גמילה ממשככי כאבים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגמילה ממשככי כאבים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גמילה ממשככי כאבים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לד"ר שלום , בעקבות תופעות חרדה שהתפתחו לאחר גמילה ממשככי כאבים ,, התחלתי לקחת ציפרלקס במינון של 15 מ"ג + 20 מ"ג סרוקוואל, במשך 10 חודשים . בגלל חוסר איזון החליט הפסיכיאטר , לפני שבועיים ,להעלות את המינון של הצפרלקס ל20 מ"ג . בשבוע האחרון אני סובלת מתופעות חרדה בעוצמות הרבה יותר גבוהות ממה שהיו לפני שינוי המינון .- רעידות , כאבי ראש ובטן , חוסר מנוחה ועוד. האם זה סביר והמצב יסתדר או שכדאי לי לחזור למינון הקודם של הציפרלקס ?

אלו הן תופעות לואי הצפויות בעת העליה במינון! תרגיש טוב!

שלום רב, אני בת 43, סובלת מזה 8 שנים מתסמונת פיברומיאלגיה. לפני כשנה התחלתי לסבול מתכיפות במתן השתן, במיוחד לפני הירדמות . הבנתי שזה יכול להיות אחד התסמינים של פיברומיאלגיה ובסהכ הסתדרתי עם המצב. בימים האחרונים אני מרגישה החמרה רבה עד כדי חוסר יכולת להרדם בלילה. כל הזמן יש לי תחושה של לחץ בשלפוחית וצורך להתרוקן. כשאני נמצאת בשירותים יוצאות כמה טיפות בודדות ולפעמים כלום. גם אחרי התרוקנות אין תחושת הקלה. הלילה לא הצלחתי להירדם כלל. במהלך היום אין לי בדרך כלל בעיה להיתפק והמצב הוא יותר סביר. אין בריחת שתן. אציין שאני נמצאת כעת בתהליך גמילה ממשככי כאבים נרקוטיים ( תהליך מבוקר) וכחלק מהשינוי התרופתי הורדתי לאחרונה כ30% מהמינון של הנרקוטיקה ובמקביל התחלתי ליטול ציפרולקס, כרגע 10 מג. אני משערת כי חלק מהקשיי שינה נובעים גם מהשינוי התרופתי אך יחד עם זאת כבר חוויתי בעבר תקופות כאלה ואף פעם לא היו תופעות השתנה בעייתיות כל כך. לא נראה שמדובר בדלקת כיוון שאין צריבה ואין כאבים. מה עליי לעשות? אני זקוקה לעזרה מיידית כי חוסר שינה מחמיר מאוד את כאבי הפיברומיאלגיה ואני נכנסת למעגל קסמים של החמרה במעגלים. האם יש תרופה שיכולה לעזור במיידי? האם יש טעם לפנות למיון או מוקד מיידי? תודה.

שלום רב, מתוך מכלל מה שציינת, אולי יש קשר לשינויים התרופתיים שעשית יכול להשפיע (נוגדי דיכאון יכולים להפריע למתן תקין של שתן), כמו גם STRESS נפשי. חשוב לבדוק שאין החמרה במחת הרקע. מה שאת יכולה לנסות זה להקפיד לשתות הרבה מים במהלך היום, להמנע מקפאין לסוגיו או אלכוהול. לנסות להתרוקן בזמנים קצובים גם לפני השינה.

שלום, אני בת 34, סובלת מכאבי ראש מגיל צעיר. בעבר הכאבים היו בעיקר סביב המחזור החודשי או סביב טריגר אחר (למשל כאבי ראש של סוף שבוע), הם הגיבו די טוב לתרופות "רגילות" כמו אופטלגין, אדוויל, אקסידול וכו' בתדירות של מספר פעמים בחודש. כך עברתי שני הריונות, התקדמתי בעבודה... בקיצור ניהלתי חיים נורמאליים. עוד לפני כ-10 שנים פניתי לנוירולוג, עברתי בדיקת CT , אובחנתי כסובלת ממיגרנה, ניסיתי טריפטנים , אך בשל תופעות לוואי די קשות - חולשה בכל הגוף, לחץ בעורף, הרגשה כללית לא טובה - חזרתי לאנלגטיקה. לפני כשנתיים חלה החמרה משמעותית, בהדרגה התחלתי לקחת יותר ויותר משככי כאבים,המצב היה ממש גרוע. כדי לקצר רק אגיד שכשהגעתי באופן פרטי לנוירולוג ומומחה לכאבי ראש אובחנתי כסובלת מכאב ראש כרוני, עברתי גמילה ממשככי כאבים ע"י סטרואידים, התחלתי טיפול מונע ע"י DEPALEPT CHRONO, ועברתי לשימוש בטריפטאנים בזמן התקף, למרות תופעות הלוואי, אותם אני סופגת מחוסר בררה. לצערי גם כל הצעדים הנ"ל לא הביאו לשינוי שהחזיק לאורך זמן. נכון להיום אני סובלת מכאבי ראש בעוצמות ובצורות שונות (חלקם בעלי מאפיינים קלאסיים של מיגרנה, חלקם הקטן דומים לכאב ראש מקבצי, לפעמים נראה כמו כאב ראש רגיל, אבל בלתי פוסק) וכך מעל 15 ימים בחודש. זה מתחיל קצת לפני המחזור החודשי וממשיך עד הביוץ. אח"כ יש הפוגה של שבועיים. ההתקפים מתארכים, גם הטריפטנים כבר לא תמיד עוזרים. ניסיתי להקטין מינון של טיפול מונע, בהמלצת נוירולוגית של קופת חולים, מתוך הנחה שהוא לא יעיל כבר , אחר כך היה חודש קשה וחזרתי למינון המקורי. כנראה הטיפול לא עוזר אבל בלעדיו המצב מחמיר. בשורה התחתונה, שנה אחרי שהתחלתי טיפול אצל אותו מומחה, אני עם הרבה יותר תרופות (רק עם פחות מינוני יתר של אנלגטיקה) והמצב לא השתפר, אלא נעשה יותר גרוע. אין לי חיים. הייתי רוצה להמשיך לעבוד ולהתפתח. הייתי רוצה להביא עוד ילד. הכל נראה לי בלתי אפשרי במצב הנוכחי. אני מבינה שהמצב מורכב ודורש התייעצות לא בפורום, ובכל זאת אשמח מאוד לדעת מה ההתרשמות שלך באופן כללי מהסיפור שלי, האם יש כאן מקום לגמילה מתרופות? טיפול אחר? עוד פרט, ניסיתי דיקור סיני וטיפול נטורופתי ללא הצלחה. תודה רבה

שלום, פעם לפני כ19 שנה סבלתי ממיגרנה קשה שלפעמים הייתי נדרשת לאשפוז, הייתי חוטפת כאבי ראש הקאות ובחילות כל אימת שהרחתי ריח חזק אפילו ריח טוב של בישול , רעש קטן היה מעצבן אותי וגורם למיגרנה להתפרץ,,,, ***מאז שהפסקתי לאכול גבינה צהובה ולשתות קולה כבר 19 שנה טפו טפו נעלמה לי המיגרנה כלא הייתה *** חפשו איזה מזון גורם למיגרנה שלכם - בהצלחה וכל טוב

נשמע שאת ממש לחוצה.. ראשית, אני תמיד מעדיפה שלא להשתמש בכדורים בכלל, אלא אם הכאב לא נסבל. באשר למיגרנות שאת סובלת מהן, דעי לך שאת לא לבד! אם תבדקי ותקראי המיגרנה תוקפת הרבה מאד אנשים ויש דרכים שונות להתמודדות והקלה על הכאב, אך אין דבר שיפסיק לך אותן לגמרי. אני אמליץ לך על טיפול שאני עברתי במרפאות OR. הטיפול הוא בהזרקת חומר בוטוקס (לא כואב), אחת לכ-שמונה חודשים. יש הקלה משמעותית בכאב, שלא כמו עם כדורים (פעם עוזר, פעם לא). בנוסף, את לא תלויה בשום טיפול יומיומי או משהו כזה.. רק אחת לשמונה חודשים ללכת ולחדש את ההזרקה של הבוטוקס. אני מבקשת ממך שתלכי להתייעצות שם עם ד"ר וידר. הוא מקסים מקסים, גם אני הגעתי אליו בהיסטריה והוא שלח אותי הביתה מאושרת. אני מתפקדת כרגיל ולא נוטלת יותר תרופות. קחי את עצמך בידיים ותעשי משהו. אני בטוחה שבאם תעשי את הטיפול הזה תגמלי מכל התרופות שבעולם כי לא תזדקקי להן יותר.

שלום אלמונית את מתארת בצורה אופינית הפיכת כאב אפיזודי לכרוני עם שימוש יתר בתרופות נוגדות כאב. שתי אפשרויות עקרוניות אחת לשנות הטיפול התרופתי המונע שכן הטיפול הנוכחי אינו יעילץ אפשרות שניה היא אכן נסיון להזרקת בוטוקס, הסיכוי כאן הוא כ50% אבל הטיפול אינו מסוכן רק יקר.אני מבצע הזרקות כאלה במרפאתי.

שלום, אני בת 33, סובלת ממגרנה מזה שנים. בתקופה אחרונה הכאב מופיע באופן כמעט יומיומי ועוצמתו גוברת. אם אני מבינה נכון הדבר נובע מהתמכרות למשככי כאבים שאני נוטלת בכמויות גדולות מאוד. 2 שאות: 1. איך אני יכולה להגיע לאשפוז לצורך גמילה ממשככי כאבים? רופאת המשפחה שלי אמרה שהיא לא שמעה על זה ולתור לנוירולוג צריך להמתין כחודש וחצי. 2. האם יש טעם להתחיל טיפול מונע כעת? ניסיתי כבר מס' סוגים, הפסקתי את רובם בשל תופעות לוואי.רשמו לי כעת נוגד דיכאון וחרדה ותור טיפול מונע חדש... תודה ויטה

שלום ויטה כדאי להמתין לגמילה לפני התחלת טיפול מונע. המתיני לנוירולוג.