אם אתם סובלים מדימום רקטאלי והרגלי היציאות שלכם השתנו,...
סרטן קשה בחלל הבטן המצוי כבר בשלב 4? לפני שמתייאשים, כדאי...
סרטן האשכים הוא שם כולל לקבוצת גידולים ממאירים שמקורם ברקמת...
שכיחות סרטן הקיבה אמנם ירדה בעשורים האחרונים, אך מדובר...
תוצאות לא תקינות בבדיקת US כלייה. רציתי לדעתי האם התוצאות מדאיגות (טרם עשיתי CT). תודה רבה הנה התוצאות: הכליות בגודל ומבנה תקינים. ללא עדות להידרונפרוזיס או אבנים. בפרנכימה בין קוטבית של כליה משמאל הודגם ממצא מעט אקואי ,הטרוגני , בגודל כ - 2.5 על 2.6 ס"מ,מעט וסקולרי בהיקף, ללא הדגמת הסתיידויות.בהשוואה לבדיקה מ -2018/04/26 הממצא חדש.הטיבו לא ברור.ת.ת.מ.(RCC (? ממצא מסוג אחר ?)
זה חשד לגידול ממאיר בכליה אתה נדרש לבצע CT חזה בטן עם חומר ניגוד. מצד שני אתה צריך לדעת שבדרך כלל אבחנה שכזו מסתיימת בניתוח כריתת הגוש ובד"כ זה מספיק להחלמה מלאה בברכה
שלום-רב, גבר בן 53 מעשן שלאחרונה סבל מקוצר נשימה וליחה מרובה , פעם אחת ליחה דמית, ככל הנראה עברתי דלקת ריאות שדלא אובחנה בזמן שהותי מעבר לים, כעת השיעול והליחה פסקו, בצילמי חזה שנערכו בחודש וחצי האחרונים נראה פס אטלקטטי בלינגולה, עקב כך עברתי סי טי חזה בקרינה נמוכה: מודגם מוקד אטלקטזיס סובסגמנטלית קטנה באזור אונה אמצעית, ופס אטלקטטי עדין בלינגולה,פרט לכך מירקם ריאתי תקין, במרכיבי המדיאסטינום לא הודגמו ממצאים פתולוגיים, בטן עליונה תקין -השךד תקין,לסיכום"לא הודגם ממצא פתולוגי פעיל, שני מוקדי אטלקטזיס עדינים בלינגולה ובאונה האמצעית ,אשמח לתשובה בהקדם
שלום, הסיטי סה"כ בסדר. אני לא רואה סיבה לדאגה.
שלום בת 27 מעשנת כמה שנים לפני כחודשיים התחיל לי קוצר נשימה התחלתי בבדיקות צילום חזה תקין תפקודי ריאה תקין גם בוצע ct חזה תקין לאחר מכן בוצע אקו מאמץ שאותו עצרתי אחרי 7 דק עקב קוצר נשימה בשלב 3 חדר שמאל נמצא 55% אחר בוצע אקו דופלר וגם הולטר שלא נמצאו ממצאים משמעותיים אשמח לדעתך הקוצר לא עובר צורך בנשימות עמוקות כל הזמן גם בלילה הקרדיולוג טוען שהקוצר לדעתו לא מהלב אך אני לא שקטה .
אם בדיקת האקו במאמץ תקינה, תפקוד תקין של הלב במנוחה שמשתפר במאמץ - קוצר הנשימה אכו לא מהלב. אולי כדאי להפסיק לעשן?
אפשר את דעתך כרופא ממה כן יכול לנבוע קוצר נשימה ? אני ממש אובדת עצות
כרופא ממליץ לך קודם כל להפסיק לעשן ואחרי זה להיבדק ולא לחפש תשובה באינטרנט
ד"ר סימונה שלום רב, אימי בת 74, עברה ניתוח להסרת קרצינואיד טיפוסי (Typical Carcinoid) בריאה הימנית עם כריתה סגמנטרית. הקרצינואיד הוסר בשלמותו, היה עם שוליים נקיים, ללא חדירה לבלוטות הלימפה. היא עכשיו במעקב בלבד, ללא טיפול. היא עשתה CT חזה שהיה תקין לגמרי, ללא עדות לחזרת המחלה.הרופאה האונקולוגית שלחה אותה לבדיקת כרומוגרנין A, שנעשתה כבר שלוש פעמים עם טווח של חודשיים-שלושה. התוצאה הראשונה: 269, תוצאה שנייה: 401, תוצאה שלישית שהגיעה אתמול: 399. כל הבדיקות נעשו בצום, אימי לא לוקחת שום תרופות אשר יכולות להשפיע על התוצאה, אין לה בעיות עם הכליות או הכבד. יש לה אדנומה באדרנל השמאלי (אינצידנטלומה) ללא שינוי כבר כמה שנים, וכמו כן יתר לחץ דם ואי-ספיקת לב קלה. קראתי שכל זה יכול להעלות את רמת הכרומוגרנין, אך האם לערכים כל כך גבוהים? כרגע אנו מחכים לתוצאות של PET-CT עם GA-68 DOTATATE, אך בינתיים אני פשוט משתגעת מדאגה וחרדה. אנא תגידי לי, האם יש אפילו סיכוי קלוש שלא תהיה קליטה פתולוגית ב-PETCT, ושזה לא גידול נוירואנדוקריני נוסף והמחלה לא חזרה? מה עוד יכול להסביר רמת כרומוגרנין כל כך גבוהה? כל שאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין.
לילי שלום, תודה על השאלה. בדיקת דם לכרומוגרנין A היא בדיקה מאוד לא ספציפית. יש רשימה ארוכה של סיבות לעליה ברמה, והעליה שאת מציינת היא לא מאוד גבוהה, וכן יכולה להתאים לשימוש בנוגדי חומצה לדוגמה. מעבר לסיבות שאת ציינת, דלקת אוטואימונית בקיבה (גסטריטיס אטרופית) היא סיבה שכיחה נוספת. ספציפית לאבחנה של קרצינואיד של הריאה, ניתן לבצע בדיקה לסמן נוסף בדם בשם PRO-GRP. הבדיקה מתבצעת בהדסה עין כרם, במעבדה האונקולוגית, לאחר שהחולה מקבל הפניה שלנו. ממליצה על בדיקה מסודרת ביחידה לגידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג
ד"ר גלסברג, תודה רבה לך על תשובתך! הרגעת אותי מאוד. בבדיקת ה-PET-CT הכל היה תקין, פרט לקליטה גבוהה בבלוטות לימפה מזנטריאליות, שכבר היו מוגדלות לפני שנתיים, וחלקן קטנו. הרופאה שלחה לבדיקות דם נוספות, כולל תפקודי כבד וכליות, SMA ו-LDH, בכדי לגלות את הסיבה לעלייה בכרומוגרנין. אקווה שזה בכל זאת לא משהו רציני.