פורום אף אוזן גרון ילדים

פורום זה יספק מענה לגבי הדרכים השונות לאבחון וטיפול בתופעות הקשורות למגוון רחב של בעיות אף אוזן וגרון בילדים.

נושאים שניתן להעלות בפורום:

ליקוי שמיעה בילדים - מולד או נרכש
אפשריות טיפול ושיקום דלקות אוזניים
אמצעי טיפול ומניעת תסמונת דום נשימה בשינה ונחירות בילדים
הפרעות קול ודיבור בילדים
אפשריות אבחון וטיפול כירורגי במחלות אוזניים כרוניות מומים מולדים באזור הראש-צוואר
אבחון וטיפול ריור יתר בילדים
אפשריות טיפול בהפרעות נשימה בילדים הנובעות מחסימה בנתיב אויר העליון
4450 הודעות
4362 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים

24/01/2017 | 00:18 | מאת: מיקה

שלום ד"ר. אני קצת מודאגת מבתי בת ה-5. מזה 3 חודשים מתלוננת על כאבים באוזן שמאל שבאים והולכים וכן מכאבי ראש שגם באים והולכים. בבדיקת א.אג לא נמצא דבר באוזן למעט שעווה שהוצאה. עין שמאל דומעת גם ללא סיבה מפעם לפעם. לפני שבוע החלה להתלונן על כאב באותה אוזן והפעם הכאב היה מאד חזק. היה חום למשך כמה ימים סביבות ה38.5 , עייפות, אי סבילות לקור וכאבים ברגל שמאל שנעלמו וחזרו היום שוב. בנוסף, החלה היום להתלונן על כאב בגרון ובבדיקת רופאה הגרון נראה תקין לחלוטין. בדיקת ספירת דם יצאה תקינה למרות שהברזל נמצא בטווח הוא על הגבול התחתון (11.5) אך רופאת הילדים גם מזה לא התרגשה. הילדה עייפה מהרגיל, ניראת חיוורת ומצב רוחה קצת ירוד.. רופאת הילדים לא מצאה חשד למשהו מסויים ואני נותרתי ללא כיוון וללא יכולת לעזור לה. על מה יכולים להעיד אוסף תסמינים אלו?התלונות הן שונות ומשונות ואני לא מצליחה להבין את הכיוון. אני מודאגת כיוון שכבר 3 חודשים היא עם מיחושים שונים וכבר התחלתי לדאוג שמדובר בסרטן ל"ע. בעיקר מדאיג אותי הכאב ברגל שמאל שבא והולך...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קשה לקשר בין כל התלונות אך עקב משך הזמן הרב ועקביות התלונות רצוי להמשיך הברור. הכתובת הראשונה לכך היא רופאת הילדים דר גורדין

23/01/2017 | 18:02 | מאת: אייל

מה המקור והסיבה שגורמים לילדה בת 4 להיות נשאית ומה הטיפול למניעה? תודה על תשובתך .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איך נעשים נשאים לא ברור. בכל מקרה החיידק הופך להיות חלק מהפלורה של הגרון וקשה מאד להפטר ממנו. הנשאים לא חולים בדלקות גרון כלל אך יכולים להדביק אחרים. כאשר יש בעיה של הדבקה של הסביבה ניתן לנסות טיפול אנטיביוטי ממושך רחב טווח (אוגמנטין ) אך גם זה לא מבטיח מיגור נשאות . שימוש בפרוביוטיקה שמחלפיה את הפלורה גם אפשרי דר גורדין

מדובר בתינוק עם תת בלוטת תריס. מידי פעם מופעה דלקת אוזניים שמצריכה מוקסיפין, אוגמנטין - השאלה היא : האם כדאי להשתמש בתרופת סבתא - טפטוף שמן לאוזניים ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

19/01/2017 | 16:00 | מאת: עינת

הבת שלי בת 4.5, היה לה חום 40 מעלות, ונפיחות מתחת לאוזן. רופא אף אוזן גרון אמר שזה דלקת בבלוטות הרוק. האם זה נחשב חזרת? האם זה מדבק מבוגרים או תינוקות? מותר לשלוח לגן? איך נדע אם עברה הדלקת? תוך כמה זמן תרד הנפיחות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חזרת ניתן לאבחן בבדיקות דם כאשר בודקים נוגדנים לחזרת. זאת בהחלט מחלה מבדקת במיוחד למי שלא חוסן . הסבירות לחזרת בילד מחוסן די נמוכה. מבחינת הברור ניתן לקחת בדיקת דם לרמת עמילז שיבדילו בין בלוטות רוק לבלוטות למפה (שהם הרבה יות שכיחות כגורם דלקתי בילדים) ולבצע US צוואר דר גורדין

18/01/2017 | 22:56 | מאת: אלעד

שלום. בני בן 3.5. בסוף שבוע שעבר היה לו חום למשך יומיים ולאחר מכן החל להתלונן לראשונה בחייו על כאב אזניים. במוקד קופת חולים קיבלנו מרשם לטיפות בשם deso care - השתמשנו בהן יום וחצי ואז הבחנו שהילד פשוט לא שומע טוב. משובר על שינוי מהותי ומורגש. הילד שואל ״מה?״ המון ולא עונה כשמדברים מולו ושואלים ״רוצה שוקולד?״. בדיקת אא״ג העלתה שיש דלקת אוזן אחת וקיבלנו אנטיביוטיקה אולם יומיים עם אנטיביוטיקה ואין כל שיפור. יש לציין כי האוזניים לא כואבות לו אבל הוא לא שומע טוב. האם המצב הזה הגיוני? אנחנו אובדי עצות והרופאים ממליצים לבצע בדיקת שמיעה אבל זה תוך רחוק מאוד ובכל מקרה ברור שאינו שומע טוב. מה הייתם עושים? אנו חוששים ששמיעתו תיפגע לצמיתות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הדבר הסביר בגיל של בנך הוא דלקת באזון תיכונה . במדיה ורואים את הממצאים המתאימים בבדיקה הגופנית (נוזל באוזן תיכונה) ויש תלונות על ירידה בשמיעה זה אכן הסבר מספק והזמן והטיפול האנטיביוטי אמורים להביא לשיפור. סיבות אחרות לירידה בשמיעה בילדים נדירות הרבה יותר והם רלוונטיות במיוחמד כאשר בדיקת האוזן תקינה. דר גורדין

15/01/2017 | 21:06 | מאת: נטלי

שלום רב ותודה מראש על המענה ביתי בת ה- 6 נבדקה על ידי אאג והנל החליט שהיא זקוקה לניתוח שקדים- הוצאה חלקית. אמר שאין טעם למעבדת שינה עקב גודלם...קראתי רבות על כל סוגי הניתוח ועל הסיבוכים האפשריים אך בכל זאת ישנם כמה שאלות שלא מצאתי להם מענה .. שאלותיי ברשותך הם: סיבוך שהיה כתוב ברשומות הוא - אפשרות או נטייה לדלקת ריאות עקב שאיפת קריש דם במהלך הניתוח או לאחריו- 1.מדוע לא נותנים באופן מניעתי אנטיביוטיקה לוריד? 2.האם זה לא יכול לכשעצמו לגרום למוות עקב קריש דם לקנה הנשימה? 3. האם יכול גם להישלח קריש דם למוח או ללב? האם זה סיבוך כמו לאחר ניתוח קיסרי? סיבוך נוסף שקראתי קשור לאלרגיה/ רגישות לחומרי ההרדמה 4. האם אפשר להימנע מסיבוך זה על ידי הנשמה? החולה כבר מונשם במהלך הניתוח לא? 5. האם בביהח פרטי יש ידע ודרך להתמודד עם סיבוך כזה של אלרגיה לחומר הרדמה או שעדיף ללכת לביהח ציבורי שבו יש טיפול נמרץ? סיבוך נוסף הוא זיהום בחדר ניתוח... 6. איך מזהים זיהום כזה בימים הראשונים לניתוח? מאיך מתמודדים עם סיבוך כזה? מצטערת על השאלות הסצפציפיות...אני מלאת חרדה מהניתוח...תודה מראש על ההתייחסות והמענה בכבוד רב נטלי

לקריאה נוספת והעמקה

תשובה ניתנה כבר

15/01/2017 | 20:50 | מאת: בן שנה ו-3 חודשים עם שיעול

האם לילד בן שנה ו-3 חודשים שנולד פג לפני הזמן 1,890ק"ג ותודה לאל מתפתח יפה, אוכל לבד, הולך, משחק... מותר לתת סירופ היסטדקס נגד שיעול? הוא משתעל הרבה בלי חום.

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה שראוי לשאול רופא ילדים דר גורדין

14/01/2017 | 13:11 | מאת: נטלי

שלום רב ותודה מראש על המענה ביתי בת ה- 6 נבדקה על ידי אאג והנל החליט שהיא זקוקה לניתוח שקדים- הוצאה חלקית. אמר שאין טעם למעבדת שינה עקב גודלם...קראתי רבות על כל סוגי הניתוח ועל הסיבוכים האפשריים אך בכל זאת ישנם כמה שאלות שלא מצאתי להם מענה .. שאלותיי ברשותך הם: סיבוך שהיה כתוב ברשומות הוא - אפשרות או נטייה לדלקת ריאות עקב שאיפת קריש דם במהלך הניתוח או לאחריו- 1.מדוע לא נותנים באופן מניעתי אנטיביוטיקה לוריד? 2.האם זה לא יכול לכשעצמו לגרום למוות עקב קריש דם לקנה הנשימה? 3. האם יכול גם להישלח קריש דם למוח או ללב? האם זה סיבוך כמו לאחר ניתוח קיסרי? סיבוך נוסף שקראתי קשור לאלרגיה/ רגישות לחומרי ההרדמה 4. האם אפשר להימנע מסיבוך זה על ידי הנשמה? החולה כבר מונשם במהלך הניתוח לא? 5. האם בביהח פרטי יש ידע ודרך להתמודד עם סיבוך כזה של אלרגיה לחומר הרדמה או שעדיף ללכת לביהח ציבורי שבו יש טיפול נמרץ? סיבוך נוסף הוא זיהום בחדר ניתוח... 6. איך מזהים זיהום כזה בימים הראשונים לניתוח? מאיך מתמודדים עם סיבוך כזה? מצטערת על השאלות הסצפציפיות...אני מלאת חרדה מהניתוח...תודה מראש על ההתייחסות והמענה בכבוד רב נטלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צריך לקחת את הדברים בפרופורציה. לכן דבר יש סיבוכים אך ברמת הסבירות הסיבוכים שתארת הם נדירים ביותר וזהו ניתוח שכיח מאד שנעשה יותר ברפואה הפרטית. כל אחד יקח את שיקוליו ויחליט האם לעשותו ובאיזה מקום. לאנטיביוטיקה מניעתית אין טעם כוון שהוכח שאינה עוזרת במניעת זיהומים התהליכים השכיחים אחר ניתוח הם כאבים וקשוי בבליעה. חום שמופיע לרוב ממקור ראתי. מעקב אחר ניתוח נעשה ע"י רופא הילדים ורופא מנתח דר גורדין

12/01/2017 | 22:24 | מאת: דקלה

שלום, לפני שלושה ימים בתי בת ה-4 עשתה משטח גרון שיצא חיובי לסטרפטוקוק ומאז היא מקבלת מוקסיויט. בשלושה ימים שחלפו מאז היא סובלת מחום 38.5 שיורד עם נורופן אבל חוזר תמיד כשפגה השפעתו. האם זה נורמלי להיות עם חום אחרי שלושה ימים שהיא מטופלת באנטיביוטיקה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט אפשרי . מוקסיפן נותן כיסוי טוב לסטרפ ולעיתים לוקחים מעט יותר זמן. דר גורדין

11/01/2017 | 08:40 | מאת: רינה

שלום אני עשיתי לבת שלי בת ה 2.4 חודשים ניתוח כפתורים לפני 4 חודשים מאז הניתוח יש לה כל הזמן מוגלה שיוצאת בצבע צהוב ירוק ממש כל בוקר אני חייבת לנקות לה עם מקל אוזניים ומגבון כל האוזניים שלה אדומות וניראה שזה ממש סבל..לקחתי אותה לרופא המנתח והוא רק אמר לי לא לתת לה אנטיביוטיקה אלא אם כן זה מסריח המוגלה... אני לא חושבת שזה דבר נורמלי שככ הרבה זמן יוצא מוגלה מהאוזניים אני מפחדת ולא יודעת מה לעשות (הלכתי גם לפני שבוע לבדיקת שמיעה ואכן יש לה נוז\לים עדיין בשתי האוזניים. יש שיפור ברמת הנוזלים מאז הניתוח אבל עדיין יש) האם כדאי לקחת אותה לרופ]א פרטי?? ועוד משהוא לפני שבוע הרופאת ילדים החליטה שיש לה אסתמה אז קיבלנו משאף סינגולר ואריוס לייבש נזלת אך גם זה לא משפיע על המוגלה ....

לקריאה נוספת והעמקה

הפרשות מכפתורים החלט קורות ולעיתים גם באופן תדיר מאד. ראשית רצוי לתת טיפול בטיפות אנטיביוטיות דוגמת צילוקסן או אופלוקס למשך שבוע ולשמור על מניעת כניסת מים לאוזן. במידה וההפרשות לא פוסקות נדרש טיפול מקומי נוסף, נטילה של תרבית ועוד. ברוב המקרים ההפרשה כן פוסקת עד הפעם הבאה דר גורדין

10/01/2017 | 15:09 | מאת: מיכאלה

ד"ר שלום, בתי בת ה- 9 קיבלה מוקסיפן 250 מ"ג (10 סיסי פעמיים ביום לעשרה ימים) עקב משטח גרון חיובי בתאריך 10.12.16 בתאריך 22.12.16 סיימה. מאז מתלוננת על כאבי גרון וחולשה. היום הגיע משטח חיובי שוב. היא שוקלת בסביבות 35 ק"ג. מה האנטיביוטיקה המומלצת? ומה המינון הנכון למשקלה? האם אוגמנטין מומלץ לסבב השני? רופאת ילדים טוענת שחוץ ממוקסיפן וראפאן אין לתת משהו אחר. נראה לי מוזר. תודה, אמא מודאגת.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לרוב רפפן או מוקסיפו מספקים בהחלט. הסטרפטוקוקים רגישים מאד לאנטיביוטיקה הפשוטה ביותר. תלונות ממושכות כאלה של חולשה וכאבים לא מתאימות לזיהום חריף בגרון . רצוי לעשות הערכה מחודשת האם טיפול אנטיביוטי נחוץ בכלל. במידה והוחלט שכן אזי הטיפול צריך להיות 10 ימים והמינון מעט נמוך 12 CC פעמים ביום אך לא אמור להיות הבדל מהותי דר גורדין דר גורדין

שלום רב ד"ר.. בני בן חודשיים וכבר שבוע הוא מקיא את האוכל מטרנה חלבי...לא בוכה בכי היסטרי...מחייך אלינו...ואין לו חום...אך מקיא המוןןןןןןןןן.... אתמול הייתי במרפאה ואמרו לי שכנראה יש לו דלקת אוזניים קלה ונתנו לי טיפות אוזניים דקס אוטיק..3 פעמים ביום...האם יש קשר בין הקאות חוזרות לדלקת אוזניים??? ומוזר יותר שבדרכ שיש דלקות אוזניים הבכי והכאב היסטרי ובלתי נסבל... אשמחחח מאודדד לתגובההה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דלקות אוזניים יכולות להיות מלוות בהקאות אך כאן כמה נקודות לציון 1. דלקות אזוניים מאד לא שכיחות בגיל חודשיים ולרוב מלוות בחום גבוה ואי שקט 2. הקאות של שבוע - יותר מדי זמן לתהליך זיהומי שמקורו באוזן 3. טיפול בדלקות אזוניים הוא לא בטיפות אין בהם כל תועלת . רצוי ללכת להערה חוזרת של רופא ילדים דר גורדין

06/01/2017 | 23:55 | מאת: נועה

ילדה בת 10 בלעה חתיכת בלון, לא ברור גודל החתיכה. היא השתעלה אך הבלון לא יצא. בהמשך נרגעה וחזרה לתפקוד רגיל, לא נראה שהבלון במערכת הנשימה. האם המצאות הבלון במערכת העיכול עלולה לגרום לבעיות או סיבוכים..? חסימת מעיים? או שזה פשוט ייצא בצואה? למה כדאי לשים לב במצב כזה?? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רצוי לשאול שאלה זאת רופא ילדים עדיפות לגסטרו ילדים. דר גורדין

02/01/2017 | 14:11 | מאת: קרין

שלום ד"ר. כבר כמה ימים שאני סובלת מכאבי ראש וגודש נזלת ירוקה בנחיר צד ימין ועכשיו גם כאבי אוזן בצד ימין. אני בת 23 ולא ילדה .

02/01/2017 | 14:13 | מאת: קרין

שאלתי : מה זה נובע ? ומה אפשר לעשות ? והאם זה חמור

31/12/2016 | 12:39 | מאת: גלית

שלום רב, שאלה - בעקבות סטרפטוקוק בגרון שהתגלה אצלי -בת 39, יצאה בדיקה חיובית מהירה וגם היה תפליט וחום, כרגע נוטלת רפאפן למשך 10 ימים, בצעתי בדיקות משטח מהירות גם אצל הילדים בני 3,5,7. לבני 3 ו-7 הבדיקה יצאה חיובית. הילדה הגדולה בת 7 התלוננה להרגשה כללית לא טובה, כרגע חום נמוך 37.2 (לא חום רגיל אצלה). הילדה בת 3 מרגישה כרגע טוב. מה עליי לעשות? האם הייתם ממליצים לחזור על הבדיקה במעבדה, האם יש לבקש טיפול מהרופא המטפל כבר עכשיו או להמתין להתפרצות המחלה? אציין שבבית תינוק בן חצי שנה בהנקה מלאה. מה הדין לגביו? אשמח לקבלת התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראשית לגבי התנוק בין החצי שנה אין כל חשש . דלקות לע בגיל זה כמעט ולא קיימות והם חסרות חשיבות קלינית (מבחינת צורך בטיפול אנטיביוטי). לגבי שאר הילדים- במידה והמשטח נלקח כאשר לא היו תלונות של דלקת רון ( חום, כאבי גרון קושי בבליעה ואודם ותפליט על השקדים ) אזי אין ממש צורך בטיפול אנטיביוטי. יתכן והם נשאים . רצוי לקחת שוב משטח בעוד מספר שבועות במידה וחיובי זה יוכיח זאת. נשאים לא חולים בדלקות לע אך יכולים להדביק אחרים בסביבה. ניתן לשקול מתן פרוביוטיקה שמנסה להחיף את הרכב החיידקים בלע דר גורדין

שלום רב, ביתי בת שנה ו9 חודשים...לאחרונה שמתי לב שכאשר אני קוראת לה לדוגמא מחדר האמבטיה היא מחפשת אותי בחדרים אחרים ולא מזהה מאיפה מגיע הקול...כמו כן ניסיתי להפעיל סביבון מנגן מתחת לשמיכה וביקשתי ממנה למצוא אותו והיא חיפשה בכל הבית ולא מצאה למרות שהיה ממש לידה. אציין כי היא מפותחת מאוד מבחינה ורבאלית, יש לה אוצר מילים מפותח והיא מבינה הוראות ומבצעת אותם בצורה מעולה...האם עלי לדאוג מהמצב? האם בגיל הזה היא אמורה לזהות צלילים במרחב? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רצוי לבצע בדיקת שמיעה . ליקוי שמיעה עקב נוזלים מאד שכיח בגילאים אלה במיוחד בחורף ודבר זה יכול לשהפיע על מיקום קול במרחב. במידה והשמיעה תקינה והתפתחות כללית תקינה קרוס לודאי שאין בעיה דר גורדין

29/12/2016 | 12:23 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב ילד בן 5 לפני חודש חום גבוה משטח גרון הראה סטרפטוקוק a . טופל עי מוקסיויט 10 ימים. סיים טיפול לפני שבוע וחצי. מיום ראשון חום גבוהה בעיקר בשעות הערב והלילה תלונות על כאבים בכל הגוף נלקח שוב משטח גרון ויצא שיש את אותו החיידק למרות שלפי בדיקת רופא אין ממצא חשוד בגרון. בגלל שהמשטח יצא חיובי שוב קיבל אוגמנטין ל 10 ימים. האם יש חיידק שעמיד למוקסיויט ולא לאוגמנטין? מה זה אומר נשאות? והאם אנטיביוטיקה מחסלת במידה וזה נשאות? מי שנשא יכול להדביק אחרים? בנוסף, בגלל שכבר הרבה זמן החיידק קיים אצלו והוא אינו מרגיש טוב האם יש צורך בבדיקות נוספות לאחר הטיפול הנוכחי? מה ההשלכות של לקיחת 2 סוגי אנטיביוטיקה בחודש. המון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

העמידות למוקסיפן מאד לא שכיחה. סטרפטוקוקים מאד רגישים לכל סוגי האנטיביוטיקה אך מחלה חוזרת עדיין אפשרית. באופן אין טעם לקחת משטח גרון כאשר אין סימנים של דלקת גרון (כאבי גרון קשוטי בבליעה אודם ותפליטים על השקדים). בתיאור שמסרת יכול להיות שהילד נשא של סטרפ. נקודת המוצא שנשאים לא חולים בדלקות לע כלל אלה רק מדביקים אחרים. בהחלט יתכן שהמחלה הקדומת וגם הנוכחית אינם נובעות מדלקת גרון חריפה והילד נשא. רצוי לחזור על משטח גרון בעוד מספר שבועות במדיה ועדיין חיובי זה עוד יותר מכוון לנשאות. מיגור נשאות בעייתי מאד (גם לא מהווה הפרעה למטופל עצמו אלה רק לסביבה). במידה ומשטח גרון שלילים אזי בכל זאת הייתה מחלה חריפה. אין בעיות בנטילת שני קורסים של אנטיביוטיקה התועלת לא ברורה במיוחד עם מדובר בנשאות ( בה אין תועלת לטיפול זה) ניתן לשקול טיפול בפרוביוטיקה בנסיון לשנות את חיידקי הלע . דר גורדין

27/12/2016 | 08:27 | מאת: אמא

פעם שניה בחודש האחרון שיש לבת שלי הפרשות דלקתיות באוזן שמתנקזות החוצה. התחלתי לטפל במי חמצן וכמה פעמים טיפטפתי אח"כ טיפות סילוקסן אך הפסקתי עם הטיפות כי היה נראה לי שבעקבות זה הדלקת מתגברת ולא מפסיקה כפי שקורה כשאני לא מטפטפת לה. האם יש מקום לחשוש לזה שאכן הטיפות מגבירות את הדלקת? ועוד שאלה :כמה זמן אפשר לטפל במי חמצן ע"מ שלא יביא נזק?

לקריאה נוספת והעמקה

טיפות הצילוקסן רק יעזרו בזיהום ולא יגרמו לכל נזק. דלקת שכזאת גם יכולה לעבור לבד. לגבי מי חמצן רצוי להשתמש רק כאשר הפרשה מוגלתית מרובה כאשר פוחת להפסיק דר גורדין

ערב טוב, הבת שלי בת חודשיים ושבוע, אתמול בערב שמתי לב שהיא מעט צרודה והיום כשמלמלה או צרחה, שמעתי שהצרידות מעט התחזקה. אין שיעול, אין נזלת, אין חיכוכים בגרון. מתעטשת מידי פעם. היא צורחת דיי הרבה - כל פעם שהיא לא על הידיים (היא כמעט תמיד על הידיים). ממה הצרידות יכולה לנבוע? האם לגשת לבדוק או לתת לזה עוד יום יומיים לראות אם עובר? תודה מראש וחג שמח.

לקריאה נוספת והעמקה

כאשר מדובר על צרדיות של מספר ימים זה בהחלט סביר וקשור לרוב למחלה חריפ]ה שתחלוף. במידה והצרידות נמשכת שבועות וחודשים רצוי לבצע הערכה אצל רופא אאג דר גודרין

שלום רב. הבן שלי בן חמש. עבר לפני כשנה ניתוח להסרת שקדים ושקד שלישי. השאלה שלי האם גם אחרי ניתוח כזה יכולה להיות דלקת בגרון? הוא היה חולה עם חום לאחרונה והרופאה אמרה שהגרון שלו אדום.. כנראה ויראלי. הייתי בטוחה שאחרי הניתוח כבר נשכח מדלקות הגרון. איזה טיפול יכול לעזור במקרה כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כאבי גרון לא בהכרח מצביעים על דלקת גרון. בילד לאחר כריתת שקדים לא סביר שיהיה זיהום בשקדים אך יתכנו מחלות וירליות של דרכי הנשימה שיכללו גם את הלע וילוו בכאבים . נזלת וכאבי גרון הם סימנים למחלה וירלית והטיפול בה רק להקלת התסמינים. דלקות גרון יכולות להיות לאחר ניתוח שקדים במיוחד כאשר בוצע כריתה חלקית של השקדים אך כאמור זה לא מתאים לתיאור שמסרת. דר גורדין

21/12/2016 | 18:56 | מאת: יהונתן

שלום בני בן שנתיים וחצי, לפני כעשרה חודשים עבר ניתוח כפתורים. אחד הכפתורים יצא ואחריו הפרשה מוגלתית. האם המצב תקין? האם זה סימן לדלקת?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט סימן לדלקת . תקין זה לא אך טיפול בטיפות אנטיביוטיות לרוב יגרום להספקת ההפרשה דר גורדין

שלום רב. בני בן 9 חודשים. סבל כבר 3 פעמים מדלקות אוזניים בחודשיים האחרונות. א.א.ג המליץ לקחת ריספרים 1.5 סיסי פעם ביום למשך כחודש וחצי כטיפול מונע. שאלותי הם: האם אחרי 3 פעמים דלקת ישר צריך "לקפוץ" על טיפול מונע? האם כדאי להמתין עוד קצת לפני האנטיביוטיקה הזאת? (לחכות אולי לעוד פעם דלקת ואז להתחיל את הריספרים) אני חוששת לתת לתינוק קטן אנטיביוטיקה על בסיס יומי. אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

אין מה למהר עם הטיפול המונע. כוון שהתועלת בו חלקית מאד ותופעות לוואי של שימוש ממושך באנטיביוטיקה בהחלט יתכנו. לכן בהמלצות הקיימות כיום טיפול מונע אינו טיפול מועדף בטח לא כאשר היו רק 3 דלקות אוזניים. יש לקחת בחשבון שבחודשי החורף יש יותר דלקות כך מצפה עוד תקופה לא קלה דר גורדין

תודה לתשובתך. אני אשמח אם תחדד יותר את התשובה. אני יודעת בוודאות שבמידה ויהיה עוד דלקת הרופא יגיד שוב "טיפול מונע" (יש לי הסטוריה עם הילדים הקודמים שלי בדלקות אוזניים חוזרות). אז אחרי כמה פעמים דלקת כדאי לתת את הריספרים?

טיפול אנטיביוטי מונע לדלקות אזוניים אינו מומלץ יותר אלה רק במקרים חריגים. וזאת כוון שהתועלת מהטיפול אינה גבוה ומאידך יש סיכון לתופעות לוואי של אנטיביוטיקה ממושכת. דר גורדין

17/12/2016 | 03:57 | מאת: אירה

שלום ולילה טוב בתי בת 10 חודשים עם דלקת אוזן התיכונה. שבוע ימים עם חום שנע בין 38 ועד 39. מורידים רק עם נורופן ומחזיק מעמד ל6-7 שעות. היא קיבלה בהתחלה אוגמנטין שלא הפשיע לאחר מכן זריקות של cetriaxone 4 זריקות פעם ביום. היא קיבלה כבר 2 מנות והחום עדיין יש ורואים שעדיין כואב לה. רק לצורך תמונה יותר ברורה היא חולה כבר חודש עם דלקת עיניים צינון ואז עם דלקת ריאות. טופלה במוקסיפן שלא השפיע ואחר כך באזניל. שבוע אחרי סיום הטיפול חלתה בדלקת אוזניים. מה לעשות??? ללכת למיון לדיקור עור התוף וניקוז המוגלה? או להמשיך את כל הטיפול ואז לראות מה קורה? אני מפחדת שיקרה איזה נזק לשמיע או יותר גרוע דלקל קרום המוח. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט ראוי ללכת למיון לאור הנתונים שמסרת במיוחד עקב משך המחלה והעדר תגובה לאנטיביוטיקה רחבה. עדיין יתכן וזאת מחלה וירלית במיון ניתן לקחת בדיקות דם למדדי דלקת ואף לבצע ניקור של התופית במידת הצורך דר גורדין

14/12/2016 | 18:47 | מאת: אלינה

שלום, בתי בת 10 מתעמלת 3 פעמים בשבוע באקרובטיקה. לאחרונה התחילה להתלונן על כאב באוזן בזמן האימונים בעיקר בתרגילים עם ראש למתה. כמו עמידת ידיים וכו. היינו אצל רופא אף אוזן גרון וקבלנו תשובה שהכאב יכול לבוא (להקרין) מכאב או לחץ בשרירים של צוואר. אשמח לשמוע עוד דעה כי זה נראה לי קצת מוזר. האם יש בדיקות שניתן לעשות בנושא? אולי יש איזה לחץ בראש/באוזן. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ההסבר של הרופא בהחלט נשמע סביר בעיני. מבחינת בדיקות אין הרבה מה לעשות. רצוי לעשות בדיקת אאג מלאה ולשקול גם פניה לאורטופד או פיזיוטרפיסט דר גורדין

14/12/2016 | 17:06 | מאת: אנונימי

שלום דוקטור, בשנים האחרונות יש לי לחץ באוזניים מידי פעם אשר מבוטא בכאב ובלחץ בלתי מוסבר. בטיסות הלחץ חזק ביותר. רציתי לשאול: 1. האם יש משהו רפואי כדי להילחם בלחץ ובפרט בטיסה? 2. בטיסות, איך היית ממליץ לנסות ולהיפטר מהלחץ שבאוזניים ? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

לבצע פמפום בעת נחיתה. ניתן לקחת טיפות אף כחצי שעה לפני נחיתה. רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג באופן כללי דר גורדין

ד"ר גורדין שלום בני בן השנה מועמד לניתוח שקדים ושקד שלישי עקב בעיה בנשימה (נחירות, נשימה חזקה ודומי נשימה). כמו כן הופנה לבדיקת שמיעה עקב נוזלים באוזניים שהראתה ירידה משמעותית בשמיעה (30 ו40 dB( ונקבע גם על ניתוח כפתורים באותה פרוצדורה. אנחנו מאוד חוששים מהחלק של הניתוח כפתורים. האם עניין הנוזלים יכול להסתדר מעצמו לאחר הסרת השקדים? האם יש ידוע לך אם מכשיר הearpopper יכול לעזור במקרה כזה? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום המכשיר מתחיל להיות שמיש החל מגיל 3-4 שנים אין סיכוי שיעזור בגיל שנה. צריך שיתוף פעולה של הילד וזה לא יקרה בגיל זה. לגבי שיפור עצמי בודאי יתכן באופן עצמי , ניתוח לכריתת השקד השלישי גם כן עוזר אך באופן כללי חודשי החורף פחות מוצלח לשיפור עצמי בטח בגיל שנה. דר גורדין

12/12/2016 | 23:12 | מאת: שיר

שלום יש לי בעיה קצת מורכבת , כל המערכת בעצם כואבת לא יכול להיות שכואבת אוזן לבד או גרון לבד אני מנוזלת קשה מאוד כתוצאה מאלרגיה לפחות פעם בחודשיים מלווה בכאבי אוזניים בלתי נסבלים וגרון יבש וצורב ולעיתים הנזלת יורדת לגרון לאחרונה שמתי לב שכאשר אני מקנחת את האף יוצא לי אוויר מעין ימין ממש מוזר ולא נוח ניסיתי לייבש את האף עם כל התכשירים הקיימים . בדרך כלל חוץ מנזלת יש לי בעיות אוזניים לעיתים קרובות.. כבר מיואשת מה עושים ?

לקריאה נוספת והעמקה

הולכים להבדק אצל רופא משפחה או רופא אאג דר גורדין

רציתי לשאול האם יש קשר בין כאב אוזנים וכאב חניכים מכיון שחוויתי בשבועות האחרונים גם תחושת צריבה באוזן וגם כאב חניכים . חשוב לציין שהם נגרמים בעיקר במזג אויר קריר . שאלה נוספת : איזה טיפול מונע ניתן לתת מפני תחושת צריבה באוזנים בעיקר בימי החורף. אודה על תשובותיך אברם

ראשית יש לדעת מה הגורם וזא לחשוב על מניעה. רצוי להבדק אצל רופא בעת הכאבים בכדי שניתן להבין טוב יותר את מהות התלונה. כאבי אזוניים יכולים להיות עקב בעיה באוזן אך יכולים להיות מוקרנים עקב הפרעה בגרון, אף , לע תחתון וצוואר דר גורדין

11/12/2016 | 14:25 | מאת: מיכלי

שלום, רופאת הילדים נתנה טיפות אוזניים אנטיביוטיות מאחר וראתה דלקת סביב הכפתור באוזן, האם זה אפקטיבי אן שיש צורך באנטיביוטיקה פומית? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין כל צורך באנטיביוטיקה פומית הטיפות יעילות יותר . דר גורדין

10/12/2016 | 18:12 | מאת: ליאורה

בתי הבת 14 סובלת ארבעה חודשים מליחה ונזלת אחורית בגרון (כמו גוש בגרון) היא כל הזמן צריכה להשתעל ולהוציא את הליחה. רופא אא"ג נתן לה אנטיביוטיקה למשך שבוע האנטיביוטיקה לא עזרה וחזרנו לרופא (אא"ג) הוא שלח לצילום סינוסים והצילום יצא תקין. חזרנו לרופא עוד פעם והוא עשה לה בדיקה עם סיב אופטי שגם יצאה תקינה. יש פתרון לבעיה הזאת? יכול להיות שמדובר ברפלוקס לרינגאפרינגאלי?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט יתכן רפלוקס במיוחד אם אין ליחה אלה רק תחושה. במידה וכן יש נזלת משמעותית ושיעול בשכיבה ורואים נזלת בלע האחורי אזי תהליך זיהומי באף ובסינוסים אשפרי אך לפי מה שמסרת בבדיקת סיבאופטי לא היה לכך זכר. האבחנה של רפלוקס סבירה מאד אך כאמור צריך לחבר את התלונות לממצאי הבדיקה הגופנית דר גורדין

13/12/2016 | 16:55 | מאת: ליאורה

יש המון ליחה וגוש בגרון

08/12/2016 | 10:44 | מאת: רינת

שלום ד''ר גורדין, היינו אצלך במעקב שנה שעברה עם דלקות אוזניים חוזרות. השנה הילדה בת 5 שוב התחילה להתלונן על כאב אוזניים. בנוסף שמתי לב שבאותה תקופה יש לה בעיות התנהגות ומצבי רוח. האם יש מחקר שמקשר בין דלקות אוזניים להתנהגות ילדה באותן תקופות, גם אם לא מדובר בכאבים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יתכן קשר . בודאי בעת דלקת ההרגשה הכללית אינה טבה וזה משפיע גם על מצב רוח אך דלקת נשמכת מספר ימים בלבד דר גורדין

05/12/2016 | 22:44 | מאת: שרית

שלום רב.. לפני כחודש וחצי בני בן השנתים וארבע חודשים התלונן על כאבי אוזנים. לקחתי אותו לרופאת המשפחה והיא אמרה שיש לו אודם באוזן והביאה לו אוטומצין. לאחר 3 ימים ראיתי שיוצא לו מוגלה מפנים האוזן חזרנו שוב לרופאה והיא רשמה לו אוגמנטין לשבוע וטיפות סילוקסן . לאחר שבוע ללא שיפור פנינו לא.א.ג והוא אמר שקיבלנו טיפול טוב ביצע שאיבה ואמר שנמשיך עוד 5 ימים בטיפול. לאחר שבוע חזרנו אליו שוב מאחר והטיפות לא נכנסו לאוזן ועדיין ראיתי מוגלה בפנים האוזן. הוא אמר שזה ממש לקראת סיום שאב לו שוב והחליף לו טיפות. היום, לאחר שבועים, זה שוב חזר. חזרנו לאף אוזן גרון והוא אמר לתת שוב אנטיביוטיקה וסינופד לייבוש הנזלת. אנחנו נורא מודאגים ולא יודעים מה לעשות , מדוע זה שוב חוזר למרות שהילד תחת טיפול ולאחר סבב של אנטיביוטיקה? רצינו לשאול האם יש בדיקות נוספות שכדאי לעשות על מנת לשלול חלילה בעיה פנימית יותר? או איך מומלץ להמשיך לטפל? חשוב לציין שהילד חיוני ללא חום כל התקופה. רוב תודות וכל טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרית דלקות אוזניים חוזרות שכיחות בגיל של בנך במיוחד בחודשי החורף ואין זה חריג במיוחד. רצוי כעת לטפל בדלקת כפי שהומלץ ובהמשך לבדוק את הילד כשאר אין דלקת בכדי לוודא שהנקב בעור התוף דרכו יצא ההפרשה נסגר. אין צורך בבדיקות מיוחדות רצוי לקבל חיסונים כולל שפעת דר גורדין

02/12/2016 | 15:55 | מאת: גוד

שלום רב, בני בן שנתיים וחודשיים, עבר דלקות אוזניים חוזרות, שתי בדיקות שמיעה שהראו שיש ירידה בשמיעה, בדיקה ראשונה הראתה שיש ירידה קלה ובבדיקה השניה הופיע שיש ירידה בינונית. היום הייתי אצל הרופא עשיתי צילום שהראה שיש שקד שלישי והרופא אמר שצריך לעשות ניתוח כפתורים והסרת שקד. חשוב לציין שבני עונה כשקוראים לו, מבין הוראות, מדבר מילים בודדות אך לא כל הדיבור מובן, אומר: רוצה מים/חלב, איפה אבא/אמא, יודע שמות של חיות/פירות אך הרופא אומר שבדיקת השמיעה לא משאירה מקום לויכוח בענין הזה כי גם אמרתי לו שבמהלך הבדיקה בני התעסק מאוד במבצעי הבדיקה הנמצאים בחוץ ורואה אותם מעבר לחלון. רוצה מאוד שדיבורו ישתפר והסבל שלו מהדלקות והנוזלים יפסק אך חוששת מאוד לקחת החלטה זו במיוחד שהניתוח בהרדמה כללית. מבקשת את המלצך. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כמובן שלא ניתן לתת המלצות ללא בדיקת הילד וצפייה בבדיקות העזר. באופן כללי ההחלטה הטיפולית נשענת בעיקר על תלונות ומידת הפרעה לתפקוד , אח"כ על ממצא בדיקה גופנית ובוף על בדיקת העזר. בדיקת השמיעה אינה קודש - לא בהכרח שהיא מדוקת ואין מספר מסוים שבו ניתן להגיע חובה לעשות כך או כך. בהחלט יתכן שהטיפול הממלץ לבנך הוא ניתוח כפתורים וכריתת שקד שלישי. זהו ניתוח נפוץ מאד עם הצחלה טובה ורמת סיבוכים נמוכה. מאידך חלק מההפרעות משתפרות גם לבד לכן בקבלת ההחלטת לקחת את מידת ההפרעה לאיכות החיים כעת, נושא עיכוב השפה חשוב . דר גורדין

30/11/2016 | 22:10 | מאת: רני

שלום וברכה,בתי בת ה6 עברה בגיל 4 וחצי ניתוח להסרת שקד שלישי (מין כריתה כזו או אחרת) שראיתי את מה שהוציאו לה זה היה נראה לי כמו פירורים כאלו,בכל אופן עכשיו היא בת 6 ואני מרגיש שהשקד השלישי חזר במידה כזו או אחרת,הייתם ממליצים לגשת שוב לניתוח חוזר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הצורך בהתערבת נוספת נקבע לפי התלונות. במידה ויש חסימה אפית ניכרת ( נחירות נשינת פה, נזלת התעוררות ועוד ) ניתוח בא בחשבון דר גורדין

שאלתי כאן על בלוטת לימפה מאחורי אוזן אחת בלבד. הבלוטה ניידת. רופא אף אוזן גרון אמר שזה נובע מגירוי בקרקפת סבוריאה שיש לתינוקת. נתן אולטראסאונד ליתר ביטחון. מאז שהייתי אצלו אני מגלה עוד ועוד בלוטות באיזור. בצוואר, בראש, עוד אחד ליד האוזו... אגב, ליד האוזן השנייה אין שום הגדלה של הבלוטות. כולן ניידות. אני ממש מפחדת. האם כולן התנפחו בגללה סבוריאה הקלה מאוד?? מדוע מאחורי האוזן השניה זה לא התנפח?? האם לא מסוכן לחכות חודש וחצי לבדיקה?? מבקשת הרגעה כלשהי

לקריאה נוספת והעמקה

כפי שציינתי בלוטות למפה מוגדלות שכיחות מאד בילדים וברוב המקרים חסרות משמעות קלינית . הכתובת להרגעה הוא רופא הילדים אנא לפנות אליו / אליה דר גורדן

28/11/2016 | 17:01 | מאת: מיכלי

שלום, האם מותר להשתמש בטיפות לשיכוך כאב לאחר ניתוח כפתורים? ואם שמתי באופן חד פעמי ואסור האם צריך לעשות משהו בנדון? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לא אסון ולא יקרה דבר. באופן כללי עדיף להשתמש במשכך כאבים דרך הפה דר גורדין

27/11/2016 | 09:22 | מאת: נטע

בוקר טוב, הבן שלי בן 6 ישן תמיד עם הראש כלפי מעלה, כלומר כאילו הוא מסתכל לשמיים ואף אחורה יותר. זה קורה בכל תנוחת שינה, שינה על הצד, שינה על הגב, תמיד הראש נמתח אחורה כך שאזור הגרון מתוח והעורף מתכווץ. האם זו בעיה שיש לטפל בה? אוסיף שהוא עבר שני ניתוחים, אדנואידים, כפתורים והקטנת שקדים הראשון בגיל שנה והשני בגיל שנתיים ו-7 חודשים. אשמח לדעת ממה זה נגרם והאם יש לטפל בכך. תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יתכן ועדיין יש הפרעה בנשימה אפית. במידה ונוחר או ישון עם פה פתוח זה יכול להתאים. יכולות להיות סיבות נוספות . רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג דר גורדין

26/11/2016 | 21:54 | מאת: שלומית

שאלתי על בלוטות לימפה מאחורי אוזן ימין ובצוואר לתינוק בן 3 שבועות ואמרת שקילופים בראש עושה זה. איך אני מטפלת בקילופים? מתי בלוטות לימפה חוזרת לגודל רגיל

לקריאה נוספת והעמקה

שאלות שראוי לשאול רופא ילדים או רופא עור דר גורדין

26/11/2016 | 20:21 | מאת: גלית

דר שלום.. לביתי, בת ה9 חודשים יש בחודשיים האחרונים דלקת אוזניים. הרופאהנתנה לה אזניל ל 5 ימים כשבסופן הדלקת דעכה אך לדבריה - לא עברה לגמרי. לאחר מספר ימים פנינו לא א ג והוא נתן מוקסיפן כי לדבריו הדלקת בשתי האוזניים ויש מוגלה. וכך למעשה הילדה שתתה אנטיביוטיקה במשך כשבועיים ובסופם חזרנו לבדיה ונאמר ששוב הדלת דעכה אך עדיין האוזניים לא נראות טוב. הילדה מושכת המון באוזן וניתן להבחין כי מציק וכואב לה, היא מצוברחת בוכה ולא ישנה טוב עקב כך ובכל פעם שהנזלת חוזרת הדלקת גם כן חוזרת. לפני יומיים שוב נתנו לנו אזניל כי שוב יש דלקת באוזניים. האם יש פתרון כלשהו מלבד מתן אנטיביוטיקה? היא שותה את זה כבר חודשיים ם הפסקות קצרות כי יש "דעיכה". למעשה, לדברי רופאת המשפחה - הדלקת לא עוברת כבר חודשיים והא.א.ג נתן אנטיביוטיקה גם כן ודאתמיצין טיפות לאף. תוכל לייעץ בבקשה? תודה מראש ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גלית אין פתרון קסם. דלקות אוזניים שכיחות בילדים הקטנים במיוחד בשנה הראשונה בגן. ההתחלה היא לרןב ממחלה וירלית של דרכה הנשימה והתגברות נזלת . רצוי לקבל חיסונים לגיל כולל חיסון לשפעת לא לתת בקבוק בשכיבה ולהקטין שימוש במוצץ. בחודשי החורף יש לרוב יותר דלקות ובקיץ פחות ככל שעובר הזמן תדירות הדלקת הולכת ויורדת ובגיל 3 שנים כבר הרבה פחות שכיחות לא כל דלקת מחייבת טיפול אנטיביוטי חלק לא מבוטל יסתדרו עם משכך כאבים בלבד. זאת נקודה לדיון עם רופא הילדים לגבי מניעה אין כפי שציינתי פתרון מוצלח. לשקול להויצא את הילדה מהגן פתרן יעיל אך בעייתי לישום . אפשריות אחרות דוגמת טיפול אנטיביוטי מונע או ניתוח כפתרים באים בחשבון אך לא בעדיפות ראשונה דר גורדין

26/11/2016 | 05:42 | מאת: אלייס

התינוק שלי בן חודש ו 23 יום , עשו לי בדיקת סינון שמיעה אוזן ימנית עברה ושמאלית לא עברה , והזמינו אותו לבדיקה אצל קלינאי תקשורת ועשו לו בדיקה ולא עברו את שתי האזוניים ! מזה אומר !?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שנדרשות בדיקוצ נוספות בכדי לקבוע האם יש בעיית שמיעה או לא ומה סוגה. כרגע נעשו בדיקות סינון שלא יכולות להצביע על חומרת הבעיה ועל סוגה. לתינוקות שנכשלים בבדיקת השמיעה החזרת ריך לבצע בדיקת BERA זאת בדיקה שתגדיר באופן מדויק את חומרתליקוי השמיעה במידה וקיים ואת סוגו. אחריה ניתן לתת פרשנות והצעות המשך. הבדיקה הנ"ל גם יכולה לצאת תקינה דר גורדין

25/11/2016 | 13:47 | מאת: שני סירקיס

בתי בת ה שנתיים ותשעה חודשים קבלה מכה חזקה באף לפני 4 ימים. בכתה מספר דקות. לא ירד דם ; לא הייתה נפיחות או סימן כחול אך שאני נוגעת לה באף אני מרגישה גבשושית קטנה. יש סיכויי שהאף נשבר? מנסה לקבוע תור לרופא א.א.ג שבוע הבא. התחלתי לדאוג. אשמח ואודה לתשובתך. שני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סיכי לשבר יש. מדובר על שינויים קוסמטים באף במידה ולא קיימים גם אם יש שבר הוא חסר חשיבות רצוי להבדק אצל רופא אאג בטווח של שבוע מהחבלה דר גורדין

29/11/2016 | 19:37 | מאת: שני

דר גורדין , תודה על תשובתך! היינו אצל אאוזן גרון והאף לא נשבר , המחיצה ישרה .אבל כאשר אני מעבירה את היד על האף אני מרגישה גבשושית, תוכל להסביר לי מה זו הגבשושית הזו? תודה , שני

ב. לימפה מאחורי אוזן שמאל בלבד. בת חודש וחצי. לא הייתה חולה בכלל. הייתי אצל אאג - הוא מישש ואמר שהבלוטה רכה וניידת ושזה לא מסוכן בכלל. סירב לתת אולטראסאונד. הוא אמר שבדכ בלוטות מאחורי האוזן נובעות מזהום בקרקפת . הוא בדק ולא מצא שום גירוי על הקרקפת. נתן לנו אנטיביוטיקה למקרה שיש איזה זיהום קל בלתי נראה. כשחזרתי הביתה מיששתי עוד בלוטה קטנה ניידת בצוואר בצד שמאל גם. מזכירה שבצד ימין אין כלום בכלל האם לדרוש אולטראסאונד? האם כן לתת את האנטיביוטקיה למרות שאין זיהום נראה לעין על הקרקפת.... האם אפשר להירגע?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הייתי מציע לך לפנות לרופא ילדים. טיפול אנטיביוטי די מיותר לתיאור שמסרת . רופא הילדים הרבה יותר ראוי להתייחסות והחלטות טיפוליות בגילו של תינוקך. דר גורדין

22/11/2016 | 19:24 | מאת: טלי מרמור

שלום, בני בן שנתיים ועשרה חודשים. לפני חודשיים וחצי משטח גרון חיובי, טופל במוקסיפן. חודש לאחר מכן משטח גרון חיובי טופל באזניל. את האזניל לא לקח לגמרי כי נגעל. בשתי הפעמים האלו פיתח סימני מחלה: חום, מוגלה בגרון וכאב גרון. אתמול עשינו משטח במצב בריא שיצא חיובי. ביקרתי שלושה רופאים. האחד אומר שהוא נשא ועליו לקבל טיפול אנטיביוטי. השני לא בטוח שנשא, ממליץ על שלושה שבועות אנטיביוטיקה למניעה. ייעוץ שלישי שקיבלתי אומר שנשא בריא לא צריך לקבל כלל אנטיביוטיקה. מה נכון לעשות? האם מומלץ לתת אנטיביוטיקה במצב זה? בכל מקרה יוכל להדבק שוב בגן. האם זה מסוכן במצב כזה? אציין שהוא מתלונן מדי פעם על כאב גב ומשלשל מדי פעם. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום באופן כללי דלקות גרון חיידקיות לא שיכחות מתחת לגל 3 שנים. בד"כ בילדים הצעירים יותר מדובר על מחלות וירליות של דרכי הנשימה ולכן גם משטח מתחת לגיל 3 שנים מוטל בספק ככדאי ללקיחה. אם לילד יש שיעול ונזלת בעת כאבי הגרון בודאי שאין כל צורך בנטילת משטח או טיפול אנטיביוטי. לגבי המשטחים החיובים בהחלט יתכן שהוא נשא ואז תמיד משטחי הגרון יהיו חיוביים. מצד שני הנשאים לא חולים בדלקת גרון חריפה רק מדביקים אחרים. כך שרצוי לקחת שוב משטח כשאר בריא במידה וחיובי ברור שהילד לא חולה בדלקת גרון חיידקית חוזרת ואין טעם לתת לא אנטביוטיקה טיפולית או להתייחס לתוצאות המשטח (כאמור תמיד חיובי כי החיידק הוא חלק מהפלורה שלו) . נשאות אינה גורמת למחלה לילד רק להדבקה של אחרים . הטיפל למיגור נשאות בעייתי למדי . במדיה ובכל זאת נשקל טיפול שכזה ( למנוע הדבקה של בני משפחה וכו) מומלץ לתת טיפול אנטיביוטיקה באוגמנטין במשך חודש , גם אז לא תמיד מועיל (משטח גרון צריך הפוך לשלילי) דר גורדין

22/11/2016 | 17:31 | מאת: רון

היינו היום אצל רופא שטען שביתי בת השנתיים כמעט יש מים באזניים ולכן אינה מדברת כי לא שומעת טוב אבל היא שומעת מעןלה היום ישבנן בסלון ואמרתי לה ללא שום קשר יש קקי אז היא רצה לשידת ההחתלה להחליף כלומר שמעה אןתי הוא טוען שזה קישור איך יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בהחלט יכול להיות . נוזלים באוזן תיכונה יכולים לגרום להפרעה בשמיעה . לעיתים השמיעה קינה ולעיתים יש ליקוי קל עד בנוני. חשוב לבצע בדיקת שמיעה לצורך הגדרה מדיוקת יותר של ההפרעה. גם אם הרושם שלך שהשמיעה תקינה יתכן ליקוי שמיעה שיתבטא יותר בסביבה רועשת או בסבבה מרובת מדברים. בדיקת השמיעה תעזור באיפיון לגבי עכיכוב בדיבור יש לכך הרבה סיבות העיקרית והחשובה יא ירידה שבמיעה במיוחד בגיל זה . כך שאם יש עיכוב בדיבור והפרעה בשמיעה זה בהחלט סבר שיש קשר . דר גורדין

22/11/2016 | 09:18 | מאת: שלומית

תינוק בן 3 שבועות . יש בלוטת לימפה מאחורי האוזן ימין.מאחורי האוזן שמאל הכל רגיל. תינוק בריא לא היה חום ולא מצונן. יש לתינוק קילופים בראש יש קליפה קשה . יכול להיות בלוטה מתנפחת בגלל הקילופים ?? יש תור לרופא בשבוע הבא רופא בחופש..בינתיים אני דואגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בלוטות למפה בילדים לרוב תגובתיות לתהליך דלקתי כששהו וסבוריאה בחלט יכול להסביר זאת דר גורדין

22/11/2016 | 06:43 | מאת: קלי

ביתי בת חודש וחצי בלבד. הערב גיליתי בלוטת לימפה נפוחה מאחורי אוזן שמאל בלבד.הבלוטה בצורת עיגול ולדעתי גם ניידת. מאחורי אוזן ימין אין כלום. מה זה יכול להיות?? לא הייתה חולה ולא כלום. אני מבועתת . מה זה יכול להיות?? האם יכול להיות שזה לא מסוכן??

שלום בלוטות למפה שכיחות מאד בילדים ורוב חסרות משמעות. הגיל אכן צעיר מאד . רצוי לפנות לרופא הילדים לבדיקה ובכדי להרגע דר גורדין

21/11/2016 | 10:48 | מאת: אייל

היי , שמתי לב שכאשר הילד שלי בוכה (עוד מעט בן 4) ניתן לראות מעין נקב(חור) קטן מצד שמאל צמוד ללוע . מה המשמעות של הדבר הזה ?

שלום לא יכול להבין מהתיאור על מה מדובר. לפנות לרופא ילדים להתייחסות דר גורדין

16/11/2016 | 09:06 | מאת: דפנה

שלום ד"ר, בני בן שנה וחודשיים, איני זוכרת את הפעם האחרונה שהיה ללא נזלת ואף סתום. במהלך היום זה נראה כאילו הוא כבר התרגל לנשום דרך הפה וכשהוא יונק הוא מאוד מתאמץ לנשום דרך האף. העניין מאוד מפריע לשינה בלילה וגורם ליקיצות מרובות (הנזלת משום מה לא נוזלת לו החוצה בלילה. אני שמה ליד המיטה בצל וזה קצת עוזר לו). כמו כן, בלילה הוא ממש נוחר. מה ניתן לעשות? האם לקחת אותו לראות רופא א.א.ג? האם יש משהו בתפריט היומי שכדאי לוותר עליו (מלבד מוצרי חלב, אותם הוא לא צורך בכל מקרה). תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רצוי לפנות לבדיקה של רופא אאג ולבצע בדיקה סיבאופטית של האף והלע . לרוב הסיבה לתופעה זאת היא שקד שלישי מוגדל . למוצרי חלב אין קשר לכך. זיהום סביבתי ועישון תורמים לכך ניתן להשתמש במי מלח אף בתרסיס להקלה דר גורדין

13/11/2016 | 20:27 | מאת: ליאור

שלום, תינוק בן שנה וחצי. מגיל חודשיים מרייר המון (אין קשר לשיניים), מתנשם בכבדות בלילה וגם ביום נושם לרוב בפה סגור אך 'מרעיש כשנושם'. במעקב א.א.ג, נוזלים כל הזמן באוזניים ללא שיפור לאחר אנטיביוטיקה/הומאופתיה. בדיקת שמיעה 35. מנוזל כל הזמן וחולה המון(וירוסים עם חום בעיקר). עשינו צילום אך כיוון שזז התוצאה לא ברורה לגבי השקד השלישי, לטענת הרופאה אפשר לראות שקצת מוגדל. במשפחה לאבא ולצד שלו בעיות א.א.ג, לבני הדודים עשו ניתוחי כפתורים ושקד שלישי מגיל קטן. רופאת א.א.ג טוענת שבגילו אין עוד מה לעשות וצריך להמתין שיגדל. הוא מדבר יפה ובקרוב נחזור שוב על הבדיקת שמיעה אך קשה לי לקבל את זה שאין מה לעשות. הוא מנוזל ונושם בכבדות באופן קבוע וקם המון בלילות. מה עוד ניתן לעשות בגילו הצעיר? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ליאור בודאי שיש מה לעשות , לא בהכרח שצריך לעשות זאת אך קיימות אופציות ראשית מבחינת הבדיקה ניתן לבצע בדיקה סיבאופטית של האף ולהתרשם ממידת החסימה ע"י השד השלישי. שנית ניתן לנסות טיפול תרופתי לנזלת וחסימה האפית ע"י תרסיס אפי או סינגולייר במידה ויש הפרעה לאיכות השינה קרי יקיצות מרובות , הפסקות נשימה או לחלופין קושי באכילה הטיפול המועדף יהיה ניתוח לכריתת השקד השלישי כבר בגיל זה דר גורדין

היי דוקטור זה שוב ג'סי.עם יש שבר באף האף יחזור להיראות כמו שהיה לפני השבר או לא בהכרח?והאם שיש כאב בנגיעה זה תסמין לשבר?תודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

כאב במגע לא מעיד הכרח על שבר. לא כל שבר משנה את צורת האף. רצוי לחכות מספר ימים לירידת הנפיחות ואז לעשות הערכה במדיה ושינוי צורה אז כנראה שהעצם זזה ורצוי לטפל במידה והאף ישר ואי שינוי צורה לא צריך לעשות דבר דר גורדין