פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום קראתי את המאמר הבא https://www.e-med.co.il/specialties/pediatrics/2003/08/11/326539 אבקש לשאול: 1. האם יש טעם לערוך בדיקה גנטית שיכולה להעיד על בעיה של קומה נמוכה אידיופטית לילדים שהם מעל אחוזון 3? אם כן - איך מבצעים אותה? 2. הילדה מתקשה מאוד להירדם. שוכבת בין שעה וחצי לשעתיים בכל ערב. הבעיה מלווה אותה מגיל קטן אך לאחרונה החמירה מאוד למרות שלא חוותה שינוי משמעותי מכל בחינה בחיים והיא ילדה עליזה ולא חרדה באופן כללי. אנחנו לאחר בירור אצל רופא שינה ילדים מהמובילים בארץ לרבות בדיקה במעבדת שינה וביקור אצלו לאחר מכן. לצערי מלבד מתן מלטונין ושינוי התנהגותי קל בהכנות לשינה לא היו לו בשורות עבורנו. לגבי מלטונין - אני חושש כי הבנתי שעלול להקדים התבגרות וכבר יש קידום די משמעותי בגיל העצמות גם כך. שינויים התנהגותיים לא הועילו עד כה למרות מאמצים מצדנו. בפועל - לא ישנה את מספר השעות המומלץ לילדה בגילה לישון בכל לילה ובבוקר נאלצת לקום עייפה כדי להגיע לביה"ס בזמן. האם יש דרך לברר את רמת הפרשת הורמון הגדילה בשינה? בחודשים האחרונים לא גובהת כמעט בכלל. כאמור, במקביל, הקושי להירדם הוחמר. האחוזון שלה אמנם תקין אך מכיוון שיש קידום בגיל העצמות + תורשה של ווסת בגיל מוקדם יחסית + תורשה של שחלות פוליציסטיות (אם ואחיות גדולות) אני חושש שהגובה הסופי יקופח והפוטנציאל לא ימומש במלואו. כרגע על 128 ס"מ מזה כחצי שנה. גיל עצמות - כעשר שנים. מניסיוני עם בנותיי הגדולות - הן לא גבהו כלל לאחר המחזור בשל השחלות הפוליציסטיות. על כן אבקש לשאול - 1. האם במצב של עצירת גדילה (או כמעט עצירה - האטה משמעותית) יש אפשרות לקבל הפניה לבדיקת הורמון גדילה בשינה? אציין כי בבדיקות שביקשתי מרופא הילדים כדי לברר אם אין מחלת רקע סמויה המפריעה לגדילה IGF-1 היה נמוך יחסית מהרגיל אצלה (130. כאשר בדקנו בעבר - פעמיים -היה 200 ומעלה). יתר הבדיקות היות קינות והוא ערך בירור מקיף. 2. מה לדעתך צפי הגובה הסופי שלה בהתבסס על הנתונים הנ"ל? 1. גובה 128 ס"מ 2. כרגע נראה שלא מתקדמת בגדילה 3.גיל עצמות כ - 10 שנים לפי האנדוקרינולוג מעודכן לדצמבר 2023 4. אם ו-2 אחיות עם שחלות פוליציסטיות שלא גבהו כלל אחרי מחזור (היו במעקב אנדוקרינולוג). 5. מכיוון שממשיכה לאכול טוב ולא עולה בגובה השמינה ממש. מאמין שזה השפיע גם על גיל העצמות. 6. לאור כל הנ"ל ובשל החשש שלי שלא תגיע לגובה של 1.50 מכיוון שבנותי הגדולות לא גבהו לאחר קבלת הווסת - האם אתה ממליץ על התערבות או לפחות בירור? אם כן - כיצד מגיעים אליך בפרטי?
היי אנחנו לקראת רילוקיישן לפנינו 2 אופציות - ארה"ב או אירופה. יש לי ילדה בת 9 עם קידום בגיל עצמות וקומה נמוכה. עם זאת - האחוזון שלה אינו נמוך מספיק לקבלת בדיקה להורמון גדילה והחריגה שלה בגיל העצמות אינה משמעותית מספיק לקבלת טיפול (נמצאת במעקב אנדוקרינולוג קופה). לקראת יציאה מהארץ, מתעניינת מכיוון שהבנתי מעיון בפורום שבחו"ל הקריטריונים שונים מהקריטריונים בארץ בכל הנוגע לטיפול בבעיות גובה. על כן, אבקש לדעת האם תוכל להחכים אותי: 1. האם בארה"ב או באירופה המדיניות לגבי מתן הורמון גדילה במקרה שלא הוכח חסר ובמידה והאחוזון אינו נמוך כמו הנדרש בארץ אלא גבוה מעט יותר המרף בארץ -יהיה ניתן לקבל הורמון גדילה? 2. האם בארה"ב או באירופה ניתן לקבל טיפול לעיכוב גיל עצמות מתקדם (אם כי אינו מתקדם בשנתיים מלאות כפי שהבנתי שנדרש בארץ על מנת לערוך בירור). בהינתן שמבחינת הצעת העבודה הממתינה לי בחו"ל הנתונים די זהים, נעדיף לעשות רילוקיישן ליעד שיאפשר לנו לתת לילדה את הטיפול האפקטיבי ביותר לגדילה. תודה מראש!
שלום פרופסור יש לי כמה שאלות. באיזה שלב בהתפתחות המינית אצל בנים נוצר זרע? לקראת סיום או בהתחלה? ושאלה נוספת- נפיחות בשדיים אצל נער, כמה זמן התופעה יכולה להמשך?
שלום וברכה , אשמח לשמוע את דעתך בנושא הכתבה . מדאיג לקרוא : מחקר: הזרקת הורמון גדילה מעלה את הסיכון לתמותה ב-32% קישור לכתבה המלאה: https://www.haaretz.co.il/news/health/2010-12-30/ty-article/0000017f-e870-d62c-a1ff-fc7b86410000
יש לי ילדה צליאקית כבר שנתיים ,הערכים של הצליאק התאזנו אך יש עדיין בעיה בגובה ,הגובה לא משתפר וגם המשקל ללא שיפור. בדקנו אין חוסר בהורמון גדילה .למה כמות האוכל שהיא אוכלת לא גדלה מאז שמירה על דיאטה ללא גלוטן?מה אפשר לעשות על מנת שהיא תעלה בגובה במשקל?
בני בן 16, החל להתפתח יחסית מאוחר, עוד לא נתן קפיצת גובה (שומר על קצב גדילה קבוע לאורך השנים), בימים האחרונים מתחיל להשמע שינוי בקול והופיע זרע לראשונה, האם זה מעיד על סיום גדילה? מה השלב שבדרך כלל עושים את קפיצת הגדילה?
1) "החל להתפתח יחסית מאוחר" אינו מידע לרופא. רופא צריך לקבל מידע מדויק יותר. 2) "עוד לא נתן קפיצת גדילה": לעיתים לא רואים קפיצת גדילה בולטת ואם לא עוקבים אחר הגובה והמשקל כל 6 חודשים מתעוררים שכבר אין מה לעשות 3) "שומר על קצב גדילה קבוע" אין שום מידע על איזה קצב הוא שומר 4) במעקב רציני, אנדוקרינולוג בודק את גדילת נפח האשכים ואת גיל העצמות. כדי לתת לך מידע על סיכויי גדילתו והתבגרותו צריך לקבל את המידע הבא: 1) צילום כף יד לגיל ע צמות-מה התוצאה 2) תוצאות בדיקת דם ל: LH FSH TESTOSTERONE 3) תאריך לידה מדויק וגובה נוכחי מדויק נתונים אלה יוכלו להגיד לך האם הוא מקרוב לסוף הגדילה ויכולים לתת מושג מעל תחזית הגובה הסופי
שלום רב. הילדה שלי בת,10.2 בתחלתי בירור עם רופא משפחה בעניין הגובה שלה 137 למרות שזה כביכול "תקין",דפוס הגדילה שלה לא עקבי. נעצרה וכמעט לא גבהה בתקופות האחרונות. לילדה יש דלקות שלא נעלמות בשתן באופן כרוני לסירוגין תסמינים של כך לרוב לא.,בנוסף היפולזיה בשיניים. האם זה פושע,בגדילה כל מה שתיארתי. בצילום יצא גיל עצמות 11 שנים. הרופא לא משתף פעולה ולא נתן לי הפניה לאנדוקרינולוג . גובה בעלי 190 סמ ואני אין לי גןבה סופי בעצם כי עברתי סקוליוזיס בגיל 11אז אני נשארתי נמוכה אבל זה היה אמור להיות הגובה הסופי. אשמח לתשןבה. האם עלי לפנות בכל לאנדוקרינולוד.,לפי התחזית של הרופא של האחוזונים אמר שהיא תהיה בערך 160 סמ. מה שאנח לא רוצה ואדרוש התערבות.
אם גיל העצמות 11 , לפי גובה נוכחי של 137, תחזית הגובה הסופי היא בממוצע 152. בשום אופן לא ניתן לחשב גובה סופי לפי האחוזון הנוכחי. אין קשר לדלקת בשתן אבל יש קש/ר למהירות ההתבגרות ולגיל העצמות- זו המומחיות של אנדוקרינולוג ילדים. פני ליעוץ אנדוקרינולוג ילדים
שלום וברכה, לילד שלי יש אשימוטו -תת פעילות של בלוטת התריס. הוא מאובחן כבר 10 שנים וכרגע יש על זה יותר דגש של הטיפול.והוא רזה מידיי איזה פרופיל צבאי הוא יקבל? תודה
אם מאוזן היטב על ידי התרופה ואין לו כל הפרעה תפקודית יתכן 64 זאת בתנאי שאין לו כל בעיות נוספות
בני בן 10 תוצאות בדיקות דם - מצב קליני תקין גלוקוז 102 בצום HB1C 5.6 אינסולין קטן מ 2ML/U AB-IFA בכייל 1:80 DENSE FINE SPECKELD אודה לך האם יש צורך בבדיקות נוספות האם תקין/לא תקין... תודה
אין לי שום מושג מדוע שלחו אותך לבדיקות אלה. פנה לרופא ששלח אותך לבדיקות כששואלים שאלה צריך גם לספר מה הבעיה של הילד ולמה שלחו אותו לבדיקות
בטעות נתתי לילדה בת 7 את המינון של הילד בן 11 במקום 0.65 נתתי 1.2 מה עושים??
שלום דוקטור, בן 21, גובה: 1.70, אני מרגיש כמעט מרוצה מהגובה שלי, שואף ל1.72 אבל לא יודע אם זה אפשרי בגילי. אשמח לשאול כמה שאלות: 1. אפשרי בגילי לגבוהה בין 1-2 סנטימטר 2. האם יש בדיקה מסוימת שאני יכול לעשות כדי לדעת האם יש פוטנציאל? 3. האם פעילות או תוסף תזונה כלשהו יכול לעזור לי? 4. מתי הוא הזמן הטוב ביותר ביום למדוד גובה? תודה ויום טוב!
שלום לילדה שגיל העצמות נקבע 13.5 והגיל הוא 3 שנים פחות . מדוע כולם אומרים שעיכוב ההתבגרות לא יעזור בגלל הגיל ? זה בגלל מחקרים שעשו וראו שמגיל מסוים אין תרומה לגובה ? כי אם עוצרים את ההתבגרות המוקדמת המהירה והסגירה יהיה עוד קצת זמן לגדול לא? בייחוד שהגובה הפוטנציאלי הוא הרבה מעבר לגובה עכשיו
הוכח שעיכוב ההתבגרות לאחר גיל 9 לא יעיל לגובה. גם כאשר נתנו טיפול בגלל התבגרות מהירה, עיכוב התבגרות לאחר גיל עצמות 12.5 לא מוסיף דבר. שת הבשורות האחרונות שלך, לא עומדות במבחן המציאות
תודה רבה על תשובתך. הבנתי שעיכוב התבגרות לא יעזור לה לגבוה בשלב שלה . האם אין משהו נוסף לעשות בשלב זה כל עוד ניתן לגבוה ? תרופה לעצירת סגירת העצמות ,תזונה מסויימת ,תוספי תזונה שיכולים לעזור לתוספת לגובה . והאם זה שהיא בגיל עצמות 13.5 שזה מתקדם 3 שנים מגילה אומר שאין לה שנה וחצי בערך לגבוה. אלא פחות כי הסגירה ממשיכה בקצב מהיר ?
אם גיל העצמות מקדים את הגיל ב 3 שנים, הבעיה יכולה להיות הפרשת הורמונים מבלוטת יותרת הכיליה המקדמים את גיל העצמות. חובה לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים לברור. אם יש בעיה כזו יתכן ויש גם בעיה בריאותית
שלום. האם הפסקת טיפול בזריקות גנוטרופין נעשית בהדרגה (אם כן, במשך כמה זמן) או שאפשר להפסיק בבת אחת? תודה
שלום וברכה הבן שלי בן 10 וחצי התחילו לו שפם באזור גיל 10 ולפני כמה זמן אמר לי שיצא לו גם באשכים שיער היינו אצל אנדורקנולוג הוא אמר שיש התקדמות במניות השאלה איך זה משפיע האם גם על הגובה שפם זקן קול של גבר במה זה מתבטא האם כדאי לקחת טיפול של זריקות לעצור את ההתבגרות אשמח לדעת גם לחיוב מזה נותן וגם לשלילה ואם לא יתן את הזריקות איך זה ישפיע עליו אשמח לתשובה תודה רבה
אין קשר ביען שעור לדרגת ההתבגרות. התבגרות נקבעת על ידי גודל האשכים. רק אנדוקרינולוג מומחה יכול להעריך את המצב. עיכוב התבגרות אינו משפיע על שעור. עצירת התבגרות בגיל זה אינה עוזרת לגדילה
האם מומלץ לתת זריקות כאלה מה יכול לעשות אם יתן או אם לא אני ממש לא יודעת מה להחליט
את מדברת בעיקר על שעור. עיכוב התבגרות אינו משפיע על שעור. לא את צריכה להחליט על הטיפול, אלא האנדוקרינולוג. אם ההתבגרות מאד מהירהב-זאת יאמר לך האנדוקרינולוג-מעכבים אותהעכ
שלום רב הבן שלי בן 17.5, בריא בדכ. לאחרונה היינו אצל רופאת הילדים בגלל תלונות של עייפות מתמשכת. הרופאה נתנה בדיקות דם. ספירת דם, אלקטרוליטים, ויטמינים, כולסטרול סוכר וכימיה. הכל תקין למעט ויטמין B12 נמוך - התחיל לקחת תוסף. בנוסף, הרופאה נתנה בהפניה בדיקת דם לרמה של נוגדנים לאינסולין (INSULIN AB), היא לא אמרה לנו למה. הרמה יצאה גבוהה - 53.04, כאשר המקסימום הוא 12. לציין שרמת הסוכר והמוגלובין A1C בבדיקות הדם - תקינה. על מה זה יכול להביע? מדוע הרמה גבוהה? האם יש חשד לסוכרת בעתיד? תודה רבה
ערב טוב הבן שלי בן 13 ו4 חודשים,מתאר שלאחרונה השתנה לו צבע של האיבר מין שלו האם זה תיקני ונורמלי? תודה
את רוצה יעוץ מדר' נפתלי שטרן- פני אליו הוא אינו באתר זה. אינני יודע איך את יכולה להגיע אליו
שלום יש לי ילד בן 9 וחצי שלא עשה ברית כי פחדנו הוא נולד עם מום נשימתי(במידה ואתה מכיר יש לו טבעת ווסקולרית) הפין שלו לא גדל בכלל בהתחלה חשבתי שזה בגלל שאבא שלו ממש נמוך 1.65 אבל הבנתי שאין קשר. הוא גם תמיד אדום בפנים ותמיד תמיד חם לו גם בחורף כמעט לא שעיר ברגליים וביידים ויש לו עודף משקל(הגובה תקין לגיל) הרופאת ילדים כעסה עליי אמרה לי איפה היית עד היום אבל הוא עצמאי ומתקלח לבד מגיל 6 מתבייש ככה שלא וצא לי לראות אבל השבוע הבנתי שהפין שלו לא נשאר כגודל הלידה. מאיפה מתחילים מה בודקים? לציין שבהריון שלו הציפ הגנטי יצא תקין. מה יכולה להיות הסיבה תודה
היי יש לציין שאני אדם,בריא ללא מחלות רקע כיום אני מתקרב לגיל 60 . לפני 5.5 שנים בגיל 54 הטוסטראון שלי היה 8.89 ,ואז רופא המשפחה המליץ לי לעשות זריקות טוסטוורון דפו סינטטי 250 מ"ג , והלכתי על זה בידיעה שרופא המשפחה יודע את עברי הרפואי , וגם סמכתי אליו בעיניים עצומות (יש לציין בעיות הזקפה התחילו מגיל 51 /52 ) . בראייה לאחור אני מרגיש שזאת הייתה טעות אחת ענקית לקחת את זריקות אלה ! מאז אני מרגיש שאבד לי החרמנות באשכים , לפני זריקות אלה הייתי הרגיש זרימת דם באשכים שהיה גורם לחרמנות ולזקפה . היום הכל נעלם . זקפות בוקר יש לי לפעמיים אבל לא מלאות וללא קשיות (זקפה שלא ניתן לקיים יחסי מין ) . לשאלתי האם זריקות אלה עושות נזק כו חמור ? כי נאמר לי שהם עושות נזק עתידי ופוגעות באשים בטווח הארוך , או שההשפעה שלהם נעלמת אם הזמן ולא משאירות נזק בלתי הפיך לעתיד ? מאז אני מרגיש שהכל השתבש ונהרס , בשביל לקיים יחסי מין לוקח תרים 50 מ"ג ולאחר שעה נוצרת זקפה באופן מיכני ולא טיבעי בנוסף כדור התרים או כל וויאגרה אחרת לא עושה לי טוב לפעמיים עושה צרבות לא נעימות . בגדול אני מרגיש שזאת הייתה טעות ענקית לקחת את זריקות אלה והם היו מיותרות לחלוטין כי לא הייתי צריך לקחת אותם לפי הניתונים שלי . האם זה נכון למה שנאמר כאן שזריקות אלה עושות נזקים בלתי הפיכיים ? אוליי אני טועה ? יש לציין שאת הזריקות האלה קבלתי בפרק של שלושה שבועות בין זריקה לזריקה סה"כ שלש זריקות לישבן , אני מאוד מתוסכל וכאוב , לפי דעתי רופא המשפחה חסר אחריות ! בדבר זה היה צריך להפנות אותי קודם כל לאורולוג מומחה , שיסביר לי את ההשלכות של זריקות אלה ואז הייתי מחליט האם לעשות או לא לעשות את זריקות אלה . ושוב אוליי אני טועה ? - בנוסף השמנתי בשומן בטני (כרס ) ההרגשה שאין לי בקרה על ההשמנה ולא מצליח להרזות , מצפה ממשהו שיתן לי תשובות מקצועיות ולעניין אוליי אני טועה ??? תודה מראש ...
האתר מטפל בבעיות גדילה ואנדוקרינולוגיה של ילדים. פנה יעוץ לאנדוקרינולוג של מבוגרים
אכן כן שלחתי את זה למקום הלא נכון בטעות . האם תוכל להעביר את מה שרשמתי לגורם המוסמך שעוסק בנידון תודה מראש .
בבקשה אני מבקש למחוק את מה שרשמתי אצל פרופ' צבי צדיק וזה נרשם שם בטעות מבלי לשים לב ! פשוט אני מנסה למחוק ואין שום דרך או אופציה למחיקה . תודה .
שלום, לאחרונה לבן שלי בן 8.5 יש ריח זיעה חריף מבית השחי. האם זה תקין בגיל הזה? מבחינת גדילה והתפתחות- תמיד היה באחוזון גובה 80 בערך), משקל תקין, אין שיעור באבר המין. כן יש שיעור יתר על הגב אבל ככה נולד. מציינת שיש לו אח קטן מטופל בהורמון גדילה בגלל חוסר. דואגת שאולי יש בעיה הורמונלית.
אם גדילת הילד עקבית ואין שיעור באיזור הערווה. ריח עדיין אינו אומר דבר. מבצעים צילום כף יד לגיל העצמות. אם יש בעיה בבלוטת יותרת הכליה גיל העצמות יהיה מתקדם ויהיה צורך בבדיקות נוספות
פרופ שלום בתשובות רבות לשאלות כתבת שבנות גובהות בין 4-6 ס"מ כשמקבלות ווסת בפעם הראשונה. אבל מה קורה כשילדה מקבלת ווסת בגיל 11 וגיל העצמות שלה הוא בדיוק 11 (צילום נבדק אצל מנהל מחלקת אנדו באחד מבתי החולים) האם יש סיכוי לגבוהה יותר מ-4-6 ס"מ? כלומר האם גם כשמקבלים ווסת ראשון הגובה הסופי הוא לפי גיל עצמות? זאת אומרת אם ילדה קבלה בגיל מוקדם נניח 11 וגיל עצמות שלה בדיוק תואם את גילה אז הסיכויי הוא לגבוהה קצת יותר למרות שכבר קיבלה ווסת?
הבן שלי בן 5 וחצי חודשים פתאום צמח לו שערות מסביב לפיתמה מה עושים? מודעגת מאוד?
ברור שאני יפגוש את הרופא ילדים רק רציתי לדעת אם זה מסוכן או מה דעתך על זה??
א65ין לי שום מידע על בדיקת התינוק אין לי שום מידע על אופי השעור (קשה\פלומה) אין לי שום מידע על כמות השער, על אבר המין . הבעיה שלי היא שהרגעת ההורים גורמת לכך שלא פונים לבדיקת הרופא ומחכים לזמן שיהיה להם יותר נוח לפנות לרופא
שלום לילדה גבוה שקיבלה וסת ב10.5 גיל גובה 1.5 עצמות 12-13. האם זריקות דקפפטיל יעזרו לגובה הסופי או שזה מאוחר מדי ? האם ללא טיפול בשלב זה תגבה רק עוד 4 ס''מ?
עיכוב התבגרות בלבד לא יעזור לגובה. עליכם לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עליו לראות: את גיל העצמות את גרף המשקל והגובה את רמת ההורמונים הקשורים להתבגרות: LH FSH ESTRADIOL אולטראסאונד רחם ושחלות לא ניתן באינטרנט לענות לך על כל השאלות
האם כוונתך שרק בעזרת שילוב של הורמון גדילה בתוספת עיכוב ההתבגרות יהיה הטבה לגובה ? או שקיים טיפול נוסף?
אינני עוסק אף מפעם בניחושים עליכם לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם הפרטים המבוקשים. לקבל עצה על סמך נתונים חלקיים - מלא נראה לי
עשינו בדיקת הורמונים הייתי כבר אצל 2 אנדוקרינולוגים שאמרו שעל סמך זה שקיבלה מחזור הגובה שלה 151 וגיל העצמות 12-13 אין כבר מה לעשות שבאה באיחור.וזה גם לא משנה כבר מה גובה ההורים מבחינתם. האם כדאי ללכת לחווד נוספת ?
היי, בני בן 11.5 גובה - 1.46 משקל 39 ק"ג האם הגובה תקין לגילו? ביחס לחבריו הוא מבין הנמוכים בכיתה וזה דיי מבאס אותו. אשמח לחוות דעת האם יש צורך בבירור נוסף
גישתך לגובה שגוייה 1)כל ילד, לאחר גמר מעקב טיפת חלב, צריך להימדד כל 6 חודשים.. בקופת חולים רואים את מיקומו בגרף ומיקומו יחסית לילדים אחרים. העובדה הכי חשובה היא היא האם גדילתו על אחוזון קבוע. אם הגדילה אינה על אחוזון קבוע , רופא הילדים צריך לבדוק מדוע יש סטייה מקו הגדילה 2) השואה לילדים אחרים בכיתה היא שגוייה ואין בה שום הגיון השאלה היא האם הוא הכי צעיר בכיתה או האם הוא בין הבוגרים בכיתה.. ההפרש בגיל יכול להגיע לשנה וזה עושה הפרש גדול בגובה. 3) גבהו של הבן הוא ממש בנורמה ולא בין הנמוכים. פני איתו לקופת חולים שיימדד ויראו לך על הגרף את משקלו וגובהו ותראי שטעית
שלום, ביתי בת ה-6 עם התבגרות מינית מוקדמת. יחד עם זאת, קיים צפי לקומה נמוכה ולפיכך המליץ האנדו לטיפול משולב של דקפפטיל וגנוטרופין יחד. האם זה משהו מקובל? ידוע? התחלנו את הדקפפטיל אך טרם התחלנו בהורמון הגדילה..
בת כמעט 8 ..גובה 1.25 החלה מעט צמיחת שיער ערווה פלומתית 2 שערות מתוכם מעט ארוכות אך לא שחורות ולא גסות ריח זיעה החל בגיל 5.5.אין שיער בבית השחי ולא ניצני חזה. האם יש צורך בבדיקה נוספת?
הגיל הראשון להופעת שעור שחור ועבה באיזור הערווה הוא גיל 8. אם אלה באמת שערות פלומתיות, אין לכך חשיבות. המשך מעקב רופא הילדים
שלום רב אשמח אם תענה לי מה זה אומר בדיוק להמשך, הילדה בת 4 עברה צילום לכף יד ואלו התוצאות. ממצאים: צילום כף יד שמאל לגיל עצמות לפי ההתפתחות של גרעינים אפיפיזריים של כף היד, גיל עצמות יכול להתאים ל 2.6 שנים אצל נקבה. תודה רבה. ...
כדי לתת תשובה מדוע יש לילדה ומה נמוכה יש צורך לברר: 1) האם גובהה נמוך מהמצןפה לפי ההורים 2) לברר האם עולה במשקל לפי המצופה 3) האם יש לה איזושהיא מחלה (אפילו מחלה סמויה) הפוגעת בגדילה 3) לראות את גרף העליה לגובה. האם העלייה בגובה עקבית או שיש ירידה באחוזון הגובה. 4)בודקים את גיל העצמות. אם הוא מאד צעיר לגילה בודקים אם יש חוסר בהורמון גכדילה , בהורמון בלוטת התריס או מחלה הגורמת לכך. יש להשלים בדיקות לפי הצורך. אלה כללי הברור הנהוגים על ידי אנדוקרינולוג ילדים
הבת שלי בת 11 ו8 חודשים. קומה נמוכה ממש בצילום גיל עצמות כתוב: גיל עצמות מתאים ל: 6 שנים ו10 חודשים גיל כרונולוגי: 6 שנים ו8 חודשים. האם בגיל הכרונולוגי אמור להיות רשום הגיל האמיתי שלה? כי אם ככה יש טעות בבדיקה. אודה למענה
אם היא בת 11 ו8 חודשים הגיל הכרונולוגי הוא 11 שנים ו 8 חודשים. אם יש טעות כזו, אולי גם התשובה שגויה אנדוקרינולוג ילדים צריך לראות את הצילום עצמו ולקבוע את גיל העצמות
שלום הבן שלי בן 4 שנים ביצע בדיקת קורטיזול של 8:00 בבוקר והתוצאה היתה 540 זה נחשב תקין לילד בגיל כזה? אשמח לדעת ותודה
מוסיפה לשאלתי: בדיקת הקורטיזול של 8:00 בבוקר היא הייתה בדם והתוצאה הייתה: 540 nmol האם תוצא זו נחשבת כתקינה לילד בן 4 שנים? אשמח מאוד לדעת. תודה ויום מוצלח
עד גיל 12-14 הערכים אינם משתנים .זה בתחום הגבוה של הנורמה. ערל זה לבד אינו קובע את האבחנה
אם מישהו שהיום עשה דיאטה והפסיק לאכול גאנק פוד וירד כמה קילו במשקל וכשהוא היה נער הוא היה בטרום סוכרת גם הרבה שנים אחרי הצבא - זה אומר אומר שהוא חזר למוטב מבחינת לקבל אותה בעתיד?
שלום ד"ר הבן שלי מטופל בהורמון גדילה כבר שנתיים. כיום גיל העצמות והגיל הביולוגי נמצאים באותו מקום תואם ל 11 ושישה חודשים. איך יודעים מה צפי גובה סופי הערכה? מה זה אומר שגיל עצמות וכיל ביולוגי באותו מקום?
גילח העצמות אומר לאיזה אחוז מהגובה הסופי הנער הגיע ביום הצילום לשם חישוב יש צורך לדעת את גבה ומשקל הנער ביום הצילום ולבדוק את גיל העצמות. ככל שגיל העצמות גדול יותר תחזית הגובה הסופי נמוכה יותר
שלום רב, בן 16 וחצי גובה 1.62 מטר משקל 59 ק"ג צילום כף יד שמאל מתאים לגיל 16 . האם אפשר לדעת לאיזה גובה יגיע ? תודה רבה .
שלום רב אני אמא לחוצה מאוד קצת רקע בן שנה ושבועיים אחוזון 3 במשק ואחוזון 3 בגובה. אחוזון 97 בהקף ראש עקב כך גילו הידרוצפתוב חיצוני אמר לי שזה ייספג לבד. בנוסף עיכוב התפתחותי. הרופאה זרקה לי את המושג מחלה מטבולית. קראתי בגוגל ומאז אני מתה מחרדה מה עושים ? בגיל כזה יכול להיות? היא בנתיים נתנה לי בדיקות דם כלליות סקר הילודים שלו היה תקין סוכר ואלקטרוליטים בתינוקיה יום אחרי שנולד היו תקינים הוא תמיד מזיע גם ויש לו בעיות שינה קשות. תעזור לי למי לפנות למה היא אמרה כזה דבר? מה עושים? למי פונים? תודה
מי שקורא באינטרנט, ללא ידע מספיק, מגיע למצבך. אין לי שום מידע על בדיקת הילד. גם אין לי שום מושג מה בדקו לו ומה מכילות "הבדיקות הכלליות" עלייך לפנות לבדיקת נוירולוג ילדים. אם יש בעיה התפתחותית, חשוב מאד שיבדקו על ידי מכון להתפתחות הילד
שלום וברכה, הבת שלי בת שלוש וחצי סובלת מאסטמה של העור בשנתיים האחרונות, לפני כשנה החלה טיפול במשחה הומאופתית ומאז בהדרגה החלו לצמוח לה שיערות כהות בגב בידיים ברגליים ובעוד אזורים שלפני הטיפול לא היו עם שערות כלל. ביצענו בדיקת דם והתוצאות- פרולקטין 229 ml טסטוסטרון קטן מ- 0.4nmol הידורקסיפרוגסטרון 1.2nmol DHEA-S קטן מ- 0.41nmol רופא המשפחה לא ראה משהו חריג. במהלך השנה האחרונה מצב האסטמה החמיר ולכן התחלנו טיפול במשחת אלוקום שיש בה סטרואידים ומצב השיעור החמיר... לשאלתי האם יש צורך בבדיקות מעמיקות יותר? על מה מעיד השיעור הזה? יש לציין שביתי בהירת עור נולדה חלקה וללא גנטיקה של שיעור, השיער שחור ומאוד בולט ורק הולך ומתפשט יותר ויותר ובעוד אזורים בגוף. אם זה כתוצאה מהשימוש במשחה? האם כשנפסיק להשתמש השיער ינשור? תודה מראש.
אין לי שום מושג מה יש במשחה ההומאופתית. משחות עם סטרואידים אינן מפחיטות שעור. אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק את גרף הגובה ואת גרף המשקל. וכמובן לבדוק את הילדה הבדיקות אינן חריגות, אך יש צורך בבדיקת הילדה
שלום רב, בני בן 18.5 גובהו 1.60, משקלו 55. אני- 1.53 ובעלי 1.80. מציינת שהאחים שלי יותר גבוהים ממני משמעותית. מאז ומתמיד היה בני בעל ממדים קטנים ומשקל נמוך, תמיד ייחסתי זאת לגנטיקה ולא עשיתי שום ברור רפואי. הבנתי שבגיל זה אין כבר אפשרות לגבוה, אך האם כן צריך לעשות ברור האם יש חוסר בהורמון גדילה? האם יש סימפטומים נוספים מלבד קומה נמוכה? בנוסף הוא בעל ביצועים ספורטיביים נמוכים, האם זה קשור? אם כן אילו בדיקות לבקש מהרופא משפחה.
זה גיל מאוחר להתחיל לבצע בדיקות בנושא. עלייך לפנות לרופא המשפחה שיבדוק אותו ויחליט. אינני נותן רשימת בדיקות למי שלא בדקתי ואין לי כל מידע על מצבו. מוצדק לפנות לרופא המשפחה עק ה ההבדל הגדול בין הנער והאב
היי דוקטור, אני אמא שלני ילדים. אחת בת 8.5 עם Nc-Cah ומטופלת ב- 20 מ״ג הידרוקוטיזון והילד השני בן 5.5 כרגע בבירור. בתוצאות צילום כף היד התוצאות: גיל עצמות מתאים ל- 5 שנים גיל כרונולוגי 5 שנים 5 חודשים סטיית תקן לגיל 8.4 חודשים נמצא בטווח 0.6 סטיות התקן מהממוצע הגיעו היום התוצאות של הבדיקות דם: Testosterone Total - קטן מ- 0.4 Hydroxyprogresteron-17 - 2.67 Cortisol -8am - 475 DHEA-S - קטן מ- 0.41 Androstenedione - קטן מ- 0.3 גובה הילד : 117 משקל: 19 אשמח לדעת מה דעתכך? והאם גם הוא סובל מאותה הבעייה? גובה האם: 168, גובה התורם: 192
כעת אין כל סימן המעיד על NCAH כאשר יש במשפחה בעיה כזו אני מבקש לבדוק את הגן בכל הילדים
שלום רב, בילדים ובני נוער בתקופת הגדילה/ההתבגרות שסובלים מהפרעת אכילה מצמצמת, יש סבירות גבוהה שנראה אלקליין פוספטז נמוך בבדיקות דם כביטוי להאטה בגדילה? לפי מה שאני יודע, אלקליין פוספטז הוא חלק מרוטינה של בדיקות של תפקודי כבד. האם הוא מופרש גם מהעצמות בתקופת הגדילה? אם כן, יש קשר בין אלקליין פוספטז נמוך בבדיקות דם כביטוי להאטה בגדילה? אשמח לתשובה מהפרופסור. המון תודה ושבוע טוב
המושגים שלך מוטעים מיסודם. לפוספט בסיסי נמוך יכולות להיות סיבות שונות. לא משתמשים בו בהחלטות על גדילה
אם אני לא חולה סוכרת אז איך יש לי קושי בבליעה/אימפוטנציה/צמא/שיווי משקל חלש/חולשה?
ופצעים ברגל שלא הגלידו והגלוקוז זה 76 דציליטר
בת 54 ברקע גרייבס,וחשד,לאשימוטו. בus נצפה trad4 קשרית מצד,שמאל שגדלה מעט עם זרימות מוגברת,האם זה,בטוח סרטן? מציינת שעשיתי ניקור והרופא שהסתכל אמר שמנקר בגלל שזה נראה,כהה ,האם זה,כהה זה,בטוח סרטן? אני בחרדות בוכה ללא הפסקה בבקשה עזרה .
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
הבנתי שהאנדוקרינולוג עצמו מעדיף לקרוא את הצילום ולא מסתמך על הרדיולוג. אנחנו נמצאים בחו״ל וכאן הרופא בכלל לא מתעסק עם הצילום אלא מסתמך לגמרי על איבחון הרדיולוג . הבנתי שהם עובדים פה עם תוכנת bone expert. התוכנה עושה את כל החישוב. שאלתי, האם התוכנה לא מגיעה לתוצאות יותר מדויקות?
שלום רב, בני בן 7.5. נמצא באחוזון 3 במשקל ובגובה מאז שנולד למעשה ללא כל שינוי (יש לציין שגם אני ובעלי איננו גבוהים). אתמול ביצע בדיקות להורמון גדילה ולהלן התוצאות: GROWTH HORMONE 30' - 2.360 mcg/L GROWTH HORMONE60' - 11.8 mcg/L GROWTH HORMONE 90' - 8.370 mcg/L GROWTH HORMONE 120' - 2.400 mcg/L אשמח לדעת את פשר התוצאות היות ושתי הבדיקות הראשונה והאחרונה מראות על חוסר ואילו השתיים האמצעיות (בדיקת 60 ו-90) מראות על הורמון גדילה מלא. תודה רבה.
הסכמה בינלאומית קובעת: תגובת הורמון גדילה בטסט נקבעת על ידי השיא הכי גבוה של הורמון גדילה בטסט. שיא מתחת ל 7.5 נגר\מל, מצביע על חוסר בהורמון גדילה אם שני טסטים השיא מתחת ל 7.5 השיא הכי גבוה אצלכם הוא 11.8. על כן-אין חוסר בהורמון גדילה
בבדיקת הורמון גדילה הורמון הגדילה הולך ועולה עד שיא מסויים ולאחר מכן יורד. חוסר בהורמון גדילה מאובחן אם השיא הכי גבוה בטסט הוא מתחת ל 7.5. כלומר אין כאן חוסר בהורמון גדילה
הבן שלי בן 13 ו3 חודשים משחק כדור רגל / בבדיקה יצא גיל השלד - גיל העצמות שלו (: 14 שנים ו10- חודשים) מקדים : גיל השלד מקדים את הגיל הכרונולוגי. קידום בגיל השלד אופייני בדרך כלל למצבים שבהם יש עלייה בהורמוני המין הגורמים להבשלה והתבגרות של תאי הסחוס שבלוחיות הגדילה. במצב זה ,הנבדק גבוה ביחס לגילו ולהתפתחות ו ביחס לגילו הכרונולוגי.
והוסיפה הבדיקה - ישנם מצבים, שבהם רמות הורמונים מוגברות בילדים בהשוואה לבני גילם גורמות לקידום בגיל השלד . במצב זה שבו גיל השלד מקדים את הכרונולוגי, חשוב לערוך בדיקת BAUSport נוספת בעוד כ20-24- חודשים, על מנת לוודא שהפערים אכן מצטמצמים ואין גדילה של הפער בין .הגיל הכרונולוגי לגיל השלד. אני בתור אבא רואה שהוא ממשיך לגבוה. החיזוי אומר יגיע ל 1.89 מטר . הוא אוכל ארוחת בוקר וצהריים פחמימות וארוחת ערב האם בגלל זה גובה מהר . והאם הגובה יעצר ויאיט כי הוא שחק כדור רגל ולא רוצה שיגבה יותר מדי.
Maturion timing Band of +-1.0 year : early. Current% of fahp : 92.0%
מה שאתה כותב אינו מדוייק. רק ב %50 מהמקרים גיל העצמות =לגיל בשנים. טווח הנורמה בגיל 13 הוא +\- 1.8 שנים טווח הנורמה בגיל 14 הוא +\-2 שנים. כל זה נכון אם ההתבגרות רגילה. אם ההתבגרות מהירה או איטית המצב משתנה. רואים זאת גם לפי קצב הגדילה ולפי מרמות הורמונים הקשורים לתהליך על כן מי שלא בדק את הנער ואינו מומחה בפיזיולוגיה של ההתבגרות אינו יכול להסיק מסקנות
בדיקה חוזרת כעבור 20-24 חודשים היא מאוחרת מידי ומגיעים מאוחר מידי לתוצאה. רוב האנדוקרינולוגים, שכאשר יש תהליך מהיר מידי או איטי מידי, בודקים את הנער לאחר חצי שנה וגם את ההורמונים הרלבנטיים באותו זמן שחוזרים על צילום כף היד
הבת שלי בת 7.8 התחלנו בדיקות להתבגרות מוקדמת אחרי הנצת שידיים ושיעור ערווה, צילום כף יד תואם גיל 10. גובה 125 משקל 27.6 מחכים לעוד בדיקות( טסט LHRH, אולטרסאונד) לפני החלטה עם להתחיל זריקות. האם יש סיבה בכלל לחכות או שזה ברור שצריך להתחיל בעיקר בשביל לעקב מחזור? האם לזריקות יש השפעה על הגובה? האם יש תופעות לוואי? בבדיקת דם FREE ANDROGEN INDEX תוצאה 0.93%, מה זה אומר? האם תקין? לפי הערכת גדילה של אנדוקרינולוג תחזית גובה היתה 1.50, האם יש סיכוי לקבל הורמון גדילה? (שני ההורים נמוכים) הערכה נשמעת הגיונית, עד איזה גיל מקסימלי אפשר להתחיל טיפול בהורמון גדילה? תודה
להחליט על טיפול מתאים קודם כל יש להשלים בדיקות. התבגרות מוקדמת מוגדרת עקב צמיחת שדיים לפני גיל 8 שנים. שעור לפני גיל 8 יכולה להיות בגלל הפרשת יתר מבלוטת יותרת הכיליה. אינני יודע אם בדקו זאת.אם אין כל התשובות הנדרשות לא סביר לתת חוות דעת. כשיגמרו כל הבדיקות ניתן יהיה לדון עליהן. הדקאפפטיל מטרתו לעכב הופעת מחזור. לשפר גובה סופי הוא פחות יעיל. השאלות על הורמון גדילה מוקדמות מידי ובלי מספיק נתונים, לא סביר לתת תשובה
תודה עשו בדיקת דם מקיפות, איך קוראים לבדיקת דם ליותרת הכליה? שאוכל לאתר בדף התשובות, חיפשתי בשם ACTH, לא מצאתי. מאיזה גיל כדאי לשקול הורמון גדילה? אילו נתונים צריך?
כבר עניתי לכם ואתם שואלים שאלה זו שוב רק לאחר קבלת התשובות שנתבקשתם לעשות ורק אם אראה את כל הבדיקות שנעשו ורק אם אראה את כל נתוני הגדילה: תאריך מדידה משקל וגובה ניתן יהיה לענות על כל השאלות. לדעתי עליכם לפנות עם כל הנתונים הנזכרים לאנדוקרינולוג ילדים נוסף לחוות דעת שניה
שלום רב, בתי (10) מטופלת בגנוטרופין (1.2 מ"ג), לא בגלל מחסור בהורמון גדילה, אלא כדי להוסיף לה גובה (זריקה כל ערב לפני השנה). בעוד שבוע היא יוצאת עם הכיתה לטיול שנתי. האם כדאי לתת לה זריקה בבוקר הטיול, או פשוט לוותר פעם אחת על התרופה? תודה מראש.
למטופלים שלי אני נוהג להרשות להם פעם בשנה לצאת לשבוע חופש ללא זריקות אם יוצאים לסוף שבוע או טיול של יומיים לקבל את הזריקה בבוקר לפני היציאה לטיול וביום שחוזרים מהטיול בערב
שלום רב, אני בת 37, עשיתי ב2020 בדיקת אולטרסאונד בטן וראהו שיש לי גוש באדרנל ימין בגודל 1.1 ס״מ. עשיתי בדיקות דם ושתן ללא אפרשות אורמונליות…ב2022 עשיתי שוב אולטרסאונד יצאה 1.1 ס״מ אבל מראה היפואקוגני כמו ציסט, ועשיתי גם CT בטן ושאמר שהגודל נראה פחות גדול וירד ל5.5מ״מ. ..כל פעם עשיתי בדיקות שתן ודם לאורמונים והכל יצאה תקין. מה אני אמורה לעשות עכשו, שוב ct או אולטרסאונד או מה עדיף? ילדתי ב2023 לכן לא עשיתי את הבדיקה שנה שעברה תודה
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב, ילד בן שנתיים, פעיל מאוד והלך בגיל מוקדם וכו׳ בסקירת המערכות בהריון נאמר כי הFl קצר ב10-12 יום בממוצע, לא בוצע מי שפיר. הילד כעת נמוך באחוזון לערך 6, הוא בגובה של 82.5 סמ כעת, ובמוטת ידיים הוא עומד על 78 סמ. ז״א קצר יותר. מה ההית ממליץ? יש מקום לדאגה חלילה של תסמונת גנטית או חלילה בעצה בעיה? האם זה בטווח הנורמה ? ומה הנורמה ביחס פלג עליון למוטות ידיים? תודה מראש על התשובה .
1) הכי חשוב לבדוק האם הילד\ה גדלים על אחוזון קבוע 2) שני בחשיבות- על איזה אחוזון גדלים ואם הגדילה קבועה 3) מפחיתים ממוטת הידים את הגובה ומקבלים בגיל שנתיים 1.23- ס"מ גבול הנורמה של חישוב ממוצע זה הוא +\- 2.46 ס"מ הערות: א) חישובים ממדידות בעובר אינם מדוייקים ב) החישובים תלויים מאד בניסיון ובמומחיות של המודד ג) רק בין גיל שנתיים לשלוש שנים מתייצב קו הגדילה ויותר קל להסיק מסקנות ד) בעולם לא מתייחסים ביחס פלג עליון למוטת ידיים אלא יחס בין פלג גוף עליון לתחתון ולמוטת ידיים לגובה ה) במקום שלמדתי בארהב,ף רק הרופא המומחה בודק אישית יחסים אלה, במקרים שיש צורך ו) לדבר על תסמונת גנטית בקשר לכך , אם הממדים חריגים, כדאי לדבר עם גנטיקאי
תגובה רבה על התגובה. אז בעצם לפי המדידה של הגובה מול מוטות הידיים. הילד 82 סמ גובה ומוטות היידים הם 78 סמ. 1- ז״א יש פער של -4 שזה חריג מהנורמה ? כי זה יותר מ-2.46 כפי שרשמת. 2-דבר נוסף, איך עושים חישוב פלג גוף עליון לתחתון ? אשמח להסבר . ושעושים את החישוב מה הטווח הנורמה בגין פלג גוף עליון לתחתון?
1)סטייה מזערית 2) פלג גוף עליון הוא הגובה בישיבה, מפחיתים אותו מהגובה ומקבלים פלג גוף תחתון. כדאי שתתייעצו עם מרפאה לגנטיקה. הם המומחים לנושא לחשב לבד או עם מרפאה שאינה מומחית לנושא תגרום לביצוע בדיקות מיותרות
בדקתי, הגובה בישיבה מהטוסיק ועד הראש הוא 48 ס״מ- פלג גוף עליון. הגובה בעמידה סהכ 83 סמ. ז״א פלג גוף תחתון 35 סמ ? האם זה תקין או לא ? מה הטווח התקין בגיל שנתיים?
אני לא סומך על מדידות לא מקצועיות. כתבתי לך לפנות למחלקה לגנטיקה לבדיקה מטרת האתר היא להסביר ולא לתת אבחנה לפי נתוני הורים זה מסוכן לילד ולי
שלום וברכה, רציתי לשאול האם שלב חילוף הקול הוא שלב סופי בגדילה של הנער? האם ממשיכים לגבוה אחר כך עוד או שזה כמו שלב קבלת המחזור אצל בנות שנותרים סנטימטרים בודדים לגובה? תודה מראש
חילוף הקול אינו סימן להערכת הגדילה הסימנים החשובים: .גיל העצמות, וקצב הגדילה בסנטימטרים לשנה
שלום ביתי בת 10.8 ש' וקיבלה ווסת לפני חודשיים. ע"פ צילום כף יד גיל עצמות מתאים לגיל 13 . גובה ביתי הוא 1.47 ברצוני לשאול מה הסבירות שביתי תגבה אם בגובה 1.68מ' ואב בגובה 1.78 מ
במצב זה אין כל קשר לגובה ההורים בגיל עצמות 13 בת הגיע ל 94.5% מהגובה הסופי. כלומר תחזית הגובה הסופי היא בממוצע 156 ס"מתחום0 השגיאה הוא בערך +/-4 ס"מ. זאת בתנאישלא היה גורם שקדם את גיל העצמות כגון הורמונים מיותרת הכיליה
בני בן 11, בחודשים האחרונים שמתי לב שנהיה לו שפם, הוא גבה קצת והתחיל לו שערות בבית השחי. האם זה לא מוקדם לבן להתחיל התפתחות מינית בגיל 10 וחצי? הם זה יכול להשפיע על הגובה הסופי? הוא כרגע בערך 147 ס''מ , אבא גובה 172 ואמא 160.
הופעת התבגרות לאחר גיל 9 היא נורמלית לחלוטין. שפם ושערות בבית השחי אינם סימן להתבגרות. סימן להתבגרות הוא גדילת האשכים. רק רופא יכול להחליט על כך
היי בדיקה שם הבדיקה IGF-1 תוצאה 25.590 nmol/L ילד בן 11.10 גובה 139.8 לפי מעקב כל שנתיים גובה ב10 סמ אבל לא עלה במשקל האם תקין?
IGF אינו סימן של גדילה חוסר עליה במשקל עלול לפגוע בגדילה . חובה לפנות לדיאטנית עם רישום מפורט של תזונה במשך 3 ימים כדי לבדוק חוסרים בתזונה שיש להשלים כמו כן יש לפנות לרופא ילדים לבדוק מדוע אין עליה במשקלן.
שלום רב דר פונה אליך כי לא מצליחה למצוא מענה בפורום מבוגרים ר.משפ שלי בחופשת מחלה ואני מאד מודאגת בת 53 גובה 151 משקל 41 נמצאתי עם אוסתופורוזיס ר.אנדו נתנה בדיקות בינהן איסוף שתן 24 ש לקרטנין. במיכל עשיתי 1650. תוצאה u samp. 44.6 mgdl איסוף 24 h יצא 736 מג האם תקין בבקשה ?? סליחה על הפנייה אבל אין לי מענה ומאד דואגת
מצטער, אינני יכול לענות על שאלות בתחום מבוגרים. פני בטלפון לרופא ששלח אותך לבדיקה ביום שיש לו מרפאה
