המודיאליזה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

צרכנות רפואית מס' 39

חדש במדור הצרכנות: חיסון לנגיף הרוטה; טיפול לחולות סרטן השד; פתיחה של מכון דיאליזה; ומכשיר שמיעה זעיר חיסון חדש, נגיף בנסיגה? האם יש פתרון למחלת הרוטה-וירוס? נתוני מחקר חדשים שהוצגו בכנס של האירגון העולמי לזיהומי ילדים (WSPID) בספטמבר הוכיחו שחיסון הרוטריקס מחסן ביעילות של 89% נגד נגיף הרוטה.נגיף הרוטה תוקף ילדים עד גיל שנתיים עד כדי התייבשות וסיכון חיים. כעת, כך ניתן לקוות, ניתן לפתור בעיה זו. ההידבקות היא דרך מגע בצואה, וברוב המקרים מדבק עקב שטיפת ידיים לא נאותה לאחר שהות בשירותים. ממחקרים שונים עולה גם כי הנגיף עשוי לעבור גם באוויר ולהדביק דרך מערכת הנשימה. לאחר ההדבקה דוגר הנגיף בגוף כיומיים, ואז גורם לתקופה בת שבוע של שילשולים מימיים מרובים, הקאות, כאבי בטן וחום גבוה. הידבקויות חוזרות גורמות למחלה להיות קשה פחות, אך אינן מחסנות כנגדה. החיסון היחיד בעולם כיום הוא...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להמודיאליזה

כליה מלאכותית - תמונת המחשה
כליה מלאכותית המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של בדיקות מעבדה, מה אומר כל דבר ולמה...
ללמוד עוד על המודיאליזה
לילה טוב במחלקה הנפרולוגית-תמונה

בקרוב יוכלו מטופלי הדיאליזה בישראל לעבור את הטיפול הארוך גם...

מאת: מערכת zap...
01/02/2006
דיאטת זרחן: להציל את הכליות-תמונה

עבור חולי כליה צריכת יתר של זרחן עלולה בסופו של דבר להוות...

מאת: ד"ר לאוניד...
17/03/2013

המודיאליזה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב ותודה מראש אם קריטאנין 1.7 האם מומלץ לשתות מים מסוננים ??או מי ברז דרך פילטר קנקן פחם מספיק?? תודה

אני לא בטוחה שפנית לפורום הנכון. אוכל לענות מהידע שיש לי על הטיפול במי המודיאליזה. פילטר פחם מנטרל את הכלור שרשויות המים שמות במי השתייה על מנת למנוע התרבות של חיידקים. הוא קרקע טובה להתרבות חיידקים. הוא מסנן גם חומרים אורגנים שחלקו אולי עם פוטנציאל לרעילות. כשהפחם מגיע לרוויה פעילותו נפסקת ויש להחליף את הפילטר. פילטרים שאינם על בסיס פחם מסננים חלקיקים בגדלים שונים כולל גם חידקיים או מוצרים שהופרשו מחידקיים. חלקם מסננים גם הכלור . לכלוך שוקע ומצטבר בהם ונוצר מצע נוח להתרבות חיידקים כך שיש להחליפם תדיר.

שלום דר הילה מומחית נפרולוגיה ולחץ דם שאלתי היא :- איזה מינון היפרין יש לתת למטופל דיאליזה השוקל הין 70-73 במשך שלוש שעות המודיאליזה יש לציין מטופל עם רקע מחלת לב iHD, גם כן PAF וגם כן סובל מאנימיה מינור .בן 77 ותודה מראש בברכה יונת השלום

מינון הפרין מקובל הינו 1000 יחידות לשעה אך משתנה בין מטופלים בהתאם למחלות הרקע, הסיכון לדמם, איכות האקסס לדיאליזה וכו׳. באנשים עם פרפור פרוזדורים לעיתים נותנים נוגדי קרישה ארוכי טווח כגון קלקסן. זה נתון לשיקול הנפרולוג המטפל בדיאליזה

שלום רב, ברקע עמילועידוזיס עם פגיעה כלייתית . מטופלת בולקייד עם תוצאות טובות מאוד ושרשראות קלות שחזרו לנורמה אחרי שישה מחזורים ברוך השם! היום נשלחתי להערכה אצל נפרולוג מכיוון שהשתן עדיין מוקצף ויש הפרשת אלבומין רבה באיסוף 3150 לליטר מאתיים. אולם הערכים של האלבומין והקריאטינין יציבים בדם .. Bun _ נע בין 18.5 ל 20 כאשר הנורמה היא בין 6_20 יחס אלבומין גלובלין 1.78 כאשר הטווח הוא 1.20_2.60 אלבומין תמיד בטווח הנורמה כולל באלקטרופוזה ובדם קריאטינין 6.2 כאשר הנורמה היא 0.70_1.20 קלציום, פוטסיום וסודיום תקין פרוטאין טוטאל _ 6.2 כאשר הטווח הוא 6.6_8.7 תפקודי כבד: got תקין gat תקין בילירובין טוטאל 0.20 כאשר הטווח 0.30_1.20 אלקליין פוספאט תקין וגם פוספאטה בסיסית Ggt עולה והיום 343 שהטווח הוא 8_61 ומיקרוגלובלין b2 נמצא 2.40 שהטווח הוא 0.80_2.20 אולטרסאונד כליות תקין. האם הערכים האלה ( שרובם יציבים מעידים על החמרה בכליות? מאוד פוחדת מדיאליזה.... מקווה שתשפכי אור על מצבי ניתן לטיפול, עצירה? ושאלה נוספת האם אופייני לggt לעלות בהדרגה בתסמונת נפרוטית? האם העלייה אופיינית בטיפולים מהסוג ולקייד וסטרוואידים. תודה מראש יהודית

ערך קראטינין מעל 6 דורש הכנה לקראת טיפולי דיאליזה. ההחלטה על טיפול תלויה בגורמים נוספים מעבר לערך הקראטינין עצמו, אך בהחלט יש להחליט על דרך הטיפול בדיאליזה המתאימה לך - דיאליזה צפקית מול המודיאליזה - ולהתכונן בהתאם. בנוגע ל- GGT - יכול להיות מוגבר כחלק מהמחלה או משנית לטיפול. העובדה שרמת השרשראות הקלות התנרמלה אכן משמחת, אך כפי שידוע לך לא ברור כמה מהפגיעה הינה הפיכה ויתכן שלמרות הירידה בשרשראות לא תראי ירידה בקראטינין.

היי נראה לי שלא הבנת אותי נכון אול סירבלתי ובלבלתי קצת.. הקריאטנין שלי 0.62 כלומר מתחת לטווח הנורמה ולא למעלה. הטווחים של קופת חולים האם מתאים לדיאליזה?????😶 התחשב בכל המדדים מההודעה הקודמת והקראטינין 0.62 תודה

אפשר בבקשה התייחסות לתגובתי השנייה... נראה לי שהייתה אי הבנה בהודעה הראשונה. תודה

קראטינין 0.62 הינו תקין. העובדה שהשרשראות הקלות בירידה גם היא חיובית מאוד. ממליצה על סבלנות, יתכן שתראי עם הזמן ירידה הדרגתית בהפרשת החלבון (אם כי לעיתים הנזק שנוצר בעמילוידוזיס אינו הפיך)

אבי בן71 קיבל המלצה מהנפרולוג להתחיל בהמודיליזה דרך הלב, מכיוון שאין זמן לעשות זאת דרך הזרוע, עקב עליית אוראה ל166 וגירודים מה דעתך? האם יש פתרון אחר?

נשמע כי לאביך יש אי פסיקת כליות סופנית. רק המודיאליזה דרך צנטר זמני מאפשרת התחלת דיאליזה באופן מיידי. למרבה הצער טיפולי דיאליזה לא עוזרים תמיד לגרד , ולעתים גם מטופלי דיאליזה עוברים טיפולים נוספים כגון פוטותרפיה . חשוב לאזן את מחלת העצם של אי ספיקת כליות מתקדמת שכן היא אולי תורמת לגרד. בהצלחה