פורום סרטן המעי הגס - מניעה, אבחון וטיפול

אמא שלי בת 71 עם עבר סרטני עוברת כל שנה בדיקת קולונסקופיה לאחרונה עברה בדיקה ונמצאו שני כתמים בגדלים 0.3 ו0.2 ס''מ נשלחו שני קטעי הרקמה לביופסיה ואלו הם האבחנות: fragments of colonic muscosa show increased inflammatory cells .(nonspecific changes) no crypt distortion or cryptitis seen. אבחנות קליניות: melanosis colonoscopy flexible fiberoptic colonoscopy observation-patiend under observation מה אומרות התוצאות? תודה

אבי בן 81 . סובל עשרות שנים מקוליטיס כיבית. לאחרונה, לאחר הפוגה של שנים, חזרו לו השילשולים והכאבים. עבר בדיקת קולונוסקופיה (15 שנים לא היה במעקב) ואלו התוצאות: מעי הגס נבדק לכל אורכו. סעיפים לכל אורכו אך בעיקר במעי השמאלי. רירית מבריקה עם ציור כלי דם תקין. ללא עדות לדלקת פעילה או כרונית. ללא צלקות או רירית אטומה. הכנה בינונית. בצקום פוליפ ססלי גדול בקוטר 20-30 ממ, עם רושם למוקדים קטנים לא סדירים על פני השטח אך מתרומם ונייד. ניכרת בחתיכה אחת emr סגירה של אתר הכריתה עם 4 אנדו קליפים. תוצאה טובה. נלקחה ביופסיה אחת ממוקד חשוד כשארית בודד וקטן בשולי הכריתה. מסקנות: ללא עדות לקוליטיס כיבית פעילה או ישנה. פוליפ ססלי חשוד גדול בצקום. פעולות: ביופסיה ממוקד בודד בשולי הכריתה - שארית? אודה בבקשה להסבר על תוצאות הבדיקה והאם ישנו חשד גדול שאותו פוליפ גדול בצקום הינו ממאיר? ומה הם אותם מוקדים לא סדירים? מדוע הפוליפ לא נכרת בשלמותו? את הפוליפ עצמו שנכרת לא בודקים? תודה רבה לך על העזרה!

שלום, אני חי בחו"ל כרגע והייתי רוצה לדעת איזה בדיקה כללית ניתן לעשות לאיתור מוקדם של סרטן (מכל סוג). האם בבדיקת דם יופיעו נוגדנים תמיד או רק בסוגי סרטן מסוימים? תודה מראש!!

תודה על תשובתך

שלום ד"ר אבי 67 חולה סרטן מעי גס שלב 4 אני 45 איזה בדיקות עלי לעשות ומתי תודה

שלום. בת 50. כאב מזה חודשיים בצד ימין של האגן.משם הכאב עולה לאורך כל צד ימין. גם תחת הצלעות. ישהשערה שלכאב יש קשר למע העיכול. נערכה בדיקת קולונוסקופיה. הכל תקין. מה יכול להיות ואילו בדיקות יש לערוך?

עברתי כריתת מעי גס מלאה ( למעט סוף הרקטום) ! יש לי פאוצ פנימי האם מותר לי לקיים סקס אנאלי או שהדבר מסכן את הפאוצ?

שלום ! קימתי יחסי מין אנאלים, באותו יום היה לי דם טרי ונעלם. אך יש כאבים ותחושה לא נעימה עם קצת אודם באיזור? זה דבר מדאיג או נורמלי?

שלום סובל כבר שנה מכאבי בטן תחתונה עיוותים שהולכים ומחמירים בצד שמאול של בטן תחתונה עברתע גסטרו קולנסקוליה סיטי בטן הראה התפשלות מעי דק טרנסטורית אחר כך סיטי מעי דק לא ראו שם התפשלות רק בלוטת ערמונית מוגדלת וכבד שומני בסיטי היה רשום גם חוץ מהתשפלות בבטן שמלאית עליונה הודגם מבנה בצורת טרגרט וזהו אחרי כול זה עשו לי שיקוף קיבה וכירוג אמר שהוא רואה שהמעי הגס בחלקו הוא רחב ובחלקו צר מדי קןלנסקופיה לפני שנה וחודשעם תקענה בדיקות דם צואה גם מסה יכול להיות תודה בן 26

שלום רופא, אבא שלי קיבל תוצאות ביופסיה של הפוליפ 4 ס מ שכרתו לו מהמעי. Large polyp mostly showing low grade dysplasia with few foci showing high grade dysplasia. מה זה אומר? תודה רבה

שלום, לא מובן לי ההבדל בין פוליפ לגידול. אם מוצאים בקולונוסקופיה פוליפ די גדול שנמצא בביופסיה כממאיר, האם זה אומר שהאדם חולה בסרטן? לקרוב משפחה שלי כרתו פוליפ כזה, ורק אמרו לחזור על הבדיקה בעוד שנתיים. תודה.

תודה רבה, ד"ר, כרגיל תשובה מפורטת. מדובר באדם בן 60+, שלפני 5 שנים לא נמצא שום פוליפ, והנה עכשיו היה פוליפ עם ממאירות. האם זה לא מהיר מדי? תוך כמה זמן דבר כזה עלול היה להפוך למחלה עם תסמינים? (מדובר בדוד שלי, אז האם זה אומר שאני בקבוצת סיכון? אימו נפטרה קצת לפני 60 מסרטן המעי)

הי, לפני שנה וחצי עשיתי קולונוסקופיה ולא נמצא אצלי שום פטולוגיה, לפני חצי שנה התגלה רפלוקס לפי גסטרוסקופיה. לפני חודש התחילו לי כאבים ב2 הצדדים וקוצר נשימה, אחרי בדיקות דם התברר שתוך 4 חודשים אחרונים ברזל נפל מ 150 עד 55 אך כל שאר הנתונים פריטין 163 והמוגלובין 14.3 תקינים, פעמיים עשיתי בדיקת דם סמוי ופעמיים התשובה הייתה שלילית,cea 0.6 מהם נסיכויים שתוך שנה וחצי יווצר גידול סרטני ויגיע למימדים עם כאבים?

האם מותר לאכול אורז לבן בימי ההכנה לבדיקת קולונסקופיה. האורז לא מוזכר כאסור ולא כמותר. תודה, תמי

האם יש קשר בין טיפול חניכיים מדמם לבין מציאת דם סמוי בצואה?

אני אצורה מחר לעבור בדיקת קולנוסקופיה והיום בלילה נטלתי 2 כדורי לעקסדין. יש לי בחילות איומות. האם זה נורמלי או עליי לגשת לרופא?

תודה על תגובתך! כבר עברתי את התהליך. אני מרבישה נורא יום אחרי. חושבת שבגלל ההרדמה/טשטוש. מה התופעות לוואי שיכולות להיות ובאיזה מקרה כשאי לגשת לרופא?

לאחרונה עשיתי בדיקה לדם סמוי והתשובה הייתה חיובית. מאז אני בחרדות גוברות ובפניקה. אני חוששת מהכנה הלא נעימה שכוללת צום של 24 שעות עם שני משלשלים (מותר לשתות). אני לא יודעת עם אני יעמוד בזה שמא זה יחליש אותי כי משקלי נמוך (36). ועם בכלל אצליח להגיע עד למרפאת מור בתל אביב כדי לעשות את קולונוסקופיה וירטואלית. בקשתי בדיקה חוזרת, סירבו בטענה שעושים את הבדיקה הזאת אחת לשנה. באותו יום שלקחתי את המדגם התאמצתי קצת יותר בפעולת המעיים וגם יש לי טחורים שלא נראו מדממים. אם קופת חולים לא מאשר בדיקה חוזרת (זו זכותי) אז רציתי לשאול אם אפשר לעשות בדיקה לדם סמוי באופן פרטי, ואם כן היכן? תודתי נתונה מראש.

עוד תוספת קטנה. שבדיקות הדם הכלליות והשתן היו תקינות. (בספטמבר 2018) בשנת 2016 עשיתי בדיקה לדם סמוי בשיטה הישנה והיא הייתה תקינה.

שלום רב, אבי בן 71 עבר לאחרונה צינתור לב טיפולי והותקן לו סטנט.מטופל במדללי דם כולל פלוויקס. לפני הצינתור נקבעה לו בדיקת קולונוסקופיה שבנתיים בוטלה. אשמח לדעת כמה זמן לאחר הצינתור יוכל לבצע הבדיקה? ומה הסיכונים אם יבצעה כיום ? תודה רבה. בברכה.

שלום, האם במקרה של חוסר בברזל כתוצאה מדימום בגלל סרטן המעי הגס, תוסף ברזל יוכל להעלות את הברזל? ברור שאין בזה כדי להציל את חייו של החולה, אבל האם זה יכול לעזור רק בהעלאת רמת הברזל בדם ובהפחתת התסמינים שנובעים מחוסר הברזל?

שלום רב! איזה רופא יכול לאבחן ולייעץ לגבי היפרדות ביטנית? האם כל רופא בכירורגיה כללית או שזו תת התמחות (או התמחות על) בתוך הכירורגיה הכללית? האם אפשר ללכת ישר לפיזיותרפיסטית לאבחון הבעיה ולטיפול בה, או שרצוי ללכת קודם לכירורג כללי. תודה וברכה!

איך אפשר לדעת אם יש גם בקע (הרניה), האם פיזיותרפיסטית יכולה לזהות זאת או שרצוי בכל מצב ללכת קודם לכירורג כללי (אם אכן זה שייך לתחום הזה)

שלום וברכה. אימי בת 85 סובלת מצואה שחורה , זפתית, וירידה לא דרסטית של המוגלובין ו rbc. היא עברה קולונוסקופיה, שנעצרה באמצע בגלל הדופן הדקיקה שהרופא חשש לנקב. עברה פעמיים קולונוסקופיה וירטואלית שמכיוון ששריר הסוגר שלה חלש,והאויר ברח, אין תוצאות שאפשר ללמוד מהם מה הבעיה שלה. מה אפשר להציע לה. היא מטופלת בברזל(4 כדורים ביום). מרגישה יחסית טוב. המוגלובין עומד על 11. הדסטרולוגית לא מוכנה לעשות אנדוסקופיה כל זמן שאין תוצאות של הקולונוסקופיה. איך אפשר לעזור לאמא? מודה מאוד

של המעי הגס היא כל כך יקרה (וגם נדמה לי שאפשר לקבל אותה בחינם בחיפה כיום במסגרת ניסוי קליני), אבל בכל מקרה זה נשמע לי כמו מקרה קלאסי עבור ועדת חריגים של הקופה ויש סיכוי גבוה לאישור (בהנחה שאין חששות בטיחותיים).

תודה רבה. ביינתיים היא עשתה בדיקת דם סמוי שתי פעמים. התוצאה יצאה שלילית . האם הבדיקה של דם סמוי היא אמינה? הצואה עדיין שחורה במרקם זפת.

שלום ד"ר, בדיקת הקולונסקופיה הייתה תקינה (היו מספר פטכיות זעירות לאורך המעי הגס ונלקחה ביופסיה), לא הייתה ראות טובה כי בשל מצבי לא יכלתי לשתות את המרוקן, אבל ברור שאין לי IBD .מה שכן בבדיקת גסטרוסקופיה נמצא שיש זווית שמצירה את חלל הקיבה ומפריעה למעבר באיזור גוף הקיבה והאנטרום. המעבר לתרסריון תקין. אציין שב2011 עברתי ניתוח שרוול, ללא סיבוכים. כמו כן, אני נמצאת בבירור עם חשד ל CARCINOID SYNDROME שאולי הוא הסיבה לשלשולים וכאבי הבטן האיומים שיש לי. השאלה שלי היא מה עליי לעשות בעקבות הזווית בקיבה? ללכת לכירורג רגיל או למנתח שניתח אותי בשרוול (הגסטרולוג שביצע את הגסטרוסקופיה אמר שזה מהניתוח שרוול)? ואיך זה קרה ש'התעקמה' לי הקיבה? כמו כן, חברה קרובה חולה בסרטן המעי הדק ואמרה שקולונסקופיה היא לא מספיקה לבירור מעי הדק ואילאום ושעליי לבקש בדיקת קפסולה. מה דעתך? ולפי הידע שלך, כמה זמן לקוח לתשובות של הביופסיה? תודה על הרצון והנכונות לעזור

דר' שלום, מידי שלוש -חמש שנים אני עושה בדיקת קולנוסקופיה היות ויש נטייה לגוף לייצר פוליפים, בבדיקה אחרונה נמצאו 4 פוליפים זעירים ואחד 0.8סמ'הדגימה האחרונה התוצאה הינה: tubular adenoma' אבקש הסבר מה המשמעות

שלום רב. בבדיקות דם אחרונות הייתה לי ירידה בהמוגלובין (הלך וירד מבדיקה מבדיקה) ורמת הפריטין עמדה על 58 (כשהטווח הוא מ-13 ועד ל-150). בבדיקה האחרונה ההמוגלובין איכשהו עלה והוא כעת תקין, אבל רמת הפריטין ירדה מ-58 ל-36. האם רמת פריטין שנמצאת בירידה עם המוגלובין תקין (שהיה גם הוא בירידה ופתאום התייצב) מתאימה לדימום ממערכת העיכול? תודה רבה.

בעבר קבלתי חומר פיקולקס והצלחתי לשתות אותו עם כוס מים（ומעט קר ח）.הפעם קבלתי חומר בשם:“מוביפרפ”.כמות החומר ואופן השתיה נראה לי שלא אוכל לעמוד בו.ואני חושש להתחיל בכלל לשתות ותופעות הלואי שיכולות להיות.כי לא נסתי בעבר.אני גם חושש מבחילות והקאות.עם הפיקולקס איכשהו התמודדתי בגלל המינון שהוא יחסית נמוך.האם לוותר על התהליך כרגע ולבקש פיקולקס ולדחות את התור?דבר נוסף ראיתי מודעה של בדיקת קולוסקופיה ללא כל ההכנות והתהליך הלא נעים.האם בשיטה שלהם נתןלהוציא פוליפים במידה וקיימים?.בבדיקות הקודמות הוצאו ממני פוליפים וב’ה הם לא היו ממאירים.אודה לתגובתך！

שהכנה על בסיס PEG כמו מוביפרפ (2 ליטר), מרוקן (3 ליטר) ויש גם 4 ליטר, היא נחשבת להכנה הכי בטוחה. כידוע הספרות מראה שאפשר לפצל הכנה על בסיס PEG לשני מועדים, ביום לפני לשתות ליטר אחד ובבוקר הבדיקה לשתות את הליטר השני, כך שזה יותר קל, ובאמצע אפשר לשתות מרק עוף מסונן. זה חשוב במיוחד כשעסקינן בבדיקות סקר שבהן כל סיכון קטן ביותר יכול להפוך את הבדיקה ללא כדאית מבחינה טובת הפציינט (סיכויים מול סיכונים). לכן לדעתי כשעסקינן בקולונוסקופיה כבדיקת סקר, יש לעשות מאמץ עליון להגיע לפרופיל הבטיחותי הכי גבוה, וזה אומר הכנה על בסיס PEG וגם לבצע את הבדיקה ללא טשטוש (לטשטוש יש סיבוכים, לעתים נדירות אפילו מוות).

ראשית תודה רב לד’ר איאן וויט.הסכוי לשתות את כל החומר מובירפ עם כמות אדירה של מים בעייתי.והאמת שלבסוף שתיתי חצי מהכמות.ובצעתי חוקן עצמי עם זרם מים.והגעתי לתוצאה טובה.בפעם הבאה אדאג לקבל “פיקולוקס”.

אני בת 48, אמי נפטרה בגיל 51 מסרטן הלבלב . אצל אבי בן 71 התגלה עכשיו סרטן המעי הגס (אדנומה קרצינומה ברקטום) בשלב 4 והומלץ שאבצע בדיקה גנטית וקולונוסקופיה. 1. במידה ובבדיקה הגנטית לא יימצא גן למחלה, האם אני עדיין אחשב בקבוצת סיכון ועדיין מומלץ שאבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 5 שנים? 2. האם בדיקת המעי הגס בגלולה מצלמת היא תחליף טוב לקולונוסקופיה? לפי רופא המשפחה שלי לא הוכח שהבדיקה יעילה לגילוי סרטן המעי הגס תודה רבה

כבר חודש וחצי עם הפרעת אכילה שמתבטאת בחוסר תיאבון, הקאות (שחלפו ברובן לאחר קבלת טיפול בנקסיום), בחילות נוראיות וכאבי בטן חזקים באכילה, לכן בקושי אוכלת ושותה ירדתי מעל 10 ק"ג. אושפזתי במיון עקב התייבשות, קיבלתי אינפוזיה ואנטיביוטיקה עקב ממצאים בMRE, הם חושבים לכיוון IBD. שוחררתי עם אנטיביוטיקה סיפרודקס ופלאג'יל למשך 7 ימים שלא עזרה בכלל. עדיין כאבים חזקים, מאוד חלשה ואוכלת ממש מעט, בעיקר תזונה דלת שארית- לאחר קריאה באינטרנט. תוצאות MRE: בת 38 , הופנתה ל . קודמת מ 17.3.2017- CT הבדיקה הושוותה עם בדיקת כבד בגודל ומבנה תקין. בטחול נראה תהליך ציסטי בקוטר 12 מ"מ. טחולון בשער הטחול. כליות בגודל ומבנה תקין. אדרנלים ללא ממצא. מספר בלוטות מתאדרות נראות בשורש המזנטריום סמוך לאיזור המסתם האיליוצקאלי, ללא איזורי מחלה חד משמעית . נראה עיבוי דופן ואי סדירות עם קצת האדרה של לולאת איליום במראה לא אופיני למחלת מעי דלקתית. תוספתן נראה תקין. גם הסגמנט הדיסטלי הסמוך למסתם האיליוצקאלי מראה עיבוי דופן ללא הרחבה פרא סטנוטית משמעותית עם רושם להידבקויות בין לולאות מעי באזור זה. הממצאים דורשים המשך מעקב, לא טיפוסיים, לא חד משמעיים אולם לא ניתן לשלול באופן מוחלט מחלה. בנוסף אימי (בת 64) אובחנה עם גידול במעי הגס 8 ס"מ מהרקטום ועוברת עכשיו טיפולים. בגלל שיש לי גיליאן ברה של סיבים דקים ברקע (מלפני שנה ושלושה חודשים), שהשאיר אותי עם נורופטיה חריפה אני אמורה לעבור גסטרוסקופיה וקולונסקופיה עם מרדים בשל מחלת הרקע. התור רק בתחילת נובמבר. האם זה לא מסוכן להמתין עד אז? בינתיים לא השגתי משהו מוקדם יותר. הרופאים, כאמור, חושדים לIBD, האם יש לי מה דאוג מגידול חלילה (בייחוד לאור המחלה של אימי)?

האם אתה מבצע פרוקטוסקופיה/סיגמואידוסקופיה קשיחה, במרפאתך, האם הדבר מקובל במרפאות של פרוקטולוגים?

בעלי בן 37 וגילו אצלו סרטן במעי הגס עם גרורות דו צדיות לכבד. מדברים איתנו על 2 ניתוחים ו - 12 טיפולי כימו. היום יש לנו פגישה עם אונקולוגית. מה כדאי לשאול אותה?

מה משמעות ההערות בבדיקה - בוצעה עד hepatic flexure,רירית תקינה,normal partial colonoscopy.לא נקבעה בדיקה לעוד 5 שנים. האם האישור שנשלח לרופא המשפחה מפורט יותר מזה הנמצא אצלי

שלום רב, האבחנה של אבא שלי - גידול בקולון ימני מסוג אדנו קרצינומה(adenocarcinoma ) בגודל 4 ס״מ. בבדיקת c.t שבוצעה, ללא עדות ברורה לפיזור משני. האם ניתוח ב 19/8 אינו מאוחר מדי ? מהי מהירות התפתחות סרטן מסוג זה ?

שלום, סבתי נפטרה מסרטן המעי הגס בגיל 50+, לאמא שלי(בת 60+) - הבת שלה - כל כמה שנים בקולונוסקופיה מוצאים פוליפ קטן. האם אני צריך להתחיל בבדיקות בגיל 45? והאם יש הגיון בשמירה על דיאטה, בייחוד הקטנת כמות בשר אדום? ומה לגבי בשר עוף? תודה.

תודה על התשובה. אימי(וגם אחיה) עוברים קולונוסקופיה כל 3 שנים, ותמיד, כאמור, נמצא איזה פוליפ עד 1ס"מ. האם, במקרה ואעבור יעוץ גנטי, ויתברר שהכל "נקי", מותר להתחיל להיבדק מגיל 50? ולא מובן לי הראציונל לבצע בדיקה גנטית אצל אימי, אם היא גם ככה עוברת קולונוסקופיה כל כמה שנים.

הי מחר בבוקר מתקיימת בדיקת קולונוסקופיה לבני בן ה12 וחצי האם היום בכלכלה נוזלית מותר לו לשתות קפה ברד?....

Immunotherepy for colorectal 27/07/2018 | מאת: איציק שלח Immunotherapy for Colorectal Cancer 25/07/2018 | מאת: איציק האם הטיפול החדשני הזה מתאים לצצב של גידול סרטני ברקטום וגרורות שנמצאים בכבד בטחול ובריאות תגובה

שלום, אני כבר יומים סובלת מחום 39 ושלשולים. החום ירד אך השלשולים הפכו לצהובים וריריים... בנוסף, גיליתי נקודת חן די גדולה וכהה על פי הטבעת (לאבא היה מלנומה ולי יש המון נקודות). חקרתי קצת באינטרנט (טעות שלי..) ואני קצת חוששת עכשו. אשמח לשמוע לדעתך

אצל אימי בת 89 לפני 3 שבועות מצאו בסיטי פרוטוקול גלבלב קשרית 1.6 סם היפטדנסית ללא הרחבת של צינור המרה , בsec opinien מראה ממצא 6 ממ סביבו איזור היפטדנסי הספק ולא ברור... מרקרים ca 19-9 עם ערך של 2.8 וcea גם תקין . תיאבון שמור , אין שינו הרגלי יציאות . תטל חודש ירידה דל המוגלובין מ13.2 ל10.7 עם ברזל 54. עד לפני חודש נטחה טיפול עם eliquis פעמיים ביום כמובן שזה הופסק בגין אירוע הפ. של paf. ירידה במשקל כ2.5 קג. איו חולשה אין עיפות , תפקוד תקין . שער בדיקות מעבדה בגדר הנורמה . וגם בסיטי אין לראות ממצא פטוחוגי נוסך . ברקע אין עודף משקל. סיפור גנטי . אין סכרת ואין עישון. האם לפי תמונה מדובר בתהליך תופס של לבלב?

שלום, אימי בת 65, הופנתה ע״י הרופא לעבור בדיקת קולונוסקופיה (כבדיקה שגרתית בגלל הגיל) היא מאוד חוששת מהבדיקה הזו, עד כדי הימנעות, והומלץ לה לבצע את בדיקת הקפסולה של המעי באופן פרטי . 1. האם הבדיקה הנ״ל באמת יכולה להוות תחליף לבדיקת קולונוסקופיה הרגילה ? כאמור אימי לא סובלת מתסמינים כלשהם 2. קיבלנו המלצה לבצע את הבדיקה במרכז הרפואי בשם בסט מדיקל בחדרה http://bestmedical.co.il/ האם המרכז הזה מוכר ומומלץ? בתודה מראש! לוסי

דר שלום וברכה. הייתי שמח לדעת כמה השינוי משמעותי, בהינתן שהפט סיטי בוצע כשבועיים מהטיפול האחרון. ( ליתר דיוק הטיפול שהוא קיבל כולל המשך טיפול בהזלפה כיומיים אחרי הטיפול) והפט סיטי בוצע שבועיים מאז הטיפול שהוא מקבל בביה"ח. 2) האם יש משמעות לזה שהחולה נוטל קנאביס ברמת מיצוי גבוהה כדי לזרז את תהליך הריפוי (כמובן ברישיון). ועוד סדרה של תוספים צמחיים כסידן אמורפי, ואלואור הומאני וכו . אני מצרף את פרוטוקול הטיפול והפיענוח של pet הראשון מתאריך 2/18 והשני מתאריך 5/18. אודה לך מאוד

קובץ נוסף

קובץ נוסף

מדובר אחרי טיפול כימותרפי בגלל גידולי קולון עם פיזור משני מרחב בכבד

מאיזה גיל צריך להיבדק אם אבי נפטר מסרטן המעי הגס? תודה

או 10 שנים פחות מהגיל שבו קרוב משפחה מדרגה ראשונה אובחן עם גידול מתקדם במעי (שזה יכול להיות לא רק סרטן אלא גם פוליפ גדול או חריג). אם למשל אבא שלך אובחן בגיל 48, אז זה אומר שאתה צריך להתחיל להיבדק בגיל 38. אם למשל כבר בגיל 44 נמצאו אצלו פוליפים גדולים במעי (קוטר מעל 10 מ"מ), אז אתה צריך להתחיל להיבדק בגיל 34.

שלום אני בן 27 לפני חצי שנה אובחנתי עם ריפלוקס קבתי ושטי בדרגה קלה. עברתי בדיקת בריום באותו זמן. לפני חודש התחילו כאבים בבטן צד ימין ובטן תחתונה פניתי לבית החולים שם עברתי בדיקות דם, צילום רנטגן, וגם אולטרסאונד בטן ששם ראו שאני סובל מריבוי גזים, כמובן שעברתי בדיקת הליקובקטר וזה נשלל וגם בדיקת דם סמוי שיצא תקין. השבוע התחילו לי כאבים בבטן מצד שמאל, הגעתי לטרם ויום אחרי למיון בשל כאבים עזים נתנו לי וולטרן דרך הווריד וגם זה לא עזר. הרופא במיון כירוגי בדק אותי בבדיקה ריקטאלית ולא אבחין בדבר חריג. מלבד הכאבים החזקים אני סובל פעם מעצירות ופעם משילשול ללא דם אבל כן יש ריר לבן מה כבר זה יכול להיות רק בשבוע הבא יש לי תור לגסטרולוג. אין לי ירידה במשקל וגם לא עייפות ניכרת

תודה.

האם ניתן לנתח ולהוציא את הגוש שנמצא במעי הגס אשר התפתח עם גרורות לריאות ? כי הרופאים לא ממהרים לנתח.צודה חגיי

האם יש כדורים שמטפלים בסרטן המעי הגס?תודה.

פרט כאן את שאלתך למומחה שאלה:ניתחו והוציאו חלק ניכר מהמעי שכלל גם את הגידול וגרורה אחת.בפט סי טי לאחר מכן לא נמצאו שום גרורות כלל. מה הטיפול המומלץ ?האם יש צורך בטיפול המשך ?מה הסיכוי שלא יחזרו יותר גידולים? בתודה מראש על התשובה .שלום.

שלום לגבי סרטן המעי הגס עם גרורות לריאה וגוש גדול הרופאים עשו חתך ומשם צינורית אשר דרכו מעבירים את הכימו שואל מדוע לא דרך הווריד הרי גם אפשר דרך הוריד?

לאבי גילו את הסרטן במעי הגס אשר התפתח עם גרורות לריאה וכו גוש גדול עם דימומים הרופאים החליטו על כימו שואלת מדוע לא ניתן לנתח ולהוציא את הגוש ואחכ כימו?

האם שלשול רגיל ללא סימני דם יכול להוות חשד למחלה

ד"ר שלום רב, אימי, צליאקית, בת 65, מקפידה מזה זמן רב על ביצוע בדיקת קולונוסקופיה. ביצעה לפני כחודשיים קולונוסקופיה אשר במהלכה הוסרו 2 פוליפים קטנים ופוליפ אחד בגודל 2.5 סמ לא היה ניתן להסיר ועל כן נשלחה דגימה לביופסיה. הביופסיה חזרה תקינה עבור שלושתם (כך נאמר לנו): 1. small fragments of villo - tubular adenoma with foci of high grade dysplasia עבור אחד 2. tubular adenoma with low grade dysplasia עבור שניים מהם אימי עברה קולונוסקופיה נוספת ע"מ להסיר את הפוליפ הגדול, להלן סיכום הדברים. בצעה כריתה לא מלאה של פוליפ במאיר, הפוליפ נכרת, השארית נצרבה, בפתולוגיה מהפוליפ Well to mederately diff adeno ca arising in tva with hgd קוטר הגידול 5 מ"מ , חודש לתת רירית אין חדירה למפסקולרית, מרחק מגבול כרית 0.7 מ"מ. מספר קטעי רירית גס נוספים (מהאיזור שלא עבר כריתה מלאה) בחלקם נראים שאריות של אדנומה ובחלקים אחרים אנדוקרצינומה, לא ברורים שולי הכריתה. לאחר הפרוצדורה היתה עליית חום, חזרה לבית חולים CT בטן תקין, ללא עדות לפרפורציה, לא נצפתה הגדלת בלוטות או ממצא אחר. אמי הופנתה לביצוע CT חזה בטן ואגן כולל שתיה והזרקת חומר ניגוד להשלמת ערכה אותו תבצע השבוע. נאמר לנו כי עליה לבצע ניתוח לכריתת כ 20 סמ מהמעי (האיזור היורד מהמעי הגס לדק) וכי נופנה לכירורג. --- תודה על הקריאה עד כה. שאלותי הן: 1. עד כמה חמור המצב? למיטב הבנתי, מדובר בשלב התחלתי - האם כך הדבר? 2. כיצד אנו ממשיכים מכאן? ברור לי שעלינו להזדרז, אינני רוצה להאיץ באמא שלי לעבור את הניתוח באופן פרטי ומהיר כי אני יודעת שהיא חוששת, מצד שני אני לא רוצה להמתין ולסמוך על המזל בנושא הכירורג אליו נופנה לניתוח. אשמח לחוות דעתך והמלצותיך כיצד להמשיך מכאן, והאם נראה לך שהטיפול והאבחנה עד כה מתאימים. תודה רבה!

אמי בצעה היום בדיקת דם ל CEA, התוצאה היתה 0.85 כאשר הטווח הוא פחות מ-2.5 ננוגרם/מ"ל.

שלום ד"ר וייט, תודה לך על תגובתך. כן אמא כבר אחרי, נכרתו כ 20 סמ מהמעי , כולל אפנדציט וכ 20 בלוטות לימפה. תודה לאל תשובות ביופסיה חזרו תקינות ונקיות והיא לא תזדקק לטיפולים כימותרפיים. רציתי לדעת, מה המלצתך לגבי בדיקות קולונוסקופיה אותן נצטרך אני ואחיי לעבור - נאמר לי להתחיל בין 35-40 , מה דעתך? תודה, תמר

שלום. זה אולי ישמע קצת סיפור מצחיק, אבל אני באמת רוצה לוודא שאני יכול להיות רגוע. ביום שבת אכלתי "פסטה שחורה" - פסטה שצובעים בשחור בעזרת דיו של דיונון. אתמול ושלשום, הצואה שלי הייתה בצבע שחור, היום כבר לא. מן הסתם הנחתי שהסיבה היא הדיו מהפסטה, אבל קראתי שיכולות להיות סיבות אחרות לצואה שחורה. רציתי לשאול האם זה באמת סביר שהדיו ישפיע ככה על צבע הצואה והאם מומלץ שאלך להיבדק (אני בן 30)

ד"ר שלום רב. כותב משעה זו ללא יכולת להירדם מהכאבים. יש לי בדיקה לעוד שבוע לגסטרוסקופיה מה לעשות ללכת למיון או לחכות לבדיקה?

אבי עם סרטן מעי גס 15 סמ מהרקטום קצת בעצמות ובכבד הכירורג רצה לנתח האונקולוג הכריע לא....לפני חצי שנה מאז טיפולי קסולדה ואווסטין והיתה עצירה עכשיו אחרי פט סי טי יש התקדמות של מילימטרים ומפסיקים הכל משאירים לחודש קסולדה . אבי היה מוכן לניתוח אם כל הסיכון.האונקולוג מנע אבי נראה בן 70 לפני הכימי עכשיו הוא ניראה לגילו אחרי כל הרעלים . אני מבינה שבארץ לא טורחים להתאים החומר הכי אפקטיבי כמו שעושים בארה"ב . אין אפשרות להינתח בפרטי.??מה אפשר להציע לו בתחום....מה ידוע לך על קרסטין שניתן ביפן לנטינאן,סכיזופילאן.אין בארץ??.לטעמי נתנו לו טיפול סתמי לא התאמצו במיוחד מפאת גילו. לא הוגן

הי לפני שנתיים גילו לי גידול ממאיר במעי הגס. הסירו לי אותו בניתוח כיום לאחר כאבי בטן שלשול עם הפרשות לבנות וחום עשיתי בדיקות דם + צואה ויצא לא נמצאו פרזיטים פתוגניים וביצי תולעים נראו לויקוציטים רבים נראו אריתרוציטים רבים בבדיקות דם CRP = 6.6. ברזל 34 RBC=4 המוגלובין =12 כל השאר תקין מה עלי לעשות? איך להתקדם? תודה

שלום רב ד"ר אני עידו בן 22. לפני כשלושה חודשים חזרתי במונית עם כמה חברים ממסיבה אחרי שתיית אלכוהול עצרנו בפיצרייה ואכלתי 6 משלושי פיצה משהו שלפני שנה שנתיים היה קלי קלות למערכת העיכול שלי. לאחר מכן הכל התחיל הגעתי הביתה עם כאבים עזים בבטן והרגשת מחנק מהאוכל כאילו לא מתעכל הגעתי לבית חולים עשו לי אינפוזיה בדיקות דם כמה משלשלים שלא עזרו והביתה עם המלצה להמשך טיפול ברופא המטפל. הלכתי לרופאה של קופה חולים סיפרתי לה קודם כל שיש לי שתי בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ושמאז המקרה אני אוכל ארוחות קטנות ומרגיש כאילו הבטן מעכלת אבנים עם כאבי דקירות כאלה בצד שמאל של הבטן שגם אחרי יציאה מאוד דלילה לא חולף .כשהכאב מתרכז בצד שמאל בזווית 90 מעלות מתחת לפופיק. הביאה לי כדורי פחם אמרה לי בעל פה מה לאכול בינתיים ,רק דברים רכים וכלים לעיכול כמו בטטה לשתות נענע ולהימנע מבשר ומזונות כבדים ובמקביל נתנה הפנייה לסיטי בבטן ולצילום רנטגן. עשיתי את צילום הרנטגן יצא תקין. ואת הדימות הייתי צריך לעשות בבניין רמז ברחובות ושם כבר וויתרתי מתורים ארוכים חלפו להם מאז שלושה חודשים והמצב רק מחמיר אני מסוגל לאכול רק שתי ארוחות קטנות ביום שגם אחריהם כאבים עזים כאילו בלעתי חצץ שלא מתעכל.עם חיוורון קשיי שינה ותשישות כל היום . ובנוסף לזה נחשפתי ללא ידיע מראש לפורמלין בלי אמצעי הגנה כלל במשך חודשיים. מה לעשות הלאה בשביל לזרז את תהליך האיבחון? למי לפנות? אני מתחיל לאבוד עצות תודה מראש ד"ר.

שלום רב אני עידו בן 22. לפני כשלושה חודשים חזרתי במונית עם כמה חברים ממסיבה אחרי שתיית אלכוהול עצרנו בפיצרייה והייתי נורא רעב אכלתי 6 משלושי פיצה משהו שלפני שנה שנתיים היה קלי קלות למערכת העיכול שלי. לאחר מכן הגעתי הביתה עם כאבים עזים בבטן והרגשת מחנק מהאוכל כאילו לא מתעכל הגעתי לבית חולים עשו לי אינפוזיה בדיקות דם כמה משלשלים שלא עזרו והביתה עם המלצה להמשך טיפול ברופא המטפל. הלכתי לרופאה של כללית סיפרתי לה שמאז המקרה אני אוכל ארוחות קטנות ומרגיש כאילו הבטן מעכל אבנים ממש ככה כשהכאב מתרכז בצד שמאל בזווית 90 מעלות מתחת לפופיק. הביאה לי כדורי פחם אמרה לי בעל פה מה לאכול בינתיים ,רק דברים רכים וכלים לעיכול כמו בטטה לשתות נענע ולהימנע מבשר ומזונות כבדים ובמקביל נתנה הפנייה לסיטי בבטן ולצילום רנטגן. עשיתי את צילום הרנטגן יצא תקין והדימות הייתי צריך לעשות בבניין ברמז ברחובות ושם כבר וויתרתי מתורים ארוכים חלפו להם מאז שלושה חודשים והמצב רק מחמיר אני מסוגל לאכול רק שתי ארוחות קטנות ביום שגם אחריהם כאבים עזים כאילו בלעתי חצץ חיוור תשוש עם קשיי הרדמות ובנוסף לזה נחשפתי ללא ידע מהבוסים לפורמלין בלי אמצעי הגנה כלל במשך חודשיים. מה לעשות הלאה בשביל לזרז את תהליך האיבחון? אני מתחיל לאבוד עצות עם מערכת מסובכת שאני לא מכיר.

עוד משהו חשוב מאוד שלא צויין שתי בלוטות לימפה נפוחות בצוואר למעלה מחצי שנה

שלום ד"ר הלכתי לרופאה היא קבעה לי תור לגסטרוקוספיה ומחר בדיקות דם ותרבית צואה. במקביל היא שולחת לסיטי.

והיא הביאה לי תרופה בשם לאנסופרזול עכשיו אני בכלל קראתי שזה לחומציות בקיבה האם לקחת?