פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
שלום רב אימי חולת פסוריאזיס מזה שנים רבות. בשנים האחרונות מקבלת טפול פוטותרפי, שבתחילה מפשיט את הנגעים ואח"כ מעלים. בשנה האחרונה עברה מספר משברים שכנראה השפיעו, היא כרגע בטיפול פוטותרפי, הפריחה נראית כאילו כל הנגעים התחברו לנגע אחד גדול ברגלים ובידיים. היא מורחת משחת דרמקול, ולאחר כמה שעות מגרד לה והיא מתקלפת. טיפולים ביולוגים לא אפשריים. מיותר לפרט כמה המחלה משפיעה מבחינה נפשית. שאלתי היא , האם קופת חולים (במקרה שלנו כללית)מאפשרת טיפולים פסיכולוגיים /קבוצתיים/קבוצות תמיכה וכו' מכיוון שיש לה נטייה להסתגרות בבית, וזה מחמיר דיכאון ומחמיר את מצב המחלה או שמעכב את השפעת הטיפול. מעגל שלילי שקשה לצאת ממנו. במקביל לתשובת רופא הפורום, אשמח לשמוע כיצד החולים במחלה מתמודדים איתה. תודה יעל
במחלקת עור בהדסה פועלת קבוצת תמיכה בהנחיית פסיכולוג והחולים מדווחים על שיפור ניכר בהרגשתם ובתפיסתם את המצב. ניתן להצטרף לקבוצה. לפרטים יש ליצור קשר עם פרופ' לייבוביץ' במחלקת עור, הדסה עין כרם. לא ידוע לי על סיו שקופ"ח מגישה לחולי פסוריאזיס מבחינה פסיכולוגית.
שלום, יש לי פסוריאזיס בשפה חיצונית של הפןת ומסביב לפי הטבעת. רציתי לדעת האם אפשרי למרוח קסמיאול באזורים אלו? (מורחת קסמיאול למרפקים והקרקפת וזה עוזר מאוד) תודה
עקרונית אפשר למרוח קסמיאול אבל מציע לנסות תחילה על שטח קטן כדי לוודא שלא גורם רגישות/אי נוחות. מעבר לזה לדעתי יש להעדיף מריחה של אלידל או פרוטופיק באזורים אלה.
בפעם הראשונה בחיי התחיל לי פסוריאזיס על כל הידיים, כתפיים וקצת ברגליים. בהתחלה לא ידעתי מה זה אבל הביופסיה אישרה שזה פסוריאזיס. הרופאה אומרת שזה כנראה תוצאה מהלידה (התחיל לי חודשיים אחרי לידת תאומים) או מסטרפטוקוקוס שהיה לי קצת אחרי הלידה. בכל אופן היא אומרת שזה לא יעבור!! איך פתאום התחיל ולא יעבור?? אז אני אשאר ככה לתמיד? זה נראה נורא!! אם זה תוצאה משינוי הורמונלי יכול להיות שגלולות יעזרו?? אני חייבת להיפטר מזה. משחה לא אפקטיבית כי זה על חצי גוף. מה עושים?? תודה
מן הסתם הרופאה הציעה לך טיפול. כאשר התופעות נרחבות טיפול פוטותרפי הוא אופציה מאוד מוצלחת. בכל אופן בלי לבדוק אותך בעין לא אוכל להתיימר להציע פתרון דרך הפורום. מה שכן אפשר לומר זה שיש היום פתרונות מעולים לכל רמות הפסוריאזיס וחולים שמעוניינים בכך ומתמידים יכולים להיות מרבית הזמן חופשיים מהמחלה ע"י טיפולים מטיפולים שונים.
שלום דר ותודה על תשובתך! מכיוון שיש לי תינוק בן 3 שבועות בבית, קשה לי להגיע יום יום לאסותא, השאלה אם תהא הפוגה גם לבד? ושאלה נוספת היא, המלצת למרוח לחות, השאלה אם קרם לחות או משהו טיפולי?
שלום שירלי, לצערי אין דרך לחזות איך הפריחה תנהג ללא טיפול - יש סיכוי להפוגה ספונטאנית אבל זה לרוב לוקח הרבה זמן וההסתברות לכך נמוך. בכל אופן - הפמפום של טיפולים אלטרנטיביים ע"י מתחזים לחולים בפורום הזה עובר כל גבול וגם החוצפה שלהם. מציע לך ולכל הקוראים להתעלם מההערות, בפרט הרמיזה על כך שאני מונע ממניעים כלשהם ומסתיר עובדות ואמיתות. ריקי היא לא ריקי אלא מטפל אלטרנטיבי מופרע שצד חולים חדשים בפורומים בכל רחבי הרשת. הטיפולים שלו לא נבדקו אובייקטיבית מעולם לא לבטיחות ולא ליעילות אבל זה לא מפריע לו לעשות נפשות וכסף על חשבון תמימים. יש המדווחים על הצלחות אבל העובדה שמדובר בטיפולים חסרי סטנדרטיזציה ואשר המרכיבים שלהם לא נבדקו לבטיחות גורמת לי כרופא קונבנציונאלי להיות מתנגד וספקן.
שלום! ילדתי לפני כשבועיים, מיד לאחר הלידה הבחנתי בהתפשטות של פצעים אדומים במקומות שונים בגוף, רופא העור אבחן זאת כגוטטה וכתוצאה של סטרפטוקוקוס ואכן אישרתי שהיה לי כאב גרון כשבועיים לפני כן שלא טופל על ידי. הרופא נתן לי רפאפן לשבועיים, בינתיים המחלה התפרצה לכל חלקי גופי, זה מגרד נורא ולא מראה סימנים שזה משתפר, האם האנטיביוטיקה אמורה לעזור? מה הסיכוי שזה יחלוף לבד? אני מעדיפה שלא למרוח משחות למיניהם, אציין כי זה קרה לי בעבר אבל בצורה קלה מאוד ועבר לבד, האם זה מחזק את סיכויי ההחלמה?
שלום רב, הטיפול היעיל ביותר הוא פוטותרפיה ב- NB-UVB בשילוב עם תכשירי לחות או תכשירי זפת מקומיים. בטיפול כזה אם מתבצע יום יום אפשר תוך שבועיים שלושה להשיג הפוגה
עוד שנה יש לי צו גיוס היה לי פסוריאזיס קשה פעם ועכשיו אני עם זיקות כבר שנה ואני ממש פוחדת שלא יגייסו אותי לצהל, נכון לעכשיו אין לי פסוריאזיס משהו יודע אם מגייסים שזה מצב קל- בנוני בזמן צו הגיוס (מקווה שעד אז עדין אני אהיה נקייה)
צהל מגייס חולי פסוריאזיס. הפרופיל נקבע לפי דרגת החומרה של המחלה. במצב קשה כנראה שלא יגיסו. אני שירתתי עם פסוריאזיס. צריך להצטייד במכתב רפואי מהרופא המטפל על המצב ולמסור בלשכת הגיוס. חייל זכאי לטיפול רפואי בהתאם למצבו ותרופות בהתאם לסל התרופות.
פסוריאזיס אינה מונעת גיוס אלא במקרים קשים במיוחד. גם אז אפשר להתנדב.
לפני כמה שנים חטפתי פסוריאזיס שהגיע לקרקפת. לאחר טיפול טוב זה עבר - כרגע לא זוכרת את שמות התרופות ברור לי שזה היה כתוצאה של לחץ ומתח רבים לפני כחודש חטפתי שוב יובש וחספוס בעור אך רק בזרועות מבחוץ (בצורה סימטרית) וברגליים בירכיים למעלה מבחוץ (גם סימטרי) בתוספת כתמים קטנים אדומים בידיים וברגליים האם זה פסוריאזיס? כנראה שוב כתוצאה של לחץ נפשי - בנוסף אני לא יוצאת כמעט מהבית. האם זה קשור לחוסר אור האם ויטאמין d או d3 (הם זהים?) יכולים בינתיים להרגיע הרבה תודה לך
לא יכול לומר על סמך התיאור שלך. ממליץ בעיקר על הרבה קרם לחות. ויטמין D לא יעזור. קרם דייבונקס אולי. מציע שתפני לרופא עור לאבחון והמלצות לטיפול.
יש לי פסוריאזיס מילדות, אבל לפני שנה לראשונה התחיל לי קילוף באצבעות הידיים מלווה בחתכים כואבים בעור. כל משחה שקיבלתי לא עזרה מה לעשות? האם ניאוטיגזון יכול לעזור?
זאת אפשרות אבל אפשר גם לנסות פוטותרפיה, פני לרופא/ת העור ותחליטו בצותא על פי המצבמה עדיף.
חסימות עם כפפות ניילון על קרם ידיים סמיך כל הלילה ישפרו את מצב העור. יש מקום לשקול פוטותרפיה וגם נאוטיגסון.
לדר גלעד שלום אודה לחוות דעתך, אני בשבוע 10 להריון ויש לי מס פצעים די קטנים בכמה מקומות בגוף. האם עלי לחשוש להשתמש בדייבובט בכמות קטנה? אם כן יש חשש, מה היית ממליץ לעשות? תודה
השפעת דייבובט על עוברים בהריון בבני אדם לא נבדקה ולפי תוצאות מעכברים התרופה היא בקטגוריה C מה שאומר שצריך לשקול את הסיכון מול הצורך. לכן עקרונית וחוקית אסור לי להמליץ או לאשר טיפול בדייבובט בנשים הרות. כמובן שהסיכון מצוי ביחס לכמות, שטח ותדירות השימוש. בשלב זה הייתי מסתפק בתכשירי לחות ואם ההפרעה גוברת לשקול פוטותרפיה.
שלום רב, לפני 8 שנים אובחן אצלי פסוריאזיס באיבר המין ובמרפקים. טיפול במשחה סטרואידית פתר את הבעיה והיא נעלמה למשך 8 שנים. כעת הופיעה שוב ובעוצמה ורק באיבר המין. פניתי לרופא עור והוא ניסה 3 סוגי קרמים עם סטרואידים, אחד אחרי השני, שלא עזרו האחרונה בהם היא דרמובט. האזור מגיב בצריבה לכל מגע קל כולל של בד התחתונים ואני נאלץ להשתמש בפלסטרים כדי לבודדו. מה ניתן לעשות ? תודה מראש !
חבל שיש כאלה שבמקום לעזור ולסייע מפחידים אנשים במצוקה שלא לצורך. עור מתחדש כל הזמן. עד שתראה רופא ותחליטו על טיפול שהוא לא סטרואידי ניתן לעשות אמבטיות עם שמן אמבט ולדאוג שכל הזמן האזור יהיה משומן בקרם לחות. ניתן למרוח משחות כמו אלידל או פרוטופיק אבל נדרש מרשם מרופא. בהצלחה.
שלום רציתי לשאול האם יש הבדל בין הקרניים בפוטותרפיה לבין מכונת שיזוף רגילה??.. המכון באסותא מאוד רחוק לי ורציתי לדעת האם זה אפשרי?
הבדל של יום ולילה. בפוטותרפיה מקבלים ספקטרום ממוקד של קרני אור המתאימים לפסוריאזיס. בד"כ משתמשים היום בקרני אור מסוג NBUVB מכונות שיזוף מקרינות ספקטרום מלא וגם מסוכנות לשימוש.
הטיפול במכונות שיזוף מסוכן, מזקין את העור, גורם לסרטני עור ומומלץ להתרחק מהן. מדובר בספקטרום UV רחב ומזיק בשונה מהספקטרום הצר והמסונן בו עושים שימוש בטיפול בפסוריאזיס ומחלות עור אחרות.
התרופה היא פשוט ג'לטין שנמכר בכל חנות מכולת וסופר יש לקחת כף בבוקר עם מיץ בעת האוכל וכף בערב עם מיץ בשעת האוכל ובמשך מספר חודשים קצר זה נאלם לקניית כמות גדולה של ג'לטין אפשר לפנות למשווקים שמוכרים למאפיות ושם קונים את זה במשקל וזה יותר זול. הדברים הנאמרים כאן הם לאחר נסיון. יש להמשיך לאחר הריפוי בלקיחת הג'לטין לשמירה על עור חלק.
ליהודי.....נשמע הזוי לחלוטין, מה מקור תרופת הפלא? האם גם לאחרים הצליח?
אין פלאים בפסוריאזיס, לא שאני מכיר. ג'לטין נבדק מדעית בעבר והוכח כחסר ערך.
בעבר השתמשתי בגלטין כ 4 חודשים ללא שום השפעה על פסוריאזיס קראתי על כך באינטרנט בזמנו . מה שהכותב לא מודע והתברר לי ממאמר אחר שקראתי הוא שהגלטין הוא בעצם סוג של אומגה 3 ( מבחינה כימית ). בפסוריאזיס יש חולים שמגיבים לאומגה 3 ויש חולים שזה לא מזיז להם . אז במקום לקחת גלטין תקח שתי כמוסות של אומגה 3 ביום ותתפלל שאתה בר מזל שאומגה 3 משפיע עליו.
הבנתי שפזוריאזיס לא ממש אוהב מאכלים חריפים והשאלה היא איך סאונה חמה משפיעה על ההתפשטות ? האם אפשרי? מומלץ אפילו?, ו/או מומלץ להכנס לזמן של לא יותר מ...
אם לשאול את אנשי ים המלח - פסוריאזיס מסתדר יופי עם חום וזיעה. סאונה לא אמורה להחמיר. חשוב לשמור על לחות. לא בטוח אם מומלץ אבל כנראה לא אסור.
האם אפשר להשתמש ג'ל הנ"ל גם למקומות אחרים אורק לקרקפת
מה שחריף בג'ל הזה הוא שנותנים אותו ביולי-אוגוסט בישראל ובפרוש כתוב שם להמנע מחשיפה ממשוכת לאור שמש :-( איך? אשמח לדעת מה זה חשיפה ממושכת וגם האם החשיפה לא אמורה להיות נגיד בחמש השעות אחרי מריחת הג'ל או בכלל בחודש שבו אני מורחת את הג'ל?! כל יום כל היום?! ז"א שאין לרדת עם הג'ל הזה לים המלח... האם אני צודקת? וגם לא ללכת לפוטותרפיה כשמורחים את הג'ל הזה... נדמה לי עצות ונקודות שאשמח להבהרה לגביהם תודה
בעיקרון הג'ל מכיל אותם חומרים פעילים של דייבובט רק בבסיס ג'ל שהוא יותר נוח ונעים למריחה בקפלים, אזורים שעירים ובכלל על עור תחת בגדים בניגוד לדייבובט השומני. היעילות שלו דומה לזו של הדייבובט, וניתן להשתמש בו בכל מקום בגוף (זהירות באזורי מפשעה, קפלים, המנעות ממריחה בפנים). בקרסוליים בשל עובי שכבת הקרן והעור בכלל, החדירה שלו כנראה פחות טובה משל דייבובט ולכן ייתכן שיהיה פחות אפקטיבי. לגבי חשיפה לשמש - התכשיר מהווה מסנן קרינה (לא מאוד משמעותי) ולכן רצוי לא למרוח מייד לפני חשיפה לפוטותרפיה או שמש. הוא לא גורם לרגישות יתר לשמש ולא ידוע לי על אזהרה כזו ובשיחה עם מנהלת המוצר בדקסל גם היא לא יודעת מה מקור ההמלצה ותבדוק אם יש לזה בסיס (אני מבטיח לעדכן). בעיקרון התכשיר נספג והשפעתו הפיזיקאלית (חסימת קרינה) נעלמת די מהר (שעתיים שלוש לכל היותר) בדיוק כמו כל מסנן קרינה אחר ולכן אין בעיה להשתמש בו ערב לפני בוקר שבו עושים פוטותרפיה.
שלום האם בהכרח תיהיה החמרה או התפרצות במהלך ההריון??? האם יש טיפול לפני שניתן לעשות?? איזה רופאים עלי ליידע בכך?? בבקשה אשמח לכל המידע האפשרי
אין דרך לחזות מה יקרה לפסוריאזיס בהריון. נשים רבות חוות הפוגה שלמה ומרגישות נפלא כל מהלך ההריון ומתלקחות אח"כ. חלק מחמירות תוך כדי ואז לרוב מטפלים בעיקר בפוטותרפיה. אין סיבה להכין את הרופא שלך - אם תופיע בעיה תפני לרופא העור והוא אמור לדעת לעזור לך להתמודד.
האם כחולת פסוריאזיס שבהיסטוריה הרפואית הרחוקה שלי עברתי לאוקמיה ( 27 שנים לאחר סיום הטיפולים) יכולה לקבל תרופה ביולוגית?
כל הפסקה של הטיפול ולא משנה מה הסיבה תגרום להתלקחות חמורה ביותר של המחלה שלרוב מחייב אישפוז.
בהחלט לא נכון שאין דרך חזרה. עם כל התרופות הביולוגיות המצויות היום בשימוש במרבית המקרים הפסקת טיפול אינה גורמת להתלקחות מהירה אלא להחמרה הדרגתית למצב הבסיסי של החולה ואפשר לעבור בנחת לטיפולים אחרים. התגובה שלך דני חסרת בסיס קליני, מדעי או עובדתי ומתייחסת לכל היותר למקרים יוצאי דופן ונדירים. לגבי רקע של לאוקמיה - זה בהחלט בעייתי ומהווה קונטרה אינדיקציה לטיפול ביולוגי מהטיפולים הקיימים כיום.
פסוריאזיס עשו בדיקה מבדלת וזה לא פטריה ראמטולוגית החליטה שזה לא סקלרודרמה טוענת שהממצאים של בדיקת דם הינם גבוליים , כמו מתחת לראדאר.. בין כל בדיקה לבדיקה לוקח חודשים :-( בינתיים נתנו לי טרידרמה שעצרה מעט את ההתפשטות בעקבים אבל בכל זאת החלה שוב בעיה בקרקפת ונראה שגם מתחת לברכיים ממש בחודש האחרון עכשיו קיבלתי קסמיול והרופאה בעצם רוצה לתת לי neotigazon 25 mg שהבנתי שמייבש רציני ואני בלאו הכי מתלוננת על יובש בשנים האחרונות בגלל גיל המעבר אוי והרי מאחר ואתה טוען שזו מחלה גנטית אין לנו פסוריאזיס במשפחה וגם לא לקחתי תרופה סטרואידית לפני ההתפרצות וכמעט ואיני לוקחת תרופות בכלל ישנה גם תופעה לא אסתטית בצפורניים מה אתה מציע? האם יש בדיקה מדוייקת?!
למרבה הצער רפואה אינה מדע מדוייק ולעיתים לוקח זמן עד שמצליחים למצוא אבחנה ברורה. מציע שתנסי לקבל חוו"ד נוספת מרופא בכיר.
היי, בימים האחרונים הופיעו לי פצעים קטנים על כל הגוף, ברגליים באיזור הירך, בבטן, בגב, ובידיים, הם נראים לא מוגלתיים, קטנים ומתרבים. מה זה? ואיך ניתן לטפל בעניין?
אין דרך לענות על השאלה הזו בלי לראות במה מדובר.
שלום רב, 1. האם בפסוריאזיס מאובחנת- במקרה של מעורבות של הקרקפת יש מקום לטפל במלסזיה (ניזורל וחבריו) והאם ניתן להתבסס על זה כטיפול בלעדי (רק לקרקפת)? השאלה מתבססת על החפיפה המוכרת בין פסוריאזיס לסבוריאה. 2. השימוש הנכון בקסמיול עבור נגעים עוריים הינו לפרקי זמן ארוכים או שברגע שהנגעים נעלמים מפסיקים? רוב תודות!
1. אפשר לנסות טיפול בקטוקונזול. יש חולים שעוזר מאוד ויש כאלה שבכלל לא. 2. קסמיאול פעם ביום עד העלמות התופעות או עד חודש (מה שקודם) ואח"כ לפי התוצאות - תדירות מינימאלית ששומרת קרקפת במצב סביר.
לפני שלושה שבועות התחלתי את הטיפול בסטלרה, אני סובלת מדלקת מפרקים מעורבת עם פזורויזיס אחרי שנכשלתי באנברל ויומירה אישרו לי את הסטלרה השאלה שלי היא כמה זמן אמור לקחת עד שהתרופה תשפיע ואני ארגיש הטבה, כי נכון לעכשיו אין שום הטבה בטיפול
בד"כ ההשפעה של הסטלרה מופיעה תוך 4-6 שב' ראשונים.
האם פסוריאזיס יכול לגרום לשקיעת דם מעל 60?(מאחר והוא אוטואימוני) תודה על תשובתך.
עקרונית כן אך כדי שזה יקרה המצב צריך להיות מאוד קשה - פסוריאזיס נרחבת ביותר ודלקתית או/וגם מעורבות מפרקים פעילה.
לפני כשלוש שנים התחלתי לסבול מפסוריאזיס בכפות הרגליים. סבל נוראי - גרודים, חתכים בקושי הלכתי. עברתי את כל הטיפולים כולל שני מחזורים של פוטותרפיה ונאוטיגזון - לא עזר. רוצה להמליץ על אמיר קליי - רופא סיני המתמחה בטיפול בבעיות עור. לאחר 4 חודשים של תרופות צמחיות בשילוב עם אומגה 3 אני בן אדם חדש - אין לי פצעים בכפות הרגליים, כמעט ללא גרוד.
השמחה מוקדמת לצערי. יש יחיד סגולה וברי מזל אשר מגיבים לאומגה 3 בשביל לקחת אומגה 3 את לא זקוקה לאמיר קליי לכי לבית טבע. את התגובה בעור יש לייחס לאומגה 3 ולא לשום דבר אחר שקבלת. אם אמיר קליי נותן אומגה 3 שבכל חיפוש בגוגל תקראי עליו וההקשר לפסוריאזיס זה אומר שאין לו מה להציע מעבר לכך. אל תתלהבי. לצערי זה זמני והאומגה 3 מאבד מהאפקטיביות שלו עם הזמן וחדל להגיב.
היי, אני חולת פסוריאזיס מאז שאני זוכרת את עצמי (עכשיו בת 25). ניסיתי הכל- פוטותרפיה, סטרואידים במשך שנים, מטוטרקסט, אפילו צמחים טבעיים. שום דבר לא עוזר לטווח הארוך, וחלקם אף החמירו את המצב (ככה זה כשנותנים לילדה סטרואידים בלי הגבלה...) אני מרגישה ממש חסרת אונים כרגע. המחלה גרמה לי לדכאונות רבים, הפרעת אכילה, ביטחון עצמי ברצפה והרשימה עוד ארוכה... לאחרונה שמעתי על: 1. קנאביס רפואי שיכול להקל על המחלה 2. תרופות ביולוגיות לטווח קצר האם אפשר לקבל מידע על שני הנ"ל ?
אין שום הוכחות לגבי קנאביס. לגבי טיפולים ביולוגיים יש שפע. את מוזמנת להכנס לאתר האגודה ולהתרשם.
היי, תודה על ההתייחסות. רציתי לדעת האם תופעות הלוואי של התרופות הביולוגיות הן כמו של מטוטרקסט, למרות שהן לא פועלות על אותו מנגנון, עדיין נשמע לי שתרופות ביולוגיות זה "רמה מעל" למה שניסיתי עד עכשיו...
האם שימוש בפרוטופיק 0.03 על הפין לארוך זמן עלול לגרום לנזק כלשהו? או שהמשחה בטוחה לשימוש ללא הגבלה?
עקרונית מדובר במשחה תחת אזהרה של ה- FDA כ"מסרטנת". למרות זאת הניסיון בשימוש בה בילדים לאורך שנים רבות לא הראה בעייתיות בשימוש ממושך.
האם פסוריאזיס קשור ליחסי מין יש פסוריאזיס גם באיבר המין האם ויגרה יכולה לעזור לי
גם לי יש באיבר המין ולפעמים זה עובר לבד ולפעמים אני מורח דיבונקס במה הויגרה יכולה לעזור צור קשר בפון0522548745
בעיקרון אין לוויאגרה השפעה ידועה על חומרת הפסוריאזיס, ולא, היא לא הופכת יותר קשה...;-)).
שמתי לב שבטיפול בפוטותרפיה בפסוריאזיס טיפתי, אם העור מעט "נשרף"- משתזף יתר על המידה- הנגעים "מתיישרים" מהר יותר... האם זה הגיוני או שזו סתם אשליה כי העור נהיה אדום... כדאי להמשיך עם המינון הגבוה כדי להיפטר מהנגעים מהר יותר? תודה..
כוויה עלולה גם לגרום לתגובה פרדוקסאלית של התלקחות. הדרך הבטוחה היא הדרך האיטית. לא ממליץ על ניסיונות כגון זה...
שלום ד"ר לי און גלעד, אני חודשיים וחצי לאחר לידה, סובלת מפסורייזיס מגיל 6 (כרגע בת 27) במהלך כל ההריון לא השתמשתי בכלום, גם בהריון קודם, הייתה לי רגיעה בהריון ולאחר מכן החמרה משמעותית ביותר. יש לי פסורייזיס וולגרית בקרקפת וטיפטית בגוף (ידיים ורגליים בעיקר). התייעצתי עם השרות הטרטולוגי והם אמרו שניתן להשתמש בדייבונקס במהלך ההנקה, אך בחיפוש באינטרנט הבנתי שזה לא 100% ואולי עדיף שלא. אז אשמח לדעת מה דעתך בעניין ובנוסף, אם ברצוני לחדול משימוש, מה ניתן לעשות עם ההנקה בימים הקרובים? כלומר, כמה זמן לוקח לדייבונקס להתנקות מהגוף? תודה רבה מראש.
עקרונית אין מניעה להשתמש בדייבונקס/דייבובט או קסמיאול בתקופת ההנקה. אם המעורבות נרחבת - ממליץ לשקול טיפול פוטותרפי.
לאחרונה נתקלתי בפרסום של חברת לבונה - קוסמטיקס על תכשיר טבעי בשם רסטורל שמקל משמעותית על פסוריאזיס. מבקשת לקבל את חוות דעתך או ללמוד מנסיונם של חברים שאולי ניסו את התכשיר
לא נתקלתי, לא מכיר, לא יודע.
אני משתמשת ברסטורל, יש לי פסוריאזיס ברמה קלה יחסית וכבר כמה שנים אני רק בו. ממליצה בחום!
מזה כ 3 חודשים משתמש אני בתרופה טוקטינו 30 מג לטיפול באקזמה הכרונית שממנה אני סובל זמן רב חייב לציין שעד כה התוצאות מדהימות הגרד ממנו אני סובל ירד בכ 70% (בהנחה שישאר כך גם לאחר סיום טיפול) הבעיה היא רק שמתוך ה 3 חודשים הללו חודש וחצי הייתי חולה (פעמיים שפעת , פעמיים צינון , פה ושם שלשול , עצירות, ליחה , חולשה..) בתור בן אדם בריא שחולה בשפעת פעם ב 3 שנים אני מרגיש שמערכת החיסון שלי נפגעה למרות שלא מצויין שום דבר בהתוויה בעניין הזה בדיקות הדם תקינות כולל בדיקת תפקודי כבד, אך מי מכיר את עצמי יותר טוב ממני ת וזה מה שאני מרגיש שמערכת החיסון שלי חלשה מאד. רופא העור ממליץ על טיפול של חצי שנה וממש ממש לא בא לי להמשיך עם הכדור שעושה אותי חולה רוב הזמן שאלתי היא : 1. האם יש תוצאות טובות מסבב טיפול של 3-4 חודשים ? (אני חושש שאם אפסיק אז 3 חודשי הטיפול שכבר עברתי יהיו לחינם) 2. האם ידועות השפעות הכדור על מערכת החיסון ? 3. האם אוכל לקבל נתונים על אחוזי הצלחה של התרופה 4. האם ניתן לעשות הפסקה של 2-3 ימים בטיפול? (טיול משולב עם אלכוהול)
אין לתרופה השפעה על מערכת החיסון. התופעות שאתה מרגיש יכולות להיות צירוף מקרים. אפשר לדלג על מספר ימים. רצוי לשמור על הרצף ולמצות הטיפול להשגת אפקט מיטבי.
היי. בעלי סובל מפסוריאזיס אותה ירש מאביו שירש מאביו וכדומה... מזה שלשה שבועות בני הקטן סובל מנגעים בעור אשר אובחנו על ידי רופא עור כפסוריאזיס טיפתי או פטריאזיס רוזאה. לאחרונה התפשטו הנגעים גם לאזור הפנים ולאזורים המוצנעים. אם אכן מדובר בפסוריאזיס טיפתי, מה הסיכוי שיחלים ולא ישוב עוד לעולמי עולמים? ולמה לעזאזל ילד בן שמונה צריך לסבול כל חייו מהמחלה הנוראית הזו! זו גזירה רעה ומרה
עקרונית פסוריאזיס טיפתית יכולה להיעלם ולא לחזור כל חייו אך זה קורה רק במיעוט החולים. האם הייתה לו / יש לו דלקת גרון בתקופה האחרונה - אם כן כדאי לטפל ולמנוע להבא ע"י טיפול מניעתי. בעיקרון הטיפול המומלץ למחלה מפושטת הוא פוטותרפיה.
שלום, יש לי פסוריאזיס קל בגב ובאזור המצח העליון,עקב כאבים בכתף האורטופד המליץ על זריקת דיפרוספאן באזור הכתף,האם זריקה זו עשויה בעקיפין "לעורר" את הפסוריאיזס או לגרום להחמרה כלשהי?
עקרונית כן. מעשית בד"כ זריקה יחידה לתוך מפרק לא גורמת לבעיות.
מזה מספר שנים אני סובלת מפסוריאזיס בתוך האזניים, ולאחרונה זה התפשט אל האפרכסת - בתנוך האוזן. שאלתי היא האם ניתן להשתמש ב Xamiol gel בתןך האוזן ומחוצה לה? אודה על תשובתכם
כן. אפשר.
בס"ד שלום רב, בעלי סובל מפסוריאזיס קשה בחלקי הגוף התחתון(מפשעות ועכוז) וכמו כן בזרוע מעל המרפק. בעקבות סטרואידים שהוא קיבל לטיפול בפטריה בציפורנים, התפרצה אצלו המחלה. הלכנו לרופא עור אחר שאיבחן את המחלה. והוא נתן לנו משחתץ דיבובט. כבר סיימנו את רוב המשחה והמצב רק מחמיר. הנגעים התפשטו עוד ועוד. הגירוד חזק. בעלי בקושי יכול לשבת והוא כבר לא יודע מה לעשות. הציעו לנו לעבור לקסמיול בעקבות שיחה עם אגודת הפסוריאזי בישראל. אנא עזרו לנו, אנחנו כבר לא יודעים מה לעשות . הפסקנו עם הדיבובט אבל המצב רק מחמיר. מרחנו עוד קרמים טבעיים ווזלין ושמן תינוקות וטיפול אחד של פוטותרפיה. בבקשה עזרו לנו , המצב לא טוב. בברכה, נטלי. חייבת עזרה דחופה!! בהקדם האפשרי!
הסיפור נשמע מוזר כי באגודה הם לא אמורים להמליץ על טיפול כזה או אחר וקשה לי להאמין מהכרותי עם הנפשות הפועלות. אני מבין שהתחלתם בטיפול פוטותרפי אז סבלנות זה אמור לעזור בעוד מספר טיפולים.
שלום נטלי, מתיאור המצב אני מבין שאתם במצוקה - אין שום דרך שאוכל לעזור לך בלי לראות את המצב לאשורו. יש לי תחושה שאתם מתמודדים עם אבחנה מפוספסת ולכן ממליץ שתפנו בהקדם לרופא העור או לכל רופא עור אחר שיעריך מה קורה וישקול דרכים לעזרה דחופה.
טיפול אחד של פוטותרפיה? אני עכשיו בטיפול מספר 14 ועוד לא קיבלתי הטבה משמעותית, איך אתם מצפים בדיוק מטיפול אחד לעזור? מתחילים לראות תוצאות לרוב אחרי 20 טיפולים.
זה אמור לצאת? יש למישהו אינפורמציה? http://www.medscape.com/viewarticle/805579
בנתיים אושר בארה"ב לדלקת מפרקים פסוריאטית במבוגרים. כדי לאשר בארץ חב' התרופות שאמורה לשווק את זה צריכה לפתוח בהליכים לאישור ולהכנסת התרופה לסל. יקח עוד זמן.
יש דיבורים על כך שיוגש לועדת הסל של 2015.
אלא שרוקח הסביר שXERIAL רק מרכך, ולא מסיר קשקשת. האמנם?!
אכן קסריאל מכיל אוראה שהוא חומר המשפר הידרציה של העור - מעשיר אותו בלחות ומרכך אך החומר גם קרטוליטי ובהחלט מסייע בסילוק קשקשת.
שלום רב.. מטופל כבר מספר שנים בENBREL אני רוצה להחליף את הENBREL מזריקות לעטים אך רופא המשפחה לא מצא את השם של התרופה בכדי להוציא מרשם לעטים בENBREL מה השם המדויק בכדי שהרופא ימצא ויתן לי מרשם לתרופה ENBREL בעטים? תודה.
Enbrel 25 mg pre-filled syringe יש לציין שכרגע יש בעיה עם אנברל כי הייצוג נמכר מנאופארם לפייזר והם עוד לא מאורגנים לתמיכה. נאופארם כבר לא ופייזר עוד לא. למרבה הצער תצטרכו להתעזר בסבלנות...
חליתי בדלקת פרקים פסוריאטית, קיבלתי פרדניזון (בינתיים במינון נמוך). קראתי בפורומים שונים שיש לתרופה הזו ממנה השפעות לעתים מרחיקות לכת על פסוריאזיס, כולל סיכוי להתפרצות גדולה בנסיגה מהתרופה. יש לי ממה לחשוש?
לא מקובל עלי טיפול בפרדניזון לדלקת מפרקים פסוריאטית בפרט. יש טיפולים אחרים. כהזרקה תוך מפרקית חד פעמית זה סביר. אחרת בעיני זו טעות ויש להמנע מכך.
שלום לכולם, אני מניח שכולנו באותו מצב אם אנחנו בפורום זה. יש לי שאלה...מנסיון הרב של האנשים פה... מה עוזר להעלמת המחלה או הנגעים?. האם מישהו טיפל בדרך מסויימת(לא מדבר על סטרואידים וכאלה) אלא טיפול..שינוי אורח חיים..מזון מסוים? תכשיר מסויים? משהו טבעי?.. כל דבר?.. האם יש פה מישהו בעל נסיון חיובי?. זאת אומרת שמשהו היה יעיל לגביו?. לאורך תקופה??? אשמח לתשובות של אנשים!!!
שלום ד"ר גלעד, הפסיריאזיס מלווה אותי רוב חיי, אני כל פעם מנסה תכשירים ומוצרים חדשים בתקווה שהפוראזיס יעלם ולא יחזור, למרות שאין סיכוי שזה יקרה. לאחרונה ראיתי מוצרים חדשים שכתוב כי הם עוזרים לפסיריאזיס, בין המוצרים יש סבון טבעי. השאלה שלי היא האם סבון טבעי אכן יכול לעזור למחלה? אלו המוצרים http://www.ama-lurra.com/Default.asp?PageId=2&FragmentId=48
אינני מכיר את המוצר. לגבי הטענה הכללית - סבון מפרק שומנים ולכן מייבש את העור. יובש הוא קרקע פוריה לפסוריאזיס ומחלות עור אחרות. אם לסבון זה יש תכונות מיוחדות בתחום הלחות ייתכן שהוא לא גורם לאפקט כזה אבל לגבי השפעות על מערכת החיסון - זה משהו שאני צריך לראות הוכחות לו ולא יכול להסתפק בטענות הכלליות המובאות באתר.
דוקטור שלום רב, אושר עבורי טיפול פוטותרפיה במסגרת ר"מ 2. נגעי הפסוריאזיס אצלי אינם מפושטים אך נמצאים באיזורים שונים בגוף. נשארו לי עוד 7 חודשי שירות ואינני מעוניין להמשיך לשרת ואף אחד לא יעביר אותי תפקיד כשנשאר לי כל כך מעט זמן - ישארו לי 5 חודשים עד לחזרה לתפקיד במידה ואעבור חודשיים של טיפולים. הרופא המטפל אמר שיכול להיות שיורידו לי את הפרופיל ל-24 או 21, השאלה היא האם זה רלוונטי כשהטיפול יעלים לי את הנגעים? אני לא מחפש לברוח או להתחמק. בצעתי את השירות והתפקיד שלי בצורה יוצאת מן הכלל במשך שנתיים וחצי, כשמתוכן סבלתי חצי שנה של 70% כיסוי ו"פינג-פונג" מהבסיס לבית החולים. הפסוריאזיס החל בזמן צבא והחמיר מאוד לאחרונה עקב לחצים מהמפקדים.
אני מניח שאפשר לבקש וע"ר ושחרור מוקדם על סמך המחלה והטיפול - זה בהכרח יהיה כרוך בהורדת פרופיל ל- 21 (24 מקנה דח"ש לחצי שנה ואז צריך לחזור להשלים את השירות). יש כאן שיקולים נוספים שהצבא עלול לקחת כגון ששחרור שלך בשל מחלה עלול להשליך על תביעה עתידית נגד משרד הבטחון ולכן ייתכן שיידחו את הבקשה שלך.
לפני כשנה וחצי התחיל לי יובש במרפק אחד, נגעים אדומים עם קליפה לבנה, רופא אבחן פסוריאזיס מכיוון שלא עבר, מרחתי משחת דרמובט כשבוע, הכל עבר וחזר אחרי שבועיים בערך לאותו מצב, האם זה פסוריאזיס וודאי? מה ניתן לעשות חוץ מהמשחות הללו? ( מזכירה שהמצב קל יחסית ורק במרפק אחד).
אינני יכול לאבחן על סמך תיאור מה המחלה למרות שהאבחנה נשמעת סבירה. אם אכן מדובר בפסוריאזיס - דרמובט עוזרת במקרים אלה לטווח מוגבל והופכת את הנגעים לעמידים יותר. ממליץ להשתמש בתכשירי לחות בכמות רבה (עדיף עם חסימה עם ניילון נצמד) ואפשר גם דייבובט פעם ביום עד שהתופעה נעלמת ואח"כ כטיפול מתחזק בתדירות מינימאלית שמונעת חזרה.
עשיתי שטות ושמתי קרם להסרת שיער שגרם לנגעי הפסוריאזיס שלי להתחיל לדמם (רציתי להוריד שיער לפני התחלת הטיפול) אני מתחילה טיפול UVBNB ביום ראשון, האם לדחות? הפסוראזיס הפך למעין פצעים מדממים של ממש, כמו כוויה כימית... במה אפשר לטפל בזה עד אז? האם אאלץ לדחות את תחילת ההקרנות?
אין מניעה לטפל גם על נגעים מדממים. בינתיים ממליץ למרוח קרם לחות.
דוקטור שלום רב.אני במהלך טיפולי פוטותרפיה לפסוריאזיס טיפתית .ההקרנות גם העלימו לחלוטין סימני סבוריאה בפנים שמהם אני סובל כבר עשרים שנה.רציתי לשאול האם בעתיד כאשר הסבוריאה תחזור בפנים יהיה ניתן לבקש מרופא העור שלי שיפנה אותי לכמה טיפולי פוטו רק באזור הפנים? אילו הייתי יודע שזהו הפתרון לא הייתי מוציא כל כך הרבה כספים על משחות וקרמים כל חיי.תודה.אורן.
חשוב לזכור שפוטותרפיה מזקינה את העור ולכן רצוי לא להגזים בשימוש בה - במיוחד לפנים. שימוש מפעם לפעם אפשרי ויש גם תכשירים מצויינים שמרגיעים את המצב (אלידל/פרוטופיק) ומאפשרים שליטה כמעט מלאה.
כבן 60.כתמים במרפק הולכים וגדלים, כבר כמה שנים. מצורף .משתמש בסיליקרן (סיליציל 3%) ודייבונקס. ללא חבישה, אבל זה עוזר רק לכמה שעות בלבד ונמאס. מה אתם מציעים? חושש ממשחות עם סטרואידים וזה גם לא משפר רציני... תמונה: http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_3/32029341.JPG
מה שמה של משחת סיליציל 10% למשל( כללית
משחת ח' סליצילית בריכוז של 10% לא קיימת כתכשיר מסרחי כיום בשוק. אפשר לבקש מרוקח להכין כזו. לחילופין ויעיל לא פחות ואף יותר הן משחות המכילות אוראה ברכיזוים של 30 ו- 50% - תכשירים מסחריים כאלה קיימים מתוצרת ד"ר פישר מסדרת יו לקטין או מתוצרת צרפתית בשם XERIAL. כולן אגב אינן קיימות במגוון התרופות של קופות החולים ויש לרכשן באופן פרטי.
איכות התמונה מזעזעת. אי אפשר לומר דבר על סמך זה. אפשר לנסות טיפול פוטותרפי מקומי עוצמתי ב- IPL או לייזר.
או שיש יותר זול?!
מחפשת שופף/ה לים המלח בתחילת יולי להיתחל בימים [email protected]
היי אם את יכולה צרי איתי קשר בפון 0522548745
שלום ד"ר, בדיקה ביופסיה אחת אבחנה minimal superficial perivascular dermatitis וגם few intraepithelial scattered lymphocytes. בדיקה שנה לאחר מכן אבחנה spongiotic dermatitis. בנוסף קיים IgE גבוה בהרבה מהנורמה, אלרגיות שונות ונגעי עור ללא גרד. מה פירוש הממצאים הפתולוגיים? האם האבחנות מתאימות ל parapsoriasis/Early MF בגלל שאין גרד או ל atopic dermatitis בגלל ה IgE הגבוה והאלרגיות?
הממצאים בביופסיות אינם מספיקים לקביעת אבחנה של MF. פראפסוריאזיס אפשרית וגם דרמטיטיס אטופית שיכולה במקרים נדירים ויוצאי דופן לא לגרד...
שלום, קראתי במספר מאמרים שמחלות עור יכולות לגרום להזעת יתר כללית במשך היום. האם מדובר במחלות דלקתיות כמו אטופיק דרמטיטיס/פסוריאזיס ו/או מחלות ממאירות כמו מיקוזיס פונגוידס/פאראפסוריאזיס שמתנהגות כמו דלקות עור? אילו עוד מחלות עור יכולות לגרום להזעת יתר? האם טיפול במחלת העור אמור לפתור את הזעת היתר או מכיוון שהמחלה כרונית ההזעה תימשך?
הזעת יתר קשורה לרוב למחלות ממאירות של המערכת הלימפתית אך לא דרמטיטיס אטופית, פסוראיזיס או מיקוזיס פונגואידס או פראפסוריאזיס, מכאן גם שהטיפול אינו קשור להזעת היתר שפועלת עקב הפרעה במנגנון מערכת העצבים האוטונומית ואינה קשורה למחלות העור.
שלום ד"ר, קראתי את המאמר ונותרו מספר שאלות שלא ניתן עליהן מענה במאמר. האם שימוש באלידל/פרוטופיק יכול להיות אפקטיבי, אם טיפול פוטותרפי עזר רק בחלק מהנגעים? מי משתי המשחות (אלידל/פרוטופיק) אפקטיבית יותר בנגעים שקשים יותר לטיפול? האם כדאי לנסות את הפרוטופיק אם אלידל לא יעזור (או להיפך), או שמכיוון ששתיהן כוללות חומרים מאותה משפחה, גם המשחה השנייה לא תהיה אפקטיבית? כתבת שפרוטופיק פחות מתאים לשטחים נרחבים. מהי הסיבה? עם זאת, האם אפשר להשתמש בפרוטופיק באזורים מפושטים?
אין קשר בין תגובה לטיפול פוטותרפי לתגובה לפרוטופיק או אלידל. המנגנון שונה לחלוטין וכל אחד מהם יכול להיות פעיל או לא בלי קשר לשני. ההגדרה נגעים קשים יותר לטיפול היא הגדרה חסרת משמעות. נגע יכול להיות קשה כי הוא נרחב, עבה, עמיד, מגרד כל אחד מהם, כל צירוף ביניהם וכולם ביחד וגם גורמים נוספים. בקיצור קשקוש. בעיקרון אלידל ופרוטופיק יעילות יותר לנגעים באזורי עור עדין כגון פנים, אזניים, מפשעה, בתי שחי. אפשר לנסות להחליף ביניהן אם אחת לא מצליחה וזה יכול לעבוד. כמו שכתבתי - אלידל היא בבסיס קרם ולכן נמרחת יותר בקלות ומתאימה למריחה על שטחים נרחבים יותר אבל החדירה של החומר הפעיל בקרם היא לרוב פחות טובה מחדירה של חומר המגיע במשחה. פרוטופיק היא משחה שהיא יותר שומנית וצמיגה ולכן חודרת יותר טוב, אך קשה יותר למריחה, בוודאי על שטחים נרחבים.
שלום גלעד. אני כבן שלושים וחמש, סובל מנגעים רבים, בעיקר בגב וחזה ובקרקפת. המליצו לי על אשפוז בהדסה. אשמח לדעת כמה זמן יכול להימשך אשפוז כזה, בהנחה שאני הולך על אשפוז מלא ולא אשפוז יום. תודה רבה
להערכתי מינימום שבועיים ובתלות בקצב התגובה - עד 4 שב'.
שלום אני ילדה בת 16 ויש לאורך הבטן , הגב , החזה ועל השדיים פטריות עגולות אדומות שמחוסות בקשקשת כזו. יש לי את זה הרבה זמן וזה לא מגרד רק מפריע מבחינה אסטטית. קראתי על פסוריאזיס והתיאור נשמע מתאים בחלק של הנגעים האדומים , העור השומני והקשקושים המרובים בקרקפת,(אם אני מגרדת את הראש יש לי המון גופיפים לבנים צהובים כאלה) אך אין לי את הפטריות במפרקים ובכמות שנראת בתמונות.... אני מבולבלת, איך לקוראים למה שיש לי?
לי היקרה לפי התאור זה יכול להיות פסוריאזיס אבל גם דברים אחרים. לא צריך לנחש וחבל על הזמן גשי לרופא עור שיאבחן ממה את סובלת.
יקירתי, או שתפני לבדיקה אצל רופא עור או שתעלי תמונה לאחג מאתרי שיתוף התמונות ותתני לנו כאן לינק ואז אוכל לנסות לאבחן על סמך התמונה.
