פורום בלוטות הרוק

מחלות בלוטות הרוק הן מחלות נפוצות, וכוללות מגוון רחב של תופעות ובעיות. הפורום יעסוק במגוון בעיות ומחלות של בלוטות הרוק, וכן דרכי האבחנה והטיפול המקובלות כיום. במידת הצורך יפנו רופאי הפורום לייעוץ וטיפול פרטניים, בהתאם לבעיה שהוצגה.
505 הודעות
501 תשובות מומחה

מנהל פורום בלוטות הרוק

היי, לפני שמונה חודשים עשיתי ניתוח לכריתת בלוטת הפרוטיס השמאלית בעקבות גידול שפירי שהיה לי בתוכה. בחודשים לפני הניתוח היו לי קשיי נשימה קלים שהתבטאו בתחושת חנק ורעב לאוויר, בלי שמצאו את הסיבה לזה, בחודשים לאחר הניתוח הקשיי נשימה הכפילו את עצמם וגם עוצמתם, רציתי לדעת עם יכול להיות איזשהו קשר בין הכריתה של הבלוטה לבין הקשיי נשימה שאני חווה. ( בלי קשר יש לי קושי בבליעה של אוכל שאני מרגיש שאוכל לא יורד חלק בגרון וצריך שאני אעשה תחושת בליעה כמה פעמים שהוא ירד בגרון

אציין שגם יש תמיד תחושת של משהו תקוע בגרון( כנראה לחה, וכחכוח לא פוסק. בן 20

ניצן שלום! איני רואה קשר בין הניתוח עצמו לקשיי נשימה. ממליצה לפנות לרופא משפחה לבירור נוסף. בהצלחה!

08/09/2022 | 14:46 | מאת: מייק

בתוצאת סי טי כתוב: הסתיידות בצורת משולש בגודל 1 ס״מ באזור בסיס הלשון מימין, אבק בתוך צינור ניקוז בלוטת רוק? לקורציה סונוגרפית? מה זה אומר ואיך מטפלים בזה תודה

מייק שלום! על סמך התיאור הנ"ל לא ניתן לדעת במה המדובר. יש צורך להבדק ע"י מומחה אף אוזן וגרון.

25/08/2022 | 21:42 | מאת: אורית

שלום לבעלי יש רוק סמיך עם ריח הופנה לפה ולסת נתנו לו לשתות כדורים שלא עזרו לטענתם זה אמור לעבור מעל לשנתיים סובל מזה לא שלחו לאולטרסאונד לבדוק את הבלוטות רוק הרוק צמיגי וסמיך מרגיש שמשהו מתפספס מה לעשות

אורית שלום! ישנם סיבות רבות לשינוי מרקם הרוק. המטפלים בעניין זה הן מרפאות לבריאות הפה הנמצאות במחלקות פה ולסת בבתי החולים.

25/08/2022 | 19:17 | מאת: הדס

בעקבות נפיחות בבלוטת הרוק השמאלית הופניתי לאולטרה סאונד. בתשובה נרשם: פרוטיס שמאל הודגם במרקם בלתי אחיד עם הרחבה בצינורי הרוק עד 0.39 ס"מ, ללא סימנים של אבן. מה המשמעות של התוצאות?

הדס שלום! ממצאי הבדיקה יכולים להתאים לבעיה חסימתית/דלקתית כרונית בבלוטה. אנא פני להמשך בירור וטיפול מומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

04/09/2022 | 18:35 | מאת: הדס

קיבלתי הפניה לרופא פה ולסת. האם זאת ההתמחות הנכונה? (אני רואה שאת רופאת אא"ג)

ישנם גם רופאי פה ולסת שעוסקים בבלוטות רוק. ממליצה לברר, האם הרופא אליו את פונה מומחה למחלות בלוטות הרוק.

25/08/2022 | 18:54 | מאת: שני לוינסון

שלום ד״ר יש לי בלוטת רוק מתחת ללשון שלא מפרישה רוק בכלל. בלוטת לימפה מעט נפוחה, וגם מתחת ללסת. לאחר בדיקה רופא באמת ראה שאחת לא מגיבה בעת ״חליבה״ ושלח לבדיקת us. הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין. אני די מבולבל מצד אחד היא לא עובדת יש לי כאבים בזמן אכילה ובדיבור קצת ומצד שני בדיקה us תקינה. מה עושים? תודה

שני שלום! איני רואה כיצד מטופל יכול לדעת האם בלוטת רוק ספציפית מפרישה או לא...יש צורך בבדיקה מקצועית לענין זה. כאבים בזמן אכילה ודיבור אינם מאפיינים בעיה בבלוטת רוק. אנא גשי לבדיקת מומחה למחלות בלוטות הרוק.

שלום דר גילת. אני עובר טיפולי לייזר להסרת שיער פנים… האם טיפולי לייזר באזור הפנים יכולים לפגוע בדרך כלשהי בבלוטות הרוק שנמצאות קרוב מאוד לעור? תודה

נהוראי שלום! לא ידוע על קשר כזה.

19/08/2022 | 13:42 | מאת: גלי

עשיתי אולטראסונד בלוטת התריס עקב בדיקת דם בלוטת התריס ביתר פעילות fsh 0.020. בלוטת הרוק מצד ימין פרוטיס לא מוגדלת בתוכה מבנה היפואקוגני לובולרי נראה סולידי בממדים 13 מ"מ על 20 מ"מ לנורווסק כולל גז בתוכו טיבו לא ברור האם pleomorphic adenoma? אחר? תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל פרוטיס הדגמה תקינה תת לסתית הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פארתיירואיד דו צדדי..... אשמח לעזרה אני בלחץ נוראי שלך אותי רופא א. א. ג. לניקור

גלי שלום! ממצא כמתואר בבלוטת הרוק יכול להתאים לגידול שפיר בבלוטה, ועל כן הופנית לביצוע ביופסית מחט. לחץ אינו מסייע בבירור רפואי, עם זאת, אולי הידיעה, כי במרבית המקרים מדובר בממצאים שפירים, יכולה לסייע. בהצלחה.

21/08/2022 | 13:25 | מאת: גלי

תודה רבה על המענה שאלה נוספת ציסטות שפירות בבלוטת הרוק מסירים או רק מעקב מספיק?

12/08/2022 | 00:38 | מאת: אריק

שלום בצילום פנורמי של הפה בעבור טיפולי שיניים התגלתה נקודה ( על פי הצילום הפנורמי זה ,בתת ליסתית צד ימין ) נשלחתי לצילום us בלוטות הרוק ממצאים : בלוטות הרוק פרוטיס בגודל ומרקם תקינים ללא אבן בלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומרקם תקינים ללא אבן סיכום : לא נמצא בוודאות אבן או הסתיידות בבלוטת רוק,דו צדדי מומלץ לשקול בדיקת ct שאלותי : 1- על פי נסיונך מה הסיכוי שב ct אכן ימצא איזה ממצא וזאת אף על פי ש ב- us אין ממצא ( אשמח לאיזה צפירת הרגעה ? ) 2- יתכן והנקודה החשודה הנצפת בצילום פנורמי היא לא אבן וזה משהו אחר ולא סימפטי ? 3 - על פי מה שקראתי אני מבין שבין המאבחנים את הנ"ל הם מומחי א.א.ג ו- כרורג פה ולסת תוכלי בבקשה לומר לי על פי נסיונך במידה ואחליט לבצע המשך בירור איזה מבין המומחים הנ"ל הוא בעל נסיון/ הכשרה על מנת לאבחן במדויק את הממצא החשוד ומה עלי לדעת / לחפש על נסיונו של הרופא בקשר לממצאים בבלוטות הרוק בתודה מראש אריק

אריק שלום! סיטי הינו אמצעי אבחון מדויק יותר להסתיידויות ואבנים בבלוטות הרוק. לא ניתן לדעת מראש האם מדובר בהסתיידות שמקורה באבן או הסתיידות בתוך תהליך כזה או אחר. מומחים למחלות בלוטות הרוק מגיעים מתחומי אא"ג/כירורגיית ראש וצוואר וכן פה ולסת, אין העדפה ספציפית בשלב זה. בהצלחה!

שלום, מזה שבוע שיש נפיחות מתחת ללשון, בחיל התחתון הנפיחות היא בצד ימין באחת הכדוריות של בלוטת הרוק. זה נראה כמו צינור קטן וגודלו משתנה. ביקרתי אצל רופאת המשפחה, לטענתה זה מחיידק בגרון או מהקורונה. באופן כללי, הכדורית הזו נוטה להתנפח מידי פעם אבל זו פעם ראשונה שהיא מתנפחת לצורה של צינור. כשאני סוחטת את בלוטת הרוק, יוצא נוזל שקוף לבן מלוח. מה עליי לעשות בכדי לטפל? כרגע אני נוטלת אנטיביוטיקה בגלל שיעול וצרידות בגרון

שלום! כמובן, שלא ניתן לאבחן או להסביר על טיפול באמצעות הפורום. התופעה שאת מתארת יכולה להתאים לחסימה של בלוטת רוק, אך עליך להבדק עי רופא מומחה לענין זה. בהצלחה!

14/07/2022 | 08:43 | מאת: אליה

שלום דוקטור בשל הצרות קשה בחלק הדיסטאלי של התעלה המובילה את הרוק מבלוטת בת האוזן הימנית אל חלל הפה, קיבלתי ממך המלצה להרבות ב: שתיה של מים וגם של מיץ לימון טרי.וגם להקפיד פעמים רבות ביום על עיסוי של בלוטת רוק ראשית זו. אבקש לדעת האם יש תועלת לעשות עיסוי זה גם לשתי זוגות בלוטות הרוק התת ליסתיות והתת לשוניות? בשל שתיה של מיץ לימון טרי האם נדרשת גם תוספת של מים באותה כוס על מנת לשמור על מערכת העיכול או שאין לפחד? תודה על ההבנה והרצון לסייע במידע לכל הפונים אליך בשאלה דרך פורום זה. כל זאת מתוך הנסיון העשיר שלך בתחום. אליה

אליה שלום! אפשר לשתות מיץ לימון עם ובלי מים, עיסויים רבים מומלצים, שתיית מים מרובה ושמירה טובה על הגיינת פה. אין צורך לעסות בלוטות שאינן חסומות או מודלקות. רפואה שלמה.

26/06/2022 | 21:30 | מאת: איילה

אם גרגרתי מי מלח מרוכזים מאוד מספר פעמים, כולל שינה ללא דטיפה- יש סיכוי שפגעתי בבלוטות הרוק? חווה יובש קיצוני לאחר מספר ימים. תודה !

איני מכירה תגובה כזאת למי מלח

25/06/2022 | 22:59 | מאת: אנונימי

שלום רב בעקבות טיפול ביולוגי נוצר לי יובש בפה אובחנתי כסובל משיוגרן הומלץ לי על שטיפת בלוטות הרוק וזה נותן הקלה לתקופה של כחודשיים האם זה נכון או לא. תודה

יש מספר מחקרים העוסקים בטיפול אנדוסקופי בבלוטות הרוק באנשים הסובלים משיוגרן. העדויות אינן חד משמעיות, ויש לזכור כי מדובר במחלה של מערכת החיסון ולא מחלה פנימית של הבלוטות- ולא ניתנת לטיפול מלא ע"י טיפול אנדוסקופי בלבד. עם זאת, כיון שמדובר בטיפול פשוט יחסית, במקרים מסויימים אני נוטה להמליץ עליו. אנא פנה להמשך בירור וטיפול מומחה למחלות בלוטות הרוק. רפואה שלמה!

שלום לביתי בת ה5 לפני כחודש התנפחה בלוטת הרוק, הרופאה אבחנה דלקת נתנה אנטיביוטיקה, הנפיחות ירדה ביצענו אולטרסאונד שקבעה כי: בלוטת הרוק התת לסתיות בגדר הנורמה קשריות לימפה במראה תגובתי, בעיקר תת לסתיות בלוטת הרוק פרוטסטנטי משמאל- בגודל שווה לימנית עם נגעים היפואקוגניים היכולים להתאים לאקטזיה של דוקטים וקשריות לימפה מוגדלות. לסיכום: בזמן הבדיקה הרגישות חלפה שינויים בפרוטיס שמאל וקשריות לימפה תגובתיות, קרוב לוודאי עקב תהליך דלקתי בנסיגה. אלה תוצאות מה15.6. הבוקר שוב התנפחה הבלוטה מה ניתן לעשות? ומדוע זה שוב חוזר?

שרי שלום! יתכן כי מדובר ב"דלקת בלוטות הרוק של גיל הילדות". בעת ארוע של נפיחות מומלץ לבצע עיסויים לבלוטה, למצוץ סוכריות חמוצות ללא סוכר, שתיית מים מרובה ושמירה על הגיינת פה. מעבר לכך, יש להביא הילדה לבדיקת מומחה למחלות בלוטות הרוק להמשך הערכה וטיפול. רפואה שלמה!

גם אצל ביתי בת ה7 קורה אותו דבר. נפיחות בלוטת הלימפה עם כאבים ונפיחות בלחי שמאל, נתנו אנטיביוטיקה ואחרי שבוע ירדה הנפיחות. לאחר כחודש שוב אותו דבר(נפיחות כאב…) שוב נתנו אנטיביוטיקה. הבעיה היא שהם לא עושים שום בדיקה. האם זה הגיוני? האם לדעתך צריך לבצע בדיקות דם? צילום? סיטי? אשמח להמלצתך, תודה.

קרן שלום! דלקת בבלוטות הרוק מחייבת טיפול. אנא גשי עם הילדה למומחה במחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

19/06/2022 | 17:15 | מאת: לונה

היי ד״ר, אשמח לקבל את תשובתך למקרה הבא.. לפני כארבעה חודשים נשך אותי משהו ברגל ולאחר כשבועיים הלכתי למשרד הבריאות ועשו לי שני חיסוני כלבת, מאז המקרה יש לי הצטברות של רוק בפה וכל הזמן צריכה לבלוע האם זה בגלל שהגוף חווה טראומה? או שבגלל שקראתי הרבה על תסמיני מחלת הכלבת ועודף רוק זה אחד מהם, אז פיתחתי את התסמין, יש לציין שהייתי אצל רופא אף אוזן גרון ורופא פה ולסת ושניהם אמרו שהבלוטות תקינות, זה ממש תופעה מעצבנת ולא נעימה.. מה עוד יכולה להיות הסיבה לכך ? תודה רבה מראש

איני רואה קשר בין תחושת ריבוי רוק בפה למקרה שאירע. אנא פני לבדיקת רופא פה ולסת.

07/06/2022 | 00:27 | מאת: רונו

שלום רב דר גילת, תחליפי הרוק להבנתי נועדו להוסיף לחות. הרוק האמיתי עוסק גם בחיסון/הגנה וגם בעיכול. אז מה בעצם קורה כשלוקחים תחליפים? למעשה יש להם חוסר מהותי בתפקוד מול הרוק האמיתי? האם חוסר זה לא מהותי לתפקוד בריא ושמירה על בריאות הפה והשיניים? בנוסף האם יש בדיקה לרוק כמו לדם ולשתן שאפשר למדוד במעבדה מה מרכיבי הרוק ולדעת אם יש אכן פגיעה תפקודית בייצור החומרים הנכונים בכמויות הנכונות ולא רק כמות רוק? כמו במקרים שיש כמות רוק תקינה אבל התוכן לא תקין בגלל מחלה זו או אחרת. תודה

רונו שלום! תחליפי רוק מחליפים חלק מתפקודי הרוק- הם, אמנם, אינם מכילים גורמי חיסון כמו הרוק (אנזימים,נוגדנים), אך יכולים לתת הגנה מכנית מפני זיהומים בחלל הפה, ויש חשיבות גם לרמת הלחות בתוך הפה למניעת זיהומי חניכיים. איכות הרוק נבדקת רק במסגרת מחקרים.

שלום אני סובל מיובש כרוני בפה. בדיקה ידנית של הרופא ללא נפיחות. בדיקה סיאלומטריה כמעט ללא רוק. במיפוי בלוטות הרוק נמצא ירידה בתפקוד בלוטות רוק סובמנדיבולריות ,וללא עדות ברורה בריכוז וניקוז של בלוטות פרוטידיות. בדיקת IgG4 תקינה בדיקות דם אימונולוגיות תקינות מה יכול לגרום אצלי לירידה בתפקוד הבלוטות? איזה בדיקה תוכל לאמת/לשלול?

אייל שלום! כיון שאתה חש ביובש פה, ואכן נראית ירידה בתפקוד הבלוטות בבדיקות שונות, ניתן להניח שאכן יש בעיה בתפקוד הבלוטות. לגבי סיבת הירידה בתפקוד- יתכן כי מדובר בבעיה אוטואימונית למרות בדיקות תקינות- יש לפנות למומחה לרפואת הפה (פה ולסת) לבירור מלא של המצב. בהצלחה!

ד"ר שלום האם אפשרי שהבעיה נובעת מחסימה הגעת רוק לחלל הפה? האם רלוונטי במקרה שלי לבצע אנדוסקופיה של בלוטת הרוק?

שלום בלוטות הרוק שלי לא מפרישות מספיק רוק ואני סובלת מיובש חריג בפה וצימאון תמידי . מה ניתן לעשות?

טלי שלום! ישנם מספר גורמים העלולים לגרום ליובש פה, והטיפול בהתאם לממצאי הבדיקה וסיבת היובש. עליך, ראשית, לפנות לבדיקת מרפאות רפואת הפה (פה ולסת). בהצלחה!

25/05/2022 | 00:02 | מאת: אביבה .מ

בני בן 25 הרגיש גוש קטן ליד הפיאה תשובת האולטרסונד : בפרוטיס מימין הודגם מבנה היפואקואי אובלי עם גבול ברור בגודל 1.9× 1 ס"מ עם מרכיב ציסטי ברובו וסולידי מודגמת זרימת דם רק בדופן . מה זה אומר גידול ? מודאגת מאוד

אביבה שלום! לא ניתן לאבחן תהליך בבלוטת הרוק רק על סמך ממצאי US. ישנם סוגים שונים של גושים ותהליכים שיכולים להיות באיזור בלוטת הפרוטיס- רובם המוחלט פשוטים ושפירים- ממליצה לפנות למומחה למחלות בלוטות הרוק להמשך בירור.

שלום רב דר גילת. גבר בן 49. מזה כשנתיים כאב קבוע מעט עולה ומעט יורד אבל קבוע באזור בלוטת הרוק המנדיבולרית. במדויק זה נמצא קצת לפני פינת עצם הלסת ומאחורי עצם הלסת. כלומר מבפנים. במימוש אני תמיד חש את המקום הכואב שגם מרגיש מעט נוקשה. בשנתיים האלה יש לי לפתע ריבוי אפתות וגם השפה התחתונה הפנימית שלי רגישה וכואבת. מידי פעם מופיעה לי בליטה קטנה חלבית ממש בקו שמחבר בין השפה התחתונה לרירית הפנימית. לעיתים הן קצת כואבות. לפני כחודש השפה התחתונה מעט התנפחה. הכאבים התחזקו באזור רירית הפה. בנוסף הכאב שהיה לי באזור הבלוטה התחיל להתקדם לקדמת הפה לאורך קו הלסת וכמעט עד הסנטר. בבדיקת us מאתמול בדיקה תקינה. בוצעה גם לפני שבועיים אנדוסקופיה לפרוטיס שמאל ללא ממצא. אני כאוב ומודאג. זה זמן רק שיש החמרה איטית וקבועה - אופייני לרוב למחלות קשות. כמה שאלות בבקשה - לגבי הבלוטה התת ליסתית שמאל - האם ניתן לעשות גם לה אנדוסקופיה? האם כדאי? בדיקה אחרת רלוונטית? מה הדרך הטובה ביותר לפעטל ולמי לפנות כדי לשלול בוודאות ובמהירות סרטן של הבלוטה או של הבלוטות הקטנות ברירית לפני שפה תחתונה. בעבר גם עשית בדיקת pet ct לפני שנה שהחזירה אור בדיוק בבלוטת הלימפה התת ליסתית שמאל והיא נדגמה ללא ממצא למעט parafalicular hyperplasia. אני לא מצליח לצאת מהארוע הזה ולהביא אותו לאבחנה סופית וסיום. לגבי רופאים גם לא ברור לי האם אני צריך פה ולסת? אאג? כירורג ראש צוואר? יש כל כך הרבה מומחים ואני רוצה להתפקס ולסיים את הארוע. הדאגה כבר שנתיים ממה שקורה שם מטרידה אותי ואני רוצה לסיים את זה. תודה רבה!

רוני שלום! ניתן להתייחס לכלל תלונותיך רק לאחר בדיקה גופנית. אני מניחה שכבר עברת בדיקת רופא אא"ג ופה ולסת. לא כ"כ ברור למה אתה חושב שהבעיה היא ממקור של בלוטות הרוק, אך כיון שכך, ממליצה לפנות גם למומחה למחלות בלוטות הרוק להבדק .במידת הצורך, ניתן לבצע אנדוסקופיה גם לבלוטת הרוק התת לסתית. בהצלחה!

17/05/2022 | 19:56 | מאת: יואל

שלום רב, לפני כ-7 שנים הייתה לי חסימה של בלוטת רוק קטנה בחיך הרך העליון ועברתי באיכילוב ביופסיה עם ממצאים דלקתיים ולאחריה צריבה של האיזור באמצעות לייזר. הצריבה הקודמת בלייזר לא הייתה מוצלחת במיוחד והשטח שנצרב היה גדול בהרבה מהבלוטה מה שגרם בזמנו לחסימה של בלוטות נוספות כך שלאחר הצריבה המשכתי לסבול כשנה מבלוטות רוק קטנות חסומות באזור הצריבה. 6 שנים לאחר הטיפול היה לי שקט מהבעיה, ואז לפני מספר חודשים שוב הופיעה לי בלוטת רוק קטנה שנחסמת לסירוגין ממש ליד אותו איזור שטופל . הבלוטה מתנפחת לאחר האוכל הנפיחות נמשכת כיום-יומיים וכוללת תחושת כאב וצריבה מקומית, לאחר מכן יש הטבה מסויימת ושוב חוזרת להתנפח ולכאוב. רציתי לדעת מה צריך לדעתך לעשות ?

יואל שלום! מוקוצלה (בלוטת רוק זעירה שנסתמת), הינה תופעה לא נדירה, שלרוב חולפת מעצמה. אין חשיבות למה עשית לפני שנים ולמה- אם הבלוטה אינה נעלמת מעצמה, ומפריעה לך, יש לבצע כריתה קטנה של האיזור. בהצלחה!

22/05/2022 | 21:10 | מאת: יואל

שלום חנה, תודה על תשובתך. בהמשך לתשובתך, המוקוצלה מפריעה כי היא צורבת וכואבת 50% מהזמן ורציתי לדעת אם אין בעיה לבצע כריתה של מוקוצלה בחיך הרך ? בעבר נאמר לי על ידי רופא מומחה שבגלל המיקום הרגיש של המוקוצלה (במרכז החיך הרך) קיים קושי לבצע כריתה מדוייקת וקטנה של המוקוצלה ובגלל שאין עצם מאחורי החייך הרך אז יש סכנה שיווצר חור בין חלל הפה לחלל האף. האם במרכז הרפואי שלכם ביצעתם כריתות של מוקוצלות במרכז החייך הרך ללא סיבוכים מיוחדים ?

12/05/2022 | 19:58 | מאת: חוה

לפני 45 שנה קבלתי טיפול בהקרנות בגלל גידול בבלוטת לימפה. לפני 25 קיבלתי טיפול יוד אחרי ניתוח הוצאת בלוטת התריס. היום אני סובלת מיובש בפה וקשי בליעה בגלל היובש. יש אפשרות לטפל בבעיה?

חוה שלום!. בהנחה שקיבלת הקרנות לאיזור הראש והצוואר (לא ציינת בשאלתך), ובתוספת הטיפול ביוד רדיואקטיבי-בהחלט יש הסבר לתחושת יובש הפה וירידה בתפקוד בלוטות הרוק. ישנם טיפולים שונים- תחליפי רוק, טיפול שמרני הכולל עיסויים מקומיים וסוכריות לימון, ותרופות שונות המגבירות יצור והפרשת רוק. במקרים מתאימים ניתן גם לבצע אנדוסקופיה ושטיפה עמוקה של בלוטות הרוק, המסייעת לפתיחת צלקות וסתימות, ולשטיפת חומרים חלבוניים הסותמים את הבלוטה. ממליצה לפנות למומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

04/05/2022 | 05:56 | מאת: ענת

שלום דוקטור אני סובלת ממגוון תסמינים שבצירוף ליובש פה קיצוני העלה חשד על ידי ראומטולוג שמדובר בסיוגרן למרות שאנטי RO ואנטי LA חזר שליל .הופניתי על ידיו לסיאלוגרפיה שהראתה דוקטופניה וקצת סיאלואקטזיות והרבה אקסטרווזציה והמפענח חושב שזה יכול להתאים לסיוגרן ,אבל ביופסיה של בלוטת רוק קטנה לא התאימה כלל לסיוגרן . רציתי לשאול לאור הבדיקות האם הנושא של סיוגרן נשלל סופית או שאפשר לעשות ביופסיה מבלוטת רוק אחרת אולי גדולה יותר או מהפרוטיס תודה רבה

ענת שלום! לעיתים רחוקות הביופסיה וגם הנוגדנים שליליים, ועדיין מדובר בשיוגרן. תוצאת הסיאלוגרפיה שתיארת לא לגמרי ברורה בעיני. ניתן לתת טיפול לבלוטות הרוק גם ללא אבחנה חד משמעית, אנא פני למומחה למחלות בלוטות הרוק להמשך בירור.

27/04/2022 | 19:30 | מאת: קרן

שלום דוקטור, במהלך בירור לסיבת נפיחות מתחת לאוזן ביצעתי אולטראסאונד ויש תשובה שמאוד מטרידה אותי בתוך פרוטיס ימין בלוטת לימפה תגובתית וסקולרית של 4 מ"מ ובתוך פרוטיס שמאל בלוטת לימפה תגובתית של 3מ"מ לחוצה מאוד האם מדובר על סרטן

קרן שלום! מדובר בממצאים שכיחים ולא מטרידים בבלוטות הרוק. אנא פני להמשך מעקב הרופא המטפל.

04/05/2022 | 09:23 | מאת: קרן

תודה רבה

23/04/2022 | 13:53 | מאת: malka

סובלת מיובש בפה בשעת שינה כבר 4 חודשים לאחר התקף חרדה. נבדקתי ע י רופא א.א.ג ופה ולסת שלא מצאו שום בעיה. לא מצליחה לישון בלילה וצריכה כל הזמן לשתות מים. מרגישה כל הזמן עייפה. איזה בדיקות יכולה לעשות כדי לבדוק את בלוטות הרוק.

מלכה שלום! ישנן סיבות רבות לתחושת יובש פה, יובש פה בשינה, למשל, יכול להגרם ע"י נשימת פה- כאשר יש קושי בנשימה אפית...מאידך, אם נבדקת ע"י רופאי אא.ג ומומחים לרפואת חלל הפה, שהתרשמו שאין יובש פה והפחתה בהפרשת הרוק, אין צורך בהמשך בירור בתחום בלוטות הרוק. מומלץ לפנות לרופא משפחה בנוגע להמשך בירור.

בת 37. יובש בפה בגרון בשפתיים, כנראה בעקבות אלרגיה עונתית שחוזרת כל שנה, (השנה קצת יותר קשה בשל חוסר שינה ועייפות מתמשכת 11 ח' לאחר לידה), לקחתי בשנים קודמות טלפסט פעם ב, אך השנה יותר, ברמה יומית כשבועיים, ועברתי לFEXOFENADINE TRIMA 180 מג (אותה המשפחה) אך במקביל החל לי יובש בפה, בשפתיים, בגרון, כשאוכלים בעיקר אך לא רק, גם קשה לישון בגלל זה.אגב, מזכיר בגרון את התחושה שהיתה בקורונה של שריפה בגרון. וישנה הרגשה של בליטה מתחת ללשון, במראה ראיתי 2 נקודות קטנות בסוף השריר של הלשון שמעט בולטות. האם קשור לאלרגיה או חסימה ברוק אחרת? האם לחכות שיעבור או ללכת לא.א.ג? לחזור לטלפסט או אין קשר? שתיתי מיץ לימון ויש ישר תחושה של יובש רציני.

נועם שלום! תרופות אנטיהיסטמיניות עלולות לגרום או להחמיר יובש פה. ממליצה להיבדק ע"י רופא מומחה לחלל הפה (פה ולסת) לבדיקת תפקוד בלוטות הרוק.

שלום רב ומודה מראש לאבי בבדיקת us -גוש ב 1 סמ באזור זנב הפרוטיס מימין. ב FNA- Possibility of malignancy cannot be entirely excluded במישוש גוש די נוקשה בפרוטיס מימין Ctpet מוקדי קליטה בבלוטת פורטיס מימין אבי בן 80 הומלץ לו לעבור ניתוח למרות שהבנתי שלא בוודאות הגוש ממאיר אם איני טועה. כיצד ניתן בוודאות לאבחן האם ממאיר או לא האם בגילו הניתוח לא מסוכן יתר על המידה והאם ישנן טיפול אחר למצב זה תודה רבה מראש על המענה

גנאדי שלום! גוש נוקשה בפרוטיד, הקולט בPET CT דורש בירור מתקדם- הכולל, לעיתים, חשיפה של הבלוטה וכריתה חלקית/מלאה שלה בהתאם לממצאים. לעיתים ניתן לשקול ביצוע ביופסיה מסוג TRU CUT לקבלת וודאות גדולה יותר באבחון הגוש- אך זה לשיקול דעתו של הרופא המטפל, ובהתאם לתנאי המקרה. כמו כן, הסיכון מול הסיכוי בגיל 80 הוא לשיקול דעתו של הרופא המנתח. רפואה שלמה.

טיפול מתאים לצניחה חד צדדית של בלוטת הרוק. תת ליסטית

צניחת ובלט של בלוטת הרוק יכולה להיות מטופלת עי הזרקות בוטוקס לבלוטה (בדכ מבוצע ע"י מומחים לבלוטות רוק או פלסטיקאים, וזהו טיפול זמני, שיש לחדשו אחת למספר חודשים), או ע"י ניתוח מתיחת צוואר.

28/03/2022 | 03:09 | מאת: אני

היי, בלוטת הפרוטיס מוגדלת והיפואקואי בעלת גבול לבולרי. מה זה אומר בבקשה? תודה רבה!

אני שלום! לא ניתן לקבוע על סמך פענוח US בלבד במה המדובר....עליך לפנות לבדיקת רופא אא"ג/מומחה לבלוטות הרוק.

06/04/2022 | 16:15 | מאת: כני

תודה רבה על תשובתך דר גילת! לא ניתן היה לכתוב באריכןת ולכן כתבתי קצר, אבל כוונתי שהנפיחןת מאוד כואבת לי כבר מעל לשנה והוא קשה וכשאני שוכבת על הצד הנפוח, מאוד כואב לי. למה הכוונה לובולרי? המון תודות 🙏

ד״ר שלום לפני כחודש החלה לי תופעה של ייצור מרובה של רוק בפה, מה יכולה להיות הסיבה לכך ? לאיזה רופא ללכת ? זה ממש פוגע לי באיכות חיים, יש לציין שכבר מס׳ ימים חשה גם יובש בגרון

ייצור מוגבר של רוק הינה תופעה נדירה. עליך להבדק ע"י רופא פה ולסת

11/03/2022 | 17:36 | מאת: עמית

לאחרונה קרה לי מספר פעמים כמו פעם בחודש , לרגע חולשה.והפה מתמלא רוק כמו מים, אי אפשר לבלוע זה כמו לשים צינור מים ואז אני עומדת על האסלה יורד יורד כמו מים. כמו שפתחתי ברז מים.....

ייצור מוגבר של רוק הינה תופעה נדירה. עליך להבדק ע"י רופא פה ולסת

06/03/2022 | 18:49 | מאת: אלי

שלום ד"ר בתקופה האחרונה אני סובל מיובש בפה. כשאני מושך ליחה מהגרון לפה, מרגיש מליחות חזקה. בבוקר כשאני קם הלשון מחורצת ולבנה. בנוסף אני סובל כשלוש שנים מיובש בעיניים שהתחיל בבלפריטיס . האם יש קשר בין התופעות? איזה בדיקות נדרש לבצע בשלב ראשון?

אלי שלום! בשלב ראשון, עליך לפנות לבדיקת רופא פה ולסת לבדיקת חלל הפה וכמות הרוק המופקת. במידה ואכן קיים יובש פה אובייקטיבי- תופנה לבירור נוסף. בהצלחה!

תודה ד"ר האם התכוונת לכירורג פה ולסת או למומחה לרפואת הפה?

16/02/2022 | 15:04 | מאת: אהובה ציוני/אביבי

איך אפשר להשיג את ד ר חנה גילת בטלפון או במייל? אני מנסה ולא מצליחה אני חייבת ייעוץ לגבי שיטות לניתוח בלוטת הרוק ללא צלקת. תודה מראש

שלום! יש להתקשר לטלפון 03-9372898 או לזימון תורים רבין 03-9376666 ולבקש להגיע לבדיקתי במרפאת בלוטות הרוק. בהצלחה

התקשרתי לטלפון הנל מליון פעמים ושלחתי מיילים ואין מענה אולי תתקשרו אלי אתם????? התייאשתי

הי. לבת שלי בת 11 יש בלוטת רוק נפוחה ואדומה מתחת ללשון ,שהתנפחה מאוד ב-3 ימים אחרונים. אין לה כאבים והיא רכה למגע אך היא מציקה לה . לאחר יום אחד של גרגור במי מלח ושתיה רבה הבלוטה טיפה פחות נפוחה.להבנתי יש לפנות למרפאה בבית חולים על מנת שיבדקו בהדמיה ויטפלו. אשמח לדעת לאיזה מרפאה עלי לפנות על מנת שיבדקו אותה בהקדם האפשרי: פה ולסת ילדים, בלוטת רוק, פה ולסת או אף אוזן גרון, רופא שיניים? אשמח לתשובתך.

חגית שלום! אם הבעיה אינה חולפת לאחר מספר ימים, יש לפנות לבדיקת רופא פה ולסת.

10/02/2022 | 16:57 | מאת: דוד

שלום מזה מספר חודשים הרוק שלי הפך למימי ומופרש בכמות מוגברת. מה יכולה להיות הסיבה לכך? והאם יכול לנבוע ממתח? תודה רבה על הפורום

דוד שלום! רוק תקין אמור, בעקרון, להיות "מימי" ומעיד על שתיה מספקת של מים וזרימה טובה של רוק. הצטברות רוק בחלל הפה יכולה לנבוע משינויים בסגר של הפה ובתנועות הלוע. לעיתים, מודעות מוגברת לרוק ולמתרחש בחלל הפה קשורה להפרעת חרדה. אם המצב מפריע לך מאד, פנה לבדיקת רופא פה ולסת.

04/02/2022 | 21:06 | מאת: בליטה תת עורית באזור הפאות ליד תנוך האוזן

שלום, בזמן האחרון אני מרגישה באזור הפאות בצד ימין ליד תנוך האוזן בליטה תת עורית בצורה עגולה. האם בליטה זו מסוכנת? מהי בליטה זו ומהו מקורה של בליטה זו? האם זוהי בלוטת לימפה מוגדלת, ציסטה או שמא מדובר בגידול? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי, תודה🙏

שלום! בליטה באיזור המתואר יכולה להיות בלוטה השייכת לעור (זקיק שיער, בלוטת חלב וכו), בלוטת לימפה, גוש בבלוטת הרוק, ועוד ועוד...לא ניתן על סמך המידע הנ"ל לאפיין את הבליטה המתוארת. עליך לפנות לרופא אאג לבירור.

שלום לדר סובלת מאד מיובש קשה מאד בפה אין רוק קשיים בבליעה בעיכול המזון חנק בגרון בשל כך יובש נוראי באף אין לחות באף גם כן העיניים יבשות אין דמעות בעיניים כל שיניי כואבות מתקשה לעכל יש כאביי בטן קשים כולי מיובשת האף מדמם טעם מר חמוץ כל הזמן בפה כל מה שאוכלת הופך מיד למר חמוץ יש כאבים מתחת לאזן גם כן כאב בבליעה הסבל לא אנושי מיובשת בכל הגוף מה ניתן לעשות? תודה

דנה שלום! ליובש פה סיבות שונות. אם קיים יובש פה ויובש בעיניים יתכן ומדובר על מחלת שיוגרן. עליך לפנות למומחה לרפואת הפה (פה ולסת) לבירור יובש הפה. בהצלחה!

25/01/2022 | 07:24 | מאת: ליה

כבר שנה בערך יש לי בלילה באופן פתאומי יובש קיצוני בפה ובלשון לכמה רגעים הלשון מתייבשת כמו קרש ושוב חוזר הרוק לפני כשנה היו לי תופעות של מחלת הנשיקה ואחרי 3 חודשים עשו לי בדיקה שהתשובה היתה או שבשלביה האחרונים של המחלה או שהיה בעבר, לכן זה לא ברור אם חליתי בזה, הזיעה הקשה ויובש בפה היה בלילה ועכשיו רק יובש בפה קיצוני שמעיר אותי 5 פעמים בלילה.האם אפשר לתת לי כיוון, אאג לא מצא כלום, והמטולוג שלל לימפומה ומחלת שיגורן ...האם זה יכול להיות קשור למחלת הנשיקה או משהו אחר שאנחנו מפספסים..

יובש פה בשעות הלילה יכול לקרות בשל קושי בנשימה אפית במהלך הלילה- הפה פתוח ומתייבש. ממליצה לפנות להערכת רופא אא"ג. בהצלחה!

24/03/2023 | 10:26 | מאת: רועי

ליה אני גם חליתי במחלת הנשיקה ויש לי גם יובש בפה זמן רב, מצאת פתרון?

24/01/2022 | 23:21 | מאת: איבון

בחודש אוגוסט 2021 עשיתי ביופסיה לבלוטת הפרוטיס כי הייתה נפוחה והתברר שאין לי מחלה כמו מחלת הלימפומה כמו שחשבו הרופאים. ועכשיו בבדיקת פיט סיטי התברר שהבלוטה גודלת שוב. אני יש לי מחלת CML משלוש שנים. מה הסיבה שבלוטת הפרוטיס עדיין מתנפחת?

איבון שלום! נפיחויות חוזרות של בלוטת הרוק עלולות להצביע על תהליך דלקתי או חסימתי כרוני בבלוטה. נא פנה לבדיקת מומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

10/01/2022 | 16:42 | מאת: שיר

שלום, אני כרגע אחרי 3 טיפולי אנדסקופיה שנעשו בבית חולים, עקב חסימה בבלוטת הרוק הפרוטיד והתת לסתית מצד ימין ויש שיפור. שאלה: האם אני יכולה לעשות טיפולי לייזר אסתטיים בפנים? אשמח למענה.

אין מניעה מטיפולים אסתטיים בפנים.

04/01/2022 | 20:40 | מאת: סמדר

שלום, לפני שנה החלה לי מחלה חסימתית בבלוטות הרוק מצד ימין, בלוטת רוק מתחת ללסת התחתונה וגם בלוטת רוק התת לסתית. עברתי כבר 3 טיפולי אנדסקופיה בבית חולים לפתיחת החסימות וטיפול בדלקות, ישנו שיפור אך עדיין זה לא עבר לגמרי. האם החסימות תמיד יחזרו ותמיד אני אצטרך טיפולי אנדסקופיה? והאם טיפולי אנדסקופיה יכולים לגרום לפגיעה ברקמות הפנים ולהוביל לרפיון עור הפנים? כי אחרי הטיפול ה3 התחלתי להרגיש שעור הפנים שלי רפוי והוא לא היה ככה,הוא היה די מתוח ומוצק. אודה לך על התשובה

סמדר שלום! מחלות כרוניות של בלוטות הרוק מלוות את המטופל שנים רבות ולעיתים כל חייו. בשנים האחרונות, הטיפול האנדוסקופי נותן פתרון מצוין לבעיות אלו, והינו טיפול פשוט מאד. על מנת לשמור על תוצאות הטיפול, ברב המקרים, יש לחזור עליו, אחת למספר חודשים/שנה- לפי צרכי המטופל ושיקול דעתו של המטפל. לגבי הפנים- איני מכירה קשר בין הטיפול האנדוסקופי להזדקנות הפנים. רפואה שלמה!

בת 19, כתם לבן קטן בלוע לפני השקדים אובחן על ידי אאג כסתימה קלה מילימיטר וחצי של בלוטונת רוק קטנטנה (נראה כמו חצקון קטן). לדבריו לא נדרש טיפול אלא אם כן יגדל או יטריד. האם זה מוכר? האם לדרוש ביופסיה ? האם ניתן לגרגר משהו כדי להבריא את המקום? שם האבחנה: Tiny cystic lesion of oral mucosa. תודה רבה על מענה

עדי שלום! יתכן כי מדובר בניוון של אחת מבלוטות הרוק הזעירות. אם הממצא גדל או אינו חולף תקופה ממושכת יש לפנות שוב לבדיקת אא"ג/פה ולסת

שלום, מאז ומתמיד הייתה לי הפרשת רוק מוגברת. בזמן האחרון זה התגבר ממש, במיוחד בבוקר. בנוסף, בשבועות האחרונים נוצרה לי בליטה אנטריורית לאוזן ימין. לפעמים היא שטוחה ולא מורגשת, ולפעמים (כמו עכשיו) היא בולטת ומורגשת. האם יש קשר בין הדברים? מה ההמלצה לעשות עם כל אחד (ואולי עם שניהם) מהדברים?

דן שלום! איני רואה קשר בין התלונות. ככלל, הפרשת רוק מוגברת הינה בעיה נדירה. ממליצה לפנות לבירור מומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

06/11/2021 | 20:37 | מאת: גלית

היי באם אר איי ראש נתגלתה ציסטה בבלוטת הפרוטיס. אחרי צחצוח שיניים יש דם טרי. ממש. האם ציסטות מכילות דם? דהר נוסף בבקשה, כבר יש קושי בנשימה. מרגישה את הקושי בצוואר מבפנים. האם דלקת כרונית בבלוטה עשוייה לגרום לכך? איזה תחום מטפל בכך רפואת הפה או אאג?

גלית שלום! איני רואה קשר בין תלונותיך השונות. ציסטה בבלוטת הפרוטיס הינה ממצא מקרי שכיח יחסית, ולרוב אינו דורש כל בירור או התערבות. ההחלטה היא של הרופא המטפל- לרוב רופא אא"ג, או מומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!

01/11/2021 | 19:02 | מאת: איתן

שלום דוקטור במהלך השבועות האחרונים שמתי לב לגוש שצמח פתאום מאחורי האוזן .נשלחתי ל US ובפיענוח בפרוטיס שמאל הודגם גוש סולידי מעט היפואקואי בגודל 17 מילימטר עם זרימת דם בתוכו .יתכן שמדובר באדנומה פליאומורפית אבל נדרש FNA נעשה לי FNA ואני מחכה לתשובה יש לי 3 שאלות 1.הבנתי שזרימת הדם מחשידה לתהליך סרטני .האם הבנתי נכון ? 2.מדוע לא עושים לי MRI 3 .במידה והתוצאות יחזרו שמדובר בגוש שפיר .מה השלב הבא .האם ניקור חוזר או MRI או משהו אחר תודה רבה

איתן שלום! אדנומה פלאומורפית הינה הגידול השפיר השכיח ביותר בבלוטת הפרוטיס. זרימת הדם כשלעצמה אינה מסמלת דבר, והינה אחד המאפיינים המתוארים באולטראסאונד. לאחר קבלת תשובת FNA ניתן יהיה להחליט אם יש צורך בניתוח. כאשר אנו מתרשמים שיש צורך בהדמיה נוספת טרם הניתוח, אנו לרוב מבצעים MRI .בהצלחה!

01/11/2021 | 10:31 | מאת: מתן

יש לי הפרשת רוק מרובה, רופא פה ולסת אמר לי שאין מה לעשות, יש אולי משהו שכן יכול לעזור

מתן שלום! הפרשת רוק מורבה מידי היא נדירה. ברוב המקרים, אם אכן קיימת בעיה, מדובר בבעיה בסגר של הפה והשיניים. אתה יכול לפנות לחוו"ד שניה.

30/10/2021 | 09:58 | מאת: יוני

לפני 6 ימים עברתי ניתוח להשתלת עצם. שן 46. לאחר כשלשה ימים הייתי אצל רופא שיניים שלי שאמר לי שבלוטת הרוק נפוחה והנחה להמשיך עם אנטיביוטיקה. אני כבר שבוע מאז הניתוח והנפיחות לא ירדה. האם זה מסוכן. מה סיבת הנפיחות ? יתכן שזה מהזריקות הרדמה ?

יוני שלום! לא ניתן, על סמך המידע שמסרת, להבין מה בדיוק הבעיה(קיימות מאות בלוטות רוק). ממליצה לפנות למומחה למחלות בלוטות הרוק לבדיקה. בהצלחה!

ממש לאחרונה נמצא נגיף הפפילומה באזור המפשעה של בן הזוג שלי. האם ישנו חשש שבעת קיום יחסי מין אוראליים, נדבקתי ואני צריכה לגשת לבדוק את בלוטת הרוק שלי מחשש להדבקות ? אם כן למי עלי לגשת בכדי להמשיך טיפול ? תודה מראש על התייחסותך

סיגי שלום! אין צורך בבירור או מעקב אחר בלוטות הרוק בהקשר של הדבקות בנגיף הפפילומה.

17/10/2021 | 20:08 | מאת: רונית

האם ניתוחי בלוטת רוק נעשים על ידי רופאי א.א.ג וגם ע"י כירורגים פה ולסת? מדובר בגוש בקוטר 15 מ"מ, נייד ,באונה של בלוטת רוק השמאלית, בין חלק תחתון לזנב. לפי בדיקת us אין ממאירות. אני מבינה שמומלץ לכרות על מנת שהמימצא לא יגדל ויתפתח למצב של ממאירות. האם יש עדיפות למנתח באחת מההתמחויות הנ"ל , או שמומחים בשתיהן באותה מידה?

רונית שלום! ניתוחים לכריתת בלוטות רוק בעקבות גושים וגידולים נעשים, לרוב, ע"י כירורגים של ראש וצוואר (מתחום האף אוזן וגרון) המומחים בכריתת בלוטות הרוק. בהצלחה!

16/02/2022 | 14:49 | מאת: אהובה

בהקשר לשאלה הקודמת לניתוח גם לי יש הפניה לכריתת בלוטת הרוק והאבחנה שלי היא לא שפירית רק למי אני פונה? ומי מומלץ ומה השיטות ואם יש צלקות או שיש שיטה ששמעתי עליה אנדוסקופית בלי צלקות אשמח לקבל ממך תשובה ברורה

כריתת בלוטת רוק בשל נגע שאינו שפיר נעשית בגישה פתוחה בלבד (עם צלקת). עליך לפנות לכירורג ראש וצוואר (מנתח אף אוזן וגרון). בהצלחה!

06/10/2021 | 09:30 | מאת: אנונימי

שלום רב. בשנות ה20 לחיי. עברתי לאחרונה בדיקת MRI צווארי בעקבות תחושת גוש בגרון עם מיחושים בצד ימין שלא עוברת כבר מעל שנה. הבדיקה יצאה תקינה, למעט הממצא הבא- ״תהליך רקמתי היפראינטנסי ב-T2, ככל הנראה שארית תימוס במיצר הקדמי העליון, מתמשך לצוואר תחתון משמאל. לקורלציה עם US.״. מה משמעות הממצא? האם זה מסוכן? זה יכול להסביר את התלונה שלי או שזה יכול להיות ממצא אקראי שהתגלה? אשמח לתשובה. תודה.

שלום! רקמת תימוס היא רקמה השייכת למערכת החיסון, ונמצאית אצל כולם. לרוב, במהלך השנים היא מתנוונת ומצטמקת. היא אינה גורמת לסימפטומים כפי שציינת לעיל. ממליצה על בדיקת אא"ג חוזרת.

21/09/2021 | 22:22 | מאת: יצחק

שלום האם לשון גיאוגרפית יכולה לגרום לתחושת ריבוי רוק? אם כן, האם יש דרך לצמצם את התופעה? תודה

יצחק שלום! איני מכירה קשר בין שתי התופעות.

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 11