פורום רשתית

הפורום יעסוק במחלות כרוניות ברשתית העין כגון: ניוון רשתית (נמ"ג) ובבעיות כגון: קרע ברשתית, הפרדות רשתית ובכל סוגי הטיפולים והניתוחים כדוגמת זריקות אווסטין, ניתוחי לייזר ועוד. .
1142 הודעות
1124 תשובות מומחה

מנהלי פורום רשתית

29/10/2014 | 07:33 | מאת: אביבית

שלום עברתי ניתוח היפרדות רישתית העין, חיגור בסיליקון לפני כ- 7 שנים האם יש בעיה ללדת היום לידה רגילה, האם יש קשר ? תודה רבה

אביבית שלום רב, אין כל בעיה עינית עם לידה רגילה. בהצלחה. בברכה, ד"ר נדב בלפר.

26/10/2014 | 12:40 | מאת: עופר.ב

ביום שלישי האחרון בערב פתאום החלו "לעופף" כל מני דברים לא מזוהים בעין ימין קבעתי דחוף תור למחרת לרופא עיניים והוא אומר שזה היתנתקות של הרישתית ואין מה לעשות עליי להתרגל למצב האם זה נכון? האם באמת לא ניתן לעשות כלום? כמוכן העין גם כואבת לי ורגישה לאור השמש זו האבחנה שהשתמש בה הרופא POSTERIOR VITREOUS DETACHMENT RE ואלו המימצאיםRE PVD FLOAT SMALL HEMORR OND VESSELS אשמח לתשובה דחוף ע"מ לדעת מה עלי לעשות תודה רבה

הייתי ניגש לעוד בדיקה ולו רק מחמת הספק איני יכול לתת תשובה יותר ללא בדיקה לעיתים רחוקות התהליך הזה יכול להיות מלווה בקרע ברשתית - ואותו צריך להלחים בלייזר

21/10/2014 | 20:51 | מאת: דניאל

היי, אני בן 17 וחצי ומגיל 16 בערך אני סובל מכתמים שחורים שכיום לא מפריעים לי כל כך. בשנה האחרונה הצטרפו אליהם מין ניצוצות שאני שם-לב אליהם כשאני מסתכל על השמים או על קיר לבן או שפתאום בטלוויזיה יש מסך בהיר הלכתי לרופא עיניים שלא מצא כלום ואפילו לא אמר לי על היפרדות או משהו שאלתי באינטרט רופא והוא ענה לי תשובה כזאת. - PVD, floaters, התנזלות / הפרדות הזגוגית דובר רבות בהודעות קודמות בפורום: הזגוגית - הינה התווך הממלא את רוב נפח גלגל העין, דמויית כדור שקוף, בנויה מחומר המזכיר ג'לטין (באמצע הדרך בין נוזל למוצק). הפרדות הזגוגית מתרחשת בין גוף הזגוגית לרשתית (מרבד המצפה את החלק הפנימי של העין, "עוטף" את הכדור השקוף) : זוהי למעשה התנזלות וקריסה פנימה של גוף הזגוגית, לרוב זהו תהליך טבעי, איטי, ש"עובר בשלום" ובאופן בלתי מורגש. לעיתים התהליך הוא פתאומי ואז לרוב מורגש וגם אז עובר בשלום במרבית המקרים. החשש הוא מיצירת קרעים והפרדות רשתית בעיקר בקצרי - רואי. הסימנים שצינת עשויים לחלוף מאליהם תוך פרק זמן הנע בין חודשים לשנים בודדות. יש להקפיד על מעקב עפ"י הנחיית רופא העיניים ולפנות בהקדם לבדיקה בכל מקרה של החמרה. רציתי לדעת אם אני יכול לעבור ניתוח ויטרקטומיה כי אני ממש סובל מניצוצות משני העיניים ? הרופא לא אמר לי כלום על היפרדות או משהו בבקשה אני סובל לשחורים התרגלים אבל הניצוצות מפריעות לי ממש!!!

דניאל שלום, אם יש ניצוצות שלא היו קודם - יש לגשת בדחיפות לבדיקה אצל רופא עיניים!!! בברכה, ד"ר נדב בלפר

13/10/2014 | 13:56 | מאת: עדי

דוד שלי סובל מרטיניטיס פיגמנטוזה כ35 שנה..הוא לא רואה בכלל רציתי לדעת אם יש היום ניתוח "להחזיר" את הראייה שלו?? שמעתי שבחו"ל התחילו לפתח את העין הביונית.. עושים את זה בארץ? תודה

שלום עדי כבר לפני 4 שנים כתבתי כתבה בנושא http://www.news1.co.il/Archive/0024-D-54017-00.html כמו כל דבר רפואי- זה מתקדם הרבה יותר לאט מטכנולוגיה "רגילה"....\ עוד לא זמין ביומיום- אך יש תקווה

08/10/2014 | 19:37 | מאת: חדוה

פרופ' יסעור שלום לבעלי במשפחה יש גנטיקה של לחץ תוך עיני והוא היחיד במשפחה שחלה בניוון יבש בשתי העיניים.( הוא בן 64 ויודע על מצבו ב-3 השנים האחרונות) אני מבקשת לשאול ברשותך, עד היום התרופה היחידה היא נטילת ויטמינים אופטי-סייף.האם רצוי לקחת ויטמינים נוספים מעבר לזה? השאלה השניה היא, האם מתקיימים מחקרים בתחום זה ? האם בקרוב תצא תרופה לסובלים מבעיה זו והאם יש ביקוש במחקר לאנשים הסובלים בניוון יבש. יש הרבה האם..... אבל אשמח לתשובתך חדוה

27/11/2014 | 13:13 | מאת: קלאודיה

טסט

06/10/2014 | 22:18 | מאת: שרון

שלום דוקטור, מזה זמן רב שיש לי תופעה של חוטים מרחפים ונקודות שחורות. נבדקתי אצל 2 רופאי עיניים שונים ושניהם לא ראו שום דבר (אחת מהם עשתה לי את הרחבת האישונים עם הטיפות והעדשה המלחיצה הזו בתוך העין). ראייתי ברוך השם טובה (6-6). אמרו לי הרופאים ש-"זה מה יש". שזה לא מסוכן אבל זה מה יש. שאלותיי הן: 1. האם באמת זה לא מסוכן (הכוונה עלול להחמיר עם השנים)? 2. הבנתי שיש תרופה שנקראת Serrapeptase ? היא יעילה במקרה שלי? 3. ולגביי הניתוח Yag לייזר? האם מדובר בפיתרון? ועד כמה הוא יעיל ועד כמה הוא בטוח? תודה רבה!

שלום שרון אכן - זו הדיעה הרפואית הרווחת אין מה לעשות - ומתרגלים בעיקרון - הטיפול התיאורטי לא שווה את הסיכון לא שמעתי דבר על Serrapeptase - הוא יותר קשור לכאב ודלקות....

02/10/2014 | 13:18 | מאת: מאיה

שלום, תינוק בן חודש וחצי הוצא לשמש ישירה לא באמצא היום אלא ב-8 ו-15 למשך 10 דקות כל פעם במשך חודש בלי להקפיד על כיסוי עיניים. האם נגרם נזק כלשהו? תודה.

שלום סביר להניח שלא רצוי לדאוג שאיזור העיניים יהיה מוצל גמחט

יש לי מיופיה (-18 דיופטר) וניסטגמוס ורשתית מנוונת בגלל המיופיה. קיבלתי הנחיות לא לשחק משחקי כדור/ לרוץ או לקפוץ על מנת לצמצם סכנה של הפרדות רשתית. כמו כן בזמן אחרון מרגישה שנהיה לי חשוך יותר. האם באמת יש להמנע מפעולות אלו? האם יש עוד אזהרות? האם ניתן לשקם/לחזק רשתית בתזונה או תוספי מזון? מה ההבדל בין ניוון רשתית על רקע מיופיה לבין ניוון רשתית גילי ( יש יותר חומר קריאה בושא זה)

שלום שרלי אנסה להתייחס בנקודות: יש לי מיופיה (-18 דיופטר) וניסטגמוס ורשתית מנוונת בגלל המיופיה. קיבלתי הנחיות לא לשחק משחקי כדור/ לרוץ או לקפוץ על מנת לצמצם סכנה של הפרדות רשתית. יש מקרים, בעיקר אצל אנשים עם מספר משקפיים (מינוס= מיופיה) גדול, אצלם הרשתית דקה מהרגיל. מחשש שהיא תיקרע ועקב כך תיפרד, לעיתים יש המלצה להמנע מזעזועים (למשל כמו נגיחות בכדור, איגרוף, עבודה בכביש עם פטיש אוויר וכ'ו). כמו כן בזמן אחרון מרגישה שנהיה לי חשוך יותר. האם באמת יש להמנע מפעולות אלו? האם יש עוד אזהרות? אם חלילה יש הפרדות רשתית - אתה אמור להרגיש חושך מלא- ממש מסך ולא "חשוך יותר". אז זה כנראה משהו אחר. האם ניתן לשקם/לחזק רשתית בתזונה או תוספי מזון? מה ההבדל בין ניוון רשתית על רקע מיופיה לבין ניוון רשתית גילי ( יש יותר חומר קריאה בושא זה) הרעיון של שני המצבים דומה- חסר חמצן בשכבות שמתחת לרשתית יכול להובל לצמיחה של כלי דם חדשים חולים. בניוון תלוי גיל יש מחקר המוכיח את הייתרון של שימוש בקומפלקס ויטמינים. ההגיון אומר שזה יכול, אולי, לעזור גם בניוון על רקע מיופיה, אולם איני מכיר מחקר רחב התומך בכך.

תודה למענה המהיר והמפורט. שאלה נוספת....האם תרגילי יוגה הכוללים מנח שהראש למטה ( זרימה של דם לראש) מסוכנת לרשתית מנוונת עם מיופיה -18 או שדווקא חיובית כי מזרימה דם רב לראש וכנראה גם לעיניים ? מה לגבי צלילה???? ואילו מולטיויטמינים מומלצים לניוון רשתית על רקע גילי....אתחיל לקחת ....

18/09/2014 | 21:06 | מאת: דניאל

שלום, ביצעתי בדיקת oct , ולאחר מכן נבדקתי בדיקת מעקב שיגרתית אצל רופא עיניים (היה לי אובאיטיס לפני שנה). הכל היה תקין, אבל למחרת התחילו לי פלוטרים. כבר 5 ימים שהפלוטרים קיימים. הבדיקה כאמור היתה תקינה, אז מה קרה? האם זה בגלל הטיפות להרחבה, או בדיקת ה-oct? מה צריך לעשות כדי שזה יעבור? תודה

שלום דניאל לא הבדיקה ולא טיפות ההריבה יכולים לגרום לתופעה של משהו מרחף מול העיניים. זה יכול לקרות (וקורה הרבה) להמון אנשים ללא סיבה מיוחדת- שינויים בצפיפות הג'ל הממלא את חלל העין. אצלך יש סיבה והיא אובאיטיס- זוהי דלקת תוך עינית היכולה להתעורר מידי פעם.

18/09/2014 | 19:33 | מאת: יריב

שלום . הקופה מאשרת לבצע בדיקות OCT חליפות פעם בבי"ח תל השומר ופעם רק במכון מור ומשגעת את החברים בה. האם למישהו יש נסיון בהתמודדות עם מדיניות של תעתועים זו? יריב.

שלום יריב מצי לך לפנות לצד המינהלי... אני מנסה להשיב על שאלות רפואיותת ככל הניתן. שנה טובה

17/09/2014 | 20:56 | מאת: איתי

שלום, לפני כשנתיים הופיע לי אובאיטיס בעיניים, כנראה על רקע בכצ'ט. טופלתי בפרדניזון במינון של 60 מ"ג, ומטטרוקסט במינון של 12.5 מ"ג לשבוע. לאחר חצי שנה קיבלתי התקף קטן נוסף ולכן הוסיפו לי גם ציקלוספורין במינון של 300 מ"ג ליום. מטטרוקסט הפסקתי לאחר חצי שנה של טיפול. כרגע אני במינון - פרדניזון 5 מ"ג ליום, וציקלוספורין 125 מ"ג.עברתי גם 2 הזרקות של אווסטין. נצפתה ירידה בספירת הדם. המוגלובין 11.7, המטוקריט 35.7 rbc 4.24. הברזל, הפריטין חומצה פולית ו-b12 תקינים. האם זה מהתרופות? מה צריך לעשות? תודה

שלום איתי המחלה הקרויה אובאיטיס יולה לנבוע מסיבות רבות ושונות גם המחלות השונות וגם הטיפול בהן (כמו שציארת- טיפול ארוך בתרופות "כבדות") יכולים לגרום לשינוי בבדיקות הדם. חשוב יותר לעקוב אחרי השינויים לאורך זמן. זו אומנות הרופא המטפל לנתב איתך את הדרך בין היתרונות והחסרונות של הטיפול.

(מסרב בתוקף ל-Orbit CT) היכן למיטב ידיעתך אוכל למצוא בארץ את המכשירים המתקדמים ביותר והצוות המיומן והמנוסה ביותר בבדיקות שכאלה?

שלום מצטער- לא חושב שזה הפורום לשאלתך

15/09/2014 | 00:28 | מאת: הודי-ה

בס"ד לאחרונה התחלתי לראות מין שערה שמפריעה לי בראיה בבדיקה רגילה אצל רופא עיניים נמצא כי יש לי נקודת חן בתוך העין בתחתית והיא שמפריעה לי. מה טיבה של הנקודה לא ידע לומר לי ושלח אותי לבדיקת רשתית בבית חולים. שמחה לדעת מה אמורה לומר נקודת החןתודה

שלום הודיה ברור כי לא אוכל לענות לך ללא בדיקה. אפילו הרופא שבדק לא היה בטוח. לכן שלח אותך לייעוץ מצטער

14/09/2014 | 21:05 | מאת: עדי

שלום, לאחרונה התגלה אצל אחי בן השמונה עשרה התגלה crvo בעין שמאל (טרם ידוע ממה זה קרה) כתוצאה מהבצקת ראייתו של אחי הטשטשה והוחלט לתת לו זריקת אווסטין, והוא קיבל עד כה שתי זריקות. כמו כן, באינטרנט קיימת אינפורמציה רבה על ייתרונותיה וחסרונותיה של הזריקה, אך אשמח לשמוע ממך מהן תופעות הלוואי הכרוכות בזריקה בטווח הארוך. והאם כדאי למזער (כמה שאפשר) את מתן הזריקה. תודה מראש

שלום עדי כל טיפול רצוי לתת במינון הנכון אין לנו מספיק מידע על השפעות התרופה במתן לעין מעבר ל 10 שנים, מהסיבה הפשוטה שהיא בשימוש רק כ 10 שנים. יש לה פרופיל בטיחותי טוב עם הצלחה טיפולית טובה בבעיות שונות, ביניהן בצקת ברשתית. מצד שני יש סיכון בשימוש בה.... בכל מקרה של שימוש יש לשקול הבעד והנגד. וכדאי לעשות זאת במקום - תוך הבנה של המחלה בה מטפלים, מה יכול לקרות אם מטפלים לעומת מצב בו מחליטים לא לטפל.

04/09/2014 | 23:51 | מאת: דורית

שאלה נוספת אני אמורה לנסוע לחו"ל בעוד חודש. היום אני 5 שבועות אחרי הניתוח לסגירת החור המקולרי באמצעות גז. כך שזה יצא חודשיים וקצת אחרי הניתוח. האם עלול לקרות משהו מסוכן בעקבות הניתוח? ממה עלי להזהר? תודה

אסור לטוס אם עדיין יש גז בעין. הוא יכול להתפשט ולגרום לעלייה של לחץ תוך עיני. כדאי להיות בביקורת סמוך לזמן הטיסה לוודא שהכל תקין לפני הנסיעה.

04/09/2014 | 23:43 | מאת: דורית

שלום ד"ר, עברתי ניתוח קטרקט ולא חל כל שיפור, נשלחתי לבדיקת oct ubnmt jur ונמצא חור מקולרי גדול. 1. האם בבדיקה שנעשתה לקראת ניתוח הקטרקט לא יכלו לראות את החור המקולרי? 2.האם יתכן שהחור נוצר במהלך הניתוח? (שנמשך כרבע שעה?) 3.האם אפשר לדעת כמה זמן יש לי חור מקולרי? 4. האם בדיקת OCT אינה ברוטינה של ניתוח קטרקט? תודה מראש

שלום דורית צר לי על סיבלך.... בכל זאת - אנסה להשיב לך. 1. ייתכן ולא רואים חור במקולה לפני ניתוח קטרקט. אם העדשה עכורה למדי (זו המשמעות של קטרקט)- אז לא ניתן לראות דרכה בפרטי פרטים את הרשתית. גם חור "גדול" הוא עדיין קטנטן במציאות (כ 400 מיקרון). 2. בניתוח קטרקט לא מגיעים אפילו קרוב לרשתית. ניתוח של רבע שעה מעיד לרוב על מיומנות מצויינת של המנתח ועל העדר סיבוכים ת ך ניתוחיים. הסיכוי לכך הוא אפסי...! 3.קשה לדעת אלא רק להעריך... ע'ס הצילום 4. לא. כאמור אילו איזורים שונים בעין.... יש עוד הרבה בדיקות עיניים חשובות ומצויינות שאינן ברוטינה לפני ניתוח קטרקט (או גלאוקומה או דרכי דמעות וכ'ו). נשמע שיש צורך לעבור ניתוח רשתית.... לשיפור הראיה. בהצלחה

28/08/2014 | 10:33 | מאת: אבשלום

שלום דוקטור אימי בת 80 עברה סדרה של 3 זריקות אבסטין סובלת מרטינופתיה סכרתית. מספר שבועות אחרי הזריקה האחרונה לקתה בשבץ מוחי איסכמי. אחרי שעמדה על הרגליים חזרה לביקורת אצל הרופאים שמציעים לעבור ללוסנטיס. הרופאים לא מבטלים את האפשרות שהאירוע יכול היה להיות קשור לזריקות מדברים על זליגה של החומר הפעיל. גם באינטרנט קראתי שיש מקרים של אירוע תוצאה של זריקות לעיניים. שאלתי היא האם יש מחקרים בנושא ומי בכלל יכול לתת לי אינדיקציה אם לוסנטיס יהיה טוב לאמא שלי ולא חלילה עשוי ליצור עוד אירוע מוחי? מי הגורם שאני יכול להתייעץ איתו שיעריך א התמונה הכוללת ולא רק יסתכל על בריאות העין.... לא שהזריקות הניבו שיפור משמעותי במצב העין של אמא שלי. תודה

שלום אבשלום צר לי על האירוע המוחי... זה אכן לא נעים יש מידע רפואי מחקרי על הקשר האפשרי בין קבוצת התרופות (אבסטין לוסנטיס...) ואירועים הקשורים לכלי דם (מוח לב וכו). מאידך - גיל וסוכרת הם גורמי סיכון ידועים לאירועים דומים. אין כל דרך וודאית לקבוע במה "האשם". ממחקר שהשווה בין אבסטין ללוסנטיס- נראה כי אין הבדל משמעותי באיכות הטיפול אולם יש נטיה לפחות "אירועים" כאלה בעת שימוש בלוסנטיס. זכור - מדובר בממצאים סטטיסטיים (כך הרפואה והמדע עובדים). כשמדובר באדם בודד - אילו לא בהכרח המספרים המדוייקים. מי שיכול להעריך את מצב אימך, סיכוי וסיכון, זה רופא העיניים המטפל...

סיכון ואפילו קטן של התרחשות אירוע מוחי בעקבות זריקות. לא שמעתי אפילו פעם אחת על cva בהקשר הזה. ברור שבדיעבד היינו נמנעים מהזריקות. במחקר לא מבוקר שאני עשיתי במסדרונות מרפאת העיניים לא מצאתי קשר מובהק בין הזריקות לשביעות רצון המטופלים. :) מצד שני מי ירצה לעשות זריקות אם ידע שחלילה יש סיכוי ללקות בשבץ. לצערי מנסיוני הגישה של הרופאים ברוב חשוב שלמטופלים יהיה את כל המידע ושיוכלו לבחור...ענין גם של אתיקה. ההשלכות של האירוע של אמא שלי כבדות משקל אני יודע שידוע שחולי סכרת מועדים לפורענות של שבץ אבל למדתי גם להטיל ספק במוכר ובידוע. כנראה לא אדע מה בדיוק גרם לשבץ של אימי אבל חשוב שמטופלים יהיו מודעים לסיכון אם אכם החומר הפעיל בזריקות עשוי לגרום לשבץ. המוזר הוא שאבסטין לא מאושר על ידי ה FDA לטיפול ברשתית בניגוד ללוסנטיס כמובן. בכל אופן תודה רבה על המענה.

23/08/2014 | 08:38 | מאת: נסיה

שלום רב. בת 58. חולת בכצ'ט סובלת מהפרעות בראייה. בצילום OCT מ5.8.14 ; עין ימין Vitreo-Macular Traction, ו- ERM על פני הרשתית עם שינויים גליים של פני הרשתית. משיכת הרשתית באזור המקולרי יוצרת הפרדה בין שכבות הרשתית, וציסטות רטינליות- לא הודגם חור. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-515 מיקרון. )ספקטרליס( החמרה בהשוואה ל- OCTקודם. עין שמאל מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית האחוריים מופרדים חלקית עם אזורי חיבור מקולריים, ללא שינויים ברשתית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-223 מיקרון. )ספקטרליס( ללא שינוי בהשוואה ל-OCT קודם. האם מצב זה קשור למחלה הבסיסית שלי? האם ניתוח במצב זה הוא דחוף? תודה

שלום נסיה אין כל קשר חשוב או מיידי לבכצ'ט זה מצב של מחלה המעוותת את הראיה - יכולה לגרום לפגיעה משמעותית. תלוי כמה את רואה היום וכמה זה מפריע - יש לרוב צורך בניתוח... די בהקדם שווה כמובן לדון בכך עם כל המידע ואחרי בדיקה של העיניים- ולא רק תשובת הצילום

21/08/2014 | 21:22 | מאת: לבנה

שלום לפרופ' יסעור, אני בת 58 ומזה 8 חודשים אני סובלת מאוד מטשטוש בראייה, הרגשה של נוזל עכור בעין, קשה לי למקד את הראיה בעיקר מול המחשב (למרות שיש לי משקפיים מיוחדים למשרד) לפעמים יש לי "פרפרים וברקים" בצידי העין, כבר הייתי בביקור אצל 3 רופאים - הם לא מוצאים כלום. אני נואשת ממש - קשה לי בעבודה (מזכירות )וכמעט איני יכולה לקרוא. אנא "האר" את עיני. תודה

25/08/2014 | 19:19 | מאת: פרופ' יובל יסעור

איך אפשר ליעץ בנוגע למיכלול האפשרויות מבלי לבדוק ?

לעין משפיעים רק לכמה ימים מיום הזריקה. אם כך מי שמתחיל עם זה נידון כל חייו להזרקות חוזרות. האמנם?

25/08/2014 | 19:20 | מאת: פרופ' יובל יסעור

לאו דווקא . רופא העיניים יכול להסביר לך זאת עם כל האפשרויות בפרוטרוט

אימי סבלה משפעת והעיניים היו אדומות גם לאחר תום השפעת,לאחר שביקרה כתוצאה מכך אצל רופא עיניים ,שבמהלך הבדיקה שם לה טיפות ששינו את צבע עיניה ל12 שעות ובקושי יכלה לראות באותו זמן בגלל הטיפות הללו ,10 ימים אימי לקחה טיפות עיניים ,ועדיין העין כל הזמן מלווה במעטה שקוף והעין לא נראת בחוזקה,הרופא בזמנו שלח אותה לאופטרימטריסט,אך האם מפספסים כאן באבחנה?תודה מראש,רחל

18/08/2014 | 18:19 | מאת: פרופ' יובל יסעור

ייתכן שקבלה טיפות להרחבת האישון, הפוגמות בראיה למספר שעות , אפילו עד 12-24 שעות. אולם מה שאת מתארת אינו שייך כבר לכך, ולכן עליה לעבור שוב בדיקת עיניים על מנת לברר האם בעבות ה"שפעת" לא חלה איזו שהיא פגיעה באחד מחלקי העיניים, או שהיה מצב קודם כלשהוא שבא לביטוי אחרי אותה "שפעת" .

08/08/2014 | 19:29 | מאת: רונן

שלום רב אני כבן 40 ובחודשים האחרונים נוצרה לי בעיה בעין ימין .הבעיה אובחנה כ.בועת נוזל תת רשתית אני אשמח מאוד לשמוע על מס אופציות קיימות ומוצלחות . הטיפול היחידי שהציעו לי זריקה ישריה לעין ואוחזי הצלחה נמוכים אשמח מאוד לשמוע על טיפולים מוצלחים או הכוונה מה לעשות בנדון אשמח לפידבק מהיר תודה מראש רונן

שלום רונן וודאי נתנו לך אבחנה... יש כמה היכולות להתאים למצב הנ'ל

07/08/2014 | 07:43 | מאת: רבקה

בבדיקת עיניים אובחן סקלרוסיס מקולרי קל, מה פרושו?

13/08/2014 | 14:35 | מאת: פרופ' יובל יסעור

אין דבר כזה . כנראה שהתכוונו ל-AMD בצורה יבשה , קלה.

31/07/2014 | 21:22 | מאת: סיגצה

שלום, אמא שלי סובלת ממחלת RP, האם זאת אותה המחלה או מדובר במחלה אחרת?

13/08/2014 | 14:37 | מאת: פרופ' יובל יסעור

RP היא מחלה שונה לגמרי מ-AMD

26/07/2014 | 11:00 | מאת: שרה נוה

בעלי מטופל בלוסנטיס לאחר חוסר תגובה לאבסטין חדות ראיה בבדיקה ביוני 2014 עין ימין 6/6 עין שמאל 6/8.5 מטופל לפי TREAT AND EXTEND כאשר כעת זקוק להזרקה 10 שבועות אחרי הזרקה אחרונה. לציין שכל פעם שעברו יותר מחודשיים וחצי הופיע נוזל בכמות מרובה שדרש הזרקות מרובות עובי המקולרי כעת 315 מיקרון ולא צפויה ירידה מעובי זה אלא המינעות מעליה השאלה מה ייעוד הטיפול בלוסנטיס ייבוש נוזלים? הקטנת עובי הרשתית המקולרית?\ אחר? נודה על תשובתכם לאי מייל שלי [email protected] שרה נוה

13/08/2014 | 14:40 | מאת: פרופ' יובל יסעור

מיועד לשתי המטרות שציינת. אם אין בהמשך הזמן תגובה רצויה ללוסנטיס עוברים לטיפול בחומר אחר

22/07/2014 | 16:40 | מאת: רוז

היי, סבא שלי סובל כבר תקופה ממושכת (למעלה משנה) מירידה בכושר הראייה, מתלונן על כך שכל התמונות שהוא רואה הולכות ונהיות חשוכות יותר ויותר. הוא איש מאוד פעיל והעניין מאוד מגביל אותו. הוא סובל מניוון מוקולורי (מחלה יבשה בנתיים) ואף טיפול לא עוזר לו, והמצב רק הולך ומחמיר. קשה לי להשלים עם העובדה שאין דרך להתמודד עם זה בעוד שבגרסא המתקדמת של המחלה כן יש טיפולים שנותנים.. אעריך מאוד את דעתכם המקצועית, מה ניתן לעשות ולמי כדאי לפנות? מביאה תקצירי פיענוחים: * פענוח OCT: בשתי העיניים דרוזן גדולים ועיבוי בשכבות הרשתית החיצוניות, יותר ניכר בשמל. לא נראו נוזלים תוך או תת רטינליים, מתאר השקע הפוביאלי שמור יחסית. * בשתי העיניים AMD יבש ופסאודופאקיה לאחר קפסולוטומיה, הורחבה קפסולוטומיה בעין ימין (חודש לאחר שבוצע יש לציין שאין שיפור..) * כמו כן הוא נוטל תוספי תזונה אופטי-סייף מקס תודה רבה מראש ורפואה שלמה !

22/07/2014 | 21:18 | מאת: פרופ' יובל יסעור

לא, אין קשר

תוכל בבקשה לפרט? מה לא? אין קשר למה?

23/08/2014 | 01:30 | מאת: רבקה

למה הכוונה טיפול AMD "יבש".? דבר שני, זה למעלה משנה אני סובלת מיובש בעיניים במיוחד בעין שמאל, השתמשתי במספר רב של טיפות עיניים כמו: הילו קומוד, הילו פארין, אופטיב ושום דבר לא עזר. לפני מספר ימים הייתי אצל רופא עיניים אחר וגם הוא נתן לי טיפות עיניים בשם סיסטיין וגם זה לא עור. אשמח לתשובתך. תודה רבקה

10/07/2014 | 15:22 | מאת: ורד

האם בעת חיתוך הבצל יש צריבה ודמעות מהעין האם זה מסוכן לעין כי שרך לי והמשכתי לחתוך עד שלא יכולתי ואז שטפתי את העינים ועבר לי

שלום זה לא מסוכן יש הרבה פטנטים להפחית הדמעת..... לא יודע אילו מהם ממש עובדים

07/07/2014 | 11:58 | מאת: טליה

שלום ד"ר בלפר, לפני כ-9 שנים עברתי ניתוח לייזר לתיקון חור ברשתית בעין שמאל. אני סובלת מקוצר ראיה -7.5 ויש לי גם צילינדר. מאז אני במעקב תקופתי אצל רופא עיניים ולא הופיעו חורים נוספים. האם להמלצתך יש לבצע בדיקה אצל מומחה רשתית בטרם פונים לניתוח לתיקון הראיה בלייזר? האם יש אפשרות במהלך בדיקות ההתאמה אצלכם לעשות זאת? תודה רבה

שלום טליה ניתוח לייזר להסרת משקפיים אינו מהווה גורם סיכון לקרעים ברשתית. לייזר לרשתית - "מרתך אותה" ומחזקה למקומה- מקטין הסיכוי להפרדות. בכל בדיקת התאמה נבדקת הרשתית ביסודיות....

04/07/2014 | 10:29 | מאת: אתי

אבי כבן 79 סובל מאי ספיקת כליות לכן בוצע צילום עיניים ללא הזרקת חומר. על פי הצילומים וכתם הדימום נאמר לנו כי זוהי מחלת ניוון הרשתית. באופן דחוף הוא קיבל זריקה של אווסטין ולאחר חודש יקבל זריקה נוספת ובחודש שלאחר מכן יקבל שוב זריקה. קראתי כי הלוסנטיס תרופה הרבה יותר יקרה ויותר טובה. האם אתה ממליץ להחליף את הזריקות ללוסנטיס? וכן כמה זריקות כדאי לתת ובאיזו תדירות? תודה מראש אתי

שלום אתי צר לי על המחלה של אביך. בכל אופן - יש לו מזל שזה לא לני 10 שנים, שכן אז לא היו לנו התרופות המשמשות אותנו להזרקה תוך עינית כיום. בעיקרון - מנסים לרוב מספר הזרקות (תלוי במצב ההתחלתי) של אחד החומרים לפני שמחליטים אם יש או אין תגובה. מינימום 3 ולפעמים אפילו 10.... קשה לדעת בוודאות.

01/07/2014 | 22:28 | מאת: שגיא

שלום רב בעקבות טראומה אובחנה אצלי קרע פרסתי ברשתית עם דימום. עברתי בביה"ח פעמיים לייזר לפני כ שבועיים. יומיים אחכ ניבדקתי - ללא הפרדות רישתית, סהכ טיפול שעבר טוב. מאז אני רואה כמו קווים שחורים, ולעיתים כמו עכירות, לציין שנבדקתי שוב ע"י רופא עיניים שלא איבחן דבר.. האם זה נורמאלי תופעות כאלו וכמה זמן זה יימשך? האם צריך לעשות עוד משהו? זה נורא מציק.. תודה רבה על עזרתך

שלום שגיא עליך להבין ולהודות על טיפול הלייזר שקיבלת. ייתכן מאד וטיפול פשוט זה הציל אותך מהפרדות רשתית העשויה (למרות ניתוח או כמה מוצלחים) להיגמר בעיוורון. הקווים הם כנראה עכירויות בג'ל העין. ייתכן וייספגו וייתכן שלא- בכל אופן בדרך כלל המוח מתרגל אליהם.... ושמים לב פחות ופחות.

29/06/2014 | 21:17 | מאת: נורית

בבדיקה התוצאה עובי רשתית עין ימין 273 מיקרון, עין שמאל 268.ספקטרליס בשניהם. מהם הטווחים של תוצאה תקינה? מה זה אומר?אני מנסה למצוא אינפורמציה על זה באתרים שונים ולא ניתקלתי בזה. תודה נורית

שלום נורית ספקטראליס הוא שם המכשיר שבו בוצעה הבדיקה לא ניתן (ולא רצוי) לפענח הצילום על פי מספרים וללא בדיקה של העיניים וסיפור המקרה. מציע לך לפנות לרופא ששלח אותך ולהתייעץ

26/06/2014 | 14:52 | מאת: הניה

שלום רב, אני מבקשת פרטים על זריקות אייליה לניוון הראייה. תודה, הניה.

16/07/2014 | 16:41 | מאת: פרופ' יובל יסעור

תרופה עם השפעה טובה מאד , ניתנת רק בתנאים מסוימים , פני למומחה למחלת ה=AMD

24/06/2014 | 13:15 | מאת: אהרון

שלום פרופ' יסעור מהם התסמינים למחלת העיניים AMD ?

16/07/2014 | 16:47 | מאת: פרופ' יובל יסעור

טשטוש בראיה , ירידה בראיה , עוות בראיה, במידה וסיבתם אינה אחרת ( רק המומחה יוכל לדעת זאת אחרי בדיקתו)

23/06/2014 | 22:36 | מאת: בתיה

שלום דר' יסעור, בני בן 34 סובל ממחלה זו מאז היותו בן 15 ,כשנפגעה עינו הימנית ,בגיל 20 נפגעה גם השמאלית.עבר הרבה טיפולי PDT ואף פעמיים הזרקות אוסטין. ההדרדרות ממשיכה. 6/30 בשתי העיניים.האם יש בשורה כלשהי שתפסיק ההדרדרות וישופר המצב?עד כמה רחוקים אנחנו מהשתלת תאי גזע וכד'? תודה בתיה

16/07/2014 | 16:53 | מאת: פרופ' יובל יסעור

ב 34 המחלה איננה amd אלא אחרת , מה שמצריך בדיקת מומחה למחלות רשתית . לגבי תאי גזע ב- amd הדרך לשמוש קליני עדיין לא נפרצה

22/06/2014 | 15:21 | מאת: מרט

שלום ד"ר העדשות של המשקפיים שלי נשברו אז הדבקתי אותם עם דבק שלוש שניות שאלתי היא האם זה יכול להיות מסוכן בלהרכיב משקפיים שהודבקו בדבק השאלה האם החומר של הדבק יכול להזיק מדובר בטיפה קטנה מאוד מדובר בשבר קטן מאוד וטיפה של דבק תודה

מצטער לא יודע

19/06/2014 | 14:14 | מאת: ציפי

מהם הגורמים להיפרדות רשתית, והאם זה עלול להיות תורשתי?

שלום ציפי אכן, שאלת בית ספר. אענה בקצרה שיש מצבים בהם הסיכון להיפרדות גבוה יותר, כמו מספר (מינוס) גבוה (יותר מ 5), חבלה בראש או בעין, ניתוח וך עיני.... יש עוד הרבה סיבות למעט מהמקרים. לחלקם יש מרכיב תורשתי..... בהרבה מאד מקרי אין לנו הסבר.

12/06/2014 | 17:20 | מאת: אהובה

שלום! מדובר בבן 64 שעבר לפני כ-6 שנים ניתוח ויטרקטומיה בכל אחת מהעיניים , פלוס קילוף ממברנה, זאת לאחר שלפני כ-10 שנים אובחן סכיזיס והיה כל הזמן במעקב. בנוסף- ניתוחי קטרקט כשנה-שנתיים לאחר ניתוחי הויטרקטומיה. הראייה לאחר מכן 6/6 בשתי העיניים. מאז התפתחה שוב ממברנה באחת העיניים. לפני כ-3 שבועות - חדות הראייה באותה עין נפגעה, נוצר טשטוש לא אחיד של האותיות, בראייה גם לקרוב וגם לרחוק. בדיקת לוח אמסלר נראית תקינה. הרופא בבדיקה - 25% ירידה בראייה בעין זו. הופנה לבצע oct על מנת לברר אם הממברנה הצלופנית התנתקה חלקית מהרשתית, או מעוותת את מרכז הראייה, או שקיים חור מקולרי. בבדיקת oct אובחנה ציסטה מתחת לממברנה. לא ברור אם בגלל או בנוסף לתהליך דלקתי. הופנה ל hd oct ב"כרמל" (צילום בתלת מימד). עם הצילום שייעשה בעוד כמה ימים, יהיה בייעוץ אצל מומחה רישתית. הבנתי שיש כמה אפשרויות: 1. שיחליט להשאיר במעקב ולא לעשות כעת דבר (כי הראייה די טובה), תלוי כמובן במה שייראה בצילום. 2. אם יתברר שיש דלקת , יש אפשרות לנסות לטפל בזריקות אבסטין. לא תמיד זה עוזר.. 3. ניתוח ויטרקטומיה על מנת להסיר את הממברנה ולטפל בכל מה שצריך. הניתוח יכול להצליח או שלא (!) וחייבים לקחת זאת בחשבון. השאלה העיקרית שלי כרגע: האם זריקות אבסטין, היעילות שלהן קטנה יותר כאשר מדובר בעין שעברה ויטרקטומיה, והרי אין בה כבר ג'ל, אלא מים בלבד? תודה רבה!

שלום אהובה אכן - אין שתובה חד משמעית לכל המצבים בתגובה לשאלתך - האבסטין משפיע מצויין גם לפני וגם אחרי ויטרקטומיה....

12/06/2014 | 22:35 | מאת: אהובה

02/06/2014 | 18:01 | מאת: שרה

שלום שמי שרה ועברתי בדיקת או סי טי ואני אשמח לדעת את הפיענוח למסמך שצורף : עין ימין -שקע פוביאלי תקין מעל ארקדה עליונה מוקדי הרמה של ה RPE ומעט דרוזן ללא נוזל. עובי הרשתית המוקולרית מגיע ל 276 מיקרון (ספקטרליס) עין שמאל- תת-מוקולרית הרמה כיפתית של ה RPE ללא עדות לנוזלים. עובי הרשתית המוקולרית מגיע ל 307 מיקרון (ספקטרליס) מה זה אומר?

שלום שרה חובה לפענח צילום יחד עם המידע מהסיפור והבדיקה הרפואית. בעיקרון - יש נוזל מתחת לרשתית יכולות להיות לכך מספר סיבות מציע לך לגשת לבדיקה

01/06/2014 | 21:42 | מאת: רועי

שלום ד"ר, נשלחתי לבדיקת צילום צבע ופלורסאין, נאמר לי שמזריקים חומר בשם פלורסצטין. אני אלרגי לתרופות טגרטול וגאבאפנטין. האם קיים חשש להזריק את הפלורסצטין לאור התרופות אליהן אני אלרגי? בנוסף, אני נוטל תרופה בשם ליריקה (פעמיים ביום). האם יכולה להיות התנגשות בין הליריקה לפלורסצטין? במידה ולא, האם מומלץ זמן המתנה בין נטילת הליריקה לחומר המוזרק? המון תודה!!!!

שלום רועי אין תשובה חד משמעית.... גם בעניין הזה, לצערי. ייתכן מקרה שבו יש תגובה לא צפויה או מתועדת בין חומרים שונים וכן, אלרגיה לפלורסצאין (גם למי אין כל אלרגיה ידועה אחרת). שווה לדון עם הרופא ששלח עד כמה הבדיקה עקרונית או שניתן לשקול חלופות.

01/06/2014 | 09:53 | מאת: שלמה

האם מותר לטוס חודש אחרי טיפול בלייזר בגלל קרע ברשתית?

כן

שלום...יש לי בעיה עם עין שמאל. לפני כחמש שנים נכנס לי משהו לעין (גרגיר חול כנראה) ומאז אני מרגיש כאבים ונימולים בעין שמאל ובחצי ראש השמאלי שלי לפרקים. לפני כחודש הושפזתי לשלושה ימים עקב חולשה ביד ורגל ימין, טשטוש ראה, קושי בדיבור וחולשה בצוואר. כשבועיים אחרי השחרור שמתי לב שיש לי נקודה שחורה וכתם צפים בעין שמאל....עכשיו אני רואה כבר שלוש נקודות שחורות. יש לציין כי הנקודות השחורות והענן לא נעלמים אף פעם מעין שמאל. בעין ימין לפעמים רואה שתי נקודות שחורות צפות בתחתית העין. עשיתי בדיקת רשתית שיצאה תקינה לחלוטין וגם שדה הראיה תקין, כמו כן רואה 6/6 לפי הבדיקה למרות שבכל זאת יש טשטוש קליל בעין שמאל. אציין גם שהופיעה תופעה של צלצול באוזן השמאלית שמתגבר בעת שכיבה. אשמח לשמוע איזה בדיקה עוד עליי לבצע...

שלום דן רוב התיאורים שאתה מתאר נשמעים לי כמו בעיה במערכת העצבים - לא עיניים. אין ספק כי המעקב והבירור הנדרשים הם נוירולוגיים. בעניין הענן/נקודות - זהו כנראה שינוי בג'ל העין- ממצא שכיח. לרוב - יש צורך בבדיקה של רופא עיניים ולא בדיקות נוספות. איני חושב שזה קשור בצורה כלשהי ל"גרגר" שנכנס לעין בעבר

30/05/2014 | 15:10 | מאת: אהובה

שלום ! מדובר בבן 64 שעבר לפני כ-6 שנים ניתוח ויטרקטומיה בכל אחת מהעיניים , פלוס קילוף ממברנה, זאת לאחר שלפני כ-10 שנים אובחן סכיזיס והיה כל הזמן במעקב. בנוסף- ניתוחי קטרקט כשנה-שנתיים לאחר ניתוחי הויטרקטומיה. הראייה לאחר מכן 6/6 בשתי העיניים. מאז התפתחה שוב ממברנה באחת העיניים. לפני כ-3 שבועות - חדות הראייה באותה עין נפגעה, נוצר טשטוש לא אחיד של האותיות, בראייה גם לקרוב וגם לרחוק. בדיקת לוח אמסלר נראית תקינה. הרופא בבדיקה - 25% ירידה בראייה בעין זו. הופנה לבצע oct על מנת לברר אם הממברנה הצלופנית התנתקה חלקית מהרשתית, או מעוותת את מרכז הראייה, או שקיים חור מקולרי. הירידה בראייה קרתה כמעט בסמוך לאחר חזרה מחו"ל, בטיסה של כ-5 שעות. השאלה : האם לטיסה יכולה להיות השפעה על הממברנה (לחץ שונה במטוס?) אם מבחינת שינוי במירקם, תזוזה, קמט, עיוות? תודה ושבת שלום

30/05/2014 | 17:34 | מאת: אהובה

האם חור מקולרי יכול לקרות/להתפתח עקב טיסה?

17/05/2014 | 00:07 | מאת: אריאלה אזולאי

כבר שלושה חודשים אני משתמשת בפוסיטלמיק. האם מותר לי להמשיך להשתמש בהם? ברגע שאני מנסה להפסיק חוזרות מיד תופעות יובש מציקות מאד.תודה אריאלה

שלום אריאלה בעיקרון זה אפשרי וקורה.... מציע להמשיך לאחר אישור רופא עיניים שבודק אותך

15/05/2014 | 19:18 | מאת: רינה

עברתי ניתוח רשתית עם גז לפני כחודשיים. באותו מעמד טופל גם הקטרקט באמצעות לייזר. אני מוזמנת לביקורת בעוד חודשיים. היום לאחר חודשיים מהניתוח עדיין ישנה בועית גז קטנה ומדי פעם אני רואה נקודות שחורות. האם הופעת הנקודות השחורות הוא דבר תקין? מה עליי לעשות?

שלום רב, לאור הרקע לא הייתי ממתין חודשיים וניגש בימים הקרובים לבדיקת רופא עיניים. בברכה, דר' נדב בלפר

14/05/2014 | 17:41 | מאת: אבי

הילדה שלי בת 4 לא רואה בעין ימין בתמונות יש לה אישון לבן האם אישון לבן מצביע רק על גידול בעין או שיש עוד מחלות אחרות הבדיקה עוד שבוע

שלום רב, יש כ13 אבחנות אפשריות. קטרקט. הפרדות רשתית. צלקת ברשתית הן החשובות שבהן בברכה, דר' נדב בלפר

12/05/2014 | 10:40 | מאת: שלמה

עברתי מספר טיפולים בלייזר בגלל קרעים ברשתית לפני כ 10 ימים. הראיה בעין הפגועה עדיין לא חזרה לאופטימלי. כמה זמן לוקח לעין להחלים? בנוסף הופניתי לצילום עין OCT בגלל חשד ל GA ניוון יבש. האם ניתן לבצע את הצילום כאשר הראיה בעין המטופלת לא חזרה לתיקנה, או עדיף לחכות להחלמה ? תודה על תשובתך.

שלום שלמה טיפול הלייזר הזה לא נועד לשיפור הראיה אלא לאיחוי הקרע- כדי שלא תתפתח הפרדות רשתית. אין בעיה עם צילום בעת ההחלמה..... אין קשר בין השניים

07/05/2014 | 09:22 | מאת: אורית

שלום, ביום ראשון עברתי ניתוח לייזר לתיקון חור ברישתית העיין, גם לאחר הניתוח לעיתים אני עדיין רואה נקודות שחורות קטנטנות מה גם שכאילו בתוך העיין עדיין צף לי משהו במיוחד כשאני מזיזה את העיין. האם דבר זה הוא טבעי לאחר הווצרות חור ברישתית והאם הכל בסדר לאחר הלייזר? והאם יש פעילות שאני צריכה להיזהר בשבוע הקרוב?

שלום, הלייזר בוצע על מנת ליצור כויות ברשתית כדי למנוע ממנה להיפרד. הנקודה היא בגל העין. לא תיעלם בעקבות הלייזר. אחרי הטיפול רצוי להמנע מטילטולים וחבלות.... עד שהכוויה תיצור צלקת יעילה. בברכה, ד"ר נדב בלפר

שאלה טובה

01/05/2014 | 00:33 | מאת: יהודה

היום חוויתי תופעה מוזרה: הבטתי בזכוכית.חלבית והיא שינתה את צבעיה לפי קצב הנשימה שלי. פעם נעשתה כהה ופעם בהירה. האם זו תופעה מוכרת?

שלום רב, הראיה נעשית בעיניים אך המידע מעובד במוח. את מתאר משהו כללי הקשור לשינויי חמצון או לחץ דם. צריך לחפש גם בכיוון הזה. בברכה, ד"ר נדב בלפר.

30/04/2014 | 20:52 | מאת: אלון

בתי סובלת מאובאיטיס ווסקוליטיס בשתי העינים לפי המלצת הרופאים במרכז הרפואי איכילוב עליה לקבל זריקת אוזורדקס. קיבלנו את האישור מקופת חולים אך איש לא יודע לענות לנו מהיכן אנו מקבלים את הזריקה. לפי מה שידוע לנו אנו צריכים להגיע לבית החולים עם הזריקה. מה עושים ? לפי פונים? בתודה מראש אלון

שלום רב אלון. מצטער אך איני יודע בוודאות. אני מניח שרופא העיניים שהמליץ יוכל לכוון אתכם בהתאם למקום המגורים וקופת החולים שלכם. בברכה, ד"ר נדב בלפר.