פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה

מונה שלום, כתר טארגיס אינו מיועד לשן קדמית כלל,השיטה מיועדת (גם על פי פרסומי החברה) רק לשיניים אחוריות (לכתרים,גשרים קטנים ומילואות). החומר הינו שלוב של חרסינה וחומרים אקריליים ולפחות מנסיוני כל החומרים האקריליים נשחקים עם השנים (לכן כתרים אלו לא מיועדים לשוחקי שיניים )וכן עוברים שנויים בחלל הפה מבחינת שנויי צבע וטקסטורה,סופחים חומרים ממזון ושתיה ועוד.

גלילי שלום, מכיון שרפואת השיניים בארץ כולה רפואה פרטית (כולל במרפאות בקופות החולים ) אין מחירון מסודר לכתרים, כל רופא גובה בהתאם למחירי המעבדות עמן הוא עובד ובדרך כלל מחיר הטכנאי הנגבה עבור כתר יהיה יקר יותר ככל שהטכנאי משקיע יותר זמן ,תשומת לב,ידע וכשרון בכתר , (ישנם טכנאים המשקיעים במספר מצומצם של כתרים זמן בו טכנאים אחרים משלימים מספר רב של כתרים) גם מצד הרופא-ישנם רופאים המיומנים יותר בעבודות אסתטיות,יודעים מה לדרוש מהטכנאי ומשקיעים זמן רב וידע בהכנת השן לכתר, לקיחת המידות וההתאמות השונות הנדרשות. מחיר כתר יכול לנוע בין 1500 שקל לכ5000 שקל.ישנם גם רופאים המתמחרים את מחיר עבודתם בנפרד מעלות המעבדה. סוג הכתר לאו דוקא תלוי בבחירת המתרפא אלא מותאם בהתאם למיקום השיניים,מצבן ,העומס המופעל עליהן,צבע החניכיים ,האם צריך למסך שורש כהה המשתקף דרך החניכיים ועוד. לשיניים קדמיות רצוי להתאים כתרים אשר אינם מכילים שלד מתכתי לדוגמה כתרים על בסיס זרקוניה או אלומינה או אם אין ברירה ונזקקים לשלד מתכת-כתרים על בסיס מתכת אצילה או כתרי קאפטאק. לגבי רופא - נסי להגיע לרופא המתמקצע בתחום האסתטיקה,אין התמחות מוכרת באסתטיקה אך ישנם מספר רופאים שזהו עקר עסוקם ומטבע הדברים רכשו ידע ונסיון בטפול בשיניים קדמיות, בכל מקרה אל חשש,אין בעיה היום להתאים כתרים איכותיים שיראו יפים לפחות כמו שינייך הטבעיות (או יותר..)

שלי שלום, דלקת כרונית באיזור שתלים עלולה להביא לכשלון השקום,השתלים ,ולאבוד העצם המאחזת כך שלא ניתן יהיה לבצע השתלות בעתיד כלל,לקיחה חוזרת ונשנית של אנטיביוטיקה אינה פתרון ויש לסלק את הגורם לדלקת. לצערי אין אפשרות לגלות את גורם הדלקת ללא בדיקה והתבוננות בצלומי רנטגן וגם לא לענות לך על שאלתך האם להשתמש בשתל הישן או להשתיל שתל חדש לצידו. אך בבדיקה פשוטה אפשר לקבל החלטה בהתאם לרמת העצם סביב השתל ולרמת העצם באיזור העקירה הטריה. רופא טוב העובד עם מעבדה טובה- בדרכים הקונבנציונליות-מפה לאוזן,עבודות שראית , יתכן והרופא הותיק שלך יוכל להמליץ על רופא מחליף בהצלחה! ואל תשארי עם דלקת ללא פתרון !

יפית שלום, אין שום בעיה בבנית כתר במקרים בהם ישנה נסיגת חניכיים, רוב הכתרים המתקדמים אינם מכילים מתכת כלל אלא בנויים מחומרים בצבע השן ,בכתרים העשויים ממתכת ניתן לבנות שוליים העשויים ממדרגת חרסינה וכך גם אם יחשפו שולי הכתר לא יראו פס כהה מתכתי ממנו את חוששת אלא תחשף חרסינהבצבע זהה לשאר כותרת השן

רוז שלום, די בקיא בכל סוגי הכתרים (ובמיוחד אלו המיועדים לשיניים קדמיות)ולמיטב ידיעתי לא קיים כתר מסוג רסרה כפי שציינת, ישנם מספר סוגי כתרים מחומרים מרוכבים (פלסטיק )ואכן בשנים הראשונות הם נראים אסתטים אך בדומה לסתימות מחומרים מרוכבים כתרים אלו עוברים שינויים בחלל הפה ועם הזמן עלולים לחול שינויים במרקם החיצוני שלהם (ספיחת מזון, חיידקים ,צביעה חיצונית וכו) ישנם היום כתרים נפלאים לשיניים קדמיות לאו דוקא על בסיס מתכת וכדאי שתשמעי להמלצת הרופא שלך ולא לבצע כתר שאינו חרסינה (אלא אם יש אינדיקציה המחייבת זאת (למשל שחיקת שיניים),כתרים מסוג פרוסרה ,כתרים על בסיס זרקוניה או אלומינה או כתרי קאפטק

רוז שלום, בהמשך לתשובתי לגביפרוסרה ופרופסורים..פני לרופא נוסף עם אורינטציה אסתטית והוא יוכל לחלץ אותך מהמבוך..האם פלסטיק חרסינה וכו

לינוי שלום, לשקם שן עם חשש לסדק -בודאי שלא. בדכ סכויי שקום לאחר המיסקציה טובים יותר אם ניתן להשאיר דוקא את השורש הדיסטלי (בדכ עם תעלה אחת רחבה ולא שתים דקות כמו שיש לרוב בשורש המזיאלי,השורש הדיסטלי בדכ ישר לעומת המזיאלי אשר לעיתים נראה בצורת בננה כלומר עם כיפוף ופחות עמיד לכוחות לעיסה), ישנה חשיבות רבה לכמות השורש האחוז בעצם הלסת (ככל שהשרש אחוז טוב יותר בעצם יש סכוי טוב יותר להצלחה בשיקום השן),כל אלו נתונים היכולים לעזור בהחלטה לגבי השיקום

יטו שלום, רנטגן דיגיטלי מפחית קרינה בכ 90% יחסית לצילום שאינו דיגיטלי,הקונטראסט מודגש יותר וכך ניתן לראות יותר פרטים ,כמו כן ניתן לשנות גודל באיזורים ספציפיים (לצור הגדלה )ולהתמקד באותם איזורים,אין סכנה להרס הצילומים עם הזמן כתוצאה מפיתוח לא תקין,הצילום מתקבל מיידית על מסך המחשב,ניתן להפעיל עיבוד להבחנה ברורה יותר בעששת עוד ועוד ועוד

רוז שלום, ראי תשובתי הנפרדת בנושא הכתרים

יהודית שלום, אם את מרגישה שאת לא לועסת היטב את המזון יתכן וצריך לעבות מעט את הסגר (כלומר את המגע בין השיניים בשתי הלסתות) באוניב תא ישנה מחלקה לסגר ויתכן שכונת הרופא היא שיבדוק אותך שם אחד הרופאים העוסקים בסגר וימליץ על פתרון, כל בדיקה כזו כמובן שכרוכה בתשלום אך יהיה לך זול יותר להבדק שם מאשר אצל כל אחד מהרופאים באופן פרטי איני יודע למה את מתכוונת ב-"האם לחות הדעת יש תוקף" -זו בסהכ המלצה לפתרון הבעיה

גל שלום, הזירקוניה אינה תחליף לחרסינה אלא תחליף למתכת המהוה את שלד הכתר,הנטיה בעולם בכתרים קדמיים היא לעבור לכתרים ללא מתכת (ישנם מספר חומרים וביניהם הזירקוניה ומספר טכניקות) התוצאות המתקבלות הן נהדרות ובהחלט ישנם מספר טכנאים בארץ המגיעים לתוצאות טובות מאד. אגב,חלק מהטכניקות טובות גם לכתרים אחוריים.

גל שלום, הזירקוניה אינה תחליף לחרסינה אלא תחליף למתכת המהוה את שלד הכתר,הנטיה בעולם בכתרים קדמיים היא לעבור לכתרים ללא מתכת (ישנם מספר חומרים וביניהם הזירקוניה ומספר טכניקות) התוצאות המתקבלות הן נהדרות ובהחלט ישנם מספר טכנאים בארץ המגיעים לתוצאות טובות מאד. אגב,חלק מהטכניקות טובות גם לכתרים אחוריים.

גל שלום, משאלותיך נדמה לי שכל האורינטציה שלך לא כל כך נכונה, השאלה אינה זירקוניה או מתכת,במתכות כשלעצמן ישנן רמות שונות (לא אצילה ,חצי אצילה ואצילה) וגם באיכות העבודה של הרופאים והטכנאים יש רמות שונות ,אסתטיקה כמו גם בריאות החניכיים יקבעו לא רק עי סוגי החומרים אלא דיוק העבודה והקפדה על הפרטים ,אם בחרת רופא איכותי ואמין -אל תתעסקי עם סוגי החומרים אלא תני לרופא ולטכנאי העובד עמו לקבל החלטה בהתאם לנסיונם ולמיומנותם בחומרים השונים, מחיר כתר לא נקבע בדכ על פי החומרים אלא רמת מיומנות הטכנאי והרופא ,טכנאים המבצעים כתרים מתקדמים יותר מטבע הדברים הם אלו הנוטים יותר להתעדכן וללמוד בהתאם להתפתחות בשוק רפואת השיניים ועפי רוב מכאן נובע מחיר גבוה יותר לכתר.

סיון שלום, את דעתי בנושא סתימות בצבע השונה מצבע השן תוכלי למצוא בתשובותי הקודמות בנושא זה..ואם תרצי אוכל לחזור ולהרחיב למה לדעתי עדיפות סתימות אלו,במקומות רבים בעולם לא מבצעים כבר מזמן סתימות אפורות. התשובה לרגישות תלויה בעומק הסתימה וקרבתה לעצב ,אם בסתימה עמוקה מאד יתכן וחיידקים חדרו וגרמו לדלקת בעצב המחיבת טיפול שורש אך יתכן ובסך הכל נשבר חלק מהסתימה ובמקרה זה הקצה הלבן הינו שאריות מזון ורובד חידקים,עצם הדנטין החשוף בעקבות שבר הסתימה יכול לגרום לרגישות.

סיון שלום, את דעתי בנושא סתימות בצבע השונה מצבע השן תוכלי למצוא בתשובותי הקודמות בנושא זה..ואם תרצי אוכל לחזור ולהרחיב למה לדעתי עדיפות סתימות אלו,במקומות רבים בעולם לא מבצעים כבר מזמן סתימות אפורות. התשובה לרגישות תלויה בעומק הסתימה וקרבתה לעצב ,אם בסתימה עמוקה מאד יתכן וחיידקים חדרו וגרמו לדלקת בעצב המחיבת טיפול שורש אך יתכן ובסך הכל נשבר חלק מהסתימה ובמקרה זה הקצה הלבן הינו שאריות מזון ורובד חידקים,עצם הדנטין החשוף בעקבות שבר הסתימה יכול לגרום לרגישות.

מיכל שלום, כל ערכות ההלבנה מלבינות (במידה כזו או אחרת)אם מקפידים על ההוראות אך לא כל הערכות מלבינות בעצמה זהה. מכיון שלאחר ההלבנה אין אנו (לרוב )משנים הרגלים כלומר ממשיכים לשתות קפה ,תה ,יין ,קולה, אוכלים גזר ומעשנים (אלו רק חלק מהגורמים )הרי שאם הזמן תהיה חזרה מסוימת לצבע שלפני ההלבנה. שנוי צבע תמידי יכול להעשות רק עי הדבקת צפויי חרסינה על השיניים

דין דין שלום, בודאי שניתן להלבין שן בודדת ,יש לבחון קודם היטב האם יש לבצע הלבנה פנימית (למשל שן ששנתה צבע בעקבות טיפול שרש )או חיצונית,מרפאות רבות מבצעות היום הלבנה אך במקרים לא קונבנציונליים רצוי שתבחרי רופא העוסק יותר באסתטיקה והמכיר יותר לעומק את הטכניקות השונות של ההלבנה ,ידע לאבחן נכון את הגורם לשנוי הצבע ויפעל בהתאם לטכניקה המתאימה

ללקוח המודאג שלום, לצערי תתכן מדה רבה של אמת בבקורתך ואכן במקומות מסוימים מנצלים את אמונו של המתרפא ומכיון שהתעריפים הראשוניים בחלק מהמקומות הנם זולים יחסית,מנפחים תכניות טיפול לאו דוקא מצרכים רפואיים אלא פיננסיים, משהו צריך לשלם על מודעות הענק בעתונות ולכן הזול לעיתים הוא יקר בסופו של יום ולצערי גם הרמה הרפואית לא תמיד בשמיים

אורלי שלום, רבים הסבורים בטעות כי כאב אחר טיפול שורש נובע מהוצאה לא מושלמת של העצב אך גם אם נשארים בשן שאריות עצבים הן יעברו נמק אם הזמן ולא יגרמו כשלעצמן כאב (אלא אם בעקבות זהום תתפתח דלקת בעצם מסביב לשרש השן אך זהו נושא נפרד ) שן המגיעה לטיפול שורש ברוב המקרים נפגעה בצורה משמעותית בכותרתה כלומר חלק גדול מהכותרת חסר ועד שהשן משוחזרת מחדש (בדכ עי כתר או סתימה )יכול להדחס מזון בינה ובין השיניים הסמוכות ,עלולה להגרם דלקת חניכיים וברוב המקרים זהו הגורם לכאב ,שחזור השן עי כתר זמני כבר עשוי לפתור את הבעיה. יש לזכור שטיפול שרש טראומטי לשן ואם השן ממשיכה מידית לתפקד בלעיסה (אם לא הורידו מעט מהגובה )יכולה להגרם רגישות בלעיסה לעיתים לפרק זמן ארוך.

דרדרינה שלום, פס שחור יכול להווצר על החניכיים כתוצאה מהכתמת החניכיים עצמם מחומרים המופרשים ממתכות לא אצילות או מאמלגם ,אם אכן אין התאמה טובה של הכתר לשן יכולה להתפתח נסיגת חניכיים בעקבותיה יחשף חלק מהשן אשר יכול להראות כפס כהה,גם אם הכתר מלכתחילה לא מגיע לקו החניכים יכול להראות פס כהה, חוסר התאמה של כתר יכול גם לגרום לדלקת חניכיים העלולה להראות כפס סגלגל בחניכיים מסביב לכתר. חניכיים דקים יכולים להעביר דרכם השתקפות של שרש כהה

דנה שלום, הגושים אותם את מתארת יכולים להיות תפליט המגיע ממערכת הנשימה,לא כתבת אם את מעשנת וגם לעובדה זו יש משמעות רבה, הצעתי הנה לפנות למומחה אף אוזן וגרון ובין השאר לבדוק את מערכת הנשימה כמו גם את השקדים ,במקרים רבים הגורם לריח הוא הצטברות חיידקים על השקדים ובטיפול פשוט עי לייזר ניתן לפתור את הבעיה.

יהודית שלום, העמקת מדרגה (השחזת השן עמוק יותר מתחת לחניכיים )יכולה לפתור ולהעלים פס כהה אם הוא נובע מחלק מהשורש המבצבץ מעל לכתר או אם יש השתקפות של שורש כהה דרך החניכיים ועצם הכנסת הכתר מתחת לחניכיים יכולה לצור חיץ בין השרש הכהה לבין החניכיים ולהקטין את ההצללה (רק באיזור בו הכתר יסתיר את השורש אך לא לאורך כל אורך השורש) פס כהה הנובע מדלקת או משנוי צבע החניכיים בעקבות חומרים שחדרו אל תוך החניכיים (ממתכות או מאמלגם )לא יעלמו בדרך זו

מאיה שלום, בטיפולי שיניים המשלבים אסתטיקה או לצורך אסתטי יש חשיבות עצומה לכשרון האומנותי של הטכנאי והרופא בהתאמה מושלמת של צורת וצבע השיניים וראיה טרום טיפול כיצד יש לשפר את החיוך בהתאם למבנה הפנים צבע עור שפתיים וכו. טכנאי מוכשר יצליח לתת "חיות" לחרסינה על מנת שלא תראה אטומה ,וישקיע זמן רב בבנית החרסינה בשכבות שונות ובמספר צבעים משולבים. הרופא צריך להכין את השיניים בצורה נכונה בהתאם לתוצאה האמורה להתקבל,לקחת מידות מדוייקות ולבקר את התהליך מבחינת צבע צורה ודיוק העבודה. אין הרבה טכנאים המסוגלים להשקיע מזמנם וכשרונם כדי להגיע לתוצאה המושלמת וכפי שאני מציע תמיד-אם נאלצים להתפשר -עדיף לא לבצע כלל ולפחות תמנע עגמת נפש אם תתקבל תוצאה לא מושלמת. מבלי להכנס לשמות תאגיד כזה או אחר ,לעניות דעתי, טיפולים אסתטיים ברמה גבוהה רצוי לבצע ב"בוטיק "ולא "במפעלי קונפקציה", שמות טכנאים לא יועילו לך כי יש משמעות עצומה לתקשורת הקימת בשלוב רופא-טכנאי ותני לרופא שאת סומכת עליו לבחור את הטכנאי שהוא סומך עליו ועמו הוא מצליח להגיע לתוצאות הטובות

אורלי שלום, ריח רע מהפה נובע לאו דוקא משיניים,כאשר השיניים מטופלות וללא איזורים המשמשים מסתור לחיידקים ולשאריות מזון הריח הרע יכול לנבוע מחיידקים הנמצאים על גבי הלשון ובמיוחד בחלק הפנימי של הלשון,ניתן לסלק את החיידקים מהלשון עי צחצוח הלשון עי מכשיר המיועד לכך או עי מברשת שיניים. במקרים רבים נמצא כי ישנם מרבצי חיידקים על גבי השקדים ועי צריבת השקדים בעזרת לייזר עי רופא אף אוזן וגרון המתמחה בכך (אם תרצי אוכל להפנות אותך לאחד מהם)ניתן לפתור את הבעיה. תוכלי ללמוד עוד על הנושא אם תאתרי כתבה שלי בנושא אשר פורסמה באתר זה לפני כחודשים (גוגל...)

דרדרינה שלום, עם תותבת לאחר עקירות רצוי לאכול מאכלים רכים לאו דוקא גלידות ושיקים,ביום הראשון לאחר העקירה אכן אין להכניס לפה דברים חמים כדי לא לפגוע ברפוי לאחר העקירות אך לאחר מכן ניתן הבהדרגה לחזור למזון נורמלי אך לצערי ישנם סוגי מזון קשים (תפוחים ,גזר וכו) שקשה ולעיתים בלתי אפשרי ללעוס ולטחון עם תותבות ומסיבה זו הנטיה היא לבצע שתלים ולא להשאר עם תותבת בכל מקרה בו יש תנאים מתאימים להשתלה. אין קשר לסוכר-לא ניתן לקבל עששת בשיני ם המלאכותיות בתותבת.

אני שלום, הלבנת שיניים הינה נושא מאד רחב,אין שיטה מומלצת אלא אוכל לתת לך את דעתי האישית המשלבת את הכרת התחום ,קריאת מחקרים ונסיון מצטבר שלי. מבלי להתייחס לקטגורית המוצרים הנמכרים בבתי מרקחת (אם תרצי אענה בנפרד) ההלבנה יכולה להתבצע במרפאה עי גל הנמרח על השיניים תוך הגנה על החניכיים,התהליך יכול להיות מואץ עי מנורות חמום שונות וביניהן גם קרן לייזר (הליזר יכול להאיץ את התהליך אך אינו מלבין כשלעצמו)ליזר נתפס היום כמשהו מודרני ומתקדם אך אין עדין מספיק מחקרים לאורך שנים היכולים להצביע בודאות האם הליזר בטוח לחלוטין,ישנו היום חומר הלבנה חדש לשמוש במרפאה המואץ כימית וניתן להגיע עמו לתוצאות מצויינות מבלי לקחת סכון (הקיים או לא )של פגיעה עתידית בשיניים, ההלבנה במרפאה יכולה לספק בפני עצמה או לשמש כשלב ראשון בתהליך ארוך יותר בו מכינים תבניות לתוכן מכניסים חומרי הלבנה בבית (בהנחיית רופא השיניים )חומרים אלו יכולים להיות בריכוזים שונים ובהתאם לריכוז וליצרן כך גם משך התהליך (שינה בלילה או פרקי זמן במשך היום ) אין מחיר אחיד להלבנה ,המחירים היום נעים בין 1000 ל-2000 שקל

שולי שלום, תותבת המותאמת היטב(ובמיוחד עליונה )נשענת על רכס העצם ואחוזה במקומה עי השרירים ועי ואקום,כאשר התנאים הראשוניים מתאימים והתותבת מבוצעת בצורה מדוייקת ומיומנת ולאחר מכן מאוזנת מול השיניים בלסת הנגדית היא אינה גורמת לתופעות שתארת, אם התותבת ישנה ונמצאת שנים רבות בפה יתכן שנוצרה ספיגת עצם ברכס העצם עליו יושבת התותבת ובמקרה זה ניתן לנסות לרפד את בסיס התותבת ולהתאימה לתנאים החדשים או לבצע תותבת חדשה

דרדרינה שלום, כאב אחרי העקירות תלוי במספר גורמים,ראשית מידת אחיזת השן בעצם ,ככל שהשיניים "מתנדנדות"כך יקל על הרופא לעקור אותן,חשובה מיומנות הרופא בעקירות ושמירה על התנאים הסטריליים כדי להקטין הסכוי לזהום,כן חשובה מידת הדלקת באיזור השיניים הנעקרות. אין ביכולתי להמליץ לך על משככי כאבים מבלי להכיר את מצבך הבריאותי אך רופא השיניים המטפל יוכל להמליץ לך על התרופות המתאימות

ויקי שלום, עם כל ערכות ההלבנה הביתיות ניתן להגיע לתוצאות מסוימות,חומרי המריחה זולים יותר מפסי ההלבנה,עפי המחקרים התוצאות עם הפסים טובות יותר ,החומר נמצא על הפסים בצורה אחידה ובכמות הנכונה ,הפסים אינם משאירים למשתמש מקום לשקול דעת כמה חומר למרוח הם פשוטים יותר לשמוש ,יש פחות סכנה למגע החומר הפעיל בחניכיים (העלול לגרום לצריבה)והחומר הפעיל אינו נשטף עי הרוק אלא נשאר על השיניים למשך פרק הזמן הדרוש,

מאי שלום, אכן גם אם טכנית ניתן לבצע חדוש טיפול שורש במקרה שהעששת הגיעה למסעף הרי שההחלטה צריכה להיות קודם כל אם ניתן לשקם את השן (עי כתר אחד או כתר לכל שורש ),ההחלטה היא בידי הרופא המשקם וצריכה לקחת בחשבון גם את עובי קירות השורשים לאחר סלוק העששת וגם את כמות העצם המאחזת מסביב לשני השרשים, בהחלטה אם לעקור את השן צריך לקחת בחשבון גם את החלופות העתידיות לעקירה-שתל או גשר וגם הן תלויות בכמות העצם ובמצבן של השיניים האחרות באיזור

דרדרינה שלום, עקרונית ניתן לבצע את כל העקירות ביום אחד אך ההחלטה איך וכמה לעקור תלויה בתכנון נכון של הטיפול,ניתן במקרים מסוימים לעקור חלק מהשיניים ,להשתמש בשאר השיניים לאחיזת גשר זמני,לשתול שתלים באיזורי השיניים שנעקרו ורק לאחר אחיזתם בעצם הלסת לעקור את שאר השיניים ולהשתיל במקוםן את שאר השתלים הדרושים. מספר חודשי המתנה בין עקירה להשתלה מאפשרים בנית עצם באתר העקירה וכך יושתלו השתלים בתוך עצם מה שיגביר סכויי קליטתם,השתלה מיידית לאחר העקירה לוקחת סכון מסויים של השתלה לאלגמרי בתוך עצם ומעלה הסיכוי לאי קליטת השתל, גם העמסה מיידית של השתלים (עי כתרים זמניים )מעלה את הסכוי לאי קליטת השתל, כך תחליטי האם הדרך המהירה או הדרך היותר בטוחה עדיפה עבורך

יובל שלום, פלואורידציה היא תהליך מקובל ומטרתו החדרת ריכוז גבוה של פלואוריד על מנת לחזק את שכבות השן מומלץ ביותר לילדים ובמקרים מסוימים גם למבוגרים (במיוחד במקרים של חשיפת צוארי השיניים כתוצאה ממחלת חניכיים

גל שלום, כל מה שאמרו לך לגבי פירסינג בלשון נכון ועוד הרבה יותר מכך! הפה מלא בחיידקים ויכולים להווצר זהומים נוראיים,אבדן חוש הטעם ,אבדן תחושה בלשון ועוד ועוד ועוד אין קשר לשיניים אבל כל השאר מספיק כדי להמנע

עלמה שלום, הפתרון החדש הינו סד לילה הנקרא NTI זהו סד קטן בצורה משמעותית מסדי הלילה המסורתיים (במקום להיות מורכב על כל הלסת הסד החדש מורכב רק על שתי השיניים הקדמיות) מנסיוני סד זה מאד מוצלח ברב המקרים ופתר בעיות רבות של חריקת שיניים,לחיצת שיניים,כאבי שרירים ומפרקי הפנים וכאבי ראש בלתי מוסברים, ניתן להתאים אותו במרפאה ויכול לעשות זאת כל רופא שיניים אשר עבר השתלמות המועברת עי החברה המפיצה את הסד הנל בארץ.

א שלום, נקוי כפי שתארת הינו הליך של פוליש אשר נהוג לעשותלאחר סלוק אבנית עי שיננית (או במקרה שלך עי הרופא )מטרת הטיפול היא הסרה של משקעים וצביעה חיצונית מהשיניים,ניתן היום לעשות את הטיפול בעזרת מכשיר הפרופיגט אשר יוצר תרסיס של אויר חול ומים ומסלק בצורה טובה יותר מהפוליש את הצביעה עקב יכולת התרסיס לחדור גם לחריצים ולמקומות אליהם המברשת לא מסוגלת להגיע, חסרון נוסף של המברשת -יצירת חום תוך כדי הפעלתה על השן ,חמום מוגזם יכול לפגוע בעצב בשן. הפרופיגט-בשמוש לא נכון אכן יכול לפגוע באמאיל אך בשמוש מיומן עי השיננית אין בו שום סכנה ושמוש במכשיר בהחלט מומלץ

שירה שלום, צר לי אבל איני מסכים לאף אחת מהתשובות שנתנו לך, כתר הבנוי נכון ומדוייק אינו אמור להיות מורגש כלל בפה והתחושה הינה כמו כל שן אחרת,כל לחץ אפשר לשחרר לפני הדבקת הכתר,אין קשר בין כתר קצר לפגיעה בשן הסמוכה, כמובן ששתי השיניים אמורות להיות באותו אורך אך הדרך לכך היא להוסיף חרסינה לכתר (לפני הדבקתו הסופית )ובודאי שלא לקצר את השן הטבעית הסמוכה, קיצור השן הטבעית אם הוא מינורי יקטין את שכבת האמאייל המבודדת,קצור רב יותר יחשוף את שכבת הדנטין הפנימית וכמובן שיגרום לרגישות בשן.

ליאורה שלום, כמות החידקים העלולה להיות מועברת בנשיקה אינה הגורם להווצרות ריח רע מהפה,מה גם שבנשיקה מועבר רוק וברוק ישנם מנגנו ני הגנה המסיעים בהקטנת מספר החידקים המועברים

שני שלום, ראשית אם אכן קראת את המלצותי (כולל בעתונות ובטלויזיה) מספר פעמים הדגשתי שניתן להגיע לתוצאות עם כל אמצעי ההלבנה כולל אלו שציינת,ברם ,מה לעשות ,עפי המחקרים תוצאות ההלבנה עם הפסים טובות בצורה משמעותית מאלו של קולגייט ודומיו,בין שאר הסיבות שצוינו (וקראתי כמעט כל מחקר שיצא בנושא )הפסים מונעים שטיפת החומר הפעיל מהשיניים עי הרוק,אין שקול דעת למשתמש כמה חומר למרוח כי החומר כבר על הפס ואם מניחים את הפס נכון אין סכנה לצריבה בחניכים העלולה להתקבל ממריחה לא נכונה. ציינתי גם בעבר את הפרשי המחירים בין החומרים. בכל מקרה אני שמח שהגעת לתוצאות טובות ומצאת את החומר שמתאים לך

ירדנה שלום, לנסיגת חניכיים יכולות להיות מספר סיבות,החל מסיבות שכיחות טרביאליות כמו צחצוח בכח של השיניים במקרים של חניכיים מאד עדינים,שמוש במברשת שאינה רכה,השילוב של שני אלו יחד ועד לסיבות חמורות יותר של דלקת חניכיים כתוצאה ממחלת חניכיים ואבוד העצם המאחזת מסביב לשיניים. בכל מקרה רצוי להבדק עי רופא שיניים עמ שיגלה ממה נובעת הבעיה וימליץ לך על דרכים לפתרון.

ענת שלום, מברשת חשמלית בדרך כלל יעילה מאד ולעיתים גם יעילה מדי,כלומר ישנם אנשים האוהבים להרגיש אפקטיביות בצחצוח ונוהגים ללחוץ את המברשת כלפי החניכים והשיניים ,מכיון שהמברשת מסתובבת מהר מאד -לחץ על החניכיים עלול לגרום לנסיגת חניכיים. ישנן מברשות חשמליות מיוחדות לילדים ,חלקן אפילו עם מוסיקה המשתנה במהלך הצחצוח אך גיל שנתיים הוא צעיר מדי ועדיף לצחצח לילד את השיניים עם מברשת רגילה כאשר התחושות עמה יותר נכונות.

דנדוש שלום, על מנת לבדוק את התופעות שציינת ,הרופא המתאים ביותר הינו מומחה לרפואת הפה, יתכן שהתופעות שציינת נובעות מיובש כתוצאה מירידה בכמות הרוק בפה ,ניתן לעודד הפרשת רוק על ידי לעיסת גומי לעיסה (ללא סוכר...)או עי מציצת לימון ובמידה והתופעה לא תחלוף אנא גשי לבדיקה עי מומחה לרפואת הפה.

קאי שלום, עקרונית ניתן לצפות את הכתרים, אך כתרים הנמצאים זמן רב בפה קרוב לודאי שיש צורך בהחלפתם מסיבות רפואיות,(ניתן לראות בצילומ ים)ההוצאה על צפוי מחדש אינה מצדיקה את התהליך,מה גם שהחומרים השתפרו מאד בשנים האחרונות והכתרים המיוצרים היום מדוייקים וטובים הרבה יותר מכתרים שנוצרו לפני זמן כה רב.

ליה שלום, תוכלי לנשוף אל כף ידך ולהריח את הבל הפה שננשף,תוכלי להעזר בכתבה בנושא ריח רע מהפה שנכתבה על ידי לאתר זה לפני מספר שבועות ומקיפה את כל נושא ריח הפה

אורלי שלום, התשובה שצמודה לשאלתך (מיום 2.4.05)הינה תשובתי,מסיבה טכנית לא מופיע שמי (אלא המייל שלי בראש התשובה)

למתלבט שלום, למעשה גם על כתרי חרסינה מאוחה למתכת אצילה וגם על כתרי חרסינה מאוחה לזרקוניה ניתן להגיע לתוצאות מצויינות בשיניים קדמיות,כתרי הזרקוניה חדשים יותר ולמעשה זהו ה"דור המתקדם " מבחינת הכתרים אך לזהב יתרונות כמו מתן צבע "חם"מתחת לחניכיים כהים. שני הטכנאים שציינת מוכרים לי אישית (ועם אחד מהם אני עובד..)שניהם מצויינים ומה שחשוב זה השלוב של הטכנאי והרופא ויכולת התקשורת ביניהם מעבר לרמה הגבוהה של העבודה והדיוק בעבודה ניתן יהיה בשני המקרים שציינת להגיע לתוצאה טובה מאד. אל תחשוש מהשתקפות דרך הזרקוניה משום שהשכבה הראשונה של החרסינה תהיה שכבה אטומה אשר תמנע השתקפות המבנה הכהה דרך הכתר.

למתלבטת שלום, נושא טווח המחירים הוא בעייתי כי הטווח יכול להיות רחב מאד אך עצתי בנושא זה -אל תחפשי מציאות ,אין מציאות ברפואת שיניים והמחיר נקבע לפי הידע נסיון ומיומנות הטכנאי והרופא ורמת המחירים היא בהתאם,מחיר סביר לצפוי יכול לנוע בין500 ל-1000 דולר והמחיר הוא אכן עבור שן ואין חשיבות למיקום השיניים. שן שעברה טיפול שורש עלולה להיות חלשה יותר עקב אבדן החיות,אבדן חומר שן רב כתוצאה מעששת או מעצם פתיחת השן לטיפול שורש,ציפוי לא יחזק את השן אלא יכול לפתור רק את בעיית הצבע,ככל שהציפוי יהיה דק יותר יהיה קשה למסך את הצבע הכהה והשן תראה אטומה וללא חיות ,עם הזמן יש חשש שצבע השן יכהה עוד יותר והמיסוך שבציפוי לא יספיק כך שמבעד לציפוי תבצבץ אפרוריות,ישנם היום פתרונות שונים בעזרת חרסינות (בשילוב שלד על בסיס זירקוניה או חומרים אחרים )והפתרון יכול להיות כתר חלקי או כתר מאד אסתטי ואיכותי כך שחששך מפני כתרים לא ממש מוצדק בהתייחס לרפואת השיניים המודרנית האיכותית.

אסנת שלום, לצערי חסרה לי אנפורמציה על מנת שאוכל להשיב לשאלתך,אין דלקת חניכיים ללא סיבה,הסיבה בדרך כלל קשורה להצטברות שאריות מזון וחיידקים הנזונים משאריות המזון ,מפרישים רעלנים ואלו גורמים לדלקת. חיידקים יכולים להצטבר מתחת לכתרים או גשרים לקויים ,סתימות לקויות,במרווחים בין השיניים (בין השאר כאלו שנוצרו עי סתימות לקויות)במרווחים שנוצרו כתוצאה מעששת ,מתחת לאבנית שנצמדה לשיניים או בכיסי חניכיים בהם הצטברו שאריות מזון וחיידקים,דלקות חניכיים יכולות להיות גם כתוצאה משמוש בתרופות שונות או כתוצאה משנויים הורמונליים (כמו בהריון למשל)וזאת בשלוב תחזוקה לקויה של הפה. ההסבר מאד כללי כי אין לי את תמונת האיזור הספציפי שבו מדובר.

למתלבטת שלום, אשמח לענות לך על כל שאלה בנושא ציפוי שיניים

איה שלום, לגבי שאלתך-ההקרנה לצורך פנורמי נמוכה יותר,אך השאלה היא האם האינפורמציה מהצילום חיונית והאם ניתן להשיג את האנפורמציה מבלי להקרין, אם לא ניתן להשיג את האינפורמציה ללא הקרינה, לצערי, אין הרבה אפשרויות.

סיוון שלום, אתחיל דוקא בשאלתך האחרונה,ההלבנה הינה טיפול קוסמטי בלבד וכל תפקידה הינו לסלק פיגמנטים של צבע שחדרו עם השנים אל השיניים,לא בכל מקרה התוצאות הן משמעותיות אך בכל מקרה מכיון שלא נגרם נזק בהלבנה ניתן (לאחר בדיקת רופא )להתחיל עם תהליך זה ויתכן שהתוצאות יספקו, תוצאות ההלבנה אינן נשארות לטווח ארוך ויש לחזור על התהליך (לפחות חלקית)כל כ1-2 שנים. לוינירים (לסוגיהם השונים ) יתרונות רבים, החשוב שביניהם הוא שתוצאותיהם נשארות ללא שנוי,כלומר הצבע בו נוצר הויניר ישאר לטווח הארוך,עי וינירים ניתן מלבד שינוי צבע גם לשנות צורת שיניים -להאריך, לקצר, להרחיב ,להצר, לשנות כיוון לשיניים מסובבות,לסגור מרווחים ,להשלים שיניים שבורות ועוד. מחיר הויניר לא נקבע עי סוג החומר ממנו הוא עשוי אלא על פי הנסיון ידע והתמחות הטכנאי והרופא המבצע ובין השאר עי יכולתם להתאים את התוצאה שתתקבל כך שתראה מחמיאה ומשפרת את החיוך ועצתי לך-אין מציאות בתחום הזה כך שאם אין לך הסכומים המתאימים עדיף לפעמים להסתפק בטיפול פשוט או לא לבצע טיפול לצרכים אסתטיים כלל מאשר להתאכזב מהתוצאה. גם הlumineers עשויים מחרסינה ,הטיפול עדיין חדש מאד ולא נצבר עמו נסיון לאורך שנים,יתרונו- הציפויים מאד דקים אך יתכן (לטווח הארוך) שמכאן גם חסרונו למקרה שהחרסינה תשבר ,ברפואת שיניים נכנסים חומרים וטכניקות חדשות בקצב מואץ ועדיף להמתין מעט ולקבל תגובות לאחר תקופת התנסות,רפואית -גם אם הציפויים ישברו ניתן לבצעם מחדש אך שוב נכנס מרכיב העלויות.

בלה שלום, ניתן להתייחס לשאלתך בשני משורים ,האחד טיפול רפואי בלבד מבלי לקחת בחשבון את ההשלכות הפסיכולוגיות העתידיות ואז - כמובן שאפשר לצלם ולראות אם השן נפגעה עמוק יותר,ניתן לבצע טיפול שורש בשן שהאפירה ולתקן את הקצה השבור. ברם,הילדה רק בת שנתיים,טיפול נכון בילד מחייב גישה חיובית המשתפת את הילד, אוירה מאד נעימה,משחקים וכו,כל אלה לא ניתן לעשות עם ילדה בת שנתיים והאלטרנטיבות הן טיפול "בכח" (מבלי לקבל שתוף פעולה מצד הילדה )או טיפול בהרדמה כללית שטומן בחובו סכנות רבות,טיפול בשיטוף פעולה ניתן להשיג בסביבות גיל 4 ולמרות ההשלכות האסתטיות (מפריע בעיקר להורים) או הרפואיות ,לטעמי עדיף לחכות ולטפל בעתיד לכשניתן יהיה בצורה שלא תיצור טראומות עתידיות לילדה שהשלכותיהן יכולות להשאר לכל חייה.

לולו שלום, איני יודע היכן את מתגוררת אך מרפאה לטיפול בחרדה תוכלי למצוא באוניברסיטת תל אביב בבית הספר לרפואת שיניים, לדעתי רופא שינים עם סבלנות ודרך טיפול איטית ונכונה יוכל לטפל כמעט בכל מתרפא עם חרדה ,לעיתים בשלוב עם גז צחוק או בעזרת תרופות להרגעה,חשובה תכנית טיפול מתאימה כלומר לאו דוקא להתחיל בטיפולים הדחופים המסובכים אלא דוקא בטיפול קטן וקל ותוך כדי כך תתחילי להתרגל לרופא ולמכשור ובדרך איטית ניתן יהיה להתקדם בטיפול, מנסיון דרך זו מצליחה ברוב המקרים,גם במקרי חרדה קשה.

אבי שלום, תחום המחקר ברפואת שיניים מתפתח ומתחדש בקצב אדיר ,חלק מכך הם גם מוצרי ההגיינה האורלית,שאלתך הנה כללית מדי ותשובתי הנה יותר במשור העקרוני,חשוב לתת דגש על הצרכים השונים בין הפיות השונים,ישנם הסובלים מבעיות חניכיים והדגש מבחינת חומרים אמור להיות על הקטנת רמות הדלקת (בין השאר עי שטיפות) לעומת אנשים הסובלים מעששת האמורים לשים דגש על הפחתת רמות העששת בין השאר עי שמוש בפלואוריד בצורותיו השונות(לאו דוקא במשחת השיניים כאשר כמות הפלואוריד בה יחסית נמוכה לעומת שטיפות או גל פלואוריד אצל השיננית). אין הגדרה למי פה הטובים בשוק,שוב הכל שאלה לאיזה צורך,יתרון הליסטרין בכך שאינה צובעת שיניים אך התמיסה קצת פחות אפקטיבית מחומרים אחרים המקטינים את רמת הדלקת(קורסודיל,תרודנט)ישנן תמיסות המסיעות בהקטנת ריח רע מהפה בין השאר עי הקטנת כמות החיידקים ותוצריהם (אוקסיפרש)ועוד ועוד