טרימסטר ראשון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקת סיסי שליה או דיקור מי שפיר?

מתלבטות באיזו בדיקה לבחור? כל מה שחשוב לדעת על שתי הבדיקות הבולטות לאיתור בעיות כרומוזומליות בעובר - עם או בלי צ'יפ גנטי. מהם היתרונות והחסרונות של כל בדיקה? האם באמת קיימת בדיקת דם שיכולה להחליף את דיקור מי השפיר? איתור בעיות כרומוזומליות בעובר יכול להתבצע על ידי בדיקות סקר או על ידי בדיקות אבחנתיות. בדיקות הסקר הקיימות כיום לאיתור בעיות כרומוזומליות בעובר מתייחסות לתסמונת דאון ולתסמונת הנקראת טריזומיה 18 בלבד, ואינן מספקות אבחנה חד משמעית, אלא רק בוחנות את הסיכון שאחת מתסמונות אלה קיימת בעובר. קיימות מספר בדיקות סקר המבוצעות במהלך ההריון ובהן: בדיקת חלבון עוברי, הנקראת גם התבחין המשולש - בדיקת דם הנעשית בין שבוע 16 לשבוע 18 של ההריון והרגישות שלה (מדד היעילות של הבדיקה) לתסמונת דאון היא כ- 65%; בדיקת שקיפות עורפית, המתבצעת באמצעות אולטרסאונד בין שבוע 11 לשבוע 14 ברגישות של כ-75%; בשילוב של השקיפות ובדיקת דם לסקר ביוכימי טרימסטר ראשון מעלים את הרגישות ל 84%  בערך ושילובים של שלושת  בדיקות...
ללמוד עוד על טרימסטר ראשון
 בדיקת סיסי שליה או דיקור מי שפיר?-תמונה

מתלבטות באיזו בדיקה לבחור? כל מה שחשוב לדעת על שתי הבדיקות...

מאת: ד"ר הר - טוב...
20/01/2019
בודקים שהכל שפיר-תמונה

בדיקת מי שפיר מעוררות שאלות וחששות רבים. בואו ללמוד מתי היא...

מאת פרופ' יובל...
24/12/2009
ההריון שלכם, שבוע אחר שבוע-תמונה

לכל תקופה בהריון יש מאפיינים, תחושות, מחושים והתרגשויות...

מאת: ד"ר רוני...
28/06/2006
איתור מומים: בדיקת חלבון עוברי-תמונה

בדיקת חלבון עוברי היא כלי משמעותי לאיתור מומים בעובר...

מאת: ד"ר ערן הדר
16/11/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לטרימסטר ראשון?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

טרימסטר ראשון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לאחר בדיקה על קולית של בטן עליונה (אותה ביצעתי לפני ההריון) נמצא "כבד מוגדל במשרעת של 17 ס"מ, אקוגניות תקינה. לא נאמר לי שצריך טיפול מיוחד או כלום. מה התוצאה אומרת? צריכה לפנות לחוות דעת נוספת?

מומלץ לבצע בדיקות דם ובמידה ותקינות בשלב זה אין צורך בהמשך בירור כלשהו אלא רק במעקב לאחר ההריון

היי אני בשבוע 6 בערך להיריון והתחלתי לקחת טיפול של דיקלקטין לבחילות והקאות שהיו לי, עכשיו המצב השתפר מבחינת הקאות אבל כל הזמן יש תחושה של ליחה בקיבה והרבה גזים וחוסר תיאבון. בנוסף התחושה מלווה בהמון עייפות ורצון להתעלם מהאי נוחות ורק לישון, אני לא מצליחה לעבוד כמו שצריך ואין לי מצברוח לעשות כלום. אשמח לדעת אולי חסר לי ויטמין כלשהו? מתי זה יעבור? מדובר בהריון ראשון

עדידי...אם היית אומרת לי הפוך...שיש לך עייפות ובחילות והכל, הייתי אומר שאת בהריון בלי בדיקה...התלונה הכי שכיחה בתחילת הריון זו עייפות, אחריה בחילות ואז גודש בשדיים, יכול להיות שיש לך חוסרים בויטמינים, זה כנראה לא בגלל זה, יש ירידה בלחץ הדם וקשה מאוד להישאר עירנית וחדה בגלל זה, קחי יומיים חופש, תשתי הרבה, תנוחי, תנסי לאסוף את עצמך וזה יעבור- סביב המעבר לשליש השני, שזה שבוע 13 בערך, את יכולה להתחיל לקחת תוספי מזון ומולטיויטמין אבל עם הבחילות אני לא בטוח עד כמה זה רעיון טוב, תנסי ואם זה מחמיר את הבחילות תמתיני עם זה,טיפה סבלנות זה יסתדר.

שלום דוקטור אני בת 30, אמא לשלשה ילדים ובהריון שבוע 13. אני סובלת מכאבים חזקים פנימיים ועמוקים מאד בזרוע שמאל שמקרינים חולשה עד כף היד ומתחילים בחיבור לכתף הכאבים מגיעים מדי פעם למשך חצי יום ועד יומיים אני לא מצליחה למצוא משהו משותף לזמנים בהם הכאב מגיע זוכרת את הכאבים האלו עוד בתור נערה, אז אמר לי הרופא כנראה מגיע הגשם בסופ"ש... (משו כמו רומטיזם?) עכשיו אני רואה שזה מגיע גם בלי קשר לגשם.... אף פעם לא נשברה לי היד באזור... ואני כותבת ועובדת עם יד ימין. האם זה יכול להיות קשור לתקופות עומס? לחץ? גוף ונפש? מה זה עוד יכול להיות? תודה רבה!!

שלום, קשה להעריך תלונה זו ללא בדיקה גופנית. האם מופיע בתזוזה או רק במנוחה? האם ישנה חולשה בנוסף? מופיע יותר בלילה? בעיקר בזמן הריונות? ממליצה לבצע בדיקה גופנית מקיפה על מנת להעריך את הסיבה. ניתן גם להעזר בבדיקת US בהתאם לממצאים בבדיקה הגופנית. בהצלחה!

מופיע גם ביום וגם בלילה גם במנוחה וגם בתזוזה זה גורם לי לחולשה בהמשך היד וכמו נימול כזה, לא בכל הגוף.עיסויים חזקים נורא נורא מקלים מעט בחודשיים האחרונים בהריון זה קרה פעמיים , לא זוכרת אם קודם היה דווקא בהריון היה לי גם לפני שהתחתנתי...

בבדיקת שקיפות עורפית נאמר לי שnt: 1.9 והסיכון המשוקלל של הגיל והשקיפות בלבד 1:548. בבדיקה ביוכימית: Papp-a 1.59 Free Bhcg 0.98 לתסמונת דאון: הסיכון לפי גיל בלבד: 1:240(בת 37) הסיכון המשוקלל של השקיפות הגיל והבדיקות הביוכימיות: 1:460 לטריזומיה 18: 1:10,000 בהערה נכתב שבגלל הגיל הסיכוי לתסמונת דאון גבוה ועלי לפנות לייעוץ גנטי. בכל מקרה התכוונתי מפאת גילי לעשות בדיקת מי שפיר לאחר סקר וסקירת מערכות שליש שני, אבל האם משהו בתוצאות הביוכימיות לא טוב או בטווח לא תקין? הסיכוי שניתן לי על סמך השקיפות בלבד היה טוב יותר, האם ישנה בעיה? אני מאוד דואגת. תודה מראש

תיקון, nt1.9mm (1.67 mom)

אין שום בעיה. אבל כשהסיכון גבוה מ 1:3000 מפנים לחלבון עוברי. מאחר ואת ממילא הלכת לדיקור אז את תעברי ייעוץ גנטי קוםד לכן.

תודה על תגובתך. מה הסיבה לכך שהסיכון עלה ביחס לסיכון המשולב של גילי והשקיפות? האם הבטא החופשית או הpapp-a חורגים מהנורמלי או בטווח הנורמלי הגבוה/נמוך? ההתייחסות בהערה היתה בנוגע לגילי בלבד.