מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום, בת 49, לפני 4 חודשים סיימתי טיפול בכימוטרפיה ABVD בגין הודגקין לימפומה. קיבלתי שבוע שעבר מחזור ונתבקשתי לבצע פרופיל הורמונלי. E-224 LH 10.7 FSH 12.2 PROGEST 23.4 האם הפרופיל מתאים לגיל הבלות? תודה סיגל.
אני במנופאוז ומשתמשת במדבקות אוורל 50 באופן קבוע. בבדיקת דם נמצא שרמת E2 בדם נמוכה מ 100, כלומר עדיין ערכים של מנופאוז, וברצוני להגדיל את המינון. באתר של ארגון הרוקחות ראיתי שיש בסל מדבקות אוורל 75 ו 100 אבל באתר משרד הבריאות לא ראיתי שיש. לפני שאני מתחילה הליכים לשנות מרשם, האם ניתן להשיג במסגרת הסל מדבקות כאלה (או של חברה אחרת)? תודה.
אניה שלום ותודה על שאלך. שום מינון איננו בארץ במדבקה למעט 50. אין המלצה לשנות מינון לפי הרמות בדם. מציע שתשובי ליעוץ אצל רופא/ת הנשים המטפל/ת. בברכה דר' זלוצובר
שלום ד"ר, אני בשלב פרימנופאוזה, בת 49 ולוקחת יאז כבר שנה עקב תסמינים שהופיעו, ומרגישה מצוין. השאלה שלי היא כמה זמן נהוג לקחת גלולה כזו, והאם לא כדאי לעבור לגלולה שיש לה אסטרוגן בלבד, כיון ששמעתי שגלולה עם אסטרוגן בלבד עדיפה מבחינת סיכון לסרטן השד. תודה רבה
רונית שלום ותודה על שאלתך. אין רוטינה לתת גלולות בפרימנופאוזה, או כל טיפול אחר ומתאימים לכל אישה את הטיפול הספציפי לה מבחינת סוג ומשך הטיפול. לא מקובל לתת אסטרוגן ללא פרוגסטרון או הגנה רחמית אחרת לאישה שלא עברה כריתת רחם. בברכה דר' זלוצובר
שלום, האם רצוי להימנע מלהתחיל HRT מקומי בזמן זיהום חיידקי ברכי השתן? https://academic.oup.com/jid/article/195/5/623/842... תודה מראש.
שלום רב, הנני בת 52, המחזור האחרון ב-10/18. תוצאות בדיקת דם מהיום: - ESTRADIOL 36.7 - FSH 45.12 - LH 24.11 - PROGESTERONE 0.318 - TSH 1.66 האם אני בטוח בגיל המעבר וניתן להפסיק שימוש באמצעי המניעה? תודה.
ג שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ומכאן שאינך שם עדיין. פרופיל הורמונלי הוא רגעי ומשתנה ואינו משקף בהכרח את מצבך הכללי. בברכה דר' זלוצובר
בת 50 וחצי. במהלך השנים וסת בדירה מאוד 28 יום. בשנה האחרונה הזמנים בין קבלת וסת לזו שאחריה התקמרו לפעם אחת גם קיבלתי פעמיים וסת בחודש. הוסת הנוכחית ארוכה ונמשכת שבועיים . האם בדרך להפסקה מוחלטת של הווסת? ממה נובעת ההתארגנות של הווסת? תודה
אישה שלום ותודה על שאלתך. נראה שאת נכנסת לתקופה הפרימנופאוזלית- טרום גיל מעבר. את צריכה בדיקה גינקולוגית מסודרת ולפי הממצאים להתקדם. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 47 חודשיים עברו מאז שקיבלתי מחזור (נשלל הריון) אני נפוחה בבטן הפטמות כואבות מאוד ורגישות והרגשה כללית לא משהו.... האם נורמלי בגיל זה שמחזור ייפסק? האם מומלץ ליטול הורמונים או מה עליי לעשות בכלל? תודה
ענת שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. התסמינים שאת מתארת נשמעים כתסמונת קדם וסתית קרי, נראה שאת אמורה לקבל מחזור. פני לבדיקה מסודרת וטיפול לפי הממצאים- אולי כדורים שיביאו את הדימום. בברכה דר' זלוצובר
בת 61 אחרי הפסקה של 4 חודשים באוורל קונטי. הגלים חזרו במינון גבוהה מאוד ובלתי נסבל, ושוב מזה 10 ימים התחלתי להשתמש בהן אך עדיין אין תוצאות. האם זה הגיוני בגיל כזה? מתי יהיה שיפור?
יפה שלום ותודה על שאלתך. ב 50-80% מהנשים המשתמשות בטיפול הורמונלי חילופי להקלת תסמיני גיל מעבר ומפסיקות לאחר מספר שנים, התסמינים חוזרים במידה זאת או אחרת . נדרשים מספר שבועות טיפול להשגת ההקלה- בחלק מהנשים התחלת טיפול לאחר הפסקתו פחות אפקטיבית. בברכה דר' זלוצובר
מבקשת לדעת מה אומרות הבדיקות? פרולקטין 99 lh 6.1 fsh 14.3 e2 116 פרוגסטרון 4.7 tsh 1.5 האם אני בגיל המעבר? הוצאתי את ההתקן . יכולה להיות בלי התקן ולא להכנס להריון
נטלי שלום ותודה על שאלתך. אני תמיד עונה שחשוב לפרש כל בדיקת דם בקונוטציה הקלינית בה נלקחה וכאן יש לנו דוגמא לכך. הבדיק התקחינה בסה"כ, מתאימה לגילך ואינך בגיל מעבר כמובן. מה המשמעות? תצטרכי לברר עם מי שביקש את הבדיקה. בברכה דר' זלוצובר
שלום, משתמשת במדבקות הורמונים אוורל קאונטי כשנה. מזה כחודש וחצי דימום ...נלקחה לי בדיקת פיפל..(תוצאה עוד שלושה שבועות)האם להמשיך השימוש במדבקות?
מ שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן כמובן לענות ללא מידע על הממצאים. עלייך לברר עם הרופא/ה מטפל/ת שלך. בברכה דר' זלוצובר
היי אני בת 43 חולה בפיברומיאלגיה בחצי שנה האחרונה התחילו לי גלי חום בלילה מזיעה ואחכ רועדת מקור וכן הפרעות שינה הווסת שלי תמיד הייתה סדירה כל 28 יום אבל ווסת קשה לאחרונה הווסת מגיעה לפעמים גם פעמיים בחודש עשיתי ביופסיה לרחם והייתה תקינה בדיקת פאפ גם תקינה האם אני מתחילה את גיל המעבר???קיבלתי לראשונה בגיל 12 ואם כן מה עושים זה משבש את החיים לא ישנה טוב מתעוררת מלא מגלי חום הווסת מאבדת הרבה דם ,עצבנית רופא נשים הציע גלולה להפסקת הווסת אבל לא לקחתי כי אני מעשנת אשמח לתשובה
סיגל שלום ותודה על שאלתך. את בתקופת טרום גיל מעבר (פרימנופאוזה). התאור בהחלט מתאים. זאת תקופה מאד סוערת בחיי האישה. עישון בהחלט בעייתי בכלל ובתקופה זאת בפרט. את צריכה לפנות ליעוץ מסודר עם כל הממצאים ע"מ לשקול אופציות טיפוליות. הפסקת עישון עשויה אכן מאד להקל על הטיפול. בברכה דר' זלוצובר
תודה על תשובתך המהירה רופא הנשים לא מסכים איתי שאני הטרום גיל המעבר בגלל שבגדול הווסת שלי מגיעה כל חודש אבל התסמינים שם מה ההצעות לטיפול??? מה יכול לעזור לי ??? וכמה זמן יכול להמשך טרום גיל המעבר תודה רבה
סיגל שלום ותודה על שאלתך. מצטט ממה שכתבת: "לאחרונה הווסת מגיעה לפעמים גם פעמיים בחודש" כך שלקרוא לכך וסת סדיר אינו מדויק... את צריכה לפנות ליעוץ פרטני ומסודר . לא מקובל ולא מקצועי להציע טיפול בהתכתבות. בברכה דר' זלוצובר
היי בת 47 בעברי מחזור סדיר. בשנה האחרונה מקבלת לערך כל 20 יום. מידי פעם באמצע החודש הפרשות חומות. החודש קיבלתי לפני שבועיים. ולפני יומיים התחילו דימומים חזקים במיוחד כבר 4 ימים. מלוות בסחרחורות. האם זה מתאים לגיל מעבר?
רחלי שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם. את בטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) והתאור בהחלט מתאים בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 49. בגיל ב46 פסק לי המחזור. בגיל 47 ילדתי באמצעות תרומת ביצית. כבר מעל לשנה שערכי ההורמונים שלי זהים: fsh 68 e2 קטן מ100 פרוגסטרון קטן מ0.8 אבל עתה, בשלושה החודשים האחרונים אני חווה התגברות של חרדה וקושי בשינה. חשוב לציין שהיו לי תקופות של חרדה כל חיי. האם ההתגברות האחרונה עדיין קשורה לגיל המעבר או שזה כבר מאחורי?
אבקש לדעת אם יש משחה כלשהיא להקבלה על לצריבה בנרתיק (נשללה דלקת בשתן ואולטראסאונד וגינלי - תקין). אסור לי לקחת אסטרוגן בגלל חשש להתפתחות גידולים בשד
מיקה שלום ותודה על שאלתך. צריך לבדוק אותך לסיבת הצריבה אולם איני משוכנע שהקביעה הנחרצת שלך על הוראת נגד לאסטרוגן מקומי בנרתיק מדויקת. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 44, אובחנתי כסובלת ממנפאוזה מוקדמת ומזה כחמש שנים לא מקבלת מחזור. אינני סובלת מתופעות גיל המעבר אך מכיוון שרמות ההורמונים שלי נמוכות, רופא הנשים המליץ לי להתחיל להשתמש במדבקות אוורל קונטי. בשנה האחרונה התחלתי לסבול מרמת טריגליצרידים וכולסטרול גבוהה ולפני כשבוע התחלתי טיפול תרופתי להורדת הכולסטרול (ליטורבה). רופא הנשים ציין בפני שאין שום בעיה להשתמש במדבקות ההרומונים בעודי סובלת מכולסטרול וטריגליצרידים גבוהים, אך להפתעתי בעלון המצורף מצויין במפורש שאין להשתמש בתרופה כאשר ישנה רמה גבוהה של שומנים בדם. מה עלי לעשות? בנוסף ישנה הערה בעלון שהסיכון בשימוש בתכשיר הורמונלי חלופי במקרים בהם תום הווסת הגיע לפני הזמן, הינו שונה. הייתי שמחה לדעת במה שונה הסיכון? תודה מראש.
גוני שלום ותודה על שאלתך. עקרונית, אין מניעה לשימוש מקביל של טיפול הורמונלי וססטינים להפחתת כולסטרול אם כי יש לדון כמובן בכל מקרה לגופו, בהתאם לנתוני המעבדה ויש לקחת בחשבון גם את כלל גורמי הסיכון האישיים. ככלל אנו משתמשים במינון גבוה יותר במקרים של מנופאוזה מוקדמת ולעיתים בתכשירים מעט שונים. בברכה דר' זלוצובר
שלום דוקטור נכבד. בת 40 בחודשיים אחרונות התחלתי לסבול מהזעות לילה שמלוות בגלי חום דופק מואץ עצבנות רבה נדודי שינה קשים מחזור שהתקציר ההייתי מקבלת סדיר כל 29 יום התקצר ל25 יום פעם מחזור ארוך פעם קצר. ביצעתי בדיקות דם כלליות תקינות האם זה תופעות טרום גיל המעבר וניתן להגיע אליך
מיכל שלום ותודה על שאלתך. התיאור שלך עשוי להתאים לטרום גיל מעבר (פרימנופאוזה) ואם את סובלת, יש בהחלט מקום להקל עלייך בטיפול זה או אחר. תוכלי למצוא את דרכי הקשר למרפאות שלי באתרי בביטוח המשלים של קופות החולים. בכולן אני נכלל בהסכם השב"נ. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 51, בריאה בד״כ. לפני כשנתיים, עם תחילת גיל המעבר, בנוסף לסימפטומים המוכרים (גלי חום, הזעות לילה, התעוררויות וקושי להירדם, חרדות ומצבי רוח...) התחלתי לסבול מדיזינס (מעין סחרחורת, לא סיבובית). כל הבדיקות והרופאים (כולל MRI, נוירולוג, אנדוקרינולוג, אאג ועוד..) לא מצאו דבר. מה שכן, נראה שיש אצלי קשר ישיר בין אכילה/אי-אכילה להופעת הדיזינס. בדיקות סוכר הראו שאינני סכרתית וגם לא בטרום סוכרת (אמנם היתה לי סכרת הריונית ואבי היה סכרתי, ערכי הסוכר שלי בצום הם 101-102, המוגלובין מסוכרר 4.5). דומה שיש לי נפילות סוכר (היפוגליקמיה), גם אם הן בתוך טווח ערכי הנורמה. בקיצור, מה שנדמה כמו חוסר איזון בסוכר. תחושות הסחרור מופיעות לעתים קרובות לאורך כל שעות היממה וגורמות לי סבל רב (כיוון שגורמות לתחושה מתמשכת של חוסר יציבות וחוסר שיווי משקל). ואיכשהו כל התופעות הללו החלו עם גיל המעבר. האם יכול להיות קשר בין הדברים? האם טיפול הורמונלי או אחר עשוי לעזור? הרבה תודה!
פנינה שלום ותודה על שאלתך. איני משוכנע לגבי טרום סכרת אצלך וייתכן שתחושותייך מהוות חלק מתסמיני גיל מעבר. כדאי לפנות ליעוץ מסודר ספציפית בתחום. בברכה דר' זלוצובר
שלום, האם שימוש בקרם אובסטין ווגיפם יכול להחמיר מצב של שרירנים ברחם? תודה.
שלום דוקטור.. אני בת 25 נשואה ואם לילד בן שלושה חודשים. אני נוטלת גלולות וסיימתי מחזור לפני שבוע. בימים האחרונים יש דם בניגוב לאחר מתן שתן. מה זה יכול להיות ?? ייתכן שזהו הריון? או דלקת? בתודה מראש.
חן שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתיבדקי בצורה מסודרת ובמקביל כדאי כברלבצע בדיקת שתן. בברכה דר' זלוצובר
הנני בת 57,מטופלת בוגיפם 3 פעמים בשבוע. בחודשיים האחרונים סובלת מהעדר סיכוך והנאה מקיום יחסי מין. מה הפתרון? אשמח לתשובה מהירה. תודה מראש.
שלום רב, אני חולת אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס וגם נוטלת ריטלין במרשם. רציתי לדעת האם לריטלין יש השפעה על המערכת ההורמונלית? האם יש בו אסטרוגן? תודה
טל שלום ותודה על שאלתך. איטלין אינו מכיל אסטרוגן ונטילה שלו אינה אמורה להוות בעיה עם האבחנות הנ"ל. בברכה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 54 ,לפני 4 חודשים עברתי היסטרוסקופיה שבמהלכה בוצעו כריתת שרירן ואבלציה ( קילוף הרירית) במטרה למנוע דימומים כבדים שסבלתי מהם. כיום סובלת מגלי חום קלים ושינה לא סדירה. אציין כי בהיסטרוסקופיה נצפה רחם שרירני ומס' שרירינים קטנים דוחקי חלל כשאחד מהם תוך דופני בגודל 1.9 מ"מ X 1.8 מ"מ . כחודשיים לאחר ההיסטרוסקופיה הופיע לי פעמיים דימום: ב26/10 וב26/11 דימום של כשבועיים בכל פעם שנראה כמו מחזור . הרופא המטפל הסביר לי שהדימום הינו כתוצאה מאטרופיה ברירית רחם וגם בגלל המרקם השרירני שדוחק ומעוות את רירית הרחם. לטענתו בדיקות הדם מעידות שאני בגיל המעבר ESTRADIOL= 127 - PROGESTERONE < קטן מ2 PROGESTERONE OH 17 = 1 LH =38.8 FSH=71.5 PROLACTIN = 131.6 ולכן הוא מציע לי לקחת טיפול הורמונלי דואביב. אני קצת חוששת והשאלה היא עד כמה טיפול זה ימנע את הדימומים והאם יש לו תופעות לוואי או סיכונים כלשהם? תודה על תשובתך
אילת שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ואיני משוכנע שאת שם. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 40, לפני כשנתיים נכנסתי לתקופת מנופאוזה. יש נשים נוספות במשפחתי שהחל אצלן כשל שחלתי סביב גיל 40. יש לי וסת פעם בכמה חודשים ואני סובלת לפרקים מגלי חום. אני מחפשת גניקולוג עם התמחות אינדוקרינית על מנת לקבל ייעוץ בעניין נטילת הורמונים (ברקע סרטן השד לאימי). האם וכיצד ניתן להתייעץ איתך באופן אישי?
מיטל שלום ותודה על שאלתך. וסת אחת לכמה חודשים שולל בהגדרה גיל מעבר המוגדר כשנה ללא וסת. את יכולה למצוא את פרטי המרפאות שלי באתרים של הביטוחים המשלימים של כל קופות החולים. בברכה דר' זלוצובר .
ד"ר אני בת 50 לפני 3 חודשים התחלתי לקחת את הורמון הדואביב בנמלצה חמה מאוד של הרופא נשים שלי. חלה הקלה בלבד בגלי החום לכן הרופא החליף לי לליויאל.. אני לא מוצאת חומר כמעט על ההורמון הנ" ל. לציין שאמי חלתה בסרטן השד בגיל צעיר מאוד. חוששת להתחיל. אשמח גם לתשובתך. תודה
טל שלום ותודה על שאלתך. קיים חומר זמין על ליויאל. מדובר בתכשיר הורמונלי חילופי עם מאפיינים דומים מצד אחד ומיוחדים בהיבט אחר ולכן ההתאמה אישית, ההגדרה הזאת נכונה כמובן לכל טיפול, הורמונלי או לא, להקלת תסמיני גיל מעבר וקצרה היריעה כאן לסיכום על תכשיר זה או אחר. ניתן תמיד לשאול שאלות ספציפיות. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 61, סובלת מאוסטיאופרוזיס. לקחתי אקטונל במשך 9 שנים. האנדוקרינולגית הפסיקה לי את הטיפול בגלל משך זמן לקיחת התרופה וחשבה לתת לי כטיפול זריקת פרליה. בינתיים נתנה לי לעשות בדיקות דם. אני מאוד בלחץ מתוצאות בדיקת הדם. יש לי תור רק בעוד שלושה חודשים ובנתיים איני מטופלת. אודה לך אם תוכל לומר לי האם התוצאות תקינות ואם אינן תקינות אלו בדיקות נוספות לעשות. BETA CROSS LAPS 0.358 תודה מצב קובץ
עדי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיק היש משמעות רק בקונסטלציה הקלינית בה נלקחה, מה שאר ממצאי המעבדה ומה היה (אם היה) בבדיקות קודמות ולכן תצטרכי להמתין ליעוץ מסודר. בברכה דר' זלוצובר
שלום, האם שימוש בוגיפם כרוך באותם סיכונים לפתח קרישי דם בדומה ל HRT רגיל, והאם רצוי להוסיף קרם פרוגסטרון? תודה.
ע שלום ותודה על שאלתך. הספיגה הסיסטמית של התכשיר מינימלית, אם בכלל ומכאן התשובה השלילית ככל הידוע והמקובל לשאלותייך. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 67 עברתי לפני 3 שנים ניתוח להסרת גידול סרטני בשלבים מאוד ראשוני 4מ"מ האם מותר להשתמש בוגיפם לטיפול ביובש בנרתיק שנוצר כנראה מלקיחת כדורים לדיכוי אסטרוגן תודה
צ.ב. שלום ותודה על שאלתך. ההחלטה בכל מקרה כזה הינה לגופו של מקרה ובשיתוף האונקולוג ורופא הנמשים המטפל, בתלות הבממצאים הספציפיים לך. בברכה דר' זלוצובר
דר' שלום רב, בת 52, עם התקן מירנה, מחסור לא סדיר מזה כשנתיים. לפני כחודש החלתי ליטול פמראל בשל גלי חום חריפים וקשיים בשנה. התוסף מאוד אפקטיבי ומקל על חיי. היום קיבלתי מחזור לאחר 4 חודשים ללא מחזור. האם להמשיך וליטול ? תודה
תימי שלום ותודה על שאלתך. אין קשר בין המחזור לפמרל. אם התכשיר עוזר, אין לכאורה מניעה להמשיך ולהיות כמובן במקביל במעקב גניקולוגי בברכה דר' זלוצובר
אני נוטלת סינטרואיד. אני עם השימוטו. האם יש מניעה משימוש באביאנה?
איילת שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לנטילה מקבילה של שתי התרופות. לעיתים נדרשת התאמת מינון סינטרואיד. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 52, חולה בטרשת האם יש סיכון/ תועלת בלקבל טיפול הורמונלי ?
סיגל שלום ותודה על שאלתך. עקרונית הגישה אינה שונה מאישה ללא המחלה.היה רושם שלא הוכח שטיפול עשוי לעזור למהלך קל יותר של המחלה, אין לכך הוכחות ברורות כיום. מנגד, יש להתאים את הטיפול למצבך הכללי, למשל אם ישנן מיגבלות תנועתיות וכדומה. בברכה דר' זלוצובר
שלום, בת 46. מטופלת 4 שנים באוורל ואוורל קונטי - שבועייפ, שבועיים. לפניי 4 חודשים הנחן אןתי לעבור לאןןרל קונטי באופן רציץ. כל ה 4 חודשים דיממתי (מלבד הפסקה של ימים בודדים, בן לבן). הרופא נשים שלי הנחה אותי להפסיק את כל הטיפול באוורל ולעבור לטבעי (קוהוש שחור). יש לי כאבי בטן, בחילןת וכאבי ראש - האם זה מזה? האם זה תהליך תקין של ניקוי הגוך מהורמונים? כמה זמן זה עשןי להמשך?
חגית שלום ותודה על שאלתך. כדאי לשוב לרופא/ה המטפל/ת שלך. איני משוכנע שהתכשיר החדש הוא מקור צרותייך. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונלי בשל עיכוב במחזור וזה התשובה Fsh 4.19 Estradiol 140 Progeteron14.1 Lh 3.81 Prolactin 425 ברצוני לברר האם זה גיל המעבר?
רחל שלום ותודה על שאלך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. אף הבדיקות מתאימות לכך. בברכה דר' זלוצובר.
האם אביאנה ומדבקות אוורל קונטי הן זהות בהשפעה שלהן ? אין לי בעיה רפואית כלשהי . מה ההבדל בינהם בקצרה . מה כדאי לי להעדיף להשתמש .
דלית שלום ותודה על שאלתך. החומר הפעיל זהה בעיקרון בשני התכשירים. ההבדל הוא במינון ובצורת המתן העורית לעומת הפומית אם כי המינון הפומי נמוך יותר. עלייך להתיעץ עם הרופא/ה מטפל/ת לגבי המועדף עבורך בברכה דר' זלוצובר.
ביומיים האחרונים החלה הכתמה דמית במתן שתן או על התחתונים(מעטה) אני בת 59 לוקחת אקטיבל כבר 10 שנים. האם דחוף לעשות בדיקה? בתודה מראש
שלום רב, שמי נועה, בת 34 פלוס 2. ברקע תסמונת אפלה. יש לי איחור של חודש וחצי ורופא נשים אבחן בלות מוקדמת. Lh42 Fsh 56 האם יש סיכוי לכנס להריון?
נועה שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לדעת על סמך בדיקה אחת אך לא ניתן לשלול זאת על הסף. בברכה דר' זלוצובר
יש לי רגישות לפרוגסטורון שמתבטאת בנפיחות ( צלוליט) בירכיים , ברכיים ובבטן שגורמת לי להרגיש לא טוב פיזית וחוסר ביטחון נפשי. מטופלת כרגע באנגליק ( עובד מצויין חוץ מהנפיחות)עקב ניסיון של הורמונים אחרים שניפחו אותי עוד יותר. האם יש טעם לעבור לאורך קונטי? אובחנתי בגיל 39 במנפאוזה וניסיתי כבר נובופם ואביאנה.
אורית שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות תיאורטית. את צריכה בדיקה מסודרת ויעוץ פרטני. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 62 וחוויתי דימום מהנרתיק ליום אחד ומאז הדימום לא חזר על עצמו. הלכתי לרופא נשים שעשה אולטסאונד וגינלי ואמר שהכל נראה בסדר וכנראה זה יובש מהנרתיק. הוא עשה בדיקת פאפ רגילה ואז הרגשתי כאילו הוא דוקר אותי מספר פעמים האם עשה בדיקת פיפל? כי כששאלתי אמר שזה פאפ
שכחתי לשאול האם זאת בדיקה חובה כשיש דימום בגיל המעבר, למרות שהכל נראה תקין? פשוט הרופא לא הסביר לי דבר ושמעתי על הבדיקה הזו מהבת שלי
לין שלום ותודה על שאלתך. אין בדיקות חובה. לכל בדיקה נלווה שיקול רפואי לגבי הצורך בביצוע שלה. בברכה דר' זלוצובר
שלום אני בת 64 ולוקחת אביאנה כבר כמה שנים. האם יש בעייה בשימוש ממושך ? האם מומלץ להפסיק ולנסות לראות איך אני מרגישה ?
רוית שלום ותודה על שאלתך. מעל 4-5 שנות טיפול רצופות תיתכן עלייה קלה בסיכון לסרטן שד, בחלק מהטיפולים ובחלק מהנסיבות. עלייך להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת לגבי המשך הטיפול ובאיזה תכשיר להמשיך. בברכה דר' זלוצובר
שלום האם גלולת פרוגילוטון עלולה לגרום לתחלואת כלי דם ולב ולסרטן שד עקב שימוש ממושך בה?אשמח לקבל תשובה.תודה
אורית שלום ותודה על שאלתך. באם הגלולה נלקחת בטיפול הורמונלי חילופי בגיל מעבר, יתרונותיה וחסרונותיה הן ככל טיפול הורמונלי פומי. בברכה דר' זלוצובר
בת 50 . חודש ללא מחזור. גלי חום וזיעה מעת לעת. מה משמעות התוצאות? האם אני בתקופה שלפני גיל המעבר? 71 pmol/L אסטרדיול TSH 1.35 mIU/L T4- FREE 17.2 pmol/L LH 20.10 IU/L FSH 27.50 IU/L PROLACTIN 188.2 mIU/L PROGESTERONE <2 BETA-HCG <5 TESTOSTERONE- TOTAL 0.40 nmol/L
ר שלום ותודה על שאלתך. גיל מאעבר מוגדר כשנה ללא וסת וברור שאינך שם עדיין. את בטרום גיל מעבר אולם לא ניתן לנבא מתי הוסת ייפסק לחלוטין. בברכה דר' זלוצובר .
שלום, אני בת 47. בעקבות תסמיני גיל המעבר הרופאה שלי המליצה על אוורל 50. עברתי כריתת רחם לכן אין לי צורך בפרוגסטרון. אך אני מתלבטת. הסיבה היא שאני בת DES (נחשפתי כעוברית לDiethylstilbestrol). לא הצלחתי למצוא מידע לגבי ההשלכות שטיפול הורמונלי או סיכונים של לקיחת הורמונים בגיל המעבר פרט לאמירה כללית שמכיוון שמצבי נוצר מהורמונים לכן לא כדאי. הרופאה שלי מודעת להיסטוריה הרפואית שלי, אבל אני לא רגועה ומפחדת. האם קיים מידע לגבי הסיכונים של טיפול הורמונלי על נשים במצבי?
טלי שלום ותודה על שאלתך. אין מניעה לשימוש בטיפול הורמונלי חילופי בכאלו שנחשפו ל DES בהיותן עובריות בברכה דר' זלוצובר
היי אני בחודש בשבוע 24 מטיפולי IVF עקב תסמונת קליינפלנטר לבעלי. עשיתי שתי שאיבות זאת אומרת שני מחזורים וארבעה החזרות. רציתי לדעת אם זה נכון שההורמונים מסרטנים במשך השנים?
Butterfly שלום ותודה על שאלתך. יש הרבה ויכוח בנושא אם כי המחקרים האחרונים דוקא נוטים לשלול את הקשר. גם אינטנסיביות הטיפול אולי קובעת וכשסיבת האי פריון גברית רמות ההורמונים המגרים הנדרשות ע"מ לגרום לך להרות נמוכות. בברכה דר' זלוצובר
אני בת 46 ושמונה חודשים המחזור האחרון לפני חודשיים בערך לפני כ 3 שבועות התחילו לי גלי חום עשיתי פרופיל הורמנלי ונלי ויצא לי fsh 77 e2-74 lh-40 הלכתי לרופא נשים ורשם לי אביאנה האם אני עוד אקבל מחזור והאם אני בגיל המעבר תודה רבה
לימור שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא כלל מצאי הבדיקה שלך (כגון ממצאי האולטרסאונד הנרתיקי) אך לפי הטיפול אני מבין שרופאך משער שאת בגיל מעבר. לא ניתן כמובן לקבוע אבחנה אחרת ולהמליץ על טיפול אחר בלי בדיקה מסודרת שלך. בברכה דר' זלוצובר
רקע:בת 50 וחצי. הריון טיבעי אחרון בגיל 42. לפני כ 4 שנים במעקב בגין שחלות פולציסטיות. מזה כשלושה חודשים הזעות ליליות וגלי חום מתפרצים מעת לעת. מקיימת יחסי מין עם בעלי ללא שום אמצעי מניעה כבר 3 שנים. ווסת מתעכבת כבר 3 שבועות. האם האיחור נובע מתחילת גיל המעבר או לעשות בדיקת הורמון HCG?
ר שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ובררו שאינך שם. הסיכוי להריון בגילך נמוך בכלל ובבעלות שחלות פוליציסטיות בפרט. פני לרופא/ת המטפלת לבדיקה הכוללת אולטרסאונד נרתיקי ומשם תתקדמו. בברכה דר' זלוצובר
שלום רב, קראתי שתרופות מסוג SSRI כגון ציפרלקס מקדימות את גיל המעבר אצל נשים, האם זה נכון? אני בת 44 בתקופת טרום גיל המעבר ושוקלת לקחת ציפרלקס, השאלה אם זה אכן מקדים את גיל המעבר ועד כמה. תודה
שלומית שלום ותודה על שאלתך. ממש לא. התרופות משמשות להקלה על תסמיני גיל מעבר. בברכה דר' זלוצובר
שלום! משתמשת במדבקות כ8 חודשים בהרך..לפני זה לקחתי את הכדורי אוורל(אחרי כמה זמן הרגשתי לא טוב).המדבקות עושות לי הרגשה כבדה בגוף ובראש,גם במחשבה, וגם התחיל לי זימזום באוניים, עשיתי כבר הרבה בדיקות לאוזניים והכל תקין.אני במעקב עם רופא נשים אך לא מקבלת פתרון לבעיה.האם ניתן לשנות למשהו אחר?
תופעות לווי של מדבקות שלום ודתוה על שאלתך. בודאי שניתן לשנות אך מדובר בתרופות מרשם. יש לשוב לרופא המטפל שלך להחלפת טיפול. בברכה דר' זלוצובר שלום!
שבוע טוב אני לוקחת איוונה עפ כיוון שאין לי מחזור חודשיים עם גלי חום ובדיקות הורמונלית שמראות שאני בגיל המעבר תוך כמה זמן לוקח לכדורים להשפיע?יש לציין שאני בת 46 ושמונה חודשים תודה
אוסנת שלום ותודה על שאלתך. לכל טיפול הורמונלי לוקח מספר שבועות להשפיע. רוב הנשים חשות השפעה תוך שבועיים שלושה (לעיתים קודם) אך שיא ההשפעה יופיע לאחר 3 חודשים. בברכה דר' זלוצובר
איחור של חודש האם אני ב גיל המעבר... עשיתי בדיקת הריון שיצאה שלילית
לימור שלום ותודה על שאלתך. גיל מעבר מוגדר כשנה ללא וסת ואינך שם עדיין. פני לרופא/ה המטפל/ת לברר סיבה לאיחור במחזור. בברכה דר' זלוצובר
האם עליי לבקש ממנו בדיקות שם הורמונליות?
שלום. הנני בת 53.נוטלת אביאנה כשלוש שנים. בזמן האחרון כבר לא עוזר ליקיצות המוקדמות באמצע הלילה.. האם ניתן או כדאי לקחת 2 ביום? האם להחליף לסוג אחר? בעיות. 'שינה מקשה מאד. תודה
שרון שלום ותודה על שאלתך. כדאי שתפני לרופא המטפל שלך בכל שינוי מינון או תכשיר. בברכה ד'ר זלוצובר
איך משתמשים במדבקות? 3 שבועות אוורל ושבוע קונטי או 6 שבועות אוורל ושבועיים קונטי ולמה?
אני שלום ותודה על שאלתך. קיימים פרוטוקולים שונים לשימוש ועלייך לפנות לרופא שהמליץ לך על הטיפול ולברר עימו. בברכה ד'ר זלוצובר