פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום, לאבי בן ה-62 נמצאו בבדיקת דם ערכים גבוהים של אנזימי כבד ולכן נשלח לאולטרסאונד. באולטרסאונד נראתה הרחבה של צינור וירסונג וכל השאר נראה תקיןולא נראו גידולים. בבדיקת דם נוספת שנעשתה שבועיים לאחר הבדיקה הראשונה נשללה צהבת נגיפית, וערכי האנזימים עדיין נשארו גבוהים. בשבועיים אלה הפסיק נטילת ליפיטור שלקח תקופה ארוכה.בנוסף, ירד בחודש האחרון 5 ק"ג למרות שאכל כרגיל. עליו לעשות אולטרסאונד נוסף שנעשה ע"י הכנסת צינור דרך הפה. מה זה יכול להיות? (קשה להמתין בסבלנות עד לבדיקה...) תודה מראש.
בבדיקת CT נמצא נגע היפודנסי בטחול בקוטר 0.7 ס"מ. מה פירוש הדבר?
שלום רב אני בן 40, בריא בד"כ. עקב כאבים במותן ימין הופניתי לסי טי כליות (פרוטוכול אבנים). התוצאה: הכל תקין, ואין עדות לאבנים. אך צויין כ ממצא לוואי: כי יש נגע היפודנסי, 18 מ"מ בטחול, מומלץ בירור ע"י בדיקת US אני כל כך מודאג מהדבר הזה, למרות שאני לא מבין מה הוא אומר. אנא, תסביר לי מה משמעות הדבר הנ"ל, ומהי חומרתו, וכיצד לנהוג. אני מודה לך מראש בברכה
בבדיקת האולטרסאונד - נצפה כבד שומני. בדיקות הדם הן בגדר הנורמה (פחות או יותר) משקל בגדר הנורמה. בעבר היו בדיקות לא תקינות שאוזנו באמצעות דיאטה - האם יתכן שהסימנים על הכבד הם נחלת העבר או שעם הירידה בבדיקות גם האולטרסאונד אמור היה להראות את השינוי? (מדובר בכ-6 שנים אחורה) בכל אופן איך מטפלים? בתודה מראש,
מה לגבי הסימנים על הכבד עצמם? מה שנצפה באולטרסטונד מורה על כבד שומני כרגע או שיכול להוות סימנים מן העבר? (כפי שפרטתי בשאלתי)
קיבלתי את תוצאות בדיקות הדם שלי ונכתב שיש לי HEPATITIS Bs Ab 548.12 מה זה אומר? האם ערכים אלו נחשבים לגבוהים מידי?
שלום, בשל כאבי שיניים קשים והתנפחות האזור, ניתנה לי אנטיביטיקה מסוג מוקסיויט (אם אני הוגה את זה נכון). לאחר יום, בו הנפיחות התגברה, הוחלט ע"י רופא אחר על מתן אוגמנטין 875 מ"ג במשך שבוע. האנטיביויקה נלקחה ואכן השפיעה. במהלך הטיפול היו תופעות לוואי סטנדרטיות כגון - שלשולים קלים, ובחילות. היום, שבועיים לאחר סיום הטיפול (3 שבועות מהתחלתו) אני עדיין סובלת מבחילות (שהפכו לבלתי נסבלים ביומיים האחרונים), ולאחרונה אני סובלת גם מחוסר תאבון. מדי פעם אני נתקפת בכאבי בטן חריגים ובלתי מוסברים, כאבי גב שמעולם לא היו, כאבי ראש וחולשה כללית. ברור לי שיש תופעות לוואי לאניביוטיקה. אבל האם טבעי שתופעות לוואי ממשיכות גם לאחר שבועיים ואפילו מחמירות..?
אם באמת הופסקה התרופה לפני שבועיים לא סביר שהתחושות שאת מתארת הן תופעות לוואי של התרופה ולכן מומלץ לפנות לרופא המטפל.
תודה על המענה, ברשותך שאלה נוספת: אכן, הטיפול הסתיים לפני שבועיים. ברור לי שלא ניתן לקבוע מרחוק, אבל בכל זאת, נקבע לי תור לרופא המטפל רק ביום חמישי בערב (מגבלות של הרופא..). האם יכול להיות שאני מפתחת סוג של צהבת ולא כדאי להמתין עד אז?
שלום .שלושה חודשים בטיפול משולב של הפטיטיס סי. התחלתי עם עומס ויראלי של 2405893 אחרי 4 שבועות ירד ל 157,000 אחרי שלושה חודשים 20,221 .זה נחשב לטוב? אני מודאגת שזה עדיין לא נעלם (הטיפול אמור להיות במשך שנה אבל הבנתי שהבדיקה מדייקת הצלחתו) ואין עם מי לדבר כי התור לרופא המטפל בוטל בגלל השביתה . תודה מראש!
כעקרון תגובה רצויה מוגדרת כ PCR שלילי לאחר 3 חדשי טיפול או ירידה בשני log בעומס הויראלי (כלומר ירידה בשני סדרי גודל לפחות כמו אצלך)צריך לבדוק שוב אתה PCR לאחר 24 שבועות ואז הוא צריך להיות שלילי כדי להגדיר תגובה טובה לטיפול.
בעלי עבר בדיקת אולטראסאונד ובה כנתב שהכבד מגורען וקטן מהרגיל, בכלי חלה בהיפטיטיס b לפני כ18 שנים, לאחרונה רזה מאוד , האם זה קשור, האם יש בעיה בכבד, ומה זה אומר כבד מגורען?
אין אפשרות להתייחס למשמעות תשובת הסונאר ואם ישנו קשר לירידה במשקל בהיעדר פרטים נוספים מומלץ לפנות לרופא כבד עם כל הנתונים
לאם חולה בהפטיטיס C ל תינוקת נוגדנים עד גיל 7 חודשים מאז נוגדנים שליליים (התינוקת בת 14 חודשים ) תפקודי כבד תקינים כל הזמן PCR שלילי האם ניתן לאמר בוודאות שהתינוקת בריאה והנוגדנים היו של האם ? תודה,
שלום בבדיקה שעשיתי לאחרונה התשובה היא- הכבד בגודל תקין מרקם הכבד נראה כהפראקואי להסנה שומנית דרכי המרה התוך וחוץ כבדיים אינן מורחבות מה זה אומר והאם זאת מחלת כבד שומני
שלום ליאת אכן מדובר בכבד שומני. בדקי מה הם גורמי הסיכון לכך אצלך (עודף משקל, סוכרת, עודף שומנים בדם) וטפלי בהתאם. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
אחי חולה בשחת כבד במצב מחמיר הוא בן 55 ואני בן 63 ומעוניין לבדוק אפשרות לתרום לו חלק מהכבד שלי
שלום אבי כל הכבוד על הנכונות. עליך לפנות למרכז ההשתלות בו מטופל אחיך על מנת לקבל הסברים מפורטים. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
אני בת 49 סובלת כ-10 שנים מבלוטת התריס,ואושימוטו ,וטופלתי באיסכורית.אושפזתי עקב הומוגלובין נמוך מאד.קיבלתי 3 מנות דם.בבדיקת א.סאונד,יש הצטברות נוזלים בבטן.מה הטיפול הרצוי לנוזלים ותפקודי הכבד?
שלום דנה, בשלב זה היה רצוי לבצע ברור מעמיק באשר לגורם של מחלת הכבד ולטפל על פי כך. שאלתך כללית מדי. רק לאחר עיון בחומר ניתן לקבל הכוונה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
מה ידוע על טיפול כימותרפי בתרופה גמזר+CIS כנגד סרטן ראשוני בכבד ?
שלום רפי טיפול כמותרפי זה לא ניתן כטיפול בסרטן ראשוני של הכבד.יש לברר שאכן הסרטן ראשוני. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
בן 30 בריא בד"כ, עקב השתנה מרובה עשיתי בדיקות. בבדיקת תפקודי כבד גבוהים: שאר הבדיקות כולל שתן, סוכר תקינות ובטווח הנורמה למעט LMY-60.6, HCT-41.8 0 mEq/L SODIUM 4.4 mEq/L POTASSIUM 8.0 g/dL PROTEIN-TOTAL 4.6 g/dL ALBUMIN 0.7 mg/dL BILIRUBIN-TOTAL 0.15 mg/dL BILIRUBIN-DIRECT 23 mg/dL UREA 0.78 mg/dL CREATININE 6.6 mg/dL URIC ACID 8.7 mg/dL CALCIUM 2.6 mg/dL PHOSPHORUS 36 IU GOT (AST) -הטווח עד 35 59 IU GPT (ALT)-הטווח עד 45 134 IU ALK. PHOSPHATASE-הטווח עד 120 92 IU GGT-הטווח עד 55 694 IU LDH-הטווח עד 480 152 IU CK-CREAT.KINASE(CPK) 144 144 mg/dL CHOLESTEROL 25 25 mg/dL CHOLESTEROL- HDL 211 211 mg/dL TRIGLYCERIDES 77 77 mg/dL CHOLESTEROL-LDL calc 5.8 5.8 CHOLESTEROL/ HDL 119 119 mg/dL NON-HDL_CHOLESTEROL האם אני סובל ממחלת כבד? כיצד יש להתקדם מכאן?תודה
אנזימי הכבד מעט מוגברים, ישנם מצבים רבים שיכולים לגרום לכך ולא בהכרח קיימת מחלה בכבד. יש להמשיך בירור בבדיקות דם וסונאר בטן ובמידת הצורך ואם העליה מתמידה בבדיקות חוזרות יש לשקול פניה לרופא כבד.
לאחר בדיקות דם יסודיות נמסר לי שעלי לעבור דיקור ביופסיה בכבד. 1. מהם הסיכונים? 2. האם במידה ויש דימום פנימי לאחר ביצוע הבפיופסיה - מה עושים? ואיך יודעים שיש דימום? 2. האם מחזור חודשי מפריע לביצוע פעולה הנ"ל, דימום פנימי וכד', למרות שאלו 2 מערכות נפרדות. 4. איך אפשר לדעת שהדיקור עבר בהצלחה ללא דימום או קרע פנימי וכד' ?
ביופסית כבד הינה הליך פשוט יחסית עם סיבוכים נדירים ביותר שבהם דימום וזיהום מקומי ולכן הפעולה מתבצעת עם חיטוי ובצורה סטרילית ובחלק מהמקומות מתבצעת תחת סונאר על מנת למזער אפשרות של פגיעה בכלי דם. במקרה של דימום יכול להיות כאב, סימני דמם מאיזור הניקור, ירידת לחץ דם ועליה בדופק ולכן לאחר הפעולה החולים נשארים להשגחה של מספר שעות. מחזור חדשי אינו קשור לפעולה או לסיכון יתר לסיבוכים
בבדיקה התגלה שהטחול שלי מוגדל 17 ס"מ ,האם יש לכך תופעות לוואי?
התופעות יכולות להיות קשורות לסיבה הראשונית שבגינה הטחול מוגדל. מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך הפנייה לגורם המתאים להמשך הבירור
שלום רב לפני כשבועיים ביצעתי בדיקות דם שגרתיות בהם נרשמה עלייה באנזימי כבד, השערה שלי היתה שהשתמשתי יותר מדי במשככי כאבים כגון נורופן עקב מיגרנות. הרופא אמר להפסיק עם הכדורים הללו ולבצע בעוד חודש בדיקת דם חוזרת. קראתי היום על בחורה צעירה שעקב נטילת נורופן סובלת מכשל של הכבד ומצבה אנוש ואני מאד מודאגת. האם יתכן שגרמתי לעצמי נזק בלתי הפיך או שיש מצב שהכל יסתדר שוב אחרי הפסקת השימוש בכדורים??
לחדד את שאלתי: האם במידה ונגרם נזק לכבד כתוצאה משימוש בתרופות זה יכול להיות הפיך?
רוב המצבים של פגיעה בכבד בעקבות תרופות הינם הפיכים בהפסקת התרופה ואינם גורמים נזק בלתי הפיך. המקרה המדובר הינו חריג ביותר.
שלום ד"ר הייתי צריך ליטול כדורים כנגד פטריה ברגל ואז הרופא שלח אותי לבדיקת תפקוד כבד. מסתבר שערך הURIC ACID אצלי גבוה כ-8.8 גם לאחר דיאטה של דיאטנית וביצוע כבר 3 בדיקות בחודשיים האחורנים מסתבר שהערכים לא יורדים ונעים סביב הערך המצוין למעלה גם בהיסטוריה הרפואית שלי 5 שנים אחורה מסתבר שהיו לי ערכים גבוהים שנעו בין 8 ל10.7 מבקש התייחסותך על מה זה יכול להעיד והמלצה שלך ללדרך טיפול למי עלי לפנות ?
ערכי ה URIC ACID אינם קשורים לתפקודי הכבד. הם לעיתים יכולים לגרום למחלות של שקיעת גבישים במפרקים (גאוט) או מצבים אחרים.
לאחר ביצוע סיטי בטן התגלה הממצא דברטיקולוזיס במעי הגס בסיגמה כיסים רבים מאוד בגדלים שונים ועיבוי של דפנות הקולון משום שגם שם ישנם דברטיקולים.שאלותי הן: 1. האם זו מחלה אוטואימונית או מחלה גנטית. 2. מה הטיפול התרופתי למחלה זו 3. האם עיבוי הדפנות מצביע על דלקת מתפתחת או קיימת. האם זה מסוכן 4. האם מחלת הדברטיקוליטיס יכולה לגרום לקרוהן, קוליטיס או כל מחלת מעיים אחרת מלבדה. 5. האם מחלה זו מוכרת בביטוח לאומי אשמח לתשובות על כל שאלותי ותודה על עזרתכם
דיברטיקולוזיס הינו תיאור מצב שבו קיימים סעיפים במעי זה אינו מעיד על מחלה פעילה אך לעיתים יכולה להיווצר דלקת או דימום מהסעיפים.אין טיפול תרופתי והסעיפים אינם קשורים למחלות מעיים אחרות.
מאד מעונינת לדעת מה אומרות תוצאות של אלפא פטופרוטאין 8.07 וכן של סי-ריאקטיב פרוטאין 1.1 כמו כן ברזל 38 תודה מראש
תוצאות הבדקות תלויות בסיבה הראשונית לביצוען. בכל מקרה הבדיקות הללו אינן מעידות בהכרח על בעיה
שלום, לאחר כמה זמן ממגע עם חולה בצהבת C , בדיקת PCR אפקטיבית?
שלום בבדיקת א.ס. נמצא אצל טחול מוגדל 16.8 ס"מ ,מרקם אחיד וכבד שומני מה זה אומר?
הכבד השומני יכול לנבוע מסיבות רבות ביניהן השמנת יתר, עודף שומנים בדם, אלכוהול ועוד הטחול המוגדל לא בהכרח קשור לכבד השומני אך עם זאת מומלץ לפנות לרופא מטפל או רופא כבד לצורך המשך הבירור
האם יכול להיות שזה קשור במשהו לכדורים לדיכאון? יש לציין שאני שוקלת 93 על 1.67
האם שילוב של אוגמנטין 875 מ"ג ואלכוהול בריכוז של 40% עלול לפגוע בכבד.
תרופה הראשונה dolobid !!!!!! והשניה אפדמיס ?. ומהן השפעתן החיובית והן השליליות?? וכמה זמן צריך לקחת אותם ?? והאם מוכרות בסל הבריאות וכמה יעלה יבוא מחו"ל
לאימי יצאו תוצאות הבדיקות הבאות:GOT-43, GPT-63, GGT-59. מה משמעות התוצאות הללו? לאיזה סוג מומחה הייתם מציעים לה לפנות להמשך בירור? תודה.
שלום מאי הבדיקות מצביעות על דלקת קלה בכבד.הברור נעשה על ידי מומחה למחלות כבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
מדובר על סטיה קלה מהנורמה. המשמעות נקבעת בהקשר בו נשלחו הבדיקות. הכתובת הראשונה הוא רופא המשפחה שמכיר את המצב הרפואי לפרטי פרטים
שלום אני נשאית היפטיטיס B לאחר מספר חודשים של טיפול בתרופה CEBIDO ירדה רמת הוירוס מ- 4000 יחידות לערכים נורמליים, אך לא היה שיפור בתפקודי כבד הרופא הוסיף טיפול עם תרופה בשם אורסוליט לטיפול בתפקודי כבד לאחרונה קיבלנו שתפקודי כבד חזרו לנורמה, אבל היום הגיעו תוצאות לוירוס ואני המומה, קיבלתי ערך של 160000 דיברתי עם הרופא, אך הוא לא חזר ואמר שיתן תשובה מחר בלבד אני בלחץ, כי חוששת שיש מוטציה בוירוס ואצטרך לעשות טיפולים קשים הרבה יותר תעזרו להבין את המצב
שלום רב לרופאים הנכבדים בני בן 35 נשלח לכירורג לבדיקת U.S של איברי הבטן בגלל חשד לבקע,אך התוצאות הן אחרות: כבד מעט שומני עם ציסטה זעירה באונה ימנית 0.7 ס"מ,באונה ימנית מוקד רקמתי היפואקוגני 2.0 ס"מ בקוטר מירבי, הדורש שלמת בירור ב-CT בטן תלת פאזי פרוטוקול כבד(האם המנגיומה בלבד במראה לא אופייני על רקע הסננה שומנית של הכבד?) טחול בגודל ומרקם תקינים,כיס מרה ודרכי מרה כיס מרה תקין ללא אבנים ,דופן לא מעובה דרכי מרה אינן מורחבות.לבלב ב.מ.פ. כליות כליה ימנית ושמאלית בגודל ומבנה תקין אין אבנים או גושים אין עדות להידרונפרוזיס אאורטה הביטנית ברוחב תקין רטרופריטונאום ללא גושים אשמח לדעת מה פרוש כל זה והאם יש ממה לחשוש ומה לעשות? רוב תודות
מאחר שהרופא אינו יכול להתחייב בהמאנגיומה (שהיא נגע שפיר) חשוב למלא אחר המלצתו ולבצע בדיקת ה CT. כמו כן היה רצוי שתפגש עם רופא כבד לברר מדוע הכבד שומני- כדאי לקבוע הפגישה לאחר שיהיה בידיך דיסק ה CT
אני בת 30 ומזה שנתיים שאני חשה מעין כאב מטריד מתחת לצלע התחתונה בצד ימין, זה לא כאב חד אלא יותר תחושת אי נוחות שמחמירה בתנוחות כמו רכינה ממושכת , בנוסף לשיהוקים וגיהוקים ייתכן שמדובר בבקע סרעפתי? אשמח גם לדעת אם זו סיבה מספיק טובה לבקש בדיקה רדיוגרפית או גסטרוסקופית.
שלום שמי זהר ואני בת 18 וחודש ,כבר יותר מחודש אני סובלת מכאבים חדים בצד ימין מתחת לצלעות ולפעמים גם בצד שמאל או בשניהם ביחד, הכאב המרכזי הוא בצד ימין!..עברתי כבר בדיקות כלליות ובדיקת אולטרסאונד כדי לבדקות אם יש משהו בבטן,אבל לא נמצא דבר.. רציתי לדעת ממה הכאב יכול לנבוע? ומה עלי לעשות? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי
כאבים בצד ימין ושמטאל בצלעות במשך חודש ימים מה אפשר לעשות לזה הכאב בזמן שיעול וגם בלי שיעול הכאבים נמצאים כל הזמן ולא חופלים ממני
יש לי כאבים כבר חודש ימים ולא יודעים מה יש לי בזמן שיעול הכאב חזק וגם בלי הכאב חזק מה זה יכול להיות
שלום, האם נשירת שיער זה אחד הסימפטומים למחלת כבד/נזק בכבד? תודה.
שלום אני אמורה להתחיל טיפול במתותרקסאט לטיפול בספחת ונדרשתי לעבור בדיקת דם לתפקודי כבד וכליות. התוצאות היו הפטיטיס A IgG שלילי, Bs Ag שלילי, C ab שלילי ו Bs Ab חיובי 591.60. אני מאוד מודאגת- בלי קשר לטיפול שאני מאוד חוששת ממנו- מה זה אומר?? יש לי צהבת\זיהום\משהו אחר מפחיד? ,תודה מראש על כל תשובה שלא תהיה, עם עדיפות ללהיות בריאה..
כל שאר הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין
02/08/09 תוצאות היו 2820000IU/ML , אחרי שנתיים וחצי 13068988IU/ML כתוב שיטה חדשה - מה זה אומר? על מה מסמן גידול במספר? תודה מראש
שלום למומחים הנכבדים, אני בן 36, סובל מ-GERD ומעי רגיז. לפני כ-4 חודשים החלו לתקוף אותי תחושות לחץ עמום בגב ,בדיוק במקביל לצד השמאלי של תחתית החזה. בחודש האחרון הצטרף גם לחץ ברום הבטן שהקרין מעט ימינה ותחושה כאילו אין שום דבר שמונע חזרה של תוכן הקיבה לפה. בימים האחרונים הכל החל להחמיר- ההרגשה הכללית שלי, כאבים ולחצים מופיעים בכל הבטן והגב העליונים, גם באיזור מפתח הלב, שלשולים, טעם מר בפה, צמרמורות, סחרחורות ,חולשה, ירידה בטמפ' הגוף, תיאבון חלש, שיעול ואפילו חרחורים. גם בדיקות דם שביצעתי הראו מעט ערכים חריגים ונמצא דם בשתן. בבדיקת US של הבטן העליונה- הכבד והמרה לא היה ממצא. האם ייתכן בבעיה שמקורה הוא כן בלבלב, הכבד או המרה ? תודה רבה.
אני נמצאת כרגע בבירור לפיברומיאלגיה וכחלק מסדרת הבדיקות עשיתי את הבדיקה מיטוכונדיראל והיא יצאה חיובית בעקבות זאת נשלחתי לאולטראסאונד בטן עליונה שיצא תקין רציתי לדעת מה משמעות התוצאה חיובית כאשר אולטראסאונד של הכבד ותפקודי כבד תקינים בתודה
שלום, ילדתי לפני 11 חודשים וזמן מה לאחר לידה גיליתי שיש לי כבד שומני(לא מוגדל). אני מקפידה על תזונה נכונה ופעילות גופנית וכרגע הערכים שלי הם: GOT 51 GPT 91 GGT 89 ALK 108 CHOLESTEROL 229 גיליתי לפני יום שאני שוב בהריון-האם זה מסוכן עם ערכים אלו? תודה מראש, תמר
ערכתי לפני מספר ימים בדיקת דם ובבדיקה היה ערכים גבוהים: ALT- GPT 115 AST - GOT 45 האם זה מעיד על מחלת כבד? ומה עליי לעשות על מנת לבדוק זאת?
הבדיקות לא תקינות המשמעות שלהן היא תלויה בסיבה הגינה נעשו. התיעצי עם הרופא שהזמין את הבדיקות
כרגע אני נמצאת בזריקה ה- 17 להפטיטיס C , גנוטייפ 2 מעבר לזה אני צורכת את כדור הרסיטל שגרם לעליה במשקל (7 ק"ג) בארבעה חודשים. בבדיקות דם לכמיה , גלוקוז הראה רמה של 55 . שאלתי היא 1 האם יש קשר לטיפול שאני עוברת? מבקשת לציין שאת בדיקת הדם לא ביצעתי בצום . 2. האם דרוש טיפול לאזן את רמת הגלוגוז? תודה רבה.
שלום אמא שלי חולת סרטןעכשיו ראו שיש לה הגדלת כבד מה זה אומר
לפני כחודש סבלתי מחום וכאבי ראש ממושך של כשבוע במהלכו נעשו שתי בדיקות דם שהראו עלייה באנזמי כבד ALT-106 AST-107 ALK-201 GGT-177 (בקידה של CMV יצא שיש נוגדים וגם למחלת הנשיקה.צהבת בי וסי יצא שלילי) כשבועיים לאחר מחלת החום והעלייה הזאת של הממדים כל הפרמטרים חזרו לתווח הנורמה, כאשר במקביל נעשה אולטרסאונד בטן בו הכבד תקין אך יש אבנים קטנות בכיס מרה. השאלה שלי בהתחשב למצב שאנזימים חזרו לנורמה יש צורך בבירור נוסף לגבי מהות העלייה שהיתה עם המחלת חום במהלכה במשך 5 ימים לקחתי כל 6 שעות משככי כאבים ? על מה יכולה להעיד עלייה כזאת פתאומית וחזרה מהירה?
ככל הנראה העליה באנזימי הכבד קשורה למחלת החום. אם האנזימים נשארים בטווח הנורמה בשלב זה אין צורך בבירור נוסף
האם גידול ראשוני בכבד בגודל 14 ס"מ באונה אחד ו 7 ס"מ באונה שניה. ניתנת להסרה בניתוח ?
שלום רפי אין כל דרך לענות על שאלתך מבלי לראות את החולה, ואת ההדמייה. עליך לפנות בשאלה זאת עם ההדמייה לכירורג של הכבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
שאלה נוספת,בלי קשר לשאלתי הקודמת אלא להשכלה כללית,אם אני נחתכת וטיפת דם שלי שאני נשאית צהבת B נכנסת לאוכל ומישהו אוכל האם יכול להידבק אם אינו מחוסן.
ב-28/2 שאלתי שאלה בקשר לאוכל שהכנתי לנכדתי והחשד שנחתכתי ואולי נכנסה טיפת דם לאוכל שלה, (אני נשאית צהבת B) כאשר החיסון השלישי שקיבלה התינוקת היה יום לפני המקרה.למרות שד"ר אסף יששכר מסר בתשובתו כי הסיכוי להידבקות נמוך,מאז אין לי שקט, במיוחד כשבתי שאלה כמה זמן יכולה לקחת דגירה מאז מגע עם נשא ותשובתכם היתה עד שלושה חודשים.מאז המקרה עבר חודש ואין לי שקט.לא שיתפתי את הבת שלי ואני לא יודעת מה לעשות.מה אתם מייעצים?
שלום היי רגועה אין סיכוי להדבקה בדרך זאת. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
שלום ד"ר נכבד/ת האם השתלת תאי אב מתאים לחולי שחמת הכבד? ואם כן לאן פונים? אמי סובלת כבר שנתיים בשחמת ולאחרונה סובלת לעיתים קרובות לבלבול רופא גסטרו לא שינה לה את הטיפול. והיא לוקחת רק את הלובלק ואלדקטון ווטמינים. תנו תקווה אייך מטפלים במחלה הארורה הזאת?
שלום דנה השתלת תאי אב נמצאת בשלבים של ניסוי קליני, לא בארץ. הטיפול תולי בגורם לשחמת ובאיזון טוב של הסיבוכים. קיימים טיפולים חדשים שיש להתאימם באופן אישי וכן ישנה אופציה של השתלה התלויה בגיל. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
שלום רב, אני בת 27 בריאה. בבדיקת אולטרסאונד שערכתי לפני כחודש נמצאו שומנים בכבד. ברצוני לשאול מה משמעות הממצא, איך זה נגרם והאם דרוש טיפול? האם זה יכול להפריע להכנס להריון?
שלום גלית צריכה לברר אם יש: עןדף משקל, סוכרת או עודף שומנים בדם ולטפל בכך. צריך להתייחס לכך בכובד ראש. אין בעיה עם הריון. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421
שלום מבקשת לדעת מה משמעות תוצאת הבדיקה hepetitis bs ab 3.0 bsag - negetive c ab - negetive תודה
שמני דניאל בן 18 ספורטאי פעיל אני לא יודע אם זה המקום לפורום אך יש לי בעיה. בשבוע האחרון הרגשתי כאשר אני שוכב על צד ימין אני מרגיש מתחת לצלעות גולה את הגולה ניתן להרגיש אך ורק בלחיצה-אין שום כאב ושום חום מצב כללי טוב. הגולה הזאת נמצאת ממתחת לצלעות ורק במצב של שכיבה או ישיב, בצד ימין בזמן ריצה או הליכה אין שום כאב או הרגשה של משהו כזה גם כאשר לוחצים אין שום מגע, האם זה יכול להיות משהו מסוכן? זה בלוטות לימפה?כבד? מה זה יכול להיות? יש סיבה לדאגה? נ.ב. כאשר לוחצים יש מין רעש של "קליק" כזה
העובדה שאתה מרגיש טוב מעודדת מאוד. על מנת לקדם את הבירור עליך לגשת לרופא שימשש הממצא בעצמו
שלום רב אמא שלי בת 82, מעשנת. בריאה בדרך כלל. לוקחת תרופות נגד לחץ דם, וסטטינים. עד כה תפקודי הכבד היו בסדר. בבדיקה האחרונה: AST 19. ALT 21. אלקליין פוספ. 83. כל אלה תקינים. אבל GGT 67. והערך העליון המותר הוא 42. ועד כה היו לה ערכים שבין 30 ל40. מה יכולה להיות הסיבה? האם הסטטינים יכולים לגרום עלייה כזאת? האם יש מקום לדאגה? האם אתם ממליצים על בדיקות נוספות? בתודה מראש על תשובתכם
כמה זמן לוקח מזמן מגע עם חולה צהבת B ועד התפרצות המחלה (אם חלילה נדבקים),בתינוקות?וכמה זמן לוקח למבוגרים?
שלום האם אתם מכירים את התרופ הארמקול ואם כן מהן תופעות הלוואי?
תודה על המענה ומהן התופעות לוואי שלה?
שלום רב, יש לי לאחרונה גרד בכפלי העור - מתחת לבית השחי, בחלק הפנימי של המרפקים, ומעט בחיבור בין הרגליים למפשעה. אני הולכת ממילא לבצע בדיקות דם ושתן וכבר יש לי הפניה. איך אדע אם יש שם גם בדיקה הקשורה לתפקוד הכבד? אציין שילדתי לפני חצי שנה ובשליש הראשון של ההריון היה לי גרד באזור הרגליים/מפשעה ומתחת לחזה, אח"כ עבר. האם תמליצו על בדיקות נוספות, שאינן דם/שתן? תודה רבה.
ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לגרד, בדיק ביוכמיה מלאה כוללת בתוכה את אנזימי הכבד ובשלב ראשון זוהי בדיקה מספקת בכיוון הזה.
שלום,אבקש לקבל דעתכם לגבי תוצאות הבאות: התחלתי טיפול עם בדיקה כמותית של 1.0000060 חיידק בדם,לאחר זריקה 24 תוצאה הייתה 137 וביטלו לי את הטיפול ב1.3 עשיתי בדיקות חוזרות התוצאה הכמותית HEPATITIS C RNA QUAN 4053910 IU/ml 45 GOT (AST) 35 GPT (ALT) GGT 68 שאלה: למה יש קפיצה כל כך גדולה ומה משמעות של התוצאה? האם המצב מחמיר וצריך דחוף לפנות לרופא המטפל בבי"ח? תודה מראש
מכיוון שהטיפול לא הצליח להעלים את הוירוס הוא עדיין פעיל ולכן הוא עולה בכמותו, זה לא מדד להחמרה במצב אלא לזה שהוירוס קיים ומומלץ להמשיך מעקב אצל הרופא המטפל.
שלום רב לכם, קיבלתי במפתיע צהבת שהתחילה עם בחילות,הקאות,שתן כהה מאוד,חוסר תאבון וגירודים חזקים בכל הגוף, פניתי למיון בבית חולים נהריה, אחרי בדיקות דם שהצביעו על רמת בילירובין גבוה החליטו שיש לי תופעות של צהבת ואשפזו אותי, אחרי שבוע במחלקה פנימית שבה בדקו ושללו היפטטיס A,B,C ומחלות וראליות נוספות הקשורות לצהבת, שחררו אותי לביתי וביקשו לבצע בדיקת דם בקופת החולים לאחר כ-10 ימים ולראות אם המצב משתפר. תוצאות ספירת הדם תוך כדי האשפוז: (אצייןי את הקיצוניים ביותר) bilirubin total 3.13 bilirubin direct 2.07 cholesterol total 276 GGT 183 HDL cholesterol 23 alkaline phosphatase 191 AST GOT aspartate aminotrans 141 ALT GPT alanine amino trans 403 עכשיו,שבוע אחרי שחרור מבית חולים, אני סובלת מאותם תופעות הלוואי כמו לפני אשפוז ולא חל שיפור במצבי, הגירודים מביאים אותי למצב שאני לא יכולה להירדם בלילות והתרופה שרשמה לי רופאת המשפחה (אהיסטון) לא מועילה כלל. רציתי לשאול אתכם מה אתם ממליצים לי לעשות, לחכות עוד מספר ימים ולעשות בדיקות דם בקופת החולים ועוד פעם לחכות כמה ימים שיגיעו התוצאות ואיתם לגשת לבית החולים למחלקה הפנימית שבה הייתי, או שאין מה לחכות וכדאי לי לגשת שוב למיון ולאתאשפז? רציתי לשמוע את דעתכם כי אני מפחדת שהזמן משחק לרעתי... תודה רבה.
מומלץ לחזור שוב על הבדיקות כולל סרולוגיות לוירוסים ואם עדיין מוגברים לפנות לרופא כבד להמשך הבירור והטיפול