פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום, יש לי שאלה, אתמול בשעה 16.00 עברתי חיסון לצהבת B רצה ה' ובשעה 17.50 נחשפתי למגע עם דם כאשר חיטאתי פצעים של ילד בן 8 ללא כפפות. יש לי מס' שריטות ביד ולכן באתי במגע עם הדם. מה צריך לעשות ? בתיק הרפואי של הילד אין אבחנות למחלות אך האמא אומרת שתור תינוק היה לו קצת צהבת בבית החולים. אבל בנוסף הילד לא עבר כמעט בדיקות דם ואי אפשר לדעת האם יש צהבת פעילה או הייתה, בכל מקרה זה לא נראה כך. מה אני צריכה לעשות ?

שלום מיטל כל הילדים במדינת ישראל מקבלים חסון לצהבת B עם לידתם, כך שרוב הסיכויים שהילד מחוסן. בנוסף על מנת שתיהיה הדבקה המגע הוא דם בדם ולא בשריטה יבשה. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום. רציתי לדעת אם ישנה מניעה לשתות משקה חלבונים לאחר אימון בחדר כושר. יש לי כבד שומני שאובחן לפני שנה ומאז שיניתי את הרגלי התזונה שלי ואני עוסק בפעילות גופנית כמעט יום יום. כבר יש שיפור בבדיקות הדם.

שלום אלי אין השפעה על הכבד אך יש על הכיליה!הועץ עם דיאטנית. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

אימי בת ה58 עשתה בדיקת אולטרסאונד לבטן בעיקבות כאב מציק בבטן ימין העליונה. תוצעות הבדיקה הן:כבד- אינו מוגדל, באונה ימנית ניצפה נגע היפראקוגני בקוטר 12 מ"מ אשר יכול לייצג המנגיומה. אין לראות ממצאים מוקדיים נוספים. העם תוצאות אילו של הבדיקה מעידות על בעיה מורכבת?

שלום רויטל המאנגיומה היא גידול שפיר של הכבד שאין לו משמעות בגודל קטן זה. אין צורך להלחץ והוא איננו הגורם לכאבי הבטן. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

אני מטופל במתדון 250 מיליגרם ביום כטיפול גמילה קבוע.כבר 6 שנים האם הטיפול הרסני לכבד תודה מראש.

שלום יגאל לא,הטיפול לא הרסני לכבד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

האם ביאופסיה כבד תחת USA יכולה לגרום להתפשתות תאי סרטן בגוף ?

שלום ולדימיר לעיתים רחוקות מאוד, אך לאורך התעלה של חדירת המחט. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

באולטרסאונד בטן שעשיתי לפני כשבועיים עלה שהכבד באורך 16.2 ס"מ (מעט מוגדל), יש לי מחלת וילסון, מעולם לא היה לי כבד מוגדל... מה יכולות להיות ההשלכות של זה? איך אפשר להחזיר את הכבד לגודל תקין? האם זה משהו שצריך להילחץ ממנו?

שלום טל אין צורך להלחץ העיקר הוא תפקוד הכבד. לא ניתן להחזיר. מקוה שאת נוטלת את הטיפול באופן קבוע. לעיתים התוצאה תלויה בבודק. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום, תוצאות תפקודי הכבד שלי חורגים GOT=52, GPT=75 בנוסף פוספורוס=53 ופריטין=153.האם תוצאות אלו גם קשורות לתיפקודי כבד. אם לא מה משמעותם? בבדיקת אולטראסאונד מלפני שנתיים התגלה כבד שומני. בתודה.

תוצאות בדיקה של RNA QUAN שעשיתי לפני טיפול מראות 1.01X10E6IU/ML כרגע אני אחרי שלושה וחצי שבועות של טיפול ואותה בדיקה מראה.8.48X10E3/ML האם זה בסדר? כי אותי זה מבלבל

לפני שלושה שנים עברתי כריתת GIST מהקיבה. לפני חודש בדיקת מעקב CT גילתה תגדלה של תהליך בכבד שכעת 34X32 מ"מ. בבדיקת PET התהליך לא קלט חומר. האם בכל מקרה עדיף ניתוח כריתת התהליך או יש אופציות טיפול יותר יעילות או לקבלת החלטה רצויה בדיקה נוספת ? תודה מראש על עזרתכם.

מהו הסיכוי להדבקה בהפטיטיס C כאשר מבוצע מין אוראלי בנשאית?

כנראה שהסיכוי אם קיים הוא נמוך ביותר אך עם זאת לא הייתי לוקח את הסיכון ומשתמש באמצעי מניעה.

שלום צרפתי תוצאות בדיקות דם (חלקן מ- 2003). שאלותי: 1) מה משמעות התוצאות - האם עלי להיות במעקב? 2) כל כמה זמן בדיקות דם? 3) האם יש מגבלות בתזונה? 4) האם יש מגבלות בתרופות ותוספים? 5) האם אני יכול לקחת אלדקטון 50 מ"ג? תודה מראש Hepatitis A - IgG 11/10/09 POSISTIVE Hepatitis B Surface Ag 6/1/03 POSISTIVE Hepatitis B Core Ab 6/1/03 POSISTIVE Hepatitis Be Ab 6/1/03 POSISTIVE Hepatitis Be Ag 6/1/03 NEGATIVE Hepatitis B Surface Ab 6/1/03 NEGATIVE Hepatitis B PCR 6/1/03 NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) 6/1/03 NEGATIVE

שלום בדיקות אלה מצביעות על נשאות לנגיף ההפטיטיס B . על כל שאר השאלות ניתן לענות רק לאחר בדיקה, בדיקות דם מקיפות כולל חזרה על חלק משנת 2003 ואולטרהסאונד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

חבר שלי חולה היפטיטיס C ורופים המליצו לו את תרופת פגסיס, בעיה היא שבחור גר באוקרינה. אפה קונים תרופה ? והאם יש אפשרות לשלוח את התרופה לאוקרינה? אשמח לקבל תשובתכם

שלום עליזה הטוב ביותר שחברך יגיע לארץ עם מכתב רפואי(גם ברוסית) על מנת להבדק אצל מומחה למחלות כבד,ולקבל מרשם עבור התרופות. עם מרשם זה,ניתן לרכוש אותן באופן פרטי בבתי מרקחת בארץ. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

אני מטופלת בפגסיס ורבוורין (הפטיטיס סי-גנוטייפ 1) ונישאר לי חודש אחרון של טיפול. נכנסתי לדיכאון עמוק והתחלתי שוב להשתמש בסמים (סבוטקס או מורפיןוואליום או קלונקס).רציתי לדעת אם גרמתי בדרך זו נזק בלתי-הפיך ואולי כדאי כבר בכלל להפסיק את הטיפול.מה הסיכונים שנגרמו עקב שילוב כדורים אלה עם פגסיס?

שלום מירי אנא פני מיידית, עוד היום לפסיכיאטר (הרופא המטפל חייב להפנות אותך!!) על מנת שתתבצע הערכה אם להפסיק מיידית את הטיפול או לתת לך תרופות מתאימות ולא אלה שאת נוטלת היום (סבוטקס או מורפיןוואליום או קלונקס). לרוב אין סכנה בתרופות אלה לכבד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום רב, בעקבות בדיקות דם שגרתיות נמצאו אצלי נוגדנים לצהבת מסוג הפטיטיס b לפיכך נערכה לי בדיקת דם נוספת כמפורט בכותרת והתוצאה היא 2.37 . אודה להסבר על המשמעות של התוצאה.

שלום טינה זהו סמן להתחדשות או לחילופין גידול בכבד.התוצאה תקינה לחלוטין. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום רב, בהמשך לשאלתי הקודמת המופיעה כאן היום התקבלה תוצאה של בדיקת דם נוספת כמפורט:HBV QUNTITATIVE -PCR iu/ml20 לצדה אין כל הסבר על המשמעות של הבדיקה והערך אשר התקבל. אודה לקבלת הסבר. בברכה,

שלום רב, אני נוטל כדורי איזוניאזיד 300מ"ג פעם ביום למשך 9 חודשים עקב בדיקת מנטו שביצעתי,לאחר 5 חודשי טיפול עשיתי בדיקות דם שהראו עליה באנזימי כבד alt=94 ast=61 alkp=97 יש לציין שאני מרגיש טוב.מה עליי לעשות? להפסיק את הטיפול באיזוניאזיד? האם ישנו סיכון להדבקה בנגיף הצהבת? האם זה יישאר כך לכל החיים? מה עליי לעשות? תודה מראש.

שלום, בבדיקת דם התגלה ערך פוספטאז גבוה. אני בת 37, עברתי לפני שנה כריתת שחלות בגלל גן BRCA. בבדיקת צפיפות עצם נמצאה הדלדלות. האם יש קשר בין הממצאים? תודה.

שלום רב בן 36, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, עודף משקל ( 1.78 , משקל כ - 90) מזה זמן שיש אצלי עליה באנזימי הכבד - ALT-83. בתאריך 20.3.2007 נשלחתי ע"י רופא גסטרו לבדיקות דם לנגיפים וכן ל - US בטן . בדיקות הדם היו תקינות, ובדיקת ה -US הראתה שיש כבד שומני כלדלהלן: כבד במרקם הומוגני שומני,מוגדל ציר אורכי 164 מ"מ .כיס מרה ללא אבנים. דרכי מרה בקוטר תקין .לבלב הודגם בהגבלה עקב ריבוי גזים תקין בגודל ובצפיפות .טחול הומוגני בגודל תקין בדיקות דם עדכניות תקינות (שומנים ושאר הערכים) תקינים לגמרי, אך אנזימי הכבד מוגברים ברמה דומה לעבר, כאשר בתוספת גם ה - AST טיפה מעל הנורמה. נשלחתי ע"י רופא המשפחה ל US בטן ואלו התוצאות : בדיקה מוגבלת עקב מבנה גוף הנבדק כבד - מוגדל באורך כ - 18 ס"מ, בעל מרקם שומני מאוד עם קושי להדגמה בעומק. לבלב - לא הודגם עקב ריבוי גזים. כיס מרה - תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה אינן מורחבות. טחול - מוגדל באורך כ - 13.7 ס"מ. ברצוני לשאול : א. מה המשמעות של בדיקה מוגבלת עקב מבנה גוף הנבדק, והאם זה מצריך בדיקה מסוג אחר ? ב. מה המשמעות של הגדלת הכבד מהפעם הקודמת,וכן הקושי לבדוק לעומק, האם זה מצריך בדיקה כלשהי ? ג. הלבלב לא הודגם, האם זה משמעותי ומצריך בדיקה ? ד. מה הסיבה לטחול המוגדל ? והאם זה מצריך בדיקה ? והאם יש קשר בין הגדלת הכבד להגדלת הטחול ? תודה על הסבלנות ועל תשובתך. דניאל

שלום דניאל יש לך מחלת הכבד שומני כנראה על רקע עודף משקל. השמנה מקשה על בדיקת ה-US . יש צורך של התייעצות עם דיאטנית להורדה הדרגתית במשקל.השאר לא משמעותי.ברר שאכן נעשה כל הברור בבדיקות דם בשאלת אנזימי הכבד המוגברים. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

אימי בת 74 סובלת משחמת כבד מתקדמת מטופלת בבלינסון פ"ת כרגע סובלת מדלקת בשן בינה וכאבים חזקים רופאת שיניים שואלת אם מותר לתת לה אנטיביוטיקה ? בבקשה תשובה דחופה היא סובלת תודה

שלום,רציתי לשאול מהן הסכנות וממה יש להיזהר בניהול קשר זוגי -על כל המשתמע מכך- עם חולה ב-PSC תודה רבה!

האם יש קשר בים תיפקודי כבד /כבד שומני/ולנטילת ויאגרה

יש לי ערכים של אינזימי כבד 65 שינהם השאלה מה עושים?

יש לי פוליפ בכיס המרה במשך שנים בגודל 0.7 ס"מ וגם המנגיומה בכבד בגודל של 1.8 ס"מ עשיתי בדיקת CEA ויצא ש-0.8 ng'/ml ובדיקת CA-19.9 ויצא 2 U/ml - קטן מ מה עליי לעשות? האם זה משהו חמור? האם יש לי סרטן? מדוע יש לי בכלל את החלבון CEA בגוף? האם זה מעיד על תהליך של גידול סרטני? תודה

שלום קבלת כבר תשובה

אני לא רואה אותה תודה

שלום, אני בו 41 ומזה עשר שנים (שאז עשיתי תפקודי כבד לראשונה) יודע על ערכי GGT גבוהים מאוד שהגיעו ל 500 בשיא וכיום עומדים עך 300. בנוסף ALT (GPT עומד על 40 כיום כשבעבר היה ברמות גבוהות יותר. נאמר לי שGGT גבוה לא מהווה סיכון אם שאר תפקודי הכבד תקינים. אשמח לדעת האם לאור החריגות יש איזושהי בעיית כבד ומדוע ערכי ה GGT כלכ כך גבוהים ולא יורדים. תודה, אלי.

שלום אלי אלה ערכים גבוהים הדורשים ברור. על פי בדיקה זאת לא ניתן כמובןלדעת מה הגורם. יש צורך בברור יסודי של בדיקות דם והדמייה. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

ביצעתי בדיקת אולטרסאונד והממצאים הם, אבנים בכיס מרה וציסטה וכבד שומני. גודל הציסטה- באונה ימנית עם מחיצה בתוכה עד 17 מ"מ. מה המשמעות ומה ניתן לעשות תודה

שלום נפתלי 1. יש צורך בהתייחסות לכבד השומני- ברור הגורם וטיפול (עודף משקל, סוכרת) 2. כדאי להמשיך ברור ציסטה זאת. צריך להעריך את ההדמייה ולבצע בדיקות דם ספאציפיות אצל הרופא המטפל. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

אני כרגע מתאמן בעיקר בפעילות אנאירובי, על מנת להעלות מסת שריר. הדיאטה שלי כרגע היא דלת שומן ועשירה בפחממות וחלבונים, כאשר הגוף נמצא במאזן קלורי חיובי כדי לספק לשריר מספיק מזון כדי לגדול. אחוז השומן אצלי לא עולה כמעט, בגלל הנטיה הגנטית שלי, אך מסת השריר כן גדלה ולכן אני גם עולה במשקל. וכמובן כמו רוב האנשים העוסקים בספורט אני צורך כמות גבוהה של חלבון. האם דיאטה זו גם בסדר ?

שלום בעייתך איננה קשורה לכבד.עומס חלבונים יכול לפגוע בכיליה. התייעץ עם דיאטנית מוסמכת.

שלום רב, אני בת 31- לפני כשנתיים בבדיקות שגרתיות בהריון גילו לי הפטיטיס c,גנוטייפ 1a, כנראה ההדבקה לאחר לידה (נולדתי פג וקבלתי מנת דם) עשיתי ביופסיה בכבד ופיברוסקאן ופיברוטסט והתוצאה יצאה 0 בכולם, pcr- חיובי, הייתי אצל 2 רופאים וכל אחד אומר משהו אחר- אחד טוען שעדיף לעשות את הטיפול עכשיו ואחר טוען שאני יכולה לחכות כמה שנים עד שיצאו לשוק התרופות החחדשות. מה לדעתך עדיף? שאלה נוספת- בבדיקות דם תפקודי כבד תקינים לחלוטין אך העומס הנגיפי עולה בכל בדיקה- האם יש לזה משמעות? תודה, שיר

שלום שיר לחכות לתרופות החדשות האמורות להכנס עוד 1-2 שנים. אין משמעות. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום רב המון תודה על תשובותיך,אודה לך מאוד אם תענה לי על שאלה נוספת מה עדיף כשאנזימי הכבד נמצאים בעליה GGT48 GPT(ALT)62 ליפיטור או קרסטור? או האם קיים כדור ידידותי יותר שפוגע פחות בכבד, אך מוריד את הכוסטרול? בתודה מראש ובברכה.

אין העדפה.צריך לנסות.

לחץ דם 127X80 מאז יוני 12 ארועים של פלפיטציות. עדות ל ל-PAF. בדיקת אקו דופלר של הלב תקינה נוטלת מזה 6 ימים קרדילוק 1.25 מ"ג פעם ביום. התוצאה: האטת קצב הלב מ-80 ל-60. ושנוי בערכי לחץ דם: 117X70 בעלון לצרכן של הקרדילוק נכתב מתי אין להשתמש בתרופה: אם הינך סובל/ת או סבלת בעבר מליקוי בתפקוד מערכת הנשימה, הלב, הכבד, הכליה, מע' השתן ועוד... שאלתי: בעבר היו אנזימי הכבד שלי גבוהים. האם יש סכנה בהמשך השימוש בתרופה זו, גם במינונה הנמוך? תודה לתשובה

שלום אין כל סכנה. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520

שלום רב. המון תודה על תשובתך.אודה על שאלה נוספת. עד כה טופלתי במיקרודנטיין למניעת דלקות בשתן והתרופה סייעה לי.נאלצתי להפסיקה בעקבות עליה בערכי הכבד: GPT(alt)62 GGT 48 שאלתי היא במקרה שיופיע חידק בדרכי השתן שרגיש לאחת האנטיביוטיקות הבאות:איזה אנטיביוטיקה מותר לקחת:רספרים, צפורל, ציפרוגיס, טרביד,אוגמנטין?אני מבינה שמיקרודנטיין אסור לקחת גם אם החידק רגיש אליו בברכה ובתודה מראש

אני בת 29 ומאז ההריון יש לי אודם בכפות הידיים ואמרו לי שזה טבעי כיום כעמט 4 חודשים אחרי יש לי עדיין את האודם עשיתי בדיקות דם והן מראות על עלייה בתפקודי כבד חוסר בהמגלובין וB12 אני מאוד חוששת בנוגע לכבד מה זה בדיוק אומר אותה עלייה קבעתי כבר אולטראסאונד ובדיקות דם אנא הסבר לי ממה עליי לחשוש

שלום רב כבר מזה שנים שאני סובלת מערכי תפקודי כבד גבוהים בידי תוצאות בדיקת דם מהשנים 2009-2010 וכאן התוצאות המדוייקות של השנה ושמנה שעברה: 7/2009 GGT-57 GOT-30 GPT-29 12/2009 GOT-41 GPT- 57 GGT- 82 14/7/2010 GOT-28 GPT-46 GGT-62 לאחר הבדיקות האחרונות בחודש יולי, עברתי ניקוי כבד, שיניתי את הרגלי האכילה שלי ונטלתי באופן קבוע כמוסה שן הארי. לאחר ניקוי הכבד, הגיעו התוצאות (מיום חמישי האחרון): GOT- 59 GPT-76 נשלל כבד שומני נשללה צהבת הרופאה שלי מלחיצה אותי שולחת אותי כל תקופה לערוך בדיקות במיון אני כבר לא יודעת מה לעשות ועד כמה זה מסוכן על מה הערכים מצביעים? מה עלי לעשות? אשמח מאוד לתשובה תודה רבה

בערך לפני חמישה חודשים סיימתי את טיפול של שנה נגד הפטיטיס cוכיום הוירוס מתחת ל 600 , לאחרונה חזרתי להתאמן בחדר כושר. שאלתי היא האם התהליך האנבולי של בניית שריר יכול לפגוע בתהליך ההחלמה שלי מהוירוס. וגם אשמח לדעת האם יש המלצה על מזון מסויים או האם לכמות מזון יש גם השפעה על תהליך ההחלמה.

אני כרגע מתאמן בעיקר בפעילות אנאירובי, על מנת להעלות מסת שריר. הדיאטה שלי כרגע היא דלת שומן ועשירה בפחממות וחלבונים, כאשר הגוף נמצא במאזן קלורי חיובי כדי לספק לשריר מספיק מזון כדי לגדול. אחוז השומן אצלי לא עולה כמעט, בגלל הנטיה הגנטית שלי, אך מסת השריר כן גדלה ולכן אני גם עולה במשקל. וכמובן כמו רוב האנשים העוסקים בספורט אני צורך כמות גבוהה של חלבון. האם דיאטה זו גם בסדר ?

שלום רב! הייתי בקשר אם גבר שנשא צהבת B למשך כחודש. לא היה בינינו מין, רק נשיקות מפה לפה. רציתי לדעת האם יש לי סיכוי להידבקות ואם כן עד כמה הסיכוי גבוה? המון תודות!

שלום רב בבדיקת דם התקבלו ערכים אלה: GOT (ast)35 GPT(alt)60 GGT42 הפסקתי לקחת ליפיטור כשבוע ומקרודנטין כשלושה ימים וחזרתי על הבדיקה, בכדי לבדוק אם אין טעות בנתונים, כי נתונים אלה הופיעו לרשונה לאחר שלקחתי מקרודנטיין כחמש שנים וליפיטור כשנה. והתוצאות: GOT(ast) 34 GPT(alt)62 GGT 48 כלומר עליה קלה באנזימי הכבד בהשוואה לבדיקה הראשונה. הקולסטרול עלה מ -196 ל-255 בעקבות הפסקת הליפיטור. גם ה-LDL עלה מ-126 ל-175 ה-HDL עלהמ-53 ל-62 האם ערכים אלה מאפשרים חזרה לליפיטור? בברכה ובתודה מראש, אורה

עקב כאבים בבטן נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד הממצא היחידי היה "כבד במרקם שומני" לאחר מכן בדק רופא המשפחה שלי בבדיקות דם את כל מה שבודקים במקרה של כבד שומני והכל היה תקין כולל תפקודי כבד וכל סוגי הפטיטיס הרופא שלי טוען שמדובר בכבד שומני עקב שתיית אלכוהול כי סכרת בדקנו ואין לי והשמנת יתר גם כן שללנו אני 1.84 גובה ושוקל 82 קילו אני היום בן 31 רוב חיי מגיל 21 אני מטופל בנוגדי דיכאון מסוג פקסט (ssri) בלבד ומדי שבוע או שבועיים הייתי שותה אלכוהול ביחד עם התרופה הבנתי ששתיה הרבה יותר אינטנסיבית גורמת לכבד שומני אולי השילוב עם התרופה גרם לכך? מה לדעתכם הגורם לבעיה שלי "כבד במרקם שומני" האם אני צריך מעקב ובדיקה מעמיקה בכדי לדעת מה אחוז השומן בכבד שלי בכדי לשלול את האפשרות של החמרה של המצב ? ומה בעצם הפירוש שלכם לאבחנה "כבד במרקם שומני"

האם יש סיכון בנטילת נוגדי דיכאון ביחד עם כבד שומני ממש חשוב לי אני די מודאג תודה

לחברתי בת 18 יש אדנומה יש לה 3 גידולים בכבד שני גדלים בני 8 סנטימטר ואחד 5.הודיעו לה שהיא צריכה לעבור ניתוח להסרת הגדלים הגדולים . השאלה שלי אם יש שיטת ריפוי ללא ניתוח ואם יש מהיא?ק.

כרגע אני נמצאת בתחילתו של הטיפול המשולב הגנוטייפ שלי הוא 2 יש לי שתי שאלות. 1 . את שתי הזריקות הראשונות שלי לקחתי בימי חמישי בבוקר והפסדתי ימי עבודה שאלתי היא האם אני יכולה להעביר את שעת הזריקה לערב? 2 במאמר של פרופ' זיו מ25.2.10 נכתב שאם אחרי ארבעה שבועות הנגיף אצלי יעלם(גנוטייפ 2) יהיה אפשר לקצר את הטיפול ל 16 שבועות בלי לפגוע ביעילות הטיפול. האם זה רלוונטי לכל החולים עם גנוטייפ 2 או שישנם קריטריונים אינדבידואליים? תודה.

שלום רב, במסגרת בדיקות לקראת ניתוח בריאטרי קיבלתי היום תוצאות בדיקות דם כדלקלן: GOT ?AST? 130 GPT ALT 81 GGT 84 ALK PHOSPHATASE 107 אני מבינה כי ערכים אלו גבוהים בהרבה מגבולות הסקאלה. בעקבות ה-BMI המאוד גבוה (47) שלי יש לי סכרת 2 (מטופלת באינסולין) ולכן אני עומדת לעבור את הניתוח הבריאטרי. איני לוקחת שום תרופות ולא שותה אלכוהול. האם למשקל שלי יש קשר לתוצאות הגבוהות של אנזימי הכבד? בצילום US נראה כי הכבד שלי שומני. האם אוכל לעבור את הניתוח או שעליי לבדוק קודם את הגורם לערכים הגבוהים? תודה רבה, שרון.

האם נטילה מוגדלת של ויטמין די (20 טיפות של 200 יחידות כל אחת) עקב חסר גדול יכולה לגרום לעלייה של תפקודי הכבד ? במידה וכן,האם הפגיעה בתפקוד הינה רק כאשר ישנה עלייה של הויטמין מעל הנורמה,או שעצם הנטילה כרוכה בתופעת הלוואי ללא קשר לרמת הויטמין בדם ? כמו כן רמת הטריגליצרידים עלתה אצלי לפי 2 בשנה האחרונה מ-350 ל-700,האם יש לכך קשר לעלייה בתפקודי הכבד ? ואיזה פרמטרים נבדקים כשרוצים לברר אם ישנה הידבקות בפפטיטיס ?-תודה רבה !!

שלום רב, ביצעתי בדיקות דם שיגרתיות ונמצא גם בבדיקה חוזרת ALT ברמה של 77. נשלחתי לאולטרסאונד ולהלן התוצאה: קושי בביצוע הבדיקה בשל מבנה גוף הכבד מוגדל (אונה שמאלית באורך 15 ס"מ), מרקמו אקוגני מאוד, קשה לחדירה, קרוב לודאי על חשבון הסננה שומנית קשה. מה זה אומר? האם כדאי לבקש CT בכדי לקבל פירוט טוב יותר ? יש תרופות לטיפול ? אודה לעזרתכם הדחופה אני די לחוץ מהממצאים תודה

איבחנו אצלי מחלת וילסון לפני כ- 3 שנים. בביקור האחרון אצל הרופא הקבוע שלי , רוצה לעשות בירור חוזר האם מדובר בוילסון מאחר ולאוך כל התקופה הצרולופלזמין הינו תקין. טכנית, יתכן מצב של צרולופלזמין תקין ביחד עם מחלת וילסון?

שלום רב בבדיקת תפקודיכבד קבלתי שני ערכים חורגים מהנורמה: GGT 42 GPT(alt)60 GOT(ast) 35 שינויים אלה חלו עתה לראשונה. אני לוקחת מקרודנטין למניעתדלקות בשתן כחמש שנים ולא היהשום שינוי עד כה.בשנה האחרונה התחלתי לקחת ליפיטור 10 מ"ג לכולסטרול וכחודשיים אני לוקחת נורמיטן 25מ"ג ללחץ דם. לקחתיחמש שנים ליויאל , הפסקתילפני כשבוע -ומעולם לא היה שינוי בערכי הכבד. מה לדעתך הגורם לשינוי?הבנתי שאם זה הליפיטור ,למרותהשינוי חשוב להמשיכו. שאלתי היא האם יכול להיות שהגורם לשינוי הוא המקרודנטיין (למרות שעגכה לא גרם כל נזק)או הנורמיטן? האם ניתן להמשיך בכדורים אלה? הם מסייעים לי מאוד. בברכה ובתודה מראש

שלום רב. המון תודה על תשובתך. האם אין צורך להפסיק איזה תרופה במהלך השבועות הבאים לפני הבדיקה הבאה, ואם כן מה עשוי להשפיע על עלית ערכי הכבד בצורה משמעותית יותר: מקרודנטין או ליפיטור? בברכה ובתודה מראש

שלום רב, ברצוני לשאול האם ידוע על הקשר בין נטילת פניטואין במינון גבוהה יחסית (שלוש-ארבע פעמים ביום) לתפקודי כבד/אינזימים שנמצאו בכבד ? אימי נוטלת פניטואין במינון של ארבע פעמים ביום (לאור גילוי גידול במוח וכריתתו) ולהלן תוצאות תפקודי הכבד שלה: AST = 135 ALT = 218 GGT = 1336 BILIRUBIN TOTAL = 0.5mg% יש לציין שטרם נטילת פניטואין תפקודי הכבד היו תקינים יחסית. תודה רבה,

שלום אני בת 23 ובתוצאה של בדיקת דם ה- ALT=40 ו הAST=31 הבנתי שיש לי בעיה עם הכבד . אפשר לדעת מה גורם לבעיה? אני גם לא שותה בכלל אלכוהול. תודה

בעלי אובחן כחולה וילסון ומטופל בסיפרין (6 כדורי ביום)+ אבץ. לאחרונה התחילו להיווצר לו אבנים בכליות, ובבירור מטאבולי עלה כי האבנים עשויות מנחושת. מהרופא שמטפל בו הבנו שזו תופעה טובה כי זה אומר שהכבד מפריש את הנחושת. יש לציין שהתדירות של ייצור האבנים גבוהה מאוד, מדובר על אבן חדשה כל חודש בערך. ב- 5 החודשים האחרונים בעלי עבר 4 ניתוחים להוצאת אבנים. השאלה היא האם זה באמת "טוב" ומראה שיש שיפור במחלה העובדה שמיוצרות אבנים בכליות? אולי צריך להפחית את המינון של הכדורים אם הם מוצאים כמויות גדולות של נחושת? יש מה לעשות ע"מ להימנע מייצור האבנים בכליות? האם בעלי יהיה חייב "להקריב" את הכליות על מנת לשמור על תפקודי כבד תקינים (באופן יחסי כמובן...)?

למרות שבעלי מאובחן כחולה ווילסון, רמות הציטרופלסמין בדם תקינות לחלוטין. יתכן מצב כזה?

שלום,אני חולת היפטיטיס с מקבלת כרגע טיפול של זריקות+כדורים,לאחר 12 זריקות קיבלתי תוצאה של 14.500,לאחר 19זריקות קיבלתי תוצאה 176 מבחינת וירוס האם טיפול עזר?הרופא ביקשה לבצע בדיקה pcr איכותית ועשו בטעות כמותית.אם לבצע בדיקה חוזרת של איכותית או שאפשר מתוצאה שקיבלתי להבין אם יעש וירוס או אין?

אם תוצאה עדיין חיובית האם להפסיק טיפול?או שלבצע בדיקה חוזרת לאחר זריקה 24?האם ירידה תוך חודשיים מ 14.600 ל 176 מראה שטיפול עוזר. תודה מראש.

שלום רב! הילדה שלי בת 14 ילידת הארץ הובחנה כחולה בהיפטיטיס מסוג C. אנחנו ההורים נכנסנו לחרדה רצינית לגבי עתיד של הילדה שלנו. האם לאחר טיפול תרופתי שמציעים לנו יש הסיכוי לחיים נורמליים? אני מתקוון, להביא ילדים, ומה בכלל תוכלת חיים עם המחלה זו כי יש מספיק מקומות שכתוב בהם שאין סיכוי להבריא.

בת 45.באולטרה סאונד בטן (שנעשה למטרות אחרות) נמצא בכבד מוקד היפואקוגני בגודל 22 מ"מ שטיבו לא ידוע. הופנתי לסי.טי. האם יש הגיון להמתין עם הבדיקה חודש-חודשים ולבדוק שוב האם הממצא נעלם?(ראיתי שברוב המקרים מדובר בציסטה) .שאלה נוספת-מאחר ועבדרתי עקב בעיה בכליות מספר רב של סי.טי בטן האם בדיקת mri הינה בדיקה אקוולנטית או טובה יותר/פחות מהסי.טי לבחינת הממצא המוזכר לעיל?תודה רבה.

שלום רב בעלי נשלח לבדיקת CT בטן לאחר חשד למחלת קרון (נלקחה גם ביובסיה) להלן תוצאות הCT : "בדיקה נעשתה לאחר הזרקת חומר ניגוד - פרוטקול ENTEROGRAPHY , מעבר חזה בטן תקין , כבד אינו מוגדל על פני שתי האונות של הכבד הודגמו מספר נגעים היפודנסיים קטנים ( עד 11 מ"מ ) עם האדרה קלה לאחר הזרקה" , כיס מרה ודרכי מרה במימדים תקינים לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות הדגמה תקינה של פיתולי מעיים וכל השאר נמצא תקין " לסיכום: נגעים היפודנסיים בכבד - המנגיומות ? אחר? לקורלציה עם בדיקת US ברצוני לציין שבעלי לפני כשנתיים עשה בדיקת US שגם שם ראו כתמים על הכבד וטענו שזה ריבוי של כלי דם מה זה אומר? אני נורא חוששת ? מה זה יכול להוית ? האם אם זה היה המנגיומות לא היו רואים בבירור שזה הממנגיומות? ואם לא רואים אז מה זה אומר? דבר נוסף אשמח לדעת מה זה לקורלציה ?? אני מאוד יודה לתשובה מהירה עד שאוכל לדעת מה קורה תודה רבה

האם במיקרה של העמולעיד כמו ששאלתי קודם לכם ניתן ויהיה בסדר במצב זה לעשות שטיפות כבד או לשתות חליטות צמחים כמו גדילן מצוי צמח מרפא שמנקה את הכבד מרעלים זה יכול לסלק את החלבון הזה ופסולת הרעילה

בתי בת השלושה חודשיים נולדה עם צהבת. רמת הבילרובין ירדה בהדרגה מרמה של 9 והיא עומדת על רמה של 2 (רוב הבילרובין הוא מהסוג "הלא ישיר"). היא אינה יונקת וניזונה מתחליף חלב. בבדיקות דם לצורך מעקב אחר הצהבת נבדקו גם תפקודי כבד. להלן התוצאות האחרונות (בדיקת ספירת דם, בלוטת התריס ורטיקלוציטים תקינה): Bilirubin Total 1.90 mg/dl0 ALKP-Alkaline Phosphatase 431.7 ALT (GPT) 74 U/l 60 AST (GOT) GGT 52 U/l ALT (GPT) - עולה בהדרגה לאורך כל הבדיקות והוא עומד כיום על רמה של 74. האם זה נתון גבוה מידי, על מה הדבר יכול להצביע, בעיה בכבד? האם האנזים עולה בגלל הצהבת, למרות שמצב הבירובין בירידה? ואילו בדיקות צריך לבצע?

הפורום רק למבוגרים,חפשי פורום לילדים.חבל שתמתיני לתשובה שלילית.

בבדיקות לתפקודי הכבד נמצאו כל הערכים תקינים חוץ מ GGT שערכו 51 (גבול עליון 38 ) האם עלי לעשות אולטרסאונד כבד? אני בת 63 ללא מחלות והכדורים היחידים שאני לוקחת - סידן, ויטמין D ואומגה 3 ולפעמים VABEN להרגעה .לאחרונה נמצאו אצלי 3 נבוסים שטוחים בעין (אני במעקב במרפאת עינים- גידולים והמצב ללא שינוי כבר כמעט שנה) ביקשו ממני לעשות בדיקת תפקודי כבד.

שלום זיוה אלה ערכים המוגברים מעט מאוד, אכן יש צורך להשלים את הברור עם בדיקות דם נוספות ואולטרהסאונד. פרופ' זיו בן ארי מומחית למחלות כבד,מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520