פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
שלום ד"ר, עברתי החודש היסטרוסקופיה להסרת פוליפ בגודל של כ2 ס"מ. נאמר לי על ידי הרופא כי ניתן לקיים יחסי מין ברגע שאין יותר דימום. האם בחודש כזה יש סיכוי להריון או שהרירית פצועה מהפעולה ואין סיכוי להשתרשות עובר? תודה לך על המענה
שלום רב, אם יש לך נטייה להמר - אל תזהרו. אני הייתי ממליץ להמתין חודש לפני נסיונות התעברות. בהצלחה.
שלום רב, ניסיתי להיכנס להיריון כמעט שנה פלוס, ולאחר שהצלחתי לצערי הרב, בשבוע 7.1 בבדיקת אולטרסאונד שגרתית הרופאה הודיעה לי שההיריון לא מתפתח. ואין דופק. ביום חמישי הקרוב , יש לי תור באשפוז יום כירורגי על מנת לקבל מנת ציטוטק. מחר כביכול אהיה שבוע 8. א. מה הסיכוי שהכל יצא עי הכדור? ולא אצטרך להגיע לשאיבה? ב. האם הדימום המסיבי שהולך להיות לי, מסוכן? ג. האם זה נכון שאחרי הפלה שכזאת, אצליח להיקלט מהר? כי הגוף הורמונאלי מאוד? והרחם סוג של מוכן? תודה מראש
שלום לילי, סבירות גדולה מאד שהתהליך יעבור בשלום ובקלות ללא ארועים חריגים ותוכלי להרות בעתיד הקרוב. בהצלחה ורפואה שלמה
שלום דר, אשמח לדעת מה מבין החלופות לצילום רחם יותר יעלות הסונו הידרו או הבדיקה עם הקצף exam ?עבור בדיקת מעבר בחצוצרות. או שמה עדיף צילום רחם רגיל בהרדמה? תודה
שלום שירה, הבדיקה המדויקת ביותר היא צילום רחם. למה בהרדמה? שתי הבדיקות האחרות הן אלטרנטיבות טובות אולם רמת דיוקן פחותה. רפואה שלמה
היי דוקטור יש לי חוט כזה בפות והוא יוצא לי כל הזמן ומסתיים בצורת כזאת לב וזה קצת בלחץ אתה יכולה להגיד לי מה זה אני לא בתולה
שלום רב, התיאור הציורי שלך אינו מסייע לאבחן את מצבך. עלייך לפנות לבדיקת רופא. רפואה שלמה.
היי דוקטור יש לי חוט כזה בפות והוא יוצא לי כל הזמן ומסתיים בצורת כזאת לב וזה קצת בלחץ אתה יכולה להגיד לי מה זה אני לא בתולה
חוט מוזר שמסתיים בצורת לב וזה רצת מלחיץ אותי מקווה שתעזור לי שלחתי לך תמונה
לפני 8 ימים התחלתי שימוש בהתקן מירנה לראשונה. ביממה הראשונה היו מעט כאבים כמו כאבי מחזור שדעכו ונעלמו. היום התחילו כאבים מחדש בבטן תחתונה. רגישות במאמץ וגם במגע. האם קשור להתקן? האם יכולה להחות בעיה עם ההתקן? תודה
שלום רב, מיחושים לאחר החדרת התקן תוך רחמי הם תלונה מוכרת. עם זאת חשוב לשים לב האם אין החמרה ואם אין חום. במקרים אלה כדאי לחזור לרופא שביצע את הפעולה. רפואה שלמה.
שלום ד"ר, ילדתי ילדה בניתוח קיסרי לפני כ4 שנים. התחלתי לפני שנה ניסיונות להרות, חוויתי הפלה בשבוע 9 ע"י גרידה בגלל חוסר דופק. מאז ניסיתי להיכנס להריון עוד חצי שנה ללא הצלחה. עברתי בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית וגילו שיש לי מחיצה ברחם של 50%. לפני כחודש וחצי,ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית להסרתה בהצלחה (ביצעתי בדיקת היסטרו אבחנתית חודש לאחר הניתוח). כעת מנסה להרות שוב, מזה חודש. האם לדעתך עליי לבצע צילום רחם? חוששת שמה יש לי חסימה בחצוצרות ולא היה ניתן לראות בהיסטרו. או להמתין בסבלנות? תודה רבה
שלום מדלן, הייתי ממליץ להמתין 3-4 חודשים לאחר ההיסטרוסקופיה לפני נקיטת צעדים נוספים. בהצלחה.
לפני שלושה חודשים עברתי היסטרוקפיה ניתוחית להוצאת מיומה מהרחם , ומאז המחזור שלי אמנם סדיר כמו שהיה אך מספר ימי המחזור התקצרו מ4-5 ימים, המחזור נהיה יום וחצי , האם זה מעיד על בעיה כלשהי? אולי הדבקיות ברחם נהיו לי כתוצאה מההיסטרוקפיה ולכן המחזור רק יום וחצי? אציין שאני בת 43 ללא לידות ...
שלום רב, לשאלתך - הדבקויות ברחם יכולות להתבטא באופן שאת מתארת אולם זאת אינה האפשרות היחידה. בכל מקרה הייתי ממליץ לחזור לרופא המנתח ולהציג את התופעה. רפואה שלמה.
שלום רב אפשר בבקשה הסבר במילים פשוטות על צילום רחם? מהי בדיוק עושים במהלך הבדיקה? כיצד הדיו שמזריקים מופרש החוצה? האם הדיו "מנקה" את הרחם? תודה
שלום אלה, צילום רחם נועד להדגים את חלל הרחם ופתיחות החצוצרות באמצעות חומר ניגוד המכיל יוד. ממלאים את חלל הרחם בנוזל באמצעות צינורית. היוד לא מנקה כלום. הזרקת הנוזל בלחץ עשויה לפתוח חסימות מינוריות. היוד מפונה דרך מערכת השתן די במהירות.
שלום דר האם יש סיכוי אפילו קטן ביותר שזרע ישאר ברחם/צוואר רחם/ נרתיק אחרי ווסת? התשובה לא- מהסיבה הפשוטה שזרע לא יכול לשרוד בתנאים של פירוק הרירית?? תודה
שלום רב הממצא של אולטרסאונד הוא מבנה אקוגני מתאים לפוליפ בגודל 7.2*10 ממ עם שינויים ציסטיים בתוכו. לא הודגמה זרימה בחלל . אני בת 67 ולפני חצי שנה אותה בדיקה הגודל היה 9 ממ. מה מומלץ ? כריתה או לא לגעת ?
דר שלום רב, בת 68. עם כאבי בטן חודשיים לערך בבטן תחתונה ובכל הבטן שמעיר אותי גם בלילה.. עשיתי u.s. בטן שיצא תקין, עשיתי U.s וגינאלי שהיה כתוב: רחם /דוגלס גודל הרחם(מ"מ)38x21x24 רקמת רחם תקין. רירית הרחם: בעובי 2 ס"מ תיאור הרירית סדירה חלל רחם עם נוזל בכמות מועטה בגודל 6.3(מ"מ דוגלס ללא נזל שחלה ימנית בגןדל 16x23 (מ"מ) ממצא 1: בתוכה ניצפה נוזל ציסטי צלול, עם גבולות סדירים בגודל (מ"מ) 14x17 שחלה שמאלית בגודל (מ"מ) 8x17 מבנה וגודל תקינים.,,,,,,לפתע היום התחיל לי דימום חלש. הכנסתי מגבון וראיתי דם/חום כזה עדיין עם כאבי בטן. זה מעיד על סרטן רחם או בצוואר הרחם? אנא תשובתך תודה רבה אני די בהלם
שבוע טוב, כל דימום בגילך צריך להבדק ביסודיות. ביצוע בדיקת פיפל (דגימת רירית הרחם המרפאה) או היסטרוסקופיה (הסתכלות לתוך הרחם) יכולות לקדם מאד את האבחנה. רפואה שלמה.
בבדעקה אחרונה במרפאת נשים בדיקת אולטרסאונד גילתה דוקטור בצר קירות מעובה 8 מ מ הפנתה אותי לאסותא אשדוד החודש להסטרטסקופיהאני בת 59 כרגע פעם ראשונה גיליתי עקבות של דם האם זה אומר מצב חמור? אציין שבקהילה דוקטור בצר לכ הצליחה לקחת לי קדימה מרירית הריחם מפאת⁵ רגישות לבדיקה
שלום רב, רירית רחם מעובה מצדיקה דגימה. קורה לעיתים שדגימת הרירית אינה מתאפשרת במרפאה. במקרה זה יש לבצע היסטרוסקופיה (האפשרות העדיפה) אבחנתית או להמשיך מעקב. באיה מדיקל מתמחים בביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית/טיפולית. לקביעת פגישה 037646930. רפואה שלמה
בדיקת דם להריון 29 יום אחרי המגע תיתן תשובה חיובית? ומה בקשר לבדיקת שתן גם היא אמינה אחרי 29 יום?
שלום, אימי בת 89 סובלת מצניחה רצינית של הרחם, אשר מפריעה לה למהלך התקין בחיי היום יום. האם בגיל זה ניתן לטפל בזה או אפילו לכרות, באחת השיטות המקובלות? רצוי כמובן ללא הרדמה כללית. במה הדבר כרוך? בתודה
מירית שלום, גיל אינו מגבלה לטיפול כלשהו. מצבה הבריאותי הוא הקובע. אין שום סיבה בעידן הנוכחי שאדם יסבול מגבלה ולא ניתן יהיה להציע טיפול. יש מגוון טיפולים שמרניים וניתוחיים. אם את מעונינת תוכלי לקבוע פגישה במרכז איה מדיקל 037645930
אשמח להתייעצות . אני בת 29 אמא לשולשה ילדים ואחרי 7 הריונות עם הפלות טבעיות והריון מחוץ לרחם בן הילדים ההפלה האחרונה שהייתה לי היא היא הייתה שק ללא עובר אני כבר כמה שנים מתלוננת על כאבים ברחם כאילו מישהו בא ונתן לי אגרוף כאבים שמקפלים כאבי גב תחתון כמו שריר תפוס כאבים בזמן קיום יחסי מין בביוץ ובמחזור הבטן מתנפחת כאילו אני בהריון הרופאים חושדים שזה אנדו באולטרסאונד האחרון התכנאית אמרה שהחצוצרות נורה קרובות לרחם מצרפת את חומר המדידות חייבת לציין שהייתי ביום הראשון של הווסת רחם אורך 45 עובי 38 רוחב 42 רירית הרחם 9 מ מ שחלה ימנית אורך 34 מ מ רוחב 22 מ מ שחלה שמאלית אורך 33 מ מ רוחב 16 מ מ דוכלס ללא נוזל תודה מראש על המענה
שלום רב, תוצאות האולטראסאונד לא מקדמות את האבחנה. בשל משך התלונות הארוך נראה לי שלא יהיה מנוס מלפרוסקופיה. אם את מעונינת בהרחבת הדיון על כך את מוזמנת לקבוע תור באיה מדיקל 037646930. רפואה שלמה.
שלום ד״ר חודשיים אחרי ניתוח קיסרי 2 בבדיקה נמצאה מגרעת גדולה ברחם.. האם יש אפשרות שהיא תיסגר במשך הזמן?
שלום רב, חודשיים אחרי ניתוח קיסרי הם זמן מוקדם מדי להערכת מגרעת. כדאי לחזור על הבדיקה בחלוף 6 חודשים. רפואה שלמה.
שלום, אני לוקחת פרימולוט נור כבר מלא זמן ולא מקבלת מחזור, המטרה הייתה להמשיך ולא לקבל מחזור בכלל (לכן התחלתי לקחת ברציפות), אך נראה שהכדור מאבד מיעילותו בגלל שכן קיבלתי דימום לפני כמה ימים ובמקום כדור אחד- שתיים לקחתי ארבע כדורים כדי להפסיק את הדימום. רציתי לשאול אם יש טעם לנסות את הכדורים פרוברה (שעושים אותו דבר כמו פרימולוט) או שגם הם יאבדו מיעילותם עם הזמן? והאם באמת אפשר לקחת אותם לאורך זמן, כי אני לא רוצה לקבל מחזור? או שכדאי בכלל לעבור לגלולות ולדלג על המחזור? ואם אחליט לעבור לגלולות האם עלי קודם להפסיק לקחת פרימולוט ולחכות למחזור, ואז להתחיל לקחת? תודה.
שלום רב, שתי התרופות שייכות לקבוצה ההורמונלית פרוגסטרון. דימום תחת טיפול ממושך בתרופות אלה הוא תופעה ידועה ואינה מצביעה על ירידת יעילות הטיפול. חידוש הטיפול לאחר הפסקה בת חודש יכול לפתור את התופעה. רפואה שלמה.
דר' שלום ותודה רבה מראש, אתמול הייתי אצל רופא נשים אחרי שנים לבדיקת רחם ושחלות. אמר לי שעושה רק u.s לנשים בהריון אבל בדק אותי ידנית,( האמת שרציתי אולטראסאונד) בדק ידנית ואמר שהכל בסדר ושאלך למכון לעשות אולטראסאונד. הבדיקה לא כאבה אבל אחרי הבדיקה כשעתיים התחילו לי כאבים בבטן היכן שממוקמת השחלות. שאלתי אותו לגבי הבדיקה אמר שהוא נוגע בשחלות עם האצבע/חד לראות שהכל בסדר. השאלה שלי למה פתאם יש לי כאבים כי נגע בשחלה? האם מנגיעה בשחלה אפשר לעורר משהו או בטעות עשות נזק לשחלה כי כואב לי מאד רק בצד ימין? האם בדיקה ידנית מספיקה לדעת שהכל בסדר או שחייב גם אולטראסאונד.? בנוסף אני כן אעשה u.s אבל השאלה שלי האם בדיקה ידנית משקפת משהו בעידן ה U.s ונותנת מידע נוסף? בבדיקה ידנית הוא נוגע בשחלות וברחם עם היד/האצבעות קיים איזה שהוא סיכון או נזק לשחלה או הרחם כשהוא ממשש אותו או קרה בעבר נזק ממישוש ביד? כי אחרי הבדיקה עד עכשיו כואב לי יותר. תודה רבה לך, ליאן.
שלום רב, בדיקת אולטרסאונד היא תמיד בדיקה משלימה לבדיקת רופא. לא נגרם לך שום נזק מבדיקת הרופא. רפואה שלמה.
שלום אני בת 30 .ברקע אנדומטריוזיס. לאחרונה אובחנתי ברקטוצלה בדרגה בינונית ובנוסף בהתפשלות אנרקוטלית. הופנתי קודם לפיזיוטרפיה ביופידבק. שלא מועילה כלל . כרגע אני סובלת מהתופעה הזו מאד.לא יכולה ללא להעזר באמצעות האצבע. האם מצב כזה ניתן לנתח ולא להמתין עד לסיום הילודה ? (ברקע 2 לידות האחרונה קיסרי חירום חתך טי. והרבה מאד הפלות ) .
שלום טלי, בודאי (!) שאפשר לנתח לפני סיום תכנית הפריון. הדיקלום של הרופאים הוא לידה עלולה להרוס את תוצאות הניתוח. במקרה שלך יש 2 ילדים ואולי את מסתפקת בזה ובכל מקרה לפי ההיסטוריה שלך תאלצי לעבור ניתוח קיסרי בלידה הבאה. אם תהיי מעוניינת ביעוץ את מוזמנת להתקשר לאיה מדיקל 037646930. רפואה שלמה.
שלום ד"ר לקסמן. כן לצערי אני יודעת שאצטרך לידה בקיסרי בפעם הבאה... שאלתי...האם הטיפול בשתי האבחות. רקטוצלה והתפשלות אנרקוטלית...אפשר לפתור בניתוח אחד ? בלפרסקופיה?? ואיזה תחום ? גניקולוגיה. או גסטרו. אני מאד מבולבלת.
שמעתי שלפני בדיקה רקטלית של מישוש, צריך ליטול משלשלים או לבצע חוקן מספר שעות לפני הבדיקה. אם הגעתי לרופא גיניקולוג, ולאור התלונות או הבעיה הוא מבקש לערוך בדיקה רקטלית, האם הוא רשאי לבצע את זה באופן מידי "ספונטני" יחסית בלי חוקן או משלשל, או שהוא חייב לקבוע תור מראש או בנפרד כדי לבצע את הבדיקה?
שלום לאנונימית, כל מה שצריך לבדיקה רקטלית זה כפפה (לתועלת הרופא) ומעט חומר סיכה כמו וזלין (לתועלת המטופל). בהצלחה.
תודה, אבל האם הבדיקה יכולה להיכשל אם ישנה עצירות או יציאה דחופה?
יש לי שרירן בגודל 5 סמ. האם שיטת הניתוח הקלאסי כלומר פתיחת בטן עדיפה על לפראסקופיה? האם לאחר לפראסקופיה ניתן להכנס להריון?
שלום רווית, שיטת הניתוח הסטנדרטית כיום להסרת שרירן היא בלפרוסקופיה. במקרים חריגים כמו מספר גדול של שרירנים, מיקום מורכב שאינו מאפשר הגעה בטוחה לשרירן, הדבקויות מרובות באגן או ניתוח חוזר להרחקת שרירן יש צורך בפתיחת בטן. אם את מעונינת, באיה מדיקל נסיון רב בטיפול בשרירני הרחם ותוכלי לקבל יעוץ הולם ובחירת הניתוח המתאים למצבך. 037646930. רפואה שלמה.
בצילום סי טי גב תחתון נכתב לי כי נראה רחם מוגדל למדי. האם שינויים פיזיולוגיים ? האם יכול להיות קשר לעובדה שאני שנה אחרי לידה ? איזה בדיקה עלי לעשות? האם יש לי סיבה לדאוג? תודה מראש .
שלום מיטל, המונח ״למדי״ הוא בעייתי למדי...אינו משקף דבר. כדי לעמוד על משמעות הממצאים יש להבדק על ידי רופא נשים. רפואה שלמה.
שלום, הלכתי למומחה בנושא ונאמר לי שאם אני רוצה עוד ילדים, לא עושים ניתוח לתיקון הצניחה בשום פנים ואופן ומתמקדים בפיזוטרפיה. עוד נאמר לי שאין מניעה לקיים יחסי מין ןלהיכנס להריון. כיצד הדבר אפשרי אם הכל נמצא למטה בתוך הנרתיק? והאם באמת לא עושים ניתוח לתיקון הצניחה אם אני רוצה עוד ילדים? אודה לתשובות
לירון שלום, ככלל זאת הגישה המקובלת בקהיליה הרפואית אם כי יש יוצאים מן הכלל. כדי לתת מענה ראוי יותר צריך לבדוק אותך. אם את מעונינת תקבעי פגישה באיה מדיקל 037646930. רפואה שלמה.
לפי מיטב הבנתי רמות של אסטרוגן גבוה גורמות למיומות ברחם , ושאלתי היא האם אפשר לבדוק אם יש רמת אסטרוגן גבוה בגוף? ובאיזה שיטה מטפלים בזה ? האם יש,תרופה שהיא לא הורמונלית להורדת אסטרוגן ?
שלום איילה, הבדיקה היא בדיקת דם לרמת אסטרדיול. אין תרופה לא הורמונלית להפחתת רמת אסטרוגן. רפואה שלמה.
עברתי היסטרוקופיה להוצאת שרירן מהרחם ורציתי לשאול איך יבדקו אותי אם הכל בסדר אחרי הניתוח כי אני מכווצת ואי אפשר לבדוק אותי גניקולוגית יש לי וגינימוס , אז במצב כזה איך בודקים שהרחם לא ניזוק מהניתוח ?
שלום דפנה, כל בדיקה היא שת״פ בין הרופא והמטופלת. אם יהיה צורך בבדיקה גם את וגם הרופא תעשו ויתור מסוים לממשהאת הבדיקה. בדיקת אולטראסאונד יכולה לסייע. רפואההשלמה.
שלום רב, אשמח להסבר על תוצאות MRI המצורפות של האגן תודה מראש תמר.
אני לא מצליחה להעלות את הקובץ. יש מייל שניתן לשלוח אליו?
שלום דר, מחזור סדיר 28-34. זיהיתי ביוץ ביום שלישי - שישי ( היו הפרשות וכאבים בין הימים האלה) וביום 19 לווסת- לחץ מטורף בבטן תחתונה , תחושת כבדות. הייתי היום בבדיקת רופאה , בבדיקת הסונר נראה כי רירית הרחם שלי מאוד עבה. האם זה מעיד על מחזור או יכול להיות גם היריון? ב. האם אחרי מחזור קיימת האפשרות שישאר זרע ברחם או נרתיק? תודה ושבוע טוב
למה אחרי הוצאת שרירן מהרחם צריך לעשות היסטרוקופיה אבחנתית רק אחרי שלושה חודשים ולא לפני? כי הרחם עדיין פצוע מהפעולה ?
שלום רב בהיסטורסקופיה אבחנתית התגלתה רירית רחם היפרמית ומחיצה אורכית.אני בת 53+3. מה משמעות הממצא? מסוכן?האם יש צורך להיסטורסקופיה ניתוחית? איך נוצרה מחיצה בגילי שלא נצפתה בבדיקות הדמייה קודמות? אשמח לדעת
שרית שלום, אל דאגה. אם ממצא ה״מחיצה״ אינו כרוך בתסמינים כלשהם (דימום חריג בדר״כ) אין צורך לבצע דבר. מקווה שנלקחה ביופסיה כלשהי. רפואה שלמה.
שלום רב בת 37, התחלתי לקחת גלולות פעם ראשונהלפני שנתיים (לדעתי עשיתי את טעות חיי) הפסקתי לקחת לפני חצי שנה ומאז המחזור החודשי השתבש לי. הייתי מקבלת מחזור סדיר כמו שעון לפני הגלולות ובזמן הגלולות ומאז שהפסקתי את הגלולות המחזור היה מאחר במספר ימים... ונכון לעכשיו הפעם האחרונה שקיבלתי מחזור היה ב 26.9.2019 זאת אומרת שאני באיחור של כמעט חודש. מה שמעולם לא קרה לי, ואני בטוח לא בהריון. אני ממש מודאגת. עשיתי פעמיים פרופיל הורמונלי (לפני שהמחזור התחיל להשתבש) והן יצאו לא תקינות ב - 30.7.2019 (ביום החמישי למחזור) והתוצאות היו לא תקינות : TSH – 0.99 פרולקטין – 111 LH – 22.4 Fsh – 38.9 E2 – קטן מ-100 פרוגסטרון – קטן מ -0.8 לכן הומלץ לי לערוך פרופיל הורמונלי נוסף וביצעתי אותו ב 1.9.2019 (ביום השלישי למחזור) התוצאות הן: משיטוט באינטרנט הבנתי שגם הבדיקות האלה לא תקינות LH – 11.4 FSH – 17.5 E2 – 135 פרוגסטרון – 1.2 כמו שאמרתי ב 26.9.2019 זאת הייתה הפעם האחרונה שקיבלתי מחזור. ויש לי תור לגניקולוג רק ב 25.12.2019. אני מאוד מודאגת... האם יכול להיות שאני לא אוכל להביא ילדים? האם יכול להיות שזה קשור באמת לגלולות שהתחלתי לקחת בגיל מאוחר?
שלום נעמה, לגלולות שנטלת אין קשר ברור וידוע למה שעובר עלייך. בגיל 37 זה לא הזמן לשאול אם תוכלי ללדת בעתיד כי ״העתיד כבר כאן״ - זה הזמן שלך. ברור שכל עיכוב מפחית את הסיכוי להריון ספונטני. פני לרופא שלך ליעוץ. רפואה שלמה.
שלום רב אני שבעה וחצי חודשים לאחר לידה. אמנם עדיין מניקה, אך מדובר בהנקה מעטה מאוד כרגע (יונק רק במהלך השינה וגם זה פעם פעמיים ביממה) מזה כבר חודש. עדיין לא קיבלתי וסת ומרגיש גם שאין שום זכר להגעתו. עד איזה שלב זה תקין? האם מומלץ ללכת לרופא לבדוק ? לציין שברקע יש לי רק שחלה אחת פונקציונלית (שחלה מימין הוסרה בינקות בגלל ציסטה גדולה שהיתה) יתכן ואזלו לי הביציות? :( תודה רבה!
שלום רב, באופן הכי פרקטי ניתן לומר - מה זה משנה כרגע? את מניקה והמצב אינו גורם לך הפרעות או מועקות, אז מה הלחץ? בדר"כ הוסת חוזרת תוך כדי הנקה אולם המצב יכול להמשך כל עוד את מניקה. אם הנושא אכן מציק - הפסיקי הנקה ועקבי כחודשיים לאחר מכן. כמובן שבדיקה אצל רופא היא תמיד מומלצת. רפואה שלמה
לפני מספר שנים לידת ואקום קשה וארוכה שברדרה את מצב רצפת האגן שלי. תרגול פיזיותרפיה הועיל מאד לדליםות השתן, אך כעת אני בהריון מתקדם וכלטן אינו מועיל. דליפות שתן במאמץ וגם לעיתים סתם כך טםשטוםים. הרופא אבחן צניחה של השלפוחית ושתי דפנות הנרתיק אל פתח הנרתיק. פיזיותרפיה אינה מועילה, אני מניחה בכל הלחץ והכובד של הרחם. האם לידה ואגינחית תחמיר את המצב והאיברמם יצאו ממש החוצה? מה עושים כדי למזער את הנזק במהלך ההריון ואחרי הלידה, כי הבנתי שרק 6-7 שבועות לאחר לידה אפשר לטפל. אני מאד חוששת מהנזק שעלולה לגרום גם הלידה עצמה. אשמח להבין מציאותית מה צפוי לי לאחר הלידה וכן האם איברים שצונחים יכולים לחזור למקומם באמצעות טיפולים לא ניתוחיים?
שלום מאיה, בשלב זה בו את נמצאת בהריון אין מקום לדיון רציני בנושא רפיון רצפת האגן. אני ממליץ על לידה וגינלית רגילה. איני חושש שהלידה הנוספת תחמיר את מצבך באופן משמעותי. לאחר הלידה יהיה מקום לשקול את הטיפול בהפרעה בהתאם לממצאים ולבדיקות נלוות. בהצלחה ורפואה שלמה.
אחרי היסטרוופיה ניתוחית להוצאת שרירן באיזה צורה בודקים שהרחם לא נפגע ? היסטרוקופיה אבחנתית ? אולטרסאונד ? ואחרי כמה זמן מביצוע הניתוח ניתן לבדוק ולראות שהרחם תקין ולא נפגע בהדבקויות כתומאה מהניתוח ?
שלום דנה, היסטרוסקופיה אבחנתית 3 חודשים אחרי הניתוח יכולה לתת את המענה הראוי. רפואה שלמה.
משוע כרבים בקליטוריס כאשר יש צניחת רחם
האם אורגזמות מרובות מעלות את האסטרוגן אצל נשים ? ויכולות לגרום בשל כך לסיכוי מוגבר לסרטן הרחם או לעיבוי רירית הרחם?
שלום, אני בת 57, צניחת רחם שטופל בניתוח כריתת רחם חצוצרות ושחלות והושם רשת כדי לשמור על שאר האיברים שלא יצנחו. הניתוח התקיים באמצע אוגוסט 2019. בשבוע האחרון אני סובלת מבריחת שתן בלתי נשלט במהלך הליכה. בזמן השירותים לא מתרוקנת בקצב רגיל ( איטי למדי). ניסיתי לעצור את השתן בשירותים וזה לא נשלט ואני משתינה בלא שליטה. חשוב לי לציין שהייתי בביקורת לאחר הניתוח והרופא קבע לאחר בדיקה שהניתוח נחל הצלחה ואין שום בעיה. כמו כן, הקפדתי לא להרים דברים כבדים מעל 5 קילו על פי ההנחיות שקיבלתי. אשמח להסבר האם זה קשור לניתוח לא מוצלח? למה אני סובלת מזה? האם זה אמור לחלוף לבד? קבעתי תור לפרופסור שניתח אותי אבל זה מאוד רחוק ואשמח אם תוכל לפרט לי בנתיים.
שלום רויטל, איני יכול לענות על שאלתך מבלי לראות את דוח הניתוח ו/או לבדוק אותך. האם היו תלונות דליפת שתן גם לפני הניתוח? האם בוצעה בדיקת אורודינמיקה לפני הניתוח? מה השם המדויק של הניתוח שבוצע כפי שמופיע בדוח הניתוח. אם תהיי מעונינת אשמח ליעץ לך באופן רציני יותר אם תרבעי תור לבדיקה אצלי במרפאת איה מדיקל 037646930. רפואה שלמה וסופ״ש משובח.
חודשיים וקצת אחרי לידה(5.8) בלידה הקודמת חוברתי לקטטר 3 שבועות בגלל אצירת שתן בלידה הזאת שבוע ומאז כבר חודשיים מתקשה לתת שתן בלי נשימות או לחיצות על הבטן התחתונה בלי שארית שתן(נבדקה 3 פעמים במיון) מטופלת אצל פיזיותרפיסטית שאיבחנה כיווץ יתר ובדיקור סיני בדיקה נוירולוגית ואורטופדית תקינה גם בדיקה גניקולוגית הלכתי לאורודינמיקה לפני שבועיים: שלפוחית היפוטונית- התכווצות ירודה כייוץ יצר של הספינטר השתנה דיספונקציונלית נמצאת במעקב אורוגניקולוגי תשובות ct עדין לא הגיעו הלידה הייתה עם אפידורל שהתנתק בפתיחה 7 ועבר לכלי דם שעה וחצי של לחיצות כי הראש היה כלי מעלה תורים למומחים אין לזמן הקרוב למרות שהתייעצתי לפני כשבועיים עם מומחה שאמר שזה יעבור באיזשהו שלב ועדין אני לא רואה את הסוף יש איזשהי דרך לטפל? סיכוי שלא יעבור?
שלום טליה, התופעה של תת-תפקוד השלפוחית לאחר לידה הוא מוכר ועלול להמשך מספר חודשים. עם זאת קשה להעריך באם התפקוד יחזור במלואו. צריך להמתין להתפתחויות. על מנת לספר תשובות משמעותיות יותר עלי להתרשם מבדיקתך. אם תרצי, ניתן לקבוע פגישה איתי במרפאת איה מדיקל 037646930. רפואה שלמה.
שלום אני בת 49 עם רחם שרירני היה לי דימום קל הכתמה פעם שניה בחודש לפני כשלושה חודשים ממצאי הפיפל היו: ME19 32456 endometrium PIPELLE BIOPSY: COMPLEX HYPERPLASIA FOCALLY WITH ATYPIA and in PART WITH polypoid features . Additional fragments show Proliferative endometrium הרופאים ממליצים על כריתת רחם שאלותי האם האטיפיה יכולה להעלם לבד כי, מאז הבדיקה עברו כשלושה חודשים, עם 2 מחזורים עם מעט דמם פעם בחודש. ובחודש השלישי היה מחזור עם דימום מלא כמו בדר"כ, כלומר כנראה התנקתה הרירית. האם יש בדיקה נוספת שאפשר לבצע. האם המצב מאפשר קבלת טיפול אחר, לפני החלטה על כריתה או שחייבים לכרות. במידה וכורתים האם חייבים לכרות שחלות, אימי חלתה בסרטן שד כמה פעמים ולפי בדיקה מלפני מעל עשור אינה נשאית BRCA או שנדרש יעוץ גנטי נוסף תודה מראש
שלום רב, המקרה שלך קצת מורכב.תשובתי מייצגת את דעתי האישית בלבד. האטיפיה מחייבת טיפול. רוב הרופאים ימליצו על כריתת רחם, ניתן גם לטפל בטיפול תרופתי (פרוגסטרון) למשך 3 חודשים. השרירנים מוסיפים נדבך תומך לכריתת הרחם אם כי כשלעצמם ניתן היה להמתין לכניסתך לגיל מעבר (בדר״כ תוך שנתיים) או לטפל שמרנית באמצעות התקן מירנה המשחרר פרוגסטרון ובעל ייתרונות גם בהתייחס לאטיפיה. לגבי סרטן השד המשפחתי ונושא השחלות - העובדה שאין BRCA אינה שוללת זאת בודאות. יש להצע בדיקת ריצוף גנטי כדי לשלול זאת באופן נחרץ. הבדיקה יקרה. הגישה האישית שלי היא להמנע מכריתת רחם לפי הנסיבות. ליעוץ נרחב יותר את יכולה לזמן איתי פגישה באיה מדיקל 037646930. רפואה שלמה
תודה מקרב לב
שלום רב וחג שמח אני יודעת שהמחזור החודשי הוא בעצם נשירה ופירוק של רירית הרחם שהתעבתה על מנת לקלוט עובר צעיר. א. האם אפשר להגיד שהווסת "מנקה" את הרחם וצוואר הרחם? ב.והאם ככל שהדימום מסיבי וחזק (זאת אומרת דימום מלא ולא רק כמה הפרשות) זה יכול להראות לנו שהגוף בריא יותר מבחינה נפשית ופיזית? ג. לאחר צילום רחם הדיו שמפזרים בחלל מופרש ויוצא בשתן? הוא גם סוג של מנקה את החלל? תודה מראש
מאי שלום ושנה טובה, א. ניתן לראות בוסת כתהליך של ״ניקוי״. ב. וסת רגילה נמשכת 2-7 ימים ואין היא מעידה על חוסנו של הגוף. עם זאת במצבי חולי מסוימים יכולה גם הוסת להשתנות. ג. החומר הוא יוד ולא דיו. הוא אינו מיועד לניקוי אולם ישנה אמירה מקובלת שחומר הניגוד עשוי ״לפתוח״ מעברים חסומים חלקית ולשפר את סיכויי ההתעברות לאחר צילום רחם. שנה טובה ופוריה.
מועמדת לכריתת רחם עם שרירן גדול שבוע 19 בפתיחת בטן. האם יש הבדל בהחלמה בחתך בטני שתופרים בתפרים פנימיים ללא נגיעה בשרירים. או חתך רגיל שתופרים עם סיכות. מה ההבדל ברמת הצלקת וזמן ההחלמה?והאם שיטה אחת טובה על השניה
שיר שלום, ראשית אומר שגישתי האישית מתנגדת לכריתת רחם ואם מדובא בשרירן יחיד או אפילו מספר שרירנים ההעדפה האישית שלי היא הסרה שמרנית של השרירנים. בכל גישה ניתוחית אין צורך בפגיעה בשרירי הבטן המוסטים לצדדים בעת הניתוח. למעט הבדלים אסטטיים אין הבדל ממשי בין שיטות תפירת דופן הבטן ובין מהלך הריפוי. לעומת זאת יש הבדל בין חתך רוחבי או חתך אורכי. אם תרצי את שירותינו תוכלי לקבוע תור ליעוץ במרכז איה מדיקל 037646930. אופאה שלמה ושנה טובה.
לאחר דיפו פרוברה במאי הופסקה הווסת לחודשיים לאחר מכן קיבלתי ווסת ולא מפסיק כבר חודשיים וחצי .עשיתי אולטרסאונד וגינלי נמצאה ציסטה על שחלה שמאל ושרירן ברחם .נלקחת בדיקה של רירית צוואר הרחם ממתינה לתשובה .יש לציין שהתופעות של הדיפו פרוברה עשו לי לא טוב .ואני בחורה מעשנת סיגריות לכן כדורים בהורמונים לעצירת הווסת לא מתאימים לי .מה ניתן לעשות כדי לעצור את הווסת .נוטלת בינתיים כדור ברזל כל יום .כדי לא להגיע למצב של אנמיה ?
שלום יסמין, דימום ״ויסתי״ הנמשך חודשיים וחצי אינו תקין. ניתן לעצרו זמנית באמצעות הקסאקפרון אולם יש להתקדם בבירור וטיפול בבעייה הגורמת לדימום. הגישה שלי היא ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית/טיפולית. אשמח להעניק לך שירות באיה מדיקל 037646930. שנה טוה ורפואה שלמה.
שלום אשמח לדעת כמה זמן לאחר לידה עדיין ץחת ההגדרה של תקופה לאחר לידה שבא הוסת לא סדירה ומשובשת? זא שנה לאחר לידה זה עדיין תחת ההגדרה של התקופה לאחר לידה? אולי רק חודש?
חן שלום, תקופת משכב הלידה נמשכת 6 שבועות. עם זאת, אי סדירות הוסת יכולה להמשך חודשים רבים - תלוי בהנקה, באופי הוסת לפני ההריון וכדומה. רפואה שלמה
שלום התחילו לי הפרשות חומות וכאבי בטן כמו של מחזור ואני הפסקתי גלולות ועבר שבועים מהמחזור הקודם מה זה יכול להיות ?
אני אמורה לעבור היסטרוקופיה ניתוחית להוצאת שרירן בעוד כחודש , לפני כמה ימים שברתי את עצם הזנב , האם יש אפשרות לעשות היסטרוקופיה ניתוחית כשעצם הזנב שבורה?
שלום. אני שואלת בגלל רשלנות שקרתה לנו. #האם במהלך צילום רחם אפשר להבחין בהיריון צעיר? #האם אישה שעברה צילום רחם ואחרי שבועיים קיבלה ווסת מסיבית. יש איזשהוא סיכוי שהיא בהיריון? תודה.
שלום רב, כל אדה שעוברת צילום רחם מוחתמת על טופס הסכמה לפעולה והצהרההשאינה בהריון. חתמת על טופס כזה? אם כן - הרשלנות היא שלך בלבד. בהצלחה
שלום רב. אני נמצאת בחול ומהמחזור האחרון התחלתי לקחת גלולות כדי לא לקבל ווסת בטיול. הרגשתי לא טוב יומיים אחרי התאריך שהייתי אמורה לקבל והחלטתי להפסיק את הגלולות ולקבל מחזור. במשל 4 ימים שאני עם דימום חלש מאוד, לא רגיל אחרי גלולות. יש מצב שזה לא מחזור? ורק עוד כמה ימים אקבל מחזור? בנוסף חודש שעבר לקחתי פרימולוט נור לדחיית מחזור ולאחר מכן המחזור אחריו היה מאוד קשה! דימום נוראי. יש מצב שזה השפיע על המחזור הנוכחי ולכן הוא חלש?
שלום שירי, טיפול בגלולות יכול להתבטא בהפחתת כמות הדם בוסת. חזרי למסלול חיים רגיל בלי התערבויות הורמונליות תכופות והכל כנראה יסתדר.
שלום רב, ביצעתי צילום רחם ב4.8 לפני שלושה שבועות שיצא תקין תודה לאל. קיבלתי מחזור בשישי בערב 23.8 , מאוד קשה, בשבת וגם היום סבלתי מכאבים עזים, והדימום מאוד חזק... בחודשים האחרונים לא היה לי ככה. האם זה בעקבות הצילום רחם ?מהסיבה "שהתעסקו" שם? האם זה טוב שהדימום כזה חזק אחרי צילום? מבחינת "השטיפה" ופתיחת המעברים כמו שהדיו בצילום עשה. תודה וערב נעים..
ספיר שלום, דימום חריג אחרי התערבות כלשהי ברחם היא ארוע שכיח. זה לא טוב וזה לא רע. זה מה שזה. רפואה שלמה.
תודה רבה לד"ר על התשובה. אם הבנתי נכון ליטול את הפרימולוט נור למשך 17 יום? אני נוטלת תמיד 10 ימים ומפסיקה ואז מגיע מחזור. אני רוצה לדחות בשבוע בדיוק. מותר ליטול 17 יום?
