פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
האם רלבנטי לחשוב על ניתוח להוצאת שקדים במקרה של פפא שתוקף נורא צפוף את הבת שלי? בת 8 וחצי. לאחרונה התקף מדי 4 ימים.מטופלת בבטנזול.
כן ניתוח שקדים מורדי את תדירות התקפי PFAPA בצורה ניכרת עד כדי הפסקתם. במדיה ותדירות ההתקפים גבוה זה בהחלט אפשרות טובה.
שלום רב, בת שלי בת 1.8 חודשים. לאחר בדיקת שמיעה נמצא אצלה נוזלים באוזניים טימפונומרי type c right -200 0.6 צד left b 0.8 עוצמה של 40-45 db. רוצה לציין שהיה לה רק פעם אחד דלקת אוזניים. לפעמים יש לנו הרגשה שהיא שומעת אותנו ולפעמים היא לא מגיבה בכלל לבקשות שלנו. יש לה קשר עין ויש לה אוצר של כ20 מילים. אבל בזמן האחרון מדברת הרבה יותר פחות. רופא אף אוזן גרון המליץ להמתין 3 חודשים ולחזור שוב על בדיקה. טיפה חוששת מהלמתין כי המצב שלה מדרדר. אשמח לקבל תשובה ממך מה אלינו לעשות. תודה רבה על היחס
שלום זה בהחלט המלצה סבירה. אם יחול שיפור בשמיעה הוא קורה יותר בחודשי הקיץ כאשר אין דלקות אוזניים ופחות נזלת. חשוב לחזור על בדיקת שהמיעה וגם לעקוב אחר רכישת השפה. האלטרנטיבה היא לבצע ניתוח כפתורים כבר עתה אך המתנה בהחלט סבירה.
לנכדי יש דלקת אזניים חריפה במשך 4 חדשים. ניסו את כל האפשרויות. אנטיביוטיקה לאורך הזמן הזה וסטרואידים ושום דבר לא עוזר. מה עושים?
מגיעים לבדיקה אצל רופא אאג. אולי גם מומחה למחלות זיהומיות . צריך לבדוק את הילד ולשמוע את כל ההיסטוריה וזא להציע פתרונות נוספים
שלום, הבת שלי סובלת מתסמינים של שקד שלישי(נחירות, משיכות פנימה מהאף, ישנה עם פה פתוח. אתמול בבדיקת אנדוסקופיה אצל רופא אאג, נמצא הגדלת יתר של אדנואיד עם היצרות של כ 80%,שקדים תקינים חך תקין. אבחנה, הפרעת נשימה חסימתית בשינה משנית להגדלת יתר של אדנואיד(שקד שלישי). בעבר קיבלה סינגולייר והיה שיפור אבל אחרי שהפסקנו בסוף זה חזר. מתלבטים אם לנסות שוב סינגולייר לתקופה מסויימת ואם לא ישתפר אז לנתח או לנתח עכשיו. תודה!
שלום רב הטיפול בתרופתי בסיינגולייר משפר את התסמינים אך זה רלוונטי כל עוד משתמשים בטיפול . לאחר סיומו הסתמינים חזורים באחוז ניכר מהמטופלים. מצד שני אין בעיה להמשיך בטיפול זה ברצף לאורך חודשים ואך שנים. ניתוח כרוך בתחלואה מסויימת (קלה יחסית) אך נותן מענה ארוך טווח
שלום רב, בני בן ה3.6 עבר ניתוח להסרת שקדים עקב שקדים מוגדלים 4+ ואדנואיד מוגדל. לאחר שהילד חלה בסטרפטוקוקס לפני כחצי שנה והשקדים גדלו מאוד, שמתי לב שמבנה פניו החל להשתנות. הלסת העליונה התקדמה והשיניים ממש בולטות , השפה העליונה מורמת, הילד כל הזמן עם פה פתוח ונוצר מרחק בין שתי הלסתות. לפני הניתוח הילד נחר וישן עם פה פתוח. שבוע אחרי הניתוח הילד הפסיק לנחור אך עדיין ישן עם פה פתוח. קראתי על תופעת פני האדנואיד ואני חוששת שהשינויים בפנים נגרמו עקב חסימת האוויר. היום הילד עדיין צעיר ורציתי לדעת מה עלינו לעשות אחרי הניתוח. האם ישנם רופאי אף אוזן גרון שמתמחים בכך או כל רופא יכול לטפל בכך? איך ללמד את הילד ללנשום מהאף? הילד בן 3.5 שזהו גיל יחסית מוקדם לללכת לאורתודנט. מה הסיכויים שלאחר הניתוח המצב יסתדר מעצמו או שיש צורך בהתערבות? אמא מודאגת
שלום רב אין מה לעשות כעת אלה רק להמתין. במידה והנשימה האפית תקינה לאחר הניתוח אזי יסגור את הפה. לעיתים צמיחת השיניים תתיישר ותהיה סימטרית ולעיתים עדיין ישאר שינוי מבני שיצריך טיפול אורטודונטי. את הצעד שיכול לעזור לסגירת הפה וישור השיניים כבר עשיתם (ניתוח השקדים ואדנואיד)
שלום וברכה! היום הייתי עם בני בן 3.3 שנים אצל מומחה א.א.ג. הוא אמר שיש לו כניסת אוויר נמוכה (אם הבנתי נכון) לשתי האוזניים ואין מעבר טוב של אוויר לאוזניים. המלצתו היתה לחשוף את הילד כמה שיותר למים מלוחים ולהשתדל להימנע מחשיפה למים עם כלור. הוא אמר שטוב לקחת אותו למשל לים התיכון. רק שכחתי לשאול אותו אם הכוונה שצריך שיכנסו לו מים מלוחים לאוזניים על מנת לשפר את מעבר האוויר. מה דעת הרופא המשיב כאן בעניין? האם צריך שיכנסו מים מלוחים לאוזניים? כמו כן, האם אפשר במקום ללכת לים לטפטף לאוזן מי מלח? אם כן, ה באיזה ריכוז? (ברצוני לציין שבעבר הילד סבל מספר פעמים מדלקות אוזניים שכללו הפרשות נוזליות מהאוזן כמן נזלת) תודה מראש
שלום ד"ר גורדין, בני בן ה 4.5 עם אוטלגיה (עקב יקיצות ובכי בלילה ותלונות על לחץ באוזיים בלילה, לא ביום) קיבלנו תוצאות בדיקות דם cbc חריגות Eosinophils 8.5 גבוה 545 Platelets Eosinophils # 0.78 אודה להכוונה והסבר? מה ניתן לעשות?
שלום רבה גבוה של אאוזינופילים רואים לרוב במצבים אלרגיים. אין כל כך קשר לכאבי אוזניים
שלום כתבתי לך כבר שעשינו בדיקת שמיעה בבית ספר שערך אחד של 500hz יצא לא תקין באוזן שמאל והלכנו לרופא אף אוזן גרון שאמר שלא רואה משהו והילד לא מתלונן על כאבים או בעיות בשמיעה, אך בתשובה כתובה שלו כתב שרואה רטרקציה דרגה ראשונה של תופית מימין ושלח אותנו לבדיקת שמיעה במכון שמיעה, מה זה אומר מה שכתב?
תודה רבה על תשובתך לאחר בדיקה וקביעה לניתוח הרופא אמר שהכלוסטאטומה גדולה...ושיש בעיה בוויסות לחץ אויר....לא יודעת אם זה בגלל זה או בגלל שהוא חייב להגיד אם נשים לו אטמים שעוזרים בלחץ(אם הפרסומים נכונים) זה ישנה משהו?יוריד את הסיכון?האם אפשר להגיע אליך לייעוץ? תודה
במידה ויש נקב כפי שציינת אז לא אמורה להיות בעיה בטיסה. אם התופית סגורה ואין נקב אזי יתכן קושי מסוים בטיסה למרות שלרוב לא בעיה משמעותית. אך כדאי להתייעץ עם רופא אאג שמטפל בו לפני הנסיעה. אטמים לא יעזרו כלל דר גורדין
שלום רב בני בן 8.5 עם כולסטאטומה...עשינו mri וזקוקים לסיטי בלי כאבים ועם נקב קטן בעור התוף והפרשה...אמורים לטובץס עוד חודש האם זה מסוכן? אשמח לשמוע את דעתך
שלום, לאחרונה בני בן ה- 6 צרוד יחסית הרבה. הוא צועק, ונלהב כשמדבר ומאד מתאמץ בדיבור. יש לציין שהקול משתפר לאחר כמה ימים ואז שוב מצטרד. כמו כן, כאשר מדבר מתנפח לו בצד הצוואר- עשינו אולטרסאונד ונאמר שזהו וריד שמתנפח ולכן תקין. לגבי הצרידות- התייעצנו עם אף אוזן גרון שקבע שהוא שומע טוב. לילד זה לא מפריע בכלל, והוא פעיל, נמרץ, אוכל טוב וחיוני. אני מנסה ללמד אותו לא לדבר בקול רם ולא לצעוק. האם עליי להיות מוטרדת? האם זה הגיוני ונפוץ? תודה, טל
שלום רב מאד נפוץ. בגילאי יסודי צרידות קיימת ב 30-40% מהילדים . לנסות להקפיד על שימוש מושכל בקול ולהמנע מצעקות אך זה קשה לישום בגיל זה. בד"כ תופעה חולפת
שלום , לילד שלי בן 11 יש מחיצה באף . האף שלו סתום כל הזמן בלילה לא ישן טוב והאף שלו ממש עקום . האם בגיל הזה אפשר כבר לעבור ניתוח ? תודה .
שלום זה גיל מוקדם לניתוח לישור מחיצה. לרוב ההמלצה היא החל מגיל 16 שנים אם כי במקרים מסויימים כאשר התסמינים מפריעים מאד לאיכות החייםניתן להקדימו.
שלום.בני בן 3 ולפני שנה כבר שמתי לב שכשהוא צוחק בוכה או מאמץ את הקול, מתנפח לו איזור בלוטת התריס/השקע שמתחת לצוואר. כמו כן, שמתי לב למספר פעמים בבקרים שעל הכרית שלו יש טיפות קטנות של דם..וזה קורה כשהוא משתעל בלילות. פנינו לרופא ילדים שהפנה לאאג שהפנתה לאולטרסאונד-ובבדיקת אולטרסאונד צוואר לא נמצא כל ממצא. האם יכול להיות קשר בין הדברים? ממה יכול לנבוע הדימום ? מהשיעול? כי לא נראה שזה מהאף..הוא קם בבוקר עם אף ללא שיירי דם או יובש -האם נשמע מסוכן? איזו בדיקות המשך מומלץ לבצע? תודה
שלום רב קשה לדעת האם יש קשר בין הדברים. לגבי הנפיחות רצוי לבצע את ה US כאשר צוחק/ בוכה ומופיעה הנפיחות. ראשית לראות האם מדובר באוויר או נוזל (דם) . זה יעזור להבין את המקור והסיבה לנפיחות. לגבי טיפות הדם עדיף סביר יותר שמגיעות מהאף. אך כדאי לפנות לרופא ריאות ילדים להתייחסות
תודה על התשובה. הרופא שביצע את הא"ס ציין גם שעל מנת לבצע בדיקה טובה סה צריך להתבצע כשישנה נפיחות ואכן ניסינו להצחיק אותו במהלך הבדיקה מספר פעמים אבל זה לא צלח.. מה ניתן לעשות? כמו כן מה המשמעות אם זה אויר או אם זה דם? אילו אפשרויות אבחנה יכולות להיות לנפיחות ? לצערי לא הצלחנו לקבל עדיין תשובה מאף רופא תודה רבה
שלום רב, ביתי בת הכמעט 5, נפלה מגובה על הפנים לפני כשבוע וחצי. לאחר הנפילה דיממה מאוד מהאף והפה. נעשה צילום ללא עדות לשבר. לאחר יום כמעט ולא היתה עדות לנפילה מלבד סימן במצח ומעט נפיחות בגשר האף. בימים האחרונים היא מנוזלת והנזלת יוצאת רק מנחיר אחד בעקביות. היום התבוננתי עם פנס וראיתי מעיין נפיחות בנחיר הסתום. התור לא.א.ג רק בעוד שבועיים. האם להגיע בדחיפות לבדיקה או שהדבר הגיוני? תודה רבה!
שלום רצוי בדיקה מוקדמת יותר ע"י רופא אאג לשלילת המטומה במחיצת האף. דר גורדין
שלום רב, לבני בן ה - 7 עשו בדיקת שמיעה בבית ספר וערך אחד לא היה תקין, באוזן שמאל, יש לו המיפלגיה שמאלית מלידה האם יש קשר? היינו אצל אף אוזן גרון הוא אמר לעשות בדיקת שמיעה נוספת במכון מתאים, מבדיקה קלינית אמר לא רואה משהו והילד אמר ששומע טוב, בלילה לא נושם דרך האף ונוחר קצת, מצילום נזופרינקס לפני שנתיים ראו הצרות קלה בנתיבי אוויר האם לבצע צילום נוסף?
שלום רב בדיקת השמיעה בבית ספר היא בדיקת סקר שאינה מדויקת או נעשית בתנאים המיטביים ולכן נכון נאמר שיש לבצע בדיקת שמיעה במכון שמיעה בכדי לאשר/ לשקול הפרעה שמיעתית. אין צורך בצילום נוסף דר גורדין
היי בני בן ה14 מתלונן שהוא קם משינה שיש לו סחרחוררת ורואה שחור עשיתי בדיקות דם תקינות לחץ דם תקין מה זה יכול להיות ???
מספר סיבות יכולות לגרום לכך. רצוי להתחיל את הבדיקה והברור אצל רופא הילדים והתאם לברור הראשוני החלטה מה עוד לבדוק
שלום ותודה מראש, אני לא ילדה ובכל זאת בבקשה תענה לי,,,מיום שבת כואב לי הגרון בצד ימין כמו דקירה שאני בולעת את הרוק או האוכל כאבי תופת וגם הקרין לאוזן. הלכתי היום לרופא שבדק אותי עם מראה ואמר לי שיש לי פתח כזה ענק שאפשר לראות את הוושט , הקיבה והכל עד למטה,, כמו כן שמתי לב שהכניס את המראה ממש ממש עמוק לתוך הגרון. אחר כך בדק לי את האוזן עם מכשיר ואור שהוא נראה לי מאד ארוך (אוטוסקופ).... 2 שאלות דחופות אליך בבקשה נכנסתי לחרדה, האם בדיקה עם המראה אפשר לנגוע במיתרי הקול או באיברים אחרים בגרון או בוושט מפני שיצאתי ממנו פתאם יש לי גירוי בגרון שלא היה לי לפני הבדיקה ושורף לי ואני מכחכת זה לא היה לפני הבדיקה.. למה? והאם הבדיקה באוזן עם המכשיר שהוא ארוך (ישנם כל מיני אורכים ואצלי היה ממש ארוך) יכול לפגוע בעור התוף? אנא תשובתך בהקדם,, תודהה רבה רבה,,
היי בני בן 13 ותשע חודשים כול החורף סבל מאפצי נזלת ושיעול טורדני לקחתי אותו לאף אוזן גרון ורשם אף מעט הפרשה רירית אדומה הגדלת קונכיות התחתונה ושער הבדיקה תקינה אבחנה אלרגיה הוא לפני חודש נתן אנביוטיקה מוקסיפן ותרופה לאלרגיה אלרגי × היום שוב פעם הייתי אצלו והוא רשם אותו אבחנה מה זה הגדלה קונכיות התחתונה האים האלרגיה הזאת עוברת
שלום כדי לעשות בדיקות לאלרגיה ואז גם לדעת האם אכן יש אלרגיה ולאיזה חומרים. קונכיות תחתונות הם מבנים בחלל האף שמגיבים לגירוי חיצוני ע"י גודש ויצירת נזלת
שלום רב, קבלנו טיפול תרופתי בשם אבאמיס (לחיצה אחת בכל יום) מרופאת אאג של הילד, בגלל נוזלים כרוניים באוזניים, ונחירות חזקות. משך הטיפול צריך להיות חודש וחצי ולאלכס מכן חזרה לבדיקה אצל אאג ובדיקת שמיעה חוזרת. מזה שבוע שהילד בעיקר בלילה משתעל ונשמע מאוד חנוק בשיעולים שלו. האם יש קשר לתרופה לשיעולים? האם עלינו להפסיק מידית את התרופה? אודה לתשובה. סיון
אין קשר בין השיעול לשימוש בתרסיס. לפנות לרופא הילדים להערכה ומציאת הסיבה לשיעול
שלום ביתי בת חודש וחצי ולקחנו אותה לאירועי יום העצמאות.. כשהתחילו הזיקוקים הרעש היה מאוד חזק..ניסינו להתרחק אבל זה לא עזר.. היא לא בכתה או נבהלה, זה פשוט העיר אותה מהשינה, אוסיף ואציין שהיא לא מראה סימנים של כאב או חוסר נוחות. האם ייתכן נזק לשמיעה? האם יש צורך לגשת לבדוק? תודה!
שלום, בת 16.5 שנים. לפני כחודש התלוננה על כאבים בזמן בליעת אוכל. שמקרין ללסת תחתונה .כאב המדמה כאב בגרון. ללא חום וללא שום תלונות נוספות. בבדיקה: הרופאה חשדה שמדובר בדלקת סביב שן בינה ונתנה מוקסיפן 500 מג לשבוע. הכאב נעלם. לפני כשבועיים שוב חזר הכאב והגענו לרופא אאג. בבדיקה לא נמצא כלום. וגם בבדיקת אנדוסקופיה דרך האף לא נראה דבר. ניתנו כדורי מציצה שהקלו מעת לעת. ב. קיבלנו הפניה לאאג לרינגוסקופיה אבחנתית גמישה בביהח. ג. אתמול הכאב עבר מצד ימין לצד שמאל. יש לציין, שמדובר בכאב מינורי עמום אבל קבוע ומציק רק בבליעה,גם של רוק. אין למטופלת תלונות על צרבת, גזים או שילשול. כלום. מה דעתך ?
אכן הצעד הבא רצוי שיהיה בדיקת אאג חוזרת כולל בדיקה סיבאופטית. יתכן והכאב נובע ממפרק הלסת במדיה ונמצאת סיבה בתוך חלל הלע רצוי גם בדיקת רופא שיניים/ פה ולסת
שלום רב. בני בן ה7 עבר אולטראסאונד בלוטת מגן ולימפה בשל בליטה נראית לעין קלה בצד ימין. גם במישוש. בתוצאות נכתב כי בבלוטת מגן ימין הכל תקין פרט ל" מוקד ספוגי 0.5 ס''מ tr2 למעקב." פרט לכך הכל תקין לחלוטין בשאר האזורים שנבדקו. מה זה אומר בעצם? תודה רבה.
שלום, תינוקת שנולדה ב-18.04 בוצע סינון שמיעה אחד שכשל ב-2 האזניים, מכיוון שהבדיקה בוצעה ביום ו' ובמוצ"ש השתחררו כבר מבית החולים לא הספיקו לחזור על הבדיקה והזמינו לשוב לביה"ח עד חודש מהלידה, מתי מומלץ לחזור על הבדיקה קרוב יותר ללידה או קרוב לחודש? כמו כן כאשר אנו משמיעים לה קולות כמו נשיקה או מחיאות כף היא מגיבה במצמוץ בעיניים (תוך כדי שינה) האם זה יכול להרגיע? תודה רבה מאד
הילד שלי בן 3 עבר חודש מהניתוח שקד שלישית וכפתורים ועדיין יש לו נפיחות בלוע ונחירות בלילה האם זה תקין ?
שלום חודש אחרי ניתוח כבר צריכים לראות את ההשפעות שלו. אך יתכן והנחירות נובעות גם מסיבות אחרות (למשל שקדים מוגדלים) . רצוי לחזור לביקורת אצל הרופא המנתח להתייחסות
חטפתי בטעות מכה מהיד של חבר שלי לאף לא ירד לי דם אבל התחלתי להרגיש מן כאבים חזקים זה כמו מן לחץ חזק כזה על האף במיוחד כשאני מדברת מרגישה את זה יותר כואב כאילו מוחצים לי את האף מציינת שיש לי סימן אדום על האף אז קבעתי תור לא.א.ג אבל רק בעוד חודש וזה יחסית המון המון זמן רציתי לשאול האם יש לי סיבה לחשוש זה עובר? מה לעשות כרגע?
שלום במידה ולאחר 4-6 ימים מהחבלה יש עדיין שינוי בצורת האף רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג . חשוב שהבדיקה תהיה בטווח של 7-10 ימים . אחרי חודש כבר אין מה לעשות
היי בני בן 14 בארבע החודשים האחרונים כול חודש יש לו נזלת ושיעול טורדני אצל רופא ראות תפקודי ראות תקין צילום חזה תקין רופא אלרגיה בדיקת טסטים תקין אצל אף אוזן גרון הרופא הכניס לו צינוג לאף וראה מלה דלקת רירית אדומה והקונוכית התחתונה מוגדלת ואמר שיש לו אלרגיה ונזלת דלקתית ונתן מוקספין וכדור לאלרגיה וספרי לאף לאלרגיה שאלתי האים יכול להיות שיש לו נזלת אלרגית ? האים יכול להיות שוירוס שהוא חוטף כול חודש זה מהנזלת האים המוקספין יעזור לשיעול ?הטורדני הרופא אמר לבוא בעוד חודש ואים לא יעבור לעשות צילום פנים
שלום יכולה להיות אלרגיה לדברים שלא בודקים בשגרה בטסטים העוריים. לא סביר שיש זיהום וירלי פעם בחודש בגיל 14 שנים. יתכן ויש סינוסטיס כרונית וזאת קרוב לודאי הסיבה שהרופא שבדק אותו חושב על ביצוע בדיקת הדמייה
ד ר גורדין שלום רב, ניפגשנו איתך אתמול (10/4) במרפאה בורדיה וקבענו איתך תאריך לניתוח לביתנו בת השנתיים - שקד שלישי וכפתורים. שכחנו לשאול האם מותר לטוס 5 שבועות לאחר הניתוח? תודה מראש
שלום ותודה רבה מראש, כבר שבוע אני עם ברונכיט חזקה. קיבלתי מוקסיפן וברונכוליט , לא לקחת את הברונכוליט, השתעלתי שבוע בצורה מטורפת 24/7 כמו נביחות של כלב בשעות היום והלילה שבכח רציתי להוציא ליחה שבקושי יצאה., גם היו לי התקפי שיעול בלי שרציתי שלא הפסיקו במשך עשר דקות. השיעול היום פחת, אבל, פתאם היום נהייתי צרודה והקול כמעט ונעלם פעם ראשונה בחיים שקרה לי דבר כזה. אני בפאניקה נוראית. השאלה שלי, האם משיעול יכול להיקרע מיתרי הקול או להיגרם נזק בלתי הפיך? בבקשה תשובתך הדחופה לי. תודה דפנה.
צרידות היא תופעה שכיחה במחלה חריפה של דרכי הנשימה המלווה בשיעול. לרוב תוך מספר ימים יש שיפור. להקפיד על שתייה מרובה של מים והימנעות מצעקות במידה ואין הטבה לאחר שבוע ויותר אזי לפנות לבדיקת אאג
שלום, הבן שלי בן שנתיים וחודש עם דלקת גרון ושנית. רופא הילדים נתן לו אמוקסי קאר פורטה 250. הילד חא מוכן לקחת את התרופה וברגע שנתתי לו הוא הקיא לי את הכל. יש דרך נוספת/אחרת לתת לו את האנטיביוטיקה הזו שהיא לא בצורת סירופ?
שלום זאת הצורה המקובלת בילדים. הרי כדורים לא יבלע. אפשר לתת דרך הוריד אך מצריך אשפוז. להתייעץ עם רופא הילדים האם הטיפול חיוני והא ניתן להמיר לסוג אחר שפחות גורם להקאה. דר גורדין
היי מקווה שהמקום הנכון לשאול הבן שלי (3) יצא לו סוג של בליטה בסוף הלשון הרופאה אמרה שזה כלום מה זה יכול להיות אשמח לחוות דעת נוספת תודה
צריך לראות את הממצא בכדי לחוות דעה. ניתן לפנות לרופא אאג או שיניים דר גורדין
צירפתי תמונה
שלום הבן שלי עוד מעט בן 6 התחיל לו דלקת חיידקית בגרון לפני כמה ימים. כרגע הוא בטיפול של מוקסיפן 10 סיסי פעמים ביום שוקל 17.5 פלוס מינוס והסתכלתי היום בגרון ראיתי שבשקד אחד יש כמו חתך עם דם כזה מזה אומר???
שלום לעיתים בדלקת שקדים יכול להיות כיב/ פצע בשקד והוא יכול להיות מקור לסימני דם. בכל מקרה רצוי להבדק שוב ע"י רופא ילדים או רופא אאג דר גורדין
בני צריך לעבור את הניתוח כי החור הזדהם..אשמח לדעת את תהליך הניתוח וכמה זמן הוא לוקח.
שלום רב ניתוח של פחות משעה. כולל כריתת הפתח והציסטה שנמצאת בעומק. לפרטים ספציפיים יש לשאול את המנתח כוון שיש וריאציות שונות. דר גורדין
האם לאחר הניתוח החור מבוטל ואין יותר דלקות שם? שואל כי אני סובל מדלקת לפחות פעם בשנה שמלווה בכאבים עזים.
שלום, בתי בת 7 סובלת מצרידות כבר יותר מחצי שנה. היא אינה מצוננת/משתעלת. בריאה בדרכ. מכיוון שלאחרונה זה החמיר והילדה מתלוננת על קושי לדבר מרוב צרידות, התייעצתי עם חברה שהיא קלינאית תקשורת, היא אמרה לי שחייבים אבחנה של רופא אאג לפני טיפול כלשהו אצל קלינאית. לכן פניתי לרופאת אאג שאמרה לי שלילדים בגילה אין יבלות על מיתרי הקול וזה בגלל שהשרירים שלה כנראה חלשים אבל כיוון שלא מטפלים בגיל שלה עדיין אז אין טעם לעשות לה את הבדיקה (הלא נעימה) עד גיל 11 בערך. חשוב לציין שהרופאה לא בדקה אותה ואפילו לא שמעה אותה מדברת . מכיוון שבאמת קשה לבת שלי לדבר לפעמים אני ממש אובדת עצות . האם עד גיל 11 אין מה לעשות? אשמח לקבל חוות דעת נוספת. תודה!
שלום רב יש צדק מסויים בכל מה שנאמר ילדים סובלים מצרידות בשכיחות גבוה מאד ברוב המקרים מדובר ביבלות (בהחלט קיימות גם בגיל 7 שנים) או שימשו מאמוץ ולא נכון במיתרי הקול . בכל המקרים הנ"ל הטיפול הוא התנהגותי בעיקר ע"י קלינאית תקשורת. לעיתים לא שכיחות קיימות סיבות אחרות לצרידות שמצריכות טיפול תרופתי או התערבות ניתוחית אך אלו המיעוט. אכן הבדיקה אינה נעימה כלל. מצד שני קלינאיות התקשורת מאד רוצות לדעת איזה בעיה יש במיתרי הקול. לכן בדיקת מיתרי הקול רצויה אך לא בכל מחיר. חלק מהילדים בגיל 7 שנים משתפים פעולה וניתן לבצעה . אלה שלא אין מה להתעקש. דר גורדין
שלום וברכה, הבן שלנו בן 3 וחצי, סובל מהפרשות וחור בעור התוף בשתי האוזניים(נפתח ונסגר לסירוגין). הוא עבר ניתוח כפתורים לפני חודשיים, ובאוזן אחת, נפל לו הכפתור. בעקבות טיפול הומאופתי, ההפרשות פחתו. אנחנו טסים עוד שבוע, הרופא אמר שאין בעיה לטוס. האם יכאב לו? מה אפשר לתת להקלה? זה יכול לפגוע לו באוזן? תודה
שלום רב באוזן עם כפתור או נקב בתופית לא תהיה כל בעיה בטיסה כוון שאין הפרש לחצים בין האזון התיכונה לסביבה החיצונית. באוזן עם נוזלים יכול להיות לחץ בנחיתה בד"כ ילדים לא מתלוננים. ניתן לשים תרסיס באף לפני הנחיתה. דר גורדין
תודה רבה רבה על התשובה המהירה..
שלום רב, בני התינוק בן חודש. מלידתו מחרחר לעיתים, בעיקר בזמן אכילה ושינה. האם תופעה זו טבעית ותחלוף או מומלץ לגשת לרופא? האם תמיסת מי מלח יכולה לעזור? תודה רבה
שלום רב יכולות להיות לכך מספר סיבות . אם המקור הוא מבנה אפי צר אזי מי מלח לאף יכולים לעזור. חשוב מאד לעקוב אחר עלייה במשקל זהו מדד לגבי מידת החומרה וההשפעה. בכל מקרה כדי להבדק אצל רופא אאג ילדים
שלום, לבתי בת ה10 כמטעט ואין חוש ריח. היא איננה מצליחה להריח את רוב הריחות. הבאתי מבנגקוק מעין שפורפרת פלסטיק קטנה שקונים בחנויות נוחות שמצמידים לאף ושואפים ויש לזה ריח חזק של מנטה. את זה היא קצת מצליחה להריח. מה יש לה? האם יש אפשרות לתקן? תודה רבה מראש
שלום רב יכולות להיות מספר סיבות להפרעה בחוש הריח, תלוי בסתימנים נוספים כגון נזלת סתימה של האף ועוד. רצוי להבדק אצל רופא אאג ובהתאם להחליט על המשך ברור וטיפול דר גורדין
תודה. אין נזלת. אין סתימת אף. היא נבדקה ע"י רופא שנתן לה ספריי נגד אלרגיות לשימוש של חודשים ועוד איזה סירופ (לא זוכר איזה). לא עזר. הצעד הבא הוא MRI הדורש הרדמה מלאה וזה ממש לא רצוי. לכן אני פונה אליכם לייעוץ נוסף לפתרון הבעיה. מה עוד יכולה להיות הבעיה והאם יש אפשרות לפיתרון? אחרת, אולי אין טעם בכלל להכנס לבדיקות ו MRI. תודה
שלום, יש לי 3 שאלות 1. כמה זמן לוקח לנוזלים באוזניים מהלידה להעלם? מה נחשב פרק זמן לא סביר? 2. בבדיקת ברה, מה המשמעות של הבדל של 0.44 מילישניות בV5 בין שתי האוזניים? 3. מה המשמעות של בדיקת ברה תקינה בערך (ירידה של 20 דציבלים- ללא משמעות קלינית) אבל בדיקת oae לא תקינה? איך זה יכול לקרות? תודה רבה
שלום רב חלק מהשאלות מאד טכניות , צריך לראות את כל מרכיבי הבדיקות ולהתייעץ עם גורם רפואי שמבין בהם 1. אין לדעת רק המעקב יגיד לעיתים מספר ימים ושבועות ולעיתים נשארים שנים 2. אין משמעות 3. דברים טכניים של הבדיקות. כשאר יש נוזלים לא מקבלים תגובות ב OAE למרות שספי השמיעה תקינים דר גורדין
היי בני בן 13 וחצי מתלונן בערב ששורף לו הגרון הרופאת ילדים אומרת שאין צרבת בגיל זה אז מה זה יכול להיות אני שמה לו ספריד לגרון וזה חולף לו
מספר גורמים יכולים לגרום לתסמינים אלו. צרבת וחזרת חומצה בחלט יכולה להיות אחד מהם . במדיה ותלונות נמשכות רצוי להבדק אצל רופא אף אוזן וגרון
שלום דר, בני בן שנה ושלושה חודשים, סובל מדלקת חוזרות ומוגלה באוזן ימין כבר מהיותו בו 4 חודשים..הרופאה נתנה מאז טיפול מונע דספטיל, ישנה תוצאה טובה, פחות דלקות.. המליצה עד פסח לתת לו.. עד כמה זה משפיע באמת על דלקות? האם כשאפסיק את הטיפול (בקיץ) המצב ישתפר? לידיעה, הוא במעקב א.א.ג ובדיקות שמיעה.. הולך לכיוון ניתוח כפתורים לפי הרופא..
שלום רב מתוך המידע הקיים טיפול אנטיביוטי מונע יעיל בצורה חלקית מאד בעת נטילת האנטיביוטיקה ואין לו כל יעילות לטווח ארוך יותר. אך בכל מקרה תדירות הדלקות יורדת בחודשי הקיץ דר גורדין
שלום, לבן שלי בן 5 יש שקד שלישי. אנחנו מתלבטים עדיין אם לנתח (כי אמרו לנו שמגיל 6 זה מתחיל להתכווץ - האם זה נכון?). בכל אופן - האם זה יכול להשפיע באיזושהי צורה בטיסה? תודה
שלום אין קשר לטיסה לגבי הגיל אין כל ודאות שזה יקרה גם בגיל מתקדם יותר. המלצות לניתוח על סמך תסמינים ואיכות חיים ללא קשר לגיל דר גורדין
שלום הבת שלי בת 8 לפני יומיים התלוננה שכאב לה מאחורי האוזן בזווית שלמטה מאחורי האוזן בדיוק מלמטה. ושמתי לב מתחת לכאב קצת בצוור יש נפיחות.יש לציין בסמוך לזה הופיע לה נזלת גודש באף הנזלת אצלה נתקעת באף ויש לה אף סתום ולפני שבוע היה לה יום כאב בגרון אבל לא נתנתי לה תרופה. לקחתי אותה לרופא הילדים ואמרה לה איפה כאב לה והבחין בגולה שנמצאת אמר שיש לה דלקת בלוטה הלימפה ונתן לה מוקספין 10 סיסי (פעמיים ביום) ולקח משטח גרון כלומר עד כאב מאחורי האוזן ומתחת לכאב יש נפיחות אין לה חום אני עכשוי בלחץ קצת נכנסתי לגוגל לקרא על בלוטה הלימפה וקראתי אולי יהיה מחלה קשה מה הסיכוי לזה האם באמת דלקת כמה זמן יקח עד שיעלם הניפחות מפחדת מאוד
רוצה לעדכן הרופא לקח לה משטח גרון והתוצאה הייתה Strep.pyog.gr.A אמר לי שיש לה חיידק ולהמשיך בתרופה מוקספין הבת שלי התגלה אצל היצרות במסתם ראיתי בגיל 3 לפני חמשה שנים היצרות קלה לא היה התערבות וכלום רק מעקב פעם בשנה כאשר קראתי בגוגל על החיידק הופיע שיכול לפגוע במסתמי הלב אני נלחצתי ופחדתי אולי פגע אצלה יש לציין שהיא התלוננה יום שיש לקחתי אותו ביום רישואן אצל הרופא והתחילה בטיפול הרופא אמר לי שלא קרה פגיעה ולא כלום בגלל שהיא התחילה כבר בטיפול ויד לציין לא היה חה כאב גרון רציני רק יום התלוננה ועבר רק היה לה כאב מאחורי האוזן ונפיחות וגם כאשר התחלנו הטיפול הכאב נעלם ןנפיחות ירדה האם חס וחלילה יכול להיות שהחיידק פגע לה הבת מנתהגת כרגיל אין לה חום מתפקדת טוב יש לי בת ששה חודשים עם אותו בעיה היצרות קלה אני מפחדת שהדביקה אותה עש טעם לעשות גם לה משטח גרון התינוקת לא נראה לי שהיא חולה אין חום ואוכלת כרגיל קצת נזלת ממזג אוויר אבל נסלת לא רצינית מה דעתך אשמח לחוות דעת
שלום רב התיאור מתאים לתהליך זיהומי בבלוטות למפה , דבר ששכיח מאד בילדים. נשמע כטיפול ראוי צריך לסנן את המידע שקוראים ברשת, רובו לא רלוונטי לבעיות השכיחות בילדים. אין כל קשר בין בעיה מסתמית מולדת לבין בעיות שיכול לגרום זיהום של סטרפ A במסתמי הלב. דר גורדין
1.טיפול מוקספין כבר זה היום השבעי היא נוטלת אותו פעמיים ביום של 10 סיסי בקבוק שני של תרופה כבר בסוף האם להמשיך לעשרה ימים או שני בקבוקי מספיק ? 2.האם אני צריכה לקחת משטח גרון לתינוקת בת 6 חודשיים ולאח שלה בן 10 ללא תסמינים אולי נדבקו אין לה תסמינים רק נזלת קלה ללא חום אוכלת רגיל התינוקת
שלום. ביתי בת שנה ו7 חודשים. כבר תקוםה מאוד ארוכה שסובלת מנזלת שבאה והולכת ומנזילה של שעווה מאוזן ימין אשר יוצאת בצבע צהוב דביק כמו נזלת נדבקת על כל האוזן והשיער. לאחר התייעצות עם הרופאה ניתן טיפול של מיי חמצן וטיפות אך ללא הצלחה. הנזילה מהאוזן ממשיכה כל הזמן וזה כבר ממש מלחיץ אותי ומציק לילדה בנוסף הנזלת לא מפסיקה. נתתי כל טיפול אפשרי, תרסיס מי מלח, אינלציה של מי מלח, שמן להקלה בליחות למריחה על החזה, טיפות הקלפיטוס על הכרית וכלום לא עוזר. אשמח לעצה ועזרה. תודה רבה.
לא מדובר בשעווה אלה בהפרשה מוגלתית כנראה שיש זיהום באוזן. רצוי לקחת תרבית מההפרשה ולמנוע הרטבה של האוזן. יש לפנות לרופא ילדים/ אאג לבדיקה והמלצות טיפול נוספות
שלום, בני בן 8.5, מזה חודש יש לו על השקד משהו לבן שנראה כמו לכלוך. חשבתי שזה יפול אך זה לא נפל. אשמח לעזרה בנושא. תודה
שלום רב יתכן והצטברות מזון או מושבה של חיידקים ( נכון במיוחד עם יש ריח לא טוב מהפה). ניתן לנסות לבצע גרגור עם נוזל לחיטוי הפה. במדיה ונשאר במקום רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה.
מזה שלושה ימים בני בן ה-4 מקבל טיפות אוזניים אנטיביוטיות לדלקת. הדלקת מלווה בחום שהגיע גם עד 39 והוא על נורופן/אקמולי מסביב לשעון. תוך כמה ימים הוא אמור לחוש הקלה בכאבים ובחום? תודה
שלום רב מספר ימים בד"כ. במידה ויש חום וכאבים כבר מספר ימים תחת טיפול רצוי לפנות לבדיקה חוזרת להתאמת הטיפול דר גורדין
שלום רב. לבני בן השנתיים וחצי היה לפני כשבוע חום,ושיעול חזק בעיקר בלילה. הלכנו לרופא הילדים שראה דלקת גרון ובלוטות נפוחות.. הריאות לדבריו נשמעו נקיות.הוא עשה לו משטח גרון שנשח למעבדה ויצא שלילי. היום כשבוע וקצת אחרי, הילד מרגיש יחסית טוב,ללא חום-אך עדין משתעל מאוד בעיקר בלילות, ובלוטת הלימפה שלו בצד שמאל עדיין נפוחה ובולטת. האינטרנט מאוד מלחיץ,בייחוד בגלל שזה בצד אחד. עד שנגיע לרופא ביום ראשון-האם ייתכן שעדין יש דלקת ובגלל זה הבלוטה נפוחה? האם יכול להיות שבכל זאת צריך אנטיביוטיקה למרות שהמשטח יצא שלילי? ולמה דווקא בצד אחד נפוח? אני קצת לחוצה. תודה רבה מראש
אוסיף ואומר כי גם בעבר לפני כחודש וחצי היה לו דלקת גרון לא חיידקית שהבלוטה התנפחה בדיוק באותו מקום-צד שמאל.(פתאום אני מתחילה לחשוש שאולי זה מאז נפוח ולא שמתי לב) ובבדיקה שגרתית שהיינו אצל הרופא הוא אמר שיש לילד שקדים טיפה מוגדלים ושזה נורמאלי בגיל שלו..
שלום רב בלוטות למפה מוגדלות שכיחות מאד בילדים והם כמעט תמיד תגובתיות לתהליך זיהומי כשלהי - וירלי או חיידקי. טיפול אנטיביוטי רלוונטי רק במדיה ויש חשד לזיהום חיידקי ולרוב אין בו צורך אלה במקרים בהם יש אודם וכאב במגע עם הבלוטה. ביקורת אל רופא ילדים רצויה דר גורדין
שלום, במשפחתי יש בעיה של מבנה אוזן לא תקין שגורם להצטברות נוזלים, דלקות ולחץ באוזניים (וכולסטאטומה). זה כנראה עניין תורשתי כי כבר 3 דורות יש מישהו עם אותם התסמינים. הליקוי מוגדר כליקוי הולכתי וגורם לירידה בשמיעה. הבן שלי נולד עם בעית שמיעה (לא עבר בדיקת סינון) ולכן עברנו בדיקת bera שקבעה שהליקוי שלו הוא 35 דציבלים מסוג עצבי, מה שגרם לרופא לשלוח אותו לבדיקת cmv שיצאה חיובית (חודש אחרי הלידה, לכן לא ניתן לקבוע אם זה מולד או לא). בעקבות כך התחלנו טיפול אנטי ויראלי. שאלתי היא - האם בדיקת bera וoea יכולות לקבוע את סוג הליקוי? אציין שהבדיקה שעשינו הייתה עם מיקרופון לאוזן בלבד. תודה רבה
שלום כן בהחלט . הבדיקות הנ"ל במיוחד בדיקת ה BERA יכולה להבדיל בין ליקוי שמיעה הולכתי לעצבי. זיהום ב CMV גורם לליקוי שמיעה עצבי. אני די בטוח שמי שהחליט על מתן טיפול אנטי ויראלי ראה את בדיקת ה BERA .
תודה. רק כדי לחדד - הbera נותן את התשובה לגבי סוג הפגיעה גם אם עושים רק את הair conduction בלי הbone conduction? (לא היה כתוב בסיכום שהפגיעה היא עצבית ומי שהורה על הטיפול לא הסתכל על הקבצים של הבדיקה אלא על דף הסיכום)
שלום הענבל.של הילד (בן 16 שנים)מנופח מזה כחודשיים לקח 4 קורסים של אנטיביוטיקות שונות . לא משפיעים ממש. שוב חזרנו מא.א.ג ו הוכנסה מצלמה ולהלן התשובה: היפראמיה של הפארינגס והיפופארינגס אובולה הפארמית נזלת מוגלתית היפראמיה של האריטנוידים - סימן לריפלוקס מעבר אויר טוב יתר בדיקת א.א.ג תקינה לוע עינבל היפרמיה היפרטופי בשרני באבחנה מבדלת נראה תגובה אלרגית , טראומה מקומי , סוג של המנגיומה קיבלנו סטרואידים פרדניזון 20 מ"ג פעמיים ביום למשך 5 ימים וכדור טלפסט ביום. אם לא יעבור שלח אותנו הא.א.ג למרפאות חוץ א.א.ג בבית חולים. מה יש לילד שלי?? אני בוכה כל לילה שלא בפניו- האם יש סיכוי שיש לו מחלה ממארת חס וחלילה?? (הענבל ארוך מאוד ויושב עד חצי הלשון)...בבקשה תרגיע אותי. האם יש טיפול שהרופאים פה לא חשבו עליו? האם ראית מקרים כאלו וזה לא היה משהו מסוכן??? בינתיים אנחנו ביום האחרון של הסטרואידים ואין שיפור...האם יש סיכוי שכן ישפיע?
שלום רב תלונות של חודשיים לא מתאימות לתגובה אלרגית. ברור שנדרש ברור נוסף רצוי במסגרת מרפאות בבית חולים עם מעורבות של רופא ילדים.
ילד בן 2.5, נוחר המון ובוצע צילום שבו נראה שקד שלישי מוגדל מאוד, רופאת אא"ג ביקשה לראות צילומי שינה-ואמרה שהמצב קשה ומצריך ניתוח. האם ישנה בכל זאת אופציה אחרת לטפל?
כן ניתן להמשיך מעקב או לנסות טיפול תרופתי. כל זה בהתאם לתלונות הילד וממצאי הבדיקה. לשאול את הרופא הממליץ מדוע ניתנה המלצה לניתוח כעת . בהחלט יתכן שאצל ילדך הניתוח הוא האפשרות המועדפת . הדבר המנחה הוא ההפרעה לאיכות חיי הילד ולא צילום כזה או אחר
שלום, הבן שלי סובל מנוזלים בשתי האוזניים אך אוזן שמואל יותר ולפעמים מלווה בכאבים עקב דלקות ויראליות על פי הרופא המטפל ..היום בלילה אנחנו אמורים לטוס ביחד איתו , האם יש סכנה כלשהיא על האוזניים שלו בגלל לחץ אוויר ?
שלום, אתמול בצהריים הילדה שלי בת ה4 וחצי שיחקה בכדור ונפגעה באף קשה ירד דם מהאף לאחר מכן האף התנפח ושתיי סימנים על האף שעדיין לא ירדו ונפיחות , רציתי לדעת מה זה אומר שיש שבר? מה אמורה לעשות?
שלום לחכות מספר ימים לירידת הנפיחות במידה ועדיין שינוי בצורת האף אזי לפנות לרופא אאג לבדיקה.
