תוצאות חיפוש עבור גמילה-מהתמכרות

אני לא רופא , אלא בן 16 שחקר באינטרנט ובפורום וכותב למען התיקונים. ישנן 72 תרופות פסיכיאטריות (שאני מכיר). כל התרופות משפיעות על נוירוטרנסמיטורים , מעבירים עצביים , שהם הורמונים , כלומר שליחים כימיים , שתפקידם להעביר פקודות למוח. ניתן לחלק ל4 סוגים: 1) נוגדי דיכאון~ מעלים סרוטונין ונור~אדרנלין. מעבירים עצביים אלה אחראים על מצב הרוח. כלומר , כשהרמה שלהם עולה , הם גורמים לאופוריה. סרוטונין בעיקר כשאוכלים. נו-אדרנלין מסייע להתמודדות עם לחץ. 2) נוגדי פסיכוזה~ מאזנים את רמות הדופמין. בדור החדש גם סרוטונין.. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה גורמים בעיקר לבלבול , חוסר ארגון מחשבתי , ושאר התסמינים של פסיכוזה. 3) נוגדי חרדה , ביניהן 8 בנזודיאזפינים , תרופות הרגעה לחרדה שהם גם כדורי השינה , אשר החומר הפעיל בהן הוא מלטונין (גאבא~GABA) שהוא הורמון השינה. היחידות שפועלות תוך 30-120 דקות. לעומת השאר שפועלות תוך 1-6 שבועות ומגיעות לשיא תוך 4 חודשים. ו2 אחרים: אוטרקס וסורבון. 4) תרופות למחלות אורגניות , ביניהן: מייצבי מצב רוח~ מאזנות את רמת הסרוטונין ונור-אדרנלין. וכן שומרות על האיזון מפני שינויים. משפיעות גם על גלי המוח , ולכן משמשות לטיפול גם באפילפסיה. נוגדי דיכאון ישנן 24 נוגדי דיכאון ב7 משפחות: 1)פרוזק המשפחה הכי חלשה וחדשה היא הפרוזק. פותח ב1988. המיוחד בה הוא , שכל נוגדי הדיכאון מעלים סרוטונין ונור-אדרנלין ונוגדים היסטמין ואצטיל-כולין. אבל פרוזק מעלה סרוטונין בלבד ולא נוגד היסטמין ואצטיל כולין. מה שעושה את זה לתרופה הקלה ביותר. מאותה סיבה היו מקרים שלא ניצפו תופעות לוואי. תופעות לוואי: דיכוי תיאבון , כאב ראש , הפרעות שינה , דיכוי חשק מיני , טשטוש , שלשול וכאבי בטן. אלה השכיחות שנעלמות עם הזמן. במקרה של פרכוסים , יש לפנות לחדר מיון. במקרים של פריחה וגרד , הקאה או קצב לב לא תקין יש להחליף תרופה. תרופות במשפחה יש 6 תרופות במשפחה: 1)פריזמה. מעורר. לכן משלבים עם חצי מ"ג קלונקס למקרה של היפראקטיביות או הגברת מחשבות המוות. 20-80 מ"ג. 2)סרוקסאט. מרגיע. 20-60 מ"ג. 3)פווקסיל. הכי חלש. 50-300 מ"ג. 4) לוסטרל. חלש. 50-200 מ"ג. טראומה. 5) ציפרמיל. הכי מדוייק. 20-60 מ"ג. גריאטריה. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 6) ציפרלקס. חרדה. הכי חזק. הכי מהיר. פועל אחרי שבועיים. לעומת 3-6 שבועות פרוזק. 5-20 מ"ג. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 2)אדרונקס. פועל רק על נור-אדרנלין. ובזה יחודו. לטיפול בסובלים מתסמינים של חוסר מוטיבציה וערך עצמי. 4-12 מ"ג. פועל תוך שעתיים למשך 12-16 שעות. השפעה מורגשת תוך 10-14 ימים. תופעות לוואי: התייבשות והשתנה , הפרעת שינה , עצירות , הזעה , כאב ראש , בחילה , סחרחורת , פגיעה מינית , דיכוי תיאבון. במקרה של הגברת קצב הלב , יש להחליף תרופה. 3) סרזוניל/טרדוזיל/רמרון/בונסרין יש לו פעולה מיוחדת. חוסם קולטן אלפא2. כך מעלה סרוטונין ונור-אדרנלין. רמרון: 15-45 מ"ג. בונסרין: 30-90 מ"ג. סרזוניל/טרדוזיל: 50-600 מ"ג. מתחיל להשפיע אחרי שעתיים למשך יומיים. לאנהדוניה. תופעות לוואי: עייפות , עליית כולסטרול , עצירות , התייבשות והשתנה, תיאבון מוגבר , בלבול , קושי בהשתנה , התנהגות , הקאה , שפעת. במקרה של התנפחות רגליים , יש להחליף תרופה. מיוחס יותר לרמרון. לסרזוניל פחות תופעות לוואי. 4)זייבאן. מעלה דופאמין ונור-אדרנלין. לכן דיכוי התיאבון שלו הכי חזק. משמש בעיקר לגמילה מעישון. 150-300 מ"ג. 44.2% גמילה אחרי 6 שבועות. תחילת ההשפעה אחרי שבוע. אך כמעט ולא משתמשים בו לדיכאון. כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. תופעות לוואי: אי-שקט , חרדה , עצירות , קשיי שינה , סחרחורת , התייבשות והשתנה , כאב ראש , הזעה , בחילה. במקרה של: פרכוסים , הקאה , טשטוש , קצב לב , יש לפנות לחדר מיון. 5) אפקסור איקסל וצימבלטה. אפקסור 37.5-225 מ"ג. איקסל 200-600 מ"ג. צימבלטה 120 מ"ג. פועלים תוך 1-8 שעות למשך יום. לדאגנות והפרעות אכילה. כמעט ולא משתמשים לדיכאון , כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. בעיקר סרוטונין וגם נור-אדרנלין. לדיכאון קשה. תופעות לוואי: איקסל: עצירות , התייבשות והשתנה (שתו מים ומסטיק/סוכריה), עייפות , בחילה , סחרחורת (אסור לעבור משכיבה לעמידה) , כאבי ראש, פגיעה מינית , עייפות. במקרה של: קצב לב לא תקין , טשטוש , שיווי משקל , חולשה , יש להחליף תרופה. אפקסור: בחילה , כאב ראש , הפרעת שינה , התייבשות והשתנה , נמנום , אי-שקט , הזעה. 6) אורוריקס. נרדיל ומובמיד. מפרקים חומרים במוח. מעלים לחץ דם. לכן זו המשפחה הכי פחות שימושית. הכי חזק אחרי טריציקליים. נרדיל 15-90 מ"ג. נוגד חרדה. מגביר אנרגייה. תופעות לוואי: מגביר תיאבון , סחרחורת , נדודי שינה , שפיכה מאוחרת, כאב שרירים , כאב ראש , קישיון צוואר , בחילה , דפיקות לב , הפרעת ראיה , כאב חזה. להמנע מ: חלב , בירה , נקניקים , כבד , דגים , אבוקדו , שעועית , בננה, תאנה. מובמיד 150-700 מ"ג. 7) טריציקליים וטטרציקליים. הכי חזקים. סרוטונין ונור-אדרנלין. טריציקליים: טופרניל. התקפי חרדה. הכי ממריץ. נדודי שינה. 75-200 מ"ג. 2-6 שבועות. הכי חזק. נורטילין. כאב. הרטבת לילה. 30-100 מ"ג. 2-6 שבועות. אלטרול. מגביר תיאבון. לטיפול בנדודי שינה. מרדים. פעימות לב. 25-250 מ"ג. 2-4 שבועות. משך השפעה 6 שבועות. אנפרניל. אובססיה. זריקה. 10-250 מ"ג. 4 שבועות. תרופות נוספות במשפחה , פחות שימושיות/נפוצות: דפרקסל וסורמונטיל. טטראציקלים: מלודיל: דיכאון קליני. מרדים. פירכוסים ולב. 25-150 מ"ג. 2-6 שבועות. גילקס: 75-300 מ"ג ליום. 2-6 שבועות. תופעות לוואי חוסם אותות חשמליים בלב. מומלץ לבצע בדיקות: כבד , ספירת דם , לחץ דם , א.ק.ג. כל 3 חודשים. טטראציקליים: מרדים , יובש בפה , סחרחורת , פגיעה מינית. במקרה של עילפון להודיע לרופא. במקרה של פריחה או קושי בהשתנה יש להחליף תרופה. במקרה של דפיקות לב ופרכוסים יש להגיע לחדר מיון. גילקס: טשטוש , הזעה , הסמקה , בנוסף. טריציקליים: בנוסף , עצירות. נוגדי פסיכוזה: יש 3 דורות: הדור הישן (טיפיות): הכי חזק , אבל הכי הרבה תופעות לוואי. רק דופמין. הדור החדש (אטיפיות): ריספרדל , סרוקוול , זיפרקסה וקלוזאפין. קלוזאפין הוא סכנת מוות אבל הוא היחיד שעוזר לתסמינים פסיביים. אם לא הורג , תופעות לוואי קלות. ריספרדל משמש גם לחרדה. דופמין וסרוטונין. הדור השלישי: גאודון. מדכא תיאבון. חזק מריספרדל. תופעות לוואי של לחץ דם נמוך ומרדים. מרגיע חרדה. הדור הישן: 1) התרופה הראשונה היא כלורפרומאזין ועד היום משתמשים בה לפרנויה. פותחה בשנות ה50. מינון: 75-800 מ"ג. בהתאם לעוצמת המחלה. (כדי לזהות זאת צריך להיות פסיכיאטר מנוסה). תחילת ההשפעה: כדור: 30-60 דקות. זריקה: 15-20 דקות. השפעה חלקית 3 שבועות. תופעות לוואי: צהבת , ספירת דם , הפרעת תנועה , עייפות , השמנה , טשטוש , וסת , פגיעה מינית. במקרה חמור של תרדמה יש לדווח לרופא. במקרה של פארקינסון לדווח לרופא. במקרה של: סחרחורת , עילפון , פריחה , צהבת , יש להחליף תרופה. 2)הלדול שייכת למשפחת הבוטירופנונים והכי נפוצה לסכיזופרניה. תופעות לוואי: דיסטוניה (תנועה לא רצונית. ניתן למנוע ע"י מינון) , נוקשות שרירים , עייפות , עלייה במשקל , רעד , סחרחורת , עילפון , פגיעה מינית. במקרה של פריחה יש להחליף תרופה. במקרה של: חום , שיכחה , בלבול , צהבת , שריר תפוס~ לחדר מיון. מינון: 1.5-20 מ"ג. זריקה 2-10 מ"ג. משפיע תוך 4 שבועות. 3)פרפנן~ 1957. רעד ותנועות לא רצוניות. הכי שימושי והכי חלש. 4)רידזין~ 1959. לתוקפנות. לתקשישים בגלל פחות רעד. יותר בעיות עיניים. 25-800 מ"ג. עובד תוך 2-3 שעות. מורגש אחרי 6 שבועות. משך ההשפעה 4-10 שעות. 5)פולדקאט~ 1960. הכי חזקה. זריקה ממושכת. תנועות לא רצוניות , רעד , כבד. תופעות לוואי: קישיון , פארקינסון , כבד , ליקוי תנועה , תמונת דם , עין, יובש והשתנה , סחרחורת , עילפון , חום , גודש/כאב שד , פגיעה מינית. במקרה של צהבת~ לחדר מיון. מינון: 1-20 מ"ג. זריקה 25-100 מ"ג. 6) אטומין~ פחות השפעה על השרירים (נוקשות/רעד/תפוס[דיסטוניה]) ויותר: נמנום , טשטוש , התייבשות , השתנה . 7) מודל~ כבר לא משתמשים בה לפסיכוזה כי היא ישנה מדי , אלא: סחרחורת , לחץ , דיכאון , בחילה , מעי רגיז , כיב תריסריון. תופעות לוואי: עצבנות , לחץ דם , הפרשת חלב , אי-אונות. יותר מסוכן: תנועות לא רצוניות , דיכוי מח העצם. 8) פרומתזין~ 1950. מרדים. 15-225 מ"ג. אחרי 6 שנים: 75 מ"ג. אחרי 10 שנים 20 מ"ג. כדי למנוע טרדיב דיסקינזיה. תופעות לוואי: יובש , טשטוש וכבד. במקרה של פריחה וצהבת להחליף תרופה. הדור החדש 1)הכי חלשה היא ריספרדל והכי פחות משמינה. 1-16 מ"ג. 2)זיפרקסייה~ זו התרופה הכי נפוצה. 3)סרוקוול~ עובד בצורה שונה ולכן תחליף. 4) נוזינן הכי חזקה לחרדה. 5) קלוזאפין משמשת לתסמינים האקטיביים (חיוביים) כגון: הזיות , מחשבות שווא , הלוצינציות (קולות , ריחות) , אך בעיקר לנעלמים (שליליים) כגון: הסתגרות , אובדן הנאה , חוסר מוטיבציה וכו'. 1% מהאוכלוסייה רגישים להשפעה שלה על כדוריות הדם הלבנות , ואם ייטלו אותה , ימותו. כבר קרו מספר מקרים. אך זו התרופה היחידה לתסמינים הפסיביים. תופעות לוואי: דיכוי ייצור תאי דם לבנים , פרכוסים , ריור , טשטוש , עלייה במשקל , נמנום , פגיעה מינית. במקרים של: חום , כאב גרון , קושי בהשתנה , דופק מהיר , לחדר מיון. בנזודיאזפינים אלה הן כדורי הרגעה לחרדה , היפראקטיביות , וכדורי שינה. החומר הפעיל הוא מלטונין , הורמון השינה , שאחראי גם על חרדה. 1)לדאגנות משתמשים בקלונקס חצי מ"ג. 2)בנומבון. היא 1 מ2 התרופות הכי חזקות , עקב זמן מחצית-חיים ארוך. 12 שעות. לכן משמש ליקיצה מוקדמת. פועל תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות , פריחה , שיחכה , בלבול. 3)ואבן זו התרופה הכי חזקה ואיטית. זמן מחצית-החיים הוא 6-36 שעות בהתאם לגוף של המטופל. ואבן ונומבון משמשים גם ליקיצה מוקדמת (ולא השראת שינה). פועלים תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות. במקרה של שיחכה , בלבול או פריחה~ לחדר מיון. מינון: 10-120 מ"ג. לטראומה. 4)להשראת שינה משתמשים בבונדורמין. זמן חיים קצר , 4-8 שעות. 5)טרנקסאל משמש לגמילה ואפילפסיה. 6)קסנקס משמש להתקפי חרדה מלווים בדיכאון 0.25 מ"ג. 7)לוריבן לעצבים 1-6 מ"ג. 8)אסיוול (ואליום) זו התרופה הכי נפוצה להתקפי חרדה 2-60 מ"ג. תרופות לטיפול במחלות אורגניות , שאני לא יודע אם משתייכות לפסיכיאטריה או נוירולוגיה: מאניה-דיפרסיה בהתחלה משתמשים בתרופות המפחיתות את המעבר החד בין הקטבים. 1) התרופה הכי חזקה למטרה זו היא ליתיום. התרופה הראשונה , משנות ה40. תופעות לוואי: כליות , בלוטת תריס , לב , כבד (5-15 שנים). עלייה במשקל , טעם מתכתי , צמא השתנה. במקרה של: בחילה , שלשול , רעד , עייפות , טשטוש , פריחה~ להחליף תרופה. 300-1800 מ"ג. 2) דפלפט היא קצת יותר חלשה מליתיום. 200-1800 מ"ג. 3) טריל 200-1200 מ"ג. 4) למיקטל~ משתמשים בה כמוצא אחרון , כי היא מסכנת חיים. אח"כ משתמשים בנוגד פסיכוזה למאניה. ולבסוף נוגדת דיכאון. תרופות למאניה מייצבות את רמות הסרוטנין והנור-אדרנלין. בדרך אחרת מנוגדי הדיכאון , ובאיזור אחר במוח. יש גם השפעה מועטה על הזרמים החשמליים במוח , ולכן הם ממשפחת נוגדי הפרכוסים ומשמשים גם לטיפול בפארקינסון ואפילפסיה. שטיון אלצהיימר מגבירים אצטיל-כולין. מעלים תפקוד. טאקרין~ מעכב כולינאסטראז. שלבים ראשונים. 40-80 מ"ג. עצבנות , בחילה , הקאה , יובש , קושי בהשתנה , שלשול , פריחה. במקרה של הרעלת כבד יש להחליף תרופה. אסנטה=דונפזיל=אריספט=ממוריט~ התרופה הראשונה. הופסק. 5-10 מ"ג. כאב ראש , בחילה , שלשול , עייפות , התכווצות שרירים , איבוד תיאבון , כאבי פרקים , שינה , כאב בטן , השתנה. במקרה של דופק נמוך ופרכוסים לחדר מיון. אקסלון=ריבאסטיגמין~ בינוני. לא מפסיק את המחלה. 1.5-12 מ"ג. שלשול , כאבי בטן , בחילה , ירידה במשקל , סחרחורת , כאבי ראש , שינה , בלבול , חרדה , הזיות , קושי השתנה. במקרה של התעלפויות או צואה שחורה או דמית יש לפנות לחדר מיון. ריטלין וניטאן לקשיי קשב וריכוז. עייפות ונרקולפסיה (נפילה לשינה). ניטאן 37.5-120 מ"ג. תחילת השפעה תוך 2-4 שעות למשך 8 שעות. 2-6 שבועות. ריטלין. 10-60 מ"ג. השפעה תוך 30-60 דקות למשך 8-15 שעות. תופעות לוואי: עצבנות. הפרעות שינה. תיאבון. פריחה. במקרים של: דפיקות לב. התנהגות מוזרה. פרכוסים. לחדר מיון. מחקרים חדשים מראים שלא משפיע על הדיכאון. ישנן 11 תרופות לטיפול במחלת הפארקינסון. ו3 נגד תופעות לוואי. אבל אני אמצא זמן לפרט ...

שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? תודה

אני נוטלת זאלידאר ורוקסט פלוס יחד (1+1) כ 3 חודשים רצופים כ, 3 פעמים ביום (משמע כ 6 כדורים ביום) בעקבות כאבי גב פריצת דיסק הכאבים לא מרפים. אתמול ניסיתי להפסיק כי בעלי כעס ואמר שאגיע לדיאליזה... שאלותי: איך נמנעים מחוסר השינה, העצבים בגוף, פירכוסים וממש כאילו גמילה. האם זאלידאר ורוקסט פלוס פוגעים בכבד ובכליות. יש תחליף אחר לכאבים? מה עושים.

אני נוטל את התרופה כחודשיים 2 כדורים ביום עקב כאבים עזים בגב עליון ממש כמו שריפה בגב ורציתי לשאול מה הם הנזקים הצפויים באיברים בגוף עקב שימוש בתרופת הזלדיאר ובנוסף אני נוטל ביחד עם הזלדיאר עוד כדור ואבן ששניהם ביחד מאוד עוזרים לי אשמח לקבל תשובה בעניין תודה !

שלום רב. אני שותה זלידיאר כבר שלושה חודשים כדור אחד ביום בגלל כאבים בגב תחתון עקב פריצת דיסק בL5- S1 בהתחלה הספיק לי כדור אחד ל24 שעות היום אני מרגיש שכדור אחד לא מספיק לי אפילו ל12 שעות בנוסף שאני מרגיש שההשפעה של הכדור יורדת יש לי כאבי שרירים ברגליים אני חושש שאני כבר מכור לזלדיאר רציתי לדעת מה עליי לעשות בכדי להפסיק עם הכדור הזה בצורה נכונה או אולי להחליף למשהו לא ממכר שיעזור לי לרדת מזלידיאר והאם הכאבים ברגליים קשורים להשפעה של הכדור ?? תודה מראש!

שלום, אבי בן 76, בעת ביקורת בביח לאחר ניתוח שאנט, אבי נפל לצערינו בביהח, אושפז, ויומיים לאחר מכן חלה בדלקת ריאות,עבר החייאה ולאחר מכן היה מורדם ומונשם,לאחר התייעצות הוחלט על פיום קנה, כשבוע לאחר מכן הפחיתו את ההרדמה וניסו לבצע גמילה אך לאחר כחצי יום, הוא התקשה לנשום וחיברו אותו שוב למכונת הנשמה.הוא נהיה כחוש מאוד וחלש מאוד, ואנו מאוד דואגים לגורלו כי אין צוות מיומן שיכול לגמול אותו ממכונת הנשמה,ולצערי לוקח זמן עד שמוצאים מקום לשיקום נשימתי. האם המצב מסוכן?, יש משהו שביכולתנו לעשות כדי לשפר את מצבו. מאוד כואב לנו עד שעברנו תלאות לניתוח שאנו ועד שמצבומקצת השתפר פתאום קרתה כל הטרגדיה הזאת. מה היית מציע לנו לעשות, לא רוצים להרגיש שאנו יושבים בחיבוק ידיים אם אנו יכולים לעשות משהו,כמה זמן הוא יוכל להישאר במצב כזה?, אנו מאוד מודאגים, מחכים לתשובה, תודה רבה

שלום רב, אני בת 53, מעשנת כ-13 סיגריות ביום (ניסיון גמילה לפני כשנה שלא צלח) לפני כ-3 חודשים התעוררתי באמצע הלילה עם דופק מהיר מאוד לכאורה ללא סיבה. מאז מדי פעם כשאני מתעוררת משינה לאחר שאני קמה מהמיטה תוך מספר דקות מרגישה פעימות לב מאוד מהירות-לאחר מספר דקות הדופק נרגע (העיקר ע"י "הרגעה עצמית/נשימות איטיות ועמוקות) אני גם מרגישה המון עייפות וחולשה (סוג של ערפול חושים)בעיקר בשעות הבוקר. הולטר לב לפני כשבוע תקין ואקו לב במאמץ שלשום - תקין. לפני בדיקת האקו מדדו לחץ דם והיה 96/64 (נמוך??)- בד"כ הלחץ דם שלי תקין. חשוב לציין שאימי נפטרה בגיל 48 מדום לב (חודש לפני כן עברה התקף לב) אשמח לחוות דעתך והאם ישנן בדיקות נוספות שאתה ממליץ? תודה מראש!

שלום אני אמא לילד בן 17 שלא ניגמל מחיתולים בהתחלה שהוא היה בן 2 הוא ניגמל ואחרי שנתיים הוא חזר להרתיב והתחיל לברוח לא צואה ושהוא היה בן 7 תמיד היה בורח לא וכול הילדים צחקו עליו שהוא לובש חיתול וקראו לא תינוק וזה לא הכול הוא רוצה לאכול מטרנה וללבוש חיתולים של תינוקות ולשים מוצצץ ולישון בלול אחרי כמה ימים באותו בן 7 הוא אמר שהוא לא רוצה חיתול והוא רוצה להיגמל אמרתי טוב אבל כמה שהוא מנסה הוא לא מצליח ובגיל 12 חברה שלא עזבה אותו בגלל שהוא עים חיתול והוא מבקש מימנה שתחליף לו ותחתל אותו אחרי שנה שחשבתי שהוא יגמל הוא לא ניגמל אין לא בקושי חברים היום הוא בין 17 והוא הולך למעון ששם הוא מתנהג כמו תינוק וכול האחים שלו צוחקים עליו אני לא יודעת מה לעשות הוא לא יכול לשרת בצבא שירו

אבי בן 76 לפני כשנה וחצי עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון בקע ,יומיים לאחר הניתוח החלה מצוקה נשימתית קשה שבעקבותיה הורדם והונשם בטיפול נמרץ בשיב"א. לאחר כעשרה ימים חזר למחלקה אך מבחינת תפקוד הריאות לא חזר לעצמו ומאז מוגדר כ COPD , מאז גם כל המצב בבית השתנה לחלוטין ,במהלך כל היום משתמש במשאפים,(רלבר איפטה וDUACLAIR 430/12 ) באנלציות (ארובנט, וונטולין שהופסק בגלל דופק מהיר ,בביקור האחרון אצל רופא ריאות ניתן בודיקורט באנלציה במקום רלבר ) ובסטרואידים שלא מצליח להיגמל מהם..(בכל פעם שאנחנו מגיעים ל 5 מ,ג פרדניזון שוב ישנה התלקחות ,רופא המטפל נותן זריקה ,עוברים ל 40 מ"ג יורדים בהדרגה וחוזר חלילה..)בחצי השנה האחרונה דלקות ריאות חוזרות ונשנות, אשפוזים חוזרים ,נזקק לאנטיביוטיקה , סטרואידים וכו..בנוסף חלה הידרדרות במצב הגופני (ירידה משמעותית במשקל, חוסר תאבון, בקע חוזר עם לולאות מעי מורחבות ,קושי בהליכה ושרירים חלשים..ולקוציטים גבוהים בבדיקות דם) תפקוד ריאות אחרון FEVI=64% , משתנה במצב של התלקחות ,CO2 בדם=51 , סיטורציה באויר חדר- 91 משתנה לאחר פיזיוטרפיה -ניפוח וכו.. בקיצור אנחנו חסרי אונים , מרגישים שהוא אינו מאוזן תרופתית ואולי השימוש יתר בסטרואידים הוביל למצב הזה..חשוב לציין שאינו משתמש בחמצן כי לרוב הסיטורציה תקינה,נראה שהקושי הוא בעיקר באיורור.. השאלה איך אנו מחזקים את השרירים- האם כדאי לתת איזשהו תוסף תזונה כמו ויטמיןD,סידן, אנשור?? האם כדאי לתת חמצן מידי פעם? האם כדאי להשתמש ב VIPP בלילה? איך נגמלים מסטרואידים?

היי אני אייל בן 26, התחלתי לקחת ציפרלקס החל מגיל 21 בערך לאחר הצעת פסיכיאטר בעקבות הרגשת לחץ כרוני שפתר אולי כ30% מהלחץ, ניסיתי להפסיק מספר פעמים וחוויתי תופעות לוואי שלא היו לי קודם לכן, כמו חרדות דיכאונות, התקפי חרדה וחוסר ריכוז. עשיתי הרבה עבודה עצמית לגבי הרגשת לחץ ועכשיו אינני מרגיש לחוץ יותר. לפני 5 חודשים החלטתי להפסיק שוב, כמובן שהפסקתי בהדרגה, תוך כדי חוויתי ורטיגו, ולאחר זמן מה באמת לא חוויתי יותר תופעות לוואי של לחץ חרדה ודיכאונות, אך נשארתי עם החוסר ריכוז. לאחר שהפסקתי עם הכדורים, אני חווה חוסר ריכוז, קושי בלהוציא מידע מהראש, בעיות זיכרון, שוכח מילים, חוסר מוטיבציה בעבודה, קושי בלחשוב על רעיונות חדשים, חוסר חדות וחוסר דמיון. תופעות אלה גורמות לי בעיות בתפקוד היומיומי, בעבודה, בתקשורת בין אישית, בלימודים וביזום עסק חדש. אני כבר 5 חודשים ככה ואני מתוסכל מהמצב, איך נפטרים מהתופעות האלה?

עקב כאבי גב לוקחת בהוראת הרופא מזה 3 חודשים, טרגין 5 מג פעמיים ביום וגם 4 פעמים אקמול 500 מג. לאחרונה החלה חולשה בשרירי הידיים והרגליים וכאבים בזרועות. כמו כן הידיים נרדמות כל הזמן. אני מעוניינת לנסות הפסקת התרופות. איך להפחית בהדרגה? לקחת פעם ביום? להחית אקמול? אודה מאד לעזרה

מה ההבדל בין שיטות גמילה מקוטר במובגרים ? עקב חסימת ערמונית בן 82 בבית חולים הגמילה היא כמה שיותר מהר, ניסיון כל 5 ימים בלי החדרת מים סטריליים באורולוגיה קופת חולים עם החדרת 300סיסי והמתנה של 3 עד 5 שעות. מה ההבדל בשיטות. בבית החולים אמרו שכמות גדולה של מים חוסמת את היציאה. איזו שיטה נכונה יותר. שאלה שניה האם מרחק זמן ההמתנה יכול לגרום להתגגלות לקטטר ובעיות בגמילה ? 4 שבועות בין גמילה לגמילה? בבית חולים רוצים כמה שיותר מהר. איך לדעת מה לבחור? ההסבר של ההמתנה הארוכה הוא לוקח זמן לכדורים לפעול. והאם הובדה שיש זרם מתן שתן חצי שעה אחרי הוצאת קטטר בשיטת מילויי מים מעידה שהחסימה נפתרה או שרק התרוקנות מלאה של השלפוחית היא המדד היחיד?

שלום רב אני משתמשת בקלונקס ככדור שינה, מזה תקופה ארוכה מאוד. נוטלת בד"כ באמצע הלילה/לפנות בוקר. המינון שלי הוא 0.25 מ"ג ועד 0.5 מ"ג ליום. מעולם לא יותר מ-0.5 מ"ג ליום. ברצוני להיגמל מן התרופה הזו. האם תוכלו לייעץ לי בדבר הדרך הנכונה לגמילה וכן אנא תיידעו אותי מה צפוי לי בתהליך הגמילה הזה (אם בכלל, כי המינון נמוך..) כדי שאדע למה לצפות ובכ"ז להחזיק מעמד. תודה וברכה בתיה

חבר שלנו מחובר לטובוס מונשם ומורדם כמעט שבועיים.... הרופאים המליצו להפסיק עם זה ולבצע קדח בגרון על מנת שהוא יוכל לנשום לבד כי במצב הנוכחי הוא לא מצליח... חברתי בדילמה מאד גדולה.. כמה זמן רצוי\אפשר להשאר עם טובוס ומה ההשלכות לביצוע הקדח בגרון...

שלום אני משתמש בתרופה זאלדיאר במינון הנמוך כל יום בגלל כאבים חזקים שאני מקבל משכיבה ממושכת באמצע הלילה . לאחרונה המליץ לי רופא מומחה לשלב עם התרופה גם כדור אופטלגין ליתר יעילות נגד הכאב גב ממנו אני סובל . אני בן 80 -האם השילוב הזה הנו מסוכן ? תרופות שאני לוקח פלויקס ,2 כדורי בונדורמין לפני השינה .פעם בשבועיים זריקה עצמית של PRALUENT להורדת כולסטרול -אני סובל מטרשת עורקים .

היי רציתי לדעת מה ההשפעות של השילוב והאם הדבר יכול לגרום לאדם ששילב אמור להתנהג בצורה אלימה ומאוד

הילדונת שלי נרדמת בקלות יחסית בלילה- מקלחת, יניקה ואז צחצוח שיניים, סיפור קצר ושיר. לרב גם קצת מים מבקבוק במיטה. ההרדמות באופן עצמאי במיטה (לא תוך כדי שתייה). החל מסביבות 10 בלילה מתעוררת כל שעה-שעתיים ונעמדת בוכה 3. אם אתן לה קצת מים מבקבוק (לא מצליחה לשתות לבד), תשכב חזרה ותחזור לישון. ב5 (מאז שעון חורף) נגמר הלילה והיא ערנית - אני לוקחת אותה ליניקה אתי במיטה. כל הרדמה מחודשת כ5 דקות, אבל מצריכה אותנו להתעורר ולקום אליה. השאלה איך אפשר לגמול אותה מההתעוררויות לילה. ניסיתי להפסיק את התלות במים בלילה, אבל זה פשוט צרחות שלא נגמרות. האם להתעקש על זה? איך לגרום לה לחזור לישון באופן עצמאי? האם לחכות שיעבור לבד?

הי אני אשה בת 56 סובלת מנדודי שינה השתמשתי בסליפ אייד יותר משנתיים אבל לא לוקחת כל יום .3 או 4 פעמים בשבוע חצי כדור לאחרונה רכשתי מחול מלטונין 1 מ"ג ועוזר לי לישון טוב אבל שאלתי מה עדיף שאמשיך בסליפ אייד או מלטונין? האם המלטונין ממכר???

אני מכור לטיפות אף אלרין מזה לא מעט שנים. אני חייב כל כמה שעות לשים טיפות באף אחרת האף נסתם לי וקשה לי לנשום. האם יש איזו שהיא דרך להיגמל מהטיפות ולחזור לנשום נורמלי?

דר ברבר שלום רב השתמשתי במינון נמוך של לוריוון במשך שנתיים -חצי כדור ביום ,לפעמים 2 חצאים . לאט לאט ירדתי במינון עד לרבע כדור ביום . ואפילו שמינית כדור ביום. עשיתי הכל בהדרגה ומזה שבועיים אני לא נוטל יותר לוריוון אולם אני חש תופעות גופניות מוזרות זרמים ודגדוגים בגוף ותזוזות לא רצוניות של רקמות (שרירים). ברצוני לדעת האם לוריוון כמו שאר הבנזודיאזפינים יכול להיספג ברקמות שומן ולצאת לזרם הדם ואז לגרום לתופעות הללו? אציין שאני עוסק בהליכות נמרצות ופעילות מתונה בחדר כושר. האם תופעות אלה ידועות כאשר מפסיקים מבנזודיאזפינים.? האם יש טיפול שיכול לעשות detox ולסלק בנזודיאזפינים מהדם ו/או רקמות הגוף? בברכה

שלום רב נוטלת זאלדיאר לכאבי גב כבר כמה חודשים. מעוניינת לחדול מתרופה זו. האם יש להורידה בהדרגה כדי למנוע תופעות גמילה? בזמנו נאמר לי שלזאלדיאר לא מתמכרים הגם שהוא מכיל טרמדול. אם רצויה הדרגה - כיצד היא מתבצעת? תודה וברכה עפרה

שלום לכולם. חברי היה מכור לקריסטל , הוא הפסיק אבל התחיל לקחת חצי כדור סבוטקס ביום . לפי התנהגותו , עייפותו המרובה ורק מתיישב ישר צולל, ניראה לי כאילו הוא משתמש בחומר ומצבו מתחיל מאוד להדאיגני. אבקש שתכתבי לי פה מה באמת הכדור הזה ואיזה נזק הוא יכול לגרום בשימוש קבוע? תודה דליה. והאם יהיה לו קריז קשה כשיפסיק?

שלום, בת 34 ללא ילדים ולא נוטלת גלולות מדממת כבר כמעט חודש בצורה מאסיבית, דימום כבד מאוד עם קרישי דם וטיפות דם טרי ממש כמו אחרי פציעה, מעולם לא חוויתי דימום כזה חזק במשך זמן כה ארוך מציינת שלפני מספר חודשים חוויתי דימום לאחר יחסים למשך שבועיים שפסק מעצמו נבדקתי לאחרונה ע"י 2 רופאי נשים שאמרו שמדובר במחזור לא סדיר שלא נובע ממצב פתולוגי אבל הדימום לצערי לא אופייני לשום מחזור שהיה לי, למזלי ההמוגלובין שלי תקין 14.3 בבדיקה מאתמול נמצא שרירית הרחם מעובה 10 מ"מ קיבלתי מרופא נשים אתמול טיפול בשני כדורים: האחד הקסאקפרון 500 מ"ג 3 פעמים ביום כל פעם 2 כדורים למשך 5 ימים והשני הוא פרימולוט-נור (Norethisterone Acetate) למשך 10 ימים פעמיים ביום אשמח לדעת מדוע ניתנו לי 2 סוגים של כדורים? האם לא מספיק רק סוג אחד? האם מותר לקחת את שני הסוגים ברצף? (כלומר 2 הקסאקפרון ומיד אחרי פרימולוט-נור אחד) כמו כן, אני חווה כרגע תסמיני גמילה לאחר הפסקת כדור פריזמה אותו נטלתי חודש, האם יש סיכון בלקיחת הטיפול במצב זה? סובלת מבחילות ממושכות כבר כמה חודשים ולא קל לי לקחת כל כך הרבה כדורים וגם בקושי מצליחה לאכול... האם ייתכן קשר בין נטילת הפריזמה לדימום המאסיבי הזה? שאלה אחרונה, רופא הנשים אמר לי שלאחר סיום הטיפול לעצירת הדימום אני אדמם שוב למשך מספר ימים, האם זה נכון? מדוע זה קורה? אשמח מאוד למענה כי אני מאוד סובלת כבר תקופה ארוכה, תודה רבה!

שלום, לפני 3 שבועות הורדתי לילד שלי בין 2.4 את החיתול לאחר הכנה שעשינו באמצעות ספרים וקלטות בנושא. תחילה ניסינו להושיב ישירות על האסלה, היה שיתוף פעולה חלקי של מספר ימים ואז התנגדות. לאחר כמה ימים של הרטבות בבגדים קנינו סיר, הוא התיישב מעט פעמים ואז גם התנגד לסיר. מציינת שגם לא הסכים אף פעם להשתין בעמידה. בינתיים עברו 3 שבועות שהוא מרטיב בבגדים ולא מנסה לשבת בסיר או באסלה, כמה ימים אנו כבר לא מציעים לו לגשת כדי להוריד לחץ. מציינת שלמד להתאפק די מהר ואף צמצם את תדירות הפיפי וישן לילה שלם ללא הרטבה. מאחר ואין התקדמות וגם יש קושי להתמודד עם המצב בגן אני שוקלת להחזיר לו חיתול אבל בצורת תחתון. אשמח לדעת מה דעתך בנושא.