פורום תזונה קלינית - שיבא תל-השומר

פורום זה נועד לספק מידע מקצועי בנושאי תזונה מגוונים, הנוגעים למצבי מחלה שונים וכן בקידום בריאות באמצעות אורח חיים בריא. ניתן להפנות שאלות בנושאי תזונה שונים במעגלי החיים.

ההתייעצות בפורום הינה כללית ואינה באה להחליף ייעוץ אישי עם דיאטן מוסמך.

לשירותכם תמיד דנה ויינר והיחידה לתזונה ודיאטה בשיבא-תל השומר.

.
980 הודעות
955 תשובות מומחה

מנהלי פורום תזונה קלינית - שיבא תל-השומר

שלום, אני בת 37, עם תנגודת לאינסולין ותסמונת מטבולית, ריפלוקס חמור ובקע סרעפתי, ועליי להוריד את הכרס כי ההשמנה אצלי היא מאוד בטנית. 1.63 ושוקלת 65. היקף בטן 96. עקב פציעה אסור לי לעשות ספורט, ואני שורפת ביו שבו יושבת לרוב 1350 קלוריות אחרי שעברתי מבחן מדידית חמצן במנוחה. אני עושה דיאטה של 1200 קלוריות ויורדת בקצב ממש איטי. ולוקחת גלוקומין 1 ביום. הבנתי שיש מקרים שבהם יש היפוגליקמיה בלילה בשינה ואפילו אנשים מתו. האם עם תפריט של 1200 קלוריות שבו לעיתים הוא לא מספיק לי ואני רעבה, בנוסף לכדור גלוקומין אני יכולה להגיע למצב של היפוגליקמיה תוך כדי שינה מוות? כי זה מה שמפחיד אותי... כי אחרת אמשיך לסבול ולהתמיד בדיאטה, גם אם אעלה את הקלוריות לא ארזה בכלל. כמובן שהתפריט הוא של דיאטנית ומאוזן. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, גלוקומין לא גורם להיפוגלקמיה. גם אי אכילה לא תביא אותך לשם, לגוף יש מנגנוני הגנה. הסכנה היא בעיקר בקרב אנשים הנוטלים אינסולין או תרופופת הגורמות להפרשת אינסולין. בברכה,דנה

18/09/2019 | 07:44 | מאת: אילנית

שלום עשיתי בדיקת תדרים בגוף אצל נטורופתית ויצא שיש לי רגישות חליטה, פטריה במעיים וכן פגיעה בפלורה של הקיבה נתנה לי תוספי תזונה וכן תפריט של דיאטה פילאו שזה הרבה חלבון מהחי וכן שומנים כמו כן קראתי שבמקרה של פטריה להמנע משומן וחלבון מהחי בכמויות. ולאכול דגנים מלאים.. מה נכון? כמו כן אם יש לי רגישות חליטה מה עלי לאכול במקרה זה? מבולבלת מאוד בבקשה דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילנית, אני מניחה שהתכוונת רגישות לחיטה. אני לא מכירה את הבדיקות שהנטורפתית עשתה לך, כי בעולם התזונה אין בדיקת תדרים. אנחנו בעיקר עובדים עם סימפטומים בדיקות מעבדה והדמיות, ולא בדיקות שאינן מבוססות מדעית. אם את רוצה ייעוץ מדיאטנית, אני ממליצה לך לפנות ליעוץ בקופה אליה את שייכת. אם יש לך בעיות מסויימות שאת יודעת עליהן, מבחינה תזונתית, אוכל לכוונך לדיאטנית המתאימה. בברכה,דנה

22/09/2019 | 11:57 | מאת: אהרון

לגבי בדיקת תדרים או כל בידקה שאינה מוכחת מדעית, אני נוהג לייעץ תנסו שבוע - שבועיים, אם ההמלצה מביאה את התוצאה הרצויה מה טוב (כמובן כאשר ההמלצה לא גורת למחסור ברכיכי תזונה) ואם לא תשכחו ממנה לחלוטין

17/09/2019 | 22:44 | מאת: ויקי

בתי בת ה 16 אוכלת כל יום כ10 עגבניות (לא שרי). האם זה יכול לעשות נזק ? זה בריא? יש צורך להגביל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ויקי, אין שום בעיה באכילת 10 עגבניות שרי ביום. זה מזין, עשיר בויטמינים ומינרלים. בברכה,דנה

18/09/2019 | 12:06 | מאת: ויקי

ציינתי שהיא אוכלת 10 עגבניות רגילות (גדולות) ולא עגבניות שרי האם זה בריא? צריך להגביל?

שלום ויקי, מתנצלת. השאלה היא מה היא אוכלת מעבר לכך. האם היא אוכלת מספיק ממזון ואחר וזה בנוסף. בעיקרון אין מגבלה על עגבניות, אבל תמיד אכילה של מוצר אחד באופן מוגבר ולא סביר מחשיד לאכילה לא תקינה. בברכה,דנה

17/09/2019 | 16:47 | מאת: רונית

שלום, יש לי בקע סרעפתי וריפלוקס בינוני ואני מטופלת עם נקסיום פעמיים ביום. אני נמנעת מהרבה מזונות שאסורים. קראתי שבצל חי הוא לא מומלץ במצב כזה, אבל זה שונה כשהבצל ממש מבושל ואז החמיצות מתבטלת. האם זה תקף גם לגבי בצל בהמבורגר או בצל בשווארמה? האם ניתן לאכול אותם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונית, זה לא עניין של אסור או מותר, זה עניין של סבילות. אם את מרגישה עם זה טוב אז אין בעיה. דווקא יותר מהבצל השומן של ההמבורגר והשווארמה יבאו ליותר הפרשת חומצה מהבצל. בברכה,דנה

17/09/2019 | 10:43 | מאת: אילנית

שלום נאמר לי להפסיק לגמרי שתיית קפה(נס קפה) אבל מנגד נאמר לי שאני יכולה לאכול שוקולד מריר 85% אז מה ההבדל? זה מותר וזה אסור הרי בשניהם יש קופאין

שלום אילנית, לא יודעת מי אמר לך להפסיק, אבל אין הנחיה כזו לשוב מצב בריאות או מחלה, דווקא להיפך. בברכה,דנה

שלום, האם זה נכון שהקלוריות של חסה ומלפפון הם שליליים עקב שריפת הקלוריות בתהליך העיכול? עבורי זה קריטי בדיאטת 1200 קלוריות שאני לא יכולה לעשות ספורט עקב פציעה, ושופרת מעט ביום. אז אם זה לא נכון אם אני מוסיפה 3 מלפפונים וחסה אני מגיעה בקלות לעוד 50 קלוריות ליום. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רעות, הערך קיים. איני יכולה לומר שהוא שלילי אבל בוודאי בטל בשישים. בברכה,דנה

אשמח בבקשה לברר: מהי דעתכן על מבדיקת החיידקים של מכון וויצמן שבה מתאימים לכל אדם את המזונות שמתאימים לו? האם בעצם זה אומר שכל טבלאות הערכים הגליקמים הולכות לפח? בכתבה ראיתי שיצא לכתב שפייבר עם יוגורט ממש גרוע עבורו ומקפיץ את הסוכר... אז תהיתי אולי בעצם כל מה שאני אוכלת וחושבת שטוב לי, לא נכון. יש לי תנגודת לאינסולין. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רוני, נכון היום אין מספיק ביסוס מדעי לערכה זו, לא כל שכן עדיין ממשיכים למדוד סוכרים במקביל. חלק ממהמלצות שם נוגדות עקרונות בריאות אחרים ולכן חשוב לעשות זאת ביחד עם דיאטנית, ויש לנו מספיק ניסיון לטפל בעמידות לאינסולין ללא ערכה זו. בברכה,דנה

שלום, כשלוקחים את התרופה קסניקל, במידה ונגיד אוכלים 1400 קלוריות ביום בדיאטה, האם לחשב את ה 1400 אחרי ההורדה של הקלוריות שירדו מהקסניקל? או שלחשב אותן כרגיל בפועל הגוף יקבל פחות מ 1400 קלוריות ביום? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רותי, פני לדיאטנית לייעוץ פרטני. מאוד לא מומלץ לקחת את התרופה ללא מעקב. בברכה,דנה

15/09/2019 | 23:33 | מאת: מיכל

שלום, האם ידוע לך ממטופלים האם מד הסוכר ללא דקירות ליברה הוא אמין? כי בפייסבוק ניתן לקרוא תגובות של אנשים שאומרים שהמדידות לא אמינות לעיתים. ומהי כמות הסיבים המקסימלית שניתן לאכול בארוחה כשלוקחים בה תרופות על מנת שיעילות התרופות לא תפגע? תודה מראש

שלום מיכל, מדד הליברה הוא אמין דיו בשביל ליצור עקומת למידה והבנה כיצד מזון ואניסולין עובדים. לוקח כשבועיים עד שמתאזן ויכול להיות פער בין מדידה בדקירה לבין מדידה במכשיר. ישנם מכשירים יותר מדוייקים. ולגבי תרופות וסיבים- אין לי מידע לפי כמות. פשוט להמנע מתרופות שאפשר לבין ארוחה. בברכה,דנה

15/09/2019 | 09:11 | מאת: ירון

היי האם יש קשר לתזונה לא בריאה הכוללת מזון שומני (שוקולד וציפס לדוגמה) לבין היווצרות אקנה (פצעי בגרות) בגיל ההתבגרות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ירון, המחקרים לא חד משמעיים, אבל יש יתרון לתזונה בריאה ומאוזנת, מצומצמת מזון מעובד ועתיר שומן. בברכה,דנה

אהלן אני בן 16 סבלתי במשך 3 שנים מאנורקסיה והפרעות אכילה שפגעו לי מאוד בגדילה שלי. אין לי פוטנציאל נוסף לגדילה. אני בגובה 1.64 ולפי האנדוקרינולוג שאני מטופל בו - לוחיות הגדילה שלי בעצמות כבר סגורות לגמרי. בהתחשב בעובדה שאח שלי הגדול בגובה 1.78 וההורים שלי גבוהים. לאחרונה צצה לי שאלה בנוגע לזרע שלי ולגנטיקה שאני סוחב. האם בחומר התורשתי שלי מופיעים הגנים לגובה שהייתי אמור להיות (בערך בגובה של אחי) או שכעת הגנים הם מסתמכים על גובהי הנוכחי. או במילים אחרות - האם הזרע שלי לוקח את הגובה המקסימלי שהייתי צריך להיות בו ללא קשר לגורמים סביבתיים. אני יודע שמדובר בשאלה מורכבת, שאולי לא קשורה לפורום זה, אבל מדובר בשאלה שמסקרנת אותי מאוד. אם תוכלי לעזור לי, דנה, בשאלה הזאת אני מאוד אשמח. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מתן, הזרע שלך בהחלט הושפעה מהזתונה שלך בגיל ההתבגרות, וייתכן ויהיו לזה השלכות על ילדיך, לאו דווקא בנושא גדילה, יכול להיות גם משקל ועוד. בעיקרון הפוטנציאל בהחלט קיים, השאלה אילו גנים יופעלו ואילו יושתקו, וכמובן המטען הגנטי של הביצית כולל תזונת האם והעובר ישפיעו. לכן אין תשובה ברורה, אבל ללא ספק תהיה לכך השפעה. בברכה,דנה

כמה מים הכי הרבה מותר לשתות ביום ?

שלום, אין לי תשובה לזה. משתנה מאדם לאדם ובהתאם לצרכיו. בעיקרון רוב בני האדם הבוגרים לא זקוקים ליותר מ- 2 ליטר מים בממוצע ליממה. בברכה,דנה

12/09/2019 | 13:47 | מאת: שוש

בני בן 15 מאוד בררן באוכל. לא אוכל שום ירק או פרי טרי, רק מרק ירקות . האם יש דרך לקבל ויטמין c בצורה אחרת? בנוסף לא אוכל שום מוצר חלבי חוץ מפיצה ופעמיים שלוש בשבוע סרדינים ,האם זה בעייתי מבחינת הסידן? בתודה מראש שוש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שוש, אכילה בררנית היא בעיה בפני עצמה שיכולה להשפיע גם על גדילה, מצב תזונתי, בריאות כמבוגר ועוד. ממליצה בחום לפנות למרפאתנו להפרעות אכילה במתבגרים לטיפול בתחום אכילה בררנית- יש לנו אמצעי טיפול היום. בברכה,דנה

11/09/2019 | 19:09 | מאת: שירלי

שלום, במצב של סוכרת שמטופל עם גלוקומין, ויש צורך לרדת במשקל עם תפריט של 1200 קלוריות ליום לאישה. אני חוששת מהיפוגליקמיה במהלך השינה ומחס חלילה להגיע למצב קשה או מוות. כמה קלוריות רצוי שאחורת הערב תכיל וכמה גרם פחמימות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירלי, גלוקומין לא עושה היפוגלקמיות. החשש אינו סביר במקרה זה. מצד שני 1200 קק"ל זה מעט מדי. ממליצה לפנות לדיאטנית סוכרת. בברכה,דנה

אבקש לדעת מה בדיוק מותר לאכול במסגרת תזונה נוזלית 5 ימים לפני קולנוסקופיה כאשר ביום הבדיקה לוקחים מרוקן תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יולה, למה תזונה נוזלית? אין סיבה לאכול תזונה נוזלית לפני קולונסקופיה. ואם ההמלצה היא כזו- פני למכון שממנו קבלת את ההנחיות לבירור הסיבה והמלצות. בברכה,דנה

תזונה נוזלית 5 ימים מכיוון שבבדיקה הקודמת לא ניתן היה לראות טוב לא הצליח להתרוקן ולכן יש לעשות בדיקה חוזרת עם מרוקן

09/09/2019 | 19:28 | מאת: רונית

שלום רב, האם בעלייה במשקל זה מדוייק ממש כמו כסף שנכנס בבנק, כך שאם חרגשתי נומר ב 3 ימים ב 3500 קלוריות יותר ממה שאני שורפת במצטבר, אז אעלה חצי קילו בוודאות? כי בירידה במשקל זה לא תמיד ככה שאם הקפדתי שבוע או שבועיים והייתי בגרעון איקס אז בדיוק המשקל שירד יהיה שווה לסך כל הקלוירות בגרעון. האם בעלייה במשקל זה שונה וזה ממש מדוייק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונית, לא, זה לא מדוייק והגוף שלנו לא בנק שסופר. יש הרבה גורמים שמשפיעים על המשקל שלנו, לא רק גרעון קלורי. הההשפעה היא לטווח ארוך לא מדובר בימים בודדים. הדוגמה הטובה לכך שזה יכול לקרות בטווח של מס' ימים זה החגים- לרוב בחגים אוכלים יותר ואנחנו עלולים לסיימם עם עודף של 2-3 ק"ג. חזרה לשגרה אחריהם לרוב מורידה אותם. בברכה,דנה בברכה,דנה

שלום, אני בת 36. 1.63 ושוקלת 65. כשאני עושה תפריט מאוזן של דיאטנית של 1200 קלוריות אני יורדת בקצב של כחצי קילו או 300 גרם בחודש. בלוטת התריס מאוזנת עם יוטירוקס, וישנה תנגודת לאינסולין ואני לןקחת כדור גלוקומין ליום. איני יכולה לעשות ספורט עקב פציעה, ורוב היום אני יושבת כי גם לא יכולה לעמוד. הבנתי שעדיין למרות זאת, הייתי אמורה לשרוף כ 1500 קלוריות ביום. האם פשוט ייתכן שחילוף החומרים שלי מאוד איטי ואני שורפת ביום כ 1300 קלןריות או אפילו פחות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל, יכול להיות בייחוד לאור העובדה שאת לא עוסקת בפעילות גופנית ורמת הפעילות הבסיסית שלך נמוכה. בברכה,דנה

09/09/2019 | 13:25 | מאת: ליהי

אני בת 16 והחלמתי מאנורקסיה לפני שנה. חליתי שלוש שנים במחלה, ובמהלך שלושת השנים האלו עברתי הרבה אישפוזים בהם עליתי במשקל, די הרבה, וכשהשתחררתי ישר ירדתי הכל בחזרה על ידי דיאטה של 400 קלוריות ביום. ככה בעוד אשפוזים במחלקות אחרות - עליתי, וירדתי הכל בחזרה בבית. התקופה שחליתי במחלה הייתה תקופה של עליות וירידות כמו יויו במשקל. כיום כאמור, אני הבראתי לגמרי מהמחלה ואני נמצאת במשקל תקין ויציב. השאלה שלי היא כזאת - האם קיים סיכוי שפגעתי לעצמי בחילוף החומרים בגלל השינויים הקיצוניים שעשיתי לעצמי במשקל במהלך תקופת המחלה? שמעתי שדיאטות חוזרות וקיצוניות במשקל מאטות את חילוף החומרים. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ליהי, ייתכן וקצב חילוף החומרים שלך השתנה, אבל לאו דווקא בגלל הדיאטות והאנרוקסיה, עכשיו נכנסת פונקצית הגיל שלך, שינויים הורמונליים ועוד. בברכה,דנה

09/09/2019 | 10:08 | מאת: דנית ליטמן

שלום רב אני סובלת כבר 4 שנים מעצירות כרונית. המליצו לי ליטול נורמלקס בגלל נפיחות בטנית שהעיקה עליי. ובאמת לוקחת נורמלקס חצי שנה. משקלי הבסיסי היה לפני תחילת הטיפול בנורמלקס 62 ק״ג על 1.65 גובה. מאז תחילת הטיפול בנורמלקס, היציאות נהיו יותר רכות והתדירות עלתה לפעם עד פעמיים ביום, והתחלתי לרדת במשקל לא מתוך רצון (לא שיניתי את מספר הקלוריות בתזונה שלי). כיום אני שוקלת 58 ק״ג. (ירדתי 4 ק״ג בחצי שנה). מכאן חשבתי, אולי יש קשר בין מספר היציאות ביום לבין מטבוליזם מהיר יותר, או שינוי פונקציונלי שאני לא יודעת עליו? האם יש קשר בין הדברים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דנית, אין קשר בין נטילת נורמלקס לקצב חילוף חומרים. היציאות לא משפקות עליה בקצב חילוף החומרים. אולי בכל זאת שינית משהו בזתונה או ברמת הפעילות שלך, עכשיו כשאת מרגישה יותר טוב. בברכה,דנה

08/09/2019 | 16:35 | מאת: קרין

היי, יש לי ויכוח הולך וחוזר(ברוח טובה כמובן) עם חברה לגבי נטייה להשמנה או להרזיה. היא טוענת שיש אנשים שיש להם נטייה להרזיה ולא משנה בעצם מה הם יאכלו הם תמיד יישארו רזים ואני טוענת שיש דבר כזה נטייה להשמנה או להרזיה אבל שאם אדם יכניס לגופו אלפי קלוריות ביום+ אחוזי שומן גבוהים אז בסופו של דבר הוא כן יעלה מתישהו במשקל פשוט ייקח לו יותר זמן. מה נכון בעצם?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קרין, אין פה נכון או לא נכון. שתיכן צודקות או טועות באותה מידה. ישנם אנשים שבאמת לא משנה כמה קלוריות יצרכו לא יעלו במשקל או שיקח להם הרבה זמן, והסיבה היא לא נטיה אלא קצב חילוף חומרים מהיר ויעיל. קצב חילוף החומרים משתנה עם הגיל כמובן, וישנם אנשים שהיו רזים כל חייהם ואכלו מה שרצו ואז מגיל מסויים צריכים לשמור יותר. בברכה,דנה

08/09/2019 | 14:12 | מאת: שוש

שלום לך, רציתי לשאול האם מותר מבחינה בריאותית, לעשות חטיפי בריאות , מקינואה שלא בושלה או נשטפה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שוש, אין לי מידע בנושא. בברכה,דנה

08/09/2019 | 01:02 | מאת: מירן

שלום רציתי לדעת האם חטיף בריאות( אחד ביום) מחטיפי הבריאות של נייצ'ר ואלי מומלץ ביום בארוחת ביינים( סוג של נישנוש תחליף לעוגיות ושוקולדים ליד הנס)לשמירה על תזונה בריאה מאוזנת ולשמירה על משקל תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירן, בכנות איני ממליצה על "חטיפי בריאות" כי הם לא ממש בריאים, ולמעשה חלקם ממש כמו ממתק, אז למה לא להנות ממתק? עדיף לקחת כריך בריא, עוגה ביתית שהוכנה על ידך ועוד אופציות. בברכה,דנה

06/09/2019 | 06:53 | מאת: גילי

שלום רב, בת 54 בריאה. בדיקת צפיפות עצם הראתה אוסטאופורוזיס. רמה נמוכה מאוד של ויטמין D. מנסה להמנע מתרופות. קראתי שבפרג יש המון סידן. מזה 3-4 חודשים אוכלת כל יומיים, פרג טחון כ-6 כפיות גדושות, לדעתי כ- 40-50 ג'. מערבבת עם שמנת חמוצה מועשרת + דבש . האם ידוע על סיכונים כלשהם מאכילת פרג בכמויות הללו. האם בכלל רצוי לצרוך כך פרג. אציין שאינו גורם לי לבעיות מעיים כלשהן. אשמח לתשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גילי, אין משמעות לאכילת הפרג ולצפיפות העצם שלך. המשמעות העיקרית היא ויטמין D. פני לאנדוקירנולוג לטיפול. בברכה,דנה

10/09/2019 | 07:52 | מאת: שרית

שמעתי פעם גם שאכילת פרג תורמת לסידן אולם הייתי ממליצה על צריכת מוצרים נוספים עשירים בסידן. מעבר לזה הייתי יותר מממליצה ליטול תוסף סידן אמפורי - אני ואימי משתמשות בדנסיטי ומאוד מרוצות. בהצלחה ורק בריאות

10/09/2019 | 18:39 | מאת: גילי

דנה שלום רב, תודה על תשובתך. אכן שכחתי לציין שאני לוקחת גם ויטמין D מידי יום. הפרג הינו בשביל לתגבר סידן במקום לקוחת כדורים. אשמח אם תתייחסי לאכילת פרג ששאלתי. תודה

06/09/2019 | 05:29 | מאת: אילנית

שלום אני לא צורכת מלח כמעט בבישול כמו כן לא אוכלת מוצרי חלב לא מוצרי בשר. התזונה שלי מבוססת על ירקות פירות ודגנים האם את ממליצה לצרוך מלח מועשר ביוד בפעמים המעטים שאני ממליחה מעט מאוד את המזון בלוטת התריס תקינה

שלום אילנית, אני בהחלט ממליצה להשתמש בו להמלחה ובבישול. בברכה,דנה

06/09/2019 | 01:11 | מאת: נועם

שלום בשנות הארבעים. במקרה של כולסטרול גבוה (כללי ורע) מעט מעל מעל הנורמה ללא גורמי סיכון נוספים מלבד עודף משקל. כשעולה השאלה האם טיפול תרופתי או משהו אחר. האם מלבד שינוי תזונתי ופעילות גופנית (פעילות אני בכל מקרה עשיתי ועושה), האם יש דרכים נוספות להוריד את רמות הכולסטרול הכללי והרע? מה בקשר לתוספי המזון הללו: 1. פיסטורולים (יש נוסטרול, פיסטרולים קומפלקס של סולגאר ועוד. 2. ניאצין (ללא בעירה) במינון של 200 מ"ג פעמיים ביום. 3. סובין שיבולת שועל 4. שמרי אורז אדום (שלגביו ממה שקראתי יש בו את החומר בפעיל בסטטינים) ובכמה אחוזים זה עשוי להוריד, ותוך כמה זמן? אשמח לחוות דעתכם תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נועם, עודף משקל הוא גורם סיכון משמעותי. היום הערכים המומליצים אף ירדו בהמלצות החדשות. ניאצין מיועד בעיקר לטריגלצרידים ולא במינונים שציינת. פיטוסטרולים יכולים לעזור, השאלה מה רמת החריגה ולאיזה יעד אנו שואפים. סובין שבןלת שועל טוב במניעה פחות בטיפול. לגבי אורז אדום אין מידע מדעי בנושא. ממליצה בחום לפנות לדיאטנית ולרופא מומחה לתחום. בברכה,דנה

05/09/2019 | 22:44 | מאת: איריס

שלום רב! אני בת 37 אני לוקחת כבר חודש וחצי את התוסף תזונה חיידק B-420 ״עוזר בתהליכי בקרת השומן״ ואני לא מרגישה שום הבדל. ממש כלום. האם החיידק הזה באמת עוזר לשריפה של שומן ולייעול חילוף החומרים? האם יש אמת בדבר או שזה הונאה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום איריס, יש מס' מחקרים בנושא. לא מדובר בהונאה , אך יכולת ההשפעה שלו מוגבלות מאוד אם לא שמורים על תזונה ופעילות גופנית. כמו כל טיפול תרופתי, יש כאלו שמגיבים יותר ויש כאלו שלא יגיבו כלל. בכל מקרה זה תמיד בשילוב טיפול תזונתי. בברכה,דנה

04/09/2019 | 23:37 | מאת: פנחס

בדיקת דם הראתה שרמת הסוכר אצלי 113 בצום. צרכתי בתקופה האחרונה הרבה ממתיק סטיביה. האם ממתיק סטיביה עלול לגרום לעליית רמות הסוכר בדם?

שלום פנחס, לא, זה לא הסיבה לעליה בסוכר. בברכה,דנה

שלום, אני בת 35 ומאז שאני זוכרת את עצמי אני מאד מוגבלת בתזונה (אכילה בררנית). אני אוכלת רק מס' מצומצם של מאכלים (ללא ירקות ופירות כלל) ולצערי זה משהו שאני לא יכולה לשנות. לפני כחצי שנה חשתי בעייפות קיצונית שהשפיעה על התפקוד היום-יומי והנחתי כי זה עקב מחסור בויטמינים. ניגשתי לרופא המשפחה וזכיתי ליחס מזלזל וחוסר רצינות. רק שהתעקשתי לקבל הפנייה לבדיקת דם (אחרי שלא עשיתי שנים רבות) לבסוף הופנתי לבדוק רק שני ויטמינים בלבד, שלגביהם פחות חששתי כי מקורם מבשר וזה בין הדברים הבודדים שאני כן אוכלת. עם זאת גם הבדיקה הזו גילתה מחסור בויטמינים אלה. ברור לי כי הבעייה אף חמורה יותר בשאר הויטמינים שלא נבדקו אך הקופה לא בודקת אותם. עד עתה הייתי פחות מודאגת אלא שכעת גיליתי שיש קשר בין תסמינים נוספים שהופיעו אצלי למחסור בויטמינים וזה יכול להוביל למצב בלתי הפיך, מה שקצת מדאיג יותר. אין לי כוונה לגשת לרופא כלשהו בנושא (בגלל ארוע שקרה, ובכללי גם ככה הם מזלזלים בנושא ). אך אשמח כן לדעת אם יש משהו אחר שכן מומלץ כתחליף? (תוספי תזונה או משהו בסגנון). תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גל, את מתארת סיטואציה מורכבת שלא בטוח תפתר במסגרת פורום זה. ממליצה בחום לפנות לדיאטנית, היא תוכל לעבוד איתך על מה שאת כן אוכלת , לבחון את הבדיוקת ואפשרות לחסרים נוספים וכמובן לתת המלצות לתוספים במידת הצורך. בברכה,דנה

03/09/2019 | 17:06 | מאת: מיה

הייתי אצל דיאטנית והיא המליצה שאוכל עוד בשר במשך השבוע מלבד שישישבת שאני אוכלת חזה עוף.שניצל בא בחשבון, איזה עוד תוספת בשר אפשר? בת 56 בתודה

שלום מיה, עוף בכל צורה שהיא, הודו, וכמובן דגים. בברכה,דנה

03/09/2019 | 02:03 | מאת: מאי

כדאי להמנע לגמרי מלהוסיף מלח לאוכל האם נתרן הוא לא בריא בשבלנו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מאי, מרבית הנתרן מגיע ממזון מעובד ולא מתוספת המלח בבישול או תיבול. רצוי להפחית אבל לא להמנע לחלוטין. עדיף להוריד ממזונות שמהווים מקור לנתרן מתוסף. בברכה,דנה

02/09/2019 | 19:48 | מאת: גדי

שלום רב רקע : בן 43 שוקל 62 ק"ג, לאחר ירידה של כ 23 ק"ג בטווח של שנתיים וחצי באמצעות פעילות גופנית מאוד עצימה וצימצום קלורי שמת לב לירידה ססטמטית בערכי הפרטין שלי בטווח של כ חצי שנה מ 150 ל 65 כנ"ל לגבי ירידה בברזל שכיום עומד על 66 יש לציין שבוצע בדיקת קולונוסקופיה שיצאה תקינה לקחתי וטימנים ברזל + וטמין בי 12 במשל 3 חודשיים ואכן הייתה עלייה בערכי הפרטין ל 96 וברזל ל 97. אולם כאשר הפקתי ליטול את הויטמנים שוב חוותי ירידה לערכים הקודמים. ממה יכול לדעתך לגרום לירידה בברזל? בעיות ספיגה במערכת העיכול חוסר בתזונה פעילות גופנית מאומצת הגורמת לירידה בברזל או סיבות אחרות תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גדי, הסיבות העיקריות לירידה בברזל הן ספיגה ואיבודים. קולונוסקופיה אינה מספקת, יש לבצע גסטרוסקופיה לוודא שאין בעיה ממקור אחר. איני יודעת מה סוג הדיאטה שלך, אבל דיאטה טבעונית או צמחונית הדוקה בהחלט יכולה להיות סיבה. הייתי ממשיכה בבירור. בברכה,דנה

01/09/2019 | 17:27 | מאת: דניאל

שלום, אם אני מחשב את הערך הקלורי של חזה עוף טרי ושל השמן זית שאני הולך לטגן, מספר הקלוריות נשאר אותו דבר אחרי טיגון או שהוא עולה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דניאל, הוא נשאר אותו דבר, בהנחה שכל השמן נספג. מה שישתנה הוא הערך התזונתי שקבלת לא הערך הקלורי. בברכה,דנה

31/08/2019 | 15:39 | מאת: מיקי

שלום דנה, אני אוהבת לאכול מאכלים קשים, כמו דגנים לא מבושלים, קלחי תירס, קליפות של ירקות לא מבושלים (אפילו אננס, מלון ואבטיח), ובכלל כל דבר שהוא קשה. מעבר לזה שהצפיפות הקלורית של המאכלים הללו גבוהה, רציתי לדעת אם יכול להגרם נזק בריאותי כתוצאה מאכילה כזו. כמובן שבסנוסף אני אוכלת גם ביצים, מוצרי חלב, פירות וירקות לא קשים מדי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיקי, אמנם לא מדובר על אכלה שגרתית, אך איני יכולה לומר שיש בה נזק כלשהו שידוע. קלפית אננס נראית לי קצת קוצנית מדי, אך מעבר לכך איני רואה בעיה. לפעמים על הקליפות ועל דגנים לא מבושלים יש פוטנציאל ליותר זיהום ורעלנים שנהרסים בבישול, אך מעבר לכך איני יכולה לומר. בברכה,דנה

לאוכל שקונים בסופר במוצרים האורגנים כמו תמרים וכוסמת זה באמת יותר בריא מחנות טבע?

שלום ליז, לא הבנתי את השאלה. אין הבדל בין מזון אורגאני שמוכרים בסופר לזה שקונים בחנות טבע. לפעמים מדובר באותו מוצר בדיוק. בברכה,דנה

29/08/2019 | 22:52 | מאת: סימונה

שלום האם שימוש בסוכרלוז בין 4 ל 5 שקיות ליום מזיק לבריאות האם יכולה להיות השפעה על המוח תודה סימונה

שלום סימונה, לא ידוע על נזק בשימוש בכמויות כאלו, למעשה סוכרלוז נמצא בטוח לשימוש בכמויות גבוהות משמעותית. השפעה על המוח- לא באופן ישיר אלא בעקיף במובן שיכול להשפיע על צריכת מזון ממקורות אחרים. בברכה,דנה

29/08/2019 | 17:46 | מאת: מתאמן1

שלום אני בן 42, שוקל 80 קילו. מתאמן בחדר כושר פעם ביומיים ובאותו יום גם עושה פעילות אירובית. אוכל המון חלבון מהחי והצומח. כמה מים (בליטרים) ממולץ לי לשתות ביום? מישהו אמר לי את הכמות בכוסות אבל יש כוסות קטנות ויש גדולות וזה לא ברור לי לפי כוסות. אולי תוכלי להגיד לי בליטרים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כ- 2 ליטר נוזלים ביממה נחשב למינון סביר שמתאים לרוב האנשים, תלוי רמת פעילות, הזעה ועוד. בברכה,דנה

29/08/2019 | 17:40 | מאת: אמיר

היי היו לי ערכים גבוהים של gama-Glutamyl Transpeptidase) GGT) בבדיקות הדם. ההנחה כרגע היא שאני סובל מכבד שומני. לפי זה אני משנה כמה דברים בתזונה שלי, למשל אני מוריד את הבשר האדום ונשאר רק עם הבשר עוף שהבנתי שהוא הכי פחות נורא לבעל כבד שומני. לצורך גיוון אני רוצה להוסיף עוד סוג בשר, חשבתי על הודו. גם הודו זה בסדר לבעל כבד שומני? הכל בהנחה שאני תמיד מסיר את העור והשומן מהבשר שאני אוכל. עוד משהו: כשאני מבשל עוף, אני בדר"כ מטגן קודם בצל בשמן קנולה (לא כמות גדולה אלא רק בתחתית סיר) ואח"כ מוסף את העוף את הירקות האחרים. זה רע לבעל כבד שומני? שאני אוותר על טיגון הבצל ורק אוסיף קצת שמן בתחתית הסיר כדי שהעוף לא ידבק לתחתית הסיר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אמיר, ראשית עליך לגשת לדיאטנית לייעוץ ברגע שתקבל תוצאות סופיות. הודו בהחלט אפשרי. למה צריך טיגון או שמן, ניתן להכין בשר על מחבת גריל או מחבתות שלא דורשות שמן כלל. שוב, אפשר וצריך לצרוך גם שומן בדיאטה, אבל יש עוד דרכי בישול. כמובן שלא רק הבשר צריך שינוי . בברכה,דנה

29/08/2019 | 17:12 | מאת: דגנית

שלום האם צריכה יומיומית של בנפייבר עלולה לתרום לדיאטה? ואם כן למה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דגנית, לא. מדובר בעיקר סיבים המועילים ליציאות, לא לתחושת שובע. בברכה,דנה

29/08/2019 | 00:42 | מאת: מנחם

שלום בן 45, עם עודף משקל, לא מעשן, לא מטופל בתרופות. 1.76 , משקל 99. עושה הליכות למשך שעה, מס' פעמים בשבוע. בבדיקת דם: סוכר תקין TRIGLYCERIDES 163.00 MG/DL CHOLESTEROL 217.00 MG/DL HDL-CHOLEST. 42.00 MG/DL LDL-CHOLEST. 142.40 MG/DL NON HDL CHOLEST 175.00 MG/D רמות הכולסטרול מעל הנורמה הרופא רצה לתת לי טיפול תרופתי, אך לבקשתי הוא הסכים לתת בשלב ראשון אופציה של שינוי תזונתי באמצעות דיאטנית ולחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים, ואז להחליט לגבי טיפול תרופתי. 1. האם בערכים כאלו מקובל לתת טיפול תרופתי? (על אף תופעות הלוואי של התרופות הללו) 2. האם שינו תזונתי של 3 חודשים יכול להשפיע בצורה משמעותית על ירידת ערכי הכולסטרול (כמובן חוץ מהכולסטרול הטוב) לערכי הנורמה? 3. האם לעודף משקל יש קשר ישיר לרמות הכולסטרול המוגברות, וכמה צריך לרדת במשקל בכדי לחזור לנורמה? 4. האם יש קשר והשפעה לרעה על התוצאות של רמות הכולסטרול לכך שבלילה שלפני הבדיקה לקחתי את התרופות הבאות: אופטלגין טרמדקס 100 מ"ג בשחרור מושהה אמביאן לשינה וכן שהצום כלל לא רק צום מאכילה אלא גם משתיה (לאחר 15 שעות ללא שתיה)? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מנחם, ההחלטה על טיפול תרופתי נעשית לא רק לפי בדיקות אלא גם לפי גורמי סיכון, כאשר המשמעותי שלך הוא גיל והשמנה. יכול להיות שישנם גורמים נוספים משפחתיים. לכן החלטה על טיפול תרופתי אינה שגויה לגמרי. מסכימה שאפשר לנסות לעשות שינוי במשך 3-6 חודשים עם דיאטנית ופעילות גופנית ולהגיע ליעדים טובים. וכן יש קשר לתזונה ולירידה במשקל בדיקות שלך- כך ששינוי בהחלט יכול לעזור, אבל לא תמיד. לתרופות ולצום אין קשר. בברכה,דנה

30/08/2019 | 13:41 | מאת: מנחם

ושינוי של 3 חודשים יכול להוריד בצורה משמעותית את ערכי הכולסטרול לרמה שהרופא יוותר על ההמלצה לטיפול תרופתי? אם להתייחס לירידה במשקל, אי אפשר לרדת בשלושה חודשים הרבה תודה

שלום מנחם, האם תהיה ירידה משמעותית?- איני יכולה לחזות. תלוי במידת ההתמדה שלך, בזתונה ובפעילות הגופנית. לעיתים גם ירידה של 10 % במשקל עושה שינוי משמעותי- לרדת 10 ק״ג ב- 3 חודשים זה סביר בהחלט, ויראו גם הבדל ב- 7 ק״ג. בברכה,דנה

28/08/2019 | 23:20 | מאת: ציפ

בני בן ה 18 שוקל 54 קג ומעוניין להעלות במשקל. הוא מתאמן ועושה כושר ומחפש דרכים לעלות במשקל. הוא אוכל בצורה מאוזנת ונכונה והתפריט שלו בריא אך לא מעלה במשקל. הוא מעוניין להשתמש ב גיינר להעלאה במשקל. רציתי לדעת האם בשימוש במוצרים כאלה יש סיכון? למה כדאי לשים לב?

שלום, אין סיכון בשימוש בגיינרים ככל הידוע לי, אבל איני רואה סיבה גם לקחת אותם. ניתן לקבל תוצאות דומות עם מזון, כל עוד מקבלים את הייעוץ הנכון מדיאטנית, עדיף כזו המתמקצעת בתחום הספורט. בברכה,דנה

שלום, אני בת 18 ומאוד חרדתית ממחטים בדיקות וכו'. רק עד לפני שלוש שנים בערך התחלתי לעשות בדיקות דם ללא צעקות ובלאגנים. אני אמורה להתחיל לעשות זריקות b12 כי הרמה שלי מאוד נמוכה, אני יכולה להתמודד עם הכאב שאחרי אבל הדבר שהכי מלחיץ אותי זה הרגע שמכניסים את המחט, אשמח לקבל טיפים איך להוריד את רמת הכאב, באיזה אזור הכי מומלץ לעשות ישבן או זרוע.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לצערי הגעת לפורום הלא נכון. בברכה,דנה

28/08/2019 | 13:39 | מאת: מיכל

שלום, אני בת 37. שוקלת (ללא בגדים) 64 על גובה 1.62. אחוז השומן במשקל המיוחד במכון הכושר הוא 38 אחוזי שומן, 25 אחוזי מסת שריר. יש לי השמנה בטנית רצינית(היקף 88), תנגודת לאינסולין(מטופלת עם כדור גלוקומין) ובקע סרעפתי וריפלוקס חמור, כך שעליי לרדת במשקל להיקף הבטן הכי נמוך שניתן כך אמר המומחה גסטרו. בעבר שקלתי 98 קילו(לפני 10 שנים) והצליתי לרדת למשקל הזה מאוד לאט ועם הרבה ספורט. הבעיה היא שיש לי פגיעה בגידי בכפות הרגליים ואסור לי לעשות ספורט. יכול להיות שזה מצב שיהיה לתמיד, ואולי עוד שנתיים אעשה ניתוח. אני אוכלת 1200 קלוריות מאוזנת ליום, וגם כן מוסיפה סיבים באבקה כדי להוריד מדד גליקמי, ופשוט מרזה ב 100 או 200 גרם בחודש רק... רציתי בבקשה לברר: במידה וארד ל 1100 קלוריות ליום, האם זה עלול לפגוע לי בחילוף החומרים בסופו של דבר? יש לי תת פעילות של בלוטת התריס שמאוזנת עם כדור כבר שנים ממש טוב. והאם פרוביוטיקה שמכילה את החיידק b 420 באמת יכולה קצת לעזור בירידה במשקל? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל, איני יכולה לחזות מה הירידה הזו תעשה למטבוליזם שלך, אבל כנראה לא תרדי ממנה הרבה במשקל. דיאטה של 1100 קק"ל בוודאי לא מכילה את כל הויטמינים והמינרלים שהגוף זקוק לו- זה מאוד מצומצם. פרוביוטיקה לא עוזרת לירידה במשקל. ממליצה לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

27/08/2019 | 17:16 | מאת: אילנית

שלום יש לי צרבות קשות המתבטאות בעיקר בגרון עברתי לתזונה בסיסית וגם לקחתי סותרי חומצה עשיתי בדיקת שתן והPH הוא 7.5 כאשר תחום עליון הוא 8. למרות זאת הכאבים בגרון והשריפה לאחר מאכל ושתיה לא עובר מה לעשות? באם אמשיך לקחת סותרי חומצה יש מצב שעבור את התחום העליון ואגיע לתת חומציות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילנית, אין קשר בין החומציות בגרון לחומציות בשתן שלך. החומציות שאת מרגישה בגרון, הצרבות נובעות מחומצה העולה מהקיבה לכיוון הושט. יש לכך הרבה סיבות. הטיפול התרופתי לא נוגד חומצה אלא מוריד את הפרשתה בקיבה. ההמלצות הזתונתיות במקרה זה הן המנעות מקפאין, עישון, מזון מטוגן ומתובל. רמת חומציות המזון לא רלוונטית. החומציו של השתן משתנה בהתאם לזמון שאכלת באותו היום. בברכה,דנה

24/08/2019 | 07:55 | מאת: יעל

שלום, מקווה שזה המקום הנכון להתייעץ בעניין זה... המטולוג רשם לי תוסף חומצה פולית עקב חסר בבדיקות דם. כשקראתי את העלון, ראיתי שאין ליטול יחד עם גלולות למניעת היריון וכן עם תרופות נוגדות פרכוסים. אני נוטלת גלולות כי זה מאזן אותי מבחינה הורמונלית (לא מתכננת היריון ואינני פעילה מינית) ונוטלת גם גאבאפנטין 4200 מ"ג ליום לטיפול בנוירופטיה פריפריאלית סנסורית. האם אני יכולה ליטול את החומצה הפולית יחד עם התרופות האלו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יעל, עליך להפנות שאלתך לרוקח קליני. בברכה,דנה

23/08/2019 | 22:09 | מאת: עידית חודדה

שלום קראתי באחד השרשורים שאת אינך ממליצה על מים מפילטרים (תמי 4 וכאלו) ומעדיפה מים מהברז מהי הסיבה שאת לא ממליצה על מים מסוננים? המים של תמי 4 מאוד טעימים! תודה!

שלום עידית, כי מים מפולטרים הם הרבה יותר מזוהמים ממי ברז (תלוי כמובן אזור מגורים). תמי 4 דורש תחזוקה הרבה יותר צפופה ממה שרוב האוכלוסיה דואגת לבצע. אין שום סיבה לשתות מים מינרלים או מים מפולטרים. אני לא מתווכחת על הטעם, שאלו על איכות. בברכה,דנה

23/08/2019 | 17:20 | מאת: אילנה

שלום רב, רציתי לשאול לגבי חסה הידרופונית מה דעתך? האם היא מומלצת יותר מחסה אורגנית? ובנוסף אבקש לשאול לגבי תוסף סידן דנסיטי האם הוא נחשב לתוסף מספיק טוב לשיפור מצב הסידן,אני מעדיפה לקחת תוסף איכותי על פני תרופה בגלל תופעות הלואי,דרך אגב אני אוכלת כול מה שאפשר לקבל ממזון אבל כניראה שזה לא מספיק לי תודה רבה מאוד לתשובתך אילנה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילנה, אין לי מידע תזונתי או אחר לגבי חסה הידרופונית מעבר לצורת הגידול שלה. מחקרים של התוסף מראים תוצאות טובות לעומת תוספי סידן אחרים אבל לא לעומת טיפול תרופתי לאוסטאופורוזיס. בברכה,דנה

23/08/2019 | 11:29 | מאת: סיגי

שלום בתאריך 17.08 שאלתי אותך שאלה למה שתיית מים חשובה בדיאטה. ענית לי שזה בעיקר קשור להרגשת השובע לאחר השתייה ועל אפשר לאכול מעט יותר, וציינת שיש אלמנטים מטבוליים נוספים. אשמח לדעת בקצרה גם עליהם.תודה.

שלום סיגי, מים קשורים לניתול אנרגתי של התאים, בין היתר ניצולגלוקוז. זוהי אינה השפעה משמעותית כמו תחושת השובע. בברכה,דנה

23/08/2019 | 02:59 | מאת: מירי

שלום, רציתי לדעת האם קורנפלקס( הצהוב הרגיל של האלופים) עם חלב לארוחת בוקר זה סביר לשמירה על משקל תקין ואשמח לדעת את המלצתך לדגני בוקר המומלצים ביותר מבחינה בריאותית ומבחינה דיאטטית תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירי, איני ממליצה על שום סוג של דגני בוקר. עדיף להכין דייסת שבולת שועל או כריך מאשר דגני בוקר. רוב דגני הבוקר משביעים בכמות קלוריות גבוהה כמו כן מכילים לא מעט סוכר, נתרן וחומרים משמרים. בברכה,דנה

21/08/2019 | 23:59 | מאת: בנפייבר האם זה מועיל

שלומות האם את ממליצה על תוסף תזונה (סיבים תזונתיים) שנקרא בנפייבר? מדובר על אבקת סיבים תזונתיים שמוהלים בכוס מים האם זה עוזר לדיאטה? והאם זה מונע עצירות? תודה רבה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני ממליצה על מזון כמקור לסיבים לא תוספים- ירקות, פירות,ד גנים מלאים, קטניות, שתיה מספקת ופעילות גופנית. במידה ואין אפשרות לעשות שינוי משמעותי ישנם אנשים שזה יכול לעזור לנושא היציאות, אבל קריטי לשתות הרבה מים. בברכה,דנה

21/08/2019 | 22:43 | מאת: סימונה

שלום האם לימון חומצי או בסיסי מה Ph של לימון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סימונה, ה-PH של לימון נע סביב 2-3 ולכן נחשב למזון בעל PH חומצי. אין לכך שום השפעה על חומצות הדם או משהו אחר. לימון ובכלל פירות יוצרים אחרי תהליך הפירוק והספיגה תוצרים שיכולים להעלות את ה- PH של השתן, אך מעבר לכך זה חסר משמעות. בברכה,דנה