פורום הסרת משקפיים בלייזר
מנהל פורום הסרת משקפיים בלייזר
שלום, בעלי בן 55 ויש לו סוכרת. האם הוא יכול לעשות הסרת משקפיים בלייזר ? תודה מראש חנה
שלום חנה, בעלך יוכל לעבור את הניתוח, בכפוף לבדיקות התאמה, במידה והסוכרת מאוזנת ואין פגיעה העין. דר' מצליח.
שלום. יש לי עין עצלה (ימנית) שמספרה 9, בגיל 3 עברתי ניתוח קטרקט על אותה עין וכיום אני בן 19. מספרה של העין השמאלית שלי זה 2 וחצי אם אני לא טועה, קיים צילינדר בשני העיניים. 1.האם אני יכול לעשות הסרת משקפיים? 2.האם אני יכול לשפר את איכות/ חדות הראיה שלי בשני העיניים או לפחות באחת מהם? 3. האם יש אלטרנטיבה לטיפול של הסרת משקפיים בליזר למצבים כמו שלי?. בתודה מראש.
אורי שלום, אין אלטרנטיבה למצב שאתה מתאר. לאחר בדיקות התאמה יסודיות אתה בהחלט יכול להיות מועמד לניתוח. דר' מצליח.
שלום, אני מאוד רוצה לעבור ניתוח להסרת משקפיים, אבל פוחדת. בכל אופן השאלה שלי היא האם אפשר לעבור את הניתוח קודם בעין אחת - לראות שהכול בסדר ואין נזקים - ואז (לאחר מס' שבועות) לעבור את הניתוח גם בעין השנייה? לא איכפת לי אם מדובר בהשקעה כספית נוספת. אשמח לתשובה
שלום אסתי, ראשית הרשי לי להרגיע אותך ולומר לך שאין מה לחשוש. הסיכונים והסיבוכים קטנים מאוד ונדירים. שנית, האפשרות שאת מציעה אפשרית במידה וההפרש בין המספר בעין שתנותח לעין שלא תנותח לא יעלה על 3.5. במקרה של הפרש גדול עלול להיווצר נזק לעין שלא נותחה. בכל מקרה, מחקרים רבים כיום מראים כי אין צורך בניתוח עין אחת בכל פעם. דר' מצליח.
שלום, עברתי ניתוח כירורגי בעיניים לפני 25 שנים ( פזילה ועין עצלה)כיום יש לי מספר נמוך וצילינדרים בשתי העיניים. האם יש איזשהו סיכון בשל כך לבצע ניתוח לייזר להסרת משקפיים היום? תודה
שלום מרינה, הנתונים שאת מציינת לא מצביעים על מניעה לביצוע הניתוח. ממליץ על בדיקות התאמה. דר' מצליח.
ערב טוב דוקטור רציתי לדעת מה טווח המחירים לניתוח הסרת משקפיים בעין אחת ? תודה
שלום רב, לצערי, איני יכול למסור לך מידע בנוגע למחיר, שכן מחיר הניתוח נקבע אך ורק לאחר בדיקות ההתאמה והפרמטרים הייחודיים של כל מטופל.
למה נותנים טיפות עינים בשם indocollyre col
טיפות אלו ניתנות בד"כ אחרי טיפול בקטרט בכדי למנוע דלקות לאחר הניתוח.
לפי בדיקות התאמה אני מתאימה לשני הניתוחים אך הרופאים ממליצים על הASA/לאסק. אני חוששת מזמן ההחלמה הארוך יחסית מסוג זה של ניתוח כיוון שאני עובדת מול מחשב שעות רבות ונוהגת. האם תוכל להסביר את היתרונות והחסרונות של כל סוג ניתוח? תודה רבה לך מראש
שלום שריתה, יתרונו העיקרי של ניתוח ה- LASIK על סוגיו (הכול חיתוך הקנית) הם זמן ההחלמה המהיר. אם זאת, יש לקחת בחשבון כי נדרשת זהירות מוגברת משפשוש העיניים וטיפול בתחליף דמעות כנגד יובש. בניתוחי ASA (שיוף הקרנית ללא חיתוך) ההחלמה אמנם איטית יותר אך היא מתאימה יותר לבעלי מספרים קטים ובעלי קרנית דקה. החזרה לעבודה מול מחשב אחרי ניתוח בשיטה זו הינה תוך 5-6 ימים. בבחירת השיטה נלקחים פרמטרים רבים בחשבון. אני נוטה להאמין כי השיטה שהומלצה לך מתאימה לך על פי המרמטרים האישיים שלך. בכל מקרה, אם את לא בטוחה, מומלץ לך לקבל חוות דעת נוספת. דר' מצליח.
תוכל להסביר מה ההבדל בין ניתוח לאסק וניתוח ASA? האם הם באמת שמות שונים של אותו ניתוח או שיש הבדלים בפעולת הניתוח עצמה?
שלום ד"ר טייב, הייתי בבדיקות התאמה לניתוח הסרת משקפיים באמריקן לייזר בתל אביב, והתרשמתי שהבדיקות פחות מקיפות ממכונים אחרים שביצעתי בהן בדיקות (למשל במקומות אחרים בדקו רוחב אישונים, רגישות לאור, רוחק ראיה בנוסף לקוצר ראיה, קימור קרנית ועוד). מדוע יש הבדלים גדולים כאלה בין סוגי הבדיקות? תודה רבה,
שלום שריתה, כל הבדיקות שציינת, כמו גם בדיקות נוספות, מבוצעות בכל מרפאות אמריקן לייזר. ייתכן ולא הוסבר לך ברגע ביצוע הבדיקות השונות מה שמן ומה הן בודקות.
שלום הייתי בבדיקות התאמה הן באמריקן לייזר והן ב"עיניים". בשני המכונים נמצאתי מתאימה הן לניתוח החיתוך (על שמותיו השונים) והן לניתוח ה"שיוף" (על שמותיו השונים גם כן). ב"עיניים" הסבירו לי כי לאחר ניתוח הלאסק (שיוף) ישימו לי עדשות מגע 0 כדי לשמור על העיניים מזיהום למשך כשבוע. כמו כן לאחר הניתוח יתנו לי מגיני פלסיק לכיסוי העיניים עד שאגיע לביתי. באמריקן לייזר לא הוזכרו שום מגינים או עדשות מגע. האם תוכל להסביר את ההבדל בגישות? מדוע להבנתך ב"אמריקן לייזר" לא מציעים מגינים ועדשות כחלק מתהליך ההחלמה של העין?
שלום שרה, אין הבדל בגישות. עדשות המגע ומגיני העינים שניתנים בשיטת החיתוך למיניהן מספוקות למטופל גם באמריקן לייזר, כמו בכל העולם. ייתכן והדבר לא הוזכר/צויין, אך אין זה אומר כי הם לא מסופקים. דר' מצליח.
ד"ר טייב שלום לך , רציתי לדעת מהו ניתוח הסרת המשקפיים החדיש ביותר ?
שלום מנחם, הניתוח החדשני ביותר הינו ניתוח המשלב 2 סוגי לייזר. הראשון,Femto-segond, המיועד לחיתוך הקרנית בעוד שהשני, כל מרפאה והטכנולוגיה שהיא מחזיקה, המיועד לביצוע אידוי הרקמה. שיטה זו איטית יותר בגלל השימוש ב- 2 לייזרים. בכל מקרה, חשוב לדעת כי בניתוח בשיטת ה- LASIK חשיבות גבוהה יותר להשלכות הניתוח מאשר לדרך חיתוך הקרנית. יש כל הזמן שיפורים קטנים בתחום. דר' מצליח.
שלום מנחם, הניתוח החדשני ביותר הינו ניתוח המשלב 2 סוגי לייזר. הראשון,Femto-segond, המיועד לחיתוך הקרנית בעוד שהשני, כל מרפאה והטכנולוגיה שהיא מחזיקה, המיועד לביצוע אידוי הרקמה. שיטה זו איטית יותר בגלל השימוש ב- 2 לייזרים. בכל מקרה, חשוב לדעת כי בניתוח בשיטת ה- LASIK חשיבות גבוהה יותר להשלכות הניתוח מאשר לדרך חיתוך הקרנית. יש כל הזמן שיפורים קטנים בתחום. דר' מצליח.
א. יש לי משקפיים שהעדשות ממש שרוטות ואני לא רוצה לקנות אחרות כי זה יעלה לי ממש יקר המספרים רשומים בהמשך האם זה יכול לפגוע לי בראייה? ב.והאם מי ששם עדשות מגע לתקופה זה פוגע בו אם כן אז למה וכן מי ששם לתקופה קצרה?. ג. ואיפה אפשר לעשות בדיקות לניתוח בלייזר? אני גר בצפון. ואם בכלל איפה אתה היית ממליץ לעשות את הניתוח? והאם זה נכון מה שאמרו לי שמי שעושה ניתוח אז הוא לא יוכל לשים עדשות מגע (אם למשל עלה לו מיספר) אם כן אז למה?והאם במקרה זה שווה לעשות את הניתוח? ד.ואני יש לי מספר מאוד גבוה בעין ימין 10.30 וצלינדר נמוך 0.5 ובעין שמאל 10.75 האם אפשר להוריד את כל המספר או שלא ולגבי המספר הזה הוא עלה לי לפני זמן קצר אחרי תקופה של שנתיים וחצי האם צריך לחכות לפני ניתוח כמה זמן בלי שיעלה מספר אם כן כמה? ולגבי הצלינדר יש אופטיקה אחת שאמרה לי שיש לי אותו בעין ימין ויש אופטיקה שאמרה לי שיש לי אותו בעין שמאל למי להקשיב? ה.ועוד דבר אני בן 19.5 האם כדאי לעשות את הניתוח או שכדאי לחכות (מבחינת הגיל! כי יש כאלה שאומרים שצריך לחכות לגיל 20 ומעלה כדי שהניתוח יצליח.)וגם שאני בתקופת צבא וגם לפני לימודים האם בעצם כדאי לעשות את הניתוח או שיש מצב שבגלל הלימודים לא כדאי שאולי יוכל לחזור לי המספר מרוב מאמץ העין בלימודים? ו.והאם זה נכון שלא כל אחד יכול לעשות ניתוח בעין שזה תלוי בקרנית ואיפה אפשר לעשות בדיקה לקרנית? ז. ולגבי חבר שלי הוא שם עדשות וכל הזמן יש לו עין אדומה ושורף לו מה יכול לעזור? ח. ומחילה מכבודך האם הוצאת זרע פוגעת בראייה ואם כן מה יכול לעזור למנוע זאת? בתודה מראש! וסליחה על ההתרחה של כל השאילות!
שלום, א. משקפיים שרוטות לא יפגעו בראייתך. ב. לשימוש בעדשות מגע סיבוכים ידועים של זיהום ויובש. הסיכוי לסיבוכים אלו גדל ככל שהשימוש בעדשות המגע ארוך יותר. כפי שציינתי בתשובות אחרות, כיום ידוע שהסיבוכים של ניתוחי לייזר קטנים יותר מאלו של הרכבת עדשות ממושכת. ג. אני עובד ברשת המרפאות של אמריקן לייזר ולכן יכול להמליץ לך רק על סניפינו הצפוניים בקריון ובחיפה. ד. אין מניעה להרכיב עדשות מגע, במידה והצורך עולה, לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. ה. רק הרופא שמבצע את בדיקות ההתאמה יוכל לקבוע האם מספרך יציב מספיק (ומכאן האם להמתין עם הניתוח או לא) והאם ניתן יהיה להסיר את כל המספר או חלקו, בהתאם לשיטה שמתאימה לך. בהקשר זה, רק הרופא יוכל לומר לך באיזה עין יש לך צילינדר. ו. מבחינת גילך או לימודיך העתידיים אין מניעה עקרונית לעבור את הניתוח. ז. בדיקות לקרנית הינן חלק מבדיקות ההתאמה לניתוח והן הכרחיות לצורך קביעת ההתאמה וסוג הניתוח. ח. לגבי עינו האדומה והשורפת של חברך - אני ממליץ לו לגשת לרופא עיניים. הוא ידע לתת את הטיפול הנכון בהתאם לבעיה. ט. התשובה לשאלתך האחרונה תימצא בכתבי הקודש. אני ממליץ לך לגשת לבדיקות התאמה ולקבל מידע פרטני נוסף. בברכה, דר' מצליח.
שלום ד"ר מצליח, רציתי לדעת איזה תופעות לוואי יכולות לקרות לאחר ניתוח הסרת משקפיים ?
דניאל שלום, תופעות הלוואי תלויות בסוג הניתוח, אם זאת התופעות הידועות והעיקריות ל- 2 השיטות, הינם: אי נוחות קלה, תחושת יובש ואדמומיות. בשיטת ה- ASA עלול להופיע אפקט הילה או ירידה בראייה בחודשים הראשונים לאחר הניתוח. כל התופעות הללו עוברות מעליהן בד"כ. כמו כן בשיטה זו עלול לחוש המטופל כאב ואי נוחות גדולים יותר בימים לאחר הניתוח. לעיתים עלולה להיתפתח דלקת. במקרים אלו מקבל המטופל טיפות אנטיביוטיות והבעיה נפתרת. סיבוך נדיר עלול להתעורר בזמן יצירת ה"מתלה". הסיבוך הוא למעשה הכישלון שעלול להיווצר מיצירת המתלה בצורה מושלמת. במקרה כזה אנחנו לא מבצעים את הלייזר, וכתוצאה מכך תישאר ההפרעה בראייה, אבל מצב כזה הוא מאוד נדיר. כמעט תמיד אפשר להחזיר את המתלה למקומו. סיבוך נדיר נוסף שעלול להתעורר בטווח הארוך הוא היחלשות מסוימת של הקרנית, וזאת בגלל ליטוש הלייזר. כדי למנוע זאת אנחנו מראש לא מנתחים מטופלים שקיימת אצלם חולשה במבנה הקרנית וטיפול בה עלול לעוות אותה עוד יותר.
שלום אני שבועיים וחצי אחרי ניתוח ASA אחרי שבוע מהנתוח הורדתי את העדשות. לאחר ההורדה העין השמאלית התחלה לראות מטושטש וביום הראשון היא האדימה ודמעה שבניגוד עין ימין שהיא בסדר. עכשיו יש לי טשטוש רק בעין שמאל זה מעין חוסר פוקס ועין ימין רואה מצוין (טפו טפו טפו..) השאלה שלי האם יכול להיות שהרופא פגע לי בעין שמאל ברגע הורדת העדשה? או שזה תהליך שאמור לקרות לאחר הורדת עדשות? נ"ב- עין השמאלית כרגע לא אדומה ואינה דומעת! תודה
דובי שלום, המצב שאתה מתאר הינו מצב אופייני לאחר ניתוח בשיטה זו. זמן ההחלמה המקובל הינו בין חודש ל- 3 חודשים. בטווח זה איכות הראייה מתנדנדת ויכולה להליות טובה יותר ולעיתים טובה פחות. התאזר בסבלנות והראיה ב- 2 העיניים תתאזן ותשתפר פלאים.
שלום, עשיתי ניתוח PRK וכיום בעיין ימין אני רואה כמעט טוב מאוד אך עיין שמאל עדיין מטושטש גם מרחוק אבל גם מקרוב השאלה שלי היא כמה זמן יקח לראות בה טוב ? כי עבר כמעט חודש! והשאלה השניה היא למה גם מקרוב אני לא רואה בעיין הזאת טוב ? הרי לפני הניתוח ראיתי מקרוב מצויין והבעיה היתה רק לרחוק.
אייל שלום, זמן ההחלמה בשיטה זו נע בין חודש ל- 3 חודשים. הבעיות שאתה מתאר אמורות לחלוף והראייה (מקרוב ומרחוק) תשתפר. החלמה מהירה.
אני מעונין להסיר את המשקפים שאלתי האם לאחר הניתוח אוכל לראות צבעים או הניתוח לא משפיע ואשאר עיוור צבעים?
בני שלום, אין קשר בין הניתוח לעיוורון הצבעים. הניתוח לא ישנה את המצב...
שלום רב, כתוצאה מזהום בעדשות המגע, אני סובלת מזה כשבוע באבסס בקרנית עין שמאל. כתוצאה מטיפול בויגמוקס הצטמצם התסנין מ-0.2 מ"מ ל-0.1 מ"מ. האם אוכל לעבור בעתיד הקרוב ניתוח לייזר או כל טיפול אלטנטיבי אחר שיאפשר לי להסיר את המשקפיים/עדשות המגע? תודה.
מירה שלום, 0.1 מ"מ הינו תסנין מאוד קטן. באם המיקום שלו אינו במרכז הקרנית תוכלי לבצע בדיקות התאמה תוך חודש. החלמה מהירה ובהצלחה, דר' מצליח.
שלום דוקטור, רציתי לדעת כמה עולה הסרת משקפיים בלייזר באמריקן לייזר ? תודה לך,גאיה
שלום גאיה, איני יכול לנקוב במחיר מדוייק שכן עליך לעבור בדיקת התאמה ורק בהתאם לה יקבע הטיפול המתאים לך וממנו תיגזר הצעת המחיר. ייתכן, למשל, שתצטרכי ניתוח רק בעין אחת או טיפול אחר ולכן המחיר אינו קבוע או ידוע מראש. בכל מקרה, מעת לעת יש גם מבצעים מיוחדים כך שהמחיר אינו קבוע. דר' מצליח.
האם ניתן להסיר משקפיים בלייזר למי שיש לו מספרים גבוהים (למשל 6.25 ומעלה). http://www.allaboutvision.com/faq/eyeglasses.htm
היי שרון, המספר שציינת אינו נחשב גבוה במיוחד אלא דווקא בינוני... ניתן להסיר משקפיים עד מספר 14. דר' מצליח.
שלום, אני בן 16 ורוצה לעבור את הניתוח. האם אני יכול? אם לא, למה?
שלום שגיא, לא ניתן לעבור את הניתוח לפני גיל 18 שכן העין עדיין גדלה. במידה ואתה רוצה לזרז תהליכים, תוכל לבצע בדיקת התאמה כבר בגיל 17.5. בכל הקשור לבריאות - הסבלנות משתלמת ומומלצת. דר' מצליח.
שלום אני רוצה לבצע ניתוח להסרת משקפיים אני בן 23 התחלתי להרכיב משקפיים בגיל 15 בהתחלה היה לי מינוס אחד בשני העיניים כיום יש לי כבר מינוס שתיים וחצי בשני העיניים האם יש סיכונים בביצוע ניתוח לייזר והאם מומלץ לעשות ניתוח ואולי לחכות עוד קצת שהמספר לא יגדל?
שלום רובי, על פניו, הנתונים שאתה מציין מתאימים לניתוח. אם זאת, כמו שאני מציין תמיד, רק בדיקת ההתאמה תוכל לקבוע את בוודאות. בבדיקת ההתאמה נבדקת, בין היתר, יציבות המספר. לגבי הסיכונים שקיימים בביצוע הניתוח, הנפוצים בינהם הם דלקות קלות (הנפתרות באמצעות טיפות), אי נוחות בימים הראשונים ויובש זמני. במקרים נדירים ביותר ומועטים עלולה להיווצר לאחר זמן מה היחלשות של הקרנית או תקלה ביצירת המתלה בזמן הניתוח (בשיטת ה- LASIK).
שלום רב אני בת 32 -אינני סובלת מקוצר ראיה אלא מצילינדרים גבוהים/חדות ראיה לקויה והדבר מקשה עלי בקריאה למרות היותי מרכיבה משקפיים .רציתי לדעת אם באמצעות לייזר ניתן לתקן בעיה זו? כמו כן חשוב לי לציין כי אני סובלת מיובש בעיניים ומטפלת בזה ע"י טיפות עיניים .הדבר נובע עקב היותי בעלת שיתוק פנים -moebuse syndrom -שיתוק של עצב הפנים אשר גורם בן היתר לאי סגירה מלאה של העינים בשעת שינה וחוסר עפעוף
שרה שלום, יובש רציני בעיניים בד"כ לא מאפשר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. אני מניח שביצעת ניתוח עפעפיים כלשהו בניסיון לטפל בבעיה. אם ניתוח זה לא הצליח לפתור את בעיית היובש חוששתני כי אינך מתאימה לניתוח. דר' מצליח.
יש לי עין אצלה, האם אני אוכל לעשות הסרת משקפיים בלייזר? תודה
שלום דני, במקרה של עין עצלה בודקים את פוטנציאל חדות הראיה. אם הוא עומד על 40% לפחות (כלומר יכולת קריאת 4 השורות הראשונות בבדיקת ראייה) ויתר בדיקות ההתאמה חיוביות אף הן אזי ישנה אפשרות לעבור את הניתוח. במקרים כאלו מנותחת קודם העין העצלה ורק לאחר שיפור הראיה מנותחת העין השניה. דר' מצליח.
לאחר בדיקה מצאו שיש לי קרנית דקה ואי אפשר לעשות ניתוח רגיל להסרת משקפיים ,האם יש ניתוח אחר לשיפור הראייה לבעלי קרנית דקה ?
כיום קיימות גם טכניקות ניתוח המתאימות לבעלי קרנית דקה (למשל שיטת ה- ASA). קרנית דקה לבדה אינה בהכרח סיבה לאי ביצוע ניתוח בשיטה זו, אם זאת קיימים פרמטרים נוספים שעלולים להשפיע. האם בבדיקות ההתאמה שביצעת נמצאת לא מתאים גם לשיטה זו?
שלום ד"ר טייב אני בת 42 , יש לי קוצר ראייה עם מספר 1.5 בעין ימין + חצי צילינדר ו1.75 בעין שמאל עם צילינדר - האם בגילי או מצבי אני אוכל לעשות הסרת משקפיים בלייזר, חשוב לי לציין כי לפני שנתיים עשיתי כריתת שד עקב סרטן, האם זה יכו להשפיע איכשהו ? תודה לך מראש על העזרה ליאורה
שלום ליאורה, הנתונים הראשוניים שאת מציינת מאפשרים לעבור בדיקת התאמה לניתוח. לכריתת השד שעברת אין קשר או השפעה. רק בריאות, דר' מצליח.
היי, אני מעוניין בהסרת משקפיים בלייזר , מה המחיר הממוצע לניתוח לעין באמריקן לייזר ?
שלום רועי, המחיר לניתוח הסרת משקפיים בלייזר נקבע בתום בדיקת ההתאמה שמתבצעת ללא עלות. יש שיקול רפואי לעלות הניתוח (תלוי בסוג הניתוח ופרמטרים אישיים ורפואיים של המטופל). הניתוח הממוצא עולה בין 8000 ל 10000 ש"ח.
שלום ד"ר מצליח , רציתי לדעת מהו אחוז הסיכון לתקלה בניתוח ?
שלום ניר, תקלה טכנית בניתוח לייזר הינו דבר מאוד נדיר. במידה וזה קורה, מפסיקים את הניתוח וחוזרים לטיפול חודש לאחר מכן.
אני בן 28 ועשיתי ניתוח לייזר לפני 7 שנים באמריקן לייזר בעין שמאל בא היה לי מספר 2.5,ובעין השניה ראיתי טוב אז לא עשיתי. כיום יש לי 0.75 וצילינדר 0.5 בשתי העיניים . השאלה שלי אם אני יכול לעשות ניתוח חוזר ולמה בעצם חזר לי המספר בעין שמאל
שלום, עומרי כדי לענות על השאלה, צריך לעשות בדיקה יסודית. על סמך הנתונים שמסרת אי אפשר לקבוע שהמספר חזר. יכול להיות שהטשטוש בעיין המנותחת הינו בגלל העייפות ומאמץ שיש בעיין הלא מנותחת. ייתכן שהטשטוש היה סמוי ועם השנים הפך להיות יותר מורגש, כי ככל שהזמן עובר יש פחות כח במיקוד ראיה להתגבר על מספרים הקטנים. מומלץ לעשות בדיקה יסודית.
000000עברתי נתוח להסרת משקפים בעין שמאל השאירו לי מספר 2- כדי שאוכל לקרוא מקרוב בעין ימין אחרי הניתוח הראשון נשאר מספר 1- עשו ניתוח תיקון לעין ימין אחרי הניתוח קבלתי מספר 0.5+ אחרי חודשים המספר גדל ל1.5+ דבר זה מפריע לי בראיה למרחוק וגם לראיה בקרוב. האם יכול להיות שזה יסתדר ע"י טיפות דמעות?
שלום, פנחס המספר מתייצב בין חצי שנה עד שנה אחרי הניתוח (זה תלוי בשיטת הניתוח, במספר, ביובש ושאר הפרמטרים). לפעמים צריך להשתמש בטיפות עד סוף ההחלמה, עד שמגיעים למדידה אמינה. רוב מוחלט של מטופלים מגיעים לתוצאה הסופית תוך חודש.
שלום, רשמת בכתבה שלך כך: "בארץ, כ-10% מהאוכלוסייה בטווח הגילאים 18-50, עברו את הטיפול בעשר השנים האחרונות". לי זה נשמע ממש מוגזם. האם ידוע לך היכן אפשר לראות מסמך רישמי של משרד הבריאות ובו האינפורמציה הזאת? הסרת משקפיים בלייזר, כמעט בכל המקרים , לא כלולה בסל הבריאות, עולה אלפי שקלים, לא נטולת סיבוכים , ובנוסף - חלק כזה או אחר של רופאי העיניים בכלל לא ממליצים לעשות זאת, ורבים מהם מרכיבים משקפיים ולא ממהרים לעבור טיפול כזה. (ונראה שברוב המקרים זה לא בגלל חוסר התאמה). אני פשוט חושבת שאולי יש כאן טעות הדפסה. תודה
שלום, יונה אכן, זו כנראה טעות בהדפסה. הנתון הנכון הוא 4% ולא 10%. העובדה כי ניתוח זה אינו כלול בסל התרופות אינה מונעת מאנשים לעבור אותו. מדובר בהליך פשוט מאוד יחסית ובעל אחוזי הצלחה גבוהים מאוד. ממה שידוע לי, הרופאים שלא עוברים בעצמם את הניתוח עושים זאת בד"כ בגלל שאינם רוצים שמישהו אחר ינתח אותם... רבים מהם, כולל אותי, מנתחים את קרובי משפחתם (כגון האישה, הילדים וכד') ללא חשש או פחד ואף ממליצים על הניתוח בחום, למי שמתאים. השיפור באיכות החיים הינו גבוה.
ניתוח הוא ניתוח הוא ניתוח שכל אחד יעשה את שיקוליו שלו על פי הבנתו, אבל לא כדאי לדעתי ליצור את הרושם ש"מדובר בהליך פשוט מאוד יחסית...", מכיוון שבכל זאת ישנם סיבוכים שקשה לצאת מהם, גם אם באחוז נמוך ביותר. בניגוד אליך, אולי, שמעתי כבר רופאי עיניים שלא ממליצים כלל על ניתוח כזה (גם אם פשוט מאוד לבצע אותו), כאשר המטרה היא אסתטית בלבד. עין בריאה , חשוב מאוד לשמור עליה. זו דעה אישית, כמובן.
לד"ר מצליח-לצעריבמקרה שלי שאתה ניתחת לפני כשנה בעין שמאל במהלך כל השנה לא ראיתי ממוקד מול המחשב הכתוביות היו מרוכות היו כאבי ראש ביום בלילה האורות מרצדים,למרות שהגעתי למספר ביקורות והבהרתי לך שאני עדיין לא רואה ממוקד לא קבלתי את התשובות הנכונות, והתאכזבתי מאוד. לאחר בדיקת רופא מומחה פר' ביידנר בדיוק לאחר שנה הומלץ לבצע תיקון חוזר או לחזור למשקפים העדפתי לחזור למשקפים והיום אחרי כחודש, עם מולטיפקול רואים את ההבדל אין מה להשוות- אני רואה ממוקד וזה מה שההיתי אמורה לראות אחרי הניתוח-חבל, שלא לדבר על ההוצאה הכספית הנוספת - אני יודעת שאין מצב לתבוע אותכם כי כמובן חותמים על כל הטפסים אבל לפחות שתדע ואולי גם תפרסמו את הלקוחות שלא כל כך הצליח כמוני, אני מציעה כאשר אתה מגיע לב"ש תוציא את התיק שלי, אני יודעת שאתה רופא אמין שחשוב לו שהלקוח יהיה מרוצה - לא אני. ואולי תזמן אותי לקבל תשובה מקצועית.
סמדר שלום, צר לי שאינך מרוצה מתוצאות הניתוח, אם זאת, הגילוי הנאות מחייב הדגשה של מספר פרטים שהשמטת בפנייתך. במקרה שלך בוצע טיפול מונו ויז'ן בעין אחת שהניב תוצאות של ראייה קרובה מאוד ל- 6:6 בעין המנותחת. טיפול זה מבוצע בקרב מטופלים רבים בהצלחה רבה. כפי שהוסבר לך בבדיקות ההתאמה שקדמו לניתוח, הסיכוי לניתוח העין השנייה הינו מאוד קטן. אם זאת, מכיוון שהראיה לא אוזנה והשילוב בין העין המנותחת (בהצלחה) לעין הלא מנותחת לא התבסס הצענו לבצע תיקון, בדיוק כפי שהציע הפרופ' עימו התייעצת, ואת סירבת. אי הנוחות שחווית בזמן ההחלמה שלך מהניתוח לוותה גם בדלקת עפעפיים אלרגית קלה שאינה קשורה כלל לניתוח.
כדאי לדייק בדברים לטובת פורום הכותבים -חד משמעי לא הוצע על ידך תיקון חוזר ולכן לא חזרתי בתשובה שאני מסרבת לבצע תיקון,חבל שהדברים לא נאמרים על דיוקם ואולי זה לא המקום להתוכח בכל פעם שהגעתי הוהבר לך שאני לא רואה ממוקד בתחילה הבנתי שזה הליך של ההחלמה,אבל אחרי כשנה זוהי אינדקציה מספיק טובה כדי לבחון את מצב העינים שוב ואם אין שיפור זאת אומרת שמשהו לא בסדר.דלקת העפעפים לא קשורה כפי שכתבת שגם היא נעלמה וגם האדמומיות.
שלום וברכה, עשיתי ניתוח לתיקון הראיה לפני כ-5 חודשים באסותא אופטיק בשיטת ה-ASA, מאז הניתוח יש לי מריחה של האור בעין ימין, זה מציק לי בעיקר בלילה אבל גם ביום בעבודה מול מחשב. המספר שלי לפני הניתוח היה 4 ולאחר הניתוח היה לי פצע בקרנית מה ניתן לעשות והאם זה ישאר ככה לעד ? תודה רבה, ליאור.
שלום ליאור, התופעה שאתה מתאר אופיינית לניתוחים בשיטת ה- ASA שבה תקופת ההחלמה ארוכה יותר מהרגיל. על סמך מה שאתה מתאר, טרם הסתיימה תקופת ההחלמה ויש להמתין עוד מספר חודשים כדי לבדוק האם יש צורך בתיקון נוסף. רוב הסיכויים שתופעות אלו ייעלמו עם הזמן. חשוב שתמשיך במעקב אצל הרופא המטפל.
תודה רבה על התשובה המהירה
שלום, המספר שלי הוא מינוס 5 וחצי בימין ומינוס 5 ורבע בשמאל, עם צילינדר. האם אני מתאים לעבור ניתוח שכזה?
כפי שציינתי בתשובותי לגולשים אחרים, המספר אינו הפרמטר היחיד שקובע התאמה לניתוח. עליך לבצע בדיקות התאמה מקיפות ורק אח"כ ניתן יהיה לתת תשובה מוסמכת ומדויקת.
שלום, אני בן 44 עם צילינדר 1.5 בערך בשני העיניים ומספר קטו. במשך שנים מרכיב משקפיים לקבוע בעיקר. בשנה האחרונה קשה לי למקד ראיה קרוב(מחשב,ספר) עם משקפיים, לפני קניית עדשות בי-פוקאל - האם ניתן לטפל בעניין זה בלייזר?
דניאל שלום, ניתוח לתיקון ראיה בלייזר מתאים לתיקוני בעיות רוחק וקוצר ראייה. לפני רכישת המשקפיים אני ממליץ לך ללכת לבדיקות התאמה. כיום קיימות שיטות בהן ניתוח עין אחת בלבד מאפשר ראייה מיטבית למרחוק ולמקרוב ללא משקפיים.
בוקר טוב ד"ר מצליח יש לי מספר פלוס גדול ואני לא רואה טוב שאני קורא ספרים או גולש באינטרנט , האם ניתוח להסרת משקפיים יכול לעזור לי ?
ניתוח תיקון ראייה בלייזר מתאים גם לרוחק ראייה. בהנחה שיש התאמה מלאה לאחר בדיקות מקיפות, ניתן להוריד מספר עד +6.
שלום. עברתי בדיקה ראשונית להסרת משקפיים בלייזר בשיטת prk ואובחן אצלי גם חור ברשתית.נמסר לי שרק אחרי שאעבור ניתוח קל לתיקון החור ( ריתוך ) אוכל לעבור את הניתוח להסרת משקפיים. האם יש קשר בין הדברים ? האם יכולה להיות נסיגה בראיה בעתיד? האם ניתוח החור קטן ככל שיהיה הינו פשוט ?
אבשלום שלום, תיקון חור ברשתית הינו ניתוח פשוט. אין קשר בין תוצאת הניתוח להסרת משקפיים לבין החור, אם כי אכן מומלץ לתקן את החור קודם לביצוע הניתוח להסרת משקפיים. אין חשש לנסיגת ראייה בעתיד.
מה זה ניתוח PRK ועד כמה הוא יעיל ?
מני שלום, בניתוח PRK מוסרת השכבה העליונה של הקרנית שנקראת אפיתל באמצעים מכניים בעוד שבשיטת ASA קרן הלייזר היא זו שמסירה אטת השכבה.
ד"ר טייב שלום, אני בת 23 יש לי צילינדר 1 בעין ימין וצילינדר וחצי בעין שמאל בשתי העיניים יש לי 3/4 מספר. האם ניתוח לייזר להסרת משקפיים יכול לפתור לי את הבעיה כולל הצילינדר ?
הנתונים שציינת מספיקים לביצוע ניתוח להסרת משקפיים. אם זאת, חשוב שתבצעי בדיקות התאמה מקיפות כי הגיל, המספר והצילינדר אינם הפרמטרים היחידים שנבדקים בבדיקות ההתאמה.
שלום רב, אני אם ל-2 ילדים : הראשון -ניתוח קיסרי מתוכנן והשני - לידה רגילה. רציתי לדעת האם יש להמתין לאחר סיום כל הלידות ורק לאחר מכן לעבור את הניתוח. ערכתי בדיקה באחד המכונים ונאמר לי שאני מתאימה לשיטה החדשנית ושיש לי קרנית עבה שמתאימה לניתוח (אני לא זוכרת את שם השיטה - אשמח אם תרשמו לי). כמו כן, אשמח אם תציינו מהם הסיכונים בביצוע ניתוח שכזה (הנפוצים)... תודה מראש.
אין קשר בין לידות ושינוי במספר. תוכלי לעבור את הניתוח לפני סיום הלידות ללא חשש (כמובן שלא במהלך ההריון). כדאי שתדעי שבכל מקרה של שינוי במספר ישנם מכונים שמבטיחים היום אחריות לכל החיים ומאפשרים תיקונים חוזרים, במידת הצורך. לגבי שאלתך בנוגע לסיכונים הנפוצים, אציין כי מדובר בניתוח בטוח מאוד יחסית. אם זאת, הסיבוכים הנפוצים יותר הינם דלקות או זיהומים, המטופלים, במידה והם מופיעים, בטיפות, ובמקרים חריגים בכדורים אנטיביוטיים. זיהומים אלו נמנעים באחוזים גבוהים כאשר זמן החשיפה לקרן הלייזר קצר יותר (תלוי טכנולוגיה). סיבוך נוסף הינו יובש זמני. סיבוכים נדירים הרבה יותר הם: 1. בעיה בזמן יצירת המתלה בשיטת ה- LASIK (שכוללת התערבות כירורגית וחיתוך הקרנית). זהו סיבוך נדיר מאוד (0.005%). 2. היחלשות הקרנית לאורך השנים - סיבוך נדיר ביותר (1 ל- 10,000). כמו כן, לעיתים יש צורך בתיקון שני לאחת מהעיניים (1 ל- 100) או בתיקון שלישי (1 ל- 10,000).
עשיתי בדיקת התאמה לפני כ5 שנים להסרת משקפיים בלייזר, ואמרו לי שאיני מתאים כיוון שהקרנית שלי דקה מידי לניתוח. האם התחדש משהו בתחום? האם עדיין משתמשים בחיתוך קרנית בניתוח,ולכן אינו מומלץ לבעלי קרנית דקה, או שכיום שיטות חדישות יותר עושות את הטיפול רלוונטי גם לגביי? תודה רבה
ריקי שלום, רבות השתנה ב- 5 השנים האחרונות. ההתקדמות הטכנולוגית והידע הרב שהצטבר מאפשר לנתח גם בעלי קרנית דקה. במקרים כאלו חשיבות רבה יותר מיוחסת למספר ולגיל. באופן עקרוני, קרנית דקה אינה מהווה סיבה לפסילת ניתוח, אם זאת, יש לבצע בדיקות התאמה מקיפות, כי ישנם עוד פרמטרים חשובים. ממליץ לך לבצע בדיקת התאמה מקיפה חוזרת באחד המכונים המובילים.
שלום ד''ר מצליח אני בת 53 וסובלת מהפיטיטיס c אני מעונינת מאוד לעבור ניתוח להסרת משקפיים האם עקב גילי ומחלתי גדלים הסיכונים שבניתוח זה והאם אתה ממליץ בכל זאת לעבור את הניתוח תודה מראש רחל
רחל שלום, לא מנתחים פציינטים החולים בהפטיטיס C בגלל סכנת ההידבקות. הדרך היחידה בה תוכלי לבצע בדיקות התאמה לניתוח תהיה במידה ותמציאי הוכחה לכך שהמחלה אינה פעילה יותר.
ד"ר טייב שלום לך מהו הגיל המינמלי שבו אפשר לעשות ניתוח הסרת משקפיים ?
18 הינו הגיל המינמלי לביצוע הניתוח.
דוקטור צהריים טובים אני די מבובל מהשיטות להסרת משקפיים , תוכל לתת לי פירוט עליהם ולהגיד לי מה טוב יותר ? אני עם מספר 1.5 עין ימין ו-1.75 בעין שמאל.
ברוך שלום, קיימות 2 שיטות עיקריות: 1. LASIK - המערבת את חיתוך הקרנית (יצירת מעין כיפה המורמת ואז אידוי הרקמה באמצעות הלייזר). בשיטה זו ההחלמה מהירה יותר. 2. ASA - שיטה במסגרתה מבוצע ליטוש של הקרנית ללא חיתוך מקדים. שיטה זו מתאימה בד"כ לבעלי קרנית דקה. תוכל לקרוא עוד בנושא במאמר שפירסמתי היום באתר: http://www.doctors.co.il/ar/9999/הסרת+משקפיים+בלייזר לכל שיטה יתרונות וחסרונות ביחס לאחרת ולא ניתן להצהיר כי זו טובה על פני רעותה. מגוון השיטות כיום מאפשר התאמה אישית של הניתוח למטופל ולמצבו. בסופו של דבר, הרופא המיומן והמנוסה, יודע להתאים את השיטה הטובה ביותר עבור המטופל, לאחר בדיקות ההתאמה.
הייתי באסותא לבדיקה ונמצאתי מצתאים ל2 השיטות אני רוצה לעשות בשיטת ASA להסרת משקפיים האם יש סיכונים בה לעומת האחרות? הייתי רוצה לדעת גם מה זה לייזר מודרך והאם אני זקוק לו? יש לי מספרים קטנים יחסית ימין-3.25 שמאל-3.00 וצילנדר 1.25 בשניהם תודה
באופן עקרוני הסיכונים הקיימים זהים בכל השיטות. אם זאת, מכיוון שבשיטת ה- ASA אין התערבות כירורגית לצורך יצירת ה"מתלה", השיטה נחשבת בטוחה יותר. מצד שני, ההחלמה בשיטה זו ארוכה יותר ומלווה בכאבים ואי נוחות רבים יותר. צלקת זמנית הינה תופעה נוספת שעלולה להתרחש בשיטת ה- ASA והסיכויים להופעתה גבוהים יותר כאשר המספר הינו גבוה. צלקת זמנית על הקרנית עלולה לגרום לנסיגה באיכות הראיה בחודשים הראשונים לאחר הניתוח. "לייזר מודרך" הינו התרגום שניתן ע"י מספר מכונים לשיטת הלייזר המותאם אישית. טכנולוגיה זו מאפשרת התאמה אישית של הניתוח לפרמטרים נוספים של המטופל מעבר למספר. זוהי טכנולוגיה מתקדמת ומומלצת. מכשיר הלייזר המתקדם ביותר כיום בארץ הינו האלגרטו 400 הרץ. בכל מקרה, כדאי שהרופא הוא זה שיחליט מהי השיטה המומלצת ביותר עבורך, על סמך ניסיונו הרב.
מה הסיכון בניתוח לייזר להסרת משקפיים ומה הסיכויים לפגיעה בלתי הפיכה בראיה ואפילו לעיוורון? האם הניתוח מומלץ או שעדיף לחכות לטכנולוגיה מתקדמת יותר? מה השיטה המומלצת ביותר בטכנולוגיה הנוכחית? בנוסף ראיתי רופאי עיניים רבים שעדיין מרכיבים משקפיים, ודווקא הם האנשים המודעים ביותר לסיכונים... אני לא רוצה להמר על העיניים שלי וחשוב לי באמת לדעת גם על האחוז הקטן ביותר ומה בעצם אני צריכה לשקול כשאני מתלבטת האם לגשת לניתוח או לא. תודה רבה על זמנך!
דניאלה שלום, על הסיכונים בניתוח לייזר הרחבתי כבר בתשובתי לשואלים אחרים, אם זאת אציין כי הסיכונים העיקריים הינם דלקות / זיהומים ויובש. סיבוכים אחרים כגון היחלשות הקרנית או בעיות ביצירת ה"מתלה" בשיטת ה- LASIK הינם נדירים. הסיכויים לפגיעה בלתי הפיכה בראיה קטנים ביותר שכן כיום ניתן לטפל כמעט בכל פגיעה בקרנית. לא ידוע על עיוורון כתוצאה מניתוח לייזר. הדרך היחידה להתעוור תהיה אם בסיבוך נדיר מאוד, ואשר למיטב ידיעתי לא התרחש מעולם, זיהום מהקרנית יחדור לתוך העין. הטכנולוגיה המתקדמת כיום והניסון הרב (כ- 4,000,000 ניתוחים בעולם בשנה) מוכיחים כי אין שום סיבה להמתין. הניתוח מומלץ מאוד כי זו הדרך הטובה ביותר להשגת ראיה מיטבית טבעית. לגבי השיטות המומלצות, כמו שאני תמיד אומר, אין שיטה אחת מועדפת על פני רעותה. לכל שיטה יתרונות וחסרונות והרופא מתאים את השיטה הטובה ביותר למטופל על פי הנתונים האישיים שלו. איני יכול להעיד בשם כל רופאי העיניים שמרכיבים משקפיים. אני כן יכול לומר לך שלא כל רופאי העיניים מתמחים בניתוחי הסרת משקפיים בלייזר. אני, כמו רופאים רבים אחרים, ניתחתי את אשתי, ילדיי וקרובי משפחה אחרים ללא שום חשש או ספק. אני בעצמי מרכיב משקפיים שכן איכות הראייה שלי מקרוב חשובה לי מאוד לעבודה (כמו בעבודתה של תופרת, למשל) וניתוח עלול לגרום לי להשתמש באמצעי הגדלה להם אינני זקוק כיום ולא הייתי מעוניים בהם. חשוב לציין כי שימוש באמצעי הגדלה הינו טבעי החל מגיל 44 לערך, אך מי שלא עוסק בעבודות המצריכות ראייה מיטבית בתחום זה לא בהכרח זקוקים לאמצעים אלו.
שלום, אני מעוניין לעבור ניתוח להסרת משקפיים. בבדיקה שנערכה אמרו לי שעובי הקרנית שלי עבה מספיק גם לאינטרלאסיק ושכדאי לי לעבור ניתוח בשיטה הזו. מצד שני,קראתי שיש סיכויים גבוהים יותר לסיבוכים באינטרלאסיק. אם נאמר לי שיש לי קרנית עבה מספיק לכל סוגי הניתוחים,על איזו שיטה מבין השלוש היית ממליצה לעבור כאחת שתיתן את הסיכויים הכי טובים לראיה טובה ללא סיבוכים וללא שינויים במצב הראיה לאחר מספר שנים? האם סוג הליקוי משנה את תיעדוף הניתוח? אם כן,יש לי 4.25 בשתי העיניים עם צילינדר בעין ימין.
גיא שלום, עפ"י עדותך לעובי הקרנית ולמספר נראה כי אתה מתאים לכל השיטות. לכל שיטה יתרונות וחסרונות ואין שיטה בה התוצאות טובות יותר באופן גורף. לכל מטופל יש להתאים את השיטה המתאימה ביותר תוך שקילת כל הנתונים של בדיקות ההתאמה. שיטת האינטרא-לאסיק דומה לשיטת הלאסיק במובן בו בשניהם מבוצע חיתוך של הקרנית לצורך יצירת "מתלה". ההבדל בין השיטות הוא בשיטת החיתוך. בשיטת ה- ASA לא מתבצע חיתוך של הקרנית כלל אלא רק שיוף / ליטוש. השיטה הסופית שתיבחר תהיה זו שהרופא המטפל ממליץ עליה מניסיונו.
שלום דוקטור, אני סובל מקוצר ראייה , יש לי מספר של 0.75 בעין ימין + צילינדר ובעין שמאל יש לי מספר 1 + 1.5 צילינדר האם בהתחייחס למספרים אלו בלבד אני יכול לעשות ניתוח להסרת משקפיים בלייזר ? אשמח לקבלת תשובה. קובי.
קובי שלום, המספרים שאתה מציין מספיקים לביצוע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, אם זאת, חשוב לבצע בדיקות התאמה מקיפות, מכיוון שהמספר אינו הפרמטר הקובע היחידי וישנם גורמים אחרים המשפיעים על מידת ההתאמה. בדיקות התאמה מקיפות כוללות, בין היתר: שאלון רפואי אישי, מיפוי קרנית העין, מיפוי משטח קדמי ואחורי של הקרנית, בדיקת עובי הקרנית, בדיקת בריאות העין ועוד. בהצלחה.
ד"ר טייב שלום ראיתי באתר שאתם משתמשים במכשיר לייזר מתקדם מסוג allegretto באתר של החברה שייצרה את המשכשיר ישנו מכשיר חדש בשם concerto. רציתי לדעת אם יש הבדלים משמעותיים בין שני המכשירים, והאם כדאי לחכות שהמכשיר הזה יהיה בשימוש בארץ. תודה..
ערן שלום, כידוע לכולנו, ההתקדמות הטכנולוגית מייצרת לנו כל העת פתרונות מתקדמים יותר, בכל תחום. אם זאת, בהמשך לשיחה עם נציג החברה בארץ, נמסר לי כי ההבדלים בין המכשירים אינם משמעותיים וכי רוב יתרונותיו הן בנוחות וקלות ההפעלה לרופא (ולא למטופל). לא הייתי ממליץ לך להמתין למכשיר שכן כיום הוא משווק רק בסקנדינביה, גרמניה ויפן ועלותו הגבוהה יחסית לשיפור הטכנולוגי מסמנת כי ככל הנראה הוא לא יופץ בארץ כלל. הטכנולוגיה של מכשיר האלגרטו 400 הרץ הינה מבין המתקדמות בארץ ובעולם ומאפשרת טיפולים בטוחים, נוחים ומהירים. ד"ר מצליח.
