פורום נחירות ודום נשימה בשינה

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
נחירות ודום נשימה בשינה גורמים לשינה לא יעילה ולכן לעייפות כרונית בשעות היום. התופעות שכיחות יותר בקרב גברים בגילאי 40 ומעלה, ויותר בקרב הסובלים מעודף משקל. נחירה יכולה להוות סימן למחלות חמורות. בזמן שיש הפסקות בנשימה, המלוות בירידה ברמת החמצן בדם, גדל הסיכון למחלות לב וכלי דם, לרבות התקפי לב ושבץ מוחי. ניתן להקל על תופעות נחירה ודום נשימה בשינה על-ידי הפחתה במשקל, התקן דנטאלי או ניתוח. פורום זה יתן מענה לכל אותן בעיות שיתעוררו בנושאים אלו.
497 הודעות
471 תשובות מומחה

מנהל פורום נחירות ודום נשימה בשינה

הפורום יחדש את פעילותו ב- 20.10.19
02/02/2014 | 00:38 | מאת: מאיר.

אנא ממך, אמור לי, האם ניתוח FESS יכול לפגוע לי בחוש הריח והטעם לצמיתות? ב28 לינואר, עברתי ניתוח FESS לאחר שבלילות בקושי יכולתי לנשום, כיוון שאינני בקיא, והצורך היה דחוף, פניתי לרופא שמצאתי בחיפוש הראשוני. הוא המליץ לי על ניתוח FESS ודחה את בקשתי לקובליישן, והיום, אני לא מרגיש טעם או ריח(ביום שישי הורדתי את ה4 תחבושות, וזה היה הדבר הרי מכאיב שעברתי בחיים, ודיממתי הרבה.) היום אינני מריח או יכול לטעום, לא לגמרי, למשל אני מרגיש אם אני אוכל חריף, או שותה קפה, אבל רק ל2 שניות. לא חשבתי שזה יקרה לי, ניסיתי לרפא משהו אחד, ועכשיו אני סובל מתופעות לוואי, שאני מאוד חושש שיהיו לצמיתות. אנא ממך, האם זה דבר נורמלי? אני כותב לך פה מה שהוא עשה לי, מתוך המכתב שיחרור: הרדמה כללית, טובוס דרך הפה, בשיטת FESS, פתיחת סינוסים מקסילרי אתמואידלי קדמי ואחורי דו צדדית, הסרת ריקמה פוליפואידית מפתחי הסינוסים. הקטנת ריריות כונכיה תחתונה דו צדדית על ידי שייבר. הנחת מרוצל בכל נחיר. ממצאים: ריריות אף תפוחות חוסמות מוצא סינוסים. ריריות פוליפואידיות בסינוסים אתמואידליים קדמיים ואחוריים. יותר מימין. כונכיות תחתונות מוגדלות. בבקשה, אני מקווה שתוכל להרגיע אותי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מאיר ניתוח FESS יכול לפגוע בחוש הריח במידה ואזור הניתוח הוא באזור עצבור העצב של חוש הריח. ב28 לינואר, עברת ניתוח FESS . היום אינך מריח אולם יש להמתין מאחר והבצקת צריכה לרדת וצריך זמן החלמה. מקווה כי תוך כחודש יהיה שפור במצב בברכה

הבנתי את תוצאות הבדיקה למעט "תנועות רגליים מרובות" 48 בשעה. רופאת המשפחה לא ידעה להסביר לי מה הסיבה ומה עושים. אנא עזרתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אלו תנועות רגלים בזמן שינה, לא קשור לדום נשימה. שינה לא שקטה. לגבי המשמעות- יש לדבר עם הרופא המפענח את הבדיקה- רופא שינה. בברכה

26/01/2014 | 21:11 | מאת: דביר

יש לי ניתוח הקטנת קונחיות בהלל יפה וקיבלתי דף יום בדיקות לפני טרום ניתוח ועברו הרבה זמן לא דיברו איתי לבוא ליום בדיקות מה אני עושה

שלום. תתקשר למזכירה ותברר בברכה

שלום, בני בן ה2 ו3 חוד עבר בדיקת שינה בסיכום נכתב כי סובל מתסמונת תנגודת דרכי נשימה עליונות. למה הכוונה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הכוונה שיש הפרעת נשימה בזמן שינה. זה פחות מדום נשימה ממש אך עדין מצביע על הפרעה. יתכן ויש אדנואיד מוגדל או הפרעה אחרת. כדאי לעבור איתו בדיקת אף אוזן גרון. בברכה

17/01/2014 | 20:25 | מאת: אבי

אני בן 70 וסובל מדדום נשימה שמלווה בנחירות חזקות. רכשתי לאחרונה מכשיר סיפאפ מדגם Resned S9 . בעבר היה לי מכשיר אחר.אני שמתמש בנחירונים. שאלותי : האם עקב השימוש במכשיר אמור להיות יובש בפה ? האם אפשר לנשום דרך הפה כשהמכשיר פועל ? עדין מתעורר עייף.האם יש סיבה נוספת ? אגב,המכשיר מראה שהכל תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אתה סובל מדום נשימה שמלווה בנחירות חזקות. יש לך מכשיר סיפאפ מדגם Resned S9 . האם עקב השימוש במכשיר אמור להיות יובש בפה ? יתכן. האם אפשר לנשום דרך הפה כשהמכשיר פועל ? אמורים לנשום מהפה, אחרת איך נושמים? עדין מתעורר עייף.האם יש סיבה נוספת ? אולי המכשיר לא עוזר. אפשר לעשות מעבדת שינה עם ה CPAP בברכה

לפיכך ,לפי הבנתי,אני אמור לנשום אך ורק דרך האף.הלא כן ? מה הסיבה ליובש בפה ? האם יתכן ואני נושם גם דרך הפה ? לדעתי עם הנחירונים אמורים לנשום רק דרך האף.האם נכון ?

16/01/2014 | 14:04 | מאת: שלי

בת 52 וסובלת מנחירות חזקות בשינה בבדיקה של רופא אף אוזן וגרון הסתבר שהמחיצה קצת נטויה עקב ניתוח פלסטי באף בגיל 17 האם תופעת הנחירות נובעת מכך ומה הטיפול ולמי עלי לגשת כדי לטפל בתופעה הלא נעימה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, סטית מחיצה יכולה להשפיע מעט על יצירת הנחירה. בד"כ הבעיה היא באיזור החיך הרך והענבל. עליך לגשת לרופא א א גרון מומחה בתחום. בברכה

05/01/2014 | 12:47 | מאת: יואב

שלום רב,אני בן 45 ומטופל כרגע עם cpap האם יש מתן אישור לקנביס לחולים דום נשימה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא ידוע לי על אישור זה לחולים עם דום נשימה בשינה. מדוע שזה יעזור? בברכה

05/01/2014 | 00:02 | מאת: אוראל

אהלן, שמי אוראל אני בן 17 ואני סובל מגיל קטן מאף סתום, תחילה לא באמת שמתי לב לאף הסתום, היה זה התעטשויות רבות לכן הלכתי ונבדקתי אם ישנה אלרגיה מסוימת, ונמצא כי יש לי אלרגיה לאבק(הבית)ולג'וקים. ככול שגדלתי הרגשתי בחיסרון - האף הסתום, לעיתים הוא נפתח למחצה, ולעיתים אף נפתח באופן מלא(לרוב בריצות ארוכות טווח), אבל רוב הזמן הוא סגור/חצי סגור והנשימה העיקרית היא דרך הפה (שמתייבש בלילות), הלכתי לרופא א.א.ג והוא הביא לי בכול פעם תרסיס אחר לאף ולא עשה שום בדיקה אחרת,רק בחן עלי תרסיסים למינהם, שאגב לא עזרו כלל, הוא אמר שרק בגיל 16 אפשר לעשות ניתוח, והוא עושה את זה אצלו (?). ממה שקראתי באינטרנט רבים טוענים שניתוח לא עזר להם, ואף עשו זאת כמה פעמים ללא הצלחה, השאלות שלי הם, מה אפשר לעשות בנידון אם יש אופציה אחרת? ומהו בעצם אותו ניתוח? כיצד הוא משפיע והאם הוא עוזר..? אני מתחיל להרגיש בחיסרון וזה גורם לסבל רב, כשאתה מתחיל להבין שאתה מתחיל לדבר מהאף, ואתה כבר לא כ"כ מובן, אבקש הענות מעמיקה. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אתה סובל מגיל קטן מאף סתום, היה זה התעטשויות רבות לכן בדקת לגבי אלרגיה -נמצא כי יש אלרגיה לאבק(הבית)ולג'וקים. האף הסתום, בדרך כלל, והנשימה העיקרית היא דרך הפה . רופא א.א.ג נתן תרסיסים לאף , שלא עזרו כלל, לדעתי עליך לפנות שוב לרופא א א גרון לבדיקה מעמיקה ואם אין הטבה בטיפול שמרני, צריך לבדוק מה מפריע- מחיצה? קונכיות? אדנואיד מוגדל? פוליפים? לפי הממצאים אפשר לקוע את הניתוח הדרוש אם בכלל. אם האבחון נכון הניתוח יכול לעזור ובד"כ עוזר. בברכה

שלום וברכה., אני בן 28 וחצי, בריא באופן כללי למעט אלרגיה לקרדיט האבק (שבעיקר עושה לי גודש באף ולא מעבר לזה) ורפלוקס בקיבה. כמו-כן ה-BMI שלי הוא מעל 30 (משתדל לעשות דיאטות מדי פעם. לאחרונה עושה לפחות פעם בשבוע ספורט.) אני מאז ומעולם רגיל לישון על הבטן, בתנוחה שהיא חצי על הצד חצי על הבטן. ולאחרונה אני מרגיש שפתאום קשה לי יותר לנשום שאני יושן על הבטן, עד שאתמול התעוררתי בבהלה תוך כדי שאני לוקח שאיפה מאוד ארוכה של אוויר (לא היה לי דבר כזה בחיים), שלוותה אחר כך בדפיקות לב כל כך חזקות ומהירות שבחיים לא חוויתי, כאילו ירד לי לחץ הדם או הדופק במהלך השינה. עוד כמה דברים לציון: אני לא רגיל לישון על הצד או על הגב כל כך. ואני כמעט ולא נוחר, או לא נוחר כלל. רציתי לשאול מספר שאלות: א - האם אכן ירד לי הדופק במהלך השינה, או שזה רק הלחץ דם? (עד כמה שידוע לי עדיף שירד לחץ הדם ולא הדופק, אבל באמת שאני לא יודע) ב - האם דיאטה וצמצום היקפי הבטן תאפשר לי לחזור לישון הבטן / צד כמו שאני רגיל, בלי דום נשימה? ג - האם שינה על הבטן בריאה באופן כללי? ד - האם אני צריך לעבור בדיקות מסוימות לאור מה שקרה, כמו מעבדת שינה וכד'? תודה רבה מראש...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ה-BMI שלך הוא מעל 30 . קשה לך יותר לנשום על הבטן, התעוררת בבהלה תוך , לוקח שאיפה מאוד ארוכה של אוויר, שלוותה אחר כך בדפיקות לב כל כך חזקות ומהירות. כאילו ירד לך לחץ הדם או הדופק במהלך השינה. א - לא ברור לי מהשאלה מה קרה לדופק שלך בשינה. ב - דיאטה וצמצום היקפי הבטן תשפר לך את השינה ויתכן ותאפשר לחזור לישון הבטן / צד כמו שאתה רגיל. ג - אין בעיה עם שינה על הבטן. ד - אתה צריך בדיקת רופא פנימי מאחר ומדובר בארוע בודד ולא משהושנשמע כמו הפרעת שינה כרונית. ממליץ גם על בדיקת א א גרון ומעבדת שינה. בברכה

25/12/2013 | 17:24 | מאת: רונית

שלום דוקטור, התקררתי, והייתי מנוזלת ועם כאבי אוזניים וגרון במשך שבוע. בהמלצתה של הרופאהנטלתי אנטיביוטיקה כדי לטפל הן בדלקת הגרון והן בסינוסיטיס. לצערי, האף שלי נותר סתום לגמרי. אני לא חשה טעם וגם לא ריח וקשה לי לדבר. הדבר נמשך כבר כשבוע. מה ניתן לעשות? (ניסיתי אקליפטוס, מכשיר אדים, ונטולין ואינהלציה) תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, זהום במערכת הנשימה העליונה, לעיתים ויראלי, יכול לפגוע בחוש הריח. יתכן ויש גודש באף הגורם להרגשתך. כדאי להבדק אצל א א גרון ולנסות תרסיס סטרואידלי ונוגדי גודש. בברכה

24/12/2013 | 15:34 | מאת: אייל

מישהו שמע על מייצב לשון רפואי למניעת נחירות בשינה? אשמח לחוות דעת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין לי כל נסיון עם זה בברכה

22/12/2013 | 15:43 | מאת: תמי גץ

שמי תמי, בת 36 סובלת מזה זמן רב מדלקות גרון חוזרות, סיימתי אוגמנטין לפני כשבוע ושוב חזרה דלקת הגרון והרופאה נתנה לי אזניל. עדיין השקדים אדומים ונפוחים. ניסיתי כבר בכל, זריקות דורוביוטיק במשך חצי שנה , תקופה ארוכה לא היו לי דלקות גרון לא יודעת אם בגלל הזריקה אבל הורידו את הזריקה לשיווק...האם יש טיפול מונע נוסף שאפשר לנסות? (לא ניתוח)

02/01/2014 | 10:56 | מאת: ליליאן

גם אני סובלת מדלקות גרון!! אם תדעי פתרון כלשהו תגידי גם לי! זה סיוט הדבר הזה...:-(

18/12/2013 | 16:21 | מאת: שושנה

שלום פרופ'. מה הקשר בין אחוז החמצן בדם ובין דום נשימה? ערכתי בדיקה באמצעות ערכה ביתית במכון השינה בגלילי. במימצאים נאמר כי ריווי החמצן היה "20 אירועים של ירידות בריווי החמצן בצפיפות של 2.5 לשעה מערך מרבי של 99% עד לערך מינימלי של 89%". שאלה נוספת לי. הסיכום אומר "תסמונת דום נשימה בחומרה קלה עם ממוצע 12.3RDI הפסקות נשימה לשעה". אני רוצה לציין כי אינני שמנה. הBMI שלי 24.39. עוד אציין כי בשל כל החוטים, לא יכולתי לישון. כך שהמדגם לא היה אמיתי. המפענח הינו מומחה למחלות ריאה. האין מומחה לאא"ג אמור לפענח? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הקשר בין אחוז החמצן בדם ובין דום נשימה הוא: כאשר יש הפסקת נשימה , יש ירידה הדרגתית זמנית בסטורצית החמצן בדם עד הנשימה הבאה. אצלך הסטורציה ירדה עד לערך מינימלי של 89% . אובחן אצלך "תסמונת דום נשימה בחומרה קלה עם ממוצע 12.3 הפסקות נשימות לשעה". המפענח הינו מומחה למחלות ריאה אולם אני מניח כי הוא מוכשר בפענוח מעבדות שינה. לא בהכרח מומחה אא"ג מפענח את המעבדה - בד"כ אלו רופאים העובדים במרפאות השינה. בברכה

22/12/2013 | 14:40 | מאת: שושנה

שלום ותודה על תשובתך. להערכתך האם נשקפת לי סכנה? איזו תועלת יביא לי ביקור אצל רופא אא"ג? הנחירות אינן מפריעות. מה שמדאיג זו אפשרות סיכון בשל הפסקת נשימה. תודה.

13/12/2013 | 10:05 | מאת: ירדן

שלום לך פרופ' יצחק, יש לי בעיית נחרה, אחרי בדיקות במכון שינה הציעו לי סד או ניתוך להסרת הרקמות בלוע, אני לא מעוניים בסד הוא מאוד לא יפה אסטתית. ראיתי שיש ניתוחים שבהם שמים לך תומכים קטנים בחלל הלוע ושאותם הרופא המומחה לא הציע לי. האם תוכל להמליץ על רופא בתל אביב מומחה לנחרה שיוכל לתת לי ייעוץ שני לפני שאני הולך לניתוח? כמו"כ מה העלות של ניתוח הסרת רקמות והאם קופת החולים (מכבי) ממנת אותו? תודה רבה מראש על זמנך.

שלום, רופאים באזור המרכז המתמחים בנושא: ד"ר גידי בכר, ד"ר רוזנצוויג. הקופות משתתפות בניתוח והיעילות לפי הממצאים בבדיקה. רצוי קודם לעבור בדיקת SLEEP ENDOSCOPY בברכה

27/11/2013 | 23:07 | מאת: גלעד

שלום אני בן 37 נוטל כדורים כמו זיפרקסה ורק בחודש האחרון לוסטרל (סטרליין). אני תמיד מתעורר אחרי חמש שעות ולפעמים זה מלווה בהזעה בכל הגוף ובנחירה חזקה. קראתי שזיפרקסה יכול לגרום לתסמונת מטבולית וגם לבעיות של דום נשימה האם ידוע לך על זה? האם יש קשר בין דום נשימה בכלל להזעת לילה? אני אובחנתי כסובל מהפרעת חרדה בגלל זה אני לוקח כדורים כאלה. כרגע אני בגמילה מהזיפרקסה . איך אפשר לדעת אם יש לי דום נשימה חסימתי או מרכזי במרכז במוח? המון תודה ד"ר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תרופות רבות יכולות להשפיע על השינה ויש קשר עקיף בין דום נשימה חסימתי להזעת לילה. אבחנה מדוייקת של הבעיה רק עם ביצוע מעבדת שינה מלאה לא ביתית בברכה

שלום רב, לאחר בדיקה במעבדת שינה הוחלט שאני זקוקה למכשיר CPAP אוטומטי בלחצים גבוהים. בבית החולים נתנו לי מכשיר גרמני שאותו כמובן החזרתי לאחר שבוע. מקופת חולים הפנו ל 3 יבואנים וכל אחד מהם רוצה התחייבות. איך אני יודעת למה להתחייב בשלב כל כך מוקדם לפני שניסיתי את המכשירים? מהו התהליך הנכון שיש לעשות כדי למצוא מכשיר אמין ומתאים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לאחר בדיקה במעבדת שינה הוחלט שאת זקוקה למכשיר CPAP אוטומטי בלחצים גבוהים. בבית החולים נתנו לך מכשיר גרמנילשבוע. מקופת חולים הפנו ל 3 יבואנים וכל אחד מהם רוצה התחייבות. ללא נסיון שלך עם כל מכשיר את לא תדעי אם הוא טוב לך ולכן צריך לבקש נסיון עם המכשיר. לא התחייב בלי לנסות. תפני למרפאת השינה ותעלי בפניהם את בהעיה הזו שהיא באחריותם. בברכה

23/11/2013 | 10:51 | מאת: ויקי

שלום רב!! אני ביצעתי בדיקת שינה ביתית וקיבלתי תוצאות: AHI=4.4 אירועים לשעה, נרשמו 12 ירידות ברמת ריווי חמצן בדם מרמה בסיסית של 99% אחוז הזמן בו ריווי החמצן מתחת ל - 90% 0% במשך 5% מהלילה נשמעה הנחירה ברצוני לדעת מה זה אומר ואם יש בעיה איך מטפלים בה בברכה ויקי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מדובר בבעיה מאוד מינימלית מבחינת דום נשימה בשינה. השאלה הקלינית מה מפריע לך ואז צריך לראות כיצד אפשר לעזור. בברכה

20/11/2013 | 16:38 | מאת: נחום### דחוףףףףףףףףףףףףףףף

שלום! אני היתי 4 חודשים עם CPAP לא מסתדר!!! באמצע הלילה אני מוציע את המכיר. אני סובל מנחירות והפסקות נשימה, יש מכשיר אחר שיכול לעזור??? אמרו לי שיש לפה כמו תותבת עם זה עושה את העבודה? עם יש ניסוי לתותבת? בקשה לעזרה!!!!!!!!!!!!!!!!!! תודה!!!!!!!!!!!!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, היית 4 חודשים עם CPAP ואתה לא מסתדר! אתה סובל מנחירות והפסקות נשימה. יש סד לילה שאתה יכול לבדוק או מסיכה מדגם אחר. אם שום דבר לא עוזר לפנות לאף אוזן גרון לבדוק אפשרות לטיפול כירורגי. בברכה

שלום לכם לביתי בת החמש יש ענבל מפוצל ושקדים מאוד מוגדלים. ממש נושקים זה לזה ובמיוחד בתקופה האחרונה. נשלחה למעבדת שינה ונמצא שהיו 90 הפסקות נשימה במהלך הלילה. מה מומלץ לעשות במקרה כזה? תודה מראש לעונים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, במידה ותשובת מעבדת השינה היא שיש לילדה דום נשימה בשינה יש לשקול ניתוח כריתת שקדים (חלקית) וכריתת אדנואיד חלקית לפי הפיצול בענבל. בברכה

06/11/2013 | 13:44 | מאת: אדיר

שלום. יש לי בעיה, אני רואה פה באתר הרבה בעיות שקשורות להתעוררות במהלך הלילה וחוסר בשינה טובה ועמוקה, אז אני בדיוק ההפך, אני יכול לספור על כף היד מקרים שבהם קמתי באמצצע הלילה ... זה כמעט ולא קרה לי . הבעיה המרכזית היא שהשינה שלי עמוקה להחריד , אני פשוט לא מתעורר, לא משעון מעורר לא ממערכת קולנוע ביתית שתקועה לי בחדר והשכן אומר לי למה אני שומע מוזיקה ב7 בבוקר... במשך שעתיים!! זה פשוט תוכנה שמפעילה שיר במחשב כי הפלאפון לא העיר אותי אבל גם המערכת החזקה שהשכנים מתעוררים ממנה אני לא מצליח להתעורר ממנה שהיא איתי בחדר... אני הולך לישון בדרך כלל ב 1 וקם ב 7 (תמיד מישהו מעיר אותי) וזו הבעיה אני לא יכול לסמוך על עצמי תמיד צריך לסמוך על מישהו שיעיר אותי ואו שהוא שופך עליי מים או שמנסה להעיר אותי במשך כחצי שעה עד שאני קם.. וכשאני קם אני לא ערני בכלל אני מרגיש כאילו לא ישנתי רק אחרי שעה בערך אני מתחיל להיות ערני... כאילו לוקח לי שעה לצאת מהסטטוס של השינה העמוקה , הייתי במעבדת שינה כל הבדיקות שעורכת המעבדה יצאו תקינות ... נ.ב. לא ראיתי באתר התייחסות לבעיה מהסוג שלי ואני לא בטוח שאותך אני אמור לשאול כך שאם אתה לא מי שאמור לעזור לי תפנה אותי בבקשה למומחה אחר. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אתה יכול לספור על כף היד מקרים שבהם קמת באמצע הלילה .הבעיה המרכזית היא שהשינה שלך עמוקה מאוד. אתה לא מתעורר, לא משעון מעורר ולא מרעש אחר. אתה תמיד צריך לסמוך על מישהו שיעיר אותך וכשאתה קם אתה לא ערני בכלל ואתה עייף. במעבדת שינה כל הבדיקות שעורכת המעבדה יצאו תקינות .כלומר אין דום נשימה בשינה לדבריך. אני הייתי מפנה את השאלה לרופא שינה ממעבדת השינה כמו פרופ. גיורא פילר בטכניון. מדובר בבעית התעוררות ואני בטוח כי יש לו עצות טובות עבורך. בברכה

11/02/2014 | 10:05 | מאת: ויקטור

היות ולצערי יש לי בעיות שמיעה חמורות אז גלשתי באתרים כמו הלב שנותן או מוכר מכשירים לבעיות שמיעה ויש שם רטט כמו של פלפון מתחת לכרית שרוטט או שתחשוב להכין לבד משהוא שירטיט לך את המיטה כך שרק אתה תתעורר

03/11/2013 | 01:06 | מאת: רחלי

תוצאות מעבדת השינה שלי, שינה 4.3, 86 הפסקות נשימה באורך ממוצע של 22 שניות חסימתי ובצפיפות של 20 בשעה עם ירידת חמצן ל 82%. תנועות רגלים 210 בצפיפות של 48 בשעה . ארעים חריגים: יקיצות ממושכות שינה קטועה, מבקשת לדעת משמעות האבחנה, מה משמעות 210 תנועות הרגלים,מקריאה של שואל קודם האם גם המקרה שלי מצדיק פניה לבטוח לאומי להכרת נכות, מאחר ואני מאד סובלת מחוסר שינה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תוצאות מעבדת השינה שלך, צפיפות של 20 בשעה עם ירידת חמצן ל 82% ארעים חריגים: יקיצות ממושכות שינה קטועה, משמעות 210 תנועות הרגלים,- יש מצב של שינה עם תנועות רגלים מרובות. בסוף מעבדת השינה אמור להיות סיכום של מעבדת השינה עם המלצות. לגבי ביטוח לאומי- דום נשימה חסימתי בד"כ מקנה נכות לפי עוצמת הבעיה. בברכה

28/10/2013 | 15:36 | מאת: שירן תירם

שלום ביקרנו אצל רופאי משפחה שונים ביקרנו אצל רופא א.א.ג שונים נשלחנו לבדיקת שמיעה התגלו מעט נוזלים באוזן ולפי הרופא אין ירידה בשמיעה אבל הילד מרבית הזמן מחטט ומכניס את האצבע לתוך האוזן ולא מוצאים את הבעיה מה לעשות ? בבקשה בני צריך לקבל עזרה / טיפול נכון . אודה לתשובתך הנייד 050-2141133

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בבדיקת שמיעה התגלו מעט נוזלים באוזן ולפי הרופא אין ירידה בשמיעה, אבל הילד מרבית הזמן מחטט ומכניס את האצבע לתוך האוזן ולא מוצאים את הבעיה מה לעשות ? יש לבדוק את האזנים. יתכן ויש לו גרוי , צרומן או דלקת. בדיקת א א גרון תעזור. בברכה

20/10/2013 | 12:46 | מאת: בו

שלום ד"ר, בן 32 , רזה נוחר בעוצמות גבוהות של 70 דציבל, הפסקתי לישון עם אשתי באותו חדר, הנחירות גורמות לכאבי גרון ולחולי מידי מספר שבועות, לאחר ניתוח לטיפול בSLEEP APNEHA בשנת 1999 מאז לא חל שיפור, לאחרונה אלא חלה החמרה.עשיתי שוב, פעם רביעית מעבדת שינה. מומחה ומנתח לאף אוזן גרון המליץ על ניתוח לאחר שפסלתי CPAP, האם באמת אין מנוס מלנתח? לאור העובדה שסיכויי פתרון של הבעיה לא גבוהים כל כך... ואם כן איזה איזו שיטת ניתוח כדאי לשקול ואיזו כדאי לפסול? תודה, http://www.starmed.co.il/forum-109/msg-3800862#ixzz2iG3M1OLk סטארמד בריאות

23/11/2013 | 08:33 | מאת: דימיטרי

לתרגל מיוחד לפי שיטה פרופסור רוסי תחפס לקרוא נשימה בריאה ביוטוב יש מספרים עזר טוב חבל ניתוח

שלום דוקטור!! עברתי תאונת עבודה קשה והאף נשבר ועבר רדוקציה ולא חזר לקדמותו. ישנה אבחנה של סטיית מחיצה שמאלה ואני נושם רק מצד של נחיר אחד. עברתי מעבדת שינה ומצאו דום נשימתי בצורה קלה ועוד ממצא של משהו עם החמצן. השאלה שלי אם יש קשר בין התאונת עבודה וסטיית המחיצה לדום הנשימתי ואם מגיע לי אחוזי נכות על זה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, שבר אף עם עיוות והפרעה בזרימת אויר עקב כך, דורשת כאמור טיפול. אם השבר נגרם בתאונה בעבודה, יש קשר בין הבעיה לתאונה. לגבי נכות - מחייב בדיקה קלינית שלך והערכה מדוייקת יותר. בברכה

30/09/2013 | 12:29 | מאת: דבי

ד"ר שלום אני מתעוררת 3 פעמים בלילה מיתוך חוסר נשימה, הייתי במעבדת שינה התוצאות הן:מיתוך 4 ש'ו45דק' 6התעורריות, 58% שינה 1 הפסקות נשימה מלאות ו 17 חלקיות בצפיפות של 4 לשעה ,16 ירידות ברמת ריווי חמצן בדם עד למינימום של 88% .מה עלי לעשות לא מסתגלת לסיפאפ, תודה.

01/10/2013 | 06:09 | מאת: סאסי

כולם מתעוררים מההפסקת נשימה אחרת לא נשארים בחיים לא כולם יודעים שהם מתעוררים ההתעוררות מצילה אותך, רק ככה הנשימה חוזרת שוב פעם זה גם הסיבה שהשינה גרועה ומגיעות כל הבעיות בריאות של הבעייה אם את מחפשת מה לעשות תחפשי איך ללמוד שתהיה לך נשימה בריאה ולא בעיות נשימה בלילה

22/09/2013 | 21:29 | מאת: חיים

אני בן 57 ועם השנים רואים ירידה בשמיעה שלי בעיקר עם רעשי רקע. לפני כ-20 שנה הבנתי שלאחר שאני עושה גלגול העולם מסתובב סביבי למשך כ-30 שניות ןלכן הפסקתי עם גלגולים . לאחרונה כשאני נשכב אחורנית יש לי סחרחורת קלה לכמה שניות . האם כל התופעות האילו עלולות להיות קשורות לאוזניים ? כנער הייתי מבצע עשרות סלטות ביום ללא שום בעייה .

לקריאה נוספת והעמקה

תאור הסחרחורת שלך יכול להתאים לסחרחורת מסוג BPPV - סחרחרות התקפית תנוחתית שפירה. לצורך אבחנה וטיפול יש להבדק אצל רופא אף אוזן גרון בשלב ראשון בברכה

22/09/2013 | 21:22 | מאת: חיים

בעניין סחרחורות ובעיות שמיעה צריך בדיקת אף אוזן גרון ובדיקות שמיעה רגילות ומורחבות הכל לפי הבדיקה הקלינית בברכה

15/09/2013 | 06:50 | מאת: נויה

שלום! לבעלי יש הפרעות חמורות בשינה הוא מיתוך שינה נוחר בקול נשימותיו נעשות חזקות ומפחידות ואז נראה כאילו הוא נחנק..הערתי אותו כמה פעמים כדי לראות אם הוא מרגיש זאת הוא ענה שהוא חולם שחונקים אותו וממש נחנק!!! מה עושים? למי לפנות??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התאור שלך לגבי בעלך הור של אפשרות לתסמונת דום נשימה בשינה. ממליץ על בדיקת אף אוזן גרון וביצוע מעבדת שינה. בברכה

12/09/2013 | 22:14 | מאת: נדיב דפנה

שלום בני בן 27.צלל אתמול בBLUE HOLEבבליז במרכז אמריקה בעומק 40 מטר. היום מתלונן על כאבים באזור סינוס שמאל וכאבי ראש ללא תלונות נשימתיות. מה המלצתך מבחינת בירור /טיפול במידה ולא יצליח למצוא שם מוסד רפואי . חזר היום למקסיקו . תודה רבה וגמר חתימה טובה !! דפנה נדיב ד"ר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דפנה, יתכן ומדובר בברוטראומה, לקחת בינתיים טיפות אף אף כמו אוטריבין. לא לצלול עד שיבדק ע"י רופא. במידה ויש כאבי פנים או סינוסיטיס שנמשכים לשקול מתן אנטיביוטיקה בברכה

15/09/2013 | 22:04 | מאת: דפנה

דוקטור למה אתה לא אומר את זה? חאראם על הבנאדם מריניטיס מדיקמנטוזה

הנני בת 62, גובה 163, משקל 80, לחץ דם גבוה מטופל באמלדיפין 5 מ"ג, כדור אחד ליום. סובלת מנחירות עם אירועי דום נשימה בינוניים. עברתי אבחון לפני כשש שנים במעבדת שינה והותאם לי מכשיר CPAP שלא הצלחתילהתרגל אליו. ניסיתי לפני כשנה וחצי התקן דנטלי, לא רק שלא עזר גם יצר לי כאבי שיניים והביא אותי למצב של שינשון. הותאם לי לפני כשנה מכשיר CPAP חדש שאיתו הצלחתי לישון פחות או יותר באופן קבוע. הבעיה שזה שוב יוצר לי לחץ על השיניים הקדמיות שעובר ומתקדם עם התקדמות השימוש גם לשיניים האחוריות. נאמר לי לא להתקרב לתחום כירורגי בנושא שמביא אחוז נמוך של הצלחות שבצידן סיבוכים לא נעימים שמחמירים את התופעה. האם יש התפתחויות חדשות המשנות את התמונה? ברצוני לציין שעברתי שני אירועי TIA בעשר השנים האחרונות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש לבדוק שוב את רמת דום הנשימה בשינה. אם לא מסתדרת עם טיפול שמרני מומלץ SLEEP ENDOSCOPY ואם בממצאים יש אינדיקציה לניתוח , ניתוח מתאים עם קובלציה יכול לשפר הרבה והצלחה טובה.

09/09/2013 | 13:23 | מאת: דליה

שלום, אני ישנה כחצי שנה עם התקן דנטלי לאחר שלא הסתדרתי עם ה-CPAP השאלה שלי האם הניתוח מתאים לכל אחד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם את מסתדרת עם ההתקן הדנטלי והוא פטר הבעיה אין צורך בניתוח. אם לא מסתדרת, ראשית מומלץ על SLEEP ENDOSCOPY אם יש דום נשימה חסימתי בשינה. בברכה

09/09/2013 | 12:45 | מאת: הרצל

האם מוכרחים לנתח אוסטאומה באוזן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תלוי בגודל, בסימפוטמים ובמהות ההפרעה. ההחלטה הניתוחית לפי החלטת הרופא והמטופל. בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני סובל מדום נשימה בעת שאני ישן מצאתי פתרון שהוא מייצב הלשון שעוזר לי אך אני לא מוצא את עצמי נשאר עם מייצב הלשון למשך כל חיי ברצוני לדעת האם קיימים תרגילים שמחזקים את שרירי הלשון ובכך ימנעו את צניחת הלשון אחורנית? תודה

09/09/2013 | 15:57 | מאת: יחיאל

לשון זה רק חלק נשימות גדולות וחזקות בשינה עושות טורבולנס אוויר בגרון וככה בעיות. היה לי עד לפני שנה, למדתי תרגילי נשימה והסתדר. תעשה טוב טוב גוגל על תרגילי נשימה

שלום יש מספר קלינאי תקשורת שמבצים תרגילים לשרירי החיך בעיניין נחירות לגבי שרירי לשון לא ידוע לי על תרגילים אולם קיים כלי נגינה אוסטרלי ארוך דיגרידו שטוענים כי איתו יש גם שיפור בברכה

09/09/2013 | 12:48 | מאת: אלון זהבי

מניסיון.

09/09/2013 | 13:20 | מאת: אריק

יש להוציא את הלשון החוצה עד כאב ממש להחזיק כמה שאפשר ולחזור מספר פעמים. למשוך את סנטר כלפי פנים לכיוון הגרון מספר פעמים. יש גם פתרון הנקרא סד לשיניים הדוחף באופן אקטיבי את הסנטר קדימה ומסייע במניעת דום נשימה ואף נחירות במקרים רבים.

19/08/2013 | 23:10 | מאת: ניר

אשמח להמלצה למנתח מומחה שעובד עם קופת חולים כללית (מושלם) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש הרבה מנתחים והרשימה קיימת במושלם. בצפון יש את : ד"ר נכטיגל, ד,ר דנינו, ד"ר רענן כהן כרם וכן אני מנתח במושלם. בברכה פרופ. מ. ברוורמן

17/08/2013 | 22:36 | מאת: יעקב

שלום קבלתי תשובה ממעבדת שינה הנבדק ישן 4 שעות ביעילות של 56 אחוז שלבי השינה כללו 21 אחוז שנת חלום 23 אחוז שינה עמוקה.במהלך השינה נחר בעוצמה חזק. הן לוו בירידת חמצן מ 98 אחוז עד 70 אחוז בסך הכל שהה 17 דקות ברווי חמצן נמוך מ 90אחוז רשום קצב לב -לא היו הפרעות גלי מוח -תקין דרגת חומרה - בינונית-קשה המלצות - התאמת CPAP ברצוני להבין את המשמעות והאם המכשיר אכן מחויב מבחינתי בתודה יעקב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קבלת תשובה ממעבדת שינה: ישן 4 שעות ביעילות של 56 אחוז שלבי השינה כללו 21 אחוז שנת חלום 23 אחוז שינה עמוקה.במהלך השינה נחר בעוצמה חזקה. הן לוו בירידת חמצן מ 98 אחוז עד 70 אחוז בסך הכל שהה 17 דקות ברווי חמצן נמוך מ 90אחוז רשום קצב לב -לא היו הפרעות. גלי מוח -תקין דרגת חומרה - בינונית-קשה המלצות - התאמת CPAP לא ציינת כמה הפסקות נשימה היו בשעה אך לפי החומרה נראה כי ההמלצה לנסות מסיכה נכונה בברכה ברצוני להבין את המשמעות והאם המכשיר אכן מחויב מבחינתי

13/08/2013 | 19:06 | מאת: איה

הבנתי שיש רופאים שמשתמשים בסיב אופטי המוכנס לאף בזמן הרדמה כדי לגלות את מקור הנחירות . האם גם אתה משתמש בכזה?

שלום, נכון. הפעולה קרויה- SLEEP ENDOSCOPY והיא חשובה אני גם משתמש בשיטה זו. בברכה

שלום רב, לשם טיפול בנחירות, עשיתי שימוש (מוצלח) בתרסיס סטרואידים הגורם לייבוש רירית האף. לאור זאת, הוצע לי לעבור "ניתוח" בהרדמה מקומית לשם ייבוש הרירית בצורה יותר "מסיבית". ברצוני לדעת מה הסיכונים/חסרונות בפעולה זו. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין ממש "ניתוח לייבוש הריריות". ניתוח קונכיות יכול לעזור אם יש הרבה נזלת. לא בטוח כי יפתור את בעית הנחירות. בברכה

23/09/2013 | 11:40 | מאת: שיש

היי, לא כ"כ דייקתי בניסוח, כוונתי לפרוצדורה בשיטת coblation לשם הפחתת הגודש מתחת לרירית. מה הסיכונים/חסרונות בפעולה זו? ברשת לא מצאתי פירוט רב. תודה!

08/08/2013 | 22:35 | מאת: אפרים

הריני משתמש במכשיר סיפאפ ברצוני לגשת לועדה מילואים עקב תפקידי כנהג רכב כבד במילואים מאז שהשתמשתי במכשיר זה חיי השתנו מקצה לקצה לטובה רציתי לדעת מה יכולים להחליט לי בועדה האם יורידו לי פרופיל או שאני לא אוכל יותר לעשות מילואים כי אני ממש אוהב לעשות מילואים בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עם מכשיר CPAP בעית דום הנשימה משתפרת ולכן נראה כי הועדה בצבא תחליט לגבי הפרופיל הרפואי והמשך המילואים- תלוי בממצאים במעבדת השינה. בברכה

בשל בעיות כאבי ראש עשו לי סיטי כולל מערות הפנים והתגלה כי הסינוס הימיני שלי מלא.כמו כן מזה זמן אני מתעורר בלילה ללא סיבה ומרגיש לעיתים כאילו לא יכולתי לנשום (ללא קשר אני בעל רקע אסמטי). קראתי באינטרנט על תופעת חנק בנשימה. האם תופעת חנק זאת שאני חווה אותה לאחרונה בלילות יכולה לנסוע בשל הסינוס המלא אצלי? אני יישן בלילה בצורה די קלה ונוחר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בשל בעיות כאבי ראש בCT כולל מערות הפנים התגלה כי הסינוס הימיני שלך מלא. כמו כן אתה מתעורר בלילה ללא סיבה ומרגיש לעיתים בעיה בנשימה. אין קשר ישיר בין הממצא בסינוס והרגשת חנק. ממליץ על בדיקת אף אוזן גרון לגבי הסינוס ומעבדת שינה לגבי החנק בשינה. בברכה

29/07/2013 | 17:20 | מאת: gut09

פרופ' ברוורמן שלום, לפני כשבועיים עברתי תאונת דרכים בה חטפתי מכה קשה בראש ולאורך כל הגב עד העכוז ומאז אני סובלת מסחרחורת מאוד קשה , חוסר שיווי משקל, לפעמים מבחילה , כאב בקרקפת או סוג של צריבה מתחת לקרקפת. בקריאה קורה שאני פתאום לא רואה את כל האותיות שמרכיבות את המילה זאת אומרת מילה כמו "הרבה" נראית לי "ה ה" כאילו אין רב באמצע כך גם ביתר האותיות כאשר את האותיות שאני כן רואה ברורות ולא מטושטשות! לפני התאונה סבלתי מבעיות שמיעה ואני משתמשת במכשירי שמיעה. ביצעתי C.T מוח וראש עם חומר ניגוד ויצא תקין. נעשו לי צילומי רנטגן במיון ומלבד שחיקה שהובחנה לא היה שבר . בינתיים, אני ממשיכה לסבול מסחרחורות וחוסר שיווי משקל בכל פעם שאני קמה או שוכבת ומכל תנועה או שינוי בתנוחה ומתקשה לתפקד ביום יום וזה מתיש ואף יצא שנפלתי פעמיים מההתנדנדות. שאלותיי הנן: - אם צילום C.T. מוח וראש יצא תקין האם בכך נשללת כל פגיעה בראש? - האם בעיות סחרחורת ואבדן שיווי משקל הכל כך קשים שמהם אני סובלת יכולים להיות כי מצב החוליות בצוואר החמיר מהמכה? - אם יש בעיה שגורמת לי לכאב בקרקפת או לתחושה הזו של הצריבה מתחת לקרקפת האם צילום C.T ראש שעברתי היכל להבחין בה או C.T מוח/ראש לא בודק את זה? _ האם קיימת בדיקה הבודקת ממה תחושת הצריבה מתחת לקרקפת והאם היא קשורה לבעיה עם הראייה שתיארתי? - קבעתי תור לאף אוזן גרון מטעם הקופה ומניחה שיהיה עליי גם לפנות למומחה לאף אוזן גרון ראש וצוואר ולרכז את הטיפול בבעיה. בניתיים אודה לך על התרשמותך מן האמור לעיל. בברכת המשך יום נעים - GUT09

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עברת תאונת דרכים ומאז את סובלת מסחרחורת קשה , חוסר שיווי משקל, בחילה , כאב בקרקפת. C.T מוח וראש תקין. - אם צילום C.T. מוח וראש יצא תקין האם בכך נשללת כל פגיעה בראש? לא, יתכן ויש פגיעה באוזן הפנימית או בעיה נוירולוגית. צריך לבדוק. - האם בעיות סחרחורת ואבדן שיווי משקל שמהם אני סובלת יכולים להיות כי מצב החוליות בצוואר החמיר מהמכה? יתכן. - אם יש בעיה שגורמת לי לכאב בקרקפת או לתחושה הזו של הצריבה מתחת לקרקפת האם צילום C.T ראש שעברתי היכל להבחין בה או C.T מוח/ראש לא בודק את זה? ממליץ על בדיקה נוירולוגית והמומחה יוכל להשיב.CT לא מראה תמיד הכל. _ האם קיימת בדיקה הבודקת ממה תחושת הצריבה מתחת לקרקפת והאם היא קשורה לבעיה עם הראייה שתיארתי? בדיקה נוירולוגית ובדיקת רופא עינייפ. בדיקת אף אוזן גרון מומלצת בהחלט. בברכה

07/01/2014 | 21:00 | מאת: תמרה

10/07/2013 | 10:28 | מאת: שי

היי אני בן 17.5, הייתי מטופל לפני 7 חודשים בראוקוטן למשך חצי שנה. בחודשיים הראשונים לקחתי 30 מג ולאחר מכאן העלתי ל40 מג...אני שוקל 60 קג. לאחר חודשיים מהטיפול, ברגע שהעלתי את המינון, הייתי הולך לישון עם אף נקי וקם בבוקר עם חתיכות של נזלת קשה..אף סתום, ויש לציין שאף פעם לא סבלתי מזה. הרופא אמר שזה הגיוני לגמרי כי התרופה מייבשת את כל הגוף בניהם גם את השפתיים וריריות האף. עבר חודש מהכדור האחרון שלקחתי, וזה עדיין נמשך, אמנם האף פחות סתום והנזלת טיפה פחות קשה אבל בכל זאת כל בוקר אני קם וחייב ישר לנקות את האף...הרואקוטן אמר לצאת סופית מהדם לאחר חודש ובכל זאת הבעיה המשיכה...(ואני יושן במשך הלילה אם מאוורר...אם יש קשר). מה דעתך?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, טופלת בראוקוטן למשך חצי שנה. לאחר חודשיים מהטיפול, היו חתיכות של נזלת קשה ואף סתום, הרופא צודק כי התרופה מייבשת את הריריות. זה עדיין נמשך מאחר והתהליך יורד בהדרגה. למאורר אין קש לבעיה, וניתן לעשות שטיפות אף עם מי מלח פיסיולוגיים להקלה ושפור המצב. בברכה

08/07/2013 | 00:07 | מאת: נתנאל

לאחרונה מפרסמים ברדיו מכשיר שנקרא מייצב לשון רפואי. מה זה? האם הוא יעיל? האם צריך רופא כדי להרכיב אותו?

שלום רב, אני לא מכיר מכשיר זה ולא שמעתי עליו. בברכה

25/09/2013 | 09:36 | מאת: איריס

יש מייצב לשון עשוי סיליקון אשר הלשון נצמדת אליו והיא מוחזקת מחוץ לפה למשך הלילה. כך שאין צניחה של שריר הלשון אחורה ונמנעת חסימה נשימתית, נחירות, דום נשימה וכל המשתמע מכך. אשמח לסייע למי שצריך מידע נוסף בעניין מיצב הלשון 072-2159091

07/07/2013 | 22:13 | מאת: שרי

שלום רב אני בת 65 עם עודף משקל. בצעתי בדיקה במעבדת שינה וקבלתי היום תשובה כדלהלן: במהלך 6:50 שעות נשמעו נחרות רמות.במהלך כל הלילה נצפו 248 הפרעות נשימה בשינה, בעיקר מהסוג החסימתי בממוצע 44 לשעה. היו ירידות ברווי החמצן עד 68%. ריווי החמצן הממוצא 96%. יעילות השינה 85%. נרשמו תנועות רגלים מחזוריות בתדירות של 19 לשעה. בבדיקת השינה נמצאה תסמונת דום נשימה בשינה בחומרה קשה. מה משמעות התוצאות ומה ניתן לעשות? תודה על תשובתך המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב את בת 65 עם עודף משקל. תשובת מעבדת שינה: נשמעו נחרות רמות. נצפו 248 הפרעות נשימה בשינה, בעיקר מהסוג החסימתי בממוצע 44 לשעה. היו ירידות ברווי החמצן עד 68%. בבדיקת השינה נמצאה תסמונת דום נשימה בשינה בחומרה קשה. המשמעות היא כי רמת דום הנשימה בשינה אצלך קשה וזה חמור יש לטפל בכך לפי המלצת רופא השינה מומלץ גם להגיע לרופא אף אוזן גרון לבדוק מה ניתן לשפר דייטה תמיד מומלצת. בברכה

03/07/2013 | 19:28 | מאת: לני

שלום.אני בחורה בת 32 בריאה. מזה מס שנים (7-8) שאני נוטלת גלולות סרזט בהמלצת הרופא נשים שלי.. בשנתיים שלוש האחרונות התחלתי לנחור חזק לילה לילה בלי קשר לתנוחות השינה ובלי שום סיבה מוסברת לכך. אני בחורה רזה שבקושי מעשנת . חפרתי וחפרתי ועשיתי בדיקות שונות ולא היה לכך הסבר. לאחרונה ראיתי באינטרנט שנשים צעירות לא נוחרות כמעט מאחר ויש להן את הפרוגסטרון ואסטרוגן שמחזק את שרירי הלוע.. ושנשים בגיל המעבר מתחילות לנחור בגלל ירידה בהורמונים הנשיים. בסרזט אין את הורמון האסטרוגן אז עשיתית 1+1 שאולי בגלל המינון הזה אני נוחרת? יכול להיות? אם אעבור לגלולות משולבות בשני ההורמונים אני אאזן אותם בגופי ושרירי לוע יתחזקו? ואפסיק לנחור.. יש סיכוי? כדאי? אציין שעשיתי בדיקת שינה ואין הסבר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום. את בת 32 בריאה. מזה מס שנים (7-8) את נוטלת גלולות סרזט בהמלצת רופא נשים. בשנתיים שלוש האחרונות התחלת לנחור חזק בלילה. לאחרונה ראית באינטרנט שנשים צעירות לא נוחרות כמעט מאחר ויש להן את הפרוגסטרון ואסטרוגן שמחזק את שרירי הלוע ושנשים בגיל המעבר מתחילות לנחור בגלל ירידה בהורמונים הנשיים. אם תשני את הרכב הגלולות לגלולות משולבות בשני ההורמונים, אני לא יודע אם תפסיקי לנחור מאחר ואני לא בטוח מה הסיבה המדוייקת לנחירה. יתכן ולעניין הגלולות יש קשר אולם יתכנו גורמים נוספים. ראשית אם יש ספק כי זה בגלל הגלולות, כדאי לשנות את הגלולות ולנסות. שנית, יש מקום לבדיקת א א גרון לראות אם יש סיבה אנטומית לנחירות. בברכה אציין שעשיתי בדיקת שינה ואין הסבר

02/07/2013 | 21:20 | מאת: ש

שלום , שאלה בעניין אבא שלי (58 -) הוא נוחר בצורה קולנית ולעיתים השינה שלו שקטנה ופתאום צצה לה נחירה קולנית, בנוסף אמא שלי טוענת שהוא מפסיק לנשום בשינה , הוא עייף ברוב היום וכמעט לא ישן בלילה , הוא ביצע בדיקת שינה ונמצא כי עליו לישון עם חמצן , אך ישנה בעיה , הוא לא מוכן כשמעירים לו שהוא נוחר או שהפסיק לנשום או שנרדם בסיטואציה מוזרה הוא כועס ולא מוכן להקשיב , אמא שלי רוב הלילות לא ישנה כי השינה שלו מלחיצה אותה והיא בדאגה עליו עד שהוא מתעורר מסתובב בבית והיא נרדם עד הנחירה הבאה וחוזר חלילה מה עלינו לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אביך נוחר בצורה קולנית ולעיתים השינה שלו שקטה ופתאום צצה לה נחירה קולנית, בנוסף אמך טוענת שהוא מפסיק לנשום בשינה , הוא עייף ברוב היום וכמעט לא ישן בלילה , הוא ביצע בדיקת שינה ונמצא כי עליו לישון עם חמצן- כנראה עם מסיכת CPAP , אך ישנה בעיה , הוא לא מוכן כשמעירים לו שהוא נוחר או שהפסיק לנשום או שנרדם בסיטואציה מוזרה הוא כועס ולא מוכן להקשיב. אם מדובר בדום נשימה משמעותי והמסיכה לא עוזרת יש לפנות לבדיקת אף אוזן גרון לבדוק אפשרות טיפולית נוספת. צריך לבדוק מהי ההפרעה החסימתית. בברכה

09/09/2013 | 14:10 | מאת: יעקב

תסריט אותו והראה לו את הסרט-בטוח שיבהל

שלום רב. נחירה היא רעש ויברטורי. נחירות ודום נשימה בשינה הן תופעה שכיחה יחסית שמתבטאת בעייפות יומית, נחירות חזקות, הפסקות נשימה בשינה עם שינה לא יעילה. הנחירה עצמה אינה דבר מצחיק למרות ששמיעתה בפומבי גורמת לגיחוך וצחוק. הנחירה יכולה להוות סימן למחלות חמורות יותר כמו סיכון גבוה יותר ליתר לחץ דם ולמחלות לב במידה והנחירה כוללת גם דום נשימה בשינה. קיימת סטטיסטיקה שאצל נוחרים ובעלי דום נשימה בשינה קיים שיעור גבוה יותר של תאונות דרכים. הנחירות יכולות להיות מטרד רציני, הן יותר שכיחות בגברים ומגיעות לעוצמות רעש גבוהות המפריע לבן\בת בזוג בשינה, בשרות מילואים, נסיעה לטיול, טיסה במטוס ועוד. הרעש הטורדני פשוט מבריח את הסובבים. כאמור, נחירה יכולה להפריע לבני זוג בשנת הלילה ויש זוגות הנפרדים עקב כך ואחד מבני הזוג עובר לחדר אחר. כשהנחירה מהווה מטרד חברתי או הפרעה היוצרת סכסוך בין בני הזוג, מחפשים פתרון וטיפול. נחירה היא רעש הנוצר מרעידה רעשנית של רקמה רפה בלוע בזמן שינה וקשורה לתנגודת גבוהה בדרכי אויר עליונים ולהיצרות מסוימת בנתיב זרימת האוויר מן האף כלפי הריאות. חסימה חלקית בדרכי האוויר עקב לחץ שלילי בעמוד האוויר ותמט של רקמות רכות עם רפיון שרירים זמני בזמן שינה עמוקה, גורמת ליצירת רעש חזק הנוצר בלוע ובגרון ויכולה גם להמשך לזמן ארוך יותר ולגרום לדום נשימה בשינה. בעיה זו יכולה להיות תוצאה של מספר גורמים כולל חסימה אפית, ענבל מוגדל, הגדלת שקדים, חיך רפוי, לשון גדולה וצוואר קצר ושמן וכן לסת תחתונה שקועה. נחירה יכולה להיות סתם נחירה וגם סימפטום לתסמונת דום נשימה בשינה. נחירה אינה רק בעיית רעש, הנחירה מצביעה על מאמץ ועבודה בזמן נשימה ולעיתים היא גורמת להפרעות שינה. במקרים חמורים של תנגודת גבוהה בנתיב האוויר, הנשימה יכולה להיחסם באופן משמעותי, מצב הקרוי, דום נשימה בשינה. לכן, חשוב קודם לבצע הערכה נכונה של הבעיה לפני ששוקלים טיפול כירורגי כלשהו. רצוי שכל חולה עם נחירה קשה יעבור בדיקה במעבדת השינה, (פוליסומנוגרפיה) בה ישן הנבדק כשהוא מחובר למספר מכשירים הבודקים את יעילות השינה שלו , כדי לברר באיזה מידה יש פגיעה בשינה ובנשימה בעקבות עליה בתנגודת בדרכי הנשימה העליונות. מעבדת השינה בודקת את שלבי השינה השונים במשך שנת לילה והאם באותם שלבי שינה שונים הנבדק ישן בצורה טובה ועמוקה או שהוא מבצע הפסקות שינה בשינה הקוטעות את שנתו הטובה והעמוקה ולא מאפשרות לו שינה יעילה. במידה ויש הפסקות נשימה בשינה עם ירידה ברוויון החמצן בדם, מדרגים את חומרת דום הנשימה לפי אינדקסים (מספר הפסקות הנשימה בשעה) ולפי חומרה ואז מפנים את הנבדק לטיפול המתאים. רק לאחר הערכה זו אנו יכולים להטוות את התכנית הטיפולית המתאימה לכל חולה. אפשר להתחיל בטיפול בהפחתת משקל מבוקרת, או שימוש במסכת CPAP , המאפשרת הזרמת אויר בלחץ חיובי וביטול התמט ברקמות הרכות. האינטרנט מלא ברעיונות והצעות לטיפול בבעיית הנחירה ודבר זה נובע מצורך וחיפוש אחרי פתרונות ע"י הנחרנים הסובלים. טיפולי נחירה התפתחו במשך השנים אך אין טיפול אחד שהוא טוב לכולם, מאחר ונקודת ההיצרות בדרכי האוויר העליונות יכולה להיות שונה מנבדק לנבדק. לעיתים הנחירה נובעת מחסימה אפית ועודף רקמה בחך הרך ובענבל. למקרים כאלו, ניתוח יכול לפתור את בעיית הנחירה. בילדים דום נשימה בשינה ונחירה חזקה נובעים בדרך כלל משקדים ואדנואידים גדולים וחוסמים. בעבר נעשה שימוש בכירורגיה רגילה, עם סכין, לטיפול בנחירה. למרות שבמקרים רבים יש הצלחות, שיטות אלו מתבססות על חיתוך של עודף רקמה מהאף ומהלוע, דבר שיכול לדמם וכרוך בכאבים לא מועטים לאחר ניתוח. במקרים של דום נשימה משמעותי ניתן לבצע ניתוח כריתת שקדים ,ענבל וחלק מהחך הרך בהרדמה כללית. ( UPPP) . ניתוח זה כרוך באשפוז ובכאב פוסט ניתוחי חזק. התפתחות טכנולוגית שחלה לאחרונה מאפשרת גישה יותר שמרנית המכוונת להקטנת נפח הרקמה העודפת, ללא חיתוך וסילוק קטעי הרקמה. הפיתוח המתקדם והמודרני ביותר לטיפול בנחרה הוא הטיפול בגלי-רדיו לצמצום עודף רקמה (COBLATION) Radio-frequency tissue ablation. שיטת הניתוח COBLATIONלנחירה נעשית כיום לשימוש בארץ והיא מדויקת ומהירה. ניתן בדרך כלל לעבור ניתוח כזה בטיפול מרפאתי תחת הרדמה מקומית או כללית והחולה חוזר לביתו זמן קצר לאחר הטיפול. טכנולוגית ה-RF היא ייחודית מאחר והיא מצליחה להשיג התכווצות רקמה ע"י אבלציה ופרוק הרקמה ללא גרימת חימום יתר או שריפה של רקמה בריאה. התוצאה מושגת בצורה הדרגתית בתהליך ריפוי עדין ושימור רקמה בריאה. המכשיר בו משתמשים פועל בשיטת Coblation שפותחה בארה"ב אשר בנוכחות נוזל מוליך חשמל, מוציא זרמים דרך מערך אלקטרודות דו ורב קוטביות. התהליך יוצר התפרקות תאים ע"י "פלסמה" (Plasma tissue disintegration). עבור חלק מהאנשים עם נחירה פשוטה, הפחתת משקל ושינוי תנוחה במיטה, יכול להיות מספיק לפתרון הבעיה. לאחרים, ניתוח RF הוא פתרון טיפולי טוב, ללא ניתוח אגרסיבי בלתי הפיך ולעיתים יש מקום לטיפול בחיך או בסיס לשון גם בטכנולוגיה זו. מטרתנו היא לתפור את הטיפול הנכון לכל חולה על פי הממצאים בבדיקת האף והלוע ובמעבדת השינה. בשנים האחרונות ישנה התקדמות בשימוש בטכנולוגיה זו וטיפול חדשני בנחירות והפסקות נשימה בשינה בעזרת טכנולוגית "פלסמה", קרוי CAUP-Coblation Assisted Upper-airway Procedures, שפותח בנורווגיה. מקווה שהמידע עזר בברכה

13/08/2013 | 19:02 | מאת: איה

הבנתי שיש סיב אופטי המוכנס לאף בזמן הרדמה וכך מגלה הרופא היכן הבעיה הגורמת לנחירות. האם גם אתה משתמש בסיב זה?

18/07/2013 | 09:58 | מאת: רמי

פוחד מניתוחים, מגעיל אותי מכשירים בפה בלילה וזה גם אנטי-סקס. חברה מצאה לי סדנה של נשימה. ושמה לי אולטימטום, אז הלכתי אפילו שלא האמנתי. והתוצאה שווה כל רגע, אני מאושר שהקשבתי לה (מתחתנים עוד מעט....)

18/05/2013 | 17:22 | מאת: לאה

שלום רב מזה כ-4 חודשים התחלתי להרגיש סחרחורת קלה והפרעות בשדה ראיה. עם הזמן הסחרחורות התחזקו ובשבועת אחרונים המצב הידרדר לגמרי : אני חשה סחרחורת חזקה VERTIGO בעת כל תנוע ויחד עם זו בחילה חזקה. בתאריך 5.16.13 הגעתי לחדר מיון של בית חולים מאחר וחשתי נורא. מכוון שהמצב הבריאותי שלי ממשיך להידרדר הנני פונה עם בקשה לעזור לי לגבי המשך הטיפול ומה הם הצעדים הבאים עליי לנקוט? במצב העכשווי, אני לא מסוגלת לנוע תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, עניין של סחרחורות הוא בתחום של נוירולוגיה ואף אוזן גרון. יתכנו סחרחורות הקשורות לבעיה במערכת שווי משקל באוזן הפנימית. יתכן והבעיה גם ממקור אחר. כמובן שצריך לבדוק אותך ולכן ממליץ על בדיקת אף אוזן גרון ובדיקה נוירולוגית לצורך הגעה לאבחנה הנכונה. בברכה

שלום דוקטור, אני רוצה לתאר תופעה שקרתה לי פעמיים בשנה האחרונה והפחידה אותי מאד מאד. במהלך השינה אני מתעוררת בבהלה ללא יכולת לנשום בכלל וכאשר עיניי פקוחות ואני עירה לגמריי אני עדיין לא מצליחה לנשום כלל במשך 3 4 שניות או יותר, אני בחוסר אונים מוחלט לגביי התופעה המפחידה הזאת. אני קוראת מאמרים על דום נשימתי ובאף אחד מהם לא קראתי על תופעה של מחסום ואי יכולת לנשום ואני רוצה מאד לדעת ממה אני סובלת. בשני המקרים אני חייבת לציין זה לא קרה בשנת לילה במיטה, פעם אחת שנרדמתי בספה בסלון ועוד פעם אחרה"צ שנירדמתי ברכב. אודה לך על תשובתך,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דוריס, את מתארת תופעה שקרתה לך פעמיים בשנה האחרונה והפחידה אותך מאד. במהלך השינה את מתעוררת בבהלה ללא יכולת לנשום בכלל וכאשר עינייך פקוחות ואת עירה לגמרי את לא מצליחה לנשום במשך 3 4 שניות או יותר. לא ברור מהי התופעה ואני ממליץ להגיע לרופא שינה לבדיקה כולל מעבדת שינה. לא ברורה לי האבחנה וצריך לבדוק. בברכה

09/05/2013 | 10:04 | מאת: שוקוס

בחודש האחרון התחלתי לנחור בקולות רמים ... יש לציין שלפני כחודש התחלתי - טיפול תרופתי של פרדינזון 40 גרם במינון יורד + כדורי וראפרס לטיפול בכאבי ראש שלי שאלתי היא האם יש קשר בין הדברים ואם לא אז מה הדבר הראשון שאני צריך לעשות ? עוד אציין שאני לא שמן אבל פיתחתי כרס קטנטנה לאחרונה תודה על התשובות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בד"כ לא ידוע שתרופות כולל סטרואידים גורמים לנחירות. יש מקום לבדיקה של רופא אף אוזן גרון כדי לבדוק אם יש משהו נוסף ששינה את המצב.אפשר כמובן להפסיק את התרופות ולבדוק מה קורה. בברכה

17/04/2013 | 21:51 | מאת: רותי

בני בגיל 37, סובל מנחירות , ודום נשימה בשינה, הוצע לו מכשיר, של סי.פפ, אך הוא לא הצליח לישון, והוא לא רוצה להשתמש, לאחרונה, שמעתימאתר (לילה רגוע) על סד לפה שמתקינים אצל רופא שיניים, וזה עוזר לשינה, ללא נחירות,והפסקת דום נשימה, העלות שלו בסביבות, 4000 ש"ח, שאלתי היא אם, ידוע לכם על התקן זה, ואם הוא יעיל באמת תודה רותי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בנך לא הסתגל למכשיר CPAP. סד לילה שוי לעזור לדום נשימה בתנאי שימצא מתאים ע"י בדיקות רופאי השיניים. צריך להתייעץ עם לילה רגוע ולערוך בדיקה אם סד לילה מתאים לבנך.כאמור הם צריכים לבדוק היטב לפני שהם חושבים שזה יעזור. בברכה