פורום כירורגיית פה ולסת והשתלות שיניים

שלום אני בחורה בת 27 סובלת כבר חודשיים מבעיה במפרק הלסת בצד שמאל. יש לי לעיתים קרובות כאבים חדים סביב המפרק והאוזן שמקרינים לראש, כמו כן נשמע קליק כאשר אני פותחת את הפה עד סופו. אין לי בעיה בפתיחת הפה מסוגלת לפתוח את הפה עד הסוף. הכאבים מתגברים אחרי אכילה ובזמן דיבור ממושך. בנוסף יש לי הרגשה של כבדות בראש שיוצרת תחושה של מעיין ריחוף/נידנוד בזמן ההליכה , האם התחושה של כבדות בראש שיוצרת מעיין תחושת ריחוף/נידנוד בזמן הליכה יכולה להיות קשורה לבעיה במפרק?

רונית שלום, בסבירות גבוהה תלונותיך בראש קשורים לבעיות מפרק הלסת ושרירי הלעיסה. מציע שתבדקי על ידי כירורג פה ולסת שיאבחן את הבעיה ויטפל בך כגון פיזיוטרפיה, סד לילה לשיניים ועוד \ בברכה דרק שלמה ברק

שלום,אני סובלת מדלקת בשן 46 כחודש טופלתי במוקסיוט פורטה ולאחר כשלושה שבועות שלא היה שיפור משמעותי הופנתי למומחה פה ולסת, הבדיקה הייתה ביום חמישי והוא הפנה אןתי לצילום CT כי חשש שיש לי דלקלת בלסת התחתונה אני סובלת מחופ וכאבים ואף התעלפתי כפעמיים, בדיקת הCT בעוד כמה ימים ובנתיים הוא רשם לי אוגמטין אך בפועל לא אמר מה זה דלקת בלסת ומה הטיפול והסיכונים אשמח להסבר

מיה שלום דלקת בעצם הלסת ממקור דנטלי-שן 46 הינה שכיחה. טיב הדלקת והטיפול בה הינו לפי בדיקה קלינית ורנטגנית של מומחה לפה ולסת בברכה דר' שלמה ברק

שלום לפני כ-10 חודשים עברתי ניתוח בעצם הזיגומה לקיבוע העצם את הניתוח ביקשתי שיעשו מתוך הפה למרות שהמליצו לי לעשות את הניתוח את החתך מהראש עד כמה זה משמעותי ההבדל בין אזורי החתך של הניתוח וכמה זמן נדרש להחלמה מלאה כי גם לאחר 10 חודשים אני עדיין מרגיש לא נוח באזור השבר כאילו שזה עדיין לא התרפא לגמרי עד כמה שהבנתי נכון שברים מתאחים כבר לאחר 3 חודשים בתודה תומר

תשובה נשלחה דר' ברק

היכן.עשית.את.הניתוח?

שלום לפני כ-10 חודשים עברתי ניתוח בעצם הזיגומה לקיבוע העצם את הניתוח ביקשתי שיעשו מתוך הפה למרות שהמליצו לי לעשות את הניתוח את החתך מהראש עד כמה זה משמעותי ההבדל בין אזורי החתך של הניתוח וכמה זמן נדרש להחלמה מלאה כי גם לאחר 10 חודשים אני עדיין מרגיש לא נוח באזור השבר כאילו שזה עדיין לא התרפא לגמרי עד כמה שהבנתי נכון שברים מתאחים כבר לאחר 3 חודשים בתודה תומר

תומר שלום עשרה חודשים זה זמן די והותר לריפוי שבר זיגומה. מומלץ לבצע צילום רנטגן עדכני ולהבדק על ידי מומחה לפה ולסת בברכה \ דר' שלמה ברק

האם שבר בזיגומה בעצם הלחי וניתוח לקיבוע השבר יכולים ליגרום נזק לטווח הרחוק היות ושני הצדדים של הפנים לא עובדים באותו הדיוק או שמה לא יגרם נזק עתידי תודה תומר

שלום ! אני בת 28. עקב כאבי ראש כרוניים, הנני מטופלת ע"י נוירולוג באלטרליט 10 MG כעשרה ימים.במקביל יש לי כאבים במפרק לת ימין ועושה טיפולי פיזיוטרפיה למפרק. אני קצת מרגישה הקל בכאבי הראש. אך כאב מסביב לפרק לא משתפר. במקרה אמר לי הפיזיוטרפיסט כי תרופה זו המטפלת גם בדיכאון יש לה אפקט הפוך שגורמת לאדם לחרוק יותר שיניים. אני חורקת שיניים בלילה מאז שהייתי קטנה. הייתכן שתרופה זו תשפיע לרעה על ריפוי תסמונת מפרק הלסת? תודה ....

מיה שלום בכדי לקבוע מקור הכאב והטיפול המקובל מומלץ שתבדקי על ידי מומחה לפה ולסת דר' שלמה ברק

שלום, כחודשים יש לי כאב בזמן סגירת הלסת באזור המפרק (צד ימין). הכאב מופיע אחרי שלא בוצעה תנועה בלסת זמן מה. כשאני מתחילה ללעוס הכאב לאט לאט מתפוגג ונעלם. רופאת משפחה אמרה שזה בגלל לעיסת מסטיק אבל אני לא לועסת אותם כמעט, והכאב נעלם כשאני לועסת. ממה זה יכול להיות והאם זה דלקת? תודה.

אליה שלום לפי תאורך מדובר בהפרעה של מפרק הלסת מומלץ שתבדקי על ידי מומחה לפה ולסת לרוב הטיפול המקובל הינו פיזיוטרפי בברכה דר' שלמה ברק

שלום, אני סובלת מכאב בלסת כחודשיים באזור החיבור של לסת עליונה ותחתונה, הכאב מופיע כאשר אני לא עושה פעולות עם הלסת זמן מה ונעלם אחרי שאני לועסת ו"משחררת" אותה. הייתי אצל רופאת משפחה שאמרה שזה בגלל לעיסת מסטיק אבל אני לא לועסת הרבה והלעיסה משחררת את הכאב. ממה זה יכול לקרות?

הודעה כפולה

שלום. לפני כשבועיים החלו לי כאבים בפה בצד שמאל. הייתי בטוחה שזה נובע מהשיניים, הלכתי לרופא שיניים שעשה לי צילום ובדיקה ואמר שהשיניים תקינות, ושכנראה הכאב נובע מהמפרק. הלכתי לרופא המשפחה, הוא אמר שכנראה אני חורקת שיניים ובגלל זה הכאב, ונתן לי כדור מונע דלקת ומקל על הכאבים- CELCOX 200. לקחתי את התרופה 6 ימים, היא לא עזרה והכאבים החמירו ועברו גם ללסת הימנית (כאבים נוראיים). חזרתי לרופא המשפחה והוא נתן לי ARCOXIA 90. לקחתי את התרופה שבוע, אך אפילו שהיא נחשבת תרופה חזקה מאוד היא לא השפיעה, והכאבים רק הלכו והתגברו והתפשטו גם לאוזניים, לראש ובעיקר לאף! ביום שבת הכאב שיגע אותי כבר, נסעתי למיון ליד ביתי, עשו לי צילום וגילו 2 שיני בינה בשני הצדדים שעוד לא יצאו (שחשבו שאולי זה השפיע) ומשהו בסינוסים. החליטו במיון לשלוח אותי לפוריה לרופא פה ולסת, הוא בדק אמר שהשרירים מתוחים ושאין מה לעשות חוץ מלאכול אוכל רך ולשים דברים חמים על המקום. הוא לא התייחס לסינוסים. הוא נתן לי ETOPAN 200, שכרגע גם לא משפיע. אני לא יודעת מה לעשות, אני מתפתלת מכאבים בלסת, באוזניים, בראש ובאף. האם הכאבים באף קשורים לכאבים בלסת? יש לכם איזה שהוא פתרון? אשמח לתשובה, תודה.

גם לי החלו כאבים איומים בלסת הימנית, הייתי אצל שני רופאי שיניים שלא מצאו כלום, רופאת שיניים אחת אמרה שאולי יש לי סינוסיטיס, רופא המשפחה לא מצא כל אפיון של סינוסיטיס אך נתן לי צילום מערות הפנים ובאמת התגלה שיש לי סינוסיטיס. תבקשי צילום של מערות הפנים (קיבלתי אנטיביוטיקה, סינופד ואופטלגין נגד כאבים)

האם משכחי כאבים לא עוזרים לסינוסיטיס? וכדורים נגד דלקת?

שלום רב, ברצוני לשאול איך נעשה שימור שתל הנמצא בפי כבר כמעט 10 שנים ויש מסביבו דלקת כנראה, מאחר וישנו תפליט מוגלתי, שאגב אינו כואב. השתל נמצא היטב בעצם. תודה על תשובתך

שואלת שלום בכדי לענות על שאלתך יש לבדוק אותך קלינית כולל צילום רנטגן של השתל בברכה דר' שלמה ברק

שלום, אני בת 22 ולפני כמה שנים ראיתי תזוזה של הלסת התחתונה לימין. עם הזמן התפתחו בלסת קליקים בזמן פתיחת הפה. הקליקים נפסקו אך המצב כיום הוא שיש לי רעשים במפרק הנקראים "קרפיטוס" שמאוד מציקים בזמן אכילה וקושי עז בפתיחת הפה. נקבעו לי צילומים ותור לכירוגיה אך הם רק בעוד חודש. רציתי לדעת האם המצב שלי יכול להחמיר עד אז והאם אני יצטרך ניתוח. אודה על כל תשובה שאקבל.

הדר שלום קליקים במפרק הלסת מעידים על "קפיצה" של הסחוס התוך פרקי בזמן תנועות הלסת. רצוי בדיקה אצל מומחה לפה ולסת. במרכז רפואי הלל יפה ישנה מרפאה יעודית לטיפול בהפרעות של פרקי הלסת בברכה דר' שלמה ברק

לקראת השתלה של שן עברתי לאחרונה סדרת צילומים בודדים שכיסתה את כל הפה. בצילומים נעשה שימוש במתקן פלסטי שחלקו מוכנס לפה ונתפס ע"י הלסתות וחלקו השני מחוץ לפה. בחלק הפנימי מוחזק הפילם ובחיצונייש מעין כוונת עגולה שלתוכה מכניס טכנאי הצילום את קצה מכשיר הרנטגן. שאלותי: 1. האם מקובל להשתמש במתקן פלסטי כזה? 2. מהו השם המקצועי של סדרת צילומים זאת ? האם זה נחשב לצילום פנורמי? 3. האם מעבדת הצילום אמורה להשתמש לכל מטופל במתקן פלסטי חדש מהאריזה מטעמי הגיינה וחיטוי (כי קשה לחטא פלסטיק) ? 4. האם יש סיבה רפואית לערוך סדרת צילומים שלמה כשנאמר לרופא שהכוונה היא לבצע אצלו השתלה אחת בלבד, או שמא הדבר נעשה כדי שניתן יהיה להציע למטופל טיפולים נוספים ?

לולה שלום לקראת השתלות מקובל לבצע צילום רנטגן פנורמי ו/או סי טי. הצילומים שאת מתארת הינם סטטוס שיניים שאינם מתאימים להשתלה.תפקיד מתקן הפלסטי לאחיזת הפילם הוא רב שימושי ועליו לעבור חיטוי וסאריליזציה בין המתרפאים בברכה דר' שלמה ברק

שלום רב, אני בן 48 ויש לי "לשון קשורה". למי פונים לאבחון מדוייק של הבעייה ולקבלת טפול מתאים. נודע לי כי מבצעים ניתוחים. האם זה יעיל גם בגילי. תודה מראש שוקי

שוקי שלום לשון קשורה מטופלת לרוב בשתי קבוות גיל- גיל 1-1.5 שנים לפני תחילת הדיבור למניעת הפרעות דיבור ו/או בגיל העשרה לפני תחילת חיי אישות-נשיקות. הטיפול לניתוק לשון קשורה הינו פשוט ומומלץ לבצעו באמצעות קרן לייזר.ניתן לבצע בכל גיל. הטיפול לא כואב ונמשך שניות ספורות וללא כל תופעות לוואי בברכה דר' שלמה ברק

אני בת 42. 3 מתוך 4 שיני הבינה שלי לא צמחו. התחתונות בקעו כלומר חשופות אבל קלועות (כנראה ע"י השיניים שלידן - לפי רופאי שיניים שבדקו) בשיניים אלו יש כיסים שכל הזמן מזדהמים למרות שאני שומרת על נקיון ומגיעה לכל המקומות בצחצוח. הפחד שלי הוא שעקירה כירורגית היא מפחידה כשלעצמה ובנוסף יש סיכוי לפגיעה בעצב הפנים. נכון לעכשיו יש לי נפיחות בצד שמאל בשן תחתונה וכואב לי לפתוח את הפה. האם תרופות נוגדות דלקת זה טוב למקרה זה? אולי רק אנטיביוטיקה? מה עושים? זה מייאש

טל שלום בעיות של זיהומים חוזרים בשיני בינה כלואות נפתרות לאחר עקירתן. ישנם מקרים שכליאת השן חלקית וחניכיים מכסות חלק מהכותרת וזיהום חודר בין החניכיים לשן ואז ניתן לחתוך את החניכיים באמצעות קרן לייזר דבר שעוזר בחלק מהמקרים בברכה דר' שלמה ברק

תודה על תשובתך. מה לדעתך צריך לעשות כדי לדעת בדיוק אם לעקור או לא והאם לייזר הוא השיטה הטובה ביותר למצב זה. מה ניתן לעשות בלייזר? טיפול בחניכיים בלבד או מעבר לזה? אודה לך אם תכוון אותי לאן לפנות? האם דרך קופ"ח? האם לפנות למרפאת פה ולסת או קודם למרפאת שיניים רגילה? איפה מבצעים טיפולים בלייזר? אני מאזור נתניה.

שלום לכולם, רציתי לשתף אתכם שהייתי צריך השתלות שיניים ומאוד פחדתי... עד שהגעתי לד"ר דבורי מכפר סבא ויצאתי עם חיוך!!! ממליץ בחום !! http://www.drdvori.co.il/index.php

צביקה פורום זה אינו להעברת ביקורות חיוביות/שליליות לגבי רופאים מסוימים דר' שלמה ברק

לאחר עקירת שן טוחנת אני מעוניין שיותקן במקומה שתל. האם הכרחי רפואית לבצע לפני כן ניקוי אבנית יסודי בכל הפה ?

קיטי שלום מקובל לבצע שתל כאשר בפה אין מוקדי עששת ודלקות בחניכיים ויש לבצע טיפול מקדים מתאים בברכה דר' שלמה ברק

לאחר עקירת שן טוחנת אני מעוניין שיותקן במקומה שתל. האם הכרחי רפואית לבצע לפני כן ניקוי אבנית יסודי בכל הפה ?

ניתנה תגובה דר' שלמה ברק

היה לי בירור קודם באתר והצעת לי שאפנה למומחה מפרק לסת. אני מאיזור הצפון - עכו ... מי הכתובת באיזור ? ואיך אני פונה. תודה. קבעו לי תור בכרמל אך עד אמצע אוקטובר וזה מאוד מפריע לי ואינני יכולה לחכות. אין לי בעיה לפנות אפילו באופן פרטי אם הוא באמת מומחה בתחום מפרק הלסת. תודה

מיה שלום בבית חולים הלל יפה המומחית הינה דר' שוש רייטר ניתן לקבוע בדיקה בטלפון 04-6304030 בברכה דר' שלמה ברק

יש לי כאבים ליד האוזן וכאשר ביקרתי אצל רופא אוזניים נאמר לי שאני צריכה לפנות לרופא פה ולסת ונרשם בהפניה: OBSERVATION -PATIENT UNDER OBSERVATION מה זה אומר?

חן שלום האבחנה הינה- "מתרפא במעקב" לדעתי את צריכה להבדק על ידי מומחה לפה ולסת בברכה דר' שלמה ברק

שלום יש לי מוקצלה קטנה בשפה הפנימית , האם כדאי להסיר? אם כן מה המשמעות, איך זה נעשה?

ליטל שלום לרוב מוקוסל שהינה ציסטה של בלוטת רוק קטנה לא חולפת ללא התערבות כירוררגית. ההסרה המומלצת ביותר הינה באמצעות קרן לייזר על בסיס פחמן דו חמצני מדובר בפעולה קטנה 2-3 דקות ללא תפרים בברכה דר' שלמה ברק

תודה ד"ר ברק, נאמר לי שההסרה כרוכה בתפרים ואי נוחות למשך חודש, האם אוכל לדרוש הסרה כפי שציינת?או שעלי לקבל את מה שמציעים בקופת חולים? תודה

היי בני בן השנתיים וחצי נפל מהמיטה על הפרצוף לפני כשעה. כתוצאה מכך נפתחה לו קצת השפה התחתונה ירד קצת דם ועכשיו נהיה לו שטף דם בגודל אפונה והתנפח קצת. הילד רוצה לאכול אבל כל דבר שמצריך פעולה של השפתיים כואבת לו מאד. כיצד ניתן לזרז את הריפוי או אולי יש משחה שמפחיתה כאבים? אולי טי ג'ל יכול לעזור?

לימור שלום איננו ערוכים לתגובות מיידיות בכל אופן רצוי מעקב של רופא פה ולסת/רופא ילדים בברכה דר' שלמה ברק

אני לפני השתלת עצם בלסת תחתונה בשתי שיניים טוחנות צמודות. היות ויש לי שקע גדול וחסר יותר עצם, עברתי השתלת קפסולה זמנית למשך 50 יום כדי ליצור יותר ריקמה שתכסה את השתלת העצם במקום לעבור פעמיים את הניתוח של השתלת עצם . אבקש לדעת אם שיטזו יעיל והניסיון שיש לכם ?

רפאל שלום אין לי מספיק מידע על שאלתך תן יותר פרטים במה המדובר באם מדובר בחומר שמוחדר מתחת לחניכיים וסופח נוזלים על מנת להגדיל את נפח הרקמה הרכה זהו טיפול מומלץ ויעיל דר' שלמה ברק

כן, זה חומר שמוחדר מתחת לחניכיים ואמור במשך כ - 50 יום לספוח נוזלים כדי להגדיל את הרקמה , זאת כדי לכסות את השתלת העצם בפעם אחת כדי להימנע מניתוח של שתי שלבים , לדברי הרופא הבעייה היא שאין די רקמה כדי לכסות את השתל , ואז הקפסולה מעבה את הרקמה וניתן להשתיל בפעם אחת , שזה כולל לדברי הרופא רשת טיטניום .

שלום, רציתי לדעת האם אנטביוטיקה זינט עוזרת לדלקות בחניכיים? בעלי לוקח מזה שבוע ימים והמצב נהיה הרבה יותר גרוע. זה לא היה אמור כבר להשפיע? נתנו לו זינט מכוון שהוא אלרגי לכל המרכיבים של הרפאפן.

יעל שלום זינט אינה הטיפול היעיל ביותר כנגד חיידקי חלל הפה יש להתייעץ עם הרופא בברכה דר' שלמה ברק

שלום, אחותי עברה עקירת שם בינה לפני כשבועיים, מאז ועד היום הלסת לא נפתחת ולו טיפה, עדיין יש קצת נפיחות וכאבים. מה ניתן לעשות בכדי לשפר את מצב הלסת? לעודד את פתיחתה? תודה

נועם שלום הגבלה בפתיחת הפה לאחר עקירת שן בינה נובעת משטף דם פנימי בין חללי שרירי הלעיסה. מומלץ לבצע תרגילי פתיחת פה ופיזיוטרפיה בברכה דר' שלמה ברק

האם צלום פנורמי מספיק להתקנת שתל ? רצוי לבצע גם CT ? בצלום הפנורמי נראה כי אין מספיק עצם לשתל אנא תשובתך,בהרחבה אם אפשר הרבה תודה, אלון

אלון שלום צילום פנורמי הוא דו מימדי וצילום סי טי הוא תלת מימדי במקרה שבפנורמי חוסר עצם מומלץ לבצע צילום סי טי בברכה דר' שלמה ברק

יש לי דלקת סביב השתל קיבלתי 5 ימים אוגמנטין 850 מ"ג 2 ביום אך הדלקת לא עברה, האם עלי לעקור את השתל או שיש טיפול אחר להצלת השתל?

שושנה שלום ברוב המקרים דלקת סביב שתל מעידה על כשלון השתל. ההחלטה על שימור השתל או עקירתו מותנית במצב הדלקת לפי הבדיקה הקלינית והרנטגנית בברכה דר' שלמה ברק

איך מתבצע שימור השתל כשיש דלקת?

שלום יש לי דלקת חריפה בחניכיים ליד 2 כתרים מחוברים שיש לי. הרופא שיניים החליט להוציא אותם ולבדוק מה לא בסדר שם. אמר שיש ספיגת עצם. עכשיו עשה יל הרואפ ניקוי עמוק. שם יל כתרים זמניים. מתי כדאי לי לשים את הכתרים הקבועים?

שלי שלום כתרים קבועים מודבקים רק לאחר ריפוי מושלם של החניכיים דר' שלמה ברק

בשבועות האחרונים אני סובלת מכאב במפרק הלסת בצד שמאל, ישנם כאבים סביב המפרק, לעיתים מדובר בכאב קל ולעיתים מדובר בכאב חד סביב האוזן שמקרין לחלק בגולגולת הנמצא מעל האוזן. אין לי בעיה בפתיחת הפה גם אין כאב במפרק בזמן פתיחת הפה או בזמן לעיסה. כשאני לוחצת על המפרק בזמן פתיחת הפה אני מרגישה כאב קל, כמו כן בפתיחת הפה עד הסוף נשמע רעש באוזן שמאל. האם מדובר בבעיה במפרק הלסת אפילו שאין בעיה בפתחית הפה ואין כאב בזמן לעיסה? כמו כן לפעמים יש לי כאב במצח ולחיים, לעיתים כאב במצח בזמן הזזת העיינים ולעיתים כאב ככה סתם, האם זה גם נובע מהבעיה במפרק?

טלי שלום נראה כי הנך סובלת מהפרעה תפקודית של פרקי הלסת ושרירי הלעיסה שדומה במנגנון לכאבי גב. מומלץ כי תבדקי על ידי מומחה לפה ולסת העוסק בתחום. דר'שלמה ברק

שלום רב, אודה לד"ר באם אוכל לקבל הסבר על פענוח CT של פרק הלסת. להלן הפענוח: הודגם פגם ליטי ידוע בקונדיל הימני סובקורטקלי בגודל 2X3 ממ. האם יש מקום לדאגה? בברכה והרבה בריאות

אסתר שלום נראה כי מדובר בשחיקה של החלק העליון של ראש פרק הלסת בברכה דר' שלמה ברק

שלום! אני ב 28,נשואה מזה שנתיים,כשהייתי בכיה ז החילו כאבים במפרקי הלסת עם קליקים וזה נעלם למשך שנים. מזה שנתיים סובלת מכאב במפרק הלסת. אני שומעת רעש בבפיחת הפה .שמה סד לילה.ועושה טיפולי פיזיוטרפיה הכאב נעלם למס' שבועות וחוזר שוב. לפני 3 חודשים עשיתי 2 טיפול שיניים ונאלצי לפתוח הפה כשעה כל פעם, יומיים אחרי,התחילו כאבים חזקים במפרק הימני.ובראש מצד ימין. לפעמים כאב המקרין ליד העין ואף מימין, עם סחרחורת,ולאחרונה מתקשה לדבר. הכאב מאז מופיע כל יום מהבוקר עד הערב.תחוש שריפה במפרק , הכאב במפרק קצת, אך מאחורי האוזן ומעל האוזן, ולפעמים יורד לצוואר מימין.גם חשוב לציין גם שבתקופה זו התחלתי לעבוד כנציגת שירות טלפונית.הכאב מדאיג אותי ומדכא. עשיתי MRI ראש לפני 8 חודשים עקב כאבי ראש ללא ממצא. האם זה מרגיע קצת ? אני מתה מפחד שיהיה לי משהו מסוכן, חשוב לציין שאני רוב הזמן לחוצה ובחרדות. תרגיע אותי בבקשה. מה עלי לעשות? האם זה מפחיד. אני כמעט אלא מתפקדת...תעזור לי בבבקשה.

מיה שלום הפרעות תפקודיות של פרקי הלסת ושרירי הלעיסה בדומה לכאבי גב באים וחוזרים כמובן שפתיחת פה ממושכת בטיפול שיניים מחמירה את המצב כי מותחת את השרירים. מציע שתבדקי על ידי מומחה לפה ולסת. במרכז הפואי הלל יפה ישנה מרפאה יעודית לטיפול בהפרעות תפקודיות של פרקי הלסת\ בברכה דר' שלמה ברק

בת 33 בריאה, צריכה לעבור 4 עקירות של שיניים טוחנות בלסת עליונה אין כבר שיניים בעצם רק שורשים, מזה זמן ארוך אני סובלת מכאב לא ברור בחלק של הגרון באותו צד היום הייתי אצל מומחה לאף אוזן גרון שאמר לי כי הנפיחות של השיניים והזיהום הכרוני שם גרם לבצקת בחיך באותה צד, העקירות קבועות לשבוע הבא ובהם נמסר לי כי מאחר ואני חרדתית נעקור 2 כל פעם, לא את כל ה4 במכה, לפי מה שהבנתי מרופא אף אוזן גרון אין משהו דחוף בבצקת טען שאני חיה איתה בטח כבר הרבה זמן בצקת משנית לזיהום בשינים ושאין לי מה להיכנס להיסטריה כי לטענתו הבצקת הזו קיימת הרבה זמן והיא כרונית, אני נורא נלחצתי כי סיפרו לי כל מיני סיפורים על התנפחויות שחונקות תאוויר וכאלה, סורי אם הגזמתי פשוט זה מה שאמרו לי חברות, לטענתו הגרון במצב תקין והכאב מגיע בעצם מהשינים ולא מהגרון, שאלותי הם: האם במצב של דלקת כרונית הכוללת בעצם בצקת לא צריך אנטיביוטיקה לפני העקירה כי הרופא שיניים אמר לי רק אחרי ואני מאוד פוחדת מזיהום או שהוא טועה? ואיך בעצם מטפלים בבצקת הזו באנטיביוטיקה?או במשהו אחר ?או שרק אחרי העקירות היא תעלם? האם מותר להוציא 2 שיניים דלקתיתיות כרוניות כשיש לידם עוד 2 ולא יגרם יותר נזק?והאם דימום אחרי העקירה במצב של דלקת ונפיחות כרונים הוא ארוך יותר? אנא עזרתם הדחופה תודה,וסליחה על כמות השאלות פשוט חשוב לי לדעת יותר מאחר וסחבתי את העניין הזה עד מצבו החמור רק מחוסר הידיעה והביטחון ותשובתכם אם תהיה מפורטת תוכל לסייע לי מאוד.

מיטל שלום לשאלותייך השיקול בכמות השיניים לעקירה בפעם אחת או בפעמיים ,כיסוי אנטיביוטי לפני או אחרי העקירה תלוי בשיקול דעתו של הרופא לאור הממצא הקליני והרנטגני של השיניים. בברכה דר' שלמה ברק

היי, לאחר שבוע של כאבים בלתי נסבלים עברתי היום ניתוח להסרת ציסטה מהחניכיים. את הציסטה שלחו לפתלוגיה וברצוני לשאול למה? האם זה יכול להיות סרטני? האם זה יכול לחזור? על הטופס נכתב: אבחנות בביקור: MAXILLARY CYST ניתוחים בביקור: BONE BIOPSY-888 למה לקחות ביופסיה גם מהעצם? תודה מראש שרון

שרון שלום כל מה שמוצא מהגוף מקובל שישלח לבדיקה היסטולוגית, מהמידע שכתבת הרופא העריך קלינית כי מדובר בציסטה=חלל מלא נוזל בברכה דר' שלמה ברק

שלום, מתברר שיש לי שן בינה כלואה ( תחתונה ) . בצילום פנורמי ניתן לראות ששורשי השן נוגעים בתעלה מנדיבולרית (?) . הרופא שלי אומר שהוא יכול לבצע את העקירה אך ניתן לגשת לבי"ח לבצע שם את העקירה.אינני אוהבת בתי- חולים ודי סומכת על הרופא שלי. אבל יש גם חששות מפני העקירה . מה הסיכון או הנזק שעלול לקרות כתוצאה מהעקירה? מה אתם ממליצים?

שלום רב אם הרופא שלך הפנה אותך אז תאמיני לו עדיף לבצע זאת במסגרת בית חולימית על ידי כירורג פה ולסתות. הסיכונים פורטו מספר פעמים. גשי למחלקת פה ולסת לביצוע העקירה בהצלחה

אני כבר יותר מ 4 שנים סובל מכאב ראש כרוני , הכאב מתחיל מאזור הלסת ואחרי שעה מקרין לכל אזור הראש הקדמי . בדרך כלל תרופות כמו אקמול פוקס מפחיתות הכאב , ( כאב יום יומי ) אבל התקפים יותר חזקים רק עם תרופות שונות שקיבלתי במרשם . כהתחלה אמרו לו שזאת מיגרנה לאחר מכן הנירלוג המליץ להתעייץ עם רופא שיניים וכירורג פה ולסת . רופאי השיניים לא מצליחים לאבחן ועד עכשו לא פגשתי שום כירורג פה ולסת כי נמאס לי מחווות דעת שונות של רופאים מה עליי לעשות ?! האבחנה האחרונה היתה ששני הבינה גורמום לכאב ורק הסרתן תוכל לעזור , אבל הרופה שיניים לא בטוח אם באמת זה המקור של הכאב . העלאתי קשיור לצילום פנורמי אם אפשר עזרתכם ! קישור לצילום : http://imageshack.us/photo/my-images/194/img0108yx.jpg/

שלום אחת האינדיקציות לעקירת שיני בינה היא שלילת כאבי פנים ממקור לא ברור. אני ממליץ לבצע עקירות אלו ולהמשיך את הבירור בהצלחה

שלום רב, לפני כשבועיים החלו לי כאבים בלחי פנימית שמאל. כעבור מספר ימים הכאב התגבר והתפשט לגרון (שקד שמאל) ולאוזן. הפנים התנפחו וקיבלתי אנטיביוטיקה מסוג אוגמנטין שאכן עזרה לכאב ולנפיחות, אך שמתי לב שאני עדיין מתקשה בהכנסת אוכל לפה כיוון שהלסת לא נפתחת למרווח הרגיל. היא כאילו נעולה/השתנה לה טווח הפעולה. הדבר מקשה עלי מאוד באכילה. ממה זה יכול לנבוע והאם יש לכך טיפול? אודה לתשובתכם , אני דואגת מאוד שהמצב לא יחזור לקדמותו. תודה רבה

שלום גשי לבדיקה במחלקת פה ולסת. הסיבות יכולות להיות שן בינה מזוהמת גשי לבדיקה בהצלחה

שלום, רציתי לשאול אם זה אפשרי לבצע ניתוח של יישור שיניים מבלי כתרים או השתלות.. בעבר היה לי גשר אך משום שלא הקפדתי לשים פלטה, השן הקדמית עלתה על השנייה מעט..רציתי לדעת אם יש אפשרות לטפל בבעיה זו בניתוח פשוט? ואם כן היכן?

שלום התשובה היא לא בהצלחה גש לאורטודונט והקפד על שימוש בשומר מצב

היי, לאחר שבוע של כאבים בלתי נסבלים עברתי היום ניתוח להסרת ציסטה מהחניכיים. את הציסטה שלחו לפתלוגיה וברצוני לשאול למה? האם זה יכול להיות סרטני? האם זה יכול לחזור? תודה מראש שרון

על הטופס נכתב: אבחנות בביקור: MAXILLARY CYST ניתוחים בביקור: BONE BIOPSY-888 למה לקחות ביופסיה גם מהעצם?

אני נוטלת אקטונל מזה כשנתיים ולפני כן- בערך 10 שנים פוסאלן. נקבע לי טיפול שיניים, עקירה של 4 שיניים קדמיות בלסת התחתונה,ושיקום בעזרת 2 שתלים והלבשה. קראתי שיש בעיה אם אקטונל ונמק של הלסת. האם צילום CT יספיק לרופא לצורך העניין והחלטתו אם יש להוסיף עצם? ואולי יש בדיקות נוספות שעלי לעבר? או אולי כדאי בכלל לרדת מכל העניין ולא לעקור או להשתיל שיניים?

שלום ניתן לטפל בהצלחה מלאה בנוטלי פוסלאן ודומיו. גשי לבדיקה אצל כירורג מומחה לקבלת תוכנית טיפול מותאמת למצבך. ישנם מחקרים שמראים שאחוזי ההצלחה בהשתלות דומים לאוכלוסיה הרגילה. ניתן לטפל בשתלים בביטחה יחסית. בהצלחה

אני נוטלת אקטונל מזה כשנתיים ולפני כן- בערך 10 שנים פוסאלן. נקבע לי טיפול שיניים, עקירה של 4 שיניים קדמיות בלסת התחתונה,ושיקום בעזרת 2 שתלים והלבשה. קראתי שיש בעיה אם אקטונל ונמק של הלסת. האם צילום CT יספיק לרופא לצורך העניין והחלטתו אם יש להוסיף עצם? ואולי יש בדיקות נוספות שעלי לעבר? או אולי כדאי בכלל לרדת מכל העניין ולא לעקור או להשתיל שיניים?

שלום רב, אין לבצע עקירות / שתלים בעת נטילת אקטונל תתיעצי עם מומחה לכירורגית פה ולסת שבת שלום, דר. צביקה רוזנבלום

שלום, בקרוב אני צריכה להשתיל שתלים ב2 השיניים הקדמיות, בזמן התייעצות עם רופא השיניים דברנו על הלסת שישנה בעיה מפני שבצד שמאל השיניים נמצאות בגובה ואילו צד ימין נמוך יותר וזה מתחיל מהשיניים הקדמיות, זאת אומרת ששן קדמית שמאלית בגובה וכך המשך של כל הצד והימנית רק בגובה נמוך יותר וכך כל הצד הימני. האם ניתן לסדר את זה? ואיך ? זה נשמע לי מסובך ..... כרגע יש לי 2 כתרים שהרכיבו לי אותם גם בגבהים שונים (הגבהים הם לא קריטיים אבל ניתן לשים לב להבדל) וכשתתבצע ההשתלה אני מפחדת שגם יראו את הגובה ואני יצטרך להשאר ככה וזה לא נראה טוב .... אשמח לתשובה. 

סיגל שלום לפי התיאור את זקוקה לתוכנית שיקומית נרחבת שתיתן מענה לבעיות שתיארת ביצוע שתלים במצב זה ינציח את המצב כיוון שקשה למקם מחדש שתלים שנקלטו. ממליץ על בדיקה מסודרת אם תרצי בדיקה במכון בהלל יפה נשמח לסייע בהצלחה

שלום רב! קודם כל אני מודה על התשובה לגבי הנגע בפה. יש לי עוד שאלות: הנגע הולך ונעשה קטן מיום ליום, גם ככה היה לי לפני כ 7 חודשים עד שזה נעלם וחזר שוב . התור שלי בסורוקה לפה ולסת זה עוד חודש וחצי.אם זה יעלם לגמרי האם להגיע לרופא פה ולסת או לחכות שוב שזה יגדל? ועוד שאלה מדוע זה חוזר ? איך ניתן להעביר את זה לגמרי?? מודה מראש .סימה

לפי התיאור הנגע בריפוי. עדיין ממליץ על בדיקה מסודרת אצל כירורג מומחה

בוקר טוב, מעל שנה סובלת מכאבי לסת/מפרק, יום אחד חלה מגבלה לפתוח את הפה וכאבים בצד השמאלי של הלסת, מאז הייתי אצל רופאי שיניים שונים, מומחי פה ולסת, 2 פיזיוטרפיסטים, השתמשתי בסד לילה (גמיש). לאחרונה המצב של המפרק החמיר מאד. התחילו להישמע קליקים ובכול פעם שאני פותחת את הפה, אני מרגישה שהמפרקים שלי זזים. רופא שיניים בכיר שמומחה לכירורגיית פה ולסת טען שהכאבים נוצרו עקב בקיעת שיני בינה(כבר עקרתי את ארבעתן בעקבות המלצתו) ולכן הציע קודם על יישור אורטודנטי ואז שימוש בסד. הייתי לאחרונה אצל רופאת פה ולסת (בפעם שנייה). אני מרגישה שהיא בדקה אותי בזריזות ולא ביסודיות. היא המליצה לי להשתמש בסד לילה קשיח ולהיות במעקב (אצל הרופא שיכין את הסד) וטענה שהכאבים נוצרו עקב הידוק שיניים. חלק מהרופאים שמו לב שכשאני סוגרת את הפה, הסגירה לא סימטרית וכנראה שגם הסגר לא תקין. אני מרגישה ממש חסרת אונים. אני מתלבטת האם הבעיה נוסעת ממבנה לסת לא תקין או מהיידוק שיניים,האם יש רופא באזור שמומחה במפרקים?

איזה איזור?

מאזור הצפון- קריות חיפה. תודה!

לצערי גם הרופא הבכיר ומנתח פה ולסת שאצלי הייתי לפני כשנה, אחרי שאזרתי עוז, לא התייחס לבעיית הרגישות שלי, והחדיר לי בזריקת ההרדמה אדרנלין,("שמתי רק קצת" ציטוט מדבריו)וגרם לי לתופעה שהוא הגדיר כ'סטרס' - עלית הדופק לממדים מפחידים והרגשה נוראית כאילו אני הולכת ונעלמת. לא המשכתי מאז את הטיפול, נותרתי כמעט בלי שיניים אחוריות וכעת יש לי בעיה עם הקדמיות. האם יש לכם המלצה על רופאי שיניים שאפשר לסמוך עליהם? או אולי שווה לי לבצע את הטיפול המורכב בבית חולים? איך מגיעים למחלקת פה ולסת בבית חולים? אני תושבת נהריה.

שלום את מוזמנת לבדיקה וייעוץ בבית החולים הטלפון באתר האינטרנט של בית החולים בהצלחה

שלום, לפני כשבוע (7.8.11) ביצעתי עקירה כירורגית לשן בינה. במשך 4 ימים הרגשתי טוב.לאחר מכן בלילה ב-4 הזעתי במשך כל הלילה טהיה לי חום גבוה וכאבי גרון,הרופאה בדקה וזה לא השקדים,אלה בלוטות בצדדים. הלכתי לרופא שיניים והוא נתן לי אוגמנטין 500 מ"ג 3 פעמים ביום.,ובנוסף איבופן 400 מ"ג 3 פעמים ביום - שניהם למשך 5 ימים אחרי האוכל. מאז שאנ לוקח אותם אני מרגיש חולשה מטורפת,כל הלילה מזיע... בלילה האחרון (היום) היה לי כל כך קר בלילה שישנתי עם בגדים ארוכים ו-2 שמיכות פוך. הגעתי למצב שאני משקשק מקור! האם זו תופעה רגילה שאו שצריך ללכת למיון במיידי בתודה מראש,

שלום גש למיון נראה שאתה מפתח מורסה מלווה בחום. גש להבדק

שלום אני בת 35 אני בהריון בחודש שישי מצב החניכיים שלי נפוח ומדממם אני צריכה לעבור עקירות ושתלים השאלה שלי האם מותר לעבור עקירות ואם הזריקה לא מזיקה לעובר ? ויש לי עוד שאלה שאר השיניים מעט זזות לי עם מגע של 2 האצבעות רק בלי נגיעת האצבעות הם לא זזים השאלה יש סויכוי שישארו או יכולים ליפול לי ?

שלום בהריון החניכיים רגישות ופגיעות עקב ההשפעה ההורמונלית. יש לשים דגש מיוחד על צחצוח והגיינה אורלית קפדנית וכן טיפולי שיננית. בהריון לא מומלץ להתחיל טיפולי השתלות כן צריך לעקור שיניים בעייתיות בהצלחה

שלום רב אני בת 24 בריאה בדרך כלל מזה כ 8 חודשים יצא לי בליטה בשפה הפנימית בפה קיבלתי טיפול תרופתי וזה לא עזר הופנתי לרופא פה ולסת ואמר לי שזה לא מסוכן שזה טראומה של הרקמה וצריך להוריד, עד שקיבלתי תור כדי להוריד זה עבר לי לגמרי במשך שבעה חודשים לפני כמה ימים זה חזר לי באותו מקום אותו דבר זה בא והולך מה עלי לעשות? טרומה ממה?

שלום סימה. התיאור מתאים למוקוצלה שזה נגע הנובע מטראומה לבלוטות רוק קטנות. נשיכה אקראית של השפה למשל. יש צורך לכרות את הנגע בהצלחה

לפני כמה ימים בהיותי בחו"ל, הרגשתי כאב חריף בחניכיים מלווה בתחושה לא נעימה בפה. אתמול כשחזרתי לארץ גיליתי אבצס בחניכיים וכן על השפה התחתונה. הרופא רשם לי אוגמנטין עד שהדלקת תעבור לפני שנמשיך בטיפול (הוא אמנם הציע לפתוח את האבצס אך בקשתי לעשות זאת במתינות - יש לי רגישות לאדנרלין ופחדתי מההרדמה). בעלון המצורף לתרופה נרשם שיש קשר בין מחלת הנשיקה (ממנה סבלתי לפני כמה שנים) לבין האוגמנטין. א. האם אוכל בכל זאת לקחת את האנטיביוטיקה או שרצוי שאקבל תרופה ממשפחה אחרת? ב. מה לגבי לקיחת אדויל נגד כאבים באשה מעל גיל 65? תודה

שלום האוגמנטין הוא מצויין אולם ההיתי מבצע לך גם את הטיפול. לרוב שן שיצרה מורסה אחת דינה עקירה. יש לסלק את מקור הזיהום. בהצלחה

לפני שבוע עשיתי סתימה בשן קדמית עליונה.מיד עם חלחול חומר ההרדמה נסתם לי נחיר שמאל באף שעדיין לא נפתח שבוע אחרי. (ללא נזלת רק לא יכולה לנשום משם).כמו כן סובלת מאז מכאבים בעין שמאל ובצד השמאלי של הראש.קבלתי טיפול בדקמטזון 8 מ"ג ליום שלא עזר ועכשיו המשך טיפול בפרדניזון 20 מ"ג . אין שום שיפור ואני מאד מודאגת. האם המצב יכול להשאר פרמננטי? מה עושים? למי לפנות? מרפאת השיניים מתנערת מאחריות. אא"ג שראיתי אמר לי שכנראה הזריקו לי יותר מידי חומר. אנא עזרתך, אובדת עצות..

שלום ממליץ להמתין. נזקים עצביים באם קרו מתרפאים לאט ענין של שבועות. אין דבר כזה הזריקו לך יותר מדי- נובע מבורות. מינון ייתר של לידוקאין עלול לגרום להפרעות קצב פרכוסים ומוות מה שלא קרה! ייתכן פגיעה בעצב קטן שמיקומו לא ידוע ממליץ עלך המתנה ומעקב רפואה שלמה

תודה על תשובתך. האם האיפול שאני מקבלת בסטרואידים נכון? לא אפקטיבי בינתיים. האם יש טיפול טוב יותר? האם יתכן שהנזק יהיה פרמננטי? תודה

האם אפשר לקחת אדקס פורטה לאחר עקירת שן בינה ואם כן מה המינון המקסימלי?

שלום מסוכן להמליץ על טיפול תרופתי פרטני באופן כזה. בגדול טיפול נוגד כאבים מודרני מבוסס על שילובים של אקמול ואופטלגין כל 6 שעות כאשר צריך לקחת את הכדורים לפני שהכאבים מתחיליםץ היוועץ ברופא המטפל

שלום ד"ר לא ביקשתי יעוץ פרטני רק שואלת שוב באופן עקרוני האם מותר לקחת איבופרופן בטיפולי שיניים ומה המינון היומי המקסימלי.מה עושים כשיש רגישות לאופטלגין מה אז השילוב האנלגטי המומלץ? תודה...

שלום, עקרתי שיני בינה כלואות, שניים עליונה ותחתונה מאותו צד, עקרתי בעקבות כאבי ראש , ביצעתי אמ.אר.אי לסת וצוואר תוצאות תקינות, אם היה נזק מהניתוח היה ניתן לראות זאת באמ.אר.אי או שלא מחייב?

שלום ייתכן ואת סובלת מבעיות מפרק הלסת. צילום ה MRI יכול לדמות את הדיסק במפרק את התנועה שלו, את הרקמות הרכות סביב המפרק. קשה לראות באם היה נזק כתוצאה מהעקירה בהצלחה

שלום, אני יודעת שחריקת שיניים יכולה לגרום לכאבי ראש, השאלה שלי האם חריקת שיניים יכולה לגרום לכאבי ראש במהלך כל היום ולא רק בבוקר?? סי.טי ראש תקין.

שלום זהו הרגל הרסני שיש להפסיק אותו, גורם נזק לשיניים לצורת הפנים למפרקים ולמערכת התאחיזה של השיניים. בנוסף גורם לכאבים שריריים. ממליץ על בדיקה וטיפול משולב בסד לילה, שילוב של טיפול התנהגותי להפסקת ההרגל. הבצלחה