פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

לאימי ערכומפוי כבד מצ"ב התוצאות אנו מודאגים לא יודעים אם לעשות ביופסיה מאחר שאימי מבוגרת ולפני כחצי שנה איבדנו אח בעיקבות סרטן המעי מעונינת לדעת איך למנוע ממנה סבל מיותר

עשיתי בדיקות דם של תפקוד כבד כליות והתור שלי לבירור גסטרו ביום רביעי ורציתי לדעת מה זה אומר עד אז אני אכתוב רק את מה שיצא לא תקין..... ALT SGPT 139 GGT 13.3 AST SGOT 65.9 BILIRUBIN TOTAL 2.6 BILIRUBIN DIRECT 0.4

ד"ר נכבד/ת ברצומי לקבל מידע על השתלה בחו"ל . אם קיבלתי מכתב המלצה לקופח על ביצוע השתלה בחו"ל. מה הם המקומות המומלצים לבצע את ההשתלת כבד? אני יכולה לבחור את המקום או שזה החלטת קופ"ח? בלגיה על הפרק או שהאירופה סגרה את שעריה בפנינו. אשמח לקבל הכוונה וידע על השתלה בחו"ל. תודה !

אין לנו ביטוח ורוצים לעשות את זה דרך מימון של קופ"ח . אם יש הפניה מרופא גסטרו אזאפשר להתחיל להריץ את העניין ? איזה מקומות מומלצים לבצע את ההשתלה? אירופה סגורה? לאחרונה החלו אצלה בעיות אישיות קוגנטיביות קשות מה הפיתרון רק אבליק ורפקיסמין ????

איזה רופא אני צריכה לפנות לניתוח שרוול קיבה והאים יש בבית חולים בלניסון רופא כזה תודה

52 עם השימוטו.יש לי MVP קל עם MR קל . מטופלת ביוטירקס 100 לפני חודש TSH=3.5 והיום TSH=1.16 מתלוננת על דפיקות לב מורגשות דופק תקין, לחץ בחזה כאבי בטן בגלים ולעיתים שלשולים.בשבועות האחרונים לחץ הדם הסיסטולי נע בין 130-150 והדיאסטולי 80 נשלחתי להולטר לחץ דם.בדיקות דם תקינות כולל תפקודי כילייה וסוכר. כוסטרול =235 , T.G=62 , HDL=81 LDL=144 לא מטופלת נגד שומנים עדיין. בדיקת שתן ראשון של הבוקר לאלבומין קראטינין,התוצאה 63 כשהנורמה עד 30 .שאלתי 1)על מה מעידה התוצאה של השתן? 2)האם מקובל לתת שתן ראשון של הבוקר לבדיקת אלבומין קראטנין דגימה (5 שעות לא נתתי קודם שתן)? 3)מה הסיבה שיכולה לגרום לתוצאה כזו של אלבומין קראטינין בשתן איני חולת סכרת והלחץ דם הוא בבירור וגם לא הכי גבוה? אודה לך על תשובתך!!! + הוספת תגובה

לד"ר, שלום רב. הרמתי אריזה שבתוכה היה מזרק (האריזה היתה ריקה - מזרק לא היה בה.) אני חושש שהמשתמש בה היה נרקומן. לא שטפתי ידיים אחרי המגע באריזה. שעתיים לאחר מכן נפצעתי ממגררת גזר, אבל הפציעה היתה מזערית וגם היא לא היתה בצד הפנימי של היד שבו הרמתי את האריזה אלא הצד החיצוני שלה. מייד אח"כ חיטאתי ביוד את הפציעה (מזערית, כאמור) אח"כ התגלחתי, נפצעתי פה ושם מסכין הגילוח. חיטאתי את הפציעות באפטר שייב שמרחתי על אצבע או שתיים. על האריזה לא היו סימנים של דם או זיהום אחר, אבל במחשבה שניה, אולי אותו נרקומן הכתים ברוק את האריזה. האם יש חשש שנדבקתי בצהבת ?(או מחלה אחרת?)

היי לפני שבועיים חבר שלי נישק אותי והיה מגע של הלשון שלו עם חלל הפה שלי. אני נשאית צהבת B אך הגוף שלי כל הזמן יש לו נוגדנים ואין לי עליה או בעיה עם הוירוס. כמה יש סיכוי שהוא נדבק במחלה?

בת 25,ציסטה בגודל 10 ס"מ בכבד שנראית ציסטה ביליארית שפירה אך מורכבת (התגלתה בגלל כאבי בטן,בדיקת דם לאכינוקוקוס שלילית)האם מומלץ לנתח? תודה

אודה לך מאוד על תשובה בקשר לכבד מגורגר שמופיע באולטראסנד האם יש צורך בברור נוסף בברכה ובתודה שרה

שלום, אני בהריון שבוע 11. לפני כשבועיים הופיע גרד בכל הגוף ונמצאו רמות גבוהות של אנזימי כבד (פי 10 מהנורמה)אך בילירובין תקין. בבדיקות מעקב יש מגמת ירידה. בהתייעצות עם מומחה כבד רשם שהסבירות הגבוהה היא להפרעה כוליסטטית בהריון. המליץ על נטילת אורסוליט 300 מ"ג פעמיים ביום וביקש בדיקת מלחי מרה? האם זו בדיקת דם? ומה היא השפעת התרופה על העובר ועלי? והאם זה אומר שבהמשך ההריון יהיה בסיכון? בנוסף, במהלך ההריון סבלתי כבר 3 פעמים מהרפיס בשפתיים שעובר לאחר טיפול מקומי בזובירקס. האם זה קשור? אשמח לתשובה תודה

התרופה בטוחה מאוד בהריון ואין השפעה עליך או על העובר. במחלות מסויימות יש קשר לפגיעה המערכת החסיון ורגישות מוגברת לזיהומים אך אני בספק עם הרפס בשפתיים הינו הביטוי, שיהיה בשעה טובה

תודה על תשובתך. התחלתי ליטול אורסוליט עם הטבה משמעותית בגרד וגם באנזימי הכבד. הופניתי לבצע בדיקת מלחי מרה ככלי אבחנתי נוסף. הבנתי שזוהי בדיקת דם שמבוצעת לאחר צום. כמה שעות צום מומלץ? והאם צריך להפסיק ליטול את התרופה (אורסוליט) לפני הבדיקה? תודה מראש

אני בן 47 alkp-130 alt-98 ggt-223ck-253 כרגע מסיבה לא ברורה הבעייה קיימת זמן רב . לאחרונה מתאמן חובבני\תחרותי בספורט .מרגיש קצב התאוששות נמוך למה עלי לצפות (האים הקושי נובע מ"רחמנות" אישית או שיש קשר) האם להגביל את עצמי ? האם יכול להגרם נזק עקב עומס גדול ?רגישות יתר לפציעות ? אשמח לשמוע כל הערה בנושא

הסיבה לבעיית תפקודי הכבד לא ידוע בנתיים אין צהבות או מחלות ידועות אחרות קיים ברור איטי בנושא . השאלה מה ההשלכות הפזיות של הבעיות על פעילות גופנית קשה .האם תשישות לאחר מאמץ נובע מכושר לקוי או מהבעייה בכבד

שלום רב, אני חולה קרוהן התחלתי לקחת יומירה לפני כ3 חודשים וכעת תוצאות הדם שלי מראות על בעיה כלשהי בכבד. אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין טוב יותר את משמעות תוצאות בדיקות הדם וכן אם תוכלו לייעץ לי מה לעשות כהמשך טיפול. AST 50 ALT 100 HAV Ab IgG Reactive HAV Ab IgM Nonreactive HB Surface Ag Nonreactive HB Surface Ab >1000.0 Reactive mIU/mL HB Core Ab IgG&IgM Nonreactive Hepatitis C Ab Nonreactive CMV Ab IgG > 250.0 AU/mL CMV Ab IgM 0.48 EBV EBNA Ab IgG 250.0 (Pos:>20) U/mL HIV 1,2 Ab's NEGATIVE Gamma 21.00 %

האם המניגיומות בכבד יכולות לגרום לכאבים באיזור הכבד ? האם זה מסוכן ואם נמצאת איזה תרופה מקלה הכאבים אני מציין הכאבים לא חזקים ביותר רק קצת מטרידים נא עזרתכם

שלום האם תוצאת בדיקה זו מראה על צהבת בי? מה הטיפול אם כן? HEPATITIS Bs Ab - negative HEPATITIS Bs Ag - positive HEPATITIS Bc Ab TOT. - positive HEPATITIS Be Ag - negative

מה הסיכויים להדבקות בצהבת с כאשר נדקרים במשהו ברחוב אם להניח שמישהו נגוע בנגיף נדרק בזה קודם?

שלום. לפני חודשים ילדתי בניתוח בשבוע ה 31. עקב שליה חודרנית פיתחתי DIC וקיבלתי 20 מנות של PC ן 6 מנות FFP ו 7 מנות של CREO . חודש לפני הניתוח תוצאות ה HB core igG& igM non reactive ולאחר הניתוח הפך להיות REACTIVE. יש להזכיר שה HBS ANTIGEN שלילי. מה המשמעות של התוצה. תודה

התחלתי בשבוע שעבר בפפ נגד HIV, ואני נוטל קלנטרה + קומביויר. רציתי לדעת - בהנחה שלא נדבקתי ב HIV - כיצד השימוש בתרופות הפפ למשך חודש(שאחת מהן כוללת טיפול להפטיטיס בי) ישפיע בעתיד על עמידות נגיף הפטיטיס בי והיכולת שלי להשתמש בתרופות נגד הפטיטיס בי. (אני נשא הפטיטיס, ולא מטופל תרופתית).האם הנגיף יפתח עמידות בגלל נטילת התרופות למשך חודש?

לאחר שנים של GGT ןאנזימים אחרים גבוהים, הצלחתי להוריד 25ק"ג וכל התוצאות בסדר חוץ מ ה SMOOTH MUSCLE Ab בדיקה (חיובי חלש). מה זאת אומרת? בתודה

שלום הנני סובל מכבד שומני ודלקת מזה כ 3 שנים תפקודי הכבד בתקופה זאת היו גבוהים ועדיין. המליצו לי לעשות את הבדיקה פיברוסקאן ואני אמור לעשות אותה באופן פרטי מכיוון שיש השתתפות רק למי שיש הפטיטיס האם כדאי לעשות את הבדיקה שלא אבזבז זמן וכסף אני פשוט מודאג למצב הכבד כבר שלוש שנים שאני רואה אותן תוצאות גם בבדיקות ודם וגם באולטרא סאונד. אודה על תשובתך המהירה.

היי תודה האם כדאי לבצע את הבדיקה?

אינני יודעת למי להפנות את השאלה הזאת, משום שרופא ההריון-בסיכון שלי איננו יודע כיצד לענות על השאלה בת 42, הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן, נוטלת קלקסן 60 מ"ג, הריון לאחר 8 מחזורי IVF, אב נפטר מהתקף לב בגיל 40. בזמן טיפולי הפוריות (לפני שמונה חודשים), עקב נשירת שיער מסיבית, נתגלו ערכים נמוכים בדם של ברזל וערכים גבוהים של נחושת (224). מעולם לפני כן לא בדקתי את רמת הנחושת בדם. כעת, בשבוע 18 של ההריון, רמת הנחושת עדיין גבוהה ועומדת על 191 (רמת הברזל תקינה. מאז ספטמבר לוקחת פולקס שעוזר). שאלותיי הן: 1. מה משמעות הערך הגבוה לגבי ההריון? האם מסכן את העובר? 2. האם ייתכן שערך זה גבוה עקב חשיפה לקרינה סלולרית (במקום העבודה, תשע שעות בכל יום)? 3. תכשיר ה prenatal שנטלתי מכיל נחושת. איזה תחליף אוכל לקחת במקומו?

ערב טוב שמי אניה אני בת 28,אני מגיל 18 אני נשאית לאפטיטיס בי לא פעיל,עם נגיפים בנורמה תקינה. לפני חודש וחצי הנגיפים עלו ל4000 מיד קבלתי טיפול ב- VIREAD מפרופסור מבית חולים סורוקה והיתחלתי לקחת תתרופה כבר חודש שני. לפני שלושה שבועות התחלתי להרגיש כאבים בצד שמאל של הבטן,ובנוסף במהלך היום והערב אני מרגישה בחילות חזקות. הייתי רוצה מאוד לדעת אם זוהי תופעת לוואי של הכדורים? האם זה כתוצאה מהכדורים החדשים שאולי הגוף עדיין לא רגיל? והאם צריך להייעץ עם רופא בנושא הנ"ל? בחודש יולי אני מופנית לבדיקות מקיפות של מעקב הכבד. ובנוסף לזה היתי שמחה לשמוע עוד אינפורמציה שתעזור לי להבין ולדעת עוד על המצב הנוכחי שלי,או השלכות עתידיות כלשהם! תודה מראש בברכה ובכבוד רב נטלי

תודה על התשובה,וכמובן שאשאר במעקב.

ד"ר שלום, אני חולה בשחמת כבד עם קריו. הטסיות שלי היו תמיד בסביבות 70.עכשיו ירדו ל- 54. מה משמעות הירידה והאם פירושה החמרה במצב ? בתודה

שלום רב,יש לי שאלה,יש לי ילד בן חצי שנה והוא נשך את אבא שלי עם שיניו הקטנטנות אך חדות והוא נשא HCV (אבי) הסתכלתי על היד ואין בכלל פצע,האם יש סיכוי בכלל שבני יידבק בדרך זו? האם יש לי סיבה לדאגה? תודה רבה.

שלום לך הבן שלי בן 11 ובבדיקות דם שביצענו לו בעקבות תלונות על כאבי בטן התגלו לו הערכים האלה ALT 134 LDH 567 וירולוגיה Hepatitis A IgM | | NEGATIVE | Hepatitis A - IgG | | POSITIVE | רופאת הילדים אומרת שזה חמור ומאתמול אנחנו לא רגועים ולא יודעים מה עושים ומאוד נישמח לקבל עזרה וייעוץ שלחו אותנו לעשות לו בדיקת גסטרו ואם תוכלי להמליץ לנו איזה בדיקות לעשות לו או ללכת לרופאים מסויימים שיכולים לעזור לנו תודה מראש על הכל

אני בת 31, בריאה בדרך כלל. בעקבות חולשה כללית ותחושת חוסר ריכוז שנמשכת כבר כמה שבועות פניתי לרופא המשפחה לקבלת ייעוץ. בבדיקת דם כללית שנערכה (שחלק ממנה היא גם תפקודי כבר) התגלתה עליה ברמת האנזימים, וכמו כן התגלתה עליה משמעותית בטריגליצרידים בדם (166 לעומת 109 בבדיקה שנערכה בנובמבר) אציין כי איני נוטלת תרופות באופן קבוע (בזמן האחרון בכלל לא נטלתי תרופות) ואיני נוהגת לשתות אלכוהול או לעשן. מה יכולה להיות הסיבה לעליה בערכים אלה? המדדים שנמדדו במרפאה היום נמצאו תקינים. חום 36.7, ל"ד 110/70 מצורפת תוצאת הבדיקה: GLUCOSE mg/dl 81 UREA mg/dl 20 CREATININE mg/dl 0.67 URIC ACID mg/dl 5.2 SODIUM mEq/L 138 POTASSIUM mEq/L 4.2 CALCIUM mg/dl 8.85 PHOSPHORUS mg/dl 2.7 CHOLESTEROL mg/dl 173 TRIGLYCERIDES mg/dl 166 CHOLESTEROL- HDL mg/dl 39 CHOLESTEROL-LDL calc mg/dl 100.7 NON-HDL_CHOLESTEROL mg/dl 134 GOT (AST) U/L 28 GPT (ALT) U/L 39 ALK. PHOSPHATASE U/L 46

הבדיקה נעשתה לאחר צום של 14 שעות. בכל מקרה אבדוק מול הרופא. תודה רבה

חולת כבד אוטואימונית - נוטלת פרדניזון ופורינטול. האם יש אפשרות בבלינסון- מח' כבד - לקבל טיפולים אלטרנטיביים - גם עם זה כרוך בתשלום פרטי?

אני בת 22 חזרתי מטיול של חצי שנה כששלושה חודשים מהם הייתי במזרח. ובצעתי בדיקת אולטרסאונד לבטן ואלו הממצאים על הכבד- בעל גודל, גבולות ומרקם תקינים, למעט מוקדים היפראקוגניים זעירים פזורים על פני הכבד, באבחנה מבדלת הסתיידויות זעירות או אוויר בדרכי המרה-המשך בירור לפי שיקולים קליניים. בנוסף, בתוצאות בדיקות הדם שעשיתי נמצא הערך AST (GOT) 37, כאשר הערכים התקינים הינם בין 10 -31. אודה להתייחסותך לגבי ממצאי הבדיקה.

הייתי אצלך בביקור היום בבלינסון ושכחתי לשאול,האם מותר לי להשתמש בקרם "אובסטין" בדף המצורף לה נרשם -שאיןלהשתמש כל עוד בדיקת תפקודי כבד אינה תקינה ,מפורפיריה.[רופא הנשים אמר לי שאין בעיה אולם בכל זאת אני מוטרדת] תודה רבה לתשובתך.

שלום, עשיתי בדיקת דם והתוצאה של ה : hepatitis Bs Ab יצא גבוה 40.4-חיוביH מה זה אומר,על הכבד שלי??

היי כמו שציינתי לפני כן הארוס שלי הינו נשא צהבת מלידה הוא גילה את זה רק לפני כמה שנים אבל אף פעם לא הופנה לרופא כבד. רק לאחרונה הוא עשה בדיקות ויראליות שיצא שרמות הוירוס 10 מיליון האם זה בטוח אומר שכבר נגרם נזק רמות האנזימים הן 90 ו-40 אבל מה שמוזר זה שב-2011 הכל היהתקין אבל ב- 2009 רמות האנזימים היו מעל 200 מה זה אומר? בדיקות אולטראסאונד וקרישה מראות שהכל תקין ...האם יכול להיות שהגיע למצב שאפילו תרופה לא תעזור לו ? האםזה בהכרח מעיד שיש נזק -יש לציין כי יש לו כבד שומני יש לו עודף משקל מעל 10 קילו ... אני מש מודאגת שכבר זהו אין מה לעשות . האם סיכויי המוות ממחלה זו הינם גבוהים?

שלום, לפני שלושה שבועות במסגרת עבודתי נדקרתי מפרפרית שלקחתי דגימת דם ממטופל. עדיין לא עשיתי בדיקת דם לזיהוי נוגדנים כי לא יצא לי ,אני מפחד שנבדקתי בהפטיטיס C (אני מחוסן כנגד B),כנראה שמחר אעשה בדיקת דם. יש לי תופעות מוזרות, אני חלש מלפני שבוע בצורה לא שגרתית (לא נראה כשפעת) והתופעה הכי מוזרה השתן שלי צהוב חזק מאוד כמו שלא היה לי אף פעם ולפי מה שאני יודע זה סימן לצהבת C. האם זה אכן סימן מבשר רעות בשבילי? תודה.

שלום, להלן תוצאות הבדיקות שלי להפטיטיס בי, אשמח לשמוע מה בדיוק המצב שלי, האם זה מדבק ומה הסיכוי להחלים. בנוסף, מה הסיכוי להעביר את הנגיף לעובר בהריון ולידה. תודה רבה! Hep.B surf. Ag- positive Hep.B Core Ab- positive Hep.B surf Ab- undetectable Hep Be Ag- negative Hep D Ab- negative Hep B PCR- 422.0

שלום רב, הנני כבת 28.אני סובלת מהיפטיטיס B מגיל קטן ואף בילדותי טופלתי באינטרפרון.לאחרונה עברתי בדיקות דם של תיפקודי הכבד ואל ההם התוצאות: כימיה בדם: 7.9(PROTEIN TOTAL (B 4.5(ALBUMIN (b alkp.alkaiune phosphatase 69.9 alkp.liver over 65: out of normal range alkp.bone over 69: out of normal range alkp.liver fast over 12:out of normal range alt gpt 26 u/1 ast got 21 u/1 ldh-lactic dehydrogenase 254.0 u/1 וירולוגיה: גדול מ-cmv igG 250 au/mi positive cmv igm screen שלילי hipatitis A IgG POSITIVE hipatitis b surface Ag positive hipatitis b core ab positive hipatitis b surface ab undetectable hipatitis c ab eia nagative אבקש לדעת לאור תוצאות בדיקות דם המפורטים לעיל, מה הוא מצב תפקודי הכבד שלי והאם כדאי לערוך אולטרסאונד הכבד? תודה מראש

שלום אודה בפענוח הבדיקה נגטיב: BSAB נגטיב: BSAG נגטיב: BCAB פוזיטיב: BC AD TOT פוזיטיב: BS AD תודה

שלום תודה על המענה המהיר אנסה שוב לרשום שלוש בדיקות להפטיטיס יצאו נגטיב: BS AB BS AG BC AB שתיים יצאו פוזיטיב: BC AD- TOT BS AD תודה

ד"ר נכבד/ת, אימי סובלת מהשחמת מועמדת להשתלה. לפני 3 חודשים שרה את היד ,כרגע כבר 33 חודשים עי סד אך אין שיפור כלל והשבר לא התאחה . האם יש סיכון במצבה לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה. תודה!!

תודה על התשובה המהירה , ידוע לך אולי על אופציה חלופית במקום ניתוח בהרדמה במקרה זה. כי זה ממש קשה היא עם לובלק ופוסיד והיד שבורה והמצב ממש לא נעים היא בסה"כ בת 58 ):

אם מצאו אצל אימי שהכבד מוגדל (כי היא סובלת מלוקמיה) האם הכבד יכול להיות המקור לכאבים העזים שהיא חשה באותו איזור בו מצוי הכבד?

לאחרונה הבחנתי בצבע צהוב בצואה. אין צבע צהוב בגלגל העין וגם העור לא צהוב. יש לציין כי אני סובל כבר כמה חודשים מכאבים במפרקים העליונים ובצוואר ונטלתי כדורים נגד כאבים, כמו גם כדורים מסוג קספו ואתופן כל אחד לפרקי זמן של 10 ימים. אני מאובחן שנים גם כג'ילברט אבל ללא תופעה כזו. השאלות שלי: האם הכדורים יכולים לגרום לפגיעה ישירה או עקיפה בתפקודי הכבד? מאיזה ערכים של בילירובין יש זליגה של בילירובין לצואה?

בנוסף רציתי לציין שבאלטראסאונד האחרון הכבל שלי אובחן כשומני.

שלום לך, אמי אשה בת 86,עד עכשיו הייתה בריאה ותפקדה מצויין. מאחר שחשה מחושים בבטנה, נעשתה לה בדיקת CT והתגלה גוש בראש הלבלב.,אטרופיה של הלבלב,והרחבה ניכרת של דרכי המרה. כעת היא סובלת מצהבת חסימתית,נעשה ניסיון להכנסת סטנט בבדיקת ERCP. ללא הצלחה. בבי"ח רוצים לנסות שוב . אני חוששת ששוב לא יצליחו או יזיקו לה. האם יש מומחה בתחום באזור חיפה או מקום אחר בארץ?ובכלל כיצד עלינו לנהוג כעת? בתודה מראש.

שלום, אני בשבוע 13 ובבדיקות תפקודי כבד התגלתה עליה באנזימים GOT ו- GPT. וכרגע הם עומדים על 150 GPT ו- 80 GOT. שאר הממצאים תקינים ואפילו בטווח הנמוך. בתחלית ההריון עד שבוע 9 קיבלתי חיזוק של פרוגסטרון. מה יכולות להיות הסיבות לכך? בדיקות הצהבת ואולטרסאונד תקינות. תודה

שלום. אני מאובחנת PBC מזה כחמש-עשרה שנה. שומרת על ערכים סבירים ללא תנודות דרסטיות. עקב דלקת בקרסול הומלץ לי, ע"י רופא, לקחת תרופת ארקוקסיה 60 מ"ג. על פי עלון המידע זו תרופה שאיננה מומלצת לחולי כבד. אני מבקשת לדעת אילו נזקים עשויים להגרם לי מלקיחת התרופה (10 ימים) והאם רצוי לחפש משהו אלטרנטיבי במקרה זה תודה לתגובה

בן 50, חולה כבד אוטואימוני, צריך לעבור קולונסקופיה במעי. אני נוטל מידי יום 5 מ"ג פרדניזון + 50 מ"ג פורינטול. שאלתי היא - האם אין בעייה בכך שאני גם צריך ליטול כדורים משלשלים ו/או שתייה לריקון המעי ולהמשיך ב-2 הכדורים היומיומיים ?

שלום להלן ממצאי הבדיקת סיטי שערכתי השבוע כבד בממדים תקינים.מרקם של הכבד שומני.באונה שמאלית של הכבד נצפה תהליך היפודנסי מעוגל בגודל כ-34 מ"מ ממצא מראה סימני האדרה הדרגתית נודולרית מהיקף עד למרכז,נגע נוסף היפודנסי מעוגל בקוטר כ-8מ"מ נצפה בכיפת האונה הימנית.באספקט אחורי של אונה ימנית הודגם נגע היפודנסי בגודל כ-17 מ"מ ללא סימני האדרה אופיינית לאחר הזרקת חומר ניגוד. כיס מרה לא תפוח ודרכי מרה לא מורחבות. טחול הודגם בעל ציר אורך כ-15ס"מ.לטרלי לטחול הודגם טחולון. ובנוסף נצפו בלוטות לימפה קטנות מרובות בשורש המזנטריום לאורך רטרופריטונאום ובמפשעות.עד כאן הממצאים הבעייתיים שמופיעים בדו"ח . כרגע אני סובל מכאבים מטרידים באזור בטן תחתונה ומפשעות מזה כחודש בערך. שאלתי היא: ראשית מה אומרים הממצאים הנ"ל ומה עלי לעשות? שנית מה עלי לעשות בקשר לכאב הטורדני של פוסק אשר מלווה גם בצריבות בשתן ןבחילות ומקשה עליי לתפקד רגיל בתקווה לתשובה מפורטת אני מודה לכם

ד"ר שלום רב, הוספתי ההודעה הנ"ל הן כהודה חדשה והן כהודעה/תגובה בהמשך למייל קודם שלי אליכם, בתקווה שהנכם רואים את שאר המיילים על מנת לקבל את מלוא האינפורמציה כראוי על מנת להשיב לי. רציתי להגיד שכעט אני חוזרת מבדיקת אולטרסאונד בטן כמעקב ובשל עליית אנזימי הכבד כפי שציינתי שהחלו מאז מרץ 2011 לסירוגין, פעם חורגים מהנורמה כפי שציינתי ופעם מתנרמלים לחלוטין. להזכירך, באולטרסאונד ממרץ 2011 כבד שומני מדרגה קלה. כעט אולטרסאונד מהיום כבד לא מוגדל, מרקם אחיד, לא הדוגמה הסננה שומנית. מה דעתך אם כך כעת, איך יתכן שעדין יש עליה של אנזימי הכבד, ומה גם כפי שציינתי אין גורמי סיכון כגון סוכרת, יתר לחץ דם, שומנים בדם, כולסטרול וכו'. מאד רזה 43 קילו גובהי 155 וכעט גם לא נצפה כבד שומני באולטרסאונד מה זה אם כך יכול להיות? כמו כן להזכירך, כפי שציינתי במייל הקודם, בוצע בירור בגסטרו לשלילת מחלות אוטואימוניות, וירליות, וכו'. מה דעתך אם כך, ומה עלי לעשות כעת? איזה בירור עלי לבקש? תודה מראש ב ב ר כ ה

הכבד שומני, דיפוזית. אין לזהות גוש כבדי או הרחבה של דרכי המרה. כיס המרה ודרכי המרה שמורים. הכליה הימנית בקוטר אורכי כ- 11.5 ס"מ, ללא אבנים או הידרונפרוזיס. הרטרופריטונאום שמור. הלבלב לא מודגם בשל ריבוי גזים בקיבה. הטחול הודגם במשרעת של 12.2 ס"מ ומרקמו הומוגני. הכליה השמאלית בקוטר אורכי כ- 11.9 ס"מ, ללא אבנים או הידרונפרוזיס. לסיכום : הסננה שומנית דיפוזית של הכבד. נ.ב. הנני נוטל תרופות לדילול דם , אחרי צינתור לב עורק ימני. האם יש קשר לתרופות ? האם זה ניתן לטיפול וריפוי ?

HBS אנטיגן חיובי hbe אנטיגן שלילי מה זה אומר האם אני מדביקה ביחסי מיןומה המשמעות של החלק השלילי תודה

שלום רב, במשך תקופה של חודש יש לי כאבים שהולכים וחוזרים בבטן, בצד ימין בין עצם העגן לצלע תחתונה. הכאב לא חד, כאב עמום שהולך וחוזר לפרקים. האם יש חשש למחלת כבד כלשהיא ?

זאת שוב אני.החבר בן 58,הבנתי שבגיל כזה הסיכוי יותך נמוך לייצר נוגדנים נגד החיסון,אז מתי הוא ייחשב למחוסן ואם בכלל? ובינתיים הבנתי ממך שנשיקה לא מדבקת אבל.... יש עוד דברים ובטוחה שאתה מבין כגבר האם מזה זה כן עובר?דואגת כי זה היה.

בהמשך לשאלתי,נאמר לי שנתקבלה תגובת ד"ר מיכל כהן לשאלתי,אבל ההודעה היתה ריקה,אשמח לשמוע את תשובתה שוב. תודה

שלום רב בבדיקת אולטראסאונד נאמר כי"הכבד אינו מוגדל, המרקם שומני. בין הורידים ההפטיים האמצעי והשמאלי מודגמת ציסטה בגודל 3.2 ס"מ." מה אני צריכה לעשות בעקבות הממצאים? בכבוד רב איה

שלום רב. אבקש בבקשה לפענח בדיקת דם. להיפטיטיס . התגלה בפתאומיות במהלך בדיקות דם שגרתיות בהיותי בהריון . וכרגע אני אחרי לידה ובמעקב. מה אומרות התוצאות והאם הדבר מצריך טיפול. תודה HB Surface Ag Reactive (C) HB Surface Ab mIU/mL 0.00 Nonreactive HB Core Ab IgG&IgM Reactive HBV DNA Quant. IU/mL 455 19 IU/mL = 100 Copies/mL HB Core Ab. IgM Nonreactive ספירת דם : Potassium mmol/L 4.4 3.7 (...*.....) 5.5 BD1 Glucose mg/dL 96.1 55 (.......*.) 100 BD1 Calcium mg/dL 9.5 8.6 (....*....) 10.2 BD1 Phosphorus mg/dL 3.5 2.7 (...*.....) 4.5 BD1 Urea mg/dL 24.7 0 (...*.....) 50 BD1 Creatinine mg/dL 0.8 0.5 (......*..) 0.9 BD1 Uric Acid mg/dL 3.92 0 (.....*...) 5.7 BD1 LDH U/L 360 0 (......*..) 480 BD1 Creatine Kinase U/L 154 26 (.........)* 140 ערכי ייחוס מתאימים למבוגרים בלבד BD1 AST(GOT) U/L 20 13 (..*......) 35 BD1 ALT(GPT) U/L 24 4 (......*..) 31 BD1 Alkaline Phosph. U/L 55 35 (..*......) 104 BD1 Bilirubin, Total mg/dL 0.38 0.1 (..*......) 1 BD1 Total Protein g/dL 6.57 6.6 *(.........) 8.7 BD1 Albumin g/dL 4.5 3.4 (......*..) 4.8 BD1 Globulin g/dL 2.10 BD1 Cholesterol,Total mg/dL 151.2 107 (...*.....) 200 BD1 Triglycerides mg/dL 59.5 3 (..*......) 200 BD1 HDL Cholesterol mg/dL 63 45 (.......*.) 65