פורום המטולוגיה

בפורום "המטולוגיה" נענה על שאלות הנוגעות למחלות של מערכת הדם. ההמטולוגיה עוסקת בתאי הדם ובאיברים בהם תאי הדם מיוצרים. תחום ההמטולוגיה הוא מגוון וכולל מצבים שכיחים ושפירים כגון אנמיה (חסר בתאי דם אדומים), טרומבוציטופניה (חסר בטרומבוציטים), קרישיות יתר ונטייה לדימום. בנוסף, ההמטולוג מטפל במחלות המטולוגיות ממאירות כגון לוקמיה, לימפומה ומיאלומה נפוצה. במסגרת הפורום ניתן לדון במשמעותם של בדיקות הקשורות למערכת הדם (כגון ספירת דם), בדרכי האבחון של מחלות ההמטולוגיות (כגון: בדיקת מח עצם, PETCT) וכן בדרכי טיפול למצבים המטולוגים שפירים וממאירים במבוגרים. .
25346 הודעות
24196 תשובות מומחה

מנהל פורום המטולוגיה

25/03/2019 | 19:10 | מאת: ברלי

ביתי בת ה16 נשלחה לאולטרסאונד לפני ניתוח לכריתת כיס מרה עם אבנים שהתגלו לפני כחודש.בבדיקה הקודמת הכל היה תקין מלבד האבנים ועכשיו בבדיקה ראו גם כבד מוגדל ושומני מעט מגורגר וגם טחול מוגדל... האם יכול להיות קשור לאבנים? מה לדעתך הסיבה? סובלת מעודף משקל וירדה לאחרונה כ15 קילו. הכיצד בבדיקה קודמת לפני חודש בלבד רשמו כבד וטחול במרקם וגודל תקין. להתייחסותך אודה.

25/03/2019 | 17:35 | מאת: תום

שלום, עברתי MRI ראש פעמיים במהלך השנה האחרונה במסגרת מחקר אקדמי. בשתי הפעמים התגלה כי ישנה החלפה שומנית בכל העצמות שנבדקו. לאחר שעברתי בדיקות דם דרך קופ"ח התגלה גם כי ספירת הדם שלי נמוכה יחסית: 4.3=WBC RBC=4.51 WBC=40.2 כל שאר הבדיקות תקינות. אני בן 36, בדר"כ בריא, מלבד מיגרנות ותסמונת התעלה הקרפלית. מרגיש בסדר גמור. לא כואב שום דבר. לא מרגיש חולשה מעבר לרגיל. משקל תקין. תודה מראש

25/03/2019 | 11:38 | מאת: ענבל

בת 45 בריאה בדרך כלל, אסטמה קלה,עודף משקל של כ15 קילו הופנתי לבדיקות דם עקב תלונה נוירולוגית בנוגע לקפיצות שרירים, בדיקת EMG תקינה לפני כחצי שנה אולטרסאונד בטן תקין ללא כבד שומני[ בעקבות תאונת דרכים] בבדיקות דם התוצאות הבאות אני מאוד מודאגת, אשמח להבין מה הכיוון ומה לעשות כרגע hemolytic 1 alk phosphat 68 alt gpt 54 הטווח עד 50 AST GOT 30 BILIRUBIN DIRECT 0.2 BILIRUBIN TOTAL 0.4 GGT GAMMA GT 89 הטווח עד 38 GLUCOSE 100 CHOLESTEROL 216 הטווח עד 200 CPK 74 CREATININE SERUM 0.8 SODIUM SERUM 137 POTASSIUM SERUM 4.31 HDL-CHOLEST 54 LDL-CHOLEST 142 הטווח עד 130 NON HDL CHOLEST 162 הטווח עד 160 IRON 62 TRIGLYCERIDES 104 GFR 86 TSH 1.48 CRP 11.3 הטווח עד 5 WBC 7 IMMATURE GRANULOCYTES 0.01 IMMATURE GRANULOCYTES% 0.10% NEUTROPHILS 4.4 NEUTROPHILS % 63.50% LYMPHOCYTES 1.9 LYMPHOCYTES 26.60% MONOCYTES 0.47 MONOCYTES% 6.70% EOSINOPHILS 0.17 EOSINOPHILS % 2.40% BASHOPHILS 0.05 BASHOPHILS% 0.70% RBC 4.46 HEMOGLOBIN 13.30% HEMATOCRIT 38.60% MCV 86.5 FL MCH 29.8 PG MCHC 34.5 G/DL RDW 13.20% NRBC 0 NRBC% 0 PLATELETES 257 PLATELETES LARGE CELL 35.30% MPV 11.2 SG 1.01 LEUCOCYTES 250 NITRITE NEGATIVE PH 6 PROTEIN 50 MG/DL GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES 0.03 SEDIMENT RBC 6 HPF SEDIMENT WBC 24 HPF

מדובר בבדיקות דם כלליות. מה השאלה הספציפית להמטולוג?

25/03/2019 | 10:49 | מאת: שייקה

שלום רב אימי בת 64 סובלת לאחרונה מגרד בגוף ומאודם על עור הבטן פרט לזה אין פריחה או סימנים אחרים על העור ,קיבלה שלל משחות וסבונים מרופא העור ללא שיפור רק כדורים לאלרגיה מקלים , ברקע סכרת ,פיברומיאלגיה, בעקבות שאת הופנתה לבדיקות דם ושתן נרחבות ויש לי בבקשה מספר שאלות בנוגע לתוצאות : ספירת דם- תקינה , שקיעה גם כן בדיקות השתן תקינות מיקרואלבומין וקיראטינין מתחת לסף רגישות ,IMMUNOGLOBULINS IgG 1-4 תקין , סידן תקין ,crp תקין,הפטיטיס ותפקודי כבד תקין. FREE LIGHT CH.-KAPA - 20.5 חריגה לה מהטווח העליון FREE LIGHT CH-LAMBDA-תקין Free Kappa/Free Lamb 0,94 אלבומין,גלובילין בטא ואלפא עדיין בעבודה לא התקבלו תוצאות . האם התמונה והבדיקות שהתקבלו עד כה יש בהם חשש למחלה ממאירה ? המון תודה

עדכון התקבלו תוצאות נוספות : LDH - תקין ALBUMIN (BY EP) - תקין GLOBULIN ALPHA-1- תקין GLOBULIN ALPHA-2 - תקין GLOBULIN BETA-1 - תקין GLOBULIN BETA-2- תקין GLOBULIN GAMA-תקין

בדיקת השרשרות תקינה. בחשד למיאלומה הבדיקה החשובה ביותר היא בדיקת אלקטרופורזה של חלבונים. מבינה שעדיין אין תשובה.

לא ממש יודע מה זה אלקטרופורזה האם מדובר בבדיקות הללו? LDH - תקין ALBUMIN (BY EP) - תקין GLOBULIN ALPHA-1- תקין GLOBULIN ALPHA-2 - תקין GLOBULIN BETA-1 - תקין GLOBULIN BETA-2- תקין GLOBULIN GAMA-תקין אם כן , אפשר להירגע? המון תודה

24/03/2019 | 10:27 | מאת: דנה

שלום, אני בת 27 ויום אחד קמתי עם תופעה שנקראת ירידת שמיעה פתאומית באוזן הלוותה בתחושת אטימות באוזן ימין. הגעתי לבית חולים שם נעשתה לי בדיקת דם והרופא חיכה לתוצאות בדיקת הדם לפני ששחרר אותי לטיפול בסטרואידים, אמר שהבדיקות מצוינות ורק שאל למה אני לא שותה הרבה. זה היה לפני כחודשיים. אני רוצה לעשות מעקב אצל רופאת משפחה אז הסתכלתי לעומק על הבדיקות שלי, וכמעט כל ספירת הדם של כדוריות הדם הלבנות שלי לא בנורמה ולא ברור לי איך אמר לי שהבדיקות מצוינות. WBC 7.08 (בטווח) %NEUT 86.10 ׁ(טווח בין 40 ל75 %) EOS 0.07% (טווח בין 1 ל6%) BASO 0.1% LYMP 11.9ֵ% (טווח בין 20 ל45 %) MONO 1.87% (טווח בין 2 ל10%). אני ממש ממש לחוצה, במיוחד מהלימפוציטים שהם ככה נמוכים..

יש להסתכל על המספר האבסולוטי של הלימפוצטים ולא על האחוזים.

22/03/2019 | 18:23 | מאת: איתנה

אני בת 43 לפני 6 שנים רופא עור הפנה אותי לבדיקת אימונגלובלנים. בבדיקה נמצא חלבון מונקלונולי מסוג igm ושרשרת למבדה. אובחנתי בmgus נמצאת במעקב המטולוג לא סימפטי במיוחד שלא מוכן לענות על שאלותי אמר שהוא לא מלמד רפואה. אני רוצה להבין האם אני בסיכון לחלות במיאלומה או בולדנסטרום או בשניהם.האם המחלות שונות אחת מהשנייה? ולדנסטרום מחלה קשה יותר?. כל כמה זמן מומלץ לחזור על בדיקות הדם? ואיזה בדיקות בדיוק. ההמטולוג טוען שרופאת המשפחה יודעת מה לעשות. עברתי על הבדיקות שעשיתי בשנים האחרונות ומתברר שבשתי הבדיקות האחרונות בוצעה רק בדיקת flc. בדיקת b2g נעשתה רק לפני 6 שנים והערך היה מעט גבוה מהנורמה 3.5. ד"ר נכבדה אשמח לקבל תשובותייך. אני מאוד חרדה שאני לא נמצאת במעקב ראוי.

כאשר יש IgM mgus קיים סיכון של 2 אחוז בשנה לחלות בוולדנסטרום או לימפומה אך לא במיאחומה. בדרך כלל מקובל לעשות מעקב הכולל בדיקות דם ובדיקת רופא אחת לחצי שנה-שנה.

25/03/2019 | 16:29 | מאת: איתנה

תודה על תשובתך. אני מבינה שהסיכוי לעבור ממצב של gmus למחלה הוא כפול ממעבר מmgus למיאלומה. האם יש ריפוי לולדנסטורם? ולדנסטורם נחשבת למחלה קשה יותר ממיאלומה? האם ולדנסטורם זה סוג של סרטן?

בתי בהריון בשבוע 28 יש לה בילירובין בשתן, ומיאלוציטים 4% בדם על מה זה אמור להצביע בתודה

קשה לענות בלי לראות את ספירת הדם המלאה.

מיזה שנתיים אני נתון במעקב י המטולוגית בבית חולעם אסף הרופא בשל ערכים חריגים של פרי לייט קאפא ופרי קאפא לאמב.השבוע עברתי בדיקת דם והערכים עלו משמעותית ביותר ( פרי לייט קאפא עונד על 55.23 הקודם היה 32.9) והפרי קאפא פרי לאמב היה 1.99 וכעת 3.36) מבקש לדעת מה המשמעות הרפואית והאם זה עדות להתפרצות המחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

על פניו העליה במקרה שלך לא נראית מאד משמעותית. נראה שניתן להמשיך את המעקב כרגיל. במידה וזה השינוי היחידי קרוב לוודאי שניתן להמשיך את המעקב כרגיל.

20/03/2019 | 23:24 | מאת: אלי

שלום לך,wbc 3.7 היה לפני חודשיים 4.9 לאחר שבוע 4.2 ועכשיו לאחר חודש 3.7. Neut abs 1.6, האם להיום מודאג? מודה לך מאוד!

מדובר על ירידה עדה מתונה ברמת הנויטרופילים, על פניו זה לא מדאיג. אך יש לעקוב ולראות שהערכים לא ממשיכים לרדת ושאין שינויים נוספים בספירת הדם.

20/03/2019 | 23:05 | מאת: שירין

שלום, בבדיקות הדם האחרונות שעשיתי הופיע , לראשונה אצלי, ערך גבוה מהנורמה בברזל. 168 לעומת הערך הגבוה הנורמלי . האם זה אמור להדאיג? מה גורם לזה, תזונה או תרופות? תודה . שירין

לקריאה נוספת והעמקה

המדד החשוב להערכת מחסני הברזל הוא הפריטין. ממליצה לבדוק את ערך הפריטין.

20/03/2019 | 14:05 | מאת: עירקי

הי ייבחנו אצלי אלרגיה לפול בגיל 8 ואני נורא רוצה לאכול האם מותר לאכול פול מצרי?

לקריאה נוספת והעמקה

כאשר יש חסר באנזים G6PD מומלץ להמנע מאכילת פול.

שלום, בן 52 שנה. גובה: 2 מ'. משקל: 115 קג. ברקע: אבחנה של נוירופתיה אקסונלית קשה (עד היום לא הבנתי במה מדובר בפרט שאין לי כל תסמינים שמכוונים אליה). כמו כן, מזה תקופה דורבן שמטופל . בבדיקות דם אחרונות של אחת לשנה. חריגה של גלובולין ביתא-2 עם ערך של 6.9%. אני מציין כאן רק ערכים של בדיקות שייתכן ויש להן ערך בהערכת המצב: 14:ESR תיפקודי קרישה תקינים. גלובולין אלפא1+2 : בנורמה גלובולין ביתא 1 : 6.6% גלובולין גמא 16.5%. פרופיל שומנים: תקין. קריאטנין: 1.11 מינרלים וכו': בנורמה. אין סוכרת. פרוטין-טואטל: 7.2 אלבומין 4.22 ברזל: 71 טרנספרין: 245 LDH: 277 CPK: 252 אלבומין :BYEP 57 Crp: 0.87 Ca 125: 11.2 Psa: 0.31 Cea 2.45 :17.70 :Ca 15.3 תיפקודי כבד ובלוטת התריס: תקינים ובנורמה. האם יש מקום לבירור נוסף לאור התוצאה של הגלובולין?

לקריאה נוספת והעמקה

בבדיקת האלקטרופורזה של חלבונים המטרה היא לוודא אין מקטע מונוקלונלי. אין חשיבות לערכי הגלובולינים בפני עצמם. אם יש מקטע מונוקלונלי זה ירשם ואם אין לא רושמים כלום לרב.

בסדר . בהתרשמות מכלל הנתונים שציינתי יש איזה מגמה כלשהיא לאיזה מחלה מתפתחת מזדחלת? תודה

זו שאלה שקשה לענות עליה. מבחינה המטולוגית אין ממצא בולטת, במידה ולא צויין שיש מקטע מונוקלונלי.מבחינה המטולוגית להשלמת הבירור ניתן לבצע גם בדיקת דם לשרשרות קלות ואיסוף שתן לאלקטרופטרזה.

תודה על התשובה, כלומר שחייב שלפחות אחד מההורים יהיה בעל סוג דם o , כדי שלילד יהחה גם o- או? אם הורה נפטר איך אפשר לדעת מה היה סוג דמו איפה זה נרשם. ההטרה שנפטר היה תורם דם קבוע זה רשום באיזה מקום? לי אין ספק ששני ההורים ביולוגיים. אבל אם לא איך אדע מי הוא הלא ביולוגי? הa, או הab?

לקריאה נוספת והעמקה

כדי להיות בעל סוג דם 0 יש לרשת מכל אחד מההורים גן אחדשל 0. כלומר לכל הורה שלך חייב להיות גן אחד של 0 בנוסף לגן שני של A. B או 0.

תודה, זאת אומרת אחד ההורים חייב להיות דם או,o,בבדיקת דם, ואז ההורה עם הab, לא יכול בעצם להיות ההורה הביולוגי רק ההורה עם הסוג דם a, הבנתי נכון? או שהגן של האו,o, לא חייב להיות סוג הדם של אחד ההורים בכלל רציסיבי?

הבנת נכון.

מתוצאות בדיקות דם עולה כי ערך הלימפוציטים גבוה וערך הנויטרופילים נמוך בת 20 שאר הערכים של ספירת דם מבדלת תקינים, כמו כן אנמיה קלה המוגלובין נמוך מעט נויטרופילים 36.7 נןיטרופילים abs 1.89 לימפוציטים 51.8 לימפוציטים abs 2.67

לקריאה נוספת והעמקה

מסתכלים על הערך האבסולוטי ולא על האחוזים , כך שהנויטרופלים גבוליים והלימפציטים תקינים.

17/03/2019 | 17:02 | מאת: איציק

בבדיקה שעשיתי השבוע לגלובינים קיבלתי תוצאה של 5.4 כאשר הטווח הוא 2.9 -4.9.גלובולין אלפא 2 תוצאה 13.9 הטווח 7.1 -11.8.יתר הגלובולינים ויתר הבדיקות תקינות.האם יש לי בעיה רפואית?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מבינה שמדובר בבדיקת אלקטרופורזה של חלבונים. מבחינה המטולוגית חשוב לדעת אם יש או אין מקטע מונוקלונלי. בדרך כלל זה רשום אם יש ולא מצויין כלום אם אין.

17/03/2019 | 12:10 | מאת: טליה

שלום רב, אמי בת 82 סיעודית (לאחר שבן באגן בשנת 2016) , אי ספיקת כליות קריאטינין 1.7,לאחר אוטם לבבי בשנת 2012, נפלה לפני כחודש וסבלה מחבלת ראש. בc.t שבוצע בבית חולים לא הודגם דמם, אך הוגמו מס' נגעים ליטיים בגולגולת. עקב אנמיה ומס' בדיקות דם הועלה חשד למיאלומה. שאלתי היא: האם בגיל זה הטיפולים שונים ופחות אגרסיביים מטיפולים שניתנים לחולים צעירים יותר? אמי לא סובלת מכאבי עצמות וכד' והממצאים הינם אקראיים.

לקריאה נוספת והעמקה

על מנת לאבחן מיאלומה נפוצה דרוש בירור כולל בדיקת אלקטרופורזה של חלבונים ובהמשך בדיקת מח עצם. הטיפול במיאלומה מותאם למצבו וגילו של המטופל ויש אופציות שונות המתאימות למצבים שונים.

17/03/2019 | 07:25 | מאת: נדב

לי יש דם o, פלוס. נבדק פעמיים. להורי a, והשני ab, הבנתי שזה דבר לא יתכן. או שאני טועה , האם יש אפשרות שלילד יש סוג גם אוו, o, פלוס? אם לא מה ההסבר האפשרי? במקום מסוים כתוב שיתכן דאחד ההורים לא הורה ביולוגי?

לקריאה נוספת והעמקה

על פניו התורשה לא מתאימה.

תודה על התשובה, כלומר שחייב שלפחות אחד מההורים יהיה בעל סוג דם o , כדי שלילד יהחה גם o- או? אם הורה נפטר איך אפשר לדעת מה היה סוג דמו איפה זה נרשם. ההטרה שנפטר היה תורם דם קבוע זה רשום באיזה מקום? לי אין ספק ששני ההורים ביולוגיים. אבל אם לא איך אדע מי הוא הלא ביולוגי? הa, או הab?

בעיקרון להורה עם סוג דם ab לא יכול להיות ילד עם סוג דם o.

15/03/2019 | 18:47 | מאת: טל

שלום בבדיקות דם: ברזל 232 ug/dl גבוה פריטין 24 ננוגרם/מל טיפה נמוך טרנספרין 285 מג/דל טיפה גבוה מה המסקנה? ידוע לי שרמת פריטין מתחת ל38 מוגדרת כחוסר ברזל אבל הברזל נורא גבוה

לקריאה נוספת והעמקה

מה ההמוגלובין, אם תקין אז קרוב לוודאי שאין חסר ברזל. כמו כןלא ציינת האם תחת טיפול בברזל.

17/03/2019 | 17:42 | מאת: מיכל

המוגלובין 14. ללא לקיחת ברזל בת 58 כן סובלת מהדלדלות שיער. הברזל מבדיקה לבדיקה עולה ואילו הפריטין יורד מדוע? לא אוכלת בשר שותה הרבה קפה הפוך

15/03/2019 | 15:35 | מאת: מחפש תשובה

האם ייתכן קשר בין דימומים מוחיים לעמילואידוזיס?

לקריאה נוספת והעמקה

יש מספר סוגים של עמילואידוזיס ולא כולם קשורים להמטולוגיה. עמילויאידוזיס מסוג AL הוא מחלה המטולוגית ואינו מערב את המח אך לעיתים כרוך בנטיה מוגברת לדמם.

בת 43 סובלת מזה כמה חודשים מחולשה קשה מאד. בבדיקות ויטמיןD=3.1 wbc=3.90 platalts= 96 טסיות נמוכות, מה ניתן לעשות? לא יכולה לתפקד.. מאד לחוצה מהמצב. אשמח לתשובה בהקדם...

לקריאה נוספת והעמקה

ראה בשאלה קודמת.

14/03/2019 | 18:41 | מאת: צבי

בן 50, בריא, מאובחן בנטיה גנטית לקרישיות יתר. בדיקות דם תקינות עם נטיה לשיפור בכולסטרול רע וטריגליצרידים לעומת שנים קודמות בשל חזרה למתווה כושר והורדת משקל עשיתי לאחרונה גם אבחון CT לב ולא אובחנו סכנות משמעותיות להיצרויות כיום. מה עושים עם הנטיה הגנטית? האם זה דורש טיפול או אבחון בשגרה או רק בעת טיסות ארוכות וכד' אשמח לכל חוות דעת והמלצה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ציינת באיזו קרשיות יתר מדובר והאם יש הסטוריה של קרישי דם אצלך או במשפחה.

16/03/2019 | 16:20 | מאת: צבי

שלום דוקטור קריטיות יתר פקטור 5 ליידן לא התעסקתי בזה בכלל לא היה לי שום אירוע בחיי הקשור בנושא כן מעוניין להמשיך אבחון או טיפול האם נדרש במיוחד אם יש לי היצרויות אפשרויות בעורקים.. האם גם יש קשר בין הנושאים

קשה לענות לגבי מקרה ספציפי אך בעיקרון אם אין היסטוריה של קרישי דם אצלך או במשפחה - אין צורך לעשות דבר. לציין כי מוטציה בפקטור 5 ליידן שכיחה באוכלוסיה-כ 5 אחוז מהלבנים נושאים אותה.

שלום רב. אני גבר בן 50 אשר חלה לפני 3 שנים בסרטן גרורתי שלב 2. עברתי כריתה של האשך וטיפול כימו אגרסיבי והחלמתי מהמחלה ועד היום כמובן אני במעקב. לפני כחודש וחצי החלו הזעות בלילה שלא אופייניות לי בכלל באזור החזה,הבטן והגב ויש לציין שאני ישן בלילה עם בגדים קלילים. לפני כמה ימים התחלתי לרדת במשקל,כל יום קצת,היום,אני פחות 2ק"ג בתוך ארבעה ימים. נשלחתי לעשות בדיקות דם מקיפות,כולל crp, מרקרים(של סמינומה) ושקיעת דם שיצאה טיפה גבוהה מעל הנורמה=31. חוץ משקיעת הדם,הכל יצא תקין. צילום חזה...תקין. יש לציין שבשבוע האחרון,אני בעיצומה של מחלת חורף ללא חום...צינון,שיעול וכו... שגם גורמת קצת לחוסר תאבון. יש לי תור גם לאולטרסאונד בטן בשבוע הבא. בדיקת שתן,לא נתנה לי הרופאה. רציתי לדעת,אם יש עוד אילו בדיקות שעלי לעשות לפני שאני רץ לעשות פט סיטי בכל הגוף(במיוחד שלא בא לי לחטוף את כל הקרינה)? ורציתי לדעת בעיקרון...האם תיתכן לימפומה ללא בלוטות מוגדלות וללא חום? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

התלונות נשמעות לא ספציפיות ולא בהכרח מעידות על לימפומה אך כמובן שלא ניתן לשלול לחלוטין. הביטוי השכיח של לימפומה הוא הגדלת בלוטות אך לא תמיד הן ניתנות למישוש. ממליצה בשלב ראשון לפנות לאונקולוג ולרופא המשפחה.

כמובן שפניתי לרופאת המשפחה וגם לאונקולוג. רופאת המשפחה,לא התרשמה כ"כ שיש לי ממה לדאוג,שלחה אותי לבדיקות דם ורנגטן שיצאו תקינות,בדקה את הבלוטות שלדבריה לא נפוחות ואמרה שאין ממה להילחץ.מצד שני,האונקולוג ביקש בגלל ההיסטוריה שלי שאעבור בדיקת פט סיטי כל גופי. רציתי לדעת בבקשה שני דברים... -במידה והיו הזעות לילה במשך חודש וחצי והפסיקו ביומיים האחרונים,מה זה יכול להגיד על החלשד בלימפומה במידה וההזעות לא חוזרות? -השיעול כסממן ללימפומה,בא בדר"כ כשיעול יבש וטורדני,או שהוא בא כשיעול חזק עם ליחה כמו שיש נגיד דלקת בסימפונות? תודה

תשובות-כאשר יש הזעות לילה בגלל לימפומה הן בדרך כלל לא חולפות עד שמקבלים טיפול לימפומה. באופן תאורטי אם יש לימפומה המערבת את בית החזה יכול להיות שיעול אבל אין לו אופי מסויים.

14/03/2019 | 15:58 | מאת: Jud

GAmma 20. 4% רשום גם חשד לפיק מונוקלונלי, לא ניתן לכמת. מה זה אומר כול הנ ל? במסגרת בירור הפרעה בתפקודי כבד. GGT 270 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

פיק מונוקלונלי הוא חלבון חד שבטי שאינו אמור להיות מופרש, כאשר לא ניתן לכמת קרוב לוודאי שמדובר בממצא גבולי הדורש מעקב. בכל מקרה כדאי לפנות לבירור המטולוגי מסודר.

21/03/2019 | 09:46 | מאת: Jud

תודה רבה ד"ר... אכן פונה להמטולוג... יש סיכוי שזה מיאלומה? יש סיבה לחשוש?

14/03/2019 | 04:28 | מאת: יעל

שלום רב, אמא שלי ביצעה אתמול בדיקות דם ובתוצאות ההמטולוגיה נמצא: rbc red blood 5.31 rdw 16.4 mch 26.6 שאר תוצאות ההמטולוגיה והקרישה יצאו תקינות מה ניתן להבין ממצאים אלו? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2019 | 18:35 | מאת: יעל

תוצאות נוספות- Leucocytes 5.2 11 יחידות: 10*3/micl 4.5 RBC-Red Blood Cells 5.31 5.2 יחידות: 10*6/micl 4 Hemoglobin 14.1 16 יחידות: g/dl 12.5 Hematocrit 44.5 46 יחידות: % 36 MCV-Mean Cell Volume 84 97 יחידות: fl 79 MCH-Mean Cell Hemoglobin 26.6 35 יחידות: pg/cell 27 MCHC-M.Cell Hb cont. 31.7 36 יחידות: g/dl 31 RDW-Red Cell Distri.Width 16.4 15 יחידות: % 11.6 Platelets 212 450 יחידות: 10*3/micl 150 MPV-Mean Platelet Volume 12.5 12.9 יחידות: fl 8.5 Neutrophils % 62.5 75 יחידות: % 40 Lymphocytes % 25.2 43 יחידות: % 22 אציין כי אמא שלי סובלת מסכרת ולחץ דם תודנ

על פניו זה נראה לי תקין.

14/03/2019 | 00:19 | מאת: מירה

שלום רב. אני סובלת מאלפא תלסמיה כמובן מלידה ההמוגלובין אצלי בדרך כלל נע סביב 9. לאחרונה ירד קצת ובבדיקה הבאה עלה מסביבות 8 ל10.5 סובלת מאוד מסימנים לא ברורים. בבירור . כאבים בגוף, טשטוש ראיה, פזילה במיוחד אחרי מדידת לחץ דם ,פצעים שיוצאים וחוזרים ,כאבי בטן חזקים וכאבי בנגיעה בבטן בעיקר בצידי הבטן ,תחושה של פרפרים בבטן העליונה רגליים שנרדמות ,כאבי אוזניים וגרון שבאים וחולפים קושי ,להתרוקן במתן שתן תחושה של הפרעות קצב כאבים בפרקים שבאים והולכים, לחץ דם מתנדנד ולאחרונה עלה במיוחד.וכעת גבוה. סוכר שעולה לפרקים ,ירידה במשקל לפעמים חוסר שיווי משקל וגרירת רגל. אלרגיות , שלפוחיות אחרי גירוד או פצעים בשורה, התקפי קור בגוף גירוד בחצי לשון התנפחות חניכיים בעיקר אחרי חפיפה עם שמפו, כאבי ראש חזקים לפעמים נזילת רוק שאחריה לפעמים יוצאים פצעים בפה קושי בבליעה עם כאב הדברים בדרכ בהתקפים ועוד תופעות מציקות האם יש קשר בין השינוי הפתאומי בהמוגלובין לתופעות אלו. מעולם לא היה לי המגלובין גבוה כל כך . הייתי לפני כמה שנים חולת סרטן שד והבראתי . קיבלתי אז הרבה מנות דם הפרטין עלה מעל הנורמה אבל לאחר תקופה חזר לנורמה . העליה הפתאומית בהמוגלובין חדשה . תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2019 | 08:52 | מאת: מירה

מוסיפה לשאלה אני מוסיפה בבקשה, מתעוררת לאחרונה עם התמתחויות קשות שיודעת שיעלה הלחץ דם אחריהם, לםעמים מתעוררת מזיעה, לפעמים התקף שלשול וכן טשטוש בראיה . התקפים של כאב בגב. קפיצות של הבטן ולפעמים בחילות

את מציגה תלונות שונות וקרוב לוודאי אין קשר לעליה במוגלובין. להפך, עליה בהמוגלובין אמור לשפר את ההרגשה הכללית.

13/03/2019 | 22:22 | מאת: דור

שלום רב ברקע יש לי דליות ולכן קבלתי החיה קבועה ליטןל אספירין לפני טיסות אנחנו מתכננים נסיעה לחו"ל , טיסה ארוכה כ -15 שעות ושהיה של כחודש בגבהים של 1500-200 מטר לאחרונה בבדיקות דם התגלה שיש לי אנמיה סביב 8 המוגלובין יש לי 2 שאלות: 1. אנמיה ואספירין הולכים ביחד ?? 2. האם יש בעיתיות עם שיה בגבהים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי רצוי לברר את הסיבנ לאנמיה ולטפל בה לפני טיסה ארוכה וטיול בגובה.

13/03/2019 | 19:14 | מאת: כרמלה

אמי בת 70. חולה CLL, בשנתיים האחרונות לוקחת כדור אימברוביקה, ועם זאת באות המון תועפות לוואי, שאכן רשומות בדף הנלווה לכדורים, כמו: כאבים בעצמות, פצעים בפה, שלשול, כאב בטן. כאבים ברגלים. כשהיא הולכת לביקורת בבית חולים, הרופא אומר לה שזה לא מהכדור. רציתי לשאול האם התופעות הללו הן אכן מהכדור ? או שלא כמו שהרופא אומר. האם יש עוד אנשים המשתמשים בכדור הזה, האם גם להם זה משפיע עם התופעות לוואי, איך מתמודדים עם הכדור והתופעות הלוואי? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול האימברוביקה יעיל מאד נגד cll וידוע כי גורם לשלשול אך לרב בחודשים הראשונים לנטילת התרופה ופחות לאחר מכן. לגבי התופעות האחרות, פחות שכיחות. גם במטופלים שלי. לעיתים קשה להחליט אם תופעות לוואי קשורות לתרופה. כיוון שהתרופה מצילת חיים ואם תופעות הלוואי נסבלות במקרים רבים מומלץ להמשיך ליטול את התרופה. ניתן לקחת טיפול תומך כמו משככי כאב. כמובן תוך מעקב המטולוגי מסודר.

13/03/2019 | 13:01 | מאת: חפצי פריינטי

שלום רב לבן שלי בן ה3 יש כתמים כחולים בעור בעיקר בגפיים התחתונות אני ברמת חרדה גבוהה מאד מה יכולות להיות הסיבות?

לקריאה נוספת והעמקה

איני עוסקת ברפואת ילדים. ממליצה לפנות לרופא הילדים.

שלום רב, עלי לבצע בדיקות דם כלליות לצורך מעקב שנתי. ולאחרונה חליתי (דלקת בשתן) ואני נוטל אנטיביוטיקה. מאחר וידוע לי ש-מחלה עלולה להשפיע על התוצאות , שאלתי לאחר כמה זמן ניתן לגשת לבצע בדיקות דם. בתודה רבה. אגב - הבדיקות דם נתנו לי לפני שחליתי בלי קשר למחלה שעתידה לבוא.

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי בבדיקה, ליתר בטחון ניתן לחכות שבוע שבועיים.

13/03/2019 | 01:25 | מאת: שוש

שלום. סובלת מחולשה קשה כבר כמה חודשיים.בבדיקת דםwbc =3.90 Platelets =96 מאד לחוצה ! אשמח לתשןבה בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2019 | 10:21 | מאת: שוש

בהמשך לשאלתי מאתמול, רצותי להוסיף שויטמין D מאד נמוך 3 אשמח לתשובתך בהקדם אני מאד חלשה! שוש.

יש ירידה מסויימת בכמות הטסיות אך זה לא מסביר חולשה. קשה חענות מעבר לכך בלי להכיר את הרקע.

13/03/2019 | 20:38 | מאת: שוש

תודה דוקטור, רציתי לשאול ממה נובע ירידה בטיסיות? ומה עלי לעשות? וכן אולי החולשה נובע מהויטמין Dהנמוך =3.1 תודה מראש.

לירידה בטסיות יכולות להיותת סיבות רבות ושונות ובמידה וחוזר על עצמו כדאי לפנות להמטולוג. נושא ויטמין די אינו קשור להמטולוגיה.

בת58 בבדיקת דם ברזל -122 פריטין -17 טרספנטין-302 האם הפריטין הנמוך מראה על חוסר ברזל? האם צריך לקחת תוסף?

לקריאה נוספת והעמקה

הפריטין גבולי והחלטה על נטילת תוסף תלויה ברמת ההמוגלובין. בכל מקרה שיש חשד לחסר ברזל מומלץ לפנות להערכה של מערכת העיכול על מנת לשלול דימום.

תודה ההמוגלובין 14.2 ועשיתי CT בטן ואגן הכל תקין מה לעשות? הפריטין יורד מבדיקה לבדיקה אך ההמוגלובין והברזל נישאר גבוה

ההמוגלובין תקין, קרוב לוודאי שאין צורך בטיפול.

12/03/2019 | 18:44 | מאת: מור

שלום רב, בעלי בן 30 בריא מאז גיל ילדות יש לו בלוטת לימפה מאחורי אוזן שמאל שמעט נפוחה. לפעמים מתנפחת וחוזרת לעצמה. לפי כחודש ניגשנו למיון מאחר והבלוטה התנפחה ודאגנו. לקחו לו ביופסיה וקיבלנו תשובה מאוד מדאיגה שאומרת שבחומר שנלקח יש כמות זעירה שמעלה חשד למחלת הודג׳קין. הופנינו להמטולוג שאמר שמאחר והכמות שנלקחה הייתה זעירה לא היה מספיק עדות כדי לאבחן את המחלה ואי אפשר לקחת ביופסיה חדשה מאחר והבלוטה התכווצה והיא בקושי סמ 1 ואין מאיפה לקחת. הוא בדק את בעלי ולא ראה עוד ממצאים שמעלים חשד למחלה אך שלח אותו לעשות סיטי צוואר ובטן. אנחנו מאוד מודאגים. מהרגע שאמרו לנו שמדובר בסרטן אנחנו לא מפסיקים לחשוב על זה. ובנוסף לא מבינים מה הכוונה שבחומר שנלקח נמצאה עדות למחלה. אם יש עדות זה אומר שיש לו את המחלה? אנחנו מאוד נשמח למענה ומודים מאוד.

לקריאה נוספת והעמקה

המקרה נשמע מורכב וקשה לענות. האבחנה נעשית על פי הפתולוגיה וזה תלוי בגודל ואיכות הדגימה. במקרים של חשד ללימפומה כדאי לעשות petct ולא ct רגיל.

12/03/2019 | 19:48 | מאת: מור

תודה על המענה. השאלה שלי היא האם יכול להיות שנמצאה כמות זעירה שמעידה על לימפומה אבל בפועל בסופו של דבר אין לימפומה? צריך כמות מסויימת כדי לאבחן?

לעיתים כשכמות החומר הפתולוגי קטנה, קשה להגיע לאבחנה מדוייקת.

13/03/2019 | 21:03 | מאת: מור

תודה רבה לך על המענה! אני מעריכה זאת מאוד. הייתי שמחה לדעת האם במידה ומדובר חלילה בגידול, האם זה הגיוני שהבלוטה הייתה נפוחה מעט ועכשיו הנפיחות עברה ונותרה פחות מ-1 סמ?

היי, עשיתי היום בדיקת דם עקב פצע בפה ואי נוחות בגרון ראיתי שחרגתי מהנורמה בכמה מהאבחונים? האם זה לגיטימי? תודה רבה לעוזרים! אתם עושים עבודת קודש

לקריאה נוספת והעמקה

על איזה בדיקות דם מדובר- השאלה לא ברורה.

היי, הקובץ לא עלה.

10/03/2019 | 19:16 | מאת: מיה

שלום רב בת 27 +2 ילדים חשתי כאב בראש מאחורה מיששתי ומצאתי בלוטה מאורכת גודלה 1 ס"מ על עצם הראש מעט קרוב לעצם שמאחורי האוזן . מעט מתחת לבלוטה יש פצעון קטנטן מין חצ'קון אדום וכואב , כל הצוואר שבאותו צד כואב לי כאילו תפוס מין כאב של דלקת . אני ממש חוששת האם יכול להעיד על לימפומה או דבר מסוכן !??

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל בלוטה קטנה של 1 ס"מ לא מעידה על לימפומה, אך אם זה לא עובר וגדל כדאי להבדק על ידי רופא המשפחה למען הסר ספק.

שלום! בבדיקת דם אחרונה יצא לי 212 ברזל. רופא המשפחה אמר שזה כתוצאה מנטילת חומצה פולית (רק חומצה פולית, ללא ברזל). האם זה הגיוני?

לקריאה נוספת והעמקה

לא מוכר לי קשר כזה. תבדוק שהתכשיר שמכיל חומצה פולית לא מכיל גם ברזל.

תודה על המענה המהיר. רכיבי התוסף: חומצה פולית, דיקלציום פוספט, תאית גבישית, קרוסקרמלוז סודיום, מגנזיום סטארט. יש לציין ששאר המדדים שלי טובים, ספירת דם וכו, ללא חריגות מה כדאי לעשות?

10/03/2019 | 15:28 | מאת: אני

שלום, בת 50 עם לופוס ברימסיה, לאחרונה לא חשתי בטוב והרופא הפנה אותי להרבה בדיקות דם , העתקתי רק מה שלא תקין. מה שהבהיל אותי זה שאני אמורה לעבור ניתוח בברך ואורטופד ביקש אישור מהמטלוג שניתן לנתח אותי ואז התחלתי לקרא ואני מאוד לחוצה. אודה לך על הסבר : מה אומרות הבדיקות ומה זה אומר מונקולון + עקבות ו - IGG LAMBDA 1.3 + 0.2 ומה יש עוד לעשות? IgG LAMBDA 1.3+0.2 IMMUNOFIXATION מונוקלון+עקבות ALBUMIN (BY EP) 53.2 % 53.2 55.8 66.1 GLOBULIN ALPHA-1 4.1 % 2.9 4.1 4.9 GLOBULIN ALPHA-2 9.0 % 7.1 9.0 11.8 GLOBULIN BETA-1 5.3 % 4.7 5.3 7.2 GLOBULIN BETA-2 4.8 % 3.2 4.8 6.5 GLOBULIN GAMA 23.6 % 11.1 18.8 23.6 < לבדיקה הקודמת לבדיקה הבאה > הערות לבדיקות FREE LIGHT CH.-KAPA 21.87 mg/L 3.30 19.40 21.87 FREE LIGHT CH-LAMBDA 28.36 mg/L 5.70 26.30 28.36 Free Kappa/Free Lamb 0.77 0.26 0.77 1.65 REMARKS (GENERAL) WBC 4.6 K/ul 4.6 4.8 10.8 הערות והסבר RBC 4.13 M/ul 4.13 4.20 5.40 הערות והסבר MCH 31.3 pg 26.0 31.0 31.3 הערות והסבר | גרף MCHC 30.3 g/dl 30.3 32.0 36.7 הערות והסבר | גרף MCV 103.2 fL 80.0 97.0 103.2 הערות והסבר | גרף HYPO % 17.5 0.0 10.0 17.5 הערות והסבר 552 1631 2066 552 1631 2066 IgG 2066 mg/dl 552 1631 2066 ESR 28 mm/h 0 13 28 הערות והסבר | גרף עשיתי גם בדיקת איסוף שתן PROTEIN- URINE 24h 118 mg/24h 0 118 150 הערות והסבר PROTEIN- U SAMPLE 5.9 mg/dl BENCE-JONES PROTEINS בעבודה הבדיקה בעבודה כבר שבוע וחצי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

IgG LAMBDA 1.3+0.2 IMMUNOFIXATION מונקולון+עקבות ALBUMIN (BY EP) 53.2 GLOBULIN ALPHA-1 4.1 GLOBULIN ALPHA-2 9 GLOBULIN BETA-1 5.3 GLOBULIN BETA-2 4.8 GLOBULIN GAMA 23.6 IGG 2066 PROTEIN- URINE 24h 150 PROTEIN- U SAMPLE 5.9 BENCE-JONES PROTEINS בעבודה REMARKS (GENERAL) FREE LIGHT CH.-KAPA 21.87 FREE LIGHT CH-LAMBDA 28.36 Free Kappa/Free Lamb 0.77 WBC 4.6 RBC 4.13 MCH 31.3 MCHC 30.3 MCV 103.2 HYPO% 17.5

יש כמות לא גדולה של חלבון חד שבטי. הממצא דורש בשאלה של מחלה מקבוצת המחלות של תאי פלסמה. כיוון שהכמות קטנה, קרוב לוודאי שהממצא דורש מעקב בלבד והכותרת היא mgus. אך יש להסתכל על פרמטרים שונים כמו רמת ההמוגלובין, התפקוד הכלייתי וצילומי עצם. לעיתים נדרשת בדיקת מח עצם כדי להיות בטוחים שאין מחלה משמעותית במח העצם.

08/03/2019 | 21:17 | מאת: סופי

האם הפריחה הזו שממש מגרדת שהתחילה להופיע לי אחרי שבעלי התאבד יכולה להיות פסוראזיס? כמו כן אני מאוד משמינה למרות שאני משתדלת מאוד לשמור על תזונה ועושה ספורט 3 פעמים בשבוע בעיקר הליכה...אני סובלת מהשמנת יתר, בעיקר באזור הבטן אני עליתי בחודשיים האחרונים כ-15 קילו

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה אינה קשורה לתחום ההמטולוגיה

האם 10הכדורים הידראה בשבוע יכולים להשפיע להיחשות של השניים תודה רבה על העזרה

השאלה לא ברורה

שלום רב, לאחר כ-3 שנים של טיפולי פוריות, אני נמצאת כיום בשבוע ה-10 להריון. לראשונה בטיפול הנוכחי, הסכים הרופא שלי לטפל בי באמצעות קלקסן 40 מ"ג פעם ביום, מיום החזרת העוברים. לדבריו אין באמת סיבה להמשיך עם הקלקסן במידה ויתברר בשקיפות העורפית כי הכל תקין אך אני חוששת מפגיעה בעובר במידה ואפסיק. חשוב לציין כי בבדיקת קרישיות יתר שעברתי נמצא כי FII ו-FV תקינים אך ערכי FXII נמצאו גבוהים מהנורמה (158.4) וכך גם אלו של (126.2) FXI. האם לערכים אלו יש משמעות כלשהי? האם יש צורך בהמשך בירור? האם אין סכנה בהפסקת הקלקסן, לעובר כפי שהציע הרופא?

לקריאה נוספת והעמקה

לרמת הפקטורים אין משמעות. ואין אינדקציה ברורה לתת קלקסאן בזמן טיפולי פוריות או לאורך ההריון אם לא נמצאה קרישיות יתר.

06/03/2019 | 20:08 | מאת: אלה

בעלי בן 48 בחודש נובמבר התגלה אצל בעלי אבסס על הקיר החיצוני של המעיים כמו שהסבירו לנו שהאבסס גרם לקריש דם באחת הכניסות של הכבד. בחודש דצמבר אחרי ניקוז האבסס התחילנו בחפיפה מקליקסן לקומודין .קליקסן במינון 140 ml פעמיים ביום (בגלל המשקלו) וקומודין 5 ml בבית חולים הסבירו לנו שהתוצאה של קרישת הדם חייבת להיות מעל 2 אבל חפיפה הלכה מאוד לאט ועם התייעצות אם רופא מבית חולים בהדרגה התחלנו לעלות מינונים - לפני חודש העלו את הקומודין עד 25ml אבל זה לא עזר כול כך ונכון להרגע בעלי עומד אל 1.64zINR הרופא משפחה שלחה אותנו לרופא של הקופה והוא אמר להפסיק אם כדורי קמודין כי אין השפע לעשות US כבד ולחזור אליו . אני מרגישה מבולבלת אך בלי קמודין אנחנו נגיע לתוצאה רצויה ומה יקרה אם תוצא של INR תרד.

לקריאה נוספת והעמקה

המקרה נשמע מורכב וקשה לענות דרך המחשב. לעיתים כאשר קריש הדם משני לזיהום בטני אין צורך בטיפול ממושך בקומדין. במקרים מסןיימים ניתן לעבור לתרופות אנטיקואגולנטיות חדשות אז אין צורך באיזון inr. ממליצה לפנות שןב להמטולוג המטפל עם השאלות.

06/03/2019 | 18:48 | מאת: ברזל גבוה

בהמשך לשאלתי על ברזל גבוה-240 פריטין תקין. ביצעתי בדיקה חוזרת אחרי 3 שבועות ואחרי דיאטה ללא עדשים ירוקיםהמכילים ברזל (אכלתי כמעט כל יום.) וכן הורדתי שתיית אלכוהול. הברזל ירד ל 181 התקבלה גם תוצאה של transferin saturation-59% שהנורמה היא עד 50% לגבול העליון. מה ההבחנה? האם להמשיך בדיאטה הזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

המדד שמשקף את מחסני הברזל הוא הפריטין ובמידה ותקין אין צורך בשינויים.

06/03/2019 | 13:53 | מאת: ירדן

יש לי פריטין 290 וברזל 36. האם יכול להיות כי לקחתי כדורי ברזל?

לקריאה נוספת והעמקה

כן.

05/03/2019 | 19:07 | מאת: דולי

האם זה נכון שמיאלומה מסוג iga אגרסיבית יותר ממיאלומה ממיאלומה מסוג igg

לקריאה נוספת והעמקה

באופן סטטיסטי כן אבל כיום יש דרכים טובות יותר להגדיר סיכון במיאלומה, בעיקר בדיקת Fish לשינויים גנטיים בתאי המיאלומה.

05/03/2019 | 17:19 | מאת: דני

שלום אני בן 47. מזה כחצי שנה קצת חולשה. בבדיקת רופא לא נמצא משהו חריג. בדיקות דם מקיפות לפני 3 חודשים תקינות פרט ל IGA מעט מוגבר iga = 418 ( הנורמה 70-350 ).*** igg =1474 תקין igm= 140 תקין הרופא אמר שנחכה 3 חודשים ונחזור על הבדיקות. ביצעתי אתמול בדיקות דם עדכניות: כימיה כולל אלקטרוליטים הכל תקין. קלציום = 9.8 בילירובין מעט גבוה 1.75 TOTAL DIRECT 0.52 גלובולין 2.9 פרוטאין 7.6 CRP תקין מתחת ל 0.1 בדיקת שתן תקינה ספירת הדם תקינה דומה לעבר המוגלובין 13.4 MCV = 89 PLT 290 WBC= 7 נוטרופילים 57.6 לימפוציטים 28.2 מונוציטים 7.8 אחוז איזונופלים 4.5 בזופילים 0.5 נבדקו היום שוב גם אימונוגלובולינים IGA = 398 ( הנורמה עד 350 ) IGG=1380 IGM=132 אודה על עזרתך. ה IGA קצת מעל הנורמה 398 אבל מעט ירד לעומת לפני 3 חודשים כשהיה 418. בבדיקות IGA לפני כ 8 שנים התוצאה היתה 310 תקין. האם העובדה שה IGA מעט הנורמה מהווה סימן סיכון לבעיה המטולוגית כגון מיאלומה? זה דורש המשך בירור? איזה ומתי? או היות ועברו 3 חודשים וזה לא עלה עוד אז זה לא מטריד? תודה רבה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

רמת IgA גבוהה אך לא באופן מדמעותי ולכן הסיכוי כי מדובר במיאלומה נמוך. במיאלומה קיים חלבון חד שבטי ועל כן על מנת לשלול מיאלומה יש לבמע בדיקת אלקטרופורזה של חלבונים.

05/03/2019 | 14:09 | מאת: דנה

שלום בת 35 ללא ילדים עם רקע בריאותי תקין,עברתי 2 הפלות בשבועות מוקדמים,הרופא נשים המליץ לי לעבור בדיקת לקרישיות יתר שאותה עשיתי באופן פרטי,התוצאה הגיעה אלי ואיתה גם החרדה לתוצאה שכביכול אינה תקינה,בתוצאה כתוב לי שאני נשאית של הגן MTHFR (p.ala222val)c.665c>t (הטרוזיגוט) אשמח לדעת מה התובה אומרת,אני טיפוס ממש לחוץ מתוצאות של בדיקות במיוחד שאינן יוצאות תקינות. האם ההפלות שעברתי יכולות להיות הסיבה לתוצאה הזאת. בבקשה תענו לי בדיוק מה זה אומר והאם קיים קשר להפלות. קבעתי תור להמטולוג שהתור מאוד רחוק.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר במוטציה שכיחה שאינה נחשבת יותר כגורם סיכון משמעותי לקרישיות יתר ולכן כיום אין המלצה לבצע בדיקה זו כחלק מבירור קרישיות היתר וגם אם בוצעה ונמצאה חיובית אין לצורך לתת טיפול ספציפי.

05/03/2019 | 12:18 | מאת: עידו

התזונה העיקרית שלי היא מוצרי חלב : גבינות, לבנים , קוטג', עוף, ירקות טריים ומבושלים, ופירות. האם לסוג הדם שלי יש אישורים לאוכל הנ"ל. אני בריאה, אין לי מחלות כירוניות, תודה ובברכה, עידו

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע לי על קשר בין סוג דם לתזונה.

תודה על מהירות התשובה, אשר לומר את האמת השאירה אותי מבולבלת. בגוגול צפיתי לפני שפניתי לאתר ויש שם כ"כ הרבה כתבות על תזונה לפי סוג דם, אכילה לפי סוג דם, המלצה לאורח חיים בריא לפי סוג דם.כן, נשארתי מבולבלת. בברכה, עידו

הרפואה הקונבנציונלית המדעית אינה מכירה קשר כזה.

05/03/2019 | 00:00 | מאת: אורלי

תוצאות חריגות וגבוהות לאדם בשנות ה6 לחייו Rheumatoid Factor Quantit Immunoglobulin M Kappa) Lambda FLC נמצא פס השקעה מונוקלונלי מסוג IgM Lambda Immunoglobulin M גבוה שתן ג'ונס שלישי בדיקת מח עצם לפני שנה ללא ממצאים לפי הרופאים אבל בעיקרון שללו מאילומה. האומנם? קרוב לשנתיים והערכים האלו עדיין גבוהים, הסימפטומים לא חלפו (ישנו ניסיון עם קולכיצין והוא לא עוזר)

לקריאה נוספת והעמקה

הממצאים נראים גבוליים ולכן סבירות גבוהה כי לא מדובר במיאלומה, אך לא ניתן לענות בלי לראות את כל הנתונים ולהכיר את המקרה לעומק. ממליצה לפנות ליעוץ המטולוגי מסודר.

04/03/2019 | 22:05 | מאת: לילך

שלום, אני סובלת מקרישיות יתר חמורה ומורכבת, ולוקחת מדי יום 1 קרטיה 100. בקרוב יתכן שאצטרך בדיקת קולונוסקופיה, ולשם כך אצטרך להפסיק שבוע לפני הפעולה את נטילת התרופה. מה הסיכון בהפסקת הקרטיה באופן פתאומי ? אני מאוד פוחדת להפסיק אותה ( אני בת 62).תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברורה מה הסיבה לנטילת קרטיה.

07/03/2019 | 07:43 | מאת: לילך

הסיבה היא קרישיות יתר .

04/03/2019 | 06:40 | מאת: דנה

שלום, אשמח לעזרה בפעמוח בדיקות דם אני בת 28, כבר כמה שנים עם אנמיה, לוקחת ברזל וb12 הערך החריג בבדיקות היה Transferrin saturation 11% שאר הערכים Transferrin 375 B12 882 Hemoglobin 13.20 Ferritin 10.34 Iron 59

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות מעידות על חסר מסויים בברזל, על פי פריטין נמוך וכן סטורציית טרנספרין נמוכה.

06/03/2019 | 20:12 | מאת: דנה

מה יכולה להיות הסיבה?

שימוש בתאי גזע עוברים יכול לרפא את מיוסקלרוזיס בבן 80?

מיוסקלרוזיס אינה מחלה המטולוגית ואיני בקיאה בטיפול בה.