פורום סרטן המעי הגס - מניעה, אבחון וטיפול
מנהל פורום סרטן המעי הגס - מניעה, אבחון וטיפול
שלום רב לבדיקת דם סמוי אפשר לקחת דגימה ממרכז הצואה (באמצע)ולא מהמעטפת ? כדי למנוע שאולי טיפונת דם זעירה מהטחורים עלולה לגעת במעטפת. תודה
דימומים מפי הטבעת וצואה שחורה..לאחר בדיקה רקאטלית נמוש גוש 4 ס מ מהמעי...עברתי קלונוסקופיה וביופסיה ונימצא פוליפ אנאלי נוקשה מה זה אומר האים גידול ממאיר?
שלום דר עשיתי בדיקת קולונסקופיה לפני שנה ולפני שלוש שנים.בלי שום סיבה רפואית רק כי כל הזמן נדמה לי שיש לי דם ביציאה, שתיהן היו תקינות לחלוטין,אני בת 50,בלי סרטן במשפחה ,הרופא משפחה שלי אומר שאני יכולה להיות בשקט 10 שנים או לפחות 5 שנים ושאני אפסיק להסתכל באסלה מה דעתך ד"ר ?
פיענוח בדיקת פאט - בבדיקה רשום שיש קליטה מוגברת באזור האגן, אך הם ממליצים להסתכלות ע"י בדיקה רקטוקוספיה. האם לא ניתן לאבחן אם זה סרטני באמצעות בדיקת פאט? האם אני חייב לעבור כריתה מלאה של הרקטום? מצ"ב בדיקת פאט סיטי תודה מראש.
לצערי אי אפשר לענות לך בפורום הזאת. מומלץ לפנות מיד לכירורג קולורקטל לבירור מלא
שלום, רופא גסטרו הסביר לי שלא נמצאה במחקרים השפעת דיאטה על הופעת סרטן המעי הגס, ושגם אם אהפוך לצמחוני, החשוב הוא אם יש או אין סיפור משפחתי. אז למה יש המלצות לא לצרוך מעל לכמות מסוימת של בשר אדום, מעובד?נשמע שהדבר החשוב פה, זה גנטיקה וקולונוסקופיה לשם כריתת פוליפים.
זה אף פעם לא דבר אחד מיוחד. הרוב המקרים זה כמה פקטרוים ביחד. יש קשר של בשר אדום שיכול לעלות סיכון לסרטן במעי הגס אבל לא לאכול את זה לא אומר שאין סיכון לסרטן. בגדול אמרת נכון - להיות במעקב אצל רופא גסטרו כמו שצריך
היי, מה הסבירות לסרטן המעי הגס כ-3 שנים אחרי קולונוסקופיה תקינה? גיל: 69 אבא נפטר בגיל 70 מסרטן המעי הגס.
שלום רב יש כמה נקודות פה כדי לענות. קודם כול יש עלית אחוז בגלל סיפור משפחה. בנוסף קולונוסקופיה היא לא מאה אחוז ויכול לפספס דברים קטנים. סופי יש חלק של משפחות שיש גנים שעוברים שעולים את הסיכון. בדרך כלל אם משהו בסיכון גבוה בגלל סיפור משפחה או פוליפים בעבר אז צריך לעבור קולונוסקופיות יותר עם פחות זמן בין לבין. כדי לפנות לרופא גסטרו - לעבור על הבדיקות שעבר וסיפור משפחה ולהחליט מתי לעבור קולונוסקופיה הבה
אני נמצא בתהליך של בדיקות ומעקב דלקת לבלב כרוני ומעי גס רציתי לשאול שאני לא ירדתי במשקל אפילו גרם אחד אני בן 55 שוקל 20 קילו מעל המשקל התקין שלי האם זה סימן טוב כי כל תחלואה מעורבת בה ירידה במשקל לפי מה שאני יודיע האם זה נכון אשמח מאוד לתשובה תודה מראש
לצערי לא. לצערי שיש ירידת משקל זה אומר שאם יש סרטן זה כבר מתקדם. אפשר לסבול מסרטן התחלתי וכו ואין ירידת משקל תמיד שווה להיבדק כמו שצריך
האם פיסורה יכולה להיות גורם לתחושה של התרוקנות לא מליאה? בן 67 בד"כ בריא מבצע בדיקת דם סמוי בצואה כל שנה זה 20 שנים והכל בסדר..יש לי פיסורה זה 30 שנים..ולפעמים מההתכווצות יש תחושה של התרוקנות לא מליאה,האם פיסורה יכולה להיות גורם לתחושה של התרוקנות לא מליאה?
בגדול כן אבל חייב להיבדק כי פיסורה גורם כאבים חזקים, צריבה, דימום וכו אז צריך להיות בטוח שזה רק זה כמובן
שלום רב , אתמול בערב ביצעתי בדיקת קולונו , לדברי הרופא מפאת הכנה לא ככ טובה , גם הראות לא היתה טובה ובכל זאת לקח דגימות מאיפה שיכל. מאז הערב אני עם כאבים בצד ימין בין בטן תחתונה למפשעה . האם יש חשש שעליי לבדוק בהקדם בעקבות הבדיקה או סיכוניה ? תודה.
מקווה שכבר הכול בסדר. אם לא צריך לפנות לרופא גסטרו שביצע את הבדיקה. אם זה דחוף אז למיון
שלום לאחר בדיקות קולונוקופיה וגסטרוסקופיה תקינות לחלוטין. מהו הזמן הסביר לבדיקה סקר גסטרוסקופיה חוזרת? לגבי קולונוסקופיה בהרבה מקומות מציינים שבמידה ולא נמצאים בקבוצת סיכון אז לפחות אחת ל5-10 שנים אך מה הזמן הסביר לביצוע בדיקת סקר גסטרוסקופיה ?
בהשוואה לקולונוסקופיה - אין המלצה לגסטרוסקופיה. רופא גסטרו מחליט לפי אנמנזה, סיפור משפחה ותוצאות מבדיקה קודמת
עשיתי בתומי ללא טשטוש וללא הרדמה. לא ממליץ בכלל! עשיתי טעות. לפחות תהיו בטשטוש.
מסכים לגמרי
שלום רב, לאבי התגלה גידול בגודל כ 5 סמ במעי הגס, כשבועיים לאחר צנתור עם סטנט, עם לקיחת מדללי הדם החל דימום רקטלי, ומכאן קולונוסקופיה ובעקבותיה הממצא. אמור להיכנס לניתוח בשבוע הבא להסרת הגידול, הרופא המליץ להמשיך מדללי דם מסוג פלאווקס אספירין, ולא להתרחק בזמן מהצנתור. סובל מסכרת, אנמיה, קרטינין 1.5, אשמח לשמוע את דעתך. מציינת שאמור היה לעבור צנתור נוסף שנדחה בגלל הדימום הרקטלי, rca סתום 90 אחוז. תודה
שלום שירה זה מצב יותר שכיח מימה שחושבים. בגלל הדילול דם מישהו מתחיל לדמם ואז עושים בירור עם גילוי של גידול. יש כמה דברים חשובים לאומר. 1. אין בעיה לנתח על פלוויקס ואספירין. במיוחד בלפרוסקופיה. עשיתי את זה כמה פעמים לפי הצורך בלי דימום יתר או בעיות. המדללים שומרים על הלב וזה הכי חשוב 2. מעדיפים להמתין 3 או 6 חושים אחרי אירוע לבבי אבל אם אי אפשר בגלל גידול אז מתייעצים עם הקרדיולוג לשאול מתי זה לא מסוכן לנתח. לפי המלצתו אפשר לנתח. 3. בדרך כלל מכניסים אותו לטיפול נמרץ ליום יומיים אחרי הניתוח לניטור של הלב וכו. שיהיה לו בהצלחה רבה
שלום רב, ביום הקרוב כלומר מחר בשש וחצי בערב עלי לבצע קולונסוקופיה. נאמר ליטול את התמיסות וכו' וכן נאמר לי כי בבוקר של יום לפני הבדיקה אפשר לאכול הכל למעט פירות ירקות אורז וכו'. שאלתי: אכלתי לחם מקמח מלא וירקות הלילה כלומר במוצ"ש אך הרבה אחרי חצות בסביבות שלוש לפנות בוקר שזה למעשה כבר יום לפני הבדיקה. הבדיקה ביום ב' אחה"צ.האם זה בעייתי? ושאלה נוספת - בגט שמקמח שאור לבן אך ממאפיה שאופה גם קמחים מלאים וסיביים הם זה בעייתי אם קיים חשש שמא חדר לקמח איזה סיב או משוה לא רצוי? הרי סיכון כזה קיים בכל מאפייה בה משתמשים בכמה סוגי קמח?
מניח שכבר עברת את הבדיקה ואני מקווה שהכול היה בסדר.
האם הקאות היא תופעת לוואי - יום לאחר שנטלתי laxadin ?
יכול להיות אבל אם זה ממשיך כדי להיבדק אצל הרופא המטפל שלך. טלוי גם כן למה לוקחים לקסדין ואם זה לא סיבה ללכת לרופא כמובן
בהכנה לקולונסרופיה נתבקשתי להשתמש בחומר מוביפרפ. הקפדתי על הוראות ההכנה והשתיה, במיוחד שתיה מרובה של מים במהלך ואחרי לקיחת החומר. לתדהמתי הבדיקה לא הצליחה בשל קצף/בועות רבות לאורך המעי למרות שטיפות שעשה הרופא במהלך הבדיקה. לא ברור לי מדוע זה קרה וכיצד להיערך לפעם הבאה. אשמח לתשובה בנושא
אני לא מספיק מכיר את מוביפרפ לענות לך. אבל כל סוגי של הכנה יכולים לכשול. הכי טוב זה לשאול את הרופא גסטרו שהוא מבצע את הבדיקה - איזה הכנה הוא / היא רוצה. בהצלחה
שלום, שאלתי היא לגבי דימום מפוליפ.אני יודע שפוליפ יכול לדמם. אם אני פעם בכמה חודשים מוצא על נייר טואלט פסים דקים של דם, וזה בדרך כלל קורה אחרי עצירות או שלשול(יש לי נטיה לזה), ואם אכן זה פוליפ, האם זה יכול להימשך כמה שנים ללא שום תסמינים נוספים? אני בן 37, סבתא נפטרה ב גיל 56 מסרטן המעי, לאמא כל כמה שנים כורתים פוליפים. אין לי תלונות כלשהן אן ירידה בהמוגלובין. האם כך מתבטא דימום מפוליפ?
שלום רב אני מתנצל אבל לא כל כך מבין את השאלה. פוליפ יכול לדמם אבל יש כל כך המון סוגים שונים של פוליפים. בנוסף טחורים, פיסורות וכל מיני דברים אחרים גם כן יכול לדמם. בגלל סיפור סבתא ואמא מומלץ שאתה פונה לגסטרו או פרוקטולוג כדי לעבור בדיקה ובירור לדעתי. בהצלחה
הכוונה היא, שאם אכן הדימום הוא מהפוליפ, אז לא יכול להיות שזה קורה רק פעם בכמה חודשים? לגבי סיפור משפחתי - אצל אימי רק אחרי גיל 55 התחילו פוליפים בודדים קטנים. היית ממליץ כבר לפני גיל 40 להתחיל עם קולונוסקופיה? תודה.
אמא שלי בת 71 עם עבר סרטני עוברת כל שנה בדיקת קולונסקופיה לאחרונה עברה בדיקה ונמצאו שני כתמים בגדלים 0.3 ו0.2 ס''מ נשלחו שני קטעי הרקמה לביופסיה ואלו הם האבחנות: fragments of colonic muscosa show increased inflammatory cells .(nonspecific changes) no crypt distortion or cryptitis seen. אבחנות קליניות: melanosis colonoscopy flexible fiberoptic colonoscopy observation-patiend under observation מה אומרות התוצאות? תודה
שלום דוד לא ברור למה היא עושה קולונוסקופיה כל שנה ומה היה לה בדיוק בעבר: אבל אם הכול מה שכתבת נכון ואין עוד ממצאים או תוצאות או ידע חשובה אז אין מה לדאוג. לא נראה ממצא שדורש עוד טיפול בשלב זה. רק מעקב. כמובן מומלץ לחזור לרופא גסטרו או רופא מטפל שלה כדי לבדוק את כל האינפורמציה ולסגור את העניין כמו שצריך. כל טוב.
אבי בן 81 . סובל עשרות שנים מקוליטיס כיבית. לאחרונה, לאחר הפוגה של שנים, חזרו לו השילשולים והכאבים. עבר בדיקת קולונוסקופיה (15 שנים לא היה במעקב) ואלו התוצאות: מעי הגס נבדק לכל אורכו. סעיפים לכל אורכו אך בעיקר במעי השמאלי. רירית מבריקה עם ציור כלי דם תקין. ללא עדות לדלקת פעילה או כרונית. ללא צלקות או רירית אטומה. הכנה בינונית. בצקום פוליפ ססלי גדול בקוטר 20-30 ממ, עם רושם למוקדים קטנים לא סדירים על פני השטח אך מתרומם ונייד. ניכרת בחתיכה אחת emr סגירה של אתר הכריתה עם 4 אנדו קליפים. תוצאה טובה. נלקחה ביופסיה אחת ממוקד חשוד כשארית בודד וקטן בשולי הכריתה. מסקנות: ללא עדות לקוליטיס כיבית פעילה או ישנה. פוליפ ססלי חשוד גדול בצקום. פעולות: ביופסיה ממוקד בודד בשולי הכריתה - שארית? אודה בבקשה להסבר על תוצאות הבדיקה והאם ישנו חשד גדול שאותו פוליפ גדול בצקום הינו ממאיר? ומה הם אותם מוקדים לא סדירים? מדוע הפוליפ לא נכרת בשלמותו? את הפוליפ עצמו שנכרת לא בודקים? תודה רבה לך על העזרה!
שיר שלום מקרה מעניין ותודה שהיית בקשר. אני מאוד רוצה לעזור ולענות אבל לצערי אני לא יכול לענות את השאלות שלך כי אני צריך לדעת קודם כול התשובות של הפתולוגיות שנלקחו. בנוסף צריך לראות תמונות שנלקחו תוך כדי הבדיקה סופי יש ספק אם זה בדיקה מספיקה בגלל הכנה בינוני. מומלץ מאוד לפנות לרופא גסטרו או כירורג קולורקטל כדי לעבור על הבדיקה יותר מדויקת יחד עם תוצאות הפתולוגיה כדי להחליט מה היה, מה יש ומה לעשות בהמשך.
שלום, אני חי בחו"ל כרגע והייתי רוצה לדעת איזה בדיקה כללית ניתן לעשות לאיתור מוקדם של סרטן (מכל סוג). האם בבדיקת דם יופיעו נוגדנים תמיד או רק בסוגי סרטן מסוימים? תודה מראש!!
תודה רבה על השאלה. לצערי אין בדיקות דם כללים שאפשר לעשות כדי לשלול כל סרטן. יש "מרקרים" - בדקות דם שעולים את הסיכון ולפי תוצאה ממליצים בירור מסוים אבל כל סוג סרטן אם בדיקות אחרות וכו. הכי טוב זה לפנות לרופא משפחה כדי לעבור על היסטוריה רפואית, לבדיקה כללית ובדיקות לפי גיל ומצב.
תודה על תשובתך
שלום ד"ר אבי 67 חולה סרטן מעי גס שלב 4 אני 45 איזה בדיקות עלי לעשות ומתי תודה
שלום נדב, סליחה לשמוע על אבא שלך. בדרך כלל אומרים שצריך לעשות קולונוסקופיה בגיל 50 או 10 שנים לפני גלו מחלה אצל קרוב משפחה דרגה ראשונה. מה שמגיע קודם. אז בגדול אתה צריך לעבור קולונוסקופיה בגיל 50. אבל אבא שלך צעיר בגיל 67 ומומלץ לעבור בדיקה גנטית לגנים שיכולים לגרום סרטן מעי בגיל צעיר יותר. אם חיובי אז מומלץ בדיקות אחרות בגילים יותר צעירים. הכי טוב להתייעץ עם מומחה רופא גנטי לעבור בדיקות.
שלום. בת 50. כאב מזה חודשיים בצד ימין של האגן.משם הכאב עולה לאורך כל צד ימין. גם תחת הצלעות. ישהשערה שלכאב יש קשר למע העיכול. נערכה בדיקת קולונוסקופיה. הכל תקין. מה יכול להיות ואילו בדיקות יש לערוך?
לצערי השאלה לא כל כך ספציפית ואפשרות של אבחנה מאוד רחבה. מומלץ לפנות לרופא לבדיקה מלאה כדי שיכול להחליט איך להתקדם.
עברתי כריתת מעי גס מלאה ( למעט סוף הרקטום) ! יש לי פאוצ פנימי האם מותר לי לקיים סקס אנאלי או שהדבר מסכן את הפאוצ?
שלום גל תודה על השאלה. זה לא מסכן את הפאוץ אם עושים בעדינות בלי לחץ מדי או טראומה.
שלום ! קימתי יחסי מין אנאלים, באותו יום היה לי דם טרי ונעלם. אך יש כאבים ותחושה לא נעימה עם קצת אודם באיזור? זה דבר מדאיג או נורמלי?
שלום רב. תודה על השאלה זה נשמה לגמרי נורמלית. אם היה טראומתית קצת יכול להיות שיש שמה פצע קטן וכו. קצת דימום או כאבים או אודם זה לא משהו לדאוג.הכי טוב שבקרוב לפנות לפרוקטולוג לבדיקה לשלול בעיה אחרת. בינתיים שטיפות / אמבטיות ולשמור על יציאות רכות. דר וייט
שלום סובל כבר שנה מכאבי בטן תחתונה עיוותים שהולכים ומחמירים בצד שמאול של בטן תחתונה עברתע גסטרו קולנסקוליה סיטי בטן הראה התפשלות מעי דק טרנסטורית אחר כך סיטי מעי דק לא ראו שם התפשלות רק בלוטת ערמונית מוגדלת וכבד שומני בסיטי היה רשום גם חוץ מהתשפלות בבטן שמלאית עליונה הודגם מבנה בצורת טרגרט וזהו אחרי כול זה עשו לי שיקוף קיבה וכירוג אמר שהוא רואה שהמעי הגס בחלקו הוא רחב ובחלקו צר מדי קןלנסקופיה לפני שנה וחודשעם תקענה בדיקות דם צואה גם מסה יכול להיות תודה בן 26
שיש ממצאים בחלק של הבדיקות אז צריך להמשיך בירור. הכי חשוב זה לפנות לכירורג או רופא גסטרו לעבור על כל הבדיקות ותוצאות כדי להחליט איך להמשיך. לתת תשובה בפורום הזאת לא מספיק מלאה בלי לראות את הבדיקות בעצמי. דר וייט
שלום רופא, אבא שלי קיבל תוצאות ביופסיה של הפוליפ 4 ס מ שכרתו לו מהמעי. Large polyp mostly showing low grade dysplasia with few foci showing high grade dysplasia. מה זה אומר? תודה רבה
אם נכרתו בשלמו כולל השורש זאת אומרת שהכול בחוץ, אין מה לדאוג ורק צריך להיות במעקב אצל רופא גסטרו לקולונוסקופיה בעוד 1-3 שנים. הביופסיה אומרת שזה טרום סרטני ועוד לו הופך לסרטן אז נמצא בזמן וטופל.
שלום, לא מובן לי ההבדל בין פוליפ לגידול. אם מוצאים בקולונוסקופיה פוליפ די גדול שנמצא בביופסיה כממאיר, האם זה אומר שהאדם חולה בסרטן? לקרוב משפחה שלי כרתו פוליפ כזה, ורק אמרו לחזור על הבדיקה בעוד שנתיים. תודה.
הי. יש פוליפים שפירים לגמרי אבל הרוב יש פוטנציאל למאמירות. כל פוליפ עובר שינוים דיספלסטית. זאת אומרת יש שינוים קלים (דיספלזיה קלע), אחר כך מתחיל דיספלזיה קשה ורק אחרי זה מתחיל לעבור לסרטן. יש מצב שבכריתה פולים בתוכו נמצא תאים סרטנים אבל הם לא עברו לרירית של הקולון. בגלל זה אין אפשרות לגרורות. אז כריתה זה מספיק ואחר כך מעקב בלבד. אומרים שזה גידול אם התאים כבר חודרים את הדופן של המעי - זאת אומרת T1 - חדירה לרירית של המעי. אם זה קורה אז צריך בדרך כלל כריתה של חלק המעי כדי לשלול בלוטות חיוביות או חדירה הגידול מעל לדופן המעי. מקווה שזה מסביר לך. בהצלחה.
תודה רבה, ד"ר, כרגיל תשובה מפורטת. מדובר באדם בן 60+, שלפני 5 שנים לא נמצא שום פוליפ, והנה עכשיו היה פוליפ עם ממאירות. האם זה לא מהיר מדי? תוך כמה זמן דבר כזה עלול היה להפוך למחלה עם תסמינים? (מדובר בדוד שלי, אז האם זה אומר שאני בקבוצת סיכון? אימו נפטרה קצת לפני 60 מסרטן המעי)
הי, לפני שנה וחצי עשיתי קולונוסקופיה ולא נמצא אצלי שום פטולוגיה, לפני חצי שנה התגלה רפלוקס לפי גסטרוסקופיה. לפני חודש התחילו לי כאבים ב2 הצדדים וקוצר נשימה, אחרי בדיקות דם התברר שתוך 4 חודשים אחרונים ברזל נפל מ 150 עד 55 אך כל שאר הנתונים פריטין 163 והמוגלובין 14.3 תקינים, פעמיים עשיתי בדיקת דם סמוי ופעמיים התשובה הייתה שלילית,cea 0.6 מהם נסיכויים שתוך שנה וחצי יווצר גידול סרטני ויגיע למימדים עם כאבים?
בוריס הי, תודה על השאלה. קודם כול חשוב לך לעשות בירור מלא שלפי דעתי צריך לחזור על קולונוסקופיה עם כניסה למעי הדק וגם כן CT. אם כל זה תקין אז צריך ייעוץ המטולוג ולא רק רופא גסטרו. קולונוסקופיה לא מאה אחוז. מחקרים רואים שבגדול זה רק 85% מדויק לגבי פוליפים קטנים. זאת אומרת פולים יכול לפספס. אבל לוקח המון זמן לגדול - בדרך כלל שנים. גם כן לצערי דם סמוי לא כל כך מדויק. בגלל זה חשוב לחזור על בירור אם יש שינוי משמאותיי בקליניקה כמו אצלך.
האם מותר לאכול אורז לבן בימי ההכנה לבדיקת קולונסקופיה. האורז לא מוזכר כאסור ולא כמותר. תודה, תמי
לצערי צריך לבדוק עם רופא גסטרו. בארץ רק רופאי גסטרו עושים קולונוסקופיות ולא כירורגי קולורקטל כמוני - כמו שעושים בחו"ל. אז שאלה כזאת צריך לבדוק איתם. בהצלחה.
האם יש קשר בין טיפול חניכיים מדמם לבין מציאת דם סמוי בצואה?
לא שאני יודע.
אני אצורה מחר לעבור בדיקת קולנוסקופיה והיום בלילה נטלתי 2 כדורי לעקסדין. יש לי בחילות איומות. האם זה נורמלי או עליי לגשת לרופא?
הי מקווה שהיה בסדר. בחילות זה נורמלית וחלק גדול של מקומות נותנים נגד בחילות יחד עם הלקסדין
תודה על תגובתך! כבר עברתי את התהליך. אני מרבישה נורא יום אחרי. חושבת שבגלל ההרדמה/טשטוש. מה התופעות לוואי שיכולות להיות ובאיזה מקרה כשאי לגשת לרופא?
כאבים חזקים חום גבוה הקאות מרובות משהו אחר שלא רגיל כמו דימום או אחרת תרגישו טוב
לאחרונה עשיתי בדיקה לדם סמוי והתשובה הייתה חיובית. מאז אני בחרדות גוברות ובפניקה. אני חוששת מהכנה הלא נעימה שכוללת צום של 24 שעות עם שני משלשלים (מותר לשתות). אני לא יודעת עם אני יעמוד בזה שמא זה יחליש אותי כי משקלי נמוך (36). ועם בכלל אצליח להגיע עד למרפאת מור בתל אביב כדי לעשות את קולונוסקופיה וירטואלית. בקשתי בדיקה חוזרת, סירבו בטענה שעושים את הבדיקה הזאת אחת לשנה. באותו יום שלקחתי את המדגם התאמצתי קצת יותר בפעולת המעיים וגם יש לי טחורים שלא נראו מדממים. אם קופת חולים לא מאשר בדיקה חוזרת (זו זכותי) אז רציתי לשאול אם אפשר לעשות בדיקה לדם סמוי באופן פרטי, ואם כן היכן? תודתי נתונה מראש.
עוד תוספת קטנה. שבדיקות הדם הכלליות והשתן היו תקינות. (בספטמבר 2018) בשנת 2016 עשיתי בדיקה לדם סמוי בשיטה הישנה והיא הייתה תקינה.
הי ענת, אני מניח שאפשר לעשות דם סמוי פרטי אבל לצערי אני לא יודע איפה. בגדול אם יש בדיקה אחד חיובי אז מומלץ מאוד לעשות קולונוסקופיה אומנם שזה לא מדויק ויכול להיות חיובי ואם ממצא בקולונוסקופיה. אם עברת גיל 50 או יש סיפור משפחה של סרטן במעי אז עוד מחזק את האנדיקציה. לגבי צום וכו תדברי עם רופא גסטרו כי לפעמים אפשר לאשפז אותך דורם לקבל נוזלים וכו בהצלחה
שלום רב, אבי בן 71 עבר לאחרונה צינתור לב טיפולי והותקן לו סטנט.מטופל במדללי דם כולל פלוויקס. לפני הצינתור נקבעה לו בדיקת קולונוסקופיה שבנתיים בוטלה. אשמח לדעת כמה זמן לאחר הצינתור יוכל לבצע הבדיקה? ומה הסיכונים אם יבצעה כיום ? תודה רבה. בברכה.
חשוב לגעת למה הוא עושה קולונוסקופיה. האם בגלל דימום? סימני חסימה? אנמיה? חוסר ברזל? שינוי בהרגלי יציאות? שהוא מקבל מדלל דם זה לא אומר שהוא לא יכול לעשות קולונוסקופיה אבל הגסטרואנטרולוגים לא ירצו לעשות פעולה - כריתה פוליפ או ביופסיות. הכי טוב זה לשאול את הקרדיולוג מטופל האם אפשר להפסיק מדללי דם - איזה סוגים להפסיק ולכמה זמן. אפשר גם כן לעשות קולונוסקופיה וירטואלית אבל אם יש ממצא אז שוב צריך להחליט על הפסקת טיפול. בגדול השאלה מקורית - מה הסיכון שיש ממצא שדורש טיפול כרגע. אם נמוך אז אפשר לעשות בלי הכנה לביופסיה או אחרת. אם גבוה אז צריך להתייעץ עם הקרדיולוג להכין אותו.
חשוב לדעת מה הסיבה לקולונוסקופיה. אם יש סיכון גבוה לממצא אז צריך להתייעץ עם הקרדיולוג לגבי הפסקת טיפול / החלפה טיפול כדי שאפשר לעשות ביופסיות או פוליפקטומיות. אם הסיכון היא נמוך אז אפשר לעשות קולונוסקופיה וירטואלית או קולונוסקופיה רגילה בלי אפשרות להתערבות. כדי לשאול את הקרדיולוג וגם כן את הרופא גסטרו לגבי המשך הבדיקה ואיזה הכנה או תרופות להמשיך / להחליף / להפסיק.
שלום, האם במקרה של חוסר בברזל כתוצאה מדימום בגלל סרטן המעי הגס, תוסף ברזל יוכל להעלות את הברזל? ברור שאין בזה כדי להציל את חייו של החולה, אבל האם זה יכול לעזור רק בהעלאת רמת הברזל בדם ובהפחתת התסמינים שנובעים מחוסר הברזל?
הי. חוסר ברזל זה תוצאה מגידול גדול או גידול עם גרורות של המעי הגס או רקטום. לתת ברזל בצב הזה לא יעזור לצערי את הגידול או תופעות שלו. יכול אולי לחזק את הבן אדם אבל אם לא מטפלים בבעיה מקורית זה מעט מאוד ולא יצליח ממש לעזור.
שלום רב! איזה רופא יכול לאבחן ולייעץ לגבי היפרדות ביטנית? האם כל רופא בכירורגיה כללית או שזו תת התמחות (או התמחות על) בתוך הכירורגיה הכללית? האם אפשר ללכת ישר לפיזיותרפיסטית לאבחון הבעיה ולטיפול בה, או שרצוי ללכת קודם לכירורג כללי. תודה וברכה!
איך אפשר לדעת אם יש גם בקע (הרניה), האם פיזיותרפיסטית יכולה לזהות זאת או שרצוי בכל מצב ללכת קודם לכירורג כללי (אם אכן זה שייך לתחום הזה)
הי מירי בהחלט הכי טוב זה ללכת לכירורג כללי שיכול לאבחן. כמובן אם יש ספק אפשר גם הדמייה כמו US וכו.
שלום וברכה. אימי בת 85 סובלת מצואה שחורה , זפתית, וירידה לא דרסטית של המוגלובין ו rbc. היא עברה קולונוסקופיה, שנעצרה באמצע בגלל הדופן הדקיקה שהרופא חשש לנקב. עברה פעמיים קולונוסקופיה וירטואלית שמכיוון ששריר הסוגר שלה חלש,והאויר ברח, אין תוצאות שאפשר ללמוד מהם מה הבעיה שלה. מה אפשר להציע לה. היא מטופלת בברזל(4 כדורים ביום). מרגישה יחסית טוב. המוגלובין עומד על 11. הדסטרולוגית לא מוכנה לעשות אנדוסקופיה כל זמן שאין תוצאות של הקולונוסקופיה. איך אפשר לעזור לאמא? מודה מאוד
הי. בהחלט מצב קשה לדעת מה להמליץ. יש קפסולר חדשה שבודק גם את המעי הדק וגם את המעי הגס (מצלמה בתוך כדור שבולטים) אבל לפי דעתי רק אפשר לעשות את זה פרטי ולא דרך קופת חולים. קפסולר רגילה של מעי דק כן אפשר לעשות בקופת חולים. כמובן גם כן אפשר לעשות CT או MRI מיוחדים למעי דק והתחלה של מעי גס. לפי דעתי מומלץ אחד מאופציות האלו. בהצלחה ושבוע טוב.
של המעי הגס היא כל כך יקרה (וגם נדמה לי שאפשר לקבל אותה בחינם בחיפה כיום במסגרת ניסוי קליני), אבל בכל מקרה זה נשמע לי כמו מקרה קלאסי עבור ועדת חריגים של הקופה ויש סיכוי גבוה לאישור (בהנחה שאין חששות בטיחותיים).
תודה רבה. ביינתיים היא עשתה בדיקת דם סמוי שתי פעמים. התוצאה יצאה שלילית . האם הבדיקה של דם סמוי היא אמינה? הצואה עדיין שחורה במרקם זפת.
שלום ד"ר, בדיקת הקולונסקופיה הייתה תקינה (היו מספר פטכיות זעירות לאורך המעי הגס ונלקחה ביופסיה), לא הייתה ראות טובה כי בשל מצבי לא יכלתי לשתות את המרוקן, אבל ברור שאין לי IBD .מה שכן בבדיקת גסטרוסקופיה נמצא שיש זווית שמצירה את חלל הקיבה ומפריעה למעבר באיזור גוף הקיבה והאנטרום. המעבר לתרסריון תקין. אציין שב2011 עברתי ניתוח שרוול, ללא סיבוכים. כמו כן, אני נמצאת בבירור עם חשד ל CARCINOID SYNDROME שאולי הוא הסיבה לשלשולים וכאבי הבטן האיומים שיש לי. השאלה שלי היא מה עליי לעשות בעקבות הזווית בקיבה? ללכת לכירורג רגיל או למנתח שניתח אותי בשרוול (הגסטרולוג שביצע את הגסטרוסקופיה אמר שזה מהניתוח שרוול)? ואיך זה קרה ש'התעקמה' לי הקיבה? כמו כן, חברה קרובה חולה בסרטן המעי הדק ואמרה שקולונסקופיה היא לא מספיקה לבירור מעי הדק ואילאום ושעליי לבקש בדיקת קפסולה. מה דעתך? ולפי הידע שלך, כמה זמן לקוח לתשובות של הביופסיה? תודה על הרצון והנכונות לעזור
חשוב מאוד לציין את השרוול כי יש בעיות שיכולות לקרוא שנים אחרי עם הגדלה או סיבוכים של הקיבה. מסכים לגמרי שצריכה לחזור למנת בריאטרי שעשה את הניתוח להתייעצות. אבל אני לא חושב שאפשר להגיד שאין לך IBD כי הMRE כן מצו עיבוי לולאות מעי דק וקולונוסקופיה לא בודק את זה. בהחלט קפסולר זה אופציה אחד ואנרוגרפיה ארוכה זאת אופציה שנייה (יש אפשרות מיוחד לבדוק את המעי דק עם מצלמה). כמובן זה מומלץ להמשיך את הבירור אצל רופא גסטרו מעבר לבירור לcarcinoid. הביופסיות חוזרות תוך חודש בדרך כלל תלוי במקןם מעבדה שנשלחו.
דר' שלום, מידי שלוש -חמש שנים אני עושה בדיקת קולנוסקופיה היות ויש נטייה לגוף לייצר פוליפים, בבדיקה אחרונה נמצאו 4 פוליפים זעירים ואחד 0.8סמ'הדגימה האחרונה התוצאה הינה: tubular adenoma' אבקש הסבר מה המשמעות
הי מיכה, האם הם הוציאו את כל ה4 פוליפים לגמרי? אם כן ותשובה היא tubular adenoma אז הכול בסדר ובדרך כלל חוזרים על קולונוסקופיה בעוד 1-3 שנים. תלוי גם בגיל שלך ואם יש סיכון משפחתי - קרוב משפחה דרגה ראשונה עם סרטן במעי גס או רקטום עולה את סיכונך. tubular adenoma אומר שזה רק פוליפ ולא סרטן או גידול. יכול להיות "dysplasia" בפוליפ שאומר זה טרום סרטני או טרום טרום סרטני. בגלל אבל, זה לוקח שנים לעבור לסרטן אין מה לדאוג וזה למה ממליצים פעם בכמה שנים לעבור את הקולונוסקופיה כדי שלא יגיע לזה. אם אתה צעיר ו/או יש סיפור משפחה מומלץ בדיקות גנטיות לברר אם באמת יש משהו אצלך שגורם הגדלת פוליפים יותר מרגיל ואז אתה ומשפחתך יכולים להיות במעקב / בירור מעקיף יותר כדי להוריד את הסיכונים. בריאות ותמשיך להיות במעקב. שבוע טוב.
שלום רב. בבדיקות דם אחרונות הייתה לי ירידה בהמוגלובין (הלך וירד מבדיקה מבדיקה) ורמת הפריטין עמדה על 58 (כשהטווח הוא מ-13 ועד ל-150). בבדיקה האחרונה ההמוגלובין איכשהו עלה והוא כעת תקין, אבל רמת הפריטין ירדה מ-58 ל-36. האם רמת פריטין שנמצאת בירידה עם המוגלובין תקין (שהיה גם הוא בירידה ופתאום התייצב) מתאימה לדימום ממערכת העיכול? תודה רבה.
אני מתנצל אבל בלי לראות את כל התשובות של הבדיקות דם אני לא יכול לענות. הכי מתאים זה ביקורת אצל פנימי או רופא גסטרו שיכול לעבור על הכול ולעזור לך עם אבחנה ובירור / טיפול לפי צורך.
בעבר קבלתי חומר פיקולקס והצלחתי לשתות אותו עם כוס מים（ומעט קר ח）.הפעם קבלתי חומר בשם:“מוביפרפ”.כמות החומר ואופן השתיה נראה לי שלא אוכל לעמוד בו.ואני חושש להתחיל בכלל לשתות ותופעות הלואי שיכולות להיות.כי לא נסתי בעבר.אני גם חושש מבחילות והקאות.עם הפיקולקס איכשהו התמודדתי בגלל המינון שהוא יחסית נמוך.האם לוותר על התהליך כרגע ולבקש פיקולקס ולדחות את התור?דבר נוסף ראיתי מודעה של בדיקת קולוסקופיה ללא כל ההכנות והתהליך הלא נעים.האם בשיטה שלהם נתןלהוציא פוליפים במידה וקיימים?.בבדיקות הקודמות הוצאו ממני פוליפים וב’ה הם לא היו ממאירים.אודה לתגובתך！
אני לא יודע אם עשית כבר את הבדיקה ואם כן סליחה על האיחור עם התשובה. מוביפרפ זה לשתות 2 ליטר חומר - לא פשוט. פיקולקס הרבה יותר קל וכדי לקבל מרשם לזה כדי לעזור להכין אותך. כמובן אך ורק שזה מתאים לך. אם אין הכנה טובה זה מאוד קשה לעשות את הבדיקה ולבצע כריתות כמובן
שהכנה על בסיס PEG כמו מוביפרפ (2 ליטר), מרוקן (3 ליטר) ויש גם 4 ליטר, היא נחשבת להכנה הכי בטוחה. כידוע הספרות מראה שאפשר לפצל הכנה על בסיס PEG לשני מועדים, ביום לפני לשתות ליטר אחד ובבוקר הבדיקה לשתות את הליטר השני, כך שזה יותר קל, ובאמצע אפשר לשתות מרק עוף מסונן. זה חשוב במיוחד כשעסקינן בבדיקות סקר שבהן כל סיכון קטן ביותר יכול להפוך את הבדיקה ללא כדאית מבחינה טובת הפציינט (סיכויים מול סיכונים). לכן לדעתי כשעסקינן בקולונוסקופיה כבדיקת סקר, יש לעשות מאמץ עליון להגיע לפרופיל הבטיחותי הכי גבוה, וזה אומר הכנה על בסיס PEG וגם לבצע את הבדיקה ללא טשטוש (לטשטוש יש סיבוכים, לעתים נדירות אפילו מוות).
ראשית תודה רב לד’ר איאן וויט.הסכוי לשתות את כל החומר מובירפ עם כמות אדירה של מים בעייתי.והאמת שלבסוף שתיתי חצי מהכמות.ובצעתי חוקן עצמי עם זרם מים.והגעתי לתוצאה טובה.בפעם הבאה אדאג לקבל “פיקולוקס”.
אני בת 48, אמי נפטרה בגיל 51 מסרטן הלבלב . אצל אבי בן 71 התגלה עכשיו סרטן המעי הגס (אדנומה קרצינומה ברקטום) בשלב 4 והומלץ שאבצע בדיקה גנטית וקולונוסקופיה. 1. במידה ובבדיקה הגנטית לא יימצא גן למחלה, האם אני עדיין אחשב בקבוצת סיכון ועדיין מומלץ שאבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 5 שנים? 2. האם בדיקת המעי הגס בגלולה מצלמת היא תחליף טוב לקולונוסקופיה? לפי רופא המשפחה שלי לא הוכח שהבדיקה יעילה לגילוי סרטן המעי הגס תודה רבה
שלום אביבית, 1. אם לא נמצא גן אצל אבא, את עדיין בקבוצה סיכןן גבוה. בכול מקרה תצתרכי להיות במעקב בקולונוסקופיות. לא בטוח שחייבת כל 5 שנים. תלוי מה נמצא כל פעם בבדיקה. להתחיל לעשות ואז אפשר להחליט מתי בדיקה הבה. 2. עדיין קולונוסקופיה אמיתית נחשוב הבדיקה הכי טובה. אין בדיקות אחרות שהוכיחו להיות יותר טוב או אפילו באותו רמה. בנוסף אם יש ממצא בבדיקה אלטרניבית חייבת לעבור את הכול עוד הפעם כדי לעבור כריתה או ביופסיה.
כבר חודש וחצי עם הפרעת אכילה שמתבטאת בחוסר תיאבון, הקאות (שחלפו ברובן לאחר קבלת טיפול בנקסיום), בחילות נוראיות וכאבי בטן חזקים באכילה, לכן בקושי אוכלת ושותה ירדתי מעל 10 ק"ג. אושפזתי במיון עקב התייבשות, קיבלתי אינפוזיה ואנטיביוטיקה עקב ממצאים בMRE, הם חושבים לכיוון IBD. שוחררתי עם אנטיביוטיקה סיפרודקס ופלאג'יל למשך 7 ימים שלא עזרה בכלל. עדיין כאבים חזקים, מאוד חלשה ואוכלת ממש מעט, בעיקר תזונה דלת שארית- לאחר קריאה באינטרנט. תוצאות MRE: בת 38 , הופנתה ל . קודמת מ 17.3.2017- CT הבדיקה הושוותה עם בדיקת כבד בגודל ומבנה תקין. בטחול נראה תהליך ציסטי בקוטר 12 מ"מ. טחולון בשער הטחול. כליות בגודל ומבנה תקין. אדרנלים ללא ממצא. מספר בלוטות מתאדרות נראות בשורש המזנטריום סמוך לאיזור המסתם האיליוצקאלי, ללא איזורי מחלה חד משמעית . נראה עיבוי דופן ואי סדירות עם קצת האדרה של לולאת איליום במראה לא אופיני למחלת מעי דלקתית. תוספתן נראה תקין. גם הסגמנט הדיסטלי הסמוך למסתם האיליוצקאלי מראה עיבוי דופן ללא הרחבה פרא סטנוטית משמעותית עם רושם להידבקויות בין לולאות מעי באזור זה. הממצאים דורשים המשך מעקב, לא טיפוסיים, לא חד משמעיים אולם לא ניתן לשלול באופן מוחלט מחלה. בנוסף אימי (בת 64) אובחנה עם גידול במעי הגס 8 ס"מ מהרקטום ועוברת עכשיו טיפולים. בגלל שיש לי גיליאן ברה של סיבים דקים ברקע (מלפני שנה ושלושה חודשים), שהשאיר אותי עם נורופטיה חריפה אני אמורה לעבור גסטרוסקופיה וקולונסקופיה עם מרדים בשל מחלת הרקע. התור רק בתחילת נובמבר. האם זה לא מסוכן להמתין עד אז? בינתיים לא השגתי משהו מוקדם יותר. הרופאים, כאמור, חושדים לIBD, האם יש לי מה דאוג מגידול חלילה (בייחוד לאור המחלה של אימי)?
שלום יעל וסליחה על האיחור לענות. אין ספק שדבר נכון לעשות זה גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. זה נראה בהחלט שצריך קודם כול לשלול IBD. אומנם שיש סיפור אצל אמא כמו שכתבת להמתין כמה שבועות לעשות את הבדיקות לא עולה סיכון מסוים בסיפור אצלך. פרט מכך את ממשיכה לדרדר ואם כן אין ברירה צריכה לפנות ישר לרופא או למיון. מקווה שבדיקות יהיו קלות בשבילך. בהצלחה. דר וייט
האם אתה מבצע פרוקטוסקופיה/סיגמואידוסקופיה קשיחה, במרפאתך, האם הדבר מקובל במרפאות של פרוקטולוגים?
שלום רמי ושנה טובה, בהחלט מבצע במרפאה. כל פרוקטולוג יכול לעשות את זה והוא מקובל. אפילו יותר מזה, זה חשוב מאוד ואפילו חובה לפעמים באבחנה וכו. הבעיה היחידה שאולי המטופל לא כל כך נקי ומומלץ חוקן קודם. אבל אפשר להזמין את המטופל לביקורת אחרי חוקן כדי להשלים אם צריך. כמובן חייב להסביר מה הולך להיות ולקבל אישור ממטופל. כל טוב, ד"ר וייט
בעלי בן 37 וגילו אצלו סרטן במעי הגס עם גרורות דו צדיות לכבד. מדברים איתנו על 2 ניתוחים ו - 12 טיפולי כימו. היום יש לנו פגישה עם אונקולוגית. מה כדאי לשאול אותה?
שלום שירלי, סליחה לשמוע. מניח שכבר הייתם אצל האונקולוג. בדרך כלל האונקולוגים מסבירים טובים ואז יש שאלות לגבי הטיפולים ותוכנית. זה יחסית סטנדרטית ממקום למקום ואונקולוג יסביר בדיוק מה עושים ולמה. כבר הייתם אז מקווה מאוד שהיה בסדר. בהצלחה ותחזיקו מעמד בטיפולים וניתוחים. ד"ר וייט
מה משמעות ההערות בבדיקה - בוצעה עד hepatic flexure,רירית תקינה,normal partial colonoscopy.לא נקבעה בדיקה לעוד 5 שנים. האם האישור שנשלח לרופא המשפחה מפורט יותר מזה הנמצא אצלי
שלום אלונה, זה אומר שבדקו הרוב של המעי הגס (בארך 80%) אבל לא יותר. לא ברור הסיבה למה לא המשיכו. עד האזור הזאת הכול היה תקין. אני לא יודע למה לא בדקו הכול ולמה המליצו להמתין עוד 5 שנים לא בדיקה הבה. תמיד רוצים בדיקה מלאה. כמובן תלוי בסיבה הבדיקה. מומלץ לחזור לרופא גסטרו ולשאול. אם אפשר לעזור יותר נא לצור איתי קשר שוב.
שלום רב, האבחנה של אבא שלי - גידול בקולון ימני מסוג אדנו קרצינומה(adenocarcinoma ) בגודל 4 ס״מ. בבדיקת c.t שבוצעה, ללא עדות ברורה לפיזור משני. האם ניתוח ב 19/8 אינו מאוחר מדי ? מהי מהירות התפתחות סרטן מסוג זה ?
שלום אילת. סליחה לשמוע על האבחנה של אבא אבל נשמה שאובחן מוקדם יחסית ומקווה שרק ניתוח יספיק לו. במיוחד שסיטי נקי. צריכים לראות פתולוגיה סופית אחרי הניתוח לגעת אם יהיה צורך לטיפול משלים אחר כך. אין שום בעיה בכלל להמתין עד ה19/8. תרגישו רגועים לגמרי. אין סיכוי של החמרה תוך זמן כל כך קצר. אנחנו יודעים שהתפתחות של הסרטן הוא איטי מאוד וזה אצלו כבר בין חודשים לשנים. אין בעיה להמתין אפילו יותר, עד 6 שבועות בלי דאגה ויש אנשים שממתינים יותר. שיהיה לו בהצלחה רבה.
שלום, סבתי נפטרה מסרטן המעי הגס בגיל 50+, לאמא שלי(בת 60+) - הבת שלה - כל כמה שנים בקולונוסקופיה מוצאים פוליפ קטן. האם אני צריך להתחיל בבדיקות בגיל 45? והאם יש הגיון בשמירה על דיאטה, בייחוד הקטנת כמות בשר אדום? ומה לגבי בשר עוף? תודה.
שלום. סליחה לשמוע על ההיסטוריה משפחתית. הדבר הכי נכון זה בשביל אמא שלך לעבור בדיקות גנטיות לראות אם יש מוטציה תורשתי אצלכם. אם כן אז אתה יכול לעשות בדיקה גנטית ואז לדעת מתי להתחיל לעשות קולונוסקופיה וכל כמה זמן. בלי בדיקה גנטית מומלץ אצלך אולי אפילו לעשות הקולונוסקופיה הראשונה בגיל 40 ולפי תוצאה להמשיך מעקב. כמובן גם אחים ואחיות של אמא כבר צריכים לעשות.
תודה על התשובה. אימי(וגם אחיה) עוברים קולונוסקופיה כל 3 שנים, ותמיד, כאמור, נמצא איזה פוליפ עד 1ס"מ. האם, במקרה ואעבור יעוץ גנטי, ויתברר שהכל "נקי", מותר להתחיל להיבדק מגיל 50? ולא מובן לי הראציונל לבצע בדיקה גנטית אצל אימי, אם היא גם ככה עוברת קולונוסקופיה כל כמה שנים.
הי. אם הגנטיקה "נקי" אז אומרים שמתחילים בגיל 50 אן 10 שנים לפני אבחנה גידול או פוליפ ראשון אצל קרוב משפחה. אם אצל אמא הגנטיקה שלילי -זאת אומרת אצלך ואחים/אחיות יהיו שלילי. הגנטיקה זה לחפש מוטציה "משפחתי". אם משהו ש"נפגע" (סרטן / פוליפים) נמצא שלילי אז זה לא משהו משפחתי חזק עם סיכון מאוד גבוה.
הי מחר בבוקר מתקיימת בדיקת קולונוסקופיה לבני בן ה12 וחצי האם היום בכלכלה נוזלית מותר לו לשתות קפה ברד?....
מצטער, נדמה לי שהוא כבר עבר את הבדיקה ומקווה שהכול היה בסדר. לענות לפחות - מותר קפה ברד.
Immunotherepy for colorectal 27/07/2018 | מאת: איציק שלח Immunotherapy for Colorectal Cancer 25/07/2018 | מאת: איציק האם הטיפול החדשני הזה מתאים לצצב של גידול סרטני ברקטום וגרורות שנמצאים בכבד בטחול ובריאות תגובה
שלום איציק. לא ברור לי לאיזה טיפולים בדיוק אתה שאול. אין ספק שטיפול אמונטרפיה מאוד עוזר ויש יותר ויותר אנפורמציה ומחקרים וכו. הכי טוב זה להתייעץ עם האונקולוג שכמובן יהיה מעודכן הכי טוב לגבי איזה טיפולים יש מתאימים.
שלום, אני כבר יומים סובלת מחום 39 ושלשולים. החום ירד אך השלשולים הפכו לצהובים וריריים... בנוסף, גיליתי נקודת חן די גדולה וכהה על פי הטבעת (לאבא היה מלנומה ולי יש המון נקודות). חקרתי קצת באינטרנט (טעות שלי..) ואני קצת חוששת עכשו. אשמח לשמוע לדעתך
שלום יעל, קודם קול תלוי בגיל בכול מיני פקטורים אחרים - הרוב הסיכויים שסימפטומים כרגע לא קשור לפי הטבעת או גידול. צריכה לשלול זיהומים ודלקות דרך רופא משפחה ואחר כך בירור אצל רופא גסטרו. לגבי ה"ממצא" בפי הטבעת - חשוב מאוד לפנות לפרוקטולוג כדי לאבחן מה זה הממצא. יש המון אפשריות ומלנומה זה נדיר מאוד אבל כדי לשלול כמובן. תרגישי טוב.
אצל אימי בת 89 לפני 3 שבועות מצאו בסיטי פרוטוקול גלבלב קשרית 1.6 סם היפטדנסית ללא הרחבת של צינור המרה , בsec opinien מראה ממצא 6 ממ סביבו איזור היפטדנסי הספק ולא ברור... מרקרים ca 19-9 עם ערך של 2.8 וcea גם תקין . תיאבון שמור , אין שינו הרגלי יציאות . תטל חודש ירידה דל המוגלובין מ13.2 ל10.7 עם ברזל 54. עד לפני חודש נטחה טיפול עם eliquis פעמיים ביום כמובן שזה הופסק בגין אירוע הפ. של paf. ירידה במשקל כ2.5 קג. איו חולשה אין עיפות , תפקוד תקין . שער בדיקות מעבדה בגדר הנורמה . וגם בסיטי אין לראות ממצא פטוחוגי נוסך . ברקע אין עודף משקל. סיפור גנטי . אין סכרת ואין עישון. האם לפי תמונה מדובר בתהליך תופס של לבלב?
הי מריאנה, לצערי אי אפשר לענות את התשובה שלך בפורום הזאת. חייבת לראות מומחה בלבל - או כירורג או רופא גסטרו וכדי המשך בירור קרוב לוודי. אבל הרופא יבדוק אותה, הבדיקות דם, הCT עצמו ועובר על כל ההיסטוריה שלה ומחליט איך להתקדם. שהיא תרגיש טוב, ד"ר וייט
