פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

6032 הודעות
5757 תשובות מומחה

מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

בת 51 סובלת ממחזורים לא סדירים מגיעים אחת לחודשיים שלושה. המחזור האחרון הסתיים לפני 25 יום ונמשך 5 ימים עם דימום כבד. משהסתיים ועד עכשיו יש לסירוגין הכתמות אדומות, הפרשות שקופות או חומות, מעט מאוד אבל כל יום. בבדיקת אולטרסאונד: רחם - אורך 68 עובי 53 רוחב 50 מרקם שרירני עובי רירית הרחם 6.8 הערות תלת שחלות ימנית אורך 21 במרקם תקין הערות: בסמוך לשחלה ממצא היפואקוגני מאורך עם מחיצות בלתי שלימות בגודל של 37 * 24. ממצא יכול להחשיד להידרוסלפניקס שחלה שמאלית רושם לרקמת שחלה קטנה תקינה דוגלס - אין נוזל מה המשמעות של הממצא? האם זה קשור לדימום הקל בשלושת השבועות האחרונים? מודאגת

ענת שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת, ברור שאינך שם ורואים זאת גם בעובי רירית הרחם שלך. לא ראיתי את הממצאים ולכן איני יכול לחוות דעה. אני מניח שקיבלת הסבר בעת ביצוע הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2017 | 21:26 | מאת: שרית

ד"ר שלום, בת 49 וחצי בתאריך 7/9/17 היה לי מחזור ומאז המחזור לא מגיע לי ,הרופא ממליץ לי לקחת כדורי פרימולוט נור במשך 5 ימים ואז מגיע המחזור . רציתי לשאול האם כדאי להתחיל בכדורים אלה או שעדיף לחכות שיגיע המחזור באופן טבעי ? באולטרא סאונד אין ממצא מיוחד , ובדיקות הדם שלי e2 - 312 ' פרוגסטרון - 1.5 , lh - 3.5 . יש לציין שאני לפני התחלת טיפול החזרת עוברים מוקפאים . והאם יש תופעות לוואי לכדורים אלה ? תודה

שרית שלום ותודה על שאלתך. את נמצאת במהלך טיפול פריון! כיצד ניתן לצפות שיועץ חיצוני שאינו מכיר אותך ואת הפרוטוקול הטיפולי ישיא עיצה טיפולית? תשאלי הכל את הצוות המטפל בך. בברכה דר' זלוצובר

11/12/2017 | 14:03 | מאת: מיכל

רופא נשים איבחן אצלי יובש בנרתיק. אני בת 58 .נתן לי קרם אביסטן לשבועיים ואחרכך פעמיים בשבוע ברצוני לשאול:1.מה כמות ההורמונים בקרם? האם הוא עדיף על וגיפם?3.בעלון מצויין לדווח עם יש סוכרת אני לוקחת גלוקומין ביום הסוכר מאוזן האם הקרם ישפיע לרעה על הסוכר?4.האם יש תופעות לוואי בשימוש פעמיים בשבוע לכל החיים?,התודה מראש על מענה לשאלות.

מיכל שלום ותודה על שאלתך. הטיפול שהוצע לך סביר ומקובל כמו גם המינון וצורת המתן ונראה שאת מטופלת היטב. כמות ההורמונים בתכשיר רשומה לך על האריזה, אין ספיגה סיסטמית מהנרתיק בשימוש נכון ולא צפויות תופעות סיסטמיות. אין בעיה בחולות סוכרת. בברכה דר' זלוצובר

13/12/2017 | 17:21 | מאת: מיכל

תודה על התשובה ברשותך עוד שאלה בנושא. היובש בנרתיק לא מפריע לי בחיי היום יום. רק ביחסי מין ואז אני משתמשת הגנת סיכוך של פנינה ואז זה מסתדר. האם גם במקרה כזה אני צריכה לקחת טיפול הורמונלי לנרתיק לכל החיים. או אפשר להמשיך כך?, תודה

מיכל שלום. לא בדקתי אותך ואיני יכול לענות. מציע שתתיעצי עם הרופא בהמליץ על הטיפול. בברכה דר' זלוצובר

07/12/2017 | 18:29 | מאת: ימית

שלום, תודה על תשובתך. עשיתי את כל הברורים ששלח אותי הרופא: u.s, בדיקות דם, פיפל. לשמחתי הכל יצא תקין. בכל זאת, הבנתי שזה לא משהו שכיח שבמשך 3 שנים ללא מחזור, מדי פעם יש אסטרוגן גבוה, 200 ואף 400. מבחינת הרופא הוא עשה את כל הבדיקות האפשריות ואינו יודע להסביר זאת. אשמח לשמוע את עצתך בנושא. בתודה מראש !

ימית שלום ותודה על שאלתך. קיבלת כבר מענה ואני חוזר ומבהיר בעיקרון. אם אינך מקבלת מענה לבעייה ממנה את סובלת, כדאי לשקול פנייה לברור וקבלת מענה אצל רופא/ת אחר/ת. בברכה דר' זלוצובר

06/12/2017 | 20:51 | מאת: ייל

שלום, אני בת 52 ללא מחזור חמישה חודשים. סובלת מגלי חום וקשיי הירדמות. רופא מומחה אמר כי בשל העובדה שאני מעשנת לא ניתן לתת לי אסטרוגן. האם ישנן אופציות אחרות או שזו גזירת הגורל.

ייל שלום ותודה על שאלתך. עקרונית ובלי להכיר את הרקע הרפואי שלך באופן אישי ניתן לתת טיפול הורמונלי חילופי גם למעשנות, במגבלות מסוימות. בברכה דר' זלוצובר

04/12/2017 | 22:33 | מאת: רחל

ד"ר שלום,אני בת 53, נוטלת אביאנה כבר אחד עשר חודש, לאחרונה חשה גודש בשדיים, מעט כאב בשיפולי הבטן ,סחרחורות ולעיתים חולשה, היום החל דימום, ראוי לציין שלאחרונה סיימתי טיפול משולש בהליקובקטור פילורי ואני עדיין נוטלת פעמיים ביום סותרי חומצה, לא בטוחה שיש קשר בין השניים. מה לדעתך עליי לעשות? להפסיק מיידית עם האביאנה? להמתין אולי מדובר באירוע חד פעמי? , תודה רחל

רחל שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא היכרות ובדיקה מסודרת שלך ואת צריכה לשוב לרופא/ה המטפל/ת. הדימום לכשעצמו אינו מדאיג בהכרח אך אם אינך חשה בנוח עם הטיפול, ניתן לשקול אותו מחדש. בברכה דר' זלוצובר

03/12/2017 | 17:00 | מאת: רונית

שלום רב, אני בת 50 כבר שנתיים ללא מחזור וללא תופעות של גיל המעבר. לפני כשבוע התחיל לי דימום. הלכתי לבדיקת רופאת נשים. הרופאה אמרה שהאולטרסאונד נראה תקין, רירית הרחם מעובה. עשתה לי בדיקת פיפל שתשובתה תהיה רק בעוד שבועיים. נשלחתי גם לבדיקות הורמונליות. היום, שבוע אחרי הבדיקה, עדיין יש דימום והוא אף מתגבר. תוצאות הבדיקות: ESTRADIOL E2 86.6 PG/ML PROGESTERONE 0.61 NG/ML LH 19.8 IU/L FSH 42.10 IU/L PROLACTIN 19.66 NG/ML DHEA SULPHATE 137.1 UG/DL TSH 2/81 ULU/ML TESTOSTERONE 0.53 אשמח לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקות והאם כדאי שאבדק שוב בהקדם? האם סביר שיהיה דימום חזק לאחר בדיקת פיפל? תודה מראש

רונית שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע לחלוטין שאת בגיל מעבר אולם יש בהחלט מקום להמתין לתוצאות הפיפל, בעיקר אם את חשה בטוב. בברכה דר' זלוצובר

26/11/2017 | 18:26 | מאת: ימית

שלום, בת 51, 3 שנים ללא מחזור. אחת לכמה חודשים יש עלייה באסטרוגן, זה מתבטא גם בהפרשות שקופות מרובות, רירית רחם עבה (11מ"מ), כאבים באיזור השחלות והחזה. לפני כחודש E2 400, כיום 80. בדיקת פיפל הייתה תקינה. 1. ממה זה יכול לנבוע ? האם מעיד על בעיה כולשהי ? 2. באולטרסאונד וגינלי: "נצפו מבנים אקוגנים קטנים ללא זרימות דם בתוכם - ייתכן הסתיידויות". אודה לך על פענוח הממצאים.

ימית שלום ותודה על שאלתך. עליית האסטרוגן מצביע לכאורה שאינך בגיל מעבר ויש מקום להתקדם בברור הממצאים הסונוגראפיים. לא ניתן כמובן לפענח בהתכתבות ויש להמשיך בברור ע"י הרופא המטפל ולפי צורך, תופני לדיסציפלינה המתאימה. בברכה דר' זלוצובר

07/12/2017 | 18:28 | מאת: ימית

שלום, תודה על תשובתך. עשיתי את כל הברורים ששלח אותי הרופא: u.s, בדיקות דם, פיפל. לשמחתי הכל יצא תקין. בכל זאת, הבנתי שזה לא משהו שכיח שבמשך 3 שנים ללא מחזור, מדי פעם יש אסטרוגן גבוה, 200 ואף 400. מבחינת הרופא הוא עשה את כל הבדיקות האפשריות ואינו יודע להסביר זאת. אשמח לשמוע את עצתך בנושא. בתודה מראש !

26/11/2017 | 12:39 | מאת: אילנה

שלום רב בת 44 ללא מחזור שנה וחצי לפני שנה התחלתי טיפול באקטיבל למשך כמה חודשים ללא גלי חום כיום סובלת מגלי חום נוראיים וממשיכה לקחת אקטיבל האם אני יכולה לעבור לכדור אחר??

אילנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון בהחלט כן אך מובן שרק לאחר ייעוץ רופאי מסודר. בברכה דר' זלוצובר

25/11/2017 | 22:17 | מאת: שרון

שלום!אני בת 54.בסוף דצמבר תיהיה שנה שאין לי מחזור.האם דימום בשנה הראשונה אחרי הפסקת מחזור בהחלט מעיד על פתולוגיה? תודה

שרון שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון מנופאוזה מוגדרת כשנה ללא וסת ומכאן שדימום בתקופה זאת אינו חריג. ברור שיש להיבדק בכל מקרה ע"י רופא/ת נשים. בברכה דר' זלוצובר

25/11/2017 | 08:14 | מאת: רונית

שלום אני בגיל 59 8 שנים אחרי מחזור בריאה בדכ" ללא טיפולים לפני חצי שנה סבלתי מהפרעות בקצב הלב עברתי אבילציה והיום הכל תקין,רק שלפעמים יש מצבים שמופיע אצלי דופק מלחץ,הרופא המליץ לי לקחת מדבקות אוורל קונטי וגם ווגיפם טבליות לנרתיק אני חוששת ,שאלתי מומלץ כן לקחת?

שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות בלי להכיר אותך ואת מצבך הרפואי בצורה מסודרת. הפרעות קצב זמניות שטופלו באבלציה עשויות לנבוע גם מטרשת עורקים ולכל ייעוץ עלייך לפנות עם סיכום קרדיולוגי מסודר. לפי המתואר לא ברורה סיבת הטיפול ההורמונלי. את חייבת ייעוץ פרטני ומסודר. בברכה דר' זלוצובר

22/11/2017 | 13:55 | מאת: מדבקות אוורל קונטי

אני אחרי מחזור כבר 8שנים אני סובלת מדופק מהיר אחרי אבילציה השאלה האם מומלץ לקחת מדבקות אוורל קונטי תודה

שלום ותודה על שאלתך. איך ניתן לענות בלי להכיר אותך ואת מצבך הרפואי. לא ברור אם את בגיל מעבר בכלל. פני ליעוץ מסודר. בברכה דר' זלוצובר

אני בת 58, בריאה בדרך כלל, ללא טיפול תרופתי רק במצבים בהם יש לי דופק לב מהיר (כאמור התחיל לפני חצי שנה).

שלום ותודה על שאלתך. תשובתי אינה שונה. את צריכה ייעוץ פרטני ומסודר ולא ניתן להימלט מכך. למעשה לא ברור אפילו אם את בגיל מעבר בכלל וכמה זמן. בברכה דר' זלוצובר

21/11/2017 | 04:06 | מאת: אורית

אני בת 52 . עדיין מקבלת מחזור סדיר למרות זאת נדודי שינה קשים עיפות ירידה בליבידו .עצבות וחוסר רגיעה. סובלת מדלקת פרקים ומקבלת זריקה ביולוגית פעם בחודש קוסנטיקס. איזה טיפול הורמונלי חלופי יכול לעזור לי

אורית שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן להמליץ על טיפול בהתכתבות ככלל ובפרט באישה עם מחלות רקע נוספות המטופלת בתרופות לא פשוטות. בברכה דר' זלוצובר

19/11/2017 | 21:24 | מאת: דניאלה

שלום מזה כשנה וחצי המחזור התחיל לשגע אותי ,חשוב לציין שהמחזור שלי היה סדיר (כל 25 יום) לאחרונה המחזור שלי השתבש מגיע פעם אחרי 25 יום פעם אחרי 28 יום פעם אחרי 19 יום והפעם ממש הגזים קיבלתי מחזור אחרי 14 יום. מדוע זה קורה?תודה

דניאלה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לדעת ללא פרטים נוספים ובדיקה שלך. בברכה דר' זלוצובר

19/11/2017 | 14:16 | מאת: מישל

בת 47 סובלת מגלי חום, מצבי רוח, לחץ דם גבוה חוסר שינה מחזור לא ברור עדיין הרופא המליץ לי טימידונה כתחליף להורמונים שלא עוזר לי, אני רוצה לקחת הורמונים אבל הרופא טוען שלא כדאי בגלל סיפור משפחתי של סרטן שד (סבתא) ועישון, מתלבטת מה לעשות - סובלת מאד מאד מהתופעות

מישל שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע שההמלצה שקיבלת מוצדקת. לגיטימי ומקובל להתחיל מתרופה צמחית להקלת תסמיני גיל מעבר והתרופה אותה קיבלת מאושרת ונמצאת בארסנחל הטיפולי של כל קופות החולים דרך הביטוחים המשלימים. באם אינה עוזרת, יש בהחלט מקום לטיפולים פוטנטיים יותר. בברכה דר' זלוצובר

18/11/2017 | 20:46 | מאת: אנה

שלום רב בת 53. יש לי מידי פעם ( כבר לא ברור..) מחזור. סובלת מתופעות גיל המעבר, בדגש על חוסר שקט ודכדכת, גלי יום והרגשה כללית לא משהו. קבלתי אביאנה, אנג׳ליק ואקטיבל- תחת כולם הופיע דימום. עברתי לנובופם. אני בכדור החמישי, חשה גודש בשדיים ובצקתית, כאבים בשני הרגלים( אזור השוקיים).. מתלבטת האם להמשיך או להפסיק עם הכדורים. תוכל לעזור? תודה

אנה שלום ותודה על שאלתך. כמו בשאלה הקודמת, ברור שלא ניתן לתת חוות דעת שניה על רופא שבדק מכיר אותך, בהתכתבות ובלי להכיר אותך. להערכתי התיאורטית אינך בגיל מעבר עדיין אלא בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) וזאת הסיבה לתחושותייך ולדימומים הלא סדירים. בברכה דר' זלוצובר

15/11/2017 | 11:48 | מאת: עינב

אני בת 47. לוקחת כבר 4 שנים נובופם בעקבות הפסקת המחזור ותסמינים של גלי חום קשים,נדודי שינה,אפטות,כאבי גב והופעתן של הפרעות קצב רבות (פעימות מוקדמות). לאחר לקיחת הנובופם התסמינים ברובם נעלמו פרט לכאבי גב והפרעות הקצב שלא נעלמו אך די פחתו. לפני כשנה הפרעות הקצב התגברו במיוחד בכדורים הלבנים (הכדורים שמשלבים אסטרוגן ופרוגסטרון) בחצי שנה האחרונה חלו שוב הפרעות שינה התעוררויות רבות בלילה וקושי להירדם. לעיתים גם גלי חום קלים בסביבות 3 בבוקר. כמו כן החלו להופיע אפטות במעבר בין הכדורים הלבנים והאדומים ולהפך. הפרעות הקצב אוזנו עי כדור אחר ששולט בקצב הלב כך שכרגע הן פחות מפריעות. רופא הנשים המליץ לעבור לאוורל 50 פלוס התקן של ג'ינס אשמח לשמוע את דעתך האם כמות האסטרוגן באוורל זהה לנובופם? האם לקיחת הומונים אילו מעלה את הסבירות לסרטן השד (סבתא מצד אבא חלתה) מה עמדתך לגבי שילוב של אוורל עם התקן והאם נראה לך כי יכול לשפר את מצבי תודה מראש

עינב שלום ותודה על שאלתך. ברור שלא ניתן לתת חוות דעת שניה על רופא שבדק מכיר אותך, בהתכתבות ובלי להכיר אותך. עלייך לפנות לבדיקה מסודרת ולהערכתי התיאורטית, יש אופציות טיפול נוספות. בברכה דר' זלוצובר

12/11/2017 | 15:23 | מאת: רונית

לצערי אני מקבלת עדיין מחזור, אני מקווה שבע'ה זה יפסק בקרוב, הבעייה היא שאני מקבלת כל שבועיים מחזור. הרופא נשים הפנה אותי לצילום רחם, ב'ה התשובה יצאה תקינה, הרופא נתן לי מרשם להורמונים, אני פשוט בהלם. מה פתאום הורמונים, אני בת 57..... מה אני אעשה אני פשוט מיואשת מהמצב. איננני מבינה מה פתאום הוא רשם לי הורמונים.

רונית שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה סיבת צילום הרחם ולגבי הטיפול, מתן פרוגסטרון בלבד הוא אופציה לגיטימית (אם זה מה שהוצע). בברכה דר' זלוצובר

13/11/2017 | 10:10 | מאת: רונית כהן

תודה לדוקטור על התשובה...קיבלתי מרשם לכדורים אסטרופם לקחת במשך 3 חודשים, ועוד כדורים אוטרוגסטן 200 מ'ג לקחת במשך 12 יום, מה1 לדצמבר..... אני מעוניינת לדעת איזה כדורים כדיי לקחת כדיי שלא אקבל יותר מחזור.... נא לא לשכוח שאני בת 57 תודה לדוקטור.

11/11/2017 | 15:35 | מאת: שאלונת

בת 53,האם אפשר לקחת פאמרל ומינולט יחד?

שאלונת שלום ותודה על שאלתך. עקרונית אפשר אך לשם מה? גלולה למניעת הריון במינון גבוה יחסית לשם מה? בברכה דר' זלוצובר

08/11/2017 | 19:41 | מאת: נויה

שלום,אני בת 49 המחזור סדיר אין גלי חום אבל סובלת כבר שנה מנדודי שינה קשים. עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות ESTRADIOL(E2) 86.04 PMOL/L FSH 20.84 MIU/ML LH 9.39 MIU/ML PROGESTERONE 0.38 NMOL/L TESTOSTERONE 0.59 NMOL/L TSH 1.31 µIU/mL אשמח מאוד להבין את תוצאות הבדיקה...מה מצבי? והאם התוצאות קשורות לאינסומניה שלי תודה :) נויה

נויה שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה. ברור שאינך בגיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת. את בטרום גיל מעבר ותקופה זאת עשויה להיות לעיתים אפילו קשה יותר מבחינת התסמינים. בברכה דר' זלוצובר

14/11/2017 | 08:56 | מאת: נויה

תודה רבה על התשובה...אכן תקופה קשה

מאז שפסק לי המחזור (לפני כשנה) - יש לי דפיקות לב מואצות בלילות. אני נרדמת ומתעוררת לאחר מס' דקות עם דפיקות לב חזקות..וכך חוזר חלילה לפחות 3-4 פעמים, עד שלבסוף מצליחה לישון. כמו-כן יש לי מצבי רוח מזעזעים ואין לי כח לכלום. ניסיתי את כל הכדורים הצמחיים - אך ללא תמורה. הרופאה נתנה לי איביאנה. אני לוקחת אותו כבר חודש ועדיין אין כלל שיפור. לפני שאני משתגעת..מה אתה מציע לעשות??

שיר שלום ותודה על שאלתך. את סובלת באופן ברור מתסמיני גיל מעבר לא מאוזנים. אם הטיפול אינו עוזר, יש לשוב לרופאה המטפלת ע"מ לשקול החלפתו ולפי צורך ניתן לפנות לרופא/ה המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר

01/11/2017 | 18:33 | מאת: שרית

שלום, 8 שנים במנופאוזה. רק לאחרונה סובלת יותר מחום. עד כה לא נטלתי טיפול הורמונלי. האם ניתן להתחיל כעת?

שרית שלום ותודה על שאלתך. עקרונית ניתן להתחיל טיפול בכל שלב בו את סובלת וחשה צורך בטיפול. האופציות משתנות לפי הגיל, הרקע הרופואי, הרקע המשפחתי וכמובן העדפותייך האישיות. כדאי לפנות ליעוץ פרטני מסודר. בברכה דר' זלוצובר

01/11/2017 | 00:07 | מאת: פרופיל הורמונאלי גיל 50

שלום ד"ר זלוצובר, בת 50.5 עשיתי בדיקות דם : estradiol 643 fsh- 1.92 חודשיים האחרונים פסק המחזור , גלי הזעה ליליים , לעיתים דופק מהיר , דכדוך קל מידי פעם. מהי המשמעות של הערך 643 ? רופאת משפחה המליצה על התייעצות עם רופאת נשים ולקיחת cimidona -X- האם זה מוכר ? או הגרסה האירופאית שלה -remifemin? תודה מראש!

פרופיל הורמונלי גיל 50 שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה וספציפית לגבייך להתיעץ גם עם רופא/ת הנשים המטפל/ת. ברור שאינך בגיל מעבר לפי הבדיקות ובכל מקרה גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. סימידונה היא תרופת מרשם צמחית מתוצרת שויצרית (גם באירופה) ואילו רמיפמין הינו תוסף מזון ולא תרופת מרשם עם אותו חומר פעיל בעיקרון אך מתוצרת גרמניה. לתפיסתי יש יתרון לתרופה צמחית על פני תוסף מזון צמחי למרות מרכיבים פעילים לכאורה דומים. בברכה דר' זלוצובר בברכה דר' זלוצובר

05/11/2017 | 13:26 | מאת: תודה רבה !

אכן קבעתי תור מסודר לרופאה שלי . תודה רבה רבה! על התשובה ד"ר זלוצובר

31/10/2017 | 08:06 | מאת: גילי

שלום ד"ר זלוצובר, שלום רב, בת 48. מחזור לא סדיר מזה כמה חודשים. לאחרונה, הזעות יום ולילה וגלי חום. אשמח לדעת משמעות הפרופיל ההורמונלי: Estradiol - 508 Fsh- 28.38 Progesterone- 0.5 Lh- 10.94 האם המשמעות כי הנני נמצאת בגיל המעבר? האם כבר אין מה לחשוש מכניסה להריון? תודה רבה,

גילי שלום ותודה על שאלתך. כפי שכתבתי כבר מספר פעמים בפורום, לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה ולכן יש לברר פרטנית עם מבקש הבדיקה. ברור שאינך בגיל מעבר ובכל מקרה גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת. בברכה דר' זלוצובר

26/10/2017 | 16:24 | מאת: דנה

בת 57 ללא סימני גיל המעבר מלבד יובש בנרתיק. מה אתה ממליץ לעשות ? תודה

דנה שלום ותודה על שאלתך. עקרונית ממליץ לשקול טיפול הורמונלי מקומי שיתרונו בהקלת מיטבית של היובש ומנגד האסטרוגן המקומי אינו נספג כלל בנטילה נכונה. מובן שמדובר בתרופת מרשם ואת חייבת לפנות ליעוץ מסודר אצל רופא/ת הנשים המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר

18/10/2017 | 19:13 | מאת: ימית

שלום, בת 51, מזה 3 שנים ללא מחזור. בעקבות כאבים במשך כשבועיים, בתחילה באיזור הרחם ובהמשך באיזור השחלות, וכן רגישות וכאב בשדיים והפרשות שקופות (כמו בביוץ, ללא ריח) - ערכתי בדיקות דם. התוצאות: E2 - 414, LH - 30, FSH - 30, פרוגסטרון - 2.2 אודה לך על פירוש התוצאות והקשר לכאבים ?

ימית שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקה יש משמעות רק בקונסטלציה בה נלקחה ולכן עלייך לפנות למי שביקש את הבדיקה. בעיקרון נראה שאת קרובה לגיל מעבר אך אינך שם עדיין. בברכה דר' זלוצובר

19/10/2017 | 19:05 | מאת: בהמשך

תודה על תשובתך. מה הכוונה: "את קרובה לגיל המעבר" ? אני כבר 3 שנים ללא מחזור ! כמו-כן, עובי רירית הרחם 11 מ"מ. מה זה אומר ? תודה,

ימית שלום ותודה על שאלתך. הכוונה בדיוק למה שכתבתי: "את קרובה לגיל מעבר אך אינך שם עדיין!" כדאי לאור עובי רירית הרחם והממצאים שציינת לפנות לרופא המתמחה בתחום. בברכה דר' זלוצובר

12/10/2017 | 21:36 | מאת: תמר

אני בת 40. יש לי אי ספיקה שחלתית מוקדמת מגיל 33. יש לי גלי חום נוראיים המפריעים לתפקוד יומיומי. עליתי במשקל למרות תזונה נכונה ופעילות גופנית.קיימת גם הפרעה בתפקודי כבד .לא מצאו סיבה לכך. עשיתי mri שיצא תקין. היתי אצל כמה רופאים גינקולוגים ואנדוקרינולוגים שלא ידעו מה לעשות. מה אפשר לעשות?אני מחפשת רופא נשים שהוא גם אנדוקרינולוג ללא הצלחה .בקופת חולים מאוחדת. האם אפשר לקחת טיפול הורמונלי כאשר קיימת הפרעה בתפקודי כבד? האם קיים סיכוי להתאוששות השחלה? קראתי שקיים טיפול חדש של הזרקת steem cells

תמר שלום שלום ותודה על שאלתך. אין ספק שעלייך לפנות לרופא מומחה שיוכל לענות על שאלותייך בהתאם למצבך הרפואי. בעיקרון ניתן ליטול טיפול הורמונלי חילופי גם אם יש הפרעה בתיפקודי כבד, בתלות בהפרעה אך עלייך לפנות עם כל הבדיקות הרלוונטיות. בברכה דר' זלוצובר

11/10/2017 | 23:28 | מאת: מירה

גלי חום מלווים הזעה רבה לפעמים בכל הגוף. הפרעות שינה.6 איך עלי להתיחס לתופעה מטרידה זו?

מירה שלום ותודה על שאלתך. את צריכה להיבדק ע"י רופא המשפחה ולפי צורך לפנות לרופא מומחה. אין ספק שהופעת תסמיני גיל מעבר בגילך אינה שכיחה ומחייבת ברור מסודר. בברכה דר' זלוצובר

02/10/2017 | 22:35 | מאת: מתלבטת

שלום ותודה מראש, כיצד אוכל לדעת אם כמות הקרם האסטרוגני שאני מורחת היא הכמות הנכונה? וכמה צריך למלא את האפליקטור? האם צריך לדחוס ככל האפשר את הקרם עד פס המידה או שדי בכמות קטנה יותר?

מתלבטת שלום ותודה על שאלתך. ידוע וברור שמריחה בג'ל פחות מדויקת לכאורה מכדור וזה בסדר ומקובל כי הדיוק לא ממש משנה. אין צורך לדחוס, מקובל למלא את האפליקטור וזהו. אגב, גם בכדור הספיגה לא בהכרח זהה לאור חיידקי מעי, מזונות שונים ותהליכים שונים במעיים ולכן טווח הבטיחות והיעילות של התרופות אינו מאד צר וכשצריך טווח צר, נותנים זריקות כגון באינסולין. בברכה דר' זלוצובר. בברכה דר' זלוצבר

האם ניתן ליטול EVIANA במידה ואני סובלת מיתר לחץ דם (בת 50, מטופלת בטריטס)

בר שלום ותודה על שאלתך. באם ל"ד מאוזן, אין מניעה. בברכה דר' זלוצובר

27/09/2017 | 17:13 | מאת: Liat

היי אני בת 42 הופסק לי המחזור לפני שלוש שנים התחלתי לקחת לויאל ובסוף החפיסה הראשונה התחיל לי מחזור כמעט שבוע ימים, האם להמשיך את הלויאל או להפסיק ?

ליאת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון התרופה אינה אמורה לגרום לדימום וסתי! יש לברר את סיבת הדימום ולפי זה להחליט כיצד ואם להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

27/09/2017 | 05:35 | מאת: דליה

שלום רב, האם יש להפסיק את הטיפול באובסטין קרם אחרי כמה חודשים? והאם מומלץ להוסיף פרוגסטרון לטיפול ארוך טווח בקרם אובסטין?

דליה שלום ותודה על שאלותייך. התשובה שלילית לשניהן. בברכה דר' זלוצובר

17/09/2017 | 08:14 | מאת: שירה

אני בת 60, המחזור פסק בגיל 52 לערך, וחוויתי תקופות של גלי חום והזעות לילה. לא לקחתי טיפול הורמונלי ו בסה״כ הסבל לא היה נוראי. חשבתי שהכל חלף... והנה בימים האחרונים אני שוב חווה גלי חום והזעות לילה, לאחר הרבה חודשים של ״שקט״. האם יש מקום לדאגה !??

שירה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת שלך ויש לשלול סיבות נוספות לתחושות שלך. כפי שאת מציינת התופעה לרוב מוקלת עם הזמן והחמרה "מחדש" דורשת הערכה רפואית. בברכה דר' זלוצובר

שירה שלום ותודה על שאלתך. אין ספק שלא מדובר במהלך אופייני. לא נשמע מדאיג אך כדאי להיבדק בצורה מסודרת. בברכה דר' זלוצובר

שלום רב הנני בת 39 וכבר מספר שנים רב ללא וסת (הנני ספורטאית וזו הסיבה לאי הופעת הוסת) בשל התחלת היווצרות אוסטופורוזיס הרופא המליץ על מתן הורמונים לטובת איזון הורמונלי. לצערי גלולות , טבעת וגינלית ומדבקות גורמות לי לבחילות נוראיות המגיעות עד כדי חוסר תפקוד וחולשה. האם יש גלולה / תרופה / פתרון אחר ללא תופעות לוואי? אולי תרופות שאינן ניתנות בארץ וניתן להשיגן מחו"ל ללא תופעות לואי? אני נואשת ואודה לסיוע!

דלית שלום ותודה על שאלתך. אין שום תחליף חיצוני לוסת עצמוני ויש לבצע כל מאמץ להחזרת הוסת הטבעי. בברכה דר' זלוצובר

תודה! אבל האם יש תרופה הורמונלית שיכולה לגרום לגוף לייצר את ההורמונים הרצויים על מנת להימנע מתופעת הלואי של האוסטופורוזיס?

דלית שלום ותודה על שאלך. את צריכה יעוץ פרטני ומסודר למצבך והתאמת טיפול אישית, מעבר להמלצה הכללית. אין מדובר במקרה פשוט ורוטיני. בברכה דר' זלוצובר

14/09/2017 | 22:53 | מאת: בלהה

שלום רב, האם יש הבדל בין המקרים בהם פונים לאורוגניקולוג שהוא גניקולוג או לאורוגניקולוג עם התמחות אורולוגית? למשל במקרה של צניחת שלפוחית השתן. בתודה ושנה טובה!

בלהה שלום ותודה על שאלתך. 2 האופציות טובות ומקובלות אולם רופא נשים יכול לתת מענה כוללני טוב יותר לבעיות במערכת המין והשתן הנשית. בברכה דר' זלוצובר

13/09/2017 | 11:27 | מאת: בת שבע חזיזה

סבלתי לפני 4 שנים מחרדות טופלתי ברמוטיב שעזר לי מאוד.. בשנתיים האחרונו הת חלתי לסבול מגלי חום של גיל המעבר.. חזרתי לרמוטיב על דעת עצמי ואכן יש הפסקה מוחלטת של גלי חום ושינה טובה מאוד ... השאלה שלי אני רוצה להפסיק עם הרמוטיב פוחדת שאתמכר לכדור ויהיו לי בעיות בריאות.. רציתי לעבור לצמח הרודיולה שגם התנסיתי בו וגם הוא פעל עלי מצויין השאלה האם אני יכולה להפסיק רמוטיב ולעבור לרודיול ואיזה פרק זמן עלי לעשות הפסקה מכדור לכדור. בברכה בת שבע

בת שבע שלום ותודה על שאלתך. רמוטיב הוא אופציה טובה ומקובלת, איני מכיר את הצמח השני שציינת. בברכה דר' זלוצובר

12/09/2017 | 15:15 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 54(נשואה+1). 9 חודשים ללא מחזור. יש לי מיומות ברחם כבר יותר מעשרים שנה.גם משמאל וגם מימין .גם אלה שיוצאות החוצה וגם אלה שנמצאות בתוך הרחם.עד לפני שנת 2012 הסתדרתי עם המצב מעולה .בשנת 2012 היה לי התקף כאבי בטן מימין ללא דימום.בבירור נמצאה מיומה נמקית גדולה 6.5 ס''מ(היא יוצאת מחוץ לרחם) ומספר מיומות פנימיות ס''מ2-3.טופלתי ע''י אנטיביוטיקה ופלאג'ל.עם הזמן הכאבים פחתו ונעלמו בכלל. לפני כשלושה שבועות קיבלתי התקף דומה.שוב בבירור נמצאו מיומות,חלקן עם קרישי דם,חלקם עם שינויים דלקתיים(כך הסבירו לי שרואים בסי-טי).הפעם לא נתנו לי שום טיפול.המיומה הגדולה היא 7 ס''מ,הקטנה היא 3.5 ס''מ רציתי לדעת: 1.האם השינוי בגודל מ-6.5 ס''מ ל-7 ס''מ נחשב כשינוי מהותי(עברו 5.5 שנים מהבדיקת סי טי הראשונה)? 2. האם השרירן עלול לגדול בפרהמנופאוזה? 3. מהן הסיבות לשינויים דלקטיים ולקרישי דם במיומות? 4. האם מיומה נמקית היא מיומה עם קריש דם? בתודה מראש ובברכה, דינה

דינה שלום ותודה על שאלתך. CT אינה בדיקה מדויקת להערכת גודל מיומה כי מדובר במבנה תלת מימדי ששום הערכה דו מימדית לא תעריך נכון גדילה שלו. את צריכה לשוב לרופא/ת הנשים שלך להערכה ובדיקה כולל אולטרסאונד ואז תוכלי לקבל מידע על מצב המיומות שלך. במיומות אין בעיקרון תהליך זיהומי ולא ברור לי מה היה אצלך. בברכה דר' זלוצובר

11/09/2017 | 14:57 | מאת: נורית

יש לי התחלה של אוסטאופורוזיס .בגב והירכיים(גבולי).לפי המלצת רופא מומחה אני אמורה להתחיל טיפול בכדור אוויסטה 1 ליום.רופאת המשפחה לעומת זאת אמרה שהכדור לא יעיל.אני פוחדת להתחיל בטיפול.אשמח לקבל תגובה בנושא

נורית שלום ותודה על שאלתך. הטיפול רשום ומיועד בעיקר לאוסטיאופורוזיס בעמוד השדרה. ברור שלא ניתן להמליץ ספציפית לגבייך בלי לראות את צפיפות עצם שלך ובלי הרקע הרפואי שלך. בברכה דר' זלוצובר

09/09/2017 | 17:40 | מאת: שואלת

שלום רב, האם נדרש מעקב של גניקולוג תוך כדי טיפול בקרם אובסטין? וכמה זמן בטוח להשתמש בקרם?

שואלת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון כל אישה נדרשת לבדיקה גינקולוגית אחת לשנה שנתיים בתלות במצבה הרפואי והטיפול באובסטין אינו משנה באופן משמעותי את ההמלצות מכיוון שהספיגה מינימלית אם בכלל. בברכה דר' זלוצובר

03/09/2017 | 13:52 | מאת: תרופת הcimidona

האם יתכן שהתרופה מסוג cimidona גורמת לכאבי שרירים. שרירי הרגליים כואבים לי ואין לי מושג אם זה בעקבות לקיחת התרופה.

שלום ותודה על שאלתך. תופעת לוואי זאת אינה מתוארת לתכשיר הספציפי כמו גם לכלל התכשירים המכילים חומר פעיל דומה. יש לבדוק תרופות אחרות או שילוב תרופות שביחד עשוי לגרום זאת (כולל שילוב עם סימידונה). פני לרופא/ת המשפחה שלך להערכה. בברכה דר' זלוצובר

16/05/2018 | 05:42 | מאת: אורית

מעניין גם אני לוקחת סימידונה וסובלת מכאבי שרירים

29/07/2020 | 21:22 | מאת: עליזה

גם אני לוקחת שובעים בערך תסימדונה ועכשיו יש לי כאבי שירירים וצוואה רכה וממש לא מרגישה טוב הזוי..אולי זה מהסימדונה

אני בת 60 , 4 שנים לאחר סרטן השד( הורמונלי) ועל כן נאסר עלי באיסור חמור לצרוך הורמונים מכל סוג. עד להפסקת ההורמונים, אותם התחלתי לקחת בגיל 43 בעקבות הפסקה מוקדמת של המחזור, נהנתי מאד מיחסי מין סדירים ומעולים עם בעלי. מאז חיי המין שלנו הורעו. כל התכשירים שהשתמשנו בהם לא הועילו, לובריקנטים למיניהם, טיפול אסטרוגני מקומי . אני ממשיכה לסבול כאב חריף בחדירה למרות שבפועל אין לי יובש, גם אם אני מגורה ורטובה, הכאב בחדירה בלתי נסבל כך שיחסי המין הם רק אורליים. שנינו מצטערים על כך מאד וכמהים לגיוון, מה אפשר לעשות?

דינה שלום ותודה על שאלתך. מוזר ומאד לא אופייני! את חייבת בדיקה מסודרת וכן הערכה מחדש של כל הטיפול התרופתי שלך. אני מקווה שבעייתך פתירה. האם הסיבה רק מקומית? בברכה דר' זלוצובר

31/08/2017 | 04:32 | מאת: פנינה

שלום לך, מזה 3 שנים אני מטופלת בטבלית ואגירם 2 בשבוע (לעיתים גם 3) וג׳ינומונל גם 2 בשבוע. אני כבר 5 שנים אחרי הפסקת המחזור. עדין הכאב בשעת יחסי מין הוא בלתי נסבל ואין לי ברירה אלא לוותר על סקס. רופאי נשים ומומחים לגיל המעבר בקופה לא ממש יודעים מה לעשות. גם היה כאב חזק מאד באולטראסאונד שהרופא שלח אותי לעשות לאחרונה. הרופאה באולטראסאונד ספרה לי תוך כדי בדיקה שהרבה נשים בגיל המעבר שבאות אליה סובלות מאותה בעיה עם כל התכשירים האלו אשמח להתייחסות

פנינה שלום ותודה על שאלתך. אני רואה שהתיחסות אינה מספיקה כי ניסו לתת לך טיפול שלא כ"כ עובד. צריך לבדוק אותך, לעבר על הרקע הרפואי כולל תרופות שאת לוקחת ולפי הממצאים צריך יהיה לבצע שינוי. ברור שכך לא ניתן ולא צריך להמשיך. בברכה דר' זלוצובר

31/08/2017 | 12:32 | מאת: פנינה

תודה. האם יש עוד טיפולים חוץ ממה שרשמתי בשאלה הראשונה שיכולים לעזור? לא טיפולים הורמונאליים כלליים?

כן בהחלט אך כאן ההתאמה תהיה אישית וברור שפחות שגרתית.

30/08/2017 | 18:34 | מאת: מרינה

האם לאחר שימוש בהתקן תוך רחמי "מירנה", למשך כשש שנים, ובהופעת תסמינים של גלי חום והפרעות בשינה, ניתו ומומלץ לקחת את הטיפול ההורמונלי החלופי? האם גם אז יעילותו מוכחת בחלון הזדמנויות מסויים? האם קיים טיפול כזה שמבוסס על תכשירים צמחיים טבעיים ולא כימיים?

מרינה שלום ותודה על שאלתך. אין קשר לשימוש קודם במירנה וניתן בהחלט להשתמש בטיפול הורמונלי חילופי. בהחלט קיים גם טיפול המבוסס על תכשירים ממקור צמחי. רק תכשיר אחד מאושר בארץ לשימוש זה וזמין בכל קופות החולים דרך הביטוחים המשלימים ומסיבה זאת אני מרשה לעצמי לציין את שמו: סימידונה CIMIDONA. בברכה דר' זלוצובר

30/08/2017 | 10:27 | מאת: פולינה

שלום! אני בת 54, 8 חודשים ללא מחזור. ידוע על מיומה ברחם מצד שמאל בגודל 6.5-7 ס''מ.ללא שינוי ניכר מאז לפני 21 שנה. לאחרונה הופיעו אצלי עצירויות קשות מאוד,בלי ששיניתי הרגלי תזונה וללא שינוי תרופתי.קולונוסקופיה לפני 8 חודשים תקינה לחלוטין הייתי רוצה לדעת: 1. האם תקופת פרהמנופאוזה עלולה לגרום לעצירויות? 2. האם מיומה עלולה ללחוץ על מעי ולגרום לחסימה כלשהי? תודה. פולינה

פולינה שלום ותודה על שאלתך. התשובה לשתי השאלות בעיקרון שלילית. בברכה דר' זלוצובר

13/10/2017 | 19:01 | מאת: עינב

מניסיוני, יש קשר, לפחות אצלי אנשים אחרות, בגילי (50) שאני מכירה.

שלום, אני בת 55, עם דלקות בדרכי השתן חוזרות. התחלתי להשתמש בנרות וגיפן לפני שבוע. נאמר לי שבועיים ראשונים כל יום ואז 2 בשבוע. מאתמול אני עם כאבי בטן כל הזמן. כאילו נפיחות וגזים וכאבים. אתמול בלילה היה לי ממש כאב חזק מאוד לאיזה 10 דקות ואז נרגע. האם זה קשור לנרות וגיפן? האם זה נורמלי? זה אמור לעבור כשהגוף מתרגל? האם כדאי כבר עכשיו לעבור לפעמיים בשבוע, אולי כאבי הבטן יעלמו? תודה

וסנטי שלום ותודה על שאלתך. ספק אתם יש קשר. בעיקרון הטיפול ההורמונלי לא נספג והשפעתו מקומית בנרתיק בלבד. בברכה דר' זלוצובר

18/08/2017 | 04:48 | מאת: מאי

שלום, אני בת 48 ללא כריתת רחם. יש לי סימפטומים קלים של גיל המעבר לא משהו שמטריד אותי יותר מדי כרגע מלבד תחושת חרדה/סטרס בהתייעצות עם הרופא נשים שלי המליץ לי ישר להתחיל עם טיפול הורמונלי מה דעתך מנושא. 1.האם כדאי להתחיל בטיפול הורמונלי למרות שהסימפטומים קלים? 2.האם התחלה של טיפול הורמונלי בעוד מספר שנים מעלה את סיכון לתופעות כמו סרטן ואירוע לבבי? 3. אם כרגע אני לא מרגישה מוכנה להתחיל את הטיפול הורמונלי מה אפשר לקחת כדי לקבל את ההגנה שמספקות ההורמונים נגד אירועים לבביים ודלדול עצם?

מאי שלום ותודה על שאלתך. טיפול הורמונלי מיועד כיום להקלת תסמיני גיל מעבר ואין תכשיר יעיל ממנו לתכלית זאת. הוא גם נותן הגנה מתחלואת לב ואוסטיאופורוזיס. קשה לדרג סבל בהתכתבות ולאור זאת להמליץ על טיפול אך חשוב להבין שאין טיפול אלטרנטיבי המקנה את הגנה משולבת כנ"ל על הלב ועל מע' השלד. בברכה דר' זלוצובר -

09/08/2017 | 22:10 | מאת: רחל

שלום אני בת 55 סובלת מגלי חום עליה במשקל ותסמינים נוספים. נטלתי כ10 ימים טיפול הורמונלי ושכחתי גלולה למחרת הופיע דימום משמעותי כ8 ימים. הרופאה הציעה לי לנסות סימידונה.שאלתי היא האם שיכחה של כדור תגרום לדימום או שזה שונה מגלולות? תודה

רחל שלום ותודה על שאלתך. מוזר לי מאד ששיכחה של כדור אחד באישה בגיל מעבר שנטלה רק 10 ימים טיפול, גרמה לדימום משמעותי של 8 ימים. שיכחת סימידונה אינה גורמת לדימום. בברכה דר' זלוצובר

09/08/2017 | 09:03 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 54.אין לי מחזור במשך 8 חודשים. בפרופיל ההורמונלי: אסטרדיול-פחות מ-70 LH-33.7 FSH-53.6 פרוגסטרון-פחות מ-2 האם ,לדעתך אני נמצאת בגיל מעבר? או שמדובר בפרה מנופאוזה? תודה. דינה

דינה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת כך שיתכנו אולי וסתות עדיין. בברכה דר' זלוצובר

06/08/2017 | 16:16 | מאת: נטלי

אני בת 32 ונשואה שאני שוכבת עם בעלי אני לא נהנית ושהוא מחדיר אני רק מרגישה יובש ולא מרגישה רטיבות בכלל וזה מפריע לבן זוג ולי להמשיך לקיים יחסים מה אני יכולה לעשות כדי לשפר את זה

נטלי שלום ותודה על שאלתך. עלייך להיבדק בצורה מסודרת, כולל הערכה של כל התרופות שאת נוטלת (אם בכלל) ובדיקה גינקולוגית ולפי כל הממצאים ניתן יהיה למיטב הבנתי לעזור לך. בברכה דר' זלוצובר

שלום, אני בת 46, מחזור של 24 יום בד"כ אבל סדיר, לא סובלת עדיין בכלל מתסמינים של גיל המעבר כמו גלי חום, הזעות לילה או נדודי שינה. בחצי השנה האחרונה אני סובלת מיציאות רכות, צורך ללכת לשירותים לעיתים תכופות ולפעמים אף משלשולים בימים שלפני הווסת, לפעמים אפילו שבוע לפני, וכן בימים שלפני הביוץ. דווקא כשמגיע הדימום הווסתי הרציני (לא הכתמות), הקיבה נרגעת וגם הכאבים שהיו לי ב-3 ימי ההכתמות שלפני המחזור פוסקים. האם בעיות העיכול קשורות לשינויים הורמונליים, ואם כן, מהי הדרך הכי יעילה ובטוחה לטפל בהן? תודה!

טלי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר מובהק בין בעיות עיכול לשינויים הורמונליים ומכאן שאין גם המלצה טיפולית ברורה. יתכנו מספר אופציות אך מדובר בעיקר בניסוי וטעיה., בלית ברירה. כדאי לשלול קודם סיבות אחרות לתלונותייך. ברכה דר' זלוצובר

תודה על התשובה. סבלתי בעבר מטפילים בקיבה ומשלשולים לאורך כל החודש, בלי קשר לשלב מסויים של המחזור החודשי, וקיבלתי טיפול נאטורופתי כולל, אבל בינתיים נפטרתי מהטפילים, הבדיקות יצאו תקינות לגמרי, והשלשולים התכופים פסקו. כאמור אני סובלת מרגישות בקיבה רק בימים שלפני הווסת ולפני הביוץ. האם היית ממליץ לי לקחת בימים הרגישים תוסף מגנזיום, שאמור להקל על התכווצויות ברחם ואולי גם למנוע את הבלגאן במערכת העיכול?