פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

הפורום ידון בכל הקשור במחלות וניתוחי עדשת העין ובראשם - ניתוחי קטרקט. ידונו נושאים, כגון: הגורמים לקטרקט, גורמי סיכון, הסתמנות קלינית, האפשרויות הטיפוליות ומתי רצוי לבצע ניתוח.

נדון בסיכונים וסיבוכים אפשריים, תופעות לוואי שכיחות ונדירות, טכניקות ניתוחיות וחידושים במכשור וטכנולוגיות רפואיות. בשנים האחרונות גדל מאד מגוון העדשות התוך עיניות, והוא כולל עדשות מולטי-פוקליות, עדשות אקומודטיביות (משנות פוקוס), עדשות טוריות (לאסטיגמטיזם) ותכונות אופטיות נוספות.

נדון גם בהשתלת עדשות כטיפול בפרסביופיה (קושי בקריאה מהזדקנות העדשה) או במקרים של קוצר ראיה ורוחק ראיה. תשובות הפורום יינתנו על ידי מספר מומחים בניתוחי קטרקט ורפרקציה מסגל רופאי "עין טל".
2154 הודעות
2132 תשובות מומחה

מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

06/03/2022 | 08:23 | מאת: אדם

האם בדיקת ראייה אצל אופטומטריסט כשלושה שבועות לאחר ניתוח קטרקט מהווה סיכון לזיהום לעין שנותחה ? (העין עדיין מקבלת  טיפות סטרואידים לעוד  כ 10 ימים) הבדיקה נדרשת כדי לבדוק במדויק את חדות הראיה לרחוק בעין שנותחה, וגם כדי לנסות עדשות מגע לעין השניה, לשם בדיקת הסתגלות למונוויז'ן וקבלת החלטה בנושא.

מבחינת הניתוח אין חשש להידבקות במיקרוב מסוכן. תמיד כשעושים בדיקת עיניים יש חשש להידבק בוירוס מדבק ולא מסוכן שאחד המקומות ה״טובים״ להידבק בו הוא בעת בדיקת עיניים או בחדר ההמתנה.

06/03/2022 | 09:20 | מאת: אדם

אם הבנתי נכון, אז אין סיכון עודף מהרגיל לזיהום בעין שנותחה בשל הנגיעה בפנים של מכשירי הבדיקה ?

הבנת נכון

06/03/2022 | 10:18 | מאת: אדם

תודה רבה

03/03/2022 | 16:12 | מאת: ארתור

חיוג עדשה טורית לאחר ניתוח קטרקט. עד כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לבצע זאת ? מה התהליך ? האם זה ניתוח נוסף נפרד ? מה הקריטריונים לפרוצדורה זו ?

זה ניתוח נוסף ועושים אותו כשנשאר צילינדר והבדיקות אחרי הניתוח מראות שסיבוב של העדשה ישפר אותו משמעותית.

03/03/2022 | 18:09 | מאת: ארתור

תודה רבה

06/03/2022 | 09:19 | מאת: אדם

אם הבנתי נכון, אז אין סיכון עודף מהרגיל לזיהום בעין שנותחה בשל הנגיעה בפנים של מכשירי הבדיקה ?

נכון

יש לי התחלת קטרקט בשתי העיניים. השמאלית עצלה עם 0.75 צילינדר ומינוס 3.5. מה רצוי להשתיל? עדשה טורית מולטיפוקלית או ביפוקלית? מומלץ טורית או לא? לגבי הימנית- רבע צילינדר ומספר נמוך יחסית ... מה מומלץ להשתיל להסרת משקפיים? תודה

כשיש עין עצלה מומלץ להימנע מעדשות מולטיפוקליות. לגבי הצילינדר- אפשר לקבוע רק אחרי הבדיקה אצל הרופא ולא לפי המשקפיים, לפעמים במשקפיים יש צילינדר אבל בניתוח אין צורך בעדשה לתיקון צילינדר.

לעין העצלה רצוי עדשה תוך עינית ביפוקלית? כלומר לשני מרחקים- רחוק ובינוני? האם בהתחלת קטרקט רצוי לנתח או להמתין?

כשיש עין עצלה אז לשתי העיניים רצוי עדשה רגילה מונופוקלית. מנתחים כשמפריע או שהקטרקט מתקדם ומחייב זאת מבחינה רפואית.

שלום, עברתי ניתוח קטרקט. בעין ימין לפני כשנה. העדשה היתה מונופוקאלית. טווח ביניים 1.5. אני חווה חוסר נוחות גבוה וממש התנגשות בין שתי העיניים. בהתחלה הייתי בטוחה שזה יעבור.. אבל זה פשוט לא נוח. אני מרגישה תחושה מלאכותית בעין וכמו פזילה. או שהטווח לא מתאים. או שהעדשה עצמה לא הורכבה טוב. אין לי מושג מה הבעיה אבל העין כואבת לי, והתמונה שרואה היא כזאת לא סימטרית וזה ממש משגע אותי... מה אפשר לעשות בענין? אני חווה ירידה נוראית באיכות חיים. רואה תמונה מפוצלת שמתנגשת. אשמח לתשובה מפורטת. תודה

יתכן שבעקבות הניתוח נוצר פער גדול בין העיניים ולכן הקושי. יתכן שתצטרכי אפילו לנתח את העין השניה לצורך איזון העיניים. בכל מקרה את צריכה לעבור בדיקה ובה לבדוק גם את העניין הזה וכם שאין בעיה נוספת אחרת.

תודה אכן מרגישה פער גדול. ואין סיכוי שארצה לנתח את העין השניה, כי זה מפחית את איכות הראיה... ניסיתי להרכיב על העין המנותחת עדשה שתפצה אך זה לא עוזר ורק מגביר את התחושה הלא נוחה בעין. מה האופציות שניתן להקל על זה? חוץ מניתוח של העין הבריאה? אני ממש אובדת עצות ומתוסכלת מזה. תודה .

עדשת מגע יכול לסייע ביצירת איזון אם זה לא מצליח עם משקפיים. לייזר להסרת משקפיים לא נראה לי מתאים בשלב זה.

תודה. ניסיתי כבר עדשת מגע מולטיפוקל וזה מרגיש ממש כבד בעדיין. כאילו אני עם 2 עדשות. לא נוח. *האם ניתן לתקן בלייזר את הניתוח או שזה נחשב כמו לעשות ניתוח לעין מחדש? *מה היתרונות והסיכונים בניתוח לייזר כזה? *ולמה לא מתאים לדעתך בשלב הזה?

יתכן שניתן לעשות שינוי בעין שנותחה כבר. צריך לבדוק במכון לייזר להסרת משקפיים. את העין שלא נותחה לא כדאי לנתח בלייזר להסרת משקפיים. זה פחות הגיוני כי סביר שתזדקק לניתוח קטרקט בשנים הקרובות.

מה הסבירות? כולי תקוה שלא. אז תאחלי לי בבקשה שלא.

23/02/2022 | 15:26 | מאת: ארתור

כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט ניתן לחזור לשיגרת רחצה רגילה כולל רחיצת פנים, גילוח וחפיפה ללא חשש מכניסת מים וסבון לעין שנותחה ? וכמה זמן לוקח לחתך שבוצע בעין להתאחות לגמרי ? תודה.

אחרי שבועיים אפשר להרטיב את העין עצמה ושטוף אותה, לשחות אחרי חודש. החתך מגיע לחוזקו המקסימלי אחרי 6 שבועות.

14/02/2022 | 08:00 | מאת: אדם

האם לקיחת כדורי אוגמנטין, בשל דלקת שורש שן פתאומית, מצריכה דחיית ניתוח קטרקט מתוכנן שנקבע לפני זמן רב, או שאין מניעה לבצע אותו ? אוגמנטין 875 ניתן לשבוע ימים, כאשר הניתוח צפוי להיות ביום השלישי של לקיחת התרופה. תודה.

אין בעיה עם נטילת אנטיביוטיקה כשלעצמה, יש בעיה אם יש זיהום פעיל בגוף. כדאי לברר עם רופא השיניים אם הדלקת חלפה ואם אין צורך בטיפול שורש דחוף. לדעתי עדיף להימנע מטיפולי שיניים בחודש אחרי הניתוח.

11/02/2022 | 19:44 | מאת: Yosi kadosh

שלום רב לפי הבנתי נדרשת בדיקת פרמיום לבדוק התרמה לעדשות פרמיום בניתוח קטרקט. תוכלי להסביר באופן כללי באילו מקרים מתגלה כי אדם לא מתאים לעדשות פרמיום?

למשל כשהמדידות מאד משתנות בין המכשירים השונים, כשיש צילינדר לא סדיר, או כשיש בעיה ברשתית.

11/02/2022 | 04:48 | מאת: רפי

שלום רב אבקש לדעת יתרונות וחסרונות להשתלת עדשה מקרוב בעין אחת ומרחוק בעין השניה?

יתרונות- הפחתת התלות במשקפיים חסרונות- ראיה חד עינית ולכן אובדן מסויים של ראיית עומק. וכמובן החשש מחוסר הסתגלות למצב

08/02/2022 | 20:26 | מאת: YOSI

שלום רב ברצוני לשאול לגבי עדשות FineVision trifocal from PhysIOL לעומת Pan totix תוכלי בבקשה לרשום מהנסיון שלך איכן יש פחות תופעות לוואי ואילו נחשבות יותר מוצלחות ( יש לציין שהעיין עם הקטרט מינוס 5 עם צילינדר מינוס 1.5)

אין לי נסיען עם פאנאופטיקס אלא רק עם הפיינויז׳ן. להבנתי תופעות הלוואי מאד דומות אבל אני ממעטת להשתיל עדשות כאלו באופן כללי מהסיבות האלה.

09/02/2022 | 18:05 | מאת: Yossi

מבחינת הנתונים היבשים הן עדשות דומות ? מתי הן פותחו ? מדוע בארה"ב אין כמעט נתונים על הfinevision?

הן דומות אבל שונות. פיזיול היא חברה בלגית ואין לה אישור FDA

09/02/2022 | 18:30 | מאת: Yosi

אם אין לfinevision אישור fda אז מדוע משתמשים בה יותר בישראל בעוד שהpan optix זמינה בישראל גם כן? האם העובדה שאין לה אישור fda אומרת שהיא פחות טובה מהpan optix ?

בישראל יש תרופות ומכשירים באישור הFDA האמריקאי ובאישור CE ארופאי. הכל עובר אישור של משרד הבריאות.

11/02/2022 | 19:41 | מאת: Yosi kadosh

כלומר לfine vision יש אישור CE אירופאי? אמר לי הרופא שמניסיונו ה fine vision עדיפים על הpan optix מבחינת תופעות לוואי. האם אילו גם כן נתונים שאת רואה ומכירה ?

היי בשתי העיניים יש לי מינוס 4.5 עם צילינדר 1.5. בעיין אחת בלבד יש לי קטרקט. בן 45. האם אפשרי להשתיל עדשת panoptix טורית בעיין אחת בלבד ובעיין השנייה להמשיך להרכיב עדשות מגע מולטיפוקלית (כשאני בחוץ) ומשקפיים (כשאני בבית)?

אפשר

הייתי אצל רופא והוא אמר שאין לו ניסיון של השתלת עדשה Pan optix ) עוד עדשה מוםטיפוקלית אחרת )בעיין אחת בלבד והוא אמר שלפי דעתו זה יוצר בעיה משום שבשתי העיניים יהיה מנגנון פעולה שונה כלומר בעיין ימין מולטיפוקל ועיין שמאל עדשה טבעית של העיין. מה דעתך ?

זה פחות מומלץ להשתיל עדשה מולטיפוקלית בעין אחת אבל אפשרי. אני באופן עללי ממעטת להשתיל עדשות מולטיפוקליות בגלל תופעות הלוואי שלהן אבל מכירה מקרים שהושתלה להם עדשה בעין אחת כשהמטרה בהמשך השתלה דומה בעין השניה כשיגיע הזמן.

01/02/2022 | 18:42 | מאת: אמיר

שלום רב אני סובל כבר שנתיים מכפל ראייה קבוע שלא נעלם כאשר אף אחת מהעיניים מכוסה ולא משתנה עם כיווני מבט שונים וזה אותו דבר במבט מקרוב ומרחוק .היתי אצל נוירואופתלמולוג שאיבחן דיפלופיה מונוקולרי ואחרי שבדק אותי בדיקה נוירולוגית ואף שלח ל MRI שהיה תקין, אמר לי שזה לא בעיה שקשורה לפזילה ושזה קשור לבעיה ברפרקציה ובדרך כלל ניתן לתקן באמצעות משקפיים או עדשות מגע מתאימות.הלכתי לאופטומטריסט והוא לא מצליח לסדר את הבעיה .מה יכול להיות הבעיה ואיך פותרים אותה תודה רבה

זה כמובן לא הפורום המתאים. ממליצה לבצע מיפוי קרנית ולהתייעץ עם מומחה קרנית.

שלום רב ראיתי שיש 2 סוגי ניתוח קטרקט- בלייזר ובשיטה הישנה. מהם היתרונות של הלייזר? האם יש גם יתרונות לשיטה הישנה ללא לייזר? במידה ואני מתאים לניתוח בלייזר האם את ממליצה לעבור את הניתוח בלייזר? האם בבית חולים שערי צדק משתמשים בלייזר? שאלתי את המזכירה של שר עדי אבולעפיה והיא אמרה שהיא לא בטוחה אם יש להם לייזר...האם אפשר להשתיל עדשות TriFocal טוריות בלייזר או שרק בשיטה הישנה ?

הלייזר הוא למעשה סכין משוכלל שעושה מספר שלבים בהתחלת הניתוח ומסייע למנתח. אין חובה להשתמש בו. אפשר להשתיל כל סוג עדשה עם לייזר ובלי לייזר.

חודש לאחר ניתוח קטרקט החלה תופעה שבזמן קריאת עיתון מופיע לפתע מעין רקע צהוב מתחת לכמה מילים לשבריר שנייה (בעוד שהרקע האמיתי הוא לבן). הדבר קורה כחמש פעמים ביום. האם יש לכך משמעות?

לא יכולה לחשוב על סיבה רפואית לכך. יכול להיות שזה נובע ממה שנקרא אברציות כרומטיות כתוצאה מהעדשה המלאכותית.

28/01/2022 | 23:27 | מאת: Yossi kadosh

שלום רב אני בן 45 בריא ועובד מול מחשב. כמו כן עוסק בספורט ומתאמן. יש לי קטרקט בעיין אחת בלבד שאלה1: האם את מכירה מנתח קטרקט שיש לו ניסיון עם עדשות PanOptix Trifocal Lenses טוריות ? שאלה2: כמובן שייעוץ יעשה אצל רופא עיניים מומחה קטרקט.אני רק רוצה לשאול באופן תיאורטי. יש לי קטרקט בעיין ימין בלבד. בשתי העיניים יש לי מינוס 4.5 וצילינדר מינוס 1.5. הבנתי שלא מומלץ לשים עדשה מולטיפוקלית בעין אחת ובמקרה כזה יש 2 אפשרויות: 1-לנתח רק את העיין עם הקטרקט ולשים בה עדשת מונופוקלית טורית 2- לנתח את שתי העיניים(כלומר גם את העיין הבריאה ) ובשתיהן לשים עדשה מולטיפוקלית. משום מה לא נתנו לי שום מידע על העדשה החדשנית הזו שציינתי קודם (כנראה משום שלרופא שביקרתי אין ניסיון איתה ) השאלה שלי היא האם גם לגבי העדשה הזו חל הכלל שחייבים לנתח בשתי העיניים ? ( לפי הבנתי זו עדשה טריפוקלית ולא מולטיפוקלית). תודה רבה

בעינטל ובמכון עיניים, באסותא, במדיקה ובעוד המון מקומות ישנם מנתחים שמשתילים פנאופטיקס. אפשר להשתיל בעין אחת אבל פחות מומלץ. יותר נוח כשזה בשתי העיניים. נשמע שתזדקק לעדשה עם תיקון של צילינדר כלומר- פנאופטיקס טורית. בעין השניה תהיה חייב להרכיב עדשת מגע לצורך איזון. משקפיים כנראה לא תוכל להרכיב.

29/01/2022 | 15:11 | מאת: Yossi kadosh

רשמת "בעין השניה תהיה חייב להרכיב עדשת מגע לצורך איזון. משקפיים כנראה לא תוכל להרכיב". כלומר גם אם אנותח בשתי העיניים עם עדשת panoptix toric אז עדיין אהיה חייב להרכיב עדשת מגע בעין אחת ?) בעין הבריאה?). מה הכוונה כרשמת שמשקפיים לא אוכל להרכיב??

תנתח רק את העין שזקוקה לניתוח ובשניה תרכיב עדשת מגע. למה לנתח עין ללא קטרקט?

29/01/2022 | 17:36 | מאת: Yossi kadosh

כלומר אפשר לנתח עיין אחת בלבד עם panoptix ובעיין השנייה לא לגעת ואז להרכיב בעיין השנייה עדשות מגע זהות למה שאני מרכיב היום (עדשת מגע מולטיפוקלית)? הרי אמרנו קודם שלא מומלץ לשים עדשת קטרקט מולטיפוקל בעיין אחת בלבד... תוכלי להבהיר שוב בבקשה

כן אפשר פחות מומלץ אך אפשרי ובעתיד תשתיל פנאופטיקס בעין השניה

29/01/2022 | 18:31 | מאת: Yossi kadosh

האם היית מעדיפה panoptix בעין אחת(העין עם הקטרקט) ועדשת מגע בעין השניה או מונופוקלית בעין אחת(עין עם הקטרקט) ועדשת מגע בעין השניה ?

29/01/2022 | 18:37 | מאת: Yossi

מה הכוונה שלא אוכל להרכיב משקפיים? אם אנותח רק בעין ימין (איפה שהקטרקט) אז אזדקק להמשיך להרכעב עדשת מגע בעיין שמאל או משקפיים עם עדשה אפקטיבית רק בשמאל. לא הבנתי מה הכוונה שלא אוכל להרכיב משקפיים

באופן כללי אני בעד עדשות מונופוקליות ולא מולטיפוקליות עקב תופעות הלוואי שלהן- הילות סביב מקורות אור ואובדן אור.

בגלל הפער שיווצר בין העיניים לא סביר שתוכל להסתדר עם משקפיים אבל כן תוכל עם עדשות מגע.

29/01/2022 | 19:54 | מאת: Yossi

האם גם עדשות trifocal את מחשיבה באותה קטגוריה של מולטיפוקלית?כלומר האם תופעות הלוואי דומות..?

זה אותו הדבר. אין היום עדשות ״מולטיפוקליות״, תכלס זה מושג ישן. הכל גרסאות של טריפוקלי. ישנן עדשות שנקראות EDOF שהן שונות אבל ג״כ עם תופעות לוואי קצת מופחתות אבל גם פחות יעילות לקרוב.

לפי מה שרשום ברשת עדשות panoptix הינן המתקדמות ביותר היום ובעלות תופעות הלוואי הפחותות ביותר בקטגוריית העדשות שמתקנות לקרוב+רחוק+ טווח ביניים (אם כי אני לא רופא ולא בטוח שאני מפרש את מה שאני קורא נכון ולא יודע אם מה שרשום נובע מפרסום או מאנשים אינטרסנטים שרושמים דברים ) .מה דעתך ?

03/02/2022 | 17:38 | מאת: YOSSI

כלומר לא אוכל להרכיב משקפיים בבית?

האם אפשר לנסוע אחרי חודש לחוץ לארץ

כן

25/01/2022 | 11:57 | מאת: YOSI KADOSH

שלום רב האם בניתוח קטרקט עדשות VIVITY או PANPOTIX זמינות לשימוש? האם אתה מבצע ניתוחי קטרקט עם העדשות הללו? האם יש לך נסיון בביצוע ניתוחים עם העדשות הללו? תודה

פנאופטיקס זמינה בארץ כבר כמה שנים. ויויטי לדעתי עדיין לא. לא בטוחה. אני אישית עוד לא השתלתי פנאופטיקס.

29/01/2022 | 17:42 | מאת: Yossi kadosh

תוכלי להמליץ על מנתח מנוסה עם העדשות הללו Pan optix ? אפשר גם לשלוח לאימייל שלי [email protected] תודה רבה

16/01/2022 | 16:01 | מאת: אדם

באילו מקרים מתחילים בהזלפת טיפות, אנטיביוטיות או סטרואידיות, מספר ימים לפני ניתוח קטרקט ? האם במקרה של עיניים יבשות הנוטות לדלקות אלרגיות, דלקות עפעפיים ? האם במצב של טרום סוכרת ? מקרים אחרים ? תודה.

במקרים של דלקת מסוג אובאיטיס בלבד. לא יכולה לחשוב על סיבה אחרת.

12/01/2022 | 21:47 | מאת: דוד

שלום רב. בעין ימין יש לי קטרקט מתקדם ועין שמאל ללא קטרקט. סובל מקוצר ראייה 6 וחצי בכל עין ומרכיב משקפי מולטיפוקל. בעין ימין בגלל הקטרקט הראייה הדרדרה למרות החלפת מקשפיים לפני שנה וראייה תקינה עם ההחלפה. נאמר לי כי בקוצר ראייה כה גבוה יש לי בעיה לנתח ניתוח קטרקט רק בעין אחת. מה דעתך?

אפשר עם עדשת מגע בעין הלא מנותחת.

12/01/2022 | 22:00 | מאת: דוד

מודה על תשובתך. יש לי קודי בהרכבת עדשות מגע. היו לי במשך עשרות עשרות שנים עד שלא יתאפשר ויתר והפסקתי. האם יש בעיה שהעין אחת תהיה מנותחת והעין השנייה תהיה עם משקפיים עם מספר כה גבוה?

כן. בגלל ההבדל שיהיה בגודל התמונה שכל עין תראה. לעיתים בכל זאת אפשר להסתדר עם משקפיים אבל זה פחות סביר שיקרה.

מה שאפשר לעשות הוא לנתח עין אחת ולהשאיר קוצר ראיה של מינוס 3 ואז סביר שכן תוכל להסתדר עם הפער במשקפיים.

03/02/2022 | 17:39 | מאת: YOSSI

מה ההבדל אם יש עדשת מגע או משקפיים בעיין השניה? האם זה לא אותו דבר?

03/02/2022 | 19:26 | מאת: ד״ר עדי מיכאלי

זה לא אותו הדבר. המשקפיים מקטינים את התמונה ב-27% ועדשות רק ב-7% כך שיש פחות פער בין העיניים בגודל התמינה שהעין רואה.

12/01/2022 | 21:27 | מאת: לבנה רוזנברג

שלום זאת אני מהאחרונה שכתבתי לך לגבי הירידה בראייה שלי לאחר כמעט חודשיים אחרי הניתוח של הקטרקט יש לי ביקורת רק ביום שני זה בסדר? או שכדאי לי ללכת בדחיפות לרופא אחר? מעריכה את תשובתך

שני זה מצויין. בינתיים נסי טיפות נגד יובש כלשהן.

12/01/2022 | 11:53 | מאת: לבנה רוזנברג

שלום לפני כמעט חודשיים עשיתי ניתוח קטרקט בעין והניתוח עבר בהצלחה וראיתי ממש טוב עכשיו הכתוביות בטלוויזיה פחות חדות וקצת מטושטשות מה הסיבה לכך? תודה רבה על תשובתך

כל מיני סיבות, החל ביובש וכלה בבצקת ברשתית. צריך לבדוק

12/01/2022 | 12:08 | מאת: לבנה רוזנברג

האם זה יכול להיות קטרקט משני? מודה לך מאד על תשובתך

לא

12/01/2022 | 12:50 | מאת: לבנה רוזנברג

רציתי לציין שהכתוביות הן ברקע חום זה מסוכן הבקצת ברשתית? כי הייתה לי בצקת בתחילת הניתוח שחלפה לאחר יומיים

10/01/2022 | 11:24 | מאת: אדם

מה ההבדל בין טיפות בפאנטן לבין טיפות ליפיטיר ? כאשר הטיפול ביובש כולל גם חימום העפעפיים באמצעות מסיכה המחוממת במיקרו, האם יש איזו עדיפות לאחד מסוגי הטיפות ? איזה סוג טיפות טוב יותר לפני ואחרי ניתוח קטרקט ? תודה.

ההבדל הוא בהכב החומר. בליפיטיר יש חומרים שעוזרים להחזיר את המרכיב השומני בדמעות. הליפיטיר מתאים ליובש קשה יותר להבנתי, ואין קשר לניתוח וכולי אלא לדרגת היובש.

04/01/2022 | 22:14 | מאת: ציפי סרן

עברתי ניתוח קטרקט{ראשון} ,,,עברו 10 ימים והראיה לא השתפרה {על פי ניסיון של חברים שעברו תהליך כזה}...הייתי אצל הרופאה ובבדיקה שעשתה אמרה שכנראה יש לי בצקת בקשתית...הפנתה אותי לבדיקה במכון מור....מה הסיכוי שזה הפיך במידה שאכן זאת בצקת.. במקביל קיבלתי גם 3 סוגי טיפות...תודה מראש על המענה.

בצקת במקולה שברשתית הינה תופעה נפוצה אחרי ניתוח והסיכוי להחלמה בעזרת הטיפות גבוה מאד. צילום OCT יראה אם זו אכן הבעיה.

22/01/2022 | 16:36 | מאת: ציפי סרן

קרום מעובה ע"פ הרשתית עם אזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית. הרשתית המקולרית מעובה מאוד , עם מעט שינויים ציסטים וקיים איבוד של השקע הפוביאלי.באזור התת פוביאלי קיים עיוות של השכבות הפנימיות ברשתית כלפי מעלה עקב משיכת ERM

זו יכולה להיות סיבה לכך שהראיה לא השתפרה. כדאי להתייעץ עם מומחה רשתית.

29/01/2022 | 11:11 | מאת: ציפי

לאחר קבלת תוצאות בדיקת oct נאמר לי להמשיך לטפטף {3 סוגי טיפות}...האם זה לא מצב דחוף ולא בזבוז זמן?

זה הטיפול. אם את לא שקטה- לכי להתייעצות עם מומחה רשתית.

שלום, האם מותר למרוח קרם עיניים ממש בצמוד לעפעפיים? האם אין סיכון שהקרם ייספג דרך העור ויגיע לעיניים? על הקרם (חברה רצינית, תוצרת ארה"ב) רשום "נבדק אופטלמולוגית", האם זה אומר שאין בכלל חשש? אפילו אם מורחים על העפעפיים עצמם? תודה

אין בעיה למרוח קרם עיניים בכמות קטנה ובטפיחות קלות על העפעפיים גם קרוב לריבים אבל להשתדל שלא ייכנס לעין. הקרם לא נספג דרך העור אל העין עצמה.

שלום, מקווה שארבע שאלות זה בסדר... 1. האם צריך להמתין ל"הבשלת" הקטרקט או עדיף לנתח מייד כשמאובחן? 2. האם מנתחים את שתי העיניים בניתוח אחד? 3. כאדם חרדתי במיוחד, אני מעדיפה ניתוח בהרדמה כללית. האם זה מסוכן יותר מבחינת העיניים? 4. אני סובלת מאוד מעננים אפורים (פלואוטרס, אבל לא "זבובונים" אלא עננים) שנגרמו לפני מספר שנים עקב היפרדות זגוגית. זה מהווה סיכון גדול יותר בניתוח קטרקט? האם יש סיכוי שהעננים יחלשו או יעלמו אחרי הניתוח? תודה רבה.

1. עדיף לנתח כשהקטרקט מפריע בצורה משמעותית או שהוא מתקדם משמעותית גם אם לא מפריע. 2.לא 3.לא 4. אין קשר לניתוח. זה באזור אחר אבל הם כן עלולים להחמיר כתוצאה של הניתוח.

תודה רבה.

30/12/2021 | 18:08 | מאת: יצחק ד

אני משתמש בסיסטיין בלאנס. אני מבקש טיפות תחליפיות ללא חומר משמר. (אבל כוללות רכיב ליפידי כמו הבאלאנס) תודה

ישנן טיפות בשם ליפיטיר כנראה מצריכות מרשם

31/12/2021 | 06:13 | מאת: יצחק ד

תודה על התשובה המהירה. ליפיטיר בא רק באמפולות ולא בבקבוקון לטיפות. יש אלטרנטיבה אחרת לטיפות ליפידיות ללא חומר משמר אולם בבקבוק ?

לא שידוע לי

29/12/2021 | 12:15 | מאת: ד״ר. מרים רינגל

מה עושה עדשה טורית לעין שיש בה צילינדר בניתוח קטרקט? האם הכרחי להשתמש בעדשה כזו בעת ניתוח קטרקט? תודה

עדשה טורית מתקנת את הצילנדר ואם יש צילינדר גדול אין לה תחליף. אפשר פשוט לא לתקן את הצילינדר ולהשאר עם משקפיים.

28/12/2021 | 13:33 | מאת: אורית

ביום ראשון בערב בוצע ניתוח קטרקט. ביום שני בבוקר מיד לאחר הסרת התחבושת, היו הבזקים כל דקה. תדירות ההבזקים הלכה ופחתה במשך היום וכעת (יום שלישי) היא כמה פעמים ביום. כמו כן ביום שני בערב התחיל להופיע אזור קטן 2-3 מ"מ שחור בזוית החיצונית בפינה התחתונה של העין. יש תור לביקורת חוזרת בעוד שבוע. האם יש מקום לבקש להקדים את התור לביקורת?

לדעתי אין צורך להקדים תור. הבזקים כאלו מאד נפוצים בהתחלה. כמו ריצודים בזוית של העין וזה דועך במהלך השבוע-שבועיים הראשונים. האזור השחור הוא אזור שבו שולי העדשה יוצרים מעין תחושת מסגרת סביב העין וגם זה צפוי להשתפר וכנראה לחלוף. בבדיקה בעוד שבוע תספרי הכל לרופא והוא יחליט אם יש צורך בהרחבת האישון לפי מה שעדיין יפריע לך.

28/12/2021 | 14:37 | מאת: אורית

תודה רבה מאד על תשובתך המהירה, המפורטת והמרגיעה!

26/12/2021 | 11:23 | מאת: מוריס

כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט העדשה המושתלת יציבה לחלוטין במקומה, כך שאין חשש לתזוזה שלה בזמן טילטולים וויברציות משמעותיות, כמו בנהיגה באופנוע בשטח או בריצה למרחקים ארוכים ? האם טווח הזמן ארוך יותר כאשר מדובר בעדשה טורית  שאז חשובה ההישארות שלה בזוית המדוייקת ? תודה.

29/12/2021 | 18:41 | מאת: מוריס

אפשר אולי תשובה

בעדשה מונופוקלית זה לא ממש משנה אבל בדרך כלל תוך כשבועיים העדשה כבר יציבה. עם עדשה טורית כנ״ל וה-24 שעות הראשונות הכי קריטיות.

23/12/2021 | 19:49 | מאת: איתי

שלום 1.בקטרקט משני ככל שעושים יותר מאוחר יכול להיות עכירות מרובה וכתוצאה מזה יותר זמן של תופעות של פלוארטס הכוונה לזבובים בשדה הראיה שימשכו הרבה זמן או שזה לא משנה ? מתי התופעה אמורה לחלוף? 2 במידה ולא מרכיבים משקפי קריאה זה יכול להזיק לעין ? היא תתאמץ יותר ? זה יכול לעשות בעיה או להשפיע על הראיה לרחוק או שזה לא משנה כל כך ?

כעיקרון אין מניעה לדחות את הטיפול בקטרקט המישני והטיפול המאוחר לא אמור להגביר את תופעת הפלואטרים. רוב האנשים מפסיקים לשים לב לפלואטרים כעבר כ-3 ימים אבל מיעוטם ימשיך להבחין בחלק קטן של הפלואטרים תמיד. אי הרכבת משקפי קריאה או הרכבת משקפיים זולים או לא מותאמים בצורה מושלמת לא פוגעת בראיה לרחוק או לקרוב באופן שישפיע עליה בהמשך. אין בעיה לאמץ עין, גם אם מדובר בעין יחידה.

24/12/2021 | 14:56 | מאת: איתי

מדבריך אני מבין שאם מרכיבים משקפי קריאה פלוס 2 אם לא נשים אותם לא יקרה כלום והמספר לא יגדל ליותר דוגמא פלוס 2.5 והלאה ?

24/12/2021 | 15:04 | מאת: איתי

א. יש פתרון להורדת משקפי קריאה ? תודה

המספר יגדל בין אם תרכיב משקפיים ובין אם לא תרכיב. בגיל 60 בערך המספר מתייצב. יש כל מיני טיפולים להורדת משקפי הקריאה אבל הם לא ממש מוצלחים. אחת האופציות הטובות היא להרכיב עדשת מגע על אחת העיניים לקריאה ועם העין השניה רואים לרחוק.

24/12/2021 | 16:08 | מאת: איתי

אילו עדשות תפרטי בבקשה תודה

כל סוג של עדשת מגע כמובן בהתאמת אופטומטריסט

25/12/2021 | 19:26 | מאת: איתי

ניתן להשתיל עדשה לקרוב על העדשה שכבר הושתלה או שהליך זה מסוכן ובעייתי?

ניתן וזה אכן מסוכן לעשות כזה ניתוח רק בשביל להימנע ממשקפיים

האם למספר החשיפות בלייזר יאג יש השפעה על העין או חדות ראיה ? איך יודעים כמה חשיפות לעשות בלייזר יאג לפי מה זה נקבע ?

למספר ה״יריות״ בלייזר וכמות האנרגיה יש השפעה על העין. משתדלים לעשות המינימום הנדרש לביצוע הפעולה לפי מהלכה בפועל.

26/12/2021 | 08:59 | מאת: איתי

איזו השפעה על העין יש ?

יותר אנרגיה- יותר סיכון לפתח סיבוכי רשתית- קרע, הפרדות, בצקת

26/12/2021 | 09:31 | מאת: איתי

יש מצב שאם מרכיבים משקפי קריאה אז העין מתרגלת לזה ?

19/12/2021 | 17:02 | מאת: שאלה

עם חששות מאוד גדולים לביצוע יאג לייזר לקטקרט משני. לאחר הניתוח לקטרקט לא הרגשתי שיפור משמעותי בראייה, אולם המנתח אמר שבבדיקת הראייה כן ראו שיפור. החשש הינו מפני "להתעסק" עם בעיה שכרגע לא גדולה, והחשש מיצירת בעיה אחרת, "רק" מציקה כמו פלואטרים שעלולים להישאר קבוע, או חלילה בעיה רצינית יותר (קרע, היפרדות, עוד?) האם מומלץ לעשות לייזר יאג רק כאשר ההפרעה לראייה היא משמעותית? או שבכל מקרה כדאי לעשות, כדי לא להחמיר את העכירות שנוצרת מהתאים שממשיכים לצמוח? מה הסטטיסטיקות לגבי שכיחות/נדירות הסיכונים? כלומר, אחד לכמה סובלים מתופעות לוואי? מה לגבי הפרעה אפשרית של לייזר יאג לעתיד? למשל אם חו"ח יהיה צורך בעתיד להחליף את העדשה המלאכותית?

לטפל רק כשמפריע. תופעות הלוואי של נקודות שחורות יכולות להציק אחרי הלייזר אם כי בדרך כלל חולפות תוך כמה ימים. באופן נדיר, פחות מחצי אחוז סיכוי לסיבוכים ברשתית. באנשים עם קוצר ראיה במקור, לפני הניתוח- הסיכון עד 4%. תמיד אפשר לעשות את הלייזר גם במצב מתקדם. אם יש צורך (נדיר ביותר) להחלפת העדשה, הלייזר אכן מקשה על הניתוח.

18/12/2021 | 10:39 | מאת: לייזר יאג קטרקט משני

מדוע לא מומלץ ים ובריכה חודש אחרי לייזר יאג לקטרקט משני? האם יש סוג של פתח שקרן הלייזר השאירה, ולוקח זמן של כחודש עד שייסגר? מה לגבי שטיפת הפנים והעיניים בסבון פנים במקלחת? מה לגבי משחה כמו ויטה פוס? ומה לגבי איפור העיניים? צללית, איילנר ומסקרה? ואח"כ שימוש בחומר להסרת איפור כדי לנקות? האם כדאי להימנע? ולמשך כמה זמן? תודה על התייחסותך לכל השאלות

אין שום מגבלות אחרי לייזר יאג לקטרקט מישני

12/12/2021 | 17:34 | מאת: אתי

אחרי כמה זמן אחרי הניתוח אפשר לטוס לחול

אם הכל בסדר תאורטית מיידית. בפועל עדיף לפחות אחרי שבוע. אם רוצים לדעת שהכל סופית בסדר אז אחרי חודשיים.

09/12/2021 | 10:01 | מאת: ריקי

אני בת 70 אני קצרת ראיה. עברתי ניתוח קטרקט לפני 10 ימים. העין שלי מאוד רגישה במיוחד לאור והראיה שלי מאוד מטושטשת מקרוב. אני לא יכולה להשתמש במחשב או בטלפון או לקרוא. יש לי תור לרופא רק בעוד שבועיים. נראה לי שאני רואה יוב מרחוק אבל מאוד מסנוור לי. אבקש חוות דעת בקשר לרגישות שלי בעין וכן אם אוכל לראות ברור גם מקרוב כמו לפני הניתוח.

נשמע שלא תוכלי לראות מקרוב אלא רק מרחוק ותזדקקי למשקפים לקריאה. לגבי הסינוור- נסי טיפות נגד יובש. סינוור מאד נפוץ אחרי הניתוח ולעיתים לוקח חודשים עד שמשתפר. כמובן כדאי להתייעץ עם הרופא כשתיבדקי על ידו בקרוב.

12/12/2021 | 17:43 | מאת: ריקי

תודה רבה על תשובת הרופאה. הניתוח בוצע בעין ימין. כשאני ישנה על צד שמאל ארובת עין ימין כואבת לי וזה מעיר אותי ואז אני ישנה על הגב והכאב עובר לאט לאט. ואז אני מרגישה שהעדשה בעין ימין לא יושבת טוב במקומה וזה מציק נורא. ואז לוקח הרבה זמן עד שזה עובר. אני מודאגת מזה.

הגיוני שתהיה רגישות באזור. עקרונית את יכולה כבר לישון על צד ימין.

04/12/2021 | 10:57 | מאת: רועי

שלום, אתמול ישבתי במשך כשעתיים במפרסת בשעות הערב אצל קרובי משפחה, מולי במרחק של כמטר וחצי היה מונח על הרצפה תנור ספירלה גדול יחסית עם 3 גופי חימום גלויים, הרגשתי את החום הנעים בפנים, האם אין סיכון לעיניים (התנור היה בשדה הראיה) מהקרינה שמגיעה אליהם (Near IR)? תודה רבה

איני מומחית לקרינה אך לא נראה לי שיש בעיה

04/12/2021 | 17:23 | מאת: רועי

מצאתי תיעוד של מקרה דומה (ונדיר) שקרה למישהי, כמובן ששם זה יותר קיצוני אבל נראה שקיים סיכון https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5279082/

30/11/2021 | 22:00 | מאת: מוטי

שלום רב, בן 59 אובחנתי עם ירוד התחלתי ראייה מעט מטושטשת ומעט סינוור לילה,האם ניתן לייחס ירוד בגילי לנטילה פומית ממושכת מאוד במשך שנים של סטרואידים בשל ספחת ודלקת מפרקים ספחתית, בברכה

סביר להניח שכן, אבל זה לא נדיר למצוא קטרקט בגילך.

28/11/2021 | 09:08 | מאת: מוריס

האם אסטיגמטיזם קרניתי נוטה להשתנות עם הגיל ? מהו האסטיגמטיזם המינימלי המצריך עדשה טורית, כאשר מדובר בעדשה מונופוקלית לתיקון מלא למרחק ? האם ישנם מצבים שלמרות שהבדיקות הביומטריות מצביאות על אסטיגמטיזם של כ- 1.4 D , אין צורך בעדשה טורית ?

כל אסטיגמטיזם מפריע לראיה למרחק וזה מאד אינדיבידואלי יש אנשים ש-1 דיופטר לא מפריע להם ויש שחצי דיופטר מפריע להם. עד 1 דיופטר לדעתי לא הייתי מתקנת. יש סיכוי שאחרי בדיקה מעמיקה ההמלצה תהיה שאין צורך בעדשה טורית למרות 1.4 בביומטריה.

28/11/2021 | 09:33 | מאת: מוריס

האם האסטיגמטיזם הקרניתי נוטה להשתנות במשך הזמן עם הגיל, במיוחד לאחר גיל 60 ? האם יש זויות מסויימות של האסטיגמציה שבהן אפשר לוותר על עדשות טוריות ?

משתנה מעט עם הגיל, כחצי דיופטר עובר משעה 12 כלומר אנכי לאופקי אם יש לאדם צעיר 0.5 אנכי אז סביר שבגיל מבוגר הוא יתבטל

28/11/2021 | 09:57 | מאת: מוריס

תודה רבה

תודה רבה מקרב לב על ההסברים האם המאמר הבא רלוונטי למצב הקשה אפילו אם זה נותן רק אחוזים בודדים של סיכוי Boston type 1 keratoprosthesis combined with silicone oil for treatment of hypotony in prephthisical eyes Clara C Chan 1, Edward J Holland, William I Sawyer, Kristiana D Neff, Michael R Petersen, Christopher D Riemann Affiliations expand PMID: 21642848 DOI: 10.1097/ICO.0b013e318207f3bb Abstract Purpose: To present the outcomes of Boston type I keratoprosthesis (KPro) implantation in combination with pars plana vitrectomy (PPV) and silicone oil for the treatment of hypotony in prephthisical eyes. Methods: Interventional case series. Thirteen eyes of 13 patients underwent Boston type I KPro implantation, pars plana vitrectomy, and silicone oil placement. Concurrent retinal detachment repair, membrane peel, or intraocular lens explantation were performed if necessary. Inclusion criteria for surgery were eyes with visual acuity worse than 20/400, previous failed penetrating keratoplasty, corneal opacification, visually significant or worsening hypotony, and visual acuity 20/200 or worse in the fellow eye. Outcome measures included Snellen best-corrected visual acuity, anatomic retinal attachment, and complications. Results: At the final follow-up (mean, 24 months; range, 5-66 months), visual acuity was improved in 10 of 13 eyes (77%), stable in 2 of 13 eyes (15%), and decreased in 1 of 13 eyes (8%). All eyes had attached retina with no progression to phthisis bulbi. No intraoperative complications occurred. Postoperative complications included retroprosthetic membrane (7 of 13), KPro melt (1 of 13), KPro leak (1 of 13), KPro infection (1 of 13), vitreous hemorrhage (1 of 13), and retinal detachment (1 of 13). Conclusions: Boston type I KPro implantation in combination with pars plana vitrectomy and intraocular silicone oil fill can improve vision in most prephthisical eyes with hypotony. Structural findings can also improve.

המאמר רלבנטי כמובן אבל תשים לב שמדובר כאן במצב שגם העין השניה השניה בקושי רואה ואז כל שיפור ולו הקטן ביותר נותן משהו. כשיש עין טובה ובגיל כה צעיר לדעתי אין בעך כל טעם. העין תהיה מאד עצלה בכל מקרה והסבל שבניתוחים הנוספים לא שווה את התקווה הקטנה הזו.

שלום דוקטור תודה על התשובה האם הדוקטור יכול להסביר לנו מה הבעיה .פשוט עד עכשיו לא הבנו, האם זה ההיפוטוניה הנמשכת ,או INGROWTH ללשכה התחתונה .האם לפי מה שכתבתי רק הקרנית פגועה או גם שאר העין ואם רק הקרנית למה השתלת קרנית לא יכולה לעזור תודה רבה

המצב של עין עם הפוטוניה מרמז ע״כ שהמצב גרוע. זה אוצר שהעין לא מייצרת נוזלים והיא מתחילה להיות בלתי מאורגנת מבפנים. המבנה משתנה וזה כהר עניין הלתי הפיך. גם אם הקרנית מאד עכורה והיא תוחלף זה כבר לא יעזור לבעיות הפנימיות של העין.

25/11/2021 | 16:55 | מאת: אדם

שלום דוקטור בני בן 4 עבר פרפורציה של קרנית וסקלרה של עין שמאל ,הוא עבר הרבה ניתוח לקרנית וניתוח לסקלר וגם ויטרקטומיה עם ניתוח קטרקט ועוד הזרקת סיליקון ,לאחר מכן עוד ניתוח ויטקרטומיה .כיום הוא לא רואה בעין זו יש היפוטוניה עם INGROWTH ללשכה התחתונה וסליקון בלשכה קדמית ללא כאבים .הרופאים אמרו לנו שלאור פונטציאל נמוך של ראיה בעין זו אין מקום לעוד ניתוח ולאור לחץ תוך עיני נמוך אין מקום להוצאת סיליקון . האם יש מקום בארץ או בחול שיכול לעזור לנו .האם יש איזה ניתוח שיכול לעזור תודה רבה

לא נראה לי שיש מקום שיכול לעזור לפי התאור הזה. חשוב לשים פרוטזה כדי לקבל מראה יפה ולשמור על העין הטובה עם משקפי מגן.

25/11/2021 | 09:43 | מאת: ריבו

האם ניתוח קטרקט בלייזר יש לו יתרונות על ניתוח ללא לייזר בכל הקשור לעדשות מונופוקלי בעניין צילינדר? האם הלייזר מסייע להיפטר מצילינדר בגלל חיתוכים מדוייקים? הלייזר משמעותי בנישה זו? תודה

הלייזר משפר כל מיני תופעות לוואי כתוצאה מהניתוח למשל תופעות שנובעות משולי העדשה. יש בו יתרונות קלים בכל מקרה אבל אינו חיוני. ניתן לעשות חתכים להורדת הצילינדר אבל התוצאה לא מדוייקת ולא אמינה.

25/11/2021 | 10:11 | מאת: ריבו

כך שהכדאיות לעשות בלייזר גם לגבי צילינדר נראית נכונה וחכמה יותר.

22/11/2021 | 16:49 | מאת: משה

האם cornial abrasion שנגרם במהלך בדיקות פרימיום  ישפיע על התוצאה שלהן ? וביתר פירוט: שפשוף העין התרחש אחרי הבדיקות הביומטריות, בין שתי בדיקות המיפוי ולפני ה- oct. אובחן כ- cornial abrasion עי רופא עיניים למחרת היום. במידה ומשפיע, האם יש להתעלם מתוצאות הבדיקה ?

שריטה בקרנית לא תשפיע על ה-OCT אבל כן עלולה להשפיע על מיפוי הקרנית אם התרחשה לפניו ואם היא באזור המרכזי

22/11/2021 | 17:24 | מאת: משה

תודה רבה

18/11/2021 | 18:46 | מאת: תומר

שלום, רציתי לשאול מה קורה אם לא מטפלים בקטרקט מולד? שנולדים איתו.. אפשר להיות עיוור? או כללי אם לא מטפלים בקטרקט בכלל , אפשר להיות חלילה עיוור? .

אם לא מטפלים בגיל צעיר מאד של השנים הראשונות לחיים אז העין תהיה עצלה וזה כבר לא יהיה הפיך בגיל מבוגר. בגיל מבוגר זה לא ממש משנה. מקסימום אם מאבדים ראיה אפשר לנתח. לא כדאי להגיע למצב קיצוני שאז הניתוח הופך למורכב יותר.

18/11/2021 | 17:30 | מאת: איציק ד

גיל 68 רופא העיניים המליץ לי להשתמש בטיפות ליובש. ההמלצה על LYTEER . אבל שמעתי שעדיף טיפות שכוללות חומצה הלירונית כגון HYLOCOMOD . יש בה חומר פעיל בשם: Sodium hyaluronate זאת תרכובת מלח. מה ההמלצה שלך

בלייטירס יש חומר משמר שיכול לעיתים לגרום לגירוי. אם מטפטפים מעט- 1-2 ליום זה לא נורא. אם יש צורך בטפטוף יותר תכוף יש עדיפות לטיפות ללא חומר שימור כמו הילוקומוד וגם לחומצה היאלורונית

18/11/2021 | 19:18 | מאת: איציק ד

תודה. איך קוראים לטיפות של חומצה היאלורונית והאם צריך מרשם

אני מנועה מלציין שמות. אין צורך במרשם

17/11/2021 | 22:49 | מאת: רז

שלום האם משנה באיזה שלב של הקטרקט עושים את הניתוח? כלומר האם במידה ועושים בשלב מאוחר הניתוח יותר מסובך ופחות יעיל מבחינת התוצאות? האם בניתוח קטרקט יש צורך בחבישה מיוחדת לעין לאחר הניתוח? לכמה זמן? האם יש צורך במשקפי שמש או שאין הגבלה כזו? ושאלה כללית לגבי ניתוחי עיניים, הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, איך ניתן להבטיח שלא תהיה תזוזה של הראש בלי כוונה באמצע הניתוח? הרי מדובר בעבודה מאוד עדינה, לכאורה תזוזה קטנה של הראש וזה יכול להסתבך. תודה

עושים את הניתוח כשיש הפרעה משמעותית בראיה או כשהקטרקט מתקדם ונראה שדחיית ניתוח תגרום ליותר סיבוכים בעתיד. אין חבישה מיוחדת. בדרך כלל יש צורך לישון עם מגן עין במשך כשבוע. אין חובה להרכיב משקפי שמש אבל זה מקל על הסינוור שיש בהתחלה. אין צורך בקיבוע הראש. הידיים של המנתח מונחות על המצח ומחזיקות את הראש.

16/11/2021 | 03:02 | מאת: נטי

שלום דר עדי במונוישן . 1.מה מספר העדשה שמכוונים לעין לרחוק ולעין לקרוב? במה זה תלוי. . 2.האם תמיד מנתחים קודם העין לרחוק? 3.מהם שיקולי הבחירה איזה עין לקרוב איזה לרחוק? תודה

העין לקרוב תלויה בצרכים - יותר קריאה או יותר מחשב. מינוס 2 זו פשרה טובה לטווחי הקרוב. מתחילים עם העין לרחוק כי אם זה לא יוצא מושלם לפעמים בוחרים גם את השניה לכוון לרחוק. בדרך כלל השיקול הוא שבעין עם פחות צילינדר מכוונים לרחוק, או בעין שרגילים בה מקודם לראות לרחוק או בעין היותר דומיננטית.

16/11/2021 | 10:09 | מאת: נטי

העין הדומננטית זו העין שעם העדשה הטבעית יש בה את מספר העדשה במשקפיים הנמוך יותר? יש לי מינוס 4 ומינוס 6 וחצי. אז עדיף שאת העין לרחוק אעשה בעין עם המינוס 4? ועוד שאלה: כשמכוונים ל 2- תמיד זה מה שמתקבל בפועל? (מה קורה אם יש סטיות ומה נקרא סטיה) תודה רבה

בדרך כלל העין הדומיננטית היא זו עם המספר הנמוך יותר אבל לא תמיד. ב-95% מהמקרים יהיה דיוק של חצי מספר יותר או פחות מהמתוכנן.

15/11/2021 | 18:07 | מאת: נעם

שלום מאיזה גיל מתחיל קטרקט? (כשאין סכרת) האם אזור גיל 45 זה חריג? זה מצביע על משהו שדורש בירור? והאם אבחון של קטרקט ניתן לבצע גם ללא הרחבת אישונים? האם ללא הרחבת אישונים יכול להיות שמפספסים קטרקט? תודה

קטרקט יכול להתחיל בכל גיל. גיל 45 זה יחסית מעיר אבל לא חריג. אין שום ברור שצריך לעשות. את הבדיקה צריך לעשות עם הרחבת אישונים אבל אפשר לזהות קטרקט גם באישון לא מורחב בדרך כלל.

16/11/2021 | 13:56 | מאת: נעם

שלום אם הרופא ראה בבדיקה ללא אישונים סימנים לקטרקט, זה אומר שבוודאות יש או שיכול להיות שבבדיקה עם הרחבת אישונים התוצאה תהיה שונה ויתברר שאין? והאם יכול להתברר שמה שהיה נראה כקטרקט בבדיקה ללא הרחבת אישונים, בבדיקה עם הרחבה יראו שיש בעיה אחרת? או שיש סימנים ברורים וחד משמעיים לקטרקט ואם ללא הרחבה ראו משהו בכיוון זה אומר שבוודאות יש, ושזו הבעיה? תודה

אם רואים קטרקט באישון לא מורחב אז יש קטרקט. יתכן שבנוסף יש בעיות ברשתית שלא נצפו בבדיקה כי כאמור היא לא היתה מעמיקה.

15/11/2021 | 07:20 | מאת: מוריס

1. מה הערך המוסף של בדיקת פרימיום לעומת בדיקה ביומטרית ? 2. האם זה שונה במקרים של חישוב עדשות טוריות: מונופוקליות, edof ומולטיפוקליות ? 3. האם התוצאות של חישובי העדשות הן אובייקטיביות או שהן תלויות בבודק ? 4. האם בדיקות הפרימיום יתנו תוצאות זהות במרפאות שונות ובימים שונים ? 5. האם הן "מכוונות" את המנתח היכן לבצע את החתכים הראשונים ? תודה.

1. הרעיון בבדיקת הפרימיום הוא שימוש בריבוי מכשירים שונים ומיצוע של המדידות כך שהדיוק עולה. כמו כן במרפאה כזו יש תוכנות מחשב לחישוב העדשה שאין חינמיות ולכן לא זמינות באופן שוטף. 2. עם עדשות כאלה החישוב צריך להיות מדוייק הרבה יותר. 3. יותר אובייקטיביות מאשר תלויות בבודק אבל כן תלויות בו. 4. כעיקרון הן אמורות לצאת דומות מאד אבל כן ייתכן שוני זניח. 5. כן. אבל המנתח גם יכול להכניס לחישוב את החתך הקבוע שלו ולהשלים את החישוב בהתחשב בנתון זה.

11/11/2021 | 10:10 | מאת: אתי

שלום דוקטור הרופא בקופת חולים שלח אותי לעשות שדה ראיה ושם נמצא הומונימוס המיאנופסיה שמאלי .הרופא הפנה אותי לחדר מיון שם שיחררו אותי .וכך הרופא כותב במכתב שחרור ;הפרעת שדה שמאלי הומונימית מרכזית בלבד ,התגלה בבדיקה שגרתית והמטופלת ללא תסמינים .גם ב OCT נראה הידקקות של GCL בצד הימני בשני העיניים באופן סימטרי שתואם לפגם השמאלי המרכזי מה שמעיד על כך שהפגיעה אינה חדשה .כאמור שיחררו אותי עם הפניה ל MRI מוח וארובות עיניים ו OCT וזימון לנוירואופטלמולוג בעוד שלוש וחצי שבועות . אני לא רגועה מכיוון שאני מבינה שפגם זה בשדה ראיה אופיני לפגיעה מוחית ולכן אני חוששת שהתור שנקבע לי הוא מאוחר מידי למקרה שמדובר בשבץ מוחי למשל שצריך לטפל בו במהירות האם ההידקקות של GCL באמת אומרת שהפגיעה היא כרונית ולכן אין מה למהר ואפשר לחכות שלוש וחצי שבועות בנוסף עכשיו כששואלים אותי אני רואה מעט ערפל בצד שמאל של עין שמאל כבר כמה שבועות תודה רבה

נא לפנות לפורום נוירואופתלמולוגיה

11/11/2021 | 08:39 | מאת: אבי

אשתי עברה ניתוח קטרקט ונרשם לה טיפות צילוקסן, אחרי שימוש בטיפות התקבלו מספר תופעות אלרגית, לכן הופסק השימוש בטיפות. שאלה: האם ניתן לקחת כדורי אוגמנטין במקום

לא….

אם אנטיביוטיקה בכדורים לא מהוה תחליף לטיפות שגרמו לתופעות אלרגיות, האם יש תחליף לטיפות האלה? האם להמשיך עם הטיפות למרות התופעות האלרגיות?

יש טיפות אחרות אבל יש צורך במרשם וכדאי להתייעץ עם הרופא מה מעדיף.

10/11/2021 | 17:49 | מאת: אדל

עשיתי עין לרחוק (4 שבועות) ונמצא שיש לי צילינדר 1. לפני כן לא היה לי במשקפיים בכלל צילינדר. האם זה יכול לגרום שהראיה לא 6/6 אלא 6/10? ושהראיה בגלל הצילינדר לא מספיק ברורה וחדה? ממתינה בינתיים עם ניתוח העין השניה. ואיך זה שיש צילינדר 1 אם לא היה קודם? האם יחייב אותי משקפיים?

צילינדר יכול להיווצר בעקבות הניתוח. ייתכן שהיה גם לפני אבל עם העדשה הטיבעית בעין לא הפריע. אם תרגישי שאינך רואה מספיק טוב, תזדקקי למשקפיים

1 ... < 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 > ... 44