המטולוגיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מתייחסים לחולה, לא רק למחלה

מחלות סרטן הדם הן בעלות אופי ייחודי, הדורש הקמת טיפול תומך בעל השקה לתחום ההמטולוגיה, השונה מהטיפול הפליאטיבי הקלאסי. מה נעשה כיום בישראל על מנת לקדם את הנושא? מיכאל (שם בדוי) היה רופא בגמלאות, בן 82, כאשר הוא חלה במיאלופיברוזיס - סרטן שמנטרל את יכולת הגוף לייצר דם. מדובר במחלה חשוכת מרפא, ולמרות טיפולים שקיבל במשך שנים, מחלתו התקדמה עד שבשנת חייו האחרונה נסע מדי שבוע מקיבוצו הסמוך לבית שאן עד לבית החולים "העמק", כדי לקבל מנת דם שתאפשר לו עוד כמה ימים של חיים. אמינה (שם בדוי) בת ה-50 שחלתה בסרטן דם אחר - מיאלומה נפוצה - מגיעה פעמיים בשבוע לבית החולים לקבל זריקה של תרופה ביולוגית; ואסתר (שם בדוי) בת ה-74 שחלתה בסרטן דם הקרוי MDS, נאלצת מדי חודש, במשך שבוע שלם, להגיע לטיפול יומי הכולל עירוי של רבע שעה. מדי יום אנחנו פוגשים את החולים האלו במכון ההמטולוגי ומלווים אותם באבחון, בטיפול, בריפוי ובחולי הכרוני. כשצריך, אנו גם תומכים בהם...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להמטולוגיה

אנמיה המוליטית - תמונת המחשה
אנמיה המוליטית מחסור באנזים G6PD הוא שכיח מאוד במדינות אגן הים התיכון - ועלול לגרום לאנמיה המוליטית. ה...
לויקוציטוזיס - תמונת המחשה
לויקוציטוזיס בדיקות דם הם האמצעי היעיל ביותר למדידת מרכיבי הדם השונים ולאיתור מחלות בגוף האדם. קיבלת...
מיאלומה נפוצה - תמונת המחשה
מיאלומה נפוצה מחלות סרטן הדם הן בעלות אופי ייחודי, הדורש הקמת טיפול תומך בעל השקה לתחום ההמטולוגיה, ה...
ירידה ביכולת הייצור של הטסיות - תמונת המחשה
ירידה ביכולת הייצור של הטסיות מחלת ה-ITP גורמת למערכת החיסון לתקוף תאי דם שנועדו להגן על הגוף במקרי פציעה. כיצד מאבחנ...
פאראפרוטאין - תמונת המחשה
פאראפרוטאין בשורה לחולי מיאלומה נפוצה: בימים אלה, העניק FDA מעמד של טיפול פורץ דרך לתרופה אימונותרפ...
היפוקלמיה - תמונת המחשה
היפוקלמיה כאן תוכלו לקבל תקציר על סוגי אנטיביוטיקה על פי סווג למשפחות ודרכי פעולה. המידע המצורף...
ללמוד עוד על המטולוגיה
מתייחסים לחולה, לא רק למחלה-תמונה

מחלות סרטן הדם הן בעלות אופי ייחודי, הדורש הקמת טיפול תומך...

מאת: ד"ר אריאל...
18/02/2019
לראשונה: זריקה נגד כולסטרול-תמונה

FDA ורשויות הבריאות באירופה אישרו תרופות להורדת "הכולסטרול...

מאת: מערכת zap...
22/07/2015
גידולים המטולוגיים ממאירים-תמונה

ההתקדמות שחלה בגישה הטיפולית בגידולים המטולוגיים ממאירים,...

מאת: פרופ' דינה...
26/08/2010
עמילואידוזיס:  המחלה שקשה לאבחן-תמונה

עמילואידוזיס היא מחלה רב מערכתית נדירה וקשה לאבחון. טור...

מאת: דניאל...
09/01/2017
אולי יענין אותך לדעת...
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם - תמונה
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם
בדיקות דם הם האמצעי היעיל ביותר למדידת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להמטולוגיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

המטולוגיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

יש לי הרבה דברים חריגים בדם , אני מצטרפת את הדברים החריגים שיצאו לי בבדיקות דם , חשוב לי לציין שהייתי אצל הומוטולוג והוא שלח אותי לעשות בדיקת מי עצם כי הוא חשש שאין שם יצור של תאי דם אדומים ולבסוף התוצאה של הבדיקה הייתה תקינה לחלוטין אחרי שכמה פעמים הלכתי אליו הוא אמר לי שזה לא מדרדר וזה כבר טוב והוא לא פירט יותר אני כל הזמן מרגישה סחרחורת פתאום ומשום מקום כמה דק ונעלמת הסחרחורת אני לא יכולה לרוץ יותר מ2 דק רצוף אני כל הזמן מרגישה נמק באצבעות ידיים כאילו כל יום יש לי כמה דק שאני לא יכולה לזיז בהם את האצבעות של יד שמאל או את הרגל ואז אחרי כמה דק זה עובר יש לי כל העור פצעים וכל הזמן יורד דם מהם ממש כל הידיים והרגליים את כל הדברים אני אצרף בתמונות אני רוצה לדעת מה יש לי בג אני לא מרגישה טוב חשוב לי להבין מה זה הדברים האלה ומה זה אומר אם זה ידרדר חשוב לי לציין שאני רק בת 19

הנה הבדיקות מצורפות פה

שלום המקרה שלך מורכב ואין יכולת לתת יעוץ במקרה קשה כזה בפורום שלנו פה חשוב שתמשיכים מעקב המטולוגי צמוד דרור

שלום רב, לאחר חזרה של מחלת חום שניה תוך שבועיים, בני נשלח לבדיקות דם. אשמח לדעת האם יש משמעות למספר ערכים שיצאו מהנורמה: CREATININE 0.34 BILIRUBIN-DIRECT 0.05 HB 11.4 LYM% 34.9 C-REACTIVE PROTEIN 0.67 שאר הערכים של בדיקות ביוכימיה/המטולוגיה היו תקינים. רוב תודות

בן כמה הילד? זה מאד משמעותי לניתוח הבדיקות דרור

היי ד״ר, השאלה שלי היא כזאת - בן 19 בריא בד״כ לא נוטל תרופות קבועות, לא מעשן ולא שותה משקאות חריפים. בחודש האחרון 3 פניות למיון עקב תחושת מחנק בגרון, תחושה שהריאות מנותקות מהגוף, דופק מהיר (טכיקרדיה), רעד ותחושת עילפון. א.ק.ג תקין, אולטרסאונד בטן תקין, צילום ריאות תקין ובדיקות דם בבה״ח תקינות מלבד: בבדיקת אולטרסאונד בטן נמצא כי הכבד מעט מוגדל Bilirubin total : 4 - Bilirubin Conjugated : 0.6 - Bilirubin Unconjugated : 3.5 - pO2 (mmHg) 27 (המינימום התקין - 83) Ceruloplasmin : 17.6 - רוב הרופאים שפגשתי קבעו כי מדובר בהתקף חרדה. המשכתי עם אותם מאפיינים הלאה ולמדתי קצת להכיל אותם, אבל לפני כ7 ימים התחילו להיות לי בנוסף לכך לחץ וכאב חד בצד השמאלי בחזה, כאבי ראש, חום קל, כאבי בטן מלווים בגזים בבטן, תחושת חום בבטן העליונה, תחושה, לחץ ומגע של דופק באמצע הבטן וחוסר יכולת לאכול. כל דבר שאני מכניס לפה זוכה לבחילה ותחושת בטן מלאה אף על פי שאני אוכל בקושי. כתמים אדומים תת עוריים התחילו להופיע לי פעם ב והם נעלמים מיד שאני שם לב אליהם. ירדתי גם לפחות 5 קילו בתקופה הזאת. בעקבות כך הלכתי מרצוני לאולטרסאונד דופלר פרטי. הממצאים שם הם שהאיברים בבטן תקינים, כולל הכבד (בגודל תקין). אך קשרי הלימפה מעט מוגדלים וצמוד לאיזור הקרדיה של הקיבה נמצא מבנה היפואקואי בגודל 3.6 ס״מ על 1.1 ס״מ. מלבד בדיקות הדם החריגות, כל שאר הבדיקות (כימיה, המטולוגיה כללי, המטולוגיה ספירת דם, וירולוגיה, אימונולוגיה) ללא חריגות. שאלתי היא האם אפשר לקשר בין התחושת חנק, דופק ורעד לכאבי הבטן שנוצרו בשלב מאוחר יותר, ולמה המאפיינים שלי מתאימים? לפני כן הייתי בסדר גמור ופתאום בפחות מחודש הכל התהפך. יש לי תור בנוסף בהמשך השבוע לאקו לב, יעוץ גסטרו, תפקודי ריאה ובשבוע הבא mri בטן עם חומר ניגוד. יש משהו מסוים שאני צריך לבדוק שעוד לא בדקתי? תודה על מענה.

ליאור שלום, אינני רופאה ומטרת הפורום היא לתת מענה תזונתי לבעיה של גזים ונפיחויות. אני ממליצה לך להפנות את שאלתך לפורום המתאים. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il

היי ד״ר, השאלה שלי היא כזאת - בן 19 בריא בד״כ לא נוטל תרופות קבועות, לא מעשן ולא שותה משקאות חריפים. בחודש האחרון 3 פניות למיון עקב תחושת מחנק בגרון, תחושה שהריאות מנותקות מהגוף, דופק מהיר (טכיקרדיה), רעד ותחושת עילפון. א.ק.ג תקין, אולטרסאונד בטן תקין, צילום ריאות תקין ובדיקות דם בבה״ח תקינות מלבד: בבדיקת אולטרסאונד בטן נמצא כי הכבד מעט מוגדל Bilirubin total : 4 - Bilirubin Conjugated : 0.6 - Bilirubin Unconjugated : 3.5 - pO2 (mmHg) 27 (המינימום התקין - 83) Ceruloplasmin : 17.6 - רוב הרופאים שפגשתי קבעו כי מדובר בהתקף חרדה. המשכתי עם אותם מאפיינים הלאה ולמדתי קצת להכיל אותם, אבל לפני כ7 ימים התחילו להיות לי בנוסף לכך כאבי ראש, חום קל, כאבי בטן מלווים בגזים בבטן, תחושת חום בבטן העליונה, תחושה, לחץ ומגע של דופק באמצע הבטן וחוסר יכולת לאכול. כל דבר שאני מכניס לפה זוכה לבחילה ותחושת בטן מלאה אף על פי שאני אוכל בקושי. כתמים אדומים תת עוריים התחילו להופיע לי פעם ב והם נעלמים מיד שאני שם לב אליהם. ירדתי גם לפחות 5 קילו בתקופה הזאת. בעקבות כך הלכתי מרצוני לאולטרסאונד דופלר פרטי. הממצאים שם הם שהאיברים בבטן תקינים, כולל הכבד (בגודל תקין). אך קשרי הלימפה מעט מוגדלים וצמוד לאיזור הקרדיה של הקיבה נמצא מבנה היפואקואי בגודל 3.6 ס״מ על 1.1 ס״מ. מלבד בדיקות הדם החריגות, כל שאר הבדיקות (כימיה, המטולוגיה כללי, המטולוגיה ספירת דם, וירולוגיה, אימונולוגיה) ללא חריגות. שאלתי היא האם אפשר לקשר בין התחושת חנק, דופק ורעד לכאבי הבטן שנוצרו בשלב מאוחר יותר, ולמה המאפיינים שלי מתאימים? לפני כן הייתי בסדר גמור ופתאום בפחות מחודש הכל התהפך. יש לי תור בנוסף בהמשך השבוע לאקו לב, יעוץ גסטרו, תפקודי ריאה ובשבוע הבא mri בטן עם חומר ניגוד. יש משהו מסוים שאני צריך לבדוק שעוד לא בדקתי? תודה על מענה.

שלום, נראה לי שהבירור שאותו עשית ואתה עומד להשלים הוא בירור מקיף ביותר. עד כה לא נמצאה מחלה שמסבירה את הסימפטומים ואני מקווה שלא תמצא מחלה משמעותית. אני נוהג להשתמש באפשרות של חרדה רק כאשר אני משוכנע מהתיאור והבדיקות שאין גורם רפואי אחר.

פורומים בנושא המטולוגיה
פורום לוקמיה ואונקולוגיה ילדים
ד"ר דרור לוין יענה לשאלות הגולשים בנושא מחלות ממאירות בילדים
פורום בדיקות דם בילדים
ד"ר דרור לוין ישיב לשאלות בנושא בדיקות דם בילדים.
פורום אנמיה ומחלות דם בילדים
ד"ר דרור לוין ישיב לשאלות בנושא אנמיה ומחלות דם בילדים.