פורום ניתוחים לשיקום השמיעה והאוזן

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - מכשירי שמיעה ושיקום שמיעה
מטרת הפורום היא לתת מענה לשאלות בטווח הנושאים העוסקים באבחון, טיפול רפואי, טיפול כירורגי ושיקום (טכנולוגי, כירורגי ושילוב שלהם) של האוזן והשמיעה, תוך שימוש בשפה ברורה ופשוטה המאפשרת לאוכלוסיית לקויי השמיעה, בני משפחותיהם והמטפלים בהם בקהילה כללית (אוכלוסיית היעד) להבינם היטב ולהוות מקור הכוונה לגישה וטיפול. לפיכך, הנושאים הצפויים להידון בפורום מגוונים אך ממוקדים סביב נושא הרפואה והכירורגיה של שיקום האוזן והשמיעה: מגוון הטכנולוגיות לשיקום השמיעה: מכשירי שמיעה רגילים של החברות השונות, שתלים שבלוליים לסוגיהם (COCHLEAR IMPLAT), לרבות שתלים המשלבים הן טכנולוגיה של שתל שבלול והן טכנולוגיה של מכשירי שמיעה (HYBRIDS), מכשירי שמיעה מושתלים (VIBRANT SOUND BRIDGE, BAHA, פונטון, BONE BRIDGE), פרוטזות פאסיביות לשיקום עצמות השמע לסוגיהן. מגוון הניתוחים המיועדים לטיפול במחלות האוזן ושיקום השמיעה: החדרת צינוריות אוורור ("כפתורים"), טימפנופלסטיקה, אנדוסקופיה של האוזן, שימוש בלייזר בניתוחי אוזניים, סטפדקטומיה, אוסיקולופלסטיקה, מסטואידקטומיה, השתלה שבלולית, השתלת מכשירי שמיעה. יש מגוון טכנולוגיות הדמיה המיועדות לאבחון המחלות, והכוונה מושכלת של הניתוחים בהם מדובר. הכוונה ל-CT, MRI ושימוש בנביגציה תוך ניתוחית. .
357 הודעות
351 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחים לשיקום השמיעה והאוזן

26/06/2016 | 10:13 | מאת: חיים טחן

שלום פרופסור מיכל לונץ, לפני שלושה חודשים הייתי במסיבה אם חברים ונחשפתי לרעש גבוה לאחר שהיה לי דלקת בסינוסים ונזלת דלקתית (אם כך קואים לזה), יום למחרת בלילה שמתי לב לכך שיש לי טנטון כשאר אני במקום שקט וכאשר אני הולך לישון , אם הזמן העוצמה שלו פוחתת וכרגע הוא קל וכמעט אינו מפריע, האוזן שלי עדין לא החלימה במלואה יש לי הרבה פיפוקים באוזנים גם שאני בולעה , או מפהק מרגיש אטימות קלה בשתי האוזניים , השתמשתי בנוגדי גודש שבוע , ובספרי סוג של סטרואידי אני לא בטוח והרגשתי הקלה, כיום לאחר הזמן המוקצב לטיפול בספרי ובכדורים , עדין יש לי פקפוקים ואטימות קלה לפעמים. רציתי לשאול אם זה עניין של הזמן עד שהאוזן תחלים ?, הבנתי שזה קשור לחצוצרות השמע וללחצים באוזניים, מה אני יכול לעשות כדי לאזן את הלחצים פמפום לא פותר לי את הבעיה , ועדין יש לי פקפוקים. איזה סוג של טיפול בחצוצרות יכול לגרום להם לחזור למצב תקין , חשוב לציין שאני 3 חודשים כבר אם הפיקפוקים האלו? תודה רבה והשמח לתשובה בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בשלב זה עליך לבצע בדיקת שמיעה ולפנות לרופא מומחה לאוזניים ולא אאג כללע בברכה פרופ לונץ

01/07/2016 | 14:03 | מאת: חיים

ביצעתי שתי בדיקות שמיעה אחת שבוע אחרי המקרה , ואחת לפני שבועיים אם בדיקת ברה וכולם יצאו תקינות. הטנטון ירד משמעותית אך הפקפוקים ואטימות קלה אם טנטון שנשמע במקום שקט יחסית. עדין יש ? השאלה שלי אם זה אפשרי לטפל בחצוצרות כדי למנוע את הפקפוקים? כמו שאני מבין האטימות נגרמת בגלל זה . יכול להיות שגם הטנטון ואני לא בטוח. השמח לעצתך בנושא. תודה רבה .על העזרה.

25/06/2016 | 12:18 | מאת: סלי

שלום, צריך להתייעץ בעניין מסויים שקשור לקנדידה והליקובקטר פילורי: אני מטופל בתרופות אנטי דיכאוניות, הוחלפו כבר מספר תרופות ונוסו שילובי תרופות(כל זה לא הועיל), עוד לפני התרופות הייתי סובל מריח רע מהפה, יובש, שכבה לבנה על הלשון, ותסמיני דיכאון וחרדה- לחץ בחזה, תשישות ועייפות, קשיי ריכוז, עצבות ומצב רוח ירוד, אובדן עניין, הפרעות שינה אני בכוונה מציין את זה כי יודע שהתרופות עלולות גם לגרום ליובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה, אבל זה היה עוד לפני התרופות, הייתי סובל בנוסף גם מדלקת בקיבה בעבר(הליקובקטר), טופלתי בתרופות וכנראה שעדיין קיים חיידק. איך אפשר לבדוק אם קיים אצלי קנדידה? ואם כן איך מטפלים בזה: מה יהיה אם אני אציין את זה בפני הרופא? ועוד יותר חשוב: איך אפשר לדעת מה קודם למה ומה גרם למה: הקנדידה והליקובקטר לדיכאון, יובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה או שהדיכאון עצמו גרם לקנדידה והליקובקטר?, הבנתי ששתי המצבים יכולים להיות.

לקריאה נוספת והעמקה

הנושא אינו בתחום הפורום

23/06/2016 | 18:01 | מאת: אימא

שלום אחרי כמה זמן מותר לטוס אחרי ניתוח כפתורים לבת שנה או שאין הגבלה

לקריאה נוספת והעמקה

אין הגבלה

17/06/2016 | 10:55 | מאת: מודאגת

היי לפני חמישה חודשים גיליתי במישוש גולה מתחת ללסת גודלה כ 1 ס"מ. כמובן שמד הלכתי לרופאת א.א.ג שלחה אותי לאולטרסאונד. בצילום נתגלו גולות בגודל 6 מ"מ תקינות. הגולה עדיין לא נעלמה לא השתנתה מבחינת הגודל, זזה במישוש. אני מאוד מודאגת מכך, האם יכול להיות משהו מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הפורום אינו עוסק בנושא השאלה בברכה פרופ לונץ

15/06/2016 | 23:38 | מאת: רותם

שלום רב, בת 31 , לא מעשנת ולא שותה אלכוהול. מזה 5 ימים עם כאב בלתי נסבל בבליעה של מוצק ונוזל, צרידות וליחה שכבר מלווה אותי כחודש ימים. תחילה רופאת המשפחה חשבה שיש לי בצקת במיתרי הקול ונתנה לי טיפול בסטרואידים 3 ימים, ביום שני לאחר החג שלא היתה הטבה במצב ניגשצי חפרופ המומחה באאג והוא איבחן שיש אודם הלוע ואבל מעבר לכך הכל תקין חוץ מהםרשה מוגברת בכניסה לושט. הוא הפנה אותי למיון להמשך ברור גסטרו ופנימי. אחרי אשפוז של יומיים, גסטרו יצא תקין, בדיקת סיב אופטי אאג נוסף לא נמצא ממצא חריג חוץ ממתיחות של מיתרי הקול, שוחררתי הביתה ללא כל הסבר לקושי בבליעה . יש לציין שנעשה בבירור לבלוטת התריס יצא תקין למעט crp שיצא מחוץ לתחום במעט בדיקות הדם תקינות. מה עוד אוכל לעשות? למי אני יכולה לפנות עם הכאבים שיש לי? המון תודה על עזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עליך לפנות לרופא אאג לצורך בדיקה חוזרת מקפת בדחיפות בברכה פרופ לונץ

15/06/2016 | 16:39 | מאת: דרור חי

שלום, עשיתי לפני שנה וחצי ניתוח כפתור. אני מאוד רוצה להגיע ליחידה קרבית מסוימת והצבא וקרבי זה משהו מאוד מאוד חשוב לי ואני מתכונן לקראת זה גם פיזית וגם מנטלית. כרגע הפרופיל שלי הוא 64 שזה לא פרופיל קרבי קיבלתי את הפרופיל הזה רק בגלל כפתור באוזן , אחרי שהכפתור נופל אני שולח טופס שהכפתור נפל ושהכל תקין ואז מעלים לי את הפרופיל ל97 שזה קרבי ומאפשר לי להגיע ליחידה שאני שואף להגיע. אני רוצה עד הגיוס שלי להעלות את הפרופיל, ישלי עוד שנה וחודש עד הגיוס , אבל מתסכל אותי זה שכרגע אני פרופיל 64 לפני שעשיתי את הניתוח מצב האוזן שלי היה קטסטרופה, האוזן שלי הייתה דלקתית והיה לי בעייה עם השמיעה וגם הייתי ילד שמן ( אמרו לי שזה קשור). כיום מצב האוזן שלי תקין וגם השמיעה תקינה והורדתי 33 קילו , עבר שנה וחצי והכפתור שלי עוד לא נפל . עוד כמה זמן בערך אמור לי ליפול לי הכפתור וגם אני יודע שיש אפשרות ללכת לבית חולים ולהוציא את הכפתור אבל אז נשאר חור העור התוף ואני יודע שזה יכול לגרום לסיבוכים . אז השאלה שלי היא ככה: 1עוד כמה זמן אמור ליפול לי הכפתור 2במידה ואני רוצה להוציא את הכפתור האם כדי לי 3כמה זה ייקח לעור התוף להיסגר 4מה אני יכול לעשות כדי לגרום לזה שהכפתור ייפול כמה שיותר מהר אשמח לתשובה וסליחה על ההודעה הארוכה תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קודם כל כל הכבוד לך עם מה שעשית עד כה. מי שיכול לדעת בצורה הטובה ביותר מה הסיכוי שהוצאת הכפתור תוביל להבראת האוזן ולהגעה למצב של פרופיל 97 הוא הרופא שהכניס את הצינורית. עליך לשאול אותו. במידה והוא אינו מומחה לרפואה וכירורגיה ל האוזן עליך למצוא אחד כזה ולפנות אליו לצורך הערכה. בברכה פרופ לונץ

12/06/2016 | 17:32 | מאת: ZIV

שלום רב, בעקבות סינוסיטיס שהיה לי לאחרומה, נתקלתי בתרסיס מי ים לאף. בהסברים אליו כתוב שהוא גם טוב לשימוש יומיומי לניקוי חללי האף. רציתי לדעת אם אכן יש לו יתרון בשימוש יומיומי למניעת נזלות,שפעות וכו'? אני נמצא הרבה בטיסות, אוטובוסים ונסיעות במדינות עולם שלישי בהן תנאי התברואה והאוורור לא תמיד טובים- ומעוניין לדעת אם אכן שימוש בתרסיס זה יכול להקטין הדבקות בשפעות וכו'. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הפורום אינו עוסק בבעיות אאג כלליות אלא ברפואה כירורגיה ושיקום האוזן והשמיעה בברכה פרופ לונץ

09/06/2016 | 18:10 | מאת: בן

בצילום CT סינוסים שביצעתי לפני מספר שנים, נראה (בין היתר) הצללה של תאי המסטאויד. אני סובל שנים רבות מסינוסיטיס כרוני (שאפילו שני ניתוחי fess לא "הזיזו לו", שהאחרון לפני כחודש) בשילוב עם נוזליים באוזניים (ביצעתי גם ניתוח כפתורים לפני כחודשיים), בצילום CT סינוסים נוסף שבוצע לפני מספר חודשים, לא נכתב דבר על תאי המסטואיד. השאלה שלי, האם הצללה של תאי המסטואידים היא כתוצאה מהמלאות של הסינוסים והנוזליים באוזניים מהם אני סובל (הבנתי שבחלק מהמקרים אלה תסמינים שבאים יחדיו), או שיש מקום לחשוד בבעיה נוספת (למשל כולסטאטומה)? והאם CT סינוסים אמור להציג את מצב המסטואידים, או שבשביל זה צריך לבצע CT לאוזניים? כי לפני מספר שנים כן הופיע אזכור לגבי המסטואידים, ואילו ב-CT האחרון לא הוזכר דבר (כפי שאמרתי קודם). אגב, רופאי אא"ג (המנתח וגם כמה נוספים), לא חושבים שיש בעיה נוספת באוזניים מלבד הנוזליים (בהסתמך על בדיקת האוזן, ולא על סמך בדיקות הדמיה), הבעיה שלא ממש ברורה לי מה הסיבה לנוכחות הקבועה של הנוזליים באוזניים על אף כל הניתוחים האחרונים (אולי בגלל המוקוס מוגלתי שמופרש ממערות האף גם אחרי ה-fess האחרון שעברתי)? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן קיימים מקרים בהם יש נוזלים במסטואיד (הצללה) אצל אנשים עם סינוסיטיס כרונית. אם הוחדרו צינוריות איוורור יש זיכוי מצויין שאין כרגע נוזלים במסטואיד ולכן לא הוזכר כלום בפיענוח של ה סיטי לגבי המסטואיד בברכה פרופ לונץ

07/06/2016 | 08:18 | מאת: קרן

שלום רב, לפני כחודשיים סבלתי מספר ימים מתחושת אטימות באוזן ימין וטינטון (טינטון קיים כבר מספר שנים) בנוסף חוויתי סחרחורת בזמן נהיגה. בבית החולים חשדו בירידה פתאומית בשמיעה וטופלתי בסטרואידים. עברתי 3 בדיקות שמיעה שהיו תקינות במהלך הטיפול. מאז, בולעת 2 כדורי בטיסטין בכל יום. הכדור עוזר מאד עם הטינטון. סחרחורות נעלמו מלבד תחושה של חוסר יציבות שמופיעה לעיתים למספר שניות ונעלמת, בעיקר בלילה, כשאני קמה מהמיטה. עברתי בדיקות שיצאו תקינות לגמרי: דופלר בצוואר, mri מוח ואוזניים, ct ראש, בדיקה עם סיב אופטי לאוזן ימין. בימים האחרונים, שוב חשה הרגשה של אוזן אטומה/חצי סתומה ונאלצת המון פעמים ביום לבצע תנועה של פיהוק בכדי לפתוח את האוזן. על מה הדבר יכול להצביע? תנועת הפיהוק מקלה לזמן קצר ושוב חוזרת תחושת המלאות והאטימות באוזן. אשמח לשמוע את דעתך. תודה מראש, קרן חזור

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן יש אצלך קרוב לודאי "התרחשויות" באוזן הפנימית שככל הניראה אינן ניתנות בנתיים למדידה. יש להמשיך במעקב שמיעתי בכל פעם שאת חווה החמרה אנחנו, הרופאים, לא תמיד יכולים לזהות הכל ולעיתים הזמן מגלה את האבחנה. ברגע שיש שיפור בטינטון ו ה MRI תקין אז לכרגע יש להסתפק בכך ולעקוב בברכה פרופ לונץ

01/06/2016 | 10:53 | מאת: דבורה

שלום רב מזה כשנתיים הבן שלי (בן 31. נשוי גר בתל אביב) סובל מכחכוח טורדני, אף סתום ולעתים קושי בנשימה ושיעול יבש. הוא היה כבר אצל המון רופאים ומטפלים: רופא אלרגיה שקבע שזו אינה אלרגיה, רופא מומחה לאסתמה שקבע שזו אינה אסתמה. עבר צילום ריאות - תקין, CT מערות האף - תקין, דיקור, הומיאפת, נטורופת, שלחו אותו לפסיכולוג... - לא עזר. זה לא ריפלוקס וגם לאנזלת אחורית (כנראה) הוא מכחכח, מרגיש שהאף סתום ומדי פעם משתעל שיעול יבש. בלילות - ישן מצויין. אין ליחה. זה מתגבר כשהוא מדבר. הילד שלי (אני זוכרת שהוא בן 31) ממש מיואש כי כלום לא עוזר. לאחרונה חזר לרופא אף אוזן כגרון הראשון שביקר אצלו, והוא רצה לנתח את מערות האף ולכרות קונכייה כדי להרחיב את המעברים באף. הרופא דוחה לו את הניתוח (זה התחיל מראשית יוני ועכשיו הניתוח נדחה ליולי). רוצה לשאול אם נתקלת במקרה כזה ועזרת או מכירה רופא מומחה, שידוע לך שעזר למישהו עם מקרה כזה ותוכלי להמליץ. מודה לך מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום השאלה אינה בנושא הפורום בברכה פרופ לונץ

27/05/2016 | 19:38 | מאת: רן יעקב

היי רציתי לדעת אם לאלה שיש טינטון יש אפשרות לשתל שבלול? והאם זה פותר את הבעייה...תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כאשר יש טינטון באוזן חרשת או אוזן עם ליקוי שמיעה מאד משמעותי ומכשירי שמיעה רגילים כבר אינם עוזרים השתלה שבלולית הינה הפתרון הנכון. כאשר יש טינטון באוזן עם ליקוי שמיעה אשר ניתן לשקמו בעזרת מכדיר שמיעה, שיקום השמיעה מאד מקל על הטינטון (בודאי בזמן השימוש במכשיר). טינטון באוזן בעלת שמיעה תקינה מטופל בדרכים אחרות. בברכה פרופ לונץ

24/05/2016 | 21:02 | מאת: לירן

שלום, אני סובל למעלה משנה וחצי מדלקות באוזניים ובגרון. אירוע שמאובחן כדלקתי אחת לחודש/חודש וחצי. נבדקתי ע"י רופא אאג במסגרת קופ"ח ללא ממצאים, בדיקת שמיעה תקינה. לא נעשה ברור נוסף ורופאת המשפחה פשוט נותנת מרשם לאנטיביוטיקה כל פעם מחדש. מה יכול להיות הגורם למצב מתסכל זה ואילו בדיקות נוספות כדאי לבצע.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שילוב של אירועים חוזרים של דלקת גרון ודלקת אוזניים ביחד הינו מאד לא שכיח. בכל מקרה עליך לפנות בעת האירועים לרופא אאג ואם אכן הרופא אינו רואה באוזן דבר וגם אין כל ממצא בבדיקת אאג כללית יש להניוח שישנה דלקת גרון שהכאבים ממנה מקרינים לאוזניים. בכל מיקרה יש לפנות לרופא אאג אחד שיראה את כל האירועים ויוכל להבין מה התהליך ממנו את סובל. בברכה פרופ לונץ

21/05/2016 | 13:39 | מאת: לי

היי דר, בת 27 בריאה בדכ לפני בערך 3 שנים שמתי עגיל שעשה לי לא טוב לאוזן(אלרגית לחומר שהוא לא כסף או זהב) ולאחר מכן שמתי לב לגולה ממש קטנה מאחוריאוזן שמאל. מאז עד היום היא נמצאת שם. היום שקמתי בלילה הרגשתי ממש כואב והיה קצת נפוח (כנראה כי ישנתי רק על צד שמאל) וקשקמתי בבוקר הכל חלף. רציתי לדעת האם יש צורך לבדוק את זה ומהי השערתך לגביי זה. תודה רבה.

שלום בכל מיקרה בו מופיע גולה או בלוטה ולא נעלמת במשך זמן מה של מעקב יש לפנות לרופא מתאים. (גם אם לאחר כמה זמן הגולה קטנה קצת או מעלמה לכמה זמן) במקרה זה הרופא המתאים הינו רופא אאג בברכה פרופ לונץ

10/05/2016 | 20:58 | מאת: נטשה

בספטמבר האחרון עברתי ניתוח טימפנו-מסטואיד באוזן שמאל. לאחר הניתוח יש ירידה חדה בזיהוי מילים -(מ-80% ל-20%), ושיפור בקליטת צלילים. מה ההסבר לכך, ומה מומלץ לעשות בהמשך? (האוזן הימנית גם נחלשה, אבל הירידה העיקרית היא באוזן השמאלית). אני בת 67.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לצערי המידע שאת מוסרת אינו מאפשר הבנה במה מדובר ועליך לפנות לאופא אאג מומחה למחלות אוזניים כדי דיתקדם בברור. בברכה פרופ לונץ

09/05/2016 | 10:38 | מאת: אפרת

שלום וברכה! האם מיקרוטיה ותעלות צרות באוזן זה אותו הדבר? תודה רבה

שלום ישנם מיקרים שמיקרוטיה באה ביחד עם תעלות חסומות . תעלה צרה זוהי הגדרה מאד כוללנית ויתכן מצב שמיקרוטיה תופיע ביחד עם תעלה צרה אבל מדובר בתעלה צרה מאד מאד במיקרים אלו. בברכה פרופ לונץ

29/04/2016 | 11:59 | מאת: אורנה

שלום אני מושתלת 9 שנים ,בת 47 ,במרכז השתלה הציעו לי לעשות שתל שניוהשאלה היא כמה זמן לוקח לשתל להתחבר אל שתל ראשון כלומר להגיע לאיזון שמיעתי בין שני שתלים? עליי לציין שאני לקוית שמיעה וראיה מלידה ואשמח לקבל תשובה תודה אורית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ככלל, במידה והומלץ לך השתלה מצד שני על ידי המרכז בו את מטופלת ניתן להבין שהצוות המיקצועי במרכז סבור כי הסיכוי לתועלת משתל שני גדול, וגדול לעין ערוך מכל אלטרנטיבה אחרת, לרבות המצב הנוכחי. כמו כן, במידה וקיים גם ליקוי ראיה, כדאי מאד לשמוע גם מצד שני. נדיר מאד ששתל שני אינו נותן תועלת משמעותית. משך הזמן בו מתחיל המטופל לחוש בתועלת מהשתל השני משתנה בין מטופלים למטופלים אך לרוב לוקח מספר מועט של חודשים. אפילו אצל לקויי שמיעה מלידה. אצל מטופלים אלו ישנן מטרות שונות בשיקום השמיעה. בהנחה שאת מבינה דיבור בעזרת השתל הראשון ומטרת ההשתלה השניה הינה לשפר התמצאות במרחב ולשפר הבנת דיבור ברעש, ובהנחה שלא קיימות הפרעות מוחיות נוירולוגיות אחרות, משך הזמן עד אשר מרגיש המטופל תועלת מהשתל השני מותנה בין השאר בשאלה האם האוזן הלא מושתלת שוקמה בעזרת מכשיר שמיעה, האם יש קיימת הבנת דיבור כלשהיא (אפילו מינימאלית) דרך אותו מכשיר שמיעה, אולם ניתן לומר שהעדר תועלת מהשתל השני הינה תוצאה מאד מאד נדירה ולא צפויה. בהצלחה

שבועיים וחצי מרגיש חולה....אחרי 8 ימים עם רוקסו שעזר מאוד....שהוציא מלא ליחה ירוקה מהגרון...עדיין לא מרגיש טוב..חולשה תשישות ועדיין כמו סכינים מתחת לגרון..הרופא נתן לי אוגמנטין. לפני יומיים .ולא נראה לי זה עוזר.אני מיואש.אנא עצתך -מבקש לציין שלפני הרוקסו לקחתי על דעת עצמי יום שלם זינט שלא הועיל :-(

לקריאה נוספת והעמקה

שלום פורום זה עוסק אך ורק המחלות אוזניים ושיקום שמיעה בריאות שלימה פרופ לונץ

27/03/2016 | 09:50 | מאת: משפחת בדר

שלום פרופ'. הבן שלי בן שנתיים לפני שנה עבר ניתוח שתל שבלול דו צדדי( קוכליארי). ברצוני לשאול אם טיסות לחו"ל יכולות להשפיע על השתל או להפריע לו בצורה כל שהיא ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא צריכה להיות השפעה או הפרעה כל שהיא בהצלחה

24/03/2016 | 12:05 | מאת: לילי

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט לתת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת. לאור תלונה מצד בעלי על נחירות ומצידי על עייפות במשך היום, ובבדיקת אקו (אין לי בעיה בלב)יש יתר לחץ דם ריאתי קל ( ללא שינוי מזה שבע שנים).יש לי גם סטיה במחיצת האף. נשלחתי לבדיקת שינה על ידי רופא אף אוזן גרון. עשיתי בדיקת שינה ביתית לא נרדמתי כל כך טוב מהלחץ וקמתי לשרותים כמה פעמים,ואלו התוצאות: emg תנועות נשימה_( חזה ובטן) זרימת אויר, תנועות רגלייםSa02 תוצאות: נשימה:רוויון בסיסי 96% החולה בילה 0.3% מהלילה מתחת לרוויון חמצן 90% נחירה,נשימה פרדוקסלית,הפסקות נשימה בצפיפות של 12 פעמים לשעה.מלוות התעוררויות וירידה בסיטורציה עד87% מתוכם ניצפו 2.5 אפניאות חסימתיות ו-9.4 היפופניאות. סכום והערות :דום נשימה חסימתי לילי בדרגה קלה. מומלץ: 1)ניסיון טיפולי על ידי NCPAP ומעקב במרפאת ריאות /שינה 2)בדיקת רופא א.א.ג להערכת צורך בטיפול כירורגי (UPPP או T&A) בדיקת רופא שיניים מומחה לצורך התקן דגיטלי. הוסבר המשך טיפול עם רופא ריאות. מכון השינה אמר שכשגרה אני אמורה לגשת לרופא ריאות מהקופה (נקבע לי תור עוד חודשיין וחצי)לעומת זאת הרופא אף אוזן גרון אמר לי לחזור אליו שהוא מפענח התוצאות . שאלתי האם רופא אף אוזן גרון יודע לפענח ולתת לי המלצות לפי הבדיקה גם בקשר למסיכה מה דעתך על התוצאות? האם אפשרי בגלל ,שהדום נשימה שלי קל ,לעשות ניתוח לפי ההמלצה פה לטיפול כירור גי וזה יהיה מספיק ,ולא יהיה צורך במסיכה או התקן דנטלי? ולאיזה טיפול כירורגי הכוונה?כי הבנתי שמאוד לא נוח לישון עם מסיכה ועם התקן דנטלי.מה דעתך? המון ,המון תודה על הסבלנות והעזרה!!!! + הוסף

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאלתך עוסקת בבדיקת שינה ולא בבדיקת שמיעה. לצערי הםורום הזה אינו יכול לתת לך תשובות בנושא בדיקתו שינה ובעיות בשינה בברכה פרופ לונץ

בימים אלה נתקלתי במודעה על צריבה של ריריות האף על מנת לרפא גודש ונזלת כרונית. לא מצאתי מידע נוסף למעט ההבטחה של המודעה, השיטה מוכרת? מביאה לתוצאות טובות?

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לפנות לפורום בנושא אף בברכה פרופ לונץ

22/03/2016 | 01:18 | מאת: שיר

שלום, אני בת 29 יש לי ירידה בשמיעה במהלך השנים אובחנן כבר מילדות. בדיקת השמיעה האחרונה: ימין- ליקוי קל עד חמורה שמאל- ליקוי מזערי עד בינוני חמור, BC ב אסימטריה בין האוזניים בתדרים הנמוכים לטובת אוזן ימין. ירידה בשמיעה הולכתית לא עצבי. - לא ניתן לבצע טימפנומטריה עקב מבנה דיסמורפי. לאחר בדיקת רופא א.א.ג, הוא אמר שאין נוזלים ואין שעווה, וביקש לבצע בדיקת טימפנומטריה שיעזור בהבחנה. - אם לא ניתן לבצע בדיקת טימפנומטריה, מה עושים? - אפשרי להגיע להבחנה ללא בדיקת טימפנומטריה? או שבעיה שהטכנאית רשם שיש מבנה דיסמורפי פה בעיה? תודה על עזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום את מציגה מקרה מורכב, ניראה כי עליך לפנות לא לרופא אאג כללי אלא לרופא אאג עם מומחיות ברופאה וכירורגיה של אוזניים בהצלחה פרופו לונץ

20/03/2016 | 15:47 | מאת: eshcolit

אני פונה אליכם בבקשה לעצה. לאחרונה חליתי במה שהרגיש כהתחלת שפעת ואז הרגיש יותר כמו דלקת גרון. הלכתי לרופא כללי (יש לציין שאני לא גרה בישראל כרגע והרפואה במקום בו אני נמצאת, לא מזהירה) שאמר שלא מדובר במשהו רציני, התקררות אולי קצת דלקתית ויעבור תוך כמה שבועות. יש לציין שלא הייתה שום נזלת באף, כלומר לא היה לי צורך לקנח את האף. השיעול התחיל כשיעול שורף של ממש, משהו שמעולם לא הרגשתי בעבר. לקחתי תרופות טבעיות וכימיות והרגשתי שיפור קל. יצאה ליחה בשיעול והרגשתי סוג של הקלה. למחרת הגיעה הנזלת והשיעול שוב החריף, הפעם יבש יותר ולא ממש שורף כמו מקודם. מרגיש לי כאילו עשיתי רוורס. התעוררתי באמצע הלילה נחנקת לשיעול של עצמי ולקח לגירוד בסביבות החצי שעה לעבור. אני כותבת לכם כי זוהי לא פעם ראשונה לי עם שיעול בסגנון. כשהייתי קטנה היו מקרים שהייתי נתקפת התקפי שיעול שעברו לאחר זמן ממושך וכואב. לפני כמה שנים אפילו היה לי התקף שיעול שנמשך כמה חודשים ללא הפסקה, ברמה כל כך תכיפה שכאב לי כל הגוף מההתכווצות כשמשתעלים ואף נסדקה לי צלע בעקבות זאת. באותו הזמן הרופאים עשו לי הרבה בדיקות ולא מצאו אסתמה, שעלת, או שום דבר אחר ממשי. ההחלטה הגיעה לכך שזה כנראה נובע מהמחיצה העקומה שלי באף בשילוב עם אלרגיה וצינון. בסופו של דבר זה עבר לבד. מחיצת האף שלי בעיקרון לא ממש מפריעה לי ביומיום, כן קשה לי לנשום מהאף אם אני מתאמצת גופנית ובוודאות יש צד אחד של האף שבו אני יכולה לנשום יותר טוב מהצד השני. קודם כל תודה שקראתם עד כה, אני מעריכה את זה. אני זקוקה נואשות לעזרה, האם כל הדברים האלה יכולים להיות קשורים למחיצת אף עקומה? מה ניתן לעשות כדי לשפר את איכות החיים ולהפסיק עם השיעולים הכרוניים האלה אחת ולתמיד? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עליך לפנות לפורום בנושא בעייתך בברכה פרפו לונץ

20/03/2016 | 01:06 | מאת: אנה

שלום, אני בהריון וכבר מעל חודש יש לי כאב בגרון בבלוטה בצד ימין בזמן בליעה, במישוש הבלוטה נפוחה מעט. אין לבן בגרון. האם יש מקום לדאגה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לפנות לפורום בנושא גרון בברכה פרופ לונץ

שלום רב אני בת 35, אסמתית מאוזנת מאוד מגיל צעיר, ללא אישפוזים/אינהלציות בשוטף, בקושי משאפים. מזה 12 יום שאני במצוקה נשימתית שמלווה בשיעול בלתי פוסק, צורך באינהלציה ממש כל 3-4 שעות. צילום ריאות תקין, צילום סינוסים הראה :אין סימן להרס בדפנות הגרמיים, נפיחות הרירית במידה במקסילארי הימני, ללא פלסי אוויר נוזל. מטופלת כבר 10 ימים באנטיביוטיקה, זינט+רוליד וכן פרדניזון, היה שיפור מסוים בתחילה אך התדרדר חזרה. ההרגשה היא של מעין דגדוג נוראי בענבל הגרון, לא מסוגלת לנשום נשימה פנימה דרך הפה מבלי להיכנס לשיעול קשה. נשימה דרך האף ללא כל בעיה. בהרגשה שלי הבעיה היא נטו בגרון/אאג ולא בריאות בגלל ההרגשה בגרון. (זה אינו כאב של דלקת וכו' אלא דגדוג נוראי) השאלה היא מה יכולה להיות הבעיה ? אילו בדיקות מומלץ לעשות ? אני ממש מיואשת, אנא עיזרי לי תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לפנות לפורום מתאים פורום זה אינו עוסק בבעייתך הרפואית בברכה פרופ לונץ

15/03/2016 | 13:34 | מאת: ירון

לום נמצא במקסיקו כרגע, עשיתי צלילה לעומק של 18 מטר לפני שבוע, בצלילה כאבו לי האוזניים באופן חריג, במשך ארבעה ימים יצאו לי מים מהאוזניים במשך הלילה, המים היו בצבע צהוב (ראיתי על הכרית). כרגע בלי כאבים מיוחדים או הרגשה של מים באוזניים ועדיין מרגיש שהשמיעה ממש ירדה באוזן שמאל ומרגיש שהאוזן "סתומה". מה ממליץ לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עליך להמנע כמובן מצלילה והרטבת האוזניים בכלל, לבצע בדיקת שמיעה מליאה ולפנות למומחה לרפואת אוזניים לבדיקה בברכה פרופ' לונץ

14/03/2016 | 17:39 | מאת: לינוי

שלום יש לי תור מחר להוצאת פקקים אצל אף אוזן גרון אני זוכרת מלפני כמה שנים שצריך שבוע לפני לשים טיפות לריכוך חיכיתי לתור הזה שלושה חודשים השאלה האם אני יכולה להגיע אחרי שלא שמתי טיפות? או שזה מיותר

שלום כדבר ראשון פני לרופא ללא ריכוך שכן יתכן וניתן לשלוף את הפקקים כאשר הם יבשים וזה קל. במידה ולא, הרופא יאמר לך ויתן לך טיפות לריכוך בברכה פרופ לונץ

10/03/2016 | 13:10 | מאת: שקד

שלום שמי שקד אני בן 24 וזה הסיפור שלי. זה התחיל בכיתה יא כדלקת גרון שעברה אחרי שבועיים אך הכאב נשאר אבל לא באופן קבוע באותה תקופה עישנתי ובסופו של כל יום בסיגריה שתיים האחרונות התחיל לי כאב גרון ואיך שהזמן עבר הכאב הגיע באמצע היום וכבר בכל סיגריה וכל בוקר ולא הצלחתי להפסיק לעשן אבל הפחתתי ומצאתי פיתרון לכאב והוא מסטיק מנטה אחרי כל סיגריה לאחר תקופה כזאת הכאב ירד עכב ההפחתה אבל לאט לאט התחזק והתחיל לכאוב לי הגרון לא רק במהלך העישון ואיתם הצריכה של המסטיקים גדלה לחבילות בשבוע ושם הפסקתי לעשן אבל הכאב נשאר והתחיל לי ריפלוקס וצרבות. זה הגיע לרמה שאני לא יכול לצעוק שבשלב מסוים ביום מגיע הכאב אם לא שתיתי או דיברתי חזק או הרבה אם אני עובד במאמץ גבוה ואם מה שאכלתי הוא חומצי וכמה ריפלוקס יש לי ביום עד שלפני שבועיים החלטתי להפסיק עם המסטיקים והמצב היום הוא כזה אני לא מעשן כבר 3 שנים לא לועס מסטקים כבר שבועיים וסובל מכאב גרון על בסיס יומי שמתחיל אם אני מאמץ את הגרון ובימים האחרונים זה החמיר ממש והגרון צורב לי מאוד כרגע אני לא מדבר מרוב כאב. אני חייב לציין שברוב התקופה הזאת הייתי בצבא ולא קיבלתי שם שום מענה או טיפול ולאחר מכן שהשתחררתי נבדקתי ואיבחנו אצלי הליקובקטר וריפלוקס והתחלתי טיפול בכדורים שלא עזר אבל לא עשית את הטיפול המלא שהוא גם דיאטה מאוכל חומצי ואז טסתי לחול ולא מזמן חזרתי ואני פשוט רוצה לשים לזה סוף! לאחרונה קיבלתי יעוץ מהרופא משפחה שלי שחושב שיש לי פצע בגרון והכאב ממוקד בצד שמאל. נמאס לי ללכת לרופאים שיגידו לי קח כדורים יהיה בסדר אני רוצה לדעת בדיוק מה יש לי לטפל בזה ולחיות כמו בן אדם נורמלי. מה אני צריך לעשות כדי שזה יקרה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הפורום הזה אינו עוסק בבעיות גרון אנא פני לפורום מתאים בברכה פרופ לונץ

06/03/2016 | 10:30 | מאת: לילך

שלום אני שוקלת לעשות ניתוח שתל,אני מבקשת תשובה חד משמעית לשאלה:היכן ממקמים את אלקטרודות פנימיות במרכז שבלול? בכניסה לשבלול? בעומק השבלול? תודה על תשובה

13/03/2016 | 12:47 | מאת: לילך

פרופ' מיכל לונץ שלום מבקשת את תשובתך לשאלתי תודה

24/02/2016 | 09:57 | מאת: אור

שלום דר אני עובד כצוללן ובבדיקה שעשיתי אצל רופא במישוש קנה הנשימה, הרופא הצליח למשש את קנה הנשימה השמאלי אך לא הצליח למצוא את קנה הנשימה הימני לדעתו מאחר ויש לי שרירים בצוואר ונשלחתי על ידו לעשות us צוואר שאלתי היא האם אני יכול להמשיך לצלול או לחכות רק לאחר הבדיקה תודה

שלום הפורום עוסק אך ורק בבעיות אוזניים ושמיעה בברכה פרופ לונץ

..

אנא פרט את שאלתך. היא לא כתובה בברכה פרופ לונץ

18/02/2016 | 13:18 | מאת: סיגל

בצילום סיטי במערות האף התגלה פוליפ בחלל האף משמאל משתרע עד לנאזופרינקס אורך 3 ס"מ וקוטר מקסימלי 1.3 ס"מ. גם תפיחות רירית בספנואיד תפיחות רירית בקונכיות חלל האף דו צדדי וסטייה של מחיצת האף שמאלה. האם הממצאים הנ"ל דורשים טיפול תרופתי ו/או ניתוח? לא קיבלתי עד היום כל טיפול בנוגע לנ"ל, תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עליך לפנות למומחה ספציפי בתחום של אף וסינוסים. הפורום הזה עוסק במחלות אוזניים וזהו תחום התמחותי היחידי בברכה פרופ לונץ

15/02/2016 | 15:28 | מאת: נוי

שלום לפני כיומיים הייתי במסיבה וכשיצאתי התחילו לי צפצוף חלש שאינו פוסק במשך יומיים. האם זה יעבור? מה לעשות?.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ניראה כי הבעיה הינה חשיפה לרעש יש לפנות לרופא אאג ולבצע בדיקת שמיעה בשלב ראשון בברכה פרופ לונץ

שלום רב, הפנייה שלי מעט ארוכה, אני מתנצלת על כך מראש. אני גם יודעת שיתכן ולא תהיה לך תשובה, אך שווה לנסות. מזה מספר חודשים שאני מחפשת את מומחה האאג שימצא מכנה משותף בין תחושותיי ויעזור לי להגיע לכדיי דיאגנוזה. לפני מספר חודשים סבלתי מגרד נוראי בשתי האוזניים, במקביל לגרד סבלתי מתשישות כרונית יוצאת דופן, סחרחורות ובחילות שהובילו לחוסר תפקוד. הגרד מהר מאוד התפתח לדלקת אוזן חיצונית, ש"טיילה" בין שתי האוזניים. לא עלה החום. לאחר שטופלתי באנטיביוטיקה, נשאר הגרד בשתי האוזניים (בעיקר באוזן ימין) והאוזן הייתה סתומה לזמן רב (בכל שבוע בערך טופלתי בשאיבה אצל רופא אאג) אובחנתי עם עור תוף קרוע, וקשקשת בתוך התעלה שלא ידעו אם היא נובעת מפטריה או אקזמה. קיבלתי טיפול של שלל תכשירים ותרופות אך לשווא, עד שטופלתי בחומצה כלשהי שהביאה להקלה לאחר כמעט ארבעה חודשים. עם ההקלה באוזן חל גם שיפור ניכר במצב התשישות/סחרחורות וכו... העניין הוא שעד היום אני סובלת מגרד בתעלות האוזניים, מדיי פעם האוזן הימנית נסתמת לי, וכשזה קורה אני מרגישה שוב חולשה ואי יציבות. רופאי אאג לא מוצאים סיבה, כי על פניו האוזן נראית נקייה, ורק התעלה מעט אדמומית. אני מנסה למצוא את ההקשר בין החולשה העזה שחשתי לבין הדלקות באוזניים והגרד. ערכתי שלל בדיקות (ביניהם בדיקת שמיעה שמצאה ירידת שמיעה הולכתית קלה, כנראה בעקבות הקשקשת שהייתה באוזן. לא נערכה בדיקת ENG אך כן MRI ראש) הבדיקות יצאו תקינות למעט מחסור חמור בברזל ללא אנמיה. האם את, כפרופסור, יכולה להצביע על איזשהו קשר בין התחושות הללו? הלוואי ותוכלי לתת כיוון. תודה רבה על התיחסותך!! אני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דלקת אוזן חיצונית דו צדדית לא אמורה להביא לחולשה. אנמיה - כן לדעתי במקביל לטיפול המקומי בדלקת האוזן החיצונית יש לחפש סיבה טובה לאנמיה. בריאות שלימה פרופ לונץ

06/02/2016 | 13:05 | מאת: אפרת

יש לי ליקוי שמיעה עמוק בשתי האוזניים מלידה.מרכיבה מכשירי שמיעה בשתי האוזניים.ברקע מחלת מנייר מלפני 30 שנה. היו סחרחורות קשות במשך זמן רב . בעזרת בטה סרק הן פסקו.כרגע לא מסתדרת עם מכשירי השמיעה ואני שוקלת ללכת לכוון השתל באוזן שמאל שאין בה כמעט שרידי שמיעה.האם הסחרחורת עלולה לחזור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום השתלה שבלולית מועילה מאד למטופלים הסובלים מליקוי שמיעה קשה-עמוק וחרשות כל רקע מחלת מנייר. אין ראיה כי הסחרחורת חוזרת עקב השתלה שבלולית והשתלה שבלולית לא משנה ככל הנראה את המהלך העבעי של הסחרחורת במנייר למעט שיקום השמיעה. בהצלחה פרופ לונץ

30/01/2016 | 20:35 | מאת: דוד

שלום רב ד''ר,מאז שאני קטן ועד היום כשאני שוחה או צולל עמוק אני מרגיש שנכנסים לי מים לאוזניים וזה כואב לי(כאילו הם נכנסים ולא יוצאים ולכן אני משתמש באטמים). רציתי לדעת אם תוכל להסביר לי מה הסיבה שזה קורה לי?, ואיך אוכל לשנות את זה לפני שאתגייס לצבא מכיוון והדבר אלול להגביל אותי בפעילות ימית ולא תמיד יהיו לי אטמים בהישג יד. האם יש דרך לפתור זאת? (נ.ב עברתי ניתוח כפתורים כשהייתי קטן...לפרוטוקול) תודה רבה ד''ר!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לצערי לא ידוע לי על דרך למנוע חדירת מים לאוזניים בעת הכנסת הראש למים כעיקרון אם ההפרעה העיקרית ממנה אתה סובל קשורה לטבילה במים , שחיה וכולי, אולי כדאי לשקלו קריירה צבאית אחרת בהצלחה פרפו לונץ

אתמול בצהריים אכלתי עוף הודו. הרגשתי עצם ובזמן שהייתי עסוקה בלהוציא אותה עצם אחרת החליקה לי לגרון. מאתמול יש לי כאב קטןבין הגרון לחזה בצד ימין. אני בהריון בשבוע 8 הייתי אצל רופא א.א.ג שעשה לי לרינגוסקופיה ולא ראה דבר והוא אמר גם שיכול להיות שכשהעצם הזר עבר הוא שרט את הוושט, אבל לא לוקחים סיכון והוא הפנה אותי לביח ואמר שכדאי לעשות בדיקות הדמיה ולבדוק אם יש גוף זר כדי שלא אפתח דלקת. ואני ממש מפחדת ללכת לביח כי אני בהריון ואני לא רוצה שבשלב כזה קריטי של התפתחות העובר יעשו לי חלילה בדיקות הדמיה או בדיקות שבהם ישתמשו בחומרים שעלולים לסכן את העובר. אני אפילו לא יודעת אם היה מותר לו להשתמש בחומר אלחוש שהוא השתמש בלרינגוסקופיה. ומה יקרה אם אחכה ואקשיב לגוף שלי ואראה תוך יומיים שלושה אם הכאב מחמיר או משתפר? למה לרוץ ולסכן אותי ואת העובר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום במקרה זה עליך לפנות לחדר מיום נושא זה אינו בתחום המומחיות הספציפי שלי בברכה פרופ לונץ

22/01/2016 | 09:37 | מאת: דניאל

בני בן ה-18 רגיש לרעש בצורה קיצונית-כל תדרי וסוגי הרעש האם זו יכולה להיות בעיה רגשית/נפשית או שרק בעיה פזיולוגית באיבר השמיעה? סבלו רב כמו גם סבל הסובבים אותו תודה על המענה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רגישות לרעש יכולה להיות פיזיולוגית אך יש לה גם מרכיבים רישיים אני מאד ממליצה לכם לפנות לרופא בשם ד"ר יעקב בן דוד. הוא מומחה לנושא בברכה פרופ לונץ

14/01/2016 | 16:01 | מאת: עומר

פרופסור שלום רב,סובל מדלקת אוזן תיכונה כרונית מילדות עברתי לפני שנה וחודשיים ניתוח מסטואידקטומי וטימפנופלסטי בשמאל עקב כולסטאטומה, כמו כן באותו מועד עברתי ניתוח צינוריות בימין עקב שקיעה באטיק, מרכיב מכשיר שמיע בשמאל. ביצעתי mri בחודש אוקטובר האחרון בו נמצאו ממצאים לא חד משמעיים של כולסטאטומה בשתי האוזניים. ביקורת מהיום אוזן שמאל תקינה ובימין לאחר שהוצאה בה הצינורית יש כיס שקיעה אטיקלי עמוק ללא קרן, מדוע אין אפשרות לנתח את האוזן ולהרים חזרה את עור התוף? מדוע צריך לראות אם זה מגיע למצב של כולסטאטומה גם בימין? תודה פרופסור.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שקיעת עור תוף הינה מצב ממנו מתפתחת כולסטאטומה. אכן לא תמיד יכולה החדרת צינורית איוורור למנוע כולסטאטומה שכן הנטיה של עור התוף לשקוע אתל אנשים בהם שוקע עור התוף לא מושפעת לרוע המזל מהעובדה שבוצע ניתוח כזה או אחר ולאחר יציאת הצינורית (זה לוקח 6-8 חודשים במממוצע) אם עדיין הנטיה לשקיעה קיימת עור התוף ישקע מחדש. אם אכן זה המצב אצלך וסביר שזה המצב, שכן המחלה אצלך ממושכת מאד (כלומר הנטיה לשקיעת עור התוף עקשנית מאד), יתכן מאד שהצינורית יצאה ועור התוף שקע שוב והתפתחה כולסטאטומה בטרם הוחדרה מחדש צינורית. כמו כן יתכם שכאשר הוחדרה הצינורית כבר היתה כולסטאטמה באיזשהו מקום בחלל. זה קורה במיוחד במחלות מאד ממושכות. בברכה פרופ לונץ

11/01/2016 | 21:19 | מאת: שרון

שלום כ20 יום אחרי לידה אבדה לי השמיעה באוזן אחת לחלוטין! אין שמיעה בכלל. טיפול מיידי בפרדניזון לא עזר האם יש ניתוח שיתאים למצבי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום במידה ולא חוזרת השמיעה לאחר טיפול בפרדניזון מקובל לתת טיפול בהזרקה של סטרואידים לאוזן התיכונה. במידה ואף זה לא עוזר והשמיעה לא חוזרת יש לשקול השתלה שבלולית. הטיפלו בהזרקה לאוזן נערך במרבית מחלקות אאג בארץ. בברכה פרופ לונץ

10/01/2016 | 16:53 | מאת: זימן אלימלך

האם מבצעת ניתוח להשתלת שבב בעצמות השמע?

שלום בהחלט כן פרופ לונץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן מרבית האנשים הסובלים מטינטון וחירשות ועוברים השתלה שבלולית, חווים שיפור גדול בטינטון לאחר ההשתלה. במקרים ומדובר בחרשות פתאומית פחות או יותר וטינטו, חד צדדיים, הטיפול היעיל ביותר בטינטון הינו השתלה שבלולית באוזן שנחרשה. טיפול זה (השתלה שבלולית בהתוויה של טינטון וחרשות חד צדדית עם שמיעה תקינה באוזן השניה) אינו נימצא בסל הבריאות. בברכה פרופ לונץ

אני כיום שלושה חודשים לאחר הניתוח. לוקח מי חמצן פעמיים ביום. השבוע הייתי במטווחים. לאחר יום יומיים הרגשתי שאני לא שומע באוזן של השמאלית של הניתוח. גם אם אני מנסה לשים את הטלפון הנייד אני שומע חלש חלש. יש לציין שלאחר הניתוח שמעתי מצויין ובבדיקת שמיעה שביצעתי הבדיקה הראתה שיש שיפור בשמיעה לאחר הניתוח. שאלתי היא כזו. א) מהן הסיבות לתופעה הזו של איבוד השמיעה? ב) האם יש תקווה להציל את השמיעה באוזן? ג) אשמח לקבל המלצה כרגע מה עליי לעשות. תודה רבה על עזרתך הכנה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לגבי תחושת אובדן השמיעה, קרוב לודאי שאין ממש אובדן שמיעה מוחלט אלא האוזן התמלאה הנוזלים (דבר צפוי אחרי הניתוח) או שחלה הצטלקות, ובעקבות זאת ההישג הניתוחי שהתבטא בשיפור שמיעה נעלם, באופן זמני או קבוע. מצב כזה ניתן לשיקום. אובדן מלא של השמיעה גם הוא יכול לקרות אחרי ניתוחי אוזן עקב מחלה כרונית, ובפרט כולסטאטומה כפי שללא ספק הוסבר לך בטרם הניתוח. אולם על מנת לדעת זאת יש לבצע קודם כל בדיקת שמיעה. בדיקת שמיעה ניתן לבצע בקופת חולים (יש צורך בהפנית הרופא המנתח) או באופן פרטי בכל מכון שמיעה המבצע בדיקות שמיעה - ועל זאת ניתן ללמוד בשיחת טלפון עם המכון. בכל מיקרה - במקביל עליך להודיע לרופא המנתח. בברכה פרפו לונץ

02/01/2016 | 13:50 | מאת: אדי

בן 39 עברתי לפני 6 שבועות תיקון מסתם על פניו בהצלחה לפני עדיין מטופל בתרופות כולל קומדין לפני כשבועיים ( חודש לערך אחרי הניתוח כאמור) הופיעו לי צרבות קשות לראשונה בחיי ( אכלתי מזון שמן והרבה באותו היום) בא"אג עשו כם( מקל לאף עם אילחוש בערך לקח דקה) נאמר שיש "כוויות" ( מונח מקצועי?) ושקרוב לוודאי ממקור זיהומי -האם חשוב לגלות מהו המקור ? כי לא ניתן לי אנטיביוטיקה . ונוטל כעת 2 כדורי אומפרדקס 20 מ"ג ביום - אמור לעבור גסטרוסקופיה רק בעוד 5 שבועות - זה דחוף או לחכות ? יש סיכוי שזה משהו שישאר לי חךילה לכל החיים או לתקופה ארוכה ? כצה חשוב לעבור בדיקת נשיפה? כל עוד לוקח אומפרדקס לא יכול לעבור זאת לפני . חשוב לציין ששבוע אח"כ היו לי כאבים חזקים בחזה שהתבררו כדלקת קלה במעטפת קרום הלב וניתן קולחיצין 0.5מ"ג פעמיים ביום - האם סביר להניח שזה אותו מקור וויראלי ?איך יטופל מעבר לקולחיצין ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בעיה זו אינה בתחום המומחיות שלי

29/12/2015 | 13:03 | מאת: גילי

שלום רב, בני עבר ניתוח שקד שלישי לפני שנה, ועכשיו השקדים שלו גדלו מאד, במהירות בתוך חודש. הם מפריעים לנשימה בלילה. האם העובדה שגדלו כל כך מהר מעידה שזה בגלל וירוס מקומי שעשוי לחלוף וכדאי לחכות שיקטנו, או שצריך לנתח? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן ישנם מצבים בהם רקמת שקד שלישי גדלה. לעיתים יש צורך בניתוח חוזר עליך לפנות לרופא שביצע את הניתוח לחוות דעת. בברכה פרופ' לונץ

שלום וברכה ד"ר, אני בן 30, מעשן בערך 3 סיגריות ביום (לא תמיד), אלרגי לחתולים, אבק וכו'. יש לי כבר המון זמן תחושה של כמו פצע בגרון, זה בא והולך, לאחרונה לא נעלמת התחושה. אני ממש מרגיש זה מגיע ממקום ספציפי בחלק העליון של הגרון, יש לי כל הזמן ליחה משם, הרופאת משפחה אמרה שהיא רואה בגרון אלרגיה ונתנה לי אריוס ופליקסונז. כמו כן האף דיי סתום. לאחרונה שמתי לב שכל בוקר עם הליחה הקבועה גם יוצא דם, פעם אחת יצאה לי מן נקודה שחורה עם דם סביב ופעמים אחרות חוטי דם ועוד צורות דם. מן שכן, דבר ששמתי לב אליו תמיד יש לי דם בליחה אחרי יום שעישנתי בו סיגריות. הייתי אצל רופא אא"ג לפני כמה ימים הוא שלח אותי לבדיקה אלרגיה ורשם לי שוב פליקסונז ואריוס. בבקשה ד"ר עזרתך, מה לדעתך קורה פה? למה אחרי עישון יש לי דם? אני גם לא מבין למה רופא אא"ג ללא מחדירים לי לשם מצלמה לראות במה מדובר. הייתי כבר אצל 2 רופאים. המון תודה.

רק אומר ואוסיף, שיש לי גם כאב קל בחזה.

04/01/2016 | 19:24 | מאת: רועי

21/12/2015 | 13:28 | מאת: עינת

בעקבות כתבה שעלה עכשיו על שתי נשים אחרי לידה שאובחנו עם סטרפטוקוקוס מסוג A. אני ילדתי ב14/7/14 לפני שנה וחצי. בשנה האחרונה אובחנתי מס' פעמים עם סטרפטוקוק. אלו הממציאים לפי תאיריכים: 12.1.15 B.Haemolyticus Streptococcus negative 7.9.15 B.Haemolyticus Streptococcus Non-gr.A positive 10.12.15 B.Haemolyticus Streptococcus gr. A positive האם יש סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום עוסק אך ורק ברפואה, כירורגיה ושיקום האוזן והשמיעה

19/12/2015 | 08:45 | מאת: משפחת בדר

שלום הבן שלנו בן שנה ו9 חודשים עבר ניתוח שתל שבלול דו צדדי בגיל 10 חודשים . במיפוי האחרון (לפני כמה ימים )אובחן שאחת האלקטרודות נסגרה בצד שמאל עקב אמפדנסים גבוהים וגם כן ישנם אמפידנסים גבוהים באוזן ימין(בהשוואה לפעמים קודמות שתמיד היו בירידה). שאלתי מה הסיבות לעליה באימפדנסים .והאם יש סיכוי לניתוק עוד אלקטרודות ?ואם כן איך ניתן למנוע זאת . תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

עניתי להודעה כבר בהצלחה

19/12/2015 | 08:43 | מאת: משפחת בדר

שלום הבן שלנו בן שנה ו9 חודשים עבר ניתוח שתל שבלול דו צדדי בגיל 10 חודשים . במיפוי האחרון (לפני כמה ימים )אובחן שאחת האלקטרודות נסגרה בצד שמאל עקב אמפדנסים גבוהים וגם כן ישנם אמפידנסים גבוהים באוזן ימין(בהשוואה לפעמים קודמות שתמיד היו בירידה). שאלתי מה הסיבות לעליה באימפדנסים .והאם יש סיכוי לניתוק עוד אלקטרודות ?ואם כן איך ניתן למנוע זאת . תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יש להמתין תוך מעקב ולראות אם התופעה ממשיכה. לא סביר שזה קורה בשני השתלים בבת אחת אלא אם כן התופעה אינה בשתל אלא בילד, ואז צפוי להעלם אין לנו דרך להשפיע על תהליך כזה בברכה פרפו לונץ

אני בת 43. בעבר הייתה לי בלוטת לימפה צווארית אקטיבית (בצד שמאל של הצוואר). בוצע FNA ואומת. עברו מאז 10 שנים והבלוטה הסוררת גדלה למימדים של 2.6X0.8 ס"מ. היא לוחצת לי על הצוואר בצד שמאל וההרגשה היא כאילו מישהו מושך אותי בשיער מלמעלה באופן מתמיד. זה מקרין גם מתת לאוזן שמאל. לא הייתי חולה לאחרונה בשום מחלה זיהומית, לא דלקת בגרון ול דלקת שיניים ולא דלקת אזניים. זה גם לא כואב רק מציק ולוחץ. באולטראסונד תירואיד שעשיתי מצויין כי האיסטמוס ברוחב תקין ושתי האונות בגודל תקין אף הן וגם זרימת דם דו צדדית תקינה. אונה ימנית במידות 1.4X1.9X4.8 ואונה שמאלית 1.4X1.8X4.3. בחלק התחתון מודגם קשר ציסטי ברובו בעל בלט אקוגני שגודלו 0.6X0.4. בצוואר דו צדד נצפו קשריות לימפה מוגדלות בגודל שכתבתי למעלה בחלקן יש מחיקה של האגן השומני. אני כבר הרמתי ידיים. אבל האם יש סיבה לדאגה? והאם אפשר לעשות משהו בנדון כי ממש זה לוחץ לי על הצוואר ראש ואוזן שמאל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יש לפנות לפורום העוסק בכירורגיה של ראש וצואר בברכה פרופ לונץ

13/12/2015 | 09:13 | מאת: לילי

היי אני עברתי 2 ניתוחי כולסטאטומה באוזן אין לי עצמימי שמע ואמרו לי כדי לשמוע האוזן אני אצטרך לעבור ניתוח לתיקון שמיעה להשתיל לי עצמימי שמע ואז אוכל לשמוע באוזן רציתי לדעת פרטים על הניתוח אם אפשר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שיקום השמיעה לאחר ניתוחי כולסטאטומה יכול ךהעשות במספר דרכים: 1. ניתוח לשיקום עצמות השמע: בנתיוח זה משתילים עצמות שמע מלאכותיות . הנתוח ישפר את השמיעה אם לאחר הניתוח קיים עור תוף שלם, חלל התוף מתמלא בגז ולא בנוזל, הלחף בחלל התוף דומה ללחץ בסביבה החיצונית, עור התוף לא שוקע, וההצטלקות לאחר הניתוח לא גורמת למשיכה של העצם המלאכותית שהונחה ממקומה. לאחר ניתוחי כולסטאטומה סיכויי ההצלחה של ניתוח זה אינם גבוהים אך במקרים בהם זה מצליח זה נוח מאג למטופל. 2. שימוש במכשיר שמיעה רגיל 3. שימוש במכשיר שמיעה בהולכת עצם עליך לשאול את הרופא המטפל על כל האפשרויות הללו בהצלחה פרופ לונץ