פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3354 הודעות
2804 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

30/11/2015 | 13:01 | מאת: דניאל בן-ארי

כמה פעמים ביקרתם בים המלח על מנת לטפל בעורכם וסבלתם מחום וחוסר נוחות? שלום, שמי דניאל ואני סטודנטית לעיצוב תעשייתי בשנה שלישית במכון אבני לאומנויות ועיצוב בתל אביב, וכן חולת פסוריאזיס כבר 13 שנים. בשנת לימודים זו, אנו הסטודנטים עומדים לפני פרוייקט בהיקף שנתי בו עלינו לחשוב, לתכנן ולייצר מוצר מההתחלה עד הסוף. הרעיון אותו ברצוני לפתח הוא מוצר שיפנה לקהל חולי הפסוריאזיס ומטרתו לשפר את חווית הטיפול הפוטותרפי בים המלח, ובעיקר להקל על השהות הממושכת בשמש. אשמח אם תשתתפו בשאלון קצר שיעזור לי במחקר שאני עורכת סביב הפרוייקט שלי. מטרת השאלון היא איסוף מידע ראשוני לצורך פיתוח המוצר. מודה לכם מקרב לב דניאל קישור לשאלון: https://docs.google.com/forms/d/1roiRrgr9NFdovU2sFcvP76vdPG_JzjSXcQ78s1wE58I/viewform?usp=send_form

30/11/2015 | 16:51 | מאת: טובה ישראל

נשלחתי ע"י רופא העור לראומטולוג לבדיקות עקב תלונותיעל כאבי מפרקים.הובחנתי כלוקה דרמטיטיס פסוריאזיפורמי.למה הכוונה? לאחר הבדיקות נמצאו ערכים אימונולוגיה c.r.p 0.6 הטווח עד 0.5 כמו כן ספירת דם 70 כשהטווח עד 30.בדיקת r.f.q 15.3 הטווח עד14.ובדיקת nse 9.8 סמנים מטבוליים.לא קיבלתי הסבר.יש לציין שאני גם מטופלת אנדוקרינולוגית בגלל מחסור באנזים ביותרת הכליה באדלקטון.אבקש התיחסותך לתוצאות הבדיקות הנ"ל. בתודה ובברכה.יש לצין לטובה על הענותך והסבריך לכל הפונים אליך. ישר כוח כל הכבוד

05/12/2015 | 23:50 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

חלק מהבדיקות שציינת לא מובנות לי - הערכים של מה? דרמטיטיס פסוריאזיפורמית זה לא פסוריאזיס אלא דלקת בעור - למשל כתוצאה מרגישותיתר שממגע למשהו.

06/12/2015 | 23:09 | מאת: טובה ישראל

נשלחתי לבדיקות אצל ריאומטולוג.נקבע סופית שאני לוקה בפסוריאזיס.ישנה בדיקה שאינני מבינה את פירושה. היא התקבלה אחרי ביקורי אצל הרופא. זו בדיקת nse תחת הכותרת סימנים מטבוליים. נמצאו אצלי ערכים של 9.8 כאשר הטווח הוא בין 15.7 עד 17. תוצאה נמוכה. מה המשמעות? תודה על הכל ועל תשומת הלב שלך.

אם אפשר לקבל הנחיה בזה. כתבתי שיש לי פסוריאזיס באצבעות ואני באמת אנסה טיפול פוטוטרפי אבל עכשיו יש לי שאלה לגבי הפנים והקרקפת. הפסוריאזיס שלי בקרקפת מוגדר קשה, הגירודים איומים לאחרונה אפילו הגירודים הכי עדינים גורמים לי לפציעה ודימום. זה כל כך מביך שאני נבוך להסתפר עכשיו במספרה כי אני נבוך ממה שיגיד לי הספר. הרופא שלי בעבר רשם לי ג'ל קסמיול, אבל לא השתמשתי בו. כי פחדתי מתגובה סיסטמטית, ושהפסוריאזיס שלי יהפוך לכללי ומוגלתי,האינטרנט תמיד מציין את זה כתופעת לוואי אפשרית וזה ממש מפחיד. אז האם יש דרך להשתמש בקסמיול בצורה שתצמצם ככל האפשר את הספיגה הסיסטמטית? מה באמת הסיכון להחמרה בשימוש של קסמיול? אולי אני חרדתי יותר מדי בעניין הזה. העניין השני, התגלחתי במכונה חשמלית בפנים שלשום. הגילוח תמיד גורם לי לאדמומיות מטורפת באזור הגילוח לכמה ימים. אבל הפעם האדמומיות (באזור שמתחת לאוזן) אדום מפסוריאזיס שהתפתח שם. אני יודע שזה פסוריאזיס ולא אדמומיות רגילה כי זה האדמומיות התחילה להתכסות בקילופים הלבנים האופינים. אז... יש מה לעשות נגד פסוריאזיס בפנים, שמותר להשתמש בו עם הטיפול בקרקפת? על הפסוריאזיס ביידים אני מצליח להשתלט די טוב עם וזלין אז אין לי בעיה לדחות את הטיפול שם זמן מה, הקרקפת והפנים עם בעדיפות עליונה כרגע. תודה ממש ענקית, מצטער על החפירה. פשוט אי אפשר לחיות עם המצב הזה.

הסיכו בשימוש בקסמיאול ממש נמוך. בפנים כדאי להשתמש בפרוטופיק או אלידל. כדאי לבצע טיפול מקדים לקרקפת לסילוק הקשקשת (ראה פוסטים קודמים בנושא - בפורום זה) ואח"כ הקסמיאול. אפשר לעשות גם פוטותרפיה לקרקפת - עם מסרק מיוחד. יש במכוני הטיפולים.

27/11/2015 | 02:26 | מאת: adva

האם אפשר להמליץ על רופאים ממכביהמצדדים בתרופות ביולוגיות גם למצב לא חמור מאד?באזור תל אביב,אשדוד או המרכז בלבד?

05/12/2015 | 23:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מצדדים או לא אתה חייב לעמוד בקריטריונים כדי שהקופה תסבסד.

26/11/2015 | 11:11 | מאת: יוני

שלום, לפני שבוע, אובחנתי לראשונה כחולה בפסוריאזיס גוטטה. הרופא הפנה אותי לטיפול פוטותרפיה בהדסה. קופת החולים הפנתה אותי למכון יו וי קליניק ברח' בן סירא. בעיה נוספת היא שיכול לעבור יותר מחודש עד שיתפנה תור בהדסה. האם עלי להתעקש על טיפול בהדסה? האם הטיפול ביו וי קליניק יהיה מקצועי ומספק? תודה.

05/12/2015 | 23:37 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יו וי קליניק, קליניקה מנוסה עם הרבה ניסיון. מטופלים רבים. אין בעיה. הדסה זה הדסה.

23/11/2015 | 11:42 | מאת: יוסי

שלום, נתקלתי באחד הפורומים של חולי פסוריאזיס בחו"ל בשרשור על מריחת גריז מכונות על נגעים. מישהו הציג שם תמונות שלו לפני ואחרי, והנגעים פשוט נעלמו אחרי 3 חודשים. הייתה שם תמונה של רגליים עטופות בניילון נצמד על הגריז. המחשבה הראשונה הייתה: אנשים השתגעו, לך תדע אילו חומרים נספגים דרך העור לתוך הגוף, במחשבה שנייה: מה דעתך? תודה.

24/11/2015 | 14:33 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ואזלין וגריז בעיקרון אותו דבר רק בלי החומרים הרעילים שבגריז. בגדול לא ממליץ.

21/11/2015 | 23:32 | מאת: אני

שלום דוקטור. יש לי פסוריאזיס בכל הגוף. לאחרונה הפסוריאסיס ביידים. הגיע לי לאצבעות ביידים ומיותר לציין שהמראה דוחה והורס לי את הביטחון העצמי. אני בן 28 דוקטור. שהייתי בן 14 היתה לי התפרצות כזו על היד והמשחות הסטראוידיות הביאו לי רימיסיה מוחלטת. כיום הקרמים הסטראוידים לא עוזרים לי ועקב הפסוריאזיס הכללי אני רועד מפחד לקחת תרופות סיסטימטיות. מה נותר לי לעשות דוקטור? קראתי באינטרנט שקרם מcoal tar עוזר בצורה דרסטית. מה דעתך? האם אני יכול לדרוש טיפול בקרם הזה? והאם התרופה טוקסינו לאקזמה יכולה להועיל גם לפסוריאזיס ביידים? תודה ענקית על זמנך!

21/11/2015 | 23:41 | מאת: אני

ראוי לציין דוקטור שבאצבעות (החלק של כף היד שלהן) הוא בלי אדמומיות באזור הזה מדובר רק בקילופים הלבנים.

23/11/2015 | 11:56 | מאת: יוסי

הופיע לי פעם נגע קטן על אצבע, וטיפלתי בו ע"י משחת אבץ. אחרי המריחה שמתי ניילון נצמד או כפפות חד פעמיות. הבעיה נפתרה. כמובן זה לא מתקרב להיקף הנגעים אצלך, אבל אולי כדאי לנסות. כשחיפשתי משחה כזאת פשוט בחרתי מבין משחות החתלה לתינוקות אחת עם תחולה גבוהה של אבץ, אחר כך גיליתי שקיימת משחת INOTYOL עם תחולת אבץ הרבה יותר גבוהה. קונים אותה אצל רוקח ללא מרשם.

24/11/2015 | 14:33 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

צריך כמובן לפנות לרופא ולבקש טיפול פוטותרפי - PUVA מקומי או NBUVB. טוקטינו יכול לעזוור אבל לא פשוט לקבלת אותו.

21/11/2015 | 08:26 | מאת: אנונימי

שלום רב. התגייסתי לצבא לפני כחודש וסיימתי טירונות לפני כמה ימים. יש לי את מחלת הפסוריאזיס בכל הקרקפת, מאחורי האוזניים, בתוך האוזניים עד לכדי מצב שאני לא שומע, באיבר המין ובפלחי הישבן ובמפשעות שכואב לי פיזית כבר ללכת לשירותים כאבי תופת. וכמה ציפורניים ברגליים. הטירונות הייתה נוראית סבלתי כלכך. הפרצופים השאלות אם זה מדבק האיכסה בכל מקום. בסופו של דבר לא התקלחתי שמה בכלל ולא הלכתי לשירותים. הייתי בעצירות קשה והחוסר במקלחת עוד יותר החמיר את המצב. במהלך הטירונות גם פניתי לכל מי שאפשר מפקדים,רופאים,קבן אפילו.. וקיבלתי מכולם את אותו יחס מזלזל ומגעיל של "לך חפש למי אכפת" בסופו של דבר נקבע לי רופא עור/ועדה רפואית ביום שלישי ורציתי לשאול האם ניתן להשחרר מהצבא על המחלה. שחכתי לציין שכבר הייתי מטופל בציקלוספורין, ניאוטסיגטון ועוד תרופות קשות בעבר. תודה רבה לעונים!!

21/11/2015 | 18:36 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עקרונית בוודאי אבל זה לא פשוט. מצד שני לאור המצב ניתן לקבל הצבה קל"ב, וטיפול מלא ע"ח צה"ל.

21/11/2015 | 18:36 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בכל מקרה על הזנחה ויחס בלתי הולם יש להגיש קבילה וזה בהחלט יגרום לשינוי דרמטי בטיפול.

21/11/2015 | 20:48 | מאת: אנונימי

בהמשך לשאלותי.. סליחה על חוסר מודעותי אבל כפי שאתה יודע הצבא לא ממש עוזר ותורם לעניין. אז רציתי לשאול איך עושים דברים אלו? אל מי פונים ומה אומרים בשביל לקבל קלב ועח צהל. ובנוסף על כך רציתי לשאול מה זה קבילה ואיך זה תורם לשינוי בטיפול

18/11/2015 | 16:58 | מאת: יפית

שלום רב האם אפשר לקנות את המשחה זורק בחול ? באילו ארצות? איך נקראת המשחה בחול? תודה

21/11/2015 | 16:41 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

Tazorac, Tazaroten משווקת בחול וגם באינטרנט

18/11/2015 | 07:58 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס בציפורן אחת.ביד .בתשובה לשאלה הצעת לי למרוח דייבובט או דרמקומבין. עד כה לא השתמשתי במשחות עם סטרואידים והסתפקתי בפרוטופיק וקרם לחות. האם גם בטיפול בציפורניים אפשר לטפל בלי סטרואידים? אם אשאיר את הציפורן ללא טיפול מהן ההשלכות? האם יש דרך למנוע את ההתפשטות לשאר הציפורניים? ( חוץ מלהתפלל) תודה רבה מראש לכל התשובות

18/11/2015 | 12:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בד"כ טיפול בציפרניים ללא סטרואידים לא אפקטיבי. הייתה משחה אחת (זורק = טזרוטן) שהייתה יעילה אך לא מביאים אותה יותר לארץ, שהיא על בסיס רטינואידים - נגזרות של ויטמין A, שהייתה יעילה לציפרניים בלי סטרואידים. אי טיפול עלול לגרום החמרה בנזק לציפורן עד נזקים בלתי הפיכים. אין דרך למנוע התפשטות לציפרניים אחרות אלא בטיפולים סיסטמיים כגון מטוטרקסאט, נאוטיגסון, תרופות ביולוגיות.

שלום רב ד"ר ליאון. הפסוריאזיס שלי במפשעות ובין פלחי העכוז יחסית מאד קלה, אני מורחת פעם בשבועיים שלושה דייבונקס וזהו (מדי פעם קרם לחות/שמן זרעי ענבים - אני מאד נזהרת כי שמנים וקרמים גורמים לי אבצסים במפשעות). לאחרונה היתה לי התלקחות מזעזעת שגרד בצורה בלתי נורמאלית באזור .. עד שחשבתי שאולי זו פטריה וגינאלי (אבל לא..) הבעיה שהבנתי שלא טוב למרוח באופן יום יומי דייבונקס בין הכפלים ובעור העדין באזורים מהם אני סובלת כי הוא מדקק את העור. מצד שני משחות שומניות גורמות לי לאבצסים... בימים האחרונים ממש השתגעתי ומרחתי יולקטין ובסוף מה שקצת עזר זה אלוורה.. האם זה נכון שלא מומלץ למרוח בעור העדין ששם דייבונקס? על איזו משחה אתה ממליץ לאזורים בהם אני סובלת? ומתי בע"ה תקדיש יום טיפולים לנו במרכז? לפני 8 שנים כשהייתי בהריון באתי לטיפול אצלך בירושלים.. :) קשה למצוא רופאים שניתן לסמוך עליהם בענייני פסוריאזיס...

18/11/2015 | 12:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אם מדובר בדייבונקס אין מניעה להשתמש בו בלי הגבלה גם בקפלים. אם מדובר בדייבובט - לא מומלץ. אפשר להשתמש באלידל או פרוטופיק שהם לא מזיקים ויכולים ממש להרגיע. יש באזור המרכז רופאים מצויינים לענייני פסוריאזיס - ד"ר מץ, ד"ר פבלובסקי, ד"ר פבלוצקי ועוד.

16/11/2015 | 17:23 | מאת: שלי

שלום, לבני שלי יצאו נקודות כהות באזור הכפות רגלים בחלק העליון, אשמח לדעת מה ההאבחנה? האם משהו חריג ?

18/11/2015 | 12:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין דרך לענות על השאלה בלי לראות את הנקודות.

16/11/2015 | 15:04 | מאת: מיכל

שלום רב, האם נמצא קשר בין התלקחות של פסוריאזיס להין CRP גבוה?

18/11/2015 | 12:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ערכי CRP קשורים למצבי דלקת בגוף ולכן בזמן התלקחות פסוריאזיס חזקה לא מפתיע שהם יכולים לעלות.

14/11/2015 | 02:06 | מאת: יערה

שלום. בת 39. סובלת מדלקת במפרקי הלסת כבר הרבה שנים. מטופלת בכדורים כאשר יש כאבים חזקים. כמו כן סובלת מפזוריאזיס בקרקפת ומאחורי האוזניים בחודש האחרון, יש לי כאבי ראש איומים. בכל הגולגולת, הפנים, הלסת, הכל. כאבי תופת. נדהמתי לגלות שיש קשר בין הכאבים לפסוריאזיס. מה דרכי הטיפול בעניין הכאבים? אני גם חורקת שיניים בלילה - וזה גורם להכפלת כאבי הראש במהלך היממה.

18/11/2015 | 12:28 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

קרוב לוודאי שהכאבים נובעים בעיקר מהתכווצות השרירים כתוצאה מחריקות השיניים בלילה אם כי גם בעיית מפרקי הלסת קשורה בוודאי. כדאי לפנות לרופא אא"ג ולנוירולוג כדי לקבל משככי כאבים ומרפי שרירים ואולי סד לילה כדי לתת מנוחה למפרקים ולשרירים. לגבי העור - רצוי לטפל אבל קרוב לוודאי שהכאבים אינם קשורים.

11/11/2015 | 22:17 | מאת: מור

שלום, רציתי לברר עניין עקרוני- האם כל התפרצות עורית של פסוריאזיס מחייבת טיפול ? האם זה יכול להזיק לא לטפל ? ושאלה נוספת : מהו הטיפול האידאלי לפסוריאזיס שבין קפלי הסולקוס שבישבן? טיפול שיש בו הכי פחות תופעות לוואי, ושבסיומו לא יתפרץ פסוריאזיס ביתר שאת ? תודה.

18/11/2015 | 12:23 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בניגוד למחלות אחרות, פסוריאזיס לרוב אינה מסוכנת או מסכנת את שלום החולה ולכן ההחלטה על טיפול, סוג הטיפול, התדירות והאופן נתונים אך ורק לרצון החולה והרגשתו והצורך שלו. ולכן לא, לא הכרחי לטפל וקרוב לוודאי שלא ייגרם נזק גם ללא טיפול. לקפלי העכוזים - קרם אלידל או משחת פרוטופיק..

10/11/2015 | 03:23 | מאת: דרור

כיצד מומלץ להפחית למינימום את התופעה? מדובר בעקצוץ זמני שחולף בממוצע אחרי נניח 12 שע' לאחר הטיפול הפוטותראפי. (מה מקור התופעה?) הבעיה העיקרית שזה מפריע להרדם. אגב, שאלה נוספת מדוע בפוטותראפיה ישנה עלייה (10% או 20% כל פעם) בין טיפולים? אם רואים שיפור מדוע לא להישאר על אותה הרמה ולהימנע מעליות נוספות בזמן החשיפה למנורות?

18/11/2015 | 12:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

כדאי לנסות לקחת אנטיהיסטמין חצי שעה לפני הטיפול (טלפסט או אריוס למשל) ולראות אם זה מונע את העקצוץ. אם לא יהיה צורך לשקול טיפול מקומי לאחר החשיפה ע"י תכשירי לחות/שמנים. יש להעלות את מינון הפוטותרפיה מטיפול לטיפול כי העור מגיב בהתכהות שמורידה את החדירה של הקרינה ולכן ע"י הגברת העצמה בצורה הדרגתית שומרים על אפקטיביות של הטיפול.

08/11/2015 | 23:44 | מאת: חגית

היי כמה זמן במקסימום ניתן למרוח את המשחות הסטרואידיות ? ומה קורה כאשר מפסיקים למרוח את המשחה הסטרואידית ? האם ניתן למרוח את המשחה הסטרואידית חצי שנה ויותר ? האם ניתן למרוח את הזפת גם תקופה ארוכה ? ומה התקופה המקסימלית שניתן למרוח את הזפת ?

18/11/2015 | 12:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא מומלץ למרוח משחות סטראידיות אלא בפיקוח רפואי ולטווח מוגבל ובמקומות מוגדרים היטב. מריחה ממושכת גורמת נזק ועלולה להחמיר את המצב. גם הפסקת טיפול בתכשירים סטרואידיים עלולה לגרום להחמרה/התלקחות ולכן רצוי לעשות בייעוץ והשגחה רפואית. תכשירי זפת יותר בטוחים וניתן להשתמש בהם תקופות ארוכות - חודשים - ללא חשש.

07/11/2015 | 23:59 | מאת: טובה

לפני כ 6 שנים אובחנתי כחולת פסוראזיס.הפריחה מופיעה בצורה של רבדים עם קשקשת או בנקודות. כיום הפריחה ממוקדת באיזור הירכיים,באופן קבוע.בנוסף נקודות מגרדות על הגב והישבן.מידי פעם מופיעות נקודות חדשות על כף היד,זרועות בטן וחזה. ניסיתי את כל האפשרויות.משחות, פוטותרפיה שגרמה לכויה.קורטיזון הגוף דחה,מס" אישפוזים.לאחרונה יש פריחה אדומה על הפנים,קשקשת מעל הגבות,עפעפיים והאף.אני חסרת אונים.ניסיתי ים המלח,ואין שינוי.ניסיתי גם את המשחה קסמיאול גל. האם זו חתונה קתולית? רופא אמר לי שצריך לחיות עם המחלה. יש רעיון חדש? הגירוד לא מרפה. כאשרהפריחה באיזור הפנים העיניים מגרדות ועיפות. תודה

18/11/2015 | 12:17 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן חתונה קתולית אבל יש טיפולים נוספים שיכולים לעזור ואסור להרים ידיים. יש היום טיפולים לכל דרגה של פסוריאזיס והם מוצלחים וטובים. ייתכן שיש לך משהו נוסף שדורש אבחון וטיפול מותאם. פני לרופא שלך או נסי רופא אחר.

07/11/2015 | 10:13 | מאת: שלי

שלום, רציתי לשאול אם לאדם עם: א. פסוריאזיס. ב. חשד שעדיין לא אומת לחלוטין לדלקת מפרקים פסוריאטית. ג. בבדיקה לשלילת טרשת נפוצה. מותר להתחסן בחיסון המוצע כיום כנגד שפעת? תודה מראש .

18/11/2015 | 12:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

רצוי ואף מומלץ להתחסן לשפעת גם במצב שתיארת.

28/10/2015 | 15:13 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס. אחת הציפורניים ביד ( אמה) גדלה בצורה מחוספסת ויש בה מעין בור קטן. האם כך מתחיל פסוראזיס בציפורניים? אם יש באצבע אחת האם בדכ זה מתפשט לכל האצבעות? מה לעשות? תודה

31/10/2015 | 21:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס בציפרניי פנים רבות לה. זה בהחלט יכול להיות התחלה. מציע למרוח דייבובט בלילה סגור עם נילון נצמד למשך מספר שבועות או לחילופין משחת דרמקומבין עם תוספת של 3% תימול.

שלום האם יש קשר או השפעה כלשהיא בין לקיחת כדור ניאוטיגאסון באופן קבוע אחד ליום לתוצאות של בדיקת אלכוהול שעושה המשטרה? כלומר האם זה יכול להיות סיבה לקבלת תוצאות גבוהות יותר בינשוף למי ששתה?

31/10/2015 | 21:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ידוע לי על קשר כזה.

27/10/2015 | 08:46 | מאת: חגית

האם מכשירי פוטותרפיה בייתים שמיועדים לטפל ביידים וברגליים באמת עוזרים ועושים את העבודה ? והאם יש למישהו מושג לגבי עלויות של מכשיר כזה ? אודה להתייחסותך

27/10/2015 | 12:30 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

המכשירים עובדים לגמרי לא רע. זה לא הוקוס פוקוס אבל בהחלט יעילים. מחיר כ- 4000 ש"ח.

אני סובלת מגירודים מטריפים בקרקפת, ניסיתי משחות עם קורטיזון שלא עזרו כלל (כולל המשחה עם ויטמין D ). משחות מרככות אכן עזרו "להמיס" את שכבות העור המת, אך למרות שטיפות וסירוקים רבים (אף עם מסרק סמיך לכינים) נותרו שאריות של עור מומס שהתקשה, נהפך למחטים דוקרים ומטרידים וגרם לגירויים חמורים לא פחות, מה גם שמאד מהר הכל התמלא שוב .. שימוש במשחות לחות (כגון פסומדיס של קמדיס) גרמו לתופעות דומות כמו המשחות המרככות... אני מיואשת. יכולה שעות על גבי שעות למצוא את עצמי מגרדת ומקלפת כאשר אני בבית. בעבודה או בחברת אנשים זרים מתאפקת לא לגרד, למרות שאני חושבת שהם בטוחים שאני מלאה בכינים, כי בכל זאת מגרדת לא מעט... גורם לי ללחץ נפשי גבוה ולדלקות עד למוגלה (השערות נדבקות לי מנוזלים שיוצאים לי שם...) מה ניתן לעשות להרגיע את הגירודים???? הצילו! למזלי אני דתיה ומכסה את הראש ואין בעיה אסטטית.

27/10/2015 | 12:29 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש טיפול קרטוליטי על בסיס חומצה סליצילית שיכול להסיר את מרבית הקליפה בשילוב עם שמפו אלפוסיל במגע ממושך ותכשירים מקומיים כגון קסמיאול ג'ל שיכול להניב שיפור כמעט מלא. יש מקום לשקול גם טיפול אנטיביוטי כי ייתכן שיש גם זיהום משני שמחמיר את המצב. בקיצור - גשי לרופא עור.

28/10/2015 | 00:22 | מאת: מרים

תודה על התשובה המהירה. אפנה שוב לרופא בשביל לנסות קסמיאול ג'ל וטיפול אנטיביוטי. אציין שניסיתי בעבר מספר פעמים טיפול קרטוליטי (משחה על בסיס חומצה סליצילית שהמיסה/הסירה את הקליפה ) ושמפו אלפוסיל- ולטיפול זה התכוונתי שהקליפה לא מוסרת באופן מלא, בלשון המעטה, ונהפכת לקוצים דוקרים... בעבר קבלתי הרבה פעמים טיפול אנטיביוטי שאכן עזר לדלקת. נקווה לטוב! ושוב תודה

26/10/2015 | 22:12 | מאת: יוסף

האם הפסקת הטיפול בציקלוספורין גורמת לחזרה של המחלה פסוראזיס ריבאונד(פי 5 נגיד )כמו בהפסקת הסטרואידים (פרדיניזון) , אחדד את השאלה ברור שיש חזרה של המחלה לאחר הפסקת הטיפול בציקלוספורין, אך האם אפקט של החזרה הוא כמו הפסקה של סטורואידים (מוכפל נגיד פי 5 ) כלומר האם אפקט החזרה של המחלה לאחר הפסקה ציקלוספורין הינו כמו בסטרואידים או הרבה פחות כלומר אפקט החזרה נגיד רק פי 1.5 יחסית נמוך (ולא פי 5 נגיד כמו הפסקת סטרואידים פרדניזון תודה לתשובתך

27/10/2015 | 12:28 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מדובר בעצמה שתלויה בעיקר בפוטנציאל ההתפרצות המשתנה מאדם לאדם ולכן בהחלט ייתכן שאצל אחד תהייה התפרצות קלה ואצל אחר חזקה. אי אפשר להשוות לסטרואידים.

19/10/2015 | 07:58 | מאת: אליהו

לד"ר גלעד שלום רב, מאוד אשמח אם תוכל לענות על שאלתי. אני נתון בשנים האחרונות להתפרצויות תקופתיות של פסוריאזיס באזורי הלחי, בצדדים של האף ומתחת לסנטר. אני נוהג להשתמש מידי פעם בג'ל קסמיול Xamiol לטיפול בפסוריאזיס בקרקפת. האם ניתן להשתמש בו לזמן קצר (יום, יומיים) גם לטיפול הפסוריאזיס בלחיים, ואם לא האם יש תכשיר מומלץ אחר לטיפול באזורים הספציפים הללו? - ידוע לי שProtopic הוא אחד מהם, אך האם יש אחרים? בתודה מראש ובברכה, אליהו

19/10/2015 | 12:40 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בגדול ממליץ לא למרוח קסמיאול או תכשירים אחרים המכילים סטרואידים על עור הפנים. בנוסף לפרוטופיק גם קרם אלידל יעיל לטיפול בעור הפנים.

19/10/2015 | 14:05 | מאת: אליהו

11/10/2015 | 10:47 | מאת: אמיר

שלום רב התפרצה לי תופעת פסיאורזיס בימים אלה שאלתי מה ניתן לעשות ? האם שהות בים המלח עתה תעזור? משתמש שמן קנאביס מריחה ושתייה אודה לייעוץ

13/10/2015 | 16:57 | מאת: טאוב יונה

סוג הטיפול קשור למצב הפסוריאזיס, באופן כללי ים המלח בהחלט יכול להועיל, כדי לרדת אתה צריך אישור מרופא עור המוסמך לכך בקופה שלך. אתה צריך לשהות שם לפחות שבועיים ימים רצוף. גם פוטותרפיה יכולה לעזור.

19/10/2015 | 12:38 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עצת חינם קרוב לוודאי לא תואיל לך יותר מדי. צריך להבדק ע"י רופא שיעריך את חומרת המצב ויתאים טיפול אופטימאלי לפי המצב. ממה שאתה מוסר אי אפשר להבין את מפושטות התופעות, מורכבותן ועוד פרטים שבבדיקה בעין אפשר יהיה להבין בשניות.

09/10/2015 | 13:22 | מאת: אבשלום

שלום, אני בן 21. לפני כשנה-שנה וחצי, הופיע אצלי על המרפקים ומעט באוזניים פסוריאזיס. תוך מעט זמן (לא הרבה) החלו לי כאבי גב בעמוד השדרה, בברכיים, במרפקים, בכתפיים,בעצמות הבריח ובעצם החזה, כאבים. עברתי בדיקות רבות - הדמייה, דם וכו'. עד עצם הרגע הזה לא ברור לרופאים מה יש לי, והם לא יודעים בוודאות אם מדובר במחלה ראומטית או לא, אך עכשיו הכיוון הוא ANKYLOSING SPONDYLITIS. מכיוון שלאורך תקופה ארוכה לא ברור אם מדובר בדלקת מפרקים כלשהי הוצע כעת שאקבל באופן חד- פעמי את הזריקה הנ"ל - diprospan 14mg/2 cc -betamethasone כדי לראות מה השפעתה עלי ולבחון אם אכן מדובר בדלקת כלשהי בגוף . האם היא עלולה להחריף את מצבי ולגרום להתלקחות הפסוריאזיס בתום הטיפול, שכרגע הוא שקט? תודה.

11/10/2015 | 00:11 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

זריקת סטרואידים היא בהחלט בעלת פוטנציאל לגרום להתלקחות פסוריאזיס אך לעיתים יש צורך לקבל זריקה כזו גם לחולי פסוריאזיס. ברוב המקרים ניסיון חד פעמי וקצר לא ייגרום לקטסטרופות אבל צריך להזהר מפני פיתוח תלות בטיפול מתמשך וחוזר בתרופה.

06/10/2015 | 02:44 | מאת: דניאל

ד"ר לי-און שלום, התחלתי לאחרונה לקחת ניאוטיגזון וזה עוזר, אני בחור בן 29, שוקל 85 ק"ג. התחלתי עם מינון של 25 מ"ג ואחרי חודש עליתי ל-35 מ"ג. אולם לאורך כל חודשיים אלו תופעות הלוואי הפריעו לי (מעי רגיז בעיקר). לכן, אני שוקל לעבור למינון של 10 מ"ג בלבד מידי יום. האם זה כדאי? האם 10 מ"ג זה יעיל לפעמים? או שמא גם אז חשים את אותן תופעות לוואי באותה עוצמה וכלל אין שיפור בפסוריאזיס? (ברמה של 25 מ"ג, הרגשתי את השיפור באופן מיידי והעלייה ל-35 לא הביאה עוד שיפור אגב. אציין אגב כי במחלות אחרות, אצלי תמיד מינון נמוך נתן שיפור רב. אינני יודע איך זה בטיפול תרופתי לפסוריאזיס) תודה מראש, דניאל

11/10/2015 | 00:08 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נאוטיגסון בהחלט יכול לתת תוצאה טובה גם במינון נמוך אך אין דרך להעריך אצל מי ובאיזה מינון אלא ע"י ניסוי וטעיה. לכן מקובל להתחיל במינון רגיל (25 או 50 מ"ג תלוי במשקל המטופל) ולאחר השגת תגובה משביעת רצון לרדת במינון למינימאלי השומר על האפקט הטיפולי ועל תופעות לוואי נסבלות.

12/10/2015 | 00:03 | מאת: דניאל

והאם כאשר המינון נמוך, על עשר מיליגרם למשל, אפשר לעשות יום כן ויום לא או פעמיים בשבוע בלבד וכו'? או אין בכלל אפקט במינונים כאלה ורק תופעות לוואי? האם אגב חודשיים זה פרק זמן מספיק טוב כדי להוריד מינון לעשר מיליגרם ( אחרי שהגיעה כמובן הטבה משמעותית במהלך החודשיים האלה)?

02/10/2015 | 21:23 | מאת: דורית

שלום רב בעלון התרופה כתוב שהמשחה או הגיל עלולה לפגוע בצמיחת השיער . למה הכוונה בדיוק ? אודה על קבלת תשובה .

11/10/2015 | 00:15 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בדיווחים לאחר שהתרופה אושרה לשימוש מופיעים דיווחים נדירים ביותר על הופעה של הקרחה. מדובר בתופעת לוואי נדירה ביותר - והמנגנון לה לא ברור, ייתכן שמדובר בכלל בהופעה של בעיית עור אחרת שאינה קשורה לטיפול בתרופה. עצמה.

30/09/2015 | 20:44 | מאת: מטופלת

הי, איך בכל זאת ניתן להשיג את השמן? ללא מרשם וללא גידול שלו?.. תודה מראש !!

01/10/2015 | 12:29 | מאת: טאוב יונה

בחנויות טבע במחיר לא שווה לכל נפש.

27/09/2015 | 19:49 | מאת: שיראל

היי , לפני 4 שבועות עשיתי ביופסיה בשד עקב חשד למחלת בכצ'ט . היום הגיע לי התשובה ואני לא מבינה מה זה . תוכל להסביר לי מה התשובה ? Skin showing ulceration , scar and epidermal hyperplasia.

11/10/2015 | 00:05 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התשובה אינה רלוונטית לשאלה. לפי התשובה מדובר בעור עם פצע, הצטלקות ותגובת התעבות משנית.

27/09/2015 | 10:30 | מאת: issac

רופאה עור שלי שלח אותי למחלקה הפלסתית ללחיתוך בשני נקודות כחשד לקציומה בסיסית או פסוריאזיס מה המשמעות של קרציומה בסיסית?

11/10/2015 | 00:04 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

קרצינומת תאי בסיס או Basal Cell Carcinoma הוא גידול עורי המצוי בקצה הקל ביותר של ספקטרום מחלות הסרטן. מדובר לרוב בגידול מקומי שאינו שולח גרורות ואינו מסוכן.

26/09/2015 | 08:55 | מאת: חגית

אם יש פסוריאזיס ויש דלקת בעור וכל שכבות העור התקלפו. אז איך בעצם נוצרות עוד הפעם שכבות עור חדשות ויש עדיין דלקת בעור. אני מנסה להבין איך העור מתנהל. אני שואלת בעצם אם יש דלקת וכל העור התקלף איך בעצם נוצרת שכבה ראשונה שניה ושלישית שוב פעם. אשמח להתייחסות

11/10/2015 | 00:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

התשובה היא פשוטה. לא כל העור מתקלף. בפסוריאזיס שכבת התאים המתרבים בעור (באפידרמיס) מתחלקת בקצב מאוד גבוה ומייצרת שכבות עור במהירות רבה מאוד - כך העור מתחלף כל 3-4 ימים במקום פעם בחודש אצל בריאים. השכבה המתחלקת נשארת תמיד בבסיס העור וממשיכה להתחלק ולכן התהליך יכול להמשיך כמעט ללא הפסקה.

26/09/2015 | 08:50 | מאת: קרן

אם בחור לוקח נאוטיגזון הבחורה שאיתו יכולה להיכנס להריון ?

26/09/2015 | 08:52 | מאת: קרן

הרי ידוע שהכדור גורם למומים בעובר וכו

28/09/2015 | 15:22 | מאת: טאוב יונה

לנוחיותך מה שכתב ד"ר גלעד באתר אגודת הפסוריאזיס. ניאוטיגסוןד"ר לי-און גלעד נאוטיגסון היא תרופה מצוינת לסובלים מספחת עמידה/עקשנית/חוזרת מהר אחרי טיפול... כמו הרבה תרופות אחרות (אפילו סוכריות) גם לה יש תופעות לוואי אשר בסה"כ אינן כ"כ קשות ברוב המקרים (בניגוד למה ששמעת/קראת אין סיבה מיוחדת לחשש מפניה). התרופה ונגזרותיה מוכרות ומצויות בשימוש כבר שנים רבות ופרופיל הבטיחות שלה בהחלט משביע רצון. לגישתי, התרופה מיועדת לכאלה הסובלים מספחת קשה אשר משבשת את מהלך חייהם ופוגעת בתפקודם היומיומי. השימוש בה הוא לצורך השגת שיפור ולא הפוגה מלאה. ניתן להשתמש בה תקופות ארוכות. יש כמובן להקפיד על מעקב רפואי, בדיקות לזיהוי תופעות הלוואי הסמויות ושאר אמצעי זהירות. בהתחשב באלטרנטיבה, יש לא מעט מקרים שהתרופה הזו ממש מצילה חיים. התרופה אינה מאושרת לנשים בגיל הפוריות שכן נחשבת לטרטוגנית (גורמת מומים מולדים) עד שנתיים לאחר סיום הטיפול. בעת שפותחה חשבו שזמן מחצית החיים שלה בגוף יהיה קצר בהרבה מטיגסון שקדמה לה אך למרבה הצער התברר שהיא הופכת בגוף מהר מאוד לטיגסון ומאמצת את ההתנהגות הפרמקולוגית שלו ולכן נשארת בגוף לפחות שנה!!!. מדובר בתרופה בטוחה למדי, תופעות הלוואי הן לרוב נסבלות ולתקופות מוגבלות או ארוכות היעילות שלה מכובדת. מתאימה בעיקר למקרים עמידים לטיפולים הקלים יותר ולמקרים עקשניים במיוחד. תופעות הלוואי הן בעיקר יובש בעור, בריריות, כאבי פרקים, נשירת שיער קלה וכן השפעה על רמת שומני הדם ותפקודי הכבד. יש תופעות לוואי נדירות יותר אך סה"כ מדובר בתרופה שפירה למדי. בתחילת הטיפול מקובל לבצע בדיקות דם עד להתייצבות הערכים ואז לחזור עליהן אחת ל-3 חודשים. אחת מתופעות הלוואי העיקריות של נאוטיגסון היא היפרליפידמיה - קרי - עליה ברמת השומנים בדם (בעיקר טריגליצרידים שהן חומצות שומן חופשיות, ופחות הכולסטרול). התופעה קוראת כנראה בכאלה שלהם נטייה לכך באופן בסיסי וייתכן שיזדקקו בכל מקרה בעתיד לטיפול להורדת רמת השומנים. יש לא מעט רופאים (פנימאים וקרדיולוגים בעיקר) שחושבים שכל אדם צריך לקחת תרופות להורדת רמת הכולסטרול ושומני הדם כדי להגן על עצמו מנזקי התזונה המודרנית. מכל מקום - לתרופות אלה בסה"כ פרופיל בטיחות מצוין ומי שנאוטיגסון מאוד חשוב לו בהחלט יכול לשלב הטיפול בהן עם נאוטיגסון. כמובן שחשוב לשקול גם אפשרויות טיפול אחרות שאינן מחייבות לקיחת תרופה נוספת לתיקון הנזקים שגורמת תרופה אחרת. הייתי מתחיל קודם כל עם דיאטה בריאה יותר וייתכן שלא יהיה כלל צורך בתרופות. החל מסל הבריאות הנוכחי התרופה נכנסה לסל הבריאות ולכן תרופה זו שאינה זולה תהא מסובסדת סבסוד מלא ע"י הקופות! לרוב, חולים המסוגלים להשיג הפוגה של 6 חודשים ומעלה בטיפול שמרני יסודי (פוטוטרפיה UVB, ים המלח), אינם זקוקים לטיפול בתרופה. אני ממליץ לך למצוא רופא עור שאתה סומך עליו, להתמיד במעקב וליצור איתו מערכת יחסים שתאפשר לכם לתפור ביחד מסלול טיפול מתאים לצרכים ולרצונות שלך.

11/10/2015 | 00:00 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין בעיה להרות תוך כדי טיפול נאוטיגסון בבן הזוג. התרופה אינה עוברת בכמויות משמעותיות בין בני הזוג וההשפעות המזיקות לעוברים (טרטוגניות) הן בזמן האורגנוגנזיס שהוא בשלבי התפתחות העובר ולא בשלבי הזרע והביצית - כך שהעובדה שבן הזוג מטופל בנאוטיגסון לא משפיעה כלל על סיכון למומים מולדים בעובר שבבטנה של בת הזוג. גם הכמות של התרופה העלולה לעבור לכאורה בעת קיום יחסי מין עם פליטת הזרע היא מזערית וחסרת חשיבות.

שלום לכולם, גם אני סובל מפסוריאזיס למעלה מ10 שנים. עיקר ההפרעה של הפסוריאזיס הינה בקרקפת (על רובה) וגם באיבר המין. השתמשתי בכל מיני משחות עם סטרואידים (לצערי, מחוסר ידע). שורה תחתונה, שום דבר לא עוזר. לעשן מריחואנה אינני יכול בגלל מקום עבודתי וים המלח לא באמת עוזר. לאחר כל ההקדמה שנועדה יותר לפרוק אגיע לשאלתי. האם יש אתר שמרכז את כל החידושים/מחקרים או כל דבר שקשור לפיתוח תרופה למחלה הארורה הזו? אם כן אשמח לדעת. שנה טובה, בריאות ונקייה:)

ישנם אתרים שלאגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il האמריקאית https://www.psoriasis.org/ העולמית http://www.psoriasis-international.org/spip.php?page=map יש במרחבי הסייבר עוד אתרים, רק צריך לשוטט.

10/10/2015 | 23:55 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

המחלה אכן עקשנית וקשה לטיפול ויש לא מעט חולים שאומרים נואש. יחד עם זאת ישנם כיום אמצעים טיפוליים לכל סוגי ודרגות המחלה ומי שמתמיד יכול למצוא פתרונות שיביאו לו הפוגות ומנוחה. החיפוש של חידושים והמצאות עלול להביא את המחפשים הלא מנוסים להתנסויות במוצרים שעלולים להזיק. אין ספק שהוא חשוב כאמצעי התעדכנות אך יש להתעזר בסבלנות עד שהטיפולים החדשים ייבדקו ובטיחותם ויעילותם תוכח.

18/09/2015 | 05:35 | מאת: יפעת

רופא עור נתן לי משחה דייבובט וג"ל קסמיול לקרקפת המריחה לפי ההוראות והפסקה של המריחה. אני רק מפסיקה לזמן קצר ומייד מתחילים לראות שוב את הפצעים . מה שמדאיג אותי זה שהנגעים שיו לי ( 2 קטנים בראש ) הכפילו את שטחם . גם בעור אני רואה הגלה של שטח הנגעים בקיצור החמרה . אתמול בקרתי את רופאת המשפחה שגם לה יש פסוריאזיס והיא אמרה לי במפורש ששהחמרה היא משימוש בכל דבר שיש בו סטרואידים והיא כרופא לא מתקרבת אליהם. לא יודעת מה לעשות כי היא צדקה ואני גם רופאה את זה בעצמי. מישהו יש עיצות ?

10/10/2015 | 23:50 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דייבובט וקסמיאול אכן מכילים סטרואיד אך מחקרים מבוקרים הוכיחו שנזקיו פחותים כאשר הוא מגיע בתכשירים הללו יחד נגזרת של ויטמין D מאשר לעומת שימוש בתכשירים סטרואידיים נטו. זה כאמור נכון במרבית המקרים ויש רבים שמסתדרים מצויין עם התכשירים הללו. יחד עם זאת קיימים לא מעט חולים שמדווחים על החמרה תחת הטיפול או פיתוח תלות והחמרה ברגע שמפסיקים את השימוש. לחולים כאלה הטיפול אינו מתאים ומומלץ לנסות אלטרנטיבות אחרות.

15/09/2015 | 20:47 | מאת: מיכל

שלום לכם ושנה טובה! אני יורדת לים המלח ואתאכסן בקיבוץ עין גדי. האם להשתזף במקום זה מספיק טוב, או שצריך ממש לרדת לחוף?

16/09/2015 | 00:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שיזוף בעין גדי עצמה מצויין, יחד עם זאת שילוב של טבילה בים פעם בחצי שעה/שעה מעלה היעילות של הטיפול.

12/09/2015 | 14:08 | מאת: חגית

מה הכדור נאוגיסטון עושה בשילוב פוטותרפיה. כיצד זה מטפל בפסוריאזיס בידייים וברגליים. אודה על התייחסותך. בנוסף מה קורה שטיפול לא עוזר מה האלטרנטיבות.

16/09/2015 | 00:01 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

נאוטיגסון הוא נגזרת של ויטמין A. הוא דוחף את תאי העור להתמיינות טובה יותר ומאט את קצב החלוקה של התאים וכן מגביר את הרגישות לקרינת UV. כל האפקטים גורמים להתנרמלות של קצב חלוקת תאי העור. במקרים שבהם התרופה לא עובדת - יש אלטרנטיבות מרובות.

06/09/2015 | 09:41 | מאת: רועי

שלום רב, אובחנתי לאחרונה עם המחלה ואני מחפש מידע על מרפאות בעולם (ובארץ) המתמחות בטיפול רב תחומי בפסוריאזיס. אשמח לקבל כל מידע בנושא. תודה!

09/09/2015 | 14:56 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בבי"ח בילינסון, תה"ש ואיכילוב יש מרפאות פסוריאזיס מצויינות. אם אתה בצפון - מרפאה ברמב"ם או אצל ד"ר מיכאל זיו בקופ"ח או בבי"ח העמק. ממליץ לא להתפתות לטיפולים אלטרנטיביים קיקיוניים שלבטח יתקפו אותך מכל עבר...

31/08/2015 | 12:06 | מאת: יפית

שלום רב יש לי פסוראזיס בעפעפיים והעור מסביב לעיניים הוא כמו נייר זכוכית. אני מורחת פעמיים ביום אקווזום. זה מרכך את העור אבל לא פותר את הבעיה כי זה נמשך כבר שבועיים. מה מומלץ למרוח כדי להעלים את הבעיה. תודה

01/09/2015 | 08:16 | מאת: יוסי

לעולם לא למרוח סטרואידים אבל לעולם בהדגשה. אם זה אבחנה מובהקת של פסוריאזיס או אז לא ניתן להעלים את הבעיה וחבל שתשקיעי משאבים נפשיים בחיפוש פתרון שלא קיים במחלה הזו לצערינו.

09/09/2015 | 14:54 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ממליץ לא להתייאש למרות התגובה הקודמת. יש טיפולים מצויינים וזו לא גזירה בלתי הפיכה. ממליץ שתפני לרופא עור ותשאלי בעניין אלידל או פרוטופיק.

או בשמם ac11 האם זה עוד אשליה או,,,,

08/09/2015 | 00:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא מכיר לא נתקלתי. בירוקות לעומת זאת...;-))

אך זה יתכן שכל מי שרוצה מוכר לחולים תכשירים משחות קפסולות בטענה שזה תרופה לפסוראיזיס והכל אשליה ועבודה בעיניים על חולים? מגלגלים מליונים בבורסה מכל הבולשיט הזה והמדינה שותקת!? ולמה הרופאים לא אומרים את האמת לחולים שאן כרגע תרופה למחלות שהמערכת החיסונית תוקפת את עצמה? ואם יש איזה משהו המחיר שהגוף ישלם זה מחיר גבוה!.

29/08/2015 | 01:13 | מאת: אנונימי

אני בן 27, ומתגורר בארה"ב. לפני כשנה הופיעה לי פתאום אדמומיות חריפה מתחת לראש הפין, שהתחילה להתקלף ולשרוף. היא נעלמה תוך יומיים, וחזרה שוב וכך במשך שבועיים בערך. לאחר שנעלמה האדמומיות והקילוף, נשאר כתם לבן במקומן. הנחתי שזה יעבור, אך לאחר כמה שבועות חוויתי התפרצות שניה, הפעם חריפה פי כמה, ועל כל הפין. רופאת העור שראתה אותי קבעה שמדובר בפסוריאזיס או דרמטיטיס מסוג כלשהו. היא אמרה לי שהכתם הלבן, פלוס עוד אחד שנוסף מההתפרצות השניה, הם לא כתמים אלא אובדן פיגמנט מהטראומה של העור ושלא ניתן לשחזר אותו. מאז עברה כמעט שנה, וישנה התפרצות של התופעה מדי חודשיים בערך. הרופאה נתנה לי קרם סטרואידים, אך אני מורח אותו רק כשיש התפרצות. לפעמים זה עובד ולפעמים לא. השאלות שלי לד"ר הן: 1. האם שמעת או ראית פעם אובדן פיגמנט של העור בהקשר כזה? כי כמה שחיפשתי, לא מצאתי שום תיעוד לתופעה כזאת בשום מקום 2. האם יש משהו, כלשהו, שניתן לעשות על מנת לפחות לעכב את ההתפרצויות או לפחות למנוע כתמים? יש לציין שאין ומעולם לא היה לי פסוריאזיס בשום איזור אחר בגוף

29/08/2015 | 07:08 | מאת: יוסי

אם תמרח סטרואידים על הפין לא ישאר לך פין וכל הטבה מסטרואידים תהיה מראית עין ואשליה . כשיבוא המשיח יהיה ניתן להחזיר פיגמנט אבוד בפין. תחפש באינטנט משחות לפסוריאזיס שלא מכילות סטרואידים בשום מינון ובשום כמות. זה גורם לריבאונד והחמרת הנגעים ובהמשך לאטרופיה של העור עור דק שיווצר במקום שנמרחו סטרואידים.

30/08/2015 | 19:31 | מאת: אנונימי

08/09/2015 | 00:15 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לעיתים יש תופעה שנקראת לאוקודרמה פסוריאטיקה והיא שינוי גוון חולף של אזור שהיה בו נגע פסוריאזיס. המהלך אצלך מתאים לפסוריאזיס אך בלי לראות האבחנה בעיני עדיין פתוחה. ישנם תכשירים מקומיים המאפשרים שליטה ארוכת טווח כגון פרוטופיק/אלידל.

28/08/2015 | 14:57 | מאת: קובי

שלום, רציתי לדעת האם שחייה בבריכה יכולה להחמיר את הפסוריאזיס? הכלור בבריכה יכול להזיק? ואם כן, אז כדאי ישר אחריי השחייה להישטף במלתחות עם מים כדי להוריד את הכלור? תודה.

30/08/2015 | 17:41 | מאת: טאוב יונה

הכלור מייבש את העור לכן אחרי השחייה להתקלח ולמרוח קרם לחות.

08/09/2015 | 00:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מסכים עם יונה

07/08/2015 | 01:01 | מאת: a

לפני כשנתיים היו לי קסקסים בראש וכשנבדקתי גילו שיש לי פסוריאזיס כשבמשך הזמן התחילו לי גם קילופים נקודתיים בעור שלפי כל ההסברים הבנתי שזה נחשב לפסוריאזיס קל. רציתי לשאול האם יש סיכויי שדבר זה יוכל להחלים ולהעלם אצלי כשזה עדיין במצב כזה. ואם כן איך???? אני רק בשנות ה 20 לחיי וכרגע אני מיואשת, מתביישת ומתוסכלת כ"כ מהמצב החדש הזה. בבקשה איך נפתרים מהמחלה הזאתת

07/08/2015 | 19:27 | מאת: טאוב יונה

שבת שלום צר לי אבל הנבואה כידוע ניתנה לשוטים. איך פסוריאזיס יתנהג בעתיד זה לא ידוע. זו לא מחלה סטטית, יכולה להעלם ויכולה להתפתח. אין לך במה להתבייש כי לא את הבאת את זה על עצמך. יש אנשים שהם חולי סכרת ויש כאלה בעלי מום ויש גם כאלה שיש להם פסוריאזיס. את שווה בזכות מה שאת ולא בגלל כל דבר אחר. יש הרבה מאד טיפולים שיכולים להקל על מצבך , סבלנות,סובלנות ואופטימיות.

06/08/2015 | 00:38 | מאת: חיים

אן שום דבר שמעלים את הבעיה לא שמנים ולא משחות ולא כדורים אפילו לדעתי אם יש תרופה לא יגלו אותה כי אז תעשיית הבולשיט תעלם.

12/08/2015 | 14:23 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מת על הפסימיות שלך. אין ספק שתרופה תביא למגליה הון כבד ויהיה קשה לכל מוכרי החרטא להתמודד איתה. בינתיים הם עושים חיים על חשבון החולים התמימים...

03/08/2015 | 23:06 | מאת: עס

שלום דוקטור. אני גבר בגיל 42 בריא בדרך כלל מבצע פעילות גופנית סדירה פחות או יותר. אני סובל מעליה בתפקודי כבד מזה עשר שנים של עד פי שניים מהנורמה (אולם שמתי לב כי כאשר אני מבצע פעילות גופנית אירובית העלייה מתמתנת). נבדקתי בנושא לעומק ואין ממצאים מיוחדים ואני במעקב. לאחרונה, יצא בבדיקת בדם CREATININE 1.20 mg/dL כלומר, ברף העליון של הנורמה. מעבר לזה אני מאובחן בפסוריאזיס באיבר המין (פין) שנים רבות על הכיפה וקצת מתחתיה. שאלתי היא האם יתכן קשר בין בעיות שנראות בבדיקות הדם. האם ישנו טיפול מערכתי שיתפוס כמה ציפורים במכה אחת? תודה לך על תשומת הלב

12/08/2015 | 14:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

רמת קריאטינין קשורה בתפקוד הכלייתי ואם אינך נוטל תרופות שמעכבות את הפינוי שלו ורמות עולה מעל 150% מהנורמה צריך לבדוק מה הבעיה של הכליה שלך. כל עוד התוצאה היא בגבול הנורמה אין סיבה לדאגה. גם ההפרעה בתפקודי הכבד צריכה להיות מוסברת. האם אתה שמן? האם חלית בעבר בצהבת נגיפית? האם יש לך כבד שומני? חסימה בדרכי המרה? כל הדברים האלה יכולים להשפיע. אינני רואה קשר בין הממאצים הללו והפסוריאזיס הממוקמת לאיבר המין שלך...

12/08/2015 | 15:40 | מאת: עס

תודה רבה ! אינני מאובחן בכבד שומני. עשיתי ביופסיה לכבד והכל יצא תקין. אינני שמן כלל. וכן רמת הכולסטרול שלי בדם תקינה

אטריות אודון ירקות ירקות יפניים מעט פירות בקיצור תזונה מקרוביוטית אם אמצא חומר נוסף אפרסם

12/08/2015 | 14:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

ליפנים באמת "אין" פסוריאזיס.... ;-))

01/08/2015 | 03:05 | מאת: טופי

אני סובלת מדלקת פרקים פסוריאטית מזה כ- 4 שנים, לפני כחודשיים התפרצה על גופי פריחה שאובחנה כפסוריאזיס פוסטולרית, קבלתי 5 זריקות אנברל עד כה, אולם הפריחה אינה נעלמת , הקרקפת שלי מכוסה שלפוחיות, שנפתחות וגורמות סבל נוראי, השיער נושר. מה ניתן לעשות כדי לזרז את הריפוי , להקל על הכאב ולעצור את הנשירה?

03/08/2015 | 16:09 | מאת: טאוב יונה

השפעת אנברל מתחילה בערך לאחר כ 4 שבועות. השפעה הדרגתית ולא איזה בום אל קולי מהיר. ניתן לקבל טיפול משלים להקלה על הקרקפת. את צריכה להתייעץ עם רופא העור שלך.

12/08/2015 | 14:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בהתפרצות עמידה כפי שאת מתארת יש מקום לשקול טיפול במקביל בציקלוספורין - הוא יעיל מאוד ומהר מאוד ואחרי השגת רגיעה אפשר להפסיק אותו ולהשאר עם האנברל. פני לרופא העור שלך ובקשי טיפול כזה...

29/07/2015 | 00:37 | מאת: שירה

אני סובלת מקרקפת יבשה מאוד בגלל הפסוריראזיס,אני כל הזמן מגרדת כי זה מאוד כואב לי..ואני משתמשת בדרמבובט אבל אחרי שאני שמה כואב לי נורא בקרקפת..יש אפשרות למשו אחר? יש לי גם נשירה ,ונורא לא נעים לי כל הלבן הזה שיש לי

03/08/2015 | 16:01 | מאת: טאוב יונה

שלום רב טיפול יעיל בקרקפת דורש התמדה, סבלנות ושיער קצר. בקשי מהרופא מרשם ל 10% חומצה סליצילית בשמן פרפין. מרחי תוך כדי עיסוי קל בקרקפת בערב וכסי את הראש בכובע של אמבט. בבוקר לחפוף עם שמפו אלפוסיל. חזרי על הפעולה יום יום למשך בערך שבועיים עד להורדת הקשקשת. אח"כ להמשיך לטפל בדיבונט תמיסה. נשירת השיער נובעת כנראה מהגרוד. ככל שאת מגרדת יותר ופוצעת את העור בקרקפת כך את מחמירה את הפסוריאזיס. השימוש בדרמובט אינו רצוי לתקופות ממושכות .

12/08/2015 | 14:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דפדוף קצר בדפי הפורום יעלה עשרות תשובות חוזרות על עצמן בנושא. יונה כמובן צודק והתוספת היחידה היא שלקרקפת יש היום את הג'ל קסמיאול שגם החומר הפעיל בו וגם הבסיס מאוד יעילים בהרגעת פסוריאזיס בקרקפת במרבית החולים. את האלפוסיל יש להשהות על הקרקפת למשך 10 דקות לפחות ואפשר גם 1/2 שעה ואח"כ כדאי למרוח קרם לחות לקרקפת כגון קרם פסומדיס של חברת קמדיס.

כמה שפחות דרמובט עדיף. זה רק לזמן מאד קצר ומוגבל. אין מניעה להשתמש ביחד.

03/08/2015 | 18:07 | מאת: יצחק

12/08/2015 | 14:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

מסכים עם יונה.

21/07/2015 | 11:55 | מאת: מאיר

שלום סובל מדלקת פרקים פסוריאטית. mtx , ביולוגי וכו... לא טובים לי כי אני נשא hep b ו חליתי בילדות בשחפת. שמעתי על תרופה חדשה ללא תופעות לוואי . אפרמליסט או בתיאור אחר OTEZLA STARKING . נראה שהיא מתאימה בדיוק בשבילי. האם נכון??

12/08/2015 | 14:14 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שמעת נכון. מדובר בתרופה בכדור שנחשבת לפריצת דרך חדשה בתחום הטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית אם כי כמו כל התרופות האחרות גם היא אינה עוזרת ב- 100% או ל- 100% מהסובלים. בכל אופן אינה מלווה דיכוי חיסוני. יש לה תופעות לוואי אחרות...