פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

15824 הודעות
14582 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
11/08/2020 | 18:17 | מאת: איולה

ביתי בת 8 חודשים, קיים שיעור בפות וסביב הפטמה והגדלת רקמת שד קלה. בבדיקות דם בסיסיות הורמונליות נאמר כי הכל תקין- Testosterone קטן מ 0.45 Dhea s קטן שווה ל 0.41 Androstenedione שווה 0.53 צילום גיל עצמות תואם גיל 6 חודשים , היא בת 8 חודשים. Mri מח עם דגש על ההיפופיזה תקין. אולטרסאונד בטן עליונה וכליות, ללא הסתכלות על האדרנל/שחלות, היה תקין. בקרוב יהיה תור לאנדוקרינולוג. אני מבינה שסביר להניח שיבקש טסטים ואולטרסאונד בטן תחתונה שיכלול אדרנל ושחלות. מה למעשה האפשרויות הסבירות בהתאם לנתונים אלו? מבחינת עקומות גדילה של משקל/גובה היא באחוזון תקין, סביב הממוצע פחות או יותר. יש לציין כי קיים איחור התפתחותי מוטורי, שפתי ובירור נוירולוגי מזה כמה חודשים, במהלכו eeg היה תקין, בי 12 גבוה מאוד, ספירת דם לבנה תקינה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער. אינני יכול לתת חוות דעת מכיוון שלא בדקתי את הילדה. אם זה שעור עדין בהיר אין לו כל משמעות. גם התאור של הפטמות אינו מספיק לי . אני יכול לסמוך על תאור רק אם מישהוא מקצועי בדק ומצא. לעיתים זה מעט רקמה תחת הפטמות.

שלום רב פרופסור צדיק אבקש לבדוק האם יש קשר בין קריאטנין גבוהה למי שמקבל הורמון גדילה?? מדובר על ילד בן 13 וחצי. מקבל הורמון גדילה מגיל 4-5 לערך. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

1) זו שאלה לא רצינית- אינני יודע מה רמת הקריאטינין המדויקת, האם זה בבדיקת דם? ולכן אינני יודע אם הוא גבוה באופן משמעותי או במידה מזערית 2) הורמון גדילה אינו גורם לקריאטינין גבוה בדם. אם הוא באמת גבוה יש לבדוק את התפקוד הכיליתי

שלום רב פרופסור צדיק תודה על התגובה. בדיקת דם createnin היה 0.73 שהנורמה לפי קופ"ח 0.26-077 urea - 29.4 לפי קופ"ח נורמה 10.8-38.4 פרוטאין בשתן 10 מ"ג האם זה תוצאה מדאיגה? תודה מראש

ברצוני להוסיף: TSH 9.42 באותם הבדיקות דם

הTSH מעל הנורמה- לא תקין פני ליעוץ של אנדוקרינולוג ילדים

שלום רב פרופסור צדיק שוב תודה על התגובה. בהמשך לשאלותי הקודמות אודה לך על התייחסות לערכים אלה בדיקת דם createnin היה 0.73 שהנורמה לפי קופ"ח 0.26-077 urea - 29.4 לפי קופ"ח נורמה 10.8-38.4 פרוטאין בשתן 10 מ"ג תודה מראש

האוריאה והקריאטינין לפי הערכים שנתת הם בגבול הנורמה , לכן אינני מבין למה כתבת על קריאטינין גבוה. על החלבון בשתן יש להתיעץ עם נפרולוג

11/08/2020 | 11:12 | מאת: תהל

שלום... כתבתי כאן פעם אחת לפני חצי שנה.. שמי תהל עולה לכיתה י והיה לי יום הולדת 15 לפני שבוע ואני לא קיבלתי מחזור עדיין... כן יש לי קצת שיער למטה ושדיים קטנים, אני די שטוחה.. סליחה על התיאור... אני ממש דואגת שאני לא יקבל... לפני חצי שנה הלכנו לרופאת ילדים ועשיתי בדיקת דם ויצא שם שני דברים לא תקינים נראה לי lh ו fh והיא אמרה לנו ללכת לאנדוקרינולוגית ילדים ורופאת נשים ולעשות בדיקת דם עוד הפעם... הבעיה שאני מפחדת מבדיקת דם פעם שעברה ממש כאב לי ואני לא רוצה לעשות עוד הפעם למה צריך שוב? ואני גם ממש מתביישת שרופא יבדוק אותי זה ממש לא נעים לי להתפשט גם אצל הרופאה אנדוקרינולוגית וגם אצל הרופאת נשים... יש לי תור שבוע הבא... אני מפחדת שאם אני לא יילך אני יהיה עקרה ואני גם לא רוצה לעצבן את אמא שלי שרוצה שאני יילך... אבל איך אני מתגברת על הבושה ועל הכאבים בבדיקת דם... אולי יש תרופה או כדורים שיגרמו לזה שאני יקבל מחזור בלי שאני יצטרך ללכת?

לקריאה נוספת והעמקה

בלי בדיקות, לא נותנים טיפול כדאי לפנות לרופאת נשים זו הדרך היחידה שיוכלו להחליט מה לעשות

כמה בדיקות אני עוד יצטרך לעשות ואיזה? כבר עשיתי בדיקת דם ועוד אחת אני עושה עוד יום וחצי. וכתבתי מה לא יצא טוב בקודמת שלפי זה אולי תרשום לי טיפול. איך רופאת נשים תבדוק? זו בדיקה מביכה? יש סיכוי שאני לא יקבל מחזור אף פעם או שתמיד בסוף יש פתרון? יש לי גם אנדוקרינולוגית וגם רופאת נשים שבוע הבא וביום חמישי אני יילך לעשות את הבדיקת דם השניה.. בשביל שיהיה לתורים של שבוע הבא... אני שונאת מחטים 😩 בא לי לקבל מחזור טבעי אני דפוקה בהכל

שלום .מצורף תשובות של בדיקות אשמח שתגיד לי מה זה אומר תודה

10/08/2020 | 14:59 | מאת: תשובות של בדיקות לילדה בת 8

שלום מצורף תשובות של בדיקות לילדה בת 8 אפשר בבקשה לומר לי מה זה אומר ? תודה

1) אינני רואה תשובות 2) אם אין תאור מה הבעיה, מין הנבדק\הנבדקת והגיל יחד עם הבדיקות, לא סביר לתת פענוח של בדיקות

09/08/2020 | 17:40 | מאת: ניב

שלום אני בן 23 יש לי ירידה במסת שריר לא מצליח לפתח שריר במתקנים בטיילת וגם סובל מהשמנה האם זה סימן למחסור בהורמון גדילה

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

09/08/2020 | 13:31 | מאת: עומר

אני בן 17, לאחרונה יש לי דחף חזק לאוננות ולמגע מיני, אבל אני לא עושה את זה כי אני שומר מסורת. 1. ממה זה נובע? בגלל טסטוסטרון גבוה? בגלל התבגרות? יש לציין שאני מרגיש שאני מתבגר משמעותית לאחרונה (שיערות, האשכים גודלים) 2. אם יש לי דחף לאונן אבל אני בסופו של דבר אני לא מאונן, זה יכול לפגוע במשהו בגוף? בזרע או במשהו אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

זו תופעה נורמלית בעת תהליך ההתבגרות

09/08/2020 | 00:38 | מאת: יונתן ב

שבוע טוב פרופ', עקב מראה פנים ילדותי וצמיחת זקן כמעט אפסית (ומעט שיעור יחסית בבית שחי) אני חושד שהיתה בעיה עם תהליך ההתבגרות המינית שלי. אולם, בבדיקה של הממדים הפיזיים שלי: גובה 167 ס''מ, אורך פין בזקפה 13.8 ס''מ, מידת נעליים 42.5, מבנה גוף בעל שרירים בולטים. אם כן מצד אחד הנתונים הפיזיים (אני מניח) שהם בנורמה של אדם בוגר, אך מבנה הפנים, המראה הכללי והשיעור אינם נראים כשל אדם בוגר. ייתכן שישנה בעיה? האם תופעה מוכרת?

לקריאה נוספת והעמקה

1) התפתחות מינית נקבעת לפי נפח האשכים. רק רופא יכול להחליט על מידת ההתבגרות 2) יש גברים שזקן משמעותי מופיע בגיל מאוחר. ראיתי לא מעט בנים שזקן צמח בגיל 24-25

08/08/2020 | 21:16 | מאת: נועה

היי, אני בת 19 ובחודש האחרון גדלו לי השדיים באופן משמעותי (לפחות במידה יותר ולא עליתי במשקל או משהו). זה משהו שקורה? יש צורך לבצע בירור כלשהו? ההתפחות המינית שלי בילדות הייתה תקינה, אבל היו לי הפרעות אכילה בגיל 14-16 שככל הנראה פגעו בי מלהגיע למקסימום שלי (אני יותר נמוכה מהמשפחה שלי). יש מצב שהגוף מפצה עכשיו על מה שהוא לא גדל בגיל 16?

לקריאה נוספת והעמקה

בכל מחזור עולה רמת ההורמון הנשי האסטרוגן המשפיע על השד. לעיתים רואים גדילתת שד גם עד גיל 24. פני לבדיקת רופאת נשים אם כבר מזמן אין לך אנורקסיה, אין לכך קשר

05/08/2020 | 19:42 | מאת: א.א.ג

האם אפשר לראות בצילום רנטגן רגיל של הרגל ( לא כף רגל)אם יש פוטנציאל גדילה? או שרק על ידי צילום כף יד?

לקריאה נוספת והעמקה

האטלס שדרכו קובעים את גיל העצמות משתמש בצילום כף יד בלבד

04/08/2020 | 21:37 | מאת: עידו

שלום, האם יכול לקרות אצל גברים שמד אחת בעצמות פנים יהיה מפותח יותר מהשני?

לקריאה נוספת והעמקה

בכל אדם יש מעט אסימטריה. אם תשים מראה על האף, מאונכת לפנים תווכח שהפנים נראות אחרת-כי אין סימטריה. אם האסימטריה בולטת יש לפנות לבדיקת אף אוזן גרון

05/08/2020 | 21:03 | מאת: עידו

אבל יכול לקרות דבר כמו שתיארתי?

אם ההבדל גדול, זה יוצא דופן ובודקים מה הסיבה

04/08/2020 | 17:28 | מאת: יוחאי

שלום אני בן 17 ושמתי לב שאני כמעט כל יום קם עם זקפת בוקר. האם יש קשר בין זקפת בוקר לרמת טסטוסטרון גבוהה בדם או לשלב התבגרות מתקדם?

לקריאה נוספת והעמקה

יש קשר לשלב התבגרות מתקדם

04/08/2020 | 11:53 | מאת: אורנה

האם לצליאק יש השפעה על גובה? ילד נמוך שנמצא כרגע במעקב גדילה צריך לעבור בדיקת צליאק? הרופאה המטפלת לא ביקשה ולא אמרה כלום

לקריאה נוספת והעמקה

כל ילד עם בעית גדילה צריך לעבור בדיקת דם לצליאק

03/08/2020 | 15:54 | מאת: ניב

האם מחסור בזרחן יכול לגרום לי להתכווץ 2 ס"מ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

03/08/2020 | 15:43 | מאת: רונית

שלום, הילדה שלי כמעט בת 9 עם עיכוב התפתחותי, ADHD לצערי עקב לקיחת תרופות פסיכיאטריות היא שמנה מאוד, גם גבוהה מאוד (זה נתונים גנטיים, אי אפשר לשנות). מה שגרם גם להתפתח מאוד מינית. השאלה שלי האם יש דרך אחרת לתת טיפול ולא זריקות?? כל פעם שהולכים לקחת זריקה זה מלווה במלחמות ובלגן... הלוואי ויש דרך אחרת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן והתכוונת לעיכוב התבגרות. אם התכוונת לעיכוב התבגרות יש דקאפפטיל שניתן פעם ב 24 שבועות. אין טיפול בכדורים

שלום רב רציתי להתייעץ לגבי מזרקים למתן הורמון גדילה נתנו לי 3 אפשרויות : נורדיפלקס פן של נובונורדיסק. גנוטרופין גו קוויקס של פייזר. זומקטון של פרינג' רציתי לדעת מה ההבדל ביניהם ומה יותר עדיף לילד ופחות כואב. תודה על המענה.

לקריאה נוספת והעמקה

הזומקטון הוא מזרק בלי מחט. ההורמון עובר בלחץ אויר דרך העור מבחינתי אין עדיפות לאף אחד מהם.

31/07/2020 | 18:23 | מאת: ניב

אני בן 23 ייתכן ולא הוכח שגדילתי נעצרה לפי צילום כף יד אז ניתן לתת הורמון גדילה למטר שלי 1.74 אפשר לבדוק אצלי אם הגדילה הסתיימה? בגיל 16 עד איזה גובה נותנים הורמון גדילה אנדוקרינולוג מבוגרים אומר שלא מתעסק עם הורמון גדילה

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר גיל 18 רק אנדוקרינולוג מבוגרים נותן טיפול בהורמון גדילה

31/07/2020 | 17:14 | מאת: מונה

שלום וברכה, בני בן 14, מטופל שנה רביעית בהורמון גדילה (לא בארץ). בבדיקת השגרה (כל 3 חודשים) אצל אנדוקרינולוגית הקבועה היא בודקת גם את אשכיו. לפני כשנה בני הודיע לאנדוקרינולוגית שאינו רוצה עוד בבדיקה באשכיו עקב אי נוחות (מכיוון שהיא אישה) ומכאן סיכמנו שהיא לא בודקת יותר את אשכיו. שאלתי: האם זה תקין לדלג על בדיקת האשכים בכל ביקורת? שכן אם הכרחי יש את האופציה לעבור לאנדוקרינולוג זכר שאיתו ירגיש נח יותר בבדיקה זו. תודה רבה ושבת שלום.

בד'יקת האשכים בודקת האם התבגרותו מתקדמת על כן חשוב לבדוק

האם מותר לשים טמפון, והאם צריכה לקחת אותה לרופא נשים או ילדים ולעדכן?

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להבדק על ידי רופאת נשים

מהן ההתוויות לביצוע בדיקת דם לאסטרדיול (e2) בנערים?

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר התוויות כאלה

29/07/2020 | 00:52 | מאת: אנונימית

בתהליך שינוי מין מגבר לאישה, הטיפול ההורמונלי (אסטרוגן וחוסמי טסטוסטרון) גורמים לשיעור הגברי לנשור? (זקן, שיערות ברגליים וכו׳)?

לקריאה נוספת והעמקה

מצטער אינני עוסק בנושא זה

28/07/2020 | 16:13 | מאת: דנית

מה הקריטריונים שרופא יסכים לנתח ניתוח גובה, ואיפה אפשר לברר את הנושא?

יש לפנות למחלקה אורטופדית ליעוץ למשל תל השומר, איכילוב או רמבם

28/07/2020 | 13:13 | מאת: דנית

מאז ההיריון הראשון נתגלה אצלי תת בלוטת תריס, האשימוטו, ואני נוטלת יוטירוקס. הנקתי את התינוק שיצא מבית החולים בלי בעיית תת בלוטת תריס, ולאחר חודשיים בערך התגלה אצלו תת בלוטת תריס.

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה להניק את התינוק אין לכך קשר לבעיה שלך

26/07/2020 | 20:56 | מאת: שני

אם יש פגם בלוטת יותרת הכליה ולילדה בת 8 גודל העצמות מתאים לגיל 10 זה אומר שזה יפגע גם בצמיחה לגובהה ?

לקריאה נוספת והעמקה

כדי למנוע פגיעה כזו יש לאזן את הילדה ובכך למנוע קידום מהיר של גיל העצמות

26/07/2020 | 17:35 | מאת: כלנית

בת ה 4 אובחנה עם תסמונת טרנר. היום הגיעו תוצאות של בדיקת דם. estradiol e2 קטן מ 70 FSH 16.6 LH 0.05 אשמח להבין את התוצאות. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

FSH גבוה מעיד על כך שיש לשחלה קושי להפעיל את השחלות-אופיני לתסמונת זו. אסטרדיול ו LH נמוכים כמצופה בגיל זה

26/07/2020 | 03:08 | מאת: הילה

שלום וברכה ביתי בת השמונה מלאה באופן כללי, ברצוני לשאול איך אוכל לדעת האם לביתי ניצני שד או שמדובר על שומן? יש מאפיינים מסויימים לתהליך צמיחת השד? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

מלאה באופן כללי בדרך כלל מעיד על עודף משקל. הביטוי אינו מקצועי. מה שמתאר בדיוק את המצב הוא הגיל המדוייק, המשקל והגובה בהשמנה , שומן מצטבר באיזור השדיים והכרס. בהתבגרות הפטמות גדלות, לעיתים מעט מתנפחות ומופיע גוש מתחת לפטמה שהוא רקמת שד

27/07/2020 | 15:11 | מאת: הילה

תודה רבה לך

25/07/2020 | 09:01 | מאת: אורן

שלום . לבת שלי בת 9 רוצים לתת זריקה פעם בחודש לעצור את הגדילה כי בצילום כף יד יצא מתאים לגיל 11 ויש לה שיער בבית שחי. האם הזריקות עוצרות את הגובהה שלה בזמן הטיפול והאם בסיום הטיפול היא תגבה? הרי עושים את הטיפול בשביל שתהיה גבוהה לא?

לקריאה נוספת והעמקה

גיל עצמות 11 בגיל 9 מעיד על התקדמות מהירה של גיל העצמות. אם גיל העצמות ממשיך להתקדם מהר, לוחיות הגדילה בעצמות נסגרות מוקדם והגדילה נגמרת מוקדם בגובה נמוך. התקדמות מהירה בגיל העצמות יכולה להגרם על ידי מספר גורמים: 1) הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכיליה (בלוטה קטנה היושבת על הכליות). ההורמונים מבלוטה זו גורמים גם להופעת שעור מיני. בודקים אם הורמונים אלה גרמו לקידום גיל העצמות 2) התבגרות מהירה גורמת לקידום גיל העצמות. סיום התבגרות ומחזור בגיל צעיר. מאיטים את ההתבגרות כדי שהנערה לא תראה בגיל 10 כמו בת 16 ותגרם בעיה חברתית . הזריקה הניתנת פעם בחודש (דקאפפטיל) מטרתה העיקרית היא לעכב את ההתבגרות. היא פחות מועילה לשיפור הגובה הסופי. בהתבגרות מהירה, קצב הגדילה מהיר. עיכוב ההתבגרות מוריד את קצב הגדילה לנורמה. אין פגיעה בגובה הסופי. אך תועלתו לשיפור הגובה הסופי אינה גדולה מאד

23/07/2020 | 22:45 | מאת: דליה

נכדי בן 14. ברקע אלרגיה לחלב אך עבר טיפול בגיל 4 באסף הרופא וכעת חייב לאכול מעדן חלב אחד ליום. מצב הברזל אצלו נמוך. נטל גם ברזל בנוזל וגם בכדור במשך תקופה והברזל עולה מעט מאוד. הרופאה עשתה בדיקה לאחרונה שבה לא נטל כלום 3 חדשים וזה ירד עוד. שאלנו על ברזל של חברת אקוסופ שהחברה טוענת שנספג מצוין והרופאה אמרה שזה לא מספיק עבורו ופחות מהכדור שנטל. השאלה מה עושים?והאם כדאי לנסות בכל זאת את האקוסופ לחודש ולראות מה קורה? אחת הסברות שזה בשל המעדן שלוקח אך אין אופציה לוותר כל כך . למרות שההורים נותנים יום כן ויום לא. אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

אם שאלה זו יש צורך לפנות להמטולוג . מרפאה המטולוגית מטפלת בבעיות אלה

23/07/2020 | 20:30 | מאת: אמיר

הבת שלי בת 7 וחצי התחיל לה שיער באיבר במין . עשינו צילום כף יד והתשובה היא -גיל העצמות מתאים לגיל 9 וחצי סטיית תקן כ 8.8 חודשים נמצא בתווך של 3 סטיות תקן מהממוצע . האם הצילום כף היד קובע אם הילדה צריכה טיפול ואם יש התבגרות מינית מוקדמת ? או שצריך עוד בדיקות כדי לקבוע? 2. למה הסטייה 8.8 חודשים אם ההפרש של הגילאים בצילום הוא שנתיים?

לקריאה נוספת והעמקה

קימות שתי מערכות בגות שבדרך כלל מתחילות לפעול ביחד, אך לא תמיד. 1) גדילת השדיים נובעת מהורמונים LH ו- FSH הפועלות על השחלות. השחלות מפרישות את ההורמון הנשי=אסטרוגן והוא גורם לגדילת השדיים-זו התבגרותמינית בבנות. הופעת התבגרות בבנות לפני גיל 8 היא התבגרות מוקדמת 2) הופעת שעור מיני, נגרמת על ידי הורמונים מבלוטת יותרת הכיליה. בלוטה קטנה היושבת על הקוטב העליון של הכיליה. הורמונים אלה גורמים לשעור מיני. אין להם קשר להתבגרות, אין להם קשר להורמון הנשי . אין קשר להגדת שדיים ואין קשר למחזור. הופעת שעור מיני לפני גיל 8 היא מוקדמת. אם גם גיל העצמות מתקדם, כמו שמצאו אצל בתכם, יש לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים כדי לבדוק האם יש פגם גנטי בבלוטת יותרת הכילה הגורם לקידום גיל העצמות ושעור מיני מוקדם

שלום התוצאה היא 143.0 ng/ml אני רוצה מתן הורמון גדילה אני בחור בן 23 כי יש לי ירידה במסת שריר ועלייה בשומנים

לקריאה נוספת והעמקה

פנה לאנדוקרינולוג של מבוגרים. הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

23/07/2020 | 12:15 | מאת: מירי

יש לי ילדה בת 8.5 עם התפתחות מינית מוקדמת. לאחר בדיקות דם מקיפות וביקור אצל אנדקרינולוג הופניתי לMRI ראש והומלץ שהילדה תקבל זריקות להאטת ההתפתחות (בהתחלה אחת לחודש, ולאחר מכן אחת לשלושה חודשים). 1. ברצוני לדעת שאין תופעות לוואי לזריקות ושלא תיגרם פגיעה פיזית, הורמונלית וכו' כתוצאה מהזריקות 2. מה יכולה להיות ההשפעה במידה ואחליט שהילדה לא תקבל זריקות ונמשיך ככה את המצב (מלבד פגיעה בגובה וקבלת ווסת מוקדמת)

לקריאה נוספת והעמקה

טיפול להאטת ההתבגרות (דקאפפטיל), ניתן כאשר ההתבגרות מוקדמת=מתחילה לפני גיל 8 שנים בבנות. הטיפול יכול לגרום לעליה בתיאבון ואם לא שומרים על תזונה מאוזנת ופעילות גופנית לעליה במשקל מעל הנורמה באופן נדיר יכול לגרום לשינוי במצב הרוח. תופעות אחרות הן יותתר נדירות. אם לא ניתן טיפול וההתבגרות מוקדמת ומהירהמלבד מה שהזכרת, סיום ההתבגרות בגיל צעיר גורם למראה מבוגר יותר מגילה. למשל בת 10 הנראית כמו בת 16, הבעיות הן: א) הצקה של הילדים בשכבה שלה. ב) לחץ חברתי של מורים ואחרים החושבים שהיא בת 16 לפי המראה: "איך ילדה כזו גדולה לא יודעת...." לוחצים עלי ומצפים ממנה הרבה יותר מכפי גילה , כי היא נראית בוגרת ג) בנים מכיתות גבוהות יותר ובדרגת התבגרות גבוהה, חושבים שהיא בת גילם ומתאימה להם. ד) נוצרים דחפים והתנהגות רגשית של ילדה מבוגרת יותר

22/07/2020 | 20:08 | מאת: רוני

שלום . לבן שלי יצא בצילום כף יד הפרש של שנה וחצי מהגיל .האם אפשר רק על סמך צילום כף יד שיש בעיה בגדילה או שזה לא נתון שקובע ?

לקריאה נוספת והעמקה

גדילה הוא תהליך בו מודדים כמה גדלים, כלומר כמה סנטימטרים גדלו בשנה או בחצי שנה. בעיה בגדילה מאבחנים אם הילדים מספר סנטימטרים קטן מהצפוי באותה תקופה. רואים זאת בירידה באחוזון. יש הבדל בין בנים לבנות. הנורמה תלויה בגיל ותלויה אם מודדים זאת לפני התבגרות או בזמן ההתבגרות. הפער הנורמלי בין הגיל בשנים לגיל העצמות שונה בגיל בו מבצעים את הצילום. גם אין ערך לצילום אם לא מדדתם ושקלתם את הנבדק\ת קרוב ליום הצילום. גם חשוב אם זה פער קבוע ככל שעולים בגיל או שהפער הולך וגדל או הולך ויורד. גם חשוב מאד מי קבע את גיל העצמות. אם קבע זאת אנדוקרינולוג ילדים מנוסה, אני מאמין לתשובה. שאלה ענינית היא למשל: יש לי בן 9 הגדל על אחוזון 10 וגיל העצמות שלו הוא 7.5? במקרה זה גיל העצמות הוא בתחום התחתון של הנורמה. אם קצב הגדילה נמוך מהנורמה, או גובהו נמוך לנתוני המשפחה יש להשלים בדיקות. אם גובהו מתאים לנתוני המשפחה וגדילתו רגילה ואין כל בעיה אחרת אני חוזר על מדידות וצילום כף יד. אם הפער בגיל העצמות גדל, אם קצב הגדילה יורד משלימים בדיקות או יש לי ילד בן 8 שהיה על אחוזון 15 ועכשיו הוא על אחוזון 5 בגובה וגיל העצמות 6.5. מבצעים כעת בדיקות

22/07/2020 | 00:38 | מאת: אסתר

שלןם רב בתקופה זאת שהכל הפוך, הבן שלי ער כל הלילה וישן כל היום . כך שמה שקורה הוא מזריק בלילה הורמון גדילה ולא הולך לישון, הוא לא נרדם אלא רק בבוקר. האם זה פוגע בפעילות הזריקה? לתשובתך אודה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום הוכחה בעולם שזה פוגע

21/07/2020 | 22:47 | מאת: בהמשך לשאלה הקודמת לילדי בת 8

בת 8 בגלל שיערות בבית שחי עשינו בדיקות דם רגילות יצאו תקינות .מצ"ב בדיקות נוספות שעשו לה האם זה תקין ? בנוסף התשובה לצילום כף יד שיצא מתאים לגיל 8

לקריאה נוספת והעמקה

לא ראיתי בדיקות נוספותוהבדיקות שראיתי בעבר אינן נותנות תשובה פני לאנדוקרינולוג לבדיקה ולתכנון בדיקות

21/07/2020 | 16:51 | מאת: שני

בדיקןת אחרות תקינות אבל הצילום כף יד לא נראה תקין . יש מקום לדאגה?מצורף התשובה של הצילום

רפואה היא רצינית מידי לחצאי בדיקות בצורה לא מסודרת. המשפת בדיקות אחרות תקינות תקינות. משפט כזה אינו מתאים לרופא שצריך לתת אבחנה. הו צריך לדעת כל מה שנעשה ולראות אם זה עונה על השאלה 6אולי צריך עוד בדיקות. הצגה לא רצינית של המצב, ללא תועלת

21/07/2020 | 06:36 | מאת: נטלי

שלום . לבת שלי בת 8 התחילו לצמוח שיערות בבית שחי . עשינו לה בדיקות דם ושתן הכל תקין אך בצילום כף יד יצא מתאים לגיל 10. האם יש מקום לדאגה ? אם כל הבדיקות תקינות צילום כף היד גם משמעותי ?

לקריאה נוספת והעמקה

"עשינו לה בדיקות דם ושתן הכל תקין" משפט שגוי מיסודו אולי לא עשיתם את הבדיקות הנכונות ולא תגיעו לאבחנה נכונה. גיל העצמות גדול בשנתיים מהגיל הבעיות שמחפשים: 1) התבגרות המקדמת ע=את גיל העצמות 2) השמנה המקדמת את גיל העצמות 3) הפרשת יתר של הורמונים מיותרת הכיליה המקדמות את גיל העצמות ועוד אנדוקרינולוג שיבדוק אותה יתן הפניה לבדיקת כל המערכות כדי לקבל תשובה.

20/07/2020 | 20:13 | מאת: עידו

שלום. האם זה תקין שיש בבית שחי אחד שיער ובצד השני כמעט ולא? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא תמיד שני הצדדים מתפתחים באותו קצב. למשל בנערה מתבגרת יתכן שיופיע שד אחד והשני יופיע כעבור חצי שנה

30/07/2020 | 01:36 | מאת: עידו

האם זה יכול לקרות שצד אחד יתפתח בצורה מהירה יותר גם בכפות הידיים או בעצמות הפנים?

20/07/2020 | 10:21 | מאת: אמא

שלום רב, האם יש קשר בין חוסר בהורמון גדילה להתפתחות מינית מאוחרת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חוסר בהורמון גדילה בגיל ההתבגרות יכול לגרום להתבגרות מאוחרת

19/07/2020 | 21:50 | מאת: איולה

שלום, בתי בת 7 חודשים, מזה כ3 חודשים יש שיעור גניטלי, תחילה היה בהיר ודק, עם הזמן הפך כהה וארוך יותר. בנוסף בשבועיים האחרונים יש בליטות קטנות מתחת לשתי הפטמות. אולטרסאונד בטן תקין, בבדיקות הדם יצא Testosterone קטן מ 0.45 Androstenedione ערך 0.53 Dhea קטן / שווה ל 0.41 מבחינת גובה ומשקל אין משהו חריג. לי יש שחלות פוליציסטיות. ההריון היה טבעי. אינה יונקת כלל. יש לציין כי אני ואביה לא שעירים בצורה מיוחדת.. אני מחכה לאנדוקרינולוג אך התור יהיה רק עוד יותר מחודש. מה דעתך על הנתונים הנל? האם כדאי לבקש בדיקות כלשהן לקראת התור? האם התוצאות האלו מעידות על בעיה כלשהי? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק את התינוקת ולהחליט על בדיקות. בדיקות אלה אינן מספיקות כדי להחליט על אבחנה

19/07/2020 | 20:23 | מאת: זהבית

שלום רב, האם ניתן לתת זריקות לנער בן 15 שגובהו מוערך 1.72 כסופי ואנו מעוניינים ביותר? אני 1.64 בעלי 1.70. כיום הילד במשקל 70 וגובה 1.66. האם ניתן לגבוה עם זריקות מעבר ל 1.72? אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

כבר עניתי

זו עבירה על תקנות משרד הבריאות לרשום לו הורמון גדילה

17/07/2020 | 06:29 | מאת: רוני

שלום, בני בן ה 12.4 מטופל בהורמון גדילה בחודש האחרון עקב קומה נמוכה אדיוטופית. 1.37. בשבוע האחרון החל לשתן באופן חריג, הרופא החליט להפסיק הורמון ועשינו בדיקות שתן ודם. הסוכר היה תקין אך לא מדדי הכבד alt 68 ו ast 56 השאר היה תקין, יש לציין שביוני, לפני שהתחלנו טיפול ה alt היה 20. האם קשור להורמון ? מה עושים עכשיו? בדיקות נוספות ? רופאת ילדים טוענת שחריגה לא משמעותית..מתי אפשר לחזור לקחת את ההורמון? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

1) מה המומחיות של הרופא שניהל את הבדיקות ואמר להפסיק טיפול האם הוא אנדוקרינולוג ילדים? 2) לתת שתן באופן חריג זה ביטוי לא מקצועי ולא מידע לרופא. א) בודקים במדוייק את כמות השתיה ב 24 שעות ואת כמות השתן הניתנת ב 24 שעות ב) בודקים את כושר ריכוז השתן ג) צריך לדעת את תפקודי הכליות ובדיקות נוספות את הבעיה חייב לנהל אנדוקרינולוג ילדים. המידע שאת נותנת הוא לא מספיק ולא רציני. לתת לך הוראות טיפול כאשר אין מיע מספיק על הילד- זה חסר אחריות חובה עלייך להיות תחת השגחת אנדוקרינולוג מומחה

כאשר אני בודק מדדי כבד אני בודק: GOT GPT GGT CRP BILIRUBIN כאשר אני בודק מתן שתן מרובה אני בודק: urea, creatinine, K, Na, calcium, phosphor, בדיקת שתן: כללית, משקל סגולי של שתן לאחר צום לילה (לא השתן הראשון בבוקר, אלא השתן השני. הפרעה בתפקודי כבד תוארה במספר מקרים של חוסר בהורמון גדיל ונעלמה עם הטיפול . היו מקרים בודדים בעולם שנמצאה הפרעה בתפקוד כבד המידע שאת נותנתמבחינה תאורית ומבחינת בדיקות הוא שטחי ולא מספיק

16/07/2020 | 18:55 | מאת: עידן

האם אלקליין פוספטאז (ALP) נמוך מצביע על פגיעה בגדילה? לפני 4 שנים הייתי מאושפז באשפוז יום בבית חולים בגלל ירידה במשקל (הייתי אז בן 15) וכחלק מבדיקות הדם שעשו לי עשו לי גם בדיקת דם לALP והתוצאה יצאה נמוכה. הרופא שם (הוא לא אנדוקרינולוג בכלל) הסביר לי שALP זה חומר שמופרש מהעצמות ואם הוא נמוך זה מצביע על פגיעה בגדילה. פתאום חשבתי על זה ורציתי לשאול האם זה באמת נכון? האם זה מראה על בעיה בגדילה

לקריאה נוספת והעמקה

תיתכן בגלל בעיה תזונתית, ירידה בפוספטז הבסיסי, אך זה לא מדד להערכת גדילה

הי אני בן 14 וחצי לאחרונה שמתי לב שמתחיל להיות לי שערות בסנטר וגם קצת בלחיים אני מאוד צעיר האם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

זה גיל שהדבר יתכן, אבל כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי לבדוק אם לא קיימת עליה בהפרשת הורמונים , למשל מבלוטת יותרת הכיליה שעלולה לקדם את גיל העצמות ולסיים את הגדילה בגיל צעיר מהמקובל. האנדוקרינולוג בודק הורמונים וצילום כף יד לגיל עצמות

16/07/2020 | 08:19 | מאת: הורטלה

היי, אני 1.76(הייתי רוצה לגבוה ב4-5 ס״מ לפחות). אני אמור להיות גבוה יותר, כל החיים הייתי גבוה בפער מהחברים ותמיד הרופאים אמרו שאני אהיה ״גבוה כמו כדורסלן״. לפני שנתיים וחצי בערך ירדתי הרבה במשקל עקב הפרעות אכילה, והגובה שלי נעצר מאז. גבהתי אולי סנטים או 2.. עכשיו ברור לי שלא מימשתי את את הגדילה שלי עד הסוף, השאלה שלי היא האם אני יכול להמשיך לגבוה לדעתך? אפילו כמה סנטמטרים? אגב אני בן 18 ושבוע.

לקריאה נוספת והעמקה

אם שנתיים לא גדלת, או בשנתיים גדלה אולי 2 סמ, סיכוי גדול שהגדילה נגמרה הגדילה נגמרת בסוף ההתבגרות. בצילום כף יד רואים שגיל העצמות לפחות 18. זה סימן שכל מרכזי הגדילה בעצמות שהיו עשויים מתאי סחוס שעדיין גדלים, הפכו לעצם שאינה יכולה לגדול

15/07/2020 | 19:22 | מאת: אורי אדרי

היי, אני 1.66 עוד חודש בן 15. אני מרגיש שהגדילה שלי נעצרה, הייתי שותה הרבה קפאין ואלכוהול, ער בלילה, ומתאמן במשקולות.. האם אני אוכל לגבוה אם אני אתחיל לישון סדיר, להפסיק להתאמן במשקולות, ולאכול תזונה טובה?

לקריאה נוספת והעמקה

גדילה לא מעריכים על ידי רגשות, אלא מודדים בסנטימטר. עליך לפנות למרפאה שימדדו אותך היום ובעוד 4 חודשים ותדע אם אתה גדל או לא. בקשר לדבריך: "הייתי שותה הרבה קפאין ואלכוהול, ער בלילה, ומתאמן במשקולות.. האם אני אוכל לגבוה אם אני אתחיל לישון סדיר, להפסיק להתאמן במשקולות," אלה אמונות טפלות שאין להן קשר לגדילה. בקשר לתזונה- עליך לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי לברר האם יש חוסרים בתזונה. אם היא תמצא שאתה אוכל נכון, מתן תזונה מעבר למה שאתה צריך לא תגרום לשיפור גדילה , אלא להשמנה.

15/07/2020 | 16:35 | מאת: נוי

שלום רב האם השמנה בבני נוער עלולה לגרום להתבגרות מינית מוקדמת מואצת? האם נערים רזים שנמצאים במשקל תקין נוטים פחות לסבול מהתבגרות מינית מואצת בהשוואה לנערים שמנים? אם התשובה חיובית, מדוע זה קורה? תודה רבה המשך יום נעים.

לקריאה נוספת והעמקה

1) האם השמנה בבני נוער עלולה לגרום להתבגרות מינית מוקדמת מואצת? תשובה - כן 2) האם נערים רזים שנמצאים במשקל תקין נוטים פחות לסבול מהתבגרות מינית מואצת בהשוואה לנערים שמנים? תשובה: אם המשקל נמוך בצורה קיצונית, אז כן אם התשובה חיובית, מדוע זה קורה? אין הוכחה ממש

14/07/2020 | 17:38 | מאת: ניקול

הבן שלי חולה בקוליטיס במשך 7 שנים לקח סטרואידים כל כמה חודשים עד גיל 13 הוא היה ממש קטן ונמוך בשנה וחצי האחונות הוא גבה אבל נראה שלא מספיק הוא בן 14.5 גובה 1.60 האם יש סכנה שלא יגבה עקב הסטרואידים שלקח ? והאם 1.60 זה נורמלי לגיל שלו אני אמא שלו גובה 1.75 ואבא שלו 1.79

לקריאה נוספת והעמקה

גובה 160 ס"מ הוא הגבול התחתון של הנורמה לגבר מבוגר אין שום נתונים על גדילתו. עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם נתוני גדילה מעברו: תאריך מדידה, משקל, גובה ועם צילום כף יד לגיל עצמות והוא יוכל לתתלך נתונים על תחזית גדילתו. הקוליטיס עצמה גורמת להפרעת גדילה בעת פעילות המחלה+ בגלל תזינה לקויה (הפרעת ספיגה)+סטרואידים במינון גבוה

14/07/2020 | 08:50 | מאת: עינת

הבת שלי חלתה באפיזודה קצרה של אנורקסיה כשהייתה בת 14. כיום היא בת 15.5. כמובן שהמחזור הפסיק לה... אבל הוא חזר בערך תוך חצי שנה אחרי שחזרה למשקל תקין והחלימה. בגלל אחוזון גובה נמוך (15%), שהוא אפילו ירד קצת בגלל ההאטה בגדילה בתקופת האנורקסיה, ביצענו בדיקת גיל עצמות לפי בקשת אנדוקרינולוג. תוצאה - גיל עצמות מתאים ל14 שנים. גיל כרונולוגי 15 שנים 6 חודשים. נניח ותשובת גיל העצמות נכונה ואומתה ע״י אנדוקרינולוג, ונניח שהאכילה של הבת שלי ממשיכה להיות תקינה ובריאה בלי צמצומים, עוד כמה נשאר לה לגבוהה? האם כשהמחזור פסק לה גם גיל העצמות פסק? ואולי בגלל זה הוא מאחר?

לקריאה נוספת והעמקה

1) נערה רגילה ללא כל בעיה בגיל עצמות 14 , נותרו לה בערך עוד 2 % לגבוה. אבל בתך אינה נערה רגילה ואין בטחון שזה יקרה 2) "האם כשהמחזור פסק לה גם גיל העצמות פסק? ואולי בגלל זה הוא מאחר?" באנורקסיהרמות ההורמונים של ההתבגרות יורדים ועל כן המחזור נעלם. ההורמון הנשי אסטרוגן מקדם את גיל העצמות בזמן אנורקסיה גם ההורמון הנמשי ירד וגם חוסר במרכיבי תזונה מפריע לגיל העצמות להתקדם ויחד עם זאת אין אספקה של חומרים חיוניים הנדרשים לגדילה ולהתפתחות מרכזי הגדילה בעצם. למה אין כעת מחזור? יש ללכת לדיאטנית עם יומן תזונה של 3 ימים כדי לחשב האם עדיין יש חוסר תזונתי המפריע לגדילה ולקבלת המחזור

13/07/2020 | 21:50 | מאת: יהונתן מזרחי

היי אני יהונתן מזרחי בן 14.5 לוקח הורמון גדילה כבר 4 חודשים רציתי להגיד כי לפי מחקרים וחיפושים אני לוקח הורמון גדילה ללא חוסר בהורמון וגם נולדתי לפני זמן הריון ואני מפחד למחלות וסיכונים בעתיד כתוצאה מההורמון גדילה האם מוטב לי להפסיק? או שעדיף לא לדאוג וזה סיכויים ממש נמוכים אין לי מחלות רקע ממה שאני יודע אין לי חוסר בהורמון גדילה ואני בכל זאת לוקח ונולדתי לפני זמן הריון

לקריאה נוספת והעמקה

אתה לא לוקח הורמון גדילה לבד. רופא נותן לך את הטיפול הזה. עליך לדבר איתו על הנושא. אין לי שום נתון עניני עליך מלבד זה שהתחלת בגיל די מאוחר לקבל טיפול, לכן אין לי יכות ליעץ לך פנה לאנדוקרינולוג שלך.

13/07/2020 | 09:56 | מאת: אילנה

שלום רב הבן שלי בן 16 סובל מאסתמה קלה. לאחרונה הפולמונולוג הביא לו תרופה שנקראת ״סרטייד דיסקוס״ והיא מורכבת משתי תרופות - תרופה אחת מרחיבת סימפונות ארוכת טווח ותרופה שנייה קורטיקוסטרואיד. ראיתי את התופעות לוואי בעלון לצרכן של התרופה אחרי שקנינו אותה. היה רשום בה משהו מאוד מלחיץ (אני מצטטת) - ״סרטייד עלולה לפגוע בייצור התקין ולהפחית את כמות ההורמונים הסטרואידיים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכלייה, ההשפעות כוללות - האטה בגדילה במתבגרים, גלוקאומה, עלייה במשקל, ירידה בחוזק העצם, פנים מעוגלות״ הבן שלי עדיין גובהה וזה מלחיץ אותי. למה תופעות לוואי כאלו קורות מהתרופה? ולמה זה יכול לפגוע בגדילה? תודה רבה פרופסור.

לקריאה נוספת והעמקה

סטרואידים מהמשפחה של קורטיזול, אם הם ניתנים בכמות גדולה יכולים להאיט את הגדילה.עליכם לפנות לאנדוקרינולוג שיבדוק את גדילתו ואת גיל העצמות.