מבנה וכתר: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שירותי חירום ברפואת שיניים

"לרוב האנשים אין מושג איך לטפל בשיניים והם סבורים שצחצוח בשיניים פעמיים ביום מספיק, אך יש עוד הרבה מה לעשות". כך ד"ר אליהו אליאב, בעל מרפאת שיניים בבאר יעקב המעניקה שירותי חירום וטיפולים אסתטיים ברפואת שיניים ד"ר אליהו אליאב למד בבית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת ניו יורק. לאחר סיום לימודיו בשנת 1996 עבד במשך שני עשורים במרפאה פרטית בברוקלין וצבר ניסיון רב בטיפולים הרפואיים שהעניק לאלפי לקוחות. בשנת 2016 עלה ד"ר אליאב לישראל ועבד במשך מספר שנים במרפאה פרטית לרפואת שיניים בבני ברק. מאז 2020 יצא לדרך עצמאית ופתח קליניקה בבאר יעקב, המשרתת את תושבי המרכז. ד"ר אליאב מאמין שכל רופא שיניים צריך להמשיך ולהתעדכן במחקרים ובחידושים הטכנולוגיים ברפואה ולכן משתתף לעתים קרובות בקורסים ובהשתלמויות. מרפאתו בבאר יעקב מעניקה ללקוחותיה טיפולי חירום ברפואת שיניים וטיפולים אסתטיים.  אילו שירותי טיפול חירום אתם מעניקים במרפאה? "שירותי חירום - כשמם כן הם - טיפולי עזרה ראשונה שניתנים במצבי חירום: טיפולי...
ללמוד עוד על מבנה וכתר
טיפול שורש: לעקור את הפחד-תמונה

טיפול שורש נחשב טיפול בלתי נעים ורבים חוששים ממנו. כדי לברר...

מאת: מערכת zap...
26/03/2014
שירותי חירום ברפואת שיניים-תמונה

"לרוב האנשים אין מושג איך לטפל בשיניים והם סבורים שצחצוח...

מאת: מרפאת שיניים...
01/05/2023
המדריך: כל מה שחשוב לדעת לפני שמבצעים השתלת שיניים-תמונה

כיום, מי שסובל מאיבוד שיניים מלא או חלקי יכול לזכות בחזרה...

מאת: DR.Zagulyaev...
16/05/2019
טיפול בשיניים שבורות ושיקום הפה-תמונה

שן יכולה להישבר כתוצאה מטראומה או תהליכי הרס כרוניים....

מאת: ~~ד"ר דן...
14/06/2010

מבנה וכתר: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר דבורקין קינן, לפני כחודש, עברתי חידוש טיפול שורש (מדובר בלסת העליונה, נדמה לי בשן חותכת צידית). לא חשתי כל כאב בטיפול ובמהלכו ואף לא בימים שלאחר מכן. על השן יש סתימה זמנית, ובזמן הקרוב מאוד אעבור מבנה וכתר. כשבועיים לאחר הטיפול, החלו כאבים באזור השן, לאחר האוכל. הכאבים קיימים בערך שעה-שעה וחצי ודועכים. הרופא שביצע את הטיפול בדק את השן, אך לא זיהה משהו חריג. מכאן שאלותיי, ברשותך: 1. האם דחיסת מזון או כאבי חניכיים שמקרינים לאזור הם אפשרות סבירה? מה יכול לגרום לכאבים? 2. האם בעצם חידוש טיפול השורש נכשל? 3. האם רצוי להרכיב מבנה וכתר במצב זה? אודה על היענותך

היי אבי, דחיסת מזון היא בהחלט סיבה סבירה, במיוחד כשהוא מופיע באופן קבוע אחרי האוכל. קצת מוקדם לדבר על כישלון, אבל צריך להמתין ולראות לאן דברים הולכים. מומלץ, כשיש ספק, לבצע מבנה וכבר זמני ולהמתין מספר חודשים לפני ביצוע הכתר הקבוע. המבנה אוטם את השן מפני חיידקים ומונע זיהום חוזר של השן, הכתר הזמני מחזיר לשם את האנטומיה, מאפשר לעיסה ומונע דחיסת מזון. בצורה כזאת עושים אלומינציה של הגורמים השונים, ואם הכאב נשאר, אז אפשר לדבר על כישלון הטיפול. הרבה בריאות ד"ר אילנה דבורים קינן

לאחר הזנחה של כמה שנים, החודש עברתי 4 סתימות, עקירה בשן טוחנת עליונה ושני טיפולי שורש. טיפולי השורש שניהם באותה שן טוחנת תחתונה (אחת לפני שן בינה) בשני הצדדים. כל אחד מהטש בוצעו בשתי פגישות ,את השמאלית סיימתי ביום ראשון ללא כאבים כלל, ואת הימנית ביום שלישי לפני 5 ימים ומאז אני סובלת מכאבים חזקים מאד מאד ,כאבי תופת שמקשים לתפקד,מעירים בלילה ,מקרינים לאוזן, על לעיסה בכלל אין מה לדבר ורק שימוש באתופן מקל למספר שעות. חזרתי לרופא ביום רביעי והוא אמר שיש יותר מדי חומר סתימה זמנית שגרם לכאבים והוא שייף אותה מעט,זה באמת עזר לסגור את הפה בלי להגביר את הכאבים אבל זה לא הקל עליהם.ובנוסף שהכאבים הם מרקמת העצם ולא מהשן צמה כי אין יותר עצבים. האם זה נורמלי? האם זה אומר שהטיפול לא הצליח ושיש לפתוח אותו? מתי כדאי לעשות מבנה וכתר זמני ?יש לציין שהיו לי בשן זו כאבים די חזקים בימים שלפני טיפול השורש האם זה קשור?

נועה שלום , כאבים לאחר טיפול שורש הינם דבר שכיח ביותר וצפויים להחמיר במידה ולא מבוצעת הורדת גובה - הוצאת השן ממגע עם הלסת הנגדית ע"י שיוף קל של משטח הלעיסה. הן הטיפול עצמו והן טכניקת סתימת השורש בסיומו , מהווים גורם לכאבים פוסט אופרטיבים שאמורים לחלוף לאט תוך מספר ימים ולעיתים אף יותר. מומלץ כמובן לא ללעוס כלל בצד המדובר עד לחלוף הרגישות לחלוטין . מבנה ,כתר זמני וכל טיפול שיקומי אחר יבוצעו רק כאשר השן א- סימפטומטית לגמרי - כלומר, שקטה ומתפקדת. החלמה מהירה נועה, ובהצלחה בהמשך הטיפולים.

שן שהזנתי 5 שנים, רק עכשיו התחלתי טיפול שורש עקב כאבים עזים שהיו לי ,בעזרה ראשונה התחילו לי טיפול סילוק העצב וניקוי השאירו לי את השן פתוחה כ-3 שבועות והביאו לי אנטיביוטיקה מוקסיפן הכאב נרגע השבוע התחלתי המשך טיפול ,והביאו לי שוב מוקסיפן ואמרו לי להגיע שוב לטיפול אחרון,היה קצת רגישות ואחרי 4 ימים שוב כאבי התופת חזרו,חזרתי למרפאה והחליפו לי את האנטיביוטיקה לאוגמנטין, הרופאה אמרה שיש לי שם עדיין דלקת השאלה שלי> זה לגיטימי שאחרי טיפול שורש הכאבים "התעוררו " אחרי 4 ימים שוב? אני סובלת מכאבים,אשמח אם תענה לי>תודה רבה ושנה טובה

איך להרגיע כאב חזק.

שלום, לפני 5 ימים עברתי שחזור של סתימה בשן 27 עקב נקודת מגע לא תקינה ואוכל שנתקע בין השיניים. הסתימה אולי קצת עמוקה. חשוב לציין שתקופה ארוכה אני מרגיש כאבים הולכים וחוזרים באיזור ובבדיקה נצפתה בעיה בנקודת המגע ולטענת הרופא זו הייתה הבעיה. כבר 5 ימים ועדיין יש לי רגישות בלעיסה לדוגמה של לחם על השן. דבר שלא היה לפני הסתימה. וגם כאבים עמומים שהולכים וחוזרים במהלך היום. אין רגישות מיוחדת לקור וחום. לטענת הרופא הדבר תקין ויקח עד חודש של רגישות עד שהמצב יחזור לקדמותו. השאלה שאלי היא האם זה הגיוני שיש רגישות כזו לתקופה של עד חודש ברמה שכואב לאכול על השן? האם כדאי להמשיך לאכול על השן למרות שקצת כואב כדי להתרגל למצב החדש? מתי אדע שהכאבים לא יחלפו ורק טיפול שורש יעזור?

רגישות בשן יכולה להימשך שבוע שבועיים ואין מה לדאוג. השתדל לתת לשן מנוחה ולא ללעוס עליה

האם זה הגיוני לקחת אדוויל לכאבים שבוע לאחר סתימה? באיזה רמת כאב עלי לחזור לרופא?

אם תוך שבוע נוסף הכאב לא חולף יש לחזור לרופא לברור

אני רק רוצה לתאר את הכאב : כאב שנמשך רוב שעות היום ללא קשר אם אני אוכל או שותה. דומה להרגשה של חור בשן שהגוף מאותת לך שמשהו לא בסדר ואני צריך לדוגמה לבצע עיסוי בכל הצד השמאלי של הפה כדי להקל על הכאב. משככי כאבים עוזרים מאוד. סוג של כאב עמום. יש הטבה ממש קלה מיום ליום. איך הרופא קובע אם נגרם נזק למוך השן? שנים שלא ביצעתי סתימה ותמיד היה זכור לי שמיד לאחר סיום הטיפול לא היה כאב כלל.

צריך לבצע צילום כדי לראות עד כמה הסתימה קרובה לעצב. יתכן שזאת סתימה מאד עמוקה והעצב מתקשה להתאושש

ישנה דרך לשתף איתך צילום?

אין באפשרותי לראות צילומים

מהם דרכי הפעולה של הרופא במצבים כאלו? האם מיד קופצים לטיפול שורש? האם נהוג לנסות לפתוח את הסתימה שוב ולבצע סתימה רגילה?

צריך ראשית לבצע צילום של השן

אז לאחר חזרה אתמול לרופא ביצענו שיוף של הסתימה כי היא הייתה גבוהה מידי באיזורים מסויימים. הכאב הספונטני שליווה אותי לאורך כל היום כמעט ונעלם לגמריי. נשארתי עם כאבים קלים בלעיסה. לבקשת הרופא להמתין כמה שבועות כדי לראות אם יש שיפור לפני פתיחה נוספת של הסתימה עם סיכוי להגעה לטיפול שורש. האם סתימה גבוהה יכולה להביא למצב כזה של כאבים שהיו לי? האם לדעתך יהיה שיפור בזמן לעיסה? מה לדעתך השלב הבא? כמה זמן להמתין והאם האופציה הבאה היא פתיחה של הסתימה?

סתימה גבוהה מהווה טראומה לשן ויכולה לגרום לכאבים. נסה לתת לשן מנוחה ועל תעמיס עליה בלעיסה ונקווה שתוך מספר ימים הכל יחלוף מבלי לגעת בסתימה

אז כ 10 ימים לאחר הסתימה הבעייתית ותיקון הגובה שלה שלשום. יש שיפור משמעותי בכאב הספונטני שליווה אותי כל היום אבל עדיין יש כאבים בלעיסה(אני לא לועס עליה כלל אבל שאני מנסה עדיין כואב). לדעת רופא אחר שהתייעצתי איתו ומכיוון שאני יותר רגיש בשיניים הוא טוען שבהחלט המצב יכול לחזור לקדמותו אבל זה יכול לקחת זמן מה אפילו חודשים. האם אתה תומך? האם ראית שיניים שהשתקמו לבסוף לאחר כמה חודשים? במידה והכאב היחיד הוא בלעיסה, האם טיפול שורש בהכרח יפתור את הבעיה?

בהעדר בדיקה וצילום אין באפשרותי לדעת למה עדיין השן רגישה. טיפול שורש לא תמיד פותר בעיות.

הייתי אצל מומחה לטיפולי שורש שביצע בדיקה וצילום. השן לא רגישה לקור,חום,ונקישות. הצילום נראה בסדר. גם הוא לטענתו לא סגור שצריך טיפול שורש בשן. ביקשה להמתין עוד שבועיים ואם אין הקלה אז לבצע טיפול שורש. השאלה שלי איך אני אדע שלאחר טיפול שורש הבעיה תעלם? כלומר הרגישות בלעיסה כאשר מפעילים לחץ על השן. גם המומחה לא היה סגור ב 100 אחוז אם הבעיה בשן 27 או 26. דוקטור מה אתה היית עושה בשלב הבא?

הייתי מוציא את הסתימות משתי השיניים ורואה אם אין סדק באחת מהן. אין לך מה להפסיד. זה עדיף על טיפול שורש מבנה וכתר

שאלה , עשיתי טיפול שורש לפני כ 14 ימים לאחר מספר ימים של כאבים עזים פניתי למומחה לטיפול שורש לצורך ייעוץ לראות שאין סדק בשן ולפי צילום ראה שהטיפול שורש איכותי מאוד ועבר בהצלחה אני עד היום סובלת מכאבים שבאים והולכים האם זה טבעי ?

שלום ישנם מקרים בהן קיים כאב עיקש ומתמשך. הסיבות יכולות להיות שונות-יכול להיות סדק שעדיין לא בא לידי ביטוי, או אזור שלא טופל, או פשוט כאבים תגובתיים לטיפול עצמו שאצל חלק מהאנשים הם חולפים תוך מספר ימים ואילו אצל אחרים נמשך לאורך זמן. מאחר ומומחה שלל בעיה בטיפול עצמו, הייתי ממליצה על מבנה וכתר זמני לחצי שנה. בעוד חצי שנה כדאי לצלם שוב, ולראות האם הכאבים חלפו והאם יש שינוי ברנטגן ועל פי זה לפעול