פורום שיקום הפה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - שיקום הפה ושתלים דנטליים
מטרת שיקום הפה הינה לשחזר את התיפקוד התקין של מערכת הלעיסה ואת האסתטיקה של החיוך. ההתמחות בשיקום הפה (פרותטיקה) הינה התמחות רחבה ביותר ברפואת השיניים, אשר דורשת כארבע שנות לימודי המשך אקדמיות נוספות ללימודי הבסיס, במהלכן רוכש המומחה לשיקום הפה ידע מקיף וכישורים לשמש כמאבחן וכמטפל עיקרי במקרים בהם קיים חסר שיניים חלקי או מלא, שחיקת שיניים, בעיות שיניים ומנשך מולדות, נרכשות או כאלה הקשורות להזדקנות ובעיות יחודיות באסתטיקה. השיקום מתבצע על-ידי השלמת שיניים חסרות, עמדה וצורה תקינה של קשתות השיניים והשגת איזון נכון במגעים שבין השיניים בקשת העליונה והתחתונה. במסגרת הכשרתו רכש המומחה לשיקום הפה יכולת ביצוע ברמה גבוהה של שחזורים שונים מכל התחומים של רפואת השיניים המשקמת וגישה שיקומית טיפולית במקרים מורכבים ומיוחדים, המצריכים טיפול באמצעות שתלים דנטלים - תכנון מיקומם בפה והשיקום על גבי השתלים ואתגרים מיוחדים באסתטיקה של החיוך.
1145 הודעות
1123 תשובות מומחה

מנהל פורום שיקום הפה

19/01/2016 | 00:24 | מאת: רעות

הנני שוחקת ןאני בסוף של טיפולים שאחרי זה נתקן ובסוף נעשה סד כי אין ברירה כבר. שאלתי באחת השחיקות שעשיתי עשיתי שחיקה גדולה באחת השיניים שלפעמים כואב בשן שניזוקה לא רואים וראו שום נזק מאשר שפשוף וקצת פגיעה קלה בחרסינה . השאלה האם אחרי שיעשו את התיקונים והסד הכאבים יפחתו וכן גם הנזקים במיוחד במקום הנל כי לא ראו שום דבר מיוחד יותר ממה שאמרתי?

לקריאה נוספת והעמקה

רעות שלום פעילות פה מורכבת מדיבור, נשימה, לעיסה ובליעה. כל פעילות אחרת הנה פעילות פארא-פונקציונאלית. פעילות פארא-פונקציונאלית יומית או לילית כוללת צורות רבות : הידוק שיניים, , שחיקת שיניים וחריקת שיניים .הנזקים לפעמים בלתי הפיכים ויכולים להגיע לשברים של חלקי שן,לפגיעה במוך השן .סד קשיח או אחד האמצעים לטיפול בשחיקה.הוא יעזור לך בתופעות שציינת וכנראה יפחית את הרגישות ואו הכאב.יש צורך במעקב מסודר של הרופא שלך .

18/01/2016 | 19:40 | מאת: ..

הרופא עשה לי מדידה ראשונה עם חומר שמעתיק את צורת השיניים. תור הבא יהיה מדידה נוספת עם המתכת ותור אחריו כבר מרכיבים את הכתר הקבוע. האם מספר הפגישות סביר או שזה מעט? יש לי את הפחד שהרופא חוסך עליי בחומרים ובזמן..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום התאור שלך תואם את המציאות כך נוהג רופא שיניים. אחרי שלב המידות בוא לקחו לך מטבעים של השן שטופלה ,ישנו שלב "מדידה",בו הרופא מודד את היצירה שהתקבלה מהמעבדה,בודק את התאמתה ודיוקה,היה והכל עונה על כל הקריריונים ,העבודה נשלחת לסיום למעבדה הרופא שלך נוהג לפי כל הכלליםהמקובלים.בהצלחה(וקצת פחות חשדנות...)

15/01/2016 | 02:26 | מאת: שירה

שלום אני בתהליך לכתר קבוע בפה. עברתי את המידות שלחו למעבדה בדקו את כיפת המתכת מדדו ונראה בסדר שלחו שוב עם בחירת הצבע ואתמול בתור ששוב מדדו בכתר עם הצבע מה שלא ניסו הכתר ממש לא יושב טוב צילמו לראות אם יש בעיה שפספסו והכל תקין נתנו הוראות חדשות אם שינוי המתכת השאלה מה עושים במקרה כזה שינויים בכתר עם הצבע , מורידים את הצבע ואז עודים שינויים במתכת או כתר חדש כי כתבו או שינויים או כתר חדש פשוט מה נהוג והגיוני יותר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

כתר הוא יצירה מדויקת והיא שילוב של עבודת רופא וטכנאי בלא מעט פעמים ישנם עיוותים שנגרמים מסיבות רבות שלא ניתן לפרטםבפורום כי קצרה היריעה. לפעמים יש צורך לחזור על המטבעים ולבצע כתר מחדש,וזה יכול לקרות גם לאחר מדידת "המתכת" מה שחשוב, למרות אבוד הזמן,הוא התוצאה הסופית ,ומבחן הזמן. בהצלחה

23/01/2016 | 23:50 | מאת: שירה

אז לפי מה שאתה אומר או יעשו חדש לגמרי או שינויים בכיפת המתכת ויהיה שוב לבדוק את השלב של כיפת המתכת לפני שלב בחירת צבע החרסינה גם אם יוחלט לעשות תיקון במתכת. וגם אם יוחלט על לעשות חדש ובמיוחד שיש הבדל גדול שרשמו למעבדה שיש עוד המון מקום?

שלום רב, לפני כחודש נפצעתי בפניי בתאונה. שברתי לסת תכתונה, מספר שיניים נשברו והשפתיים התחתונות והעליונות נחתכו באופן די רציני ונזקקתי לתפרים בבית החולים. התאונה התרחשה לפני חודש, התפרים בשפה הוסרו לפני כשבוע, אבל אין לי שום תחושה כאילו הנפיחות בשפה יורדת- השפה באיזור התפר נפוחה וקשה (כמו גולה קשה), כמו כן יש לי סוג של שלפוחית מזערית סביב קווי החתך מהצד הפנימי של השפה. אין שום כאב- פשוט נפוח ומוצק. הרופאים בביקורות לא אמרו שום דבר, ואמרו שזה חלק מתהליך החלמה. האם המצב שאני מתאר סביר? האם עליי לבצע צילום לשפה? יכול להיות שנותרו שברי שן בתוך השפה ולכן זו התחושה שלי? מה כדאי לעשות? תודה רבה! יוסי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוסי תהליך ההחלמה מטראומה שעברת הוא תהליך איטי ...התחושה של הנימול תחזור לרגיל אבל זה יקח קצת זמן. אם הרופאים שבדקוך סבורים שהכל תקין, אין סיבה שלא נאמין בהם. אין צורך בבדיקות מיותרות והסיכוי ששברי שן חדרו ונשארו , הוא אפסי החלמה מהירה ד"ר הכט גדעון

03/01/2016 | 09:17 | מאת: יוסי

30/12/2015 | 22:02 | מאת: שמואל

אני בחור בן 48 עברתי תאונה של ריסוק לסת .עברתי אשפוז וניתוח שבו שיחזרו את הלסת למעשה אני עם חומר במקום עצם .האם ישנה דרך להשתיל שיניים באיזו דרך בלסת התחתונה יש לציין שחסרות לי הרבה שיניים בחלק עליון ותחתון.

שמואל שלם קשה דרך הפורום לאמוד את הנזק שנגרם לך ואיך הוא תוקן זאת כיוון שאין בידי צילומים אקטואלים שלך אני מניח שבשחזור הלסת היו מעורבים כירוג פה ולסת ועוד רופאים מומחים,כדאי יהיה להתיעץ עמם כיצד ניתן לשקם אותך בעתיד. הרבה בריאות

22/12/2015 | 13:50 | מאת: חומי

לפני מספר חודשים קבלתי הצעת מחיר לשתלים,שיקום וכתרים.עלות השתל כולל הקטע של הכירורג לבצעו היה נקוב בסכום. לצערי התברר לאחר מכן שאני נדרש לניתוח הרמת סינוס.בניתוח הכירורג גם שם את השתל.עבור הניתוח שלמתי בעלות נוספת מעבר להצעת המחיר הרגילה שהייתה.להפתעתי הרופא שיניים דרש ממני תשלום מלא עבור השתל כמו בהצעת המחיר,מבלי לקזז את העובדה כי בעצם נחסך תהליך כירורגי להשתלה ,מאחר והדבר נעשה בהרמת הסינוס.לדעתי ,הייתי אמור לא לשם עבור השתל למעט עלותו של השתל עצמו עד לסך של 1000 ש"ח. רופא השיניים אמר לי שלמרות שזה היה בעת הניתוח הרמת הסינוס,הוא משלם לכירורג תוספת עבור שתילת השתלים. האם אכן כך נהוג,או שפשוט עשו עליי "סיבוב"?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חומי ציינת שקבלת הצעת מחיר מסודרת ,שכללה השתלה והשיקום על גבי השתל. אני מבין שהרמת הסינוס לא היתה כלולה בהצעת מחיר הראשונית ןחבל שכך. אם בצעת צילום הדמיה (סי .טי) היה על הכירוג והמשקם לצפות את ההליך ולא להפתיע אותך,אבל יש מקרים על הגבול שההחלטה ניתנת במהלך הניתוח.עלות ההשתלה(השתל המוחדר) לא כלולה בד"כ עם עלות הרמת הסינוס,כך שלא נראה שעשו עליך "סיבוב". אני מקווה שהכל עבר בשלום ואתה בסדר . בהצלחה ד"ר הכט גדעון

שלום רב אשמח מאד לקבל תשובות לכמה שאלות לגבי מבנה וכתר. 1. באם רוצים מבנה ממתכת, אבל לא אמלגם. איזו מתכת נחשבת הכי טובה בשוק, באם אין שיקוליי מחיר? 2. האם יש מבנה מפלטינה או מטיטניום (כמו של שתלים)? 3. כתר שהכיפה מזהב (ומעליו מאוחה חרסינה), מול כתר 100% חרסינה, שבו גם הכיפה היא מחרסינה- מי מאפשר יותר לדייק ? (כך שיישאר מירווח של פחות מיקרונים בין הכיפה למבנה). 4. בין זהב לחרסינה- איזה חומר יותר ביו-קומפטיבילי מבחינת החניכיים ? 5. במצב של איחוי שני חומרים זרים ( חרסינה על מתכת)- האם יכול להיגרם מירווח בין שני החומרים, ולשם יכולים לחדור חיידקים ? 6. שמעתי שכיום יש זהב שמזוהם בעופרת. האם יש דירוג לאיכות וטוהר הזהב, עד כמה מעורבב עם מתכות אחרות (עוד לפני שלב הסגסוגת) ? 7. כשמדביקים את המבנה- קראתי שיש הדבקה פסיבית, ויש הדבקה פסיבית שהיא מתכנסת. למה הכוונה "הדבקה מתכנסת" ? הרבה תודות מראש

לקריאה נוספת והעמקה

רוני שלום אשתדל לענות על כל שאלותייך: 1. נהוג להשתמש במקום מבנים מאמלגם גם במבנים יצוקים שעשוים מסגסוגת מתכות לא אצילות 2 .השימוש במתכות כמו פלטינה או טיטניום למבנים יצוקים אינו רווח,טיטניום משמש אותנו כמתכת לבננית כתרים בד"כ ע"ג שתלים 3 הטכונולוגיה העכשווית מביאה אותנו לרמות דיוק מדהימות הן בכתרים שהכפה שלהם מזהב ,והן אלו שליבתם חרסינה. 4 .זהב בריכוז גבוה היא המתכת שבעיני היא הכי ביוקומפטבילית אבל העתיד בחומרים המרוכבים . 5 .לא 6 .כתרים מאוחים למתכת שבסיסם סגסוגת זהב, נבדלים בריכוז הזהב .זה נע בין 5% ל89% .לא ידוע לי על זיהום מעופרת בסגסוגות אלו. 7.שחזורים מלאים (כתר או גשר) המותאמים פסיבית ניתן להדביק בכל חומר הדבקה הקיים בשוק הדנטלי שכן את האחיזה הטובה מקבלים מהחיכוך בין השחזור לשן. בהצלחה ד"ר הכט גדעון

10/01/2015 | 09:50 | מאת: ירדן

יש לי סתימה עמוקה שצריכה לעבור טיפול שורש שכואבת גם זמן מה , האם בגלל שזו סתימה עמוקה אחרי הטיפול , רוב הסיכויים שאצטרך גם הארכת כותרת כי אמרו שיש סיכוי רב , האם בגלל שזו סתימה עמוקה ומוציאים אותה (סתימה אפורה לא לבנה) הסיכויים לכך לפי מקרים כאלה שמכירים רוב הסיכויים לכך שאצטרך הארכת כותרת יותר גדולים מאשר לא ובאיזה שלב יודעים בוודאות האם אחרי הטיפול שורש כבר או בשלב אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

ירדן בוא נעשה סדר במונחים לפעמים יש צורך בביצוע טיפול שורש אחרי בצוע סתימה קרובה למוך כאבים אחרי סתימה עמוקה שנמשכים ומתעצמים הם הסימן לצורך בכך. הארכת כותרת היא הליך כירוגי שמטרתו לתת בידי המשקם יותר חומר שן לחביקת השחזור הסופי במקרה של שן קצרה . אין קשר בין טיפול שורש להארכת כותרת אבל הרבה פעמים בשיניים שהוזנחו,ולא טופלו בזמן נגרמים נזקים הן לשן המדוברת, והן לשן הנגדית ,ואז לא נשאר מרווח בין לסתי שמאפשר שחזור סופי(כתר) ונאלצים לבצע את ההליך הקרוי הארכת כותרת. אפשר לחזות את הצורך בהארכת כותרת לפני טיפול השורש.

06/01/2015 | 09:40 | מאת: מירב

אמור להיות לי שיננית בין המבנה שמרכיבים לי לבין הכתר הזמני , האם יכולה השיננית לעשות לי נזק ? כי זה בעייה לדחות את התור כי התורים של השיננית שלי ארוכים , האם עקב הניקוי המבנה יכול ליפול או משהו בסגנון או שזה מספיק חזק?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב הסרת אבנית לא אמורה לגרום לנזקים לשן עם מבנה ואו כתר זמני. במקרה הגרוע, הכתר הזמני עלול להשתחרר ואז כל שיננית יודעת גם איך להדביקו מחדש. מבנים לא ניזוקים מפעולה סבירה של הסרת אבן, תודה ד"ר הכט גדעון

01/01/2015 | 20:42 | מאת: שירה

יש לי כאבים בשן עם סתימה לבנה תחתונה חשבו שזה רגישות או יותר רציני לא רואים כלום לא בבדיקה ולא בצילום התסמינים הם : כאבים חזקים בצחצוח ובניקוי בשן הזאת , הרבה פעמים כאבים סתם כך , כאבים לקור ולחום , כאבים ללא כל גירוי , שנוגעת בסתימה עם משהו טיפה יותר חזק מקפיץ אותי והיום מעט פעמים אבל הרגשתי זרם קל ומשכחים לא יותר מדי עוזרים שלחו אותי שמומחה לשורש יראה אבל מה דעתך ומה מומחה רואה ואיך שרופא כללי לא ראה לא בבדיקה ולא בצילום?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום קשה להתיחס לשאלתך בלי בדיקה קלינית ורנטגנית אבל... לא תמיד רואים בצילום את הסיבה לכאב אבל לשם כך יש את הבדיקה הקלינית. אנחנו רואים ,הרבה פעמים שישנה רגישות מתמשכת אחרי בצוע סתימות מחומרים מרוכבים להלן"סתימות לבנות" צריך לבדוק את כל השיניים ליד השן החשודה ופעמים מגלים גם שמדובר בשן נגדית שמקרינה. אבל אם ההבחנה הא חד משמעית שהשן עם הסתימה הלבנה היא זו שכואבת, צריך לחשוד בקרבה של הסתימה למוך עם כל המשתמע בכך. בדיקה יסודית תעלה על השן שכואבת לך ...צריך קצת להתאמץ. בהצלחה והרבה בריאות ד"ר הכט גדעון

31/12/2014 | 22:08 | מאת: merav

שלום, פס המתכת של כתרי החרסינה שלי שיניים מס' 15 ו-25, שוב נחשף. לפני 10 שנים החלפתי את הכתרים הללו מאותה סיבה בדיוק. להלן שאלותיי: 1. האם כתרי זרקוניה או כתרי פריטאו ייפתרו את הבעיה לתמיד? איזה סוג? 2. במידה ואני מעוניינת בהלבנת שיניים , אני מניחה שמומלץ לעשות קודם הלבנה ואח"כ את הכתרים. נכון? 3. מה מומלץ יותר- הלבנת שיניים או ציפוי חרסינה? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירב נסיגה ליד הכתרים שציינת לא תהיה מלווה בבעיה אסתטית בגלל שאין נוכחות מתכת ,כך שחלק מהבעיה האסטית כבר לא קיימתנ נסיגות חניכיים ליד כתרים אחרי 10 שנים הם חלק משינוים שחלים לא רק בפה .... אנחנו מזדקנים וקצת נסוגים כדאי לבצע הלבנה לפני ביצוע כתרים כדי לקבל את הגוון הרצוי לכתר. את הכתרים לא ניתן להלבין כמובן.... כל טיפול שמרני, כמו הלבנה עדיף על טיפול פחות שמרני, כמו ציפוי חרסינה ,מה גם שהעלויות שונות לחלוטין. תודה והרבה בריאות ד"ר הכט גדעון

18/12/2014 | 20:11 | מאת: נעמה

עשוהמשכנו בדיקה ולא רואים לא במבט ובדיקה ולא בצילום יכול להיות שלוקח איזה זמן עד שיראו בצילום אם זאת עששת והאם יכול להיות רגישות חזקה המתבטא ככה נאמר שכדאי לחכות קצת יהיה הכי נבון ולא ישר טיפול שורש שאם אצטרך לא אפספס את הכאבים כי כרגע לא באותה עוצמה ויום יותר יום פחות שיכול לאפיין רגישות? ומהם אני בדרך! כלל הסימנים לרגישות.

לקריאה נוספת והעמקה
20/12/2014 | 17:54 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

ממליץ בדיקה אצל רופא השיניים. בברכה

20/12/2014 | 17:59 | מאת: נעמה

כמו שאמרתי לא רואים כלום לא בבדיקה ולא בצילום האם יכול להיות שפתאום בבת אחת הכאבים יחמירו או שהרגישות תעלם למרות השימוש במשחות לשיניים רגישות ואחרי כמה זמן בוודאות אפשר לראות או לשלול בטוח במצב שלא רואים כלום בצילום ולא במבט?

14/12/2014 | 17:13 | מאת: יערה

רציתי לשאול האם גם שבר וגם דלקת המצריכים טיפול שורש למרות שלא רואים במבט רואים בצילום את שניהם אם יש ורואים אם צריך טיפול שורש. יש לי סתימה וכאבים ספומטנית גם והרבה זמן גם אחרי הגירוי ובמבט לא ראו כלום ונאמר שנחכה אבל בינתיים התחילו כאבים גם ספונטנית וגם הרבה אחרי הגירוי מה דעתך האם צריך טיפול שורש והאם בצילום יראו בטוח או גם שיספיק התיאור החדש שהחמיר , ומדובר בשן טוחנת תחתונה , ורק בה כואב שום שן אחרת שקרובה אליה לא משפיעה ולא כואבת , בגלל זה אני כבר לא בטוחה שזו רגישות , ואם אחכה איזה שבוע-שבועיים כמה זה יכול להחמיר. ודבר נוסף משתמשת גם במשחות שיניים לשיניים רגישות , וגם ג'ל להקלה ושום דבר לא עוזר.

לקריאה נוספת והעמקה
20/12/2014 | 17:53 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

יש סיכוי גדול שהשן צריכה טיפול שורש אבל את יחליט רופא השיניים. בברכה

03/12/2014 | 20:19 | מאת: כרמי

שלום ,רציתי בבקשה להבין מהו כתף שעושים לשיקום שן האם יש כמה סוגים ? ובאילו מקרים עושים את זה מה החסרונות והיתרונות ? נתקלתי גם במושג צווארון..האם זה אותו דבר ? אם לא אשמח להסבר קצר מתי עושים ומה זה

05/12/2014 | 12:10 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

כתף זהו מונח מקצועי שמתאר את קו הסיום של הכנת השן לקראת קבלת כתר. הרופא יבחר השחזה שונה בהתאם לשן ולסוג השיחזור. זהו נושא מאוד ספציפי ומקצועי שיש להשאיר בידי הרופא המטפל. בברכה

14/11/2014 | 10:56 | מאת: נירה

האם אילו תסמינים לחור בשן לפי ההסבר הבא: רציתי לדעת האם הסימפטומים הנ"ל אומרים שיש לי חור בשן: יש לי כאבים הרוב בהברשה , ולפעמים במשך היום ללא משהו מסוים או פעולה שעשיתי , ויכול להיות שעות ללא כאב ואז הכאב נמשך איזה חצי-שעה - שעה , האם זה דבר שאומר שזה חור , ואם כן האם שיש חור לא מרגישים כאבים במשך זמן ארוך יותר ובזמנים ברורים וידועים אחרי פעולות מסויימות שזה גורם לכאב? וזה שן שיש בה סתימה לפני שנה וקצת לבנה. והאם יכול להיות קשר לעובדה שהיתה לי בעיה בלסת השניה שהעמסתי את האכילה על הצד הזה? והיום גם כאב אחרי קפה ששמו שוקלד בפנים יכול להיות שבאמת המתוק עורר שם?

לקריאה נוספת והעמקה
24/11/2014 | 18:29 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

אלו בהחלט יכולים להיות סימנים לחור בשן. בברכה

11/11/2014 | 19:03 | מאת: רינה

בהמשך לשאלתי לפני כמה ימים: השאלה היא הכאבים לא כל הזמן אלא הולכים ובאים ובזמן ההברשה זה הכי כואב באכילה לפעמים כן ולפעמים לאף ולעיתים גם ממשיך זמן מה אחרי הארוכה ומטריד איזה זמן מה וגם העוצמה לא זהה וגם בניקוש בנקודה מאוד ספציפית האם זה הגיוני והאם זה סובל דיחוי לקצת עד התור שיש לי בעוד שבועיים! והאם זה נראה כמו שמצריך שורש או משהו אחר ומה עושים באמת אם זה צורך בשורש על שן שיש בה סתימה מורידים את הסתימה בדרך כלל או איך הולכת בכלל הפרצדורה? מצטערת אני פשוט מבואסת כי בדיוק אמורה להתחיל בקרוב מדידות לכתרים זמנים ושוב פעם זה ישבש ויצטרכו לעשות משהו אחר במקום זה? ואיך קורה עששת?שבר? אם זה המקרה אחרי שעשו סתימה לפני שנה וחצי רק?

לקריאה נוספת והעמקה
24/11/2014 | 18:28 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

הבעייה היא מאוד ספציפית ועליך להבדק אצל רופא השיניים כדי לקבל תשובה מדוייקת. בברכה

10/11/2014 | 19:51 | מאת: בת-שבע

עשיתי השתלת שתלים בלסת החתונה ובחלק שהיה לסת דקה שבה יש שתל החניכים לא נתפסו בתפירה שניה כעת חלק מהחניכים פתוחות ורואים את העצם הרופא שלי אומר שזה יסגר לבד האם נכון? או שיש צורך בתפירה שלישית

13/11/2014 | 22:51 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

יש לקבל חוות דעת נוספת מרופא מומחה לכירורגיה או לחניכיים. בברכה

08/11/2014 | 18:06 | מאת: שושנה

לאחר עקירת שן 35 אין לי יותר שיניים בצד שמאל.אני לא רוצה השתלות.האם אפשר להרכיב על שיניים 33 ו-34 שהן בריאות 2 כתרים ולהוסיף למקום של 35 שנעקרה עוד כתר שנתמך על ידי 33 ו-34 והוא עצמו יהיה באוויר.חלק מהרופאים אמרו לי שזה לא יחזיק מעמד אבל אין לי דרך אחרת.אני לא רוצה תותבת במקום 35.אני בת 67 ואשמח אם דרך זו תהיה כ-10 שנים.זה יספיק. אני חשבת שזה יהיה אתגר לרופא טוב ואמיץ. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2014 | 19:42 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

בד"כ זוהי לא אופציה טיפולית מקובלת. אם הפציינט לא מוכן לקבל אופציות אחרות ומבין את הסיכונים, יש לשבת ולדבר על זה עם הרופא ולקבל החלטה. בברכה

06/11/2014 | 10:28 | מאת: לי

אני צריכה לעקור את שן 36 ולהחליט אם לעשות שתל או גשר להשלמת החסר. לגבי 2 השיניים המאחזות לגשר, אחת מהם אחרי טיפול שורש וכרגע עם כתר זמני והשניה צריכה לעבור סתימה. הרופא אמר שהוא יכול לעשות סתימת חרסינה ולשים גשר(בלי להשחיז את השן עם הסתימה)... מצד שני בכל מקום אומרים לי ששתל עדיף על גשר. אני מבולבלת ואין לי מושג מה להחליט, אודה על כל עזרה, תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2014 | 19:43 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

אכן בד"כ עדיף שתל בודד על פני גשר. יש לבחון כל מקרה לגופו. בברכה

04/11/2014 | 22:25 | מאת: רינה

יש מצב שסתימה כואבת באיזור לאחר שנה וחצי או שזה לא הגיוני? זאת סתימה לבנה ואפילו קצת הצהיבה ולמעלה אף השחירה האם זה אומר משהו? ואיך אפשר לזהות בראייה אם יש חור באמת? או שהכאב בא ממשהו אחר?

06/11/2014 | 18:39 | מאת: רינה

שעשיתי נגיעה קצת יותר חזקה עם משהו קצת יותר קשה ממברשת ממש כאב והקפיץ מה שלא עשה בשיניים אחרות האם זה אומר שיש עששת או שבר?

08/11/2014 | 18:16 | מאת: רינה

קרה משהו שלא היה בימים הקודמים : פתאום מדי פעם יש כאב ללא גירוי ממקור כלשהו , ברור שבשטיפת השיניים ובמגע יותר חזק זה יותר כואב אבל זה לא היה בימים הקודמים מה זה אומר שיותר הגיוני שזה עששת או שבר יותר גדולים כבר והאם לעששת לא צריך להיות רגישות גם בזמן אכילה ו/או שתייה כי כרגע אין לי את זה?

04/11/2014 | 15:18 | מאת: אגם

שלום רב, אני אמורה לעבור עקירה של שן מספר 12 ושתל באותו יום. השן המדוברת היא שן מספר 12, שן חותכת קדמית. השן היתה פגועה מטיפול שורש ולמעשה נשברה לי עד השורש.... האמת אני ממש מודאגת כי מעולם לא עברתי עקירה ועוד נוסף לי שתל באותו יום. האם אני צריכה בטיפול אנטיביוטי? כמה זמן ההחלמה? אני ממש מפחדת תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2014 | 19:46 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

עקירת שן קדמית והשתלה מיידית זהו תהליך בו נדרשת מיומנות רבה ומומחיות. עלייך לדעת שישנם מקרים בהם ניתן לבצע גם העמסה מיידית של השתל ואני מציע לך לגשת להתייעצות עם מומחה לשיקום הפה לפני שאת מתחילה את הטיפול. בברכה

04/11/2014 | 08:01 | מאת: נילי

תודה על תשובתך הייתי מבקשת ממך להתייחס לשאלתי בקשר ל: מה הסיבה לשיבוש באותיות הלשוניות האם זה בסדר שכתר מתכת המצופה בחרסינה נשאר בחלקו הלא נראה לעין חשוף עקב שיופים. תודה.

08/11/2014 | 19:40 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

כיוון שזהו אזור אסתטי יש לקבל את הסכמתך או לפחות ליידע אותך מראש על כך שתראה מתכת בכתר. שיבוש האותיות יכול לנבוע מעובי הכתר, בריחת אויר בין החניכיים לכתר, עמדה לא נכונה. בברכה

03/11/2014 | 14:15 | מאת: נילי

עקב נפילה נאלצו לעקור לי שיניים עליונות 12,13,23 ועשו לי גשר שיניים 11-15 21-24 במהלך המדידות של החרסינה הרגשתי כמו מדרגה בשיניים בצד הפנימי _ תחושה שאין מקום ללשון ושיבושים בדיבור באותיות הלשוניות (ש,ס,צ,ז) הרופא השחיז הכתרים והדביק למזלי בדבק זמני. נכון לעכשיו יש עדיין שיבוש בדיבור ותחושת המדרגה, וכשהסתקלתי בכתרים בצד הפנימי ראיתי שכמעט כל המתכת גלויה ולא עטופה בחרסינה. שאלתי היא האם מותר שיהיה ככה. מה עלי לעשות. אודה על תשובתך בהקדם.

03/11/2014 | 22:22 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

סוג הכתרים נקבע מראש בין הפציינט לרופא. אם ביקת כתרים ללא מתכות אז זה מה שהיית צריכה לקבל. אם לא אז זה החלטה של הרופא. יחד עם זאת רצוי לסיים טיפול עם פציינט מרוצה... בברכה

02/11/2014 | 17:20 | מאת: נעמה

אם יש שבר לא גדול בסתימה האם בדרך כלל אפשר לתקן את הסתימה או שצריך סתימה חדשה או כתר מה בדרך כלל עושים במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה
03/11/2014 | 22:18 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

בד"כ ניתן לתקן זאת בעזרת סתימה.

01/11/2014 | 09:58 | מאת: אנה

יש לי רגישות בצחצוח ליד שן ישנה שיש בה סתימה ולא נראה לי שזה חור כי סתם שאני נוגעת בה עם המברשת אין כאב רק שאני מסובבת לפנים הפה קרוב לחניכיים פנימה יש רגישות וגם שאני אוכלת לא כואב כרגע החלפתי משחה לרגישות בשיניים ואם זה כן רק רגישות תוך כמה זמן המשחות האלו אמורים להשפיע , ולא מזמן עשיתי צילום פנורמי לבעיה אחרת , אם היתה עששת בצילום היו רואים גם את זה?

לקריאה נוספת והעמקה
01/11/2014 | 17:04 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

יתכן שזו רגישות עקב נסיגת חניכיים או דלקת חניכיים. כדאי להבדק שוב. בברכה

31/10/2014 | 09:07 | מאת: נילי

בבדיקה אצל רופא שיניים הומלץ לי על "הקצעת שורשים שישית פה". "וטיפול באליזול". הייתי מבקשת לדעת מהו הטיפול המוצע? האם הטיפול יעיל במיוחד בשים לב לגילי, 68? אודה לתגובתך. סוף שבוע נעים נילי

לקריאה נוספת והעמקה
31/10/2014 | 14:32 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

אלו טיפולים המסייעים לטיפול במחלת חניכיים ,גם בגילך. בברכה

30/10/2014 | 18:40 | מאת: שירה

יש לי כתר זמני שכבר הרבה זמן מאילוצים ותסבוכות כלשהם , השאלה האם זה בסדר להשארת זמן רב בהרבה מהמצופה ומה יכול לקרות בהשארת הכתר הזמני הרבה זמני? והאם יכול קצת לזוז למרות שלא מרגישים או רואים בתזוזות קלות שגורמות לשאריות של אוכל להכנס והאם יש הרגשה של אי נוחות בכתר זמני האם זה הגיוני והאם זה ישתפר עם הכתר הקבוע?

לקריאה נוספת והעמקה
31/10/2014 | 14:30 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

מומלץ לא להשאר הרבה זמן עם כתר זמני. בד"כ נח יותר כתר חרסינה. ניתן להגיע לרופא מידי פעם לבדוק שהזמני עדיין תקין. בברכה

29/10/2014 | 11:49 | מאת: יהודית

מהי דחיסת מזון והאם יכול להיות ליד כתר זמני ו/או סתימות המצב יותר כואב/מורגש? והאם המצב ישתנה שיהיה כתר קבוע?

לקריאה נוספת והעמקה
29/10/2014 | 23:21 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

זה כאשר יש רווח בין שיניים לתוכו נדחף מזון וזה כואב ויכול לגרום לנזק לחניכיים. בכתר חדש זה לא אמור לקרות.

22/10/2014 | 20:52 | מאת: אתי

דוקטור שלום רב, יש לי שיניים שהרופאה טוענת שהם עם בעייה נדירה שלושה שיניים קדמיות שאחת מהן שבורה חצי מצד ימין אין לי שן ויש במקומה שן כלואה ומצד שמאל שן עקומה... נשלחתי לעשות סי טי ולאחר שהגיעו התוצאה התבשרתי כי אין לי מספיק מקום לא לשתל ולא לכתר והומלץ לי לעשות גשר למען יישור של שן אחת אני בת 25 וממש מתביישת ללכת עם גשר וכמו כן מה אפשר לעשות כאשר אין מקום לשתל ולכתר וממה זה נובע???? אני כבר מיואשת אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה
29/10/2014 | 23:18 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

המקרה שלך ספציפי ויש צורך בבדיקה כדי לתת לך תשובות.

08/10/2014 | 16:46 | מאת: מרב

שלום דר' שן קדמית נשברה שבר עמוק /מלא, בצעתי כתר זמני. אמור לעבור טיפול שורש וכתר קבוע. השן היתה בריאה. מדוע יש צורך לבצע טיפול שורש ? תודה, מרב

לקריאה נוספת והעמקה
29/10/2014 | 23:16 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

השן פגועה לכן יש לבצע טיפול שורש מניעתי כך לא יתפתחו כאבים בעתיד.

29/09/2014 | 12:23 | מאת: יעל

האם על 2 שתלים צמודים באורך 12 אפשר לשים כתרים בודדים? ולא גשר.. תודה

30/09/2014 | 05:37 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

זה תלוי בכמה גורמים ביניהם מה מצב השיניים האחרות בפה, מה יש לך מנגד לשיניים אלו, ועוד... יש צורך בבדיקה כדי לקבל תשובה ספציפית. בברכה

28/09/2014 | 20:55 | מאת: דידי

שלום רב אני עברתי טיפולים מורכבים. ועדיין נשאר לי מספר טיפולים. עברתי גשר בשיניים שלפי דעתי "עיקם לי יותר את הפה". השיניים ואני ממש רוצה חיוך לבן. האם יתן לעשות משהו ???

30/09/2014 | 05:35 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

ברור שניתן לעשות. עלייך להגיע לבדיקה ולקבל תשובות ספציפיות. בברכה

21/09/2014 | 10:26 | מאת: אלי

שלום וברכה מזה זמן מה השיניים מתחילות להתפורר ונוצרים חורים גדולים בחלקים מהשן עשיתי הקצעת חניכיים לפני חודשיים ובדיקה של מומחה חניכיים ואין דלקת חניכים מה כן יכול להיות?

30/09/2014 | 05:34 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

יתכן שאת שוחקת שיניים. אולי בלילה; יש תופעה כזו. תבדקי זאת אצל הרופא שלך.

17/09/2014 | 10:41 | מאת: ריקי

לפני חודשיים עשו לי טיפול שיננית והתיזו לי בשיניים פרופיג'ט. החומר חמוץ נורא. הרגשתי שכל הפה שלי נשרף וגם השיניים. עברו חודשיים ואני עדיין סובלת. השיניים שלי רגישות אפילו למי ברז. כל מה שאני אוכלת שאולי מעט מאוד חמוץ מגביר את התופעה: צריבה בכל דפנות הפה והשיניים רגישות נורא. הפה מדיף ריח רע. אני נואשת ומבקשת עזרה.

לקריאה נוספת והעמקה
19/09/2014 | 07:15 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

עלייך להבדק אצל רופא השיניים אצלו עובדת השיננית ובמידת הצורך גם אצל מומחה לחניכיים. בברכה

03/09/2014 | 14:42 | מאת: ירדן

שלום אני בת 17 בסופו של טיפול אורטודנטי ובעוד חודש מורידה , אני מאוד לא מרוצה מהטיפול אבל חוששת שאולי אין יוצר מדי מה לעשות עם השיניים שלי מכיוון שיש להן הרבה בעיות, אחת מהן היא ני כלוא שלא ניתן לחשוף אלא רק לעשות שתל בגיל 18 אבל כיום אני עם שן חלבית שבצורה מאוד בולטת לעין קטנה משאר השיניים ובעיקר מהניב השני ונמוכה מאוד מגובה החניכיים של שאר השיניים, השאלה היא אם השתל בגיל 18 יוכל להיות זהה לגמרי עם הניב השני? גם מאותו גובה חניכיים? ובקשר לשאר השיניים כאשר אני מחייכת אני רואה רווחים בין כל השיניים שמאחוריי הניבים, הן לא צמודות בכלל והרופאה אמרה לי שזה מבני השיניים. ולגבי שתי השיניים שליד הקדמיות, הן לא סימטריות, האחת ארוכה ומתחילה מגובה חניכיים גבוה יותר והשניה קטנה ונמוכה יותר. אני מרגישה שלאחר כל טיפולי השיניים שעברתי (עכביש,פלטה,גשר) החיוך שלי יהיה מכוער ולא סימטרי ואני סתם עברתי ובזבזתי אלפי שקלים על טיפולים. הרופאה לא נותנת לי תשובות מספקות ואני מאוד מאוד לא מרוצה אבל אני כבר בסוף הגשר ולא יודעת מה לעשות. בנוסף להכל כשאני מחייכת אני רואה שבצד ימין ובצד שמאל השפתיים אפילו אינן סימטריות!! אני מתוסכלת לגמרי!

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2014 | 19:12 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

אני ממליץ על חוות דעת נוספת של מומחה לישור שיניים אחר. בברכה

02/09/2014 | 16:56 | מאת: משה

שלום, אני סובל מריח נוראי מהלשון שכנראה נובע מהצטברות חיידקים/פלאק. כנראה שאני מייצר אותו יותר מבן אדם רגיל נורמלי כי אני שומר על היגיינת פה גבוה מאוד שכוללת צחצוח שיניים ולשון עם מנקה לשון מיוחד ושימוש בחוט דנטאלי על בסיס יומיומי ושיננית מידי חצי שנה. האם אפשר לטפל בפלאק הזה בעזרת שטיפות מיוחדות או כדורים? כל הזמן הלשון מרגישה לי דביקה ומלאה בשכבת חיידקים שגורמת לי ריח רע. המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2014 | 19:10 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

יש לאבחן את מקור הריח. ישנן שטיפות המיועדות לריח רע בבתי המרקחת. בברכה

25/08/2014 | 18:45 | מאת: קובי

שואל עבור אישתי. עשו לה שלוש השתלות בשיניים התחתונות . השתלות רצופות בשיניים צמודות טוחנות. עכשיו הגיע שלב הכתרים. מה עדיף? שלושה כתרים נפרדים? או שלושה מחוברים ? גשר.. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2014 | 19:09 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

בד"כ מומלץ על כתרים מחוברים ע"ג השתלים. בברכה

18/08/2014 | 12:29 | מאת: מיכל

עשו לי סתימת אמלגם בשן בינה תחתונה אחורית.נאמר לי כי מפני שהסתימה עמוקה עדיף לעשות סתימה שחורה ולא לבנה. לאחר מכן קראתי שזוהי סתימה רעילה המפרישה אדי כספית בפה ונספג בגוף. האם כדאי לי לעקור את השן?או לחילופין להחליף לסתימה לבנה? למרות שקראתי גם שהחלפת הסתימה משחררת את הכספית וזה עוד יותר מסוכןמ מה לעשות? אני ממש חוששת.

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2014 | 19:08 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

סתימת האמלגם לא תזיק לבריאותך. בברכה

13/08/2014 | 00:45 | מאת: ליאת

היי שבוע שעבר ביקרתי אצל אורטודנט ( פעם ראשונה בחיי , אני בת 23) לצערי הוא אמר שאין לי למה לעשות גשר כי יש לי שיניים קטנות והרווח שוב יחזור לעצמו . הוא המליץ לי על שיקום הפה , השאלה שלי נה ניתן לעשות בשיקום הפה? ואיך עושים זאת אני מאוד מעוניינת לסגור את הרווחים תודה :-)

לקריאה נוספת והעמקה
06/09/2014 | 19:06 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

מוזמנת להבדק ע"י מומחה לשיקום פה ולקבל טיפול בהתאם למקרה שלך. בברכה

03/08/2014 | 17:50 | מאת: הילה

היי, הופיעו לי 2 כתמים כהים על השפה התחתונה. הייתי אצל רופא עור שאמר שיש לי רגישות לשמש ושאין מה לדאוג ( יש לי הרבה נקודות חן על הפנים). מאז אני משתמשת בקרם פנים נגד השמש ושפתון לשפתיים נגד השמש. בחודש האחרון הופיעו לי עוד 3 כתמים כהים על השפה התחתונה ואחד ישן לפי דעתי גדל במעט. בחודש האחרון אני סובלת מיובש נוראי בשפתיים עליונה במיוחד וגם תחתונה ושום תכשיר נגד יובש שניסיתי לא עוזר. לאיזה רופא עליי לפנות ומה זה יכול להיות? יש מקום לחשש?

לקריאה נוספת והעמקה
08/08/2014 | 00:25 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

נראה לי שאת עושה את הדבר הנכון כשאת במעקב אצל רופא עור. בברכה

01/08/2014 | 17:34 | מאת: נעמה

שלום יש לי שאלות לגבי שיקום והארכת כותרת: 1. האם יהיו כאבים יותר גדולים בהארכת כותרת עכשיו שזה בשן טוחנת , שיש בה יותר שורשים כלומר אחרי הטיפול. 2. אמרו לי אחרי 8 שבועות להמשך השיקום , וטעינו קצת בחישוב ועשינו 7 וחצי שבועות האם מספר ימים אלו מאוד חשוב או שאפשר להשאיר כמו שזה , כי אם לא אצטרך לדחות בעוד איזה שבוע ושזה ייצא לא 8 , אלא 9 שבועות? תודה.

08/08/2014 | 00:23 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

כאבים לאחר ניתוח זה דבר מאוד אינדיבידואלי ולא ניתן לחזות מראש. כנראה שכמה ימים לא יעשו הבדל. בברכה

01/08/2014 | 07:55 | מאת: דודו

שלום לפני כמה שנים עשיתי סתימות בשיניים קדמיות בגלל עששת מה יקרה לשיניים עם הזמן האם אני צריכה לעשות להם כתרים ואם עדיף לעשות כתרים האם אני צריכה לעשות להם טיפולי שורש

לקריאה נוספת והעמקה
08/08/2014 | 00:21 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

לא בהכרח צריך כתרים בשיניים אלו ויש לבדוק ספציפית כל שן ושן. בברכה

19/07/2014 | 17:27 | מאת: שני

שלום, יש לי בפה גשר של 3 כתרים, הרווח ביניהם מאוד צר, עד עכשיו השתמשתי במשך 10 שנים בחוט דנטלי עם מחט של אורל בי כאשר אני לא תמיד מצליחה להעביר אותו כי צר שם, כרגע יש לי שם דלקת חניכיים ודימום, אני משתמשת בתרודנט והרופא שיניים המליץ לי שבמקום החוט דנטלי להעביר שם מברשית אינטרדנטלית מימי 0.5 מ"מ jordan בצבע אדום. ניסיתי להעביר אותה ויורד לי דם, שאלה: האים להמשיך להשתמש עם אותה מברשית ובמשך הזמן הרווח בין הכתרים יתרחב ולא ירד דם? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
23/07/2014 | 18:24 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

אני מציע לעשות מה שהרופא המליץ והדימום כנראה יפסק. בברכה

16/07/2014 | 15:03 | מאת: יעל

האם ניתן לבנות על שתלים באורך 12 ו 15 כתרים נפרדים ולאוו דווקא כגשר?

16/07/2014 | 15:26 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

באופן עקרוני ניתן לעשות זאת. זה לשיקול דעתו של הרופא המטפל. בברכה

13/07/2014 | 09:30 | מאת: יעל

שלום רב! אני עוברת שיקום על שתלים, שמו לי גשר זמני על 3 שתלים בלסת עליונה, יש רווח לניקוי בין הכתרים, ברווח מצטבר לי כל הזמן רוק וזה מפריע, שאלתי היא אם את השיקום הקבוע אני אעשה עם כתרים שאינם מחוברים האם זה יעזור לשפר את התחושה של הרוק המצטבר, כי הרי במקום החור הרווח יהיה אחר. תודה רבה

14/07/2014 | 11:52 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

ראשית לא צריך לברוח לך רוק גם בגשר הזמני ובטח לא בקבוע. תבקשי שיעשו לך ריפוד לגשר כך שלא יברח רוק בין הכתרים.אין ככ השפעה להיות הכתר בודד או גשר אם זה מבוצע נכון. בברכה

14/07/2014 | 12:30 | מאת: יעל

שלום שוב! תוכל להסביר למה הכוונה ריפוד על הגשר? תודה

12/07/2014 | 19:27 | מאת: שירה

רציתי לשאול מה עושה מומחה לשיקום הפה האם עושה גם סתימות (שחזורים) או רק טיפולים מורכבים יותר כמו : כתרים , אסתיקה , מבנים וכו''.

לקריאה נוספת והעמקה
14/07/2014 | 11:49 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

מומחה לשיקום הפה עושה גם שחזורים אך גם זאת יבצע ברמה המקצועית הגבוהה ביותר שניתן. בברכה

09/07/2014 | 11:56 | מאת: סיגל

שלום, אחרי השימוש בתרודנט האם אפשר לשטוף את הפה במיים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
14/07/2014 | 11:44 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

מומלץ שלא במשך כחצי שעה. בברכה

בלי כאבים ובלי נפיחות. העקירה בוצעה לפני חמישים שעות. מותר כבר לאכול מוצק?

עקירה כירורגית כולל תפר של שורש עם טיפול שורש.

07/07/2014 | 12:14 | מאת: ד'ש בסקי סרגי רופא שיניים

דר שלום מבקש לדעת איך מדביקים נכון! כתר אל בסיס צרקוניה . תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה
14/07/2014 | 11:42 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

ד"ר נכבד, אתה מוזמן ליצור קשר ישיר עם מרפאתי ואסביר לך כיצד להדביק כתר זירקוניה. בברכה

05/07/2014 | 18:51 | מאת: דיאנה

רציתי לשאול כמה זמן עוברים לשיקום אחרי התקנת שתל ללא השלב של חשיפת שתל בשן טוחנת תחתונה ולפי מה מחליטים כמה זמן והאם משנה מה היה עם השן הנל לפני התקנת השתל?

14/07/2014 | 11:40 | מאת: ד"ר איתן מיזיריצקי

בד"כ שלושה חודשים אך בהחלט יש השלכות למה היה שם קודם להשתלה ויתכן שצריך יותר זמן. בברכה

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 23