פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

שלום רב ד"ר חפץ, בבדיקת אולטרסאונד צוואר ובלוטת המגן הכל תקין למעט האונה השמאלית בבלוטת המגן: מעט מוגדלת, בתוכה הודגם תהליך איזואקוגני עם טבעת היפואקוגנית בגודל 2X2X2ס"מ. למה הכוונה תהליך איזואקוגני עם טבעת היפואקוגנית? האם הכוונה לקשרית ? האם יש חשד לממאירות ומה עושים הלאה? מאוד מודאג! תודה על כל עזרה.

שלום רב, עקב דלקות גרון חוזרות הופניתי ל US. אודה להתייחסות תוצאות בדיקת us צוואר: בלוטות רוק תקינות. מימין צמוד לבלוטה התת ליסתית הודגמה בלוטת לימפה מעט אקוגנית בגודל 1.1 ס"מ. משמאל צמוד לבלוטת הרוק התת לסתית הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 0.9 ס"מ. מה זה אומר? האם מדאיג? מצריך טיפול או בדיקות נוספות? תודה

שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד צוואר. קיבלתי תוצאות: אונה ימנית- לא מוגדלת, נצפה תהליך אובלי רקמתי אקוגני בגודל 2.6 סמ עם הילה וסקולארית שמורה ווסקולרזציה בצורת סל כדור סל. אשמח לדעת מה הפירוש של הבדיקה הזאת

שלום באולטרסאונד נצפתה באיסטמוס: לא מעובה, קשרית היפואקוגנית 4.5×7.5 מ"מ, מרקם היטרוגני, גבול לא סדיר. בנוסף בשמאל קשרית לימפה 6×14 מ"מ סמוך לקוטב תחתון. בדיקות דם תקינות. אודה לחוות דעתך. תודה מראש

שלום בעבר הייתי אצל אנדוקרינולוג עקב פרלוקטין גבוה. הרופא ציין בין השאר שהתירואיד מוגדל דיפוזית ללא קשרים. הופניתי לבדיקות דם לבלוטת התריס (נוגדנים, T3 -T4ׂ) שהיו תקינים. לא הופניתי לבדיקת US לבלוטת התריס, ולמעשה אף פעם לא עשיתי הדמיה כלשהי לבלוטה. 1. מה זה אומר תירואיד מוגדל דיפוזית? זה אומר משהו לא תקין או שיכול להיות הגדלה שהיא תקינה? מה גורם לזה? 2. זה שתפקוד הבלוטה לפי בדיקות הדם תקינה, שולל בעיה בבלוטה? אם היו קשריות או בעיה משמעותית זה היה מתבטא בבדיקות הדם או לא בהכרח? 3. כאמור לא נשלחתי להדמיה, האם בדיקת ידנית של רופא יכולה לשלול קשריות? 4. האם הגדלה דיפוזית יכולה להשפיע על הנשימה בזמן שכיבה ושינה? כלומר להיות גורם לדום נשימה בשינה ברמה כזו או אחרת? תודה

לפני כשלוש שנים ראו קשר גדול מאד בבלוטת התריס אונה שמאל (5-6 ס"מ) שהתנפח פתאומית מיד אחרי לידה. בוצע ניקור ושאיבת הנוזל במרפאתכם – התברר כשפיר. בשעת הבדיקה נאמר לי שקיים גם קשר קטן באונה ימנית. מאז לא נבדקתי. עכשו הופניתי לאולטרסאונד בעקבות גוש קטן מתחת לתנוך. אשמח לחוות דעתך על התוצאות. האם כדאי לנקר שוב? מה המשמעות של בלוטת הלימפה? אני סובלת מכאב חזק בכל איזור מפרק הלסת או האוזן. בדיקת רופא אאג תקינה. בלוטת התריס לא מוגדלת. ללא היפרמיה על פי דופלר. איסטמוס בעובי: 9,2 מ"מ. אונה ימנית: 16*17 מ"מ. אונה שמאלית: 12*14 מ"מ. בעלת מרקם רב קשרי. בתחתית אונה ימנית- קשר הטרוגני בעל גבול סדיר, וואסקולארי מעט בפנים. גודלו כ 7 מ"מ- 3 TIRADS. באונה שמאלית קשר ספוגי במידות 11*8*6 מ"מ. 2 TIRADS. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. סיכום: קשר באונה ימנית- חדש לעומת בדיקה קודמת. קשר באונה שמאלית- קטן (לאחר ניקוז) ליד בלוטת הרוק הפרוטיס משמאל- היכן שנבדקת מרגישה בגוש (מתחת לתנוך שמאל) הודגם קשר לימפה אליפטי בעל ליבה שומנית, וואסקולארי מעט בפנים. מידותיו 6*3 מ"מ. פרט לכך- ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר.

_______________________________ אונה ימנית מוגדלת , אונה שמאלית בגודל תקין , מרקם בלתי הומוגני . באונה ימנית נודולים בקוטר עד 3.6 ס"מ . באונה שמאלית נודולים בקוטר עד 1.4 ס"מ . חלק מהנודולים עם אזורים נוזליים ומוקדים מסויידים . לא הודגמו בלוטות צוואריות מוגדלות . לסיכום - כמתואר, ללא שינוי מהותי יחסית לבדיקה קודמת מ 1.18

בדיקה מקרוסקופית FNA 2 סליידים רטובים 3 סליידים יבשים + C.B התקבל דם וקבוצות של תאים פוליקולרים לא שמורים בתוך קרישי הדם, חלקם נראים תאי הרטל? עם גרעינים מעט מוגדלים. קרישי הדם מקשים על הערכת הנגע.

כמו בן מופיע מטה : BETHESDA III אני ממש בלחץ... מה זה אומר? מה אתה מציע לי לעשות

תודה רבה על תשובתך. אשמח להגיע לניקור אצלכם. אשמח אם תעדכן אותי מה שם הפרוצדורה שכאמור לא מכוסה ע"י קופות החולים שאבדוק מול ביטוח הבריאות הפרטי שיש לי.

האם ייצא לך לעשות ניקור נוסף? גם לי ייצא כמו שלך ואני צריכה לעשות ניקור נוסף

שלום רב, בהמשך לבירור לסיבת נפיחות מתחת לאוזן ימין ביצעתי us של הרקמות הרכות ויש שני ממצאים שמדאיגים אותי בתוך פרוטיס ימין בלוטת לימפה תגובתית וסקילרית 4 מ"מ בתוך פרוטיס שמאל בלוטת לימפה תגובתית 3 מ"מ האם מדובר על חשד לסרטן ? הרופא שלי בחופש ורק עוד 3 שבועות יחזור האם נדרש מעקב דחוף? אודה לתשובתך

תודה רבה על המענה שבוע טוב

ב us צוואר נמצא: קישרי לימפה קטנים בתחנות הצרביקליות. מוקד היפודנסי באונה הימנית של בלוטת התריס לקורלציה עם בדיקת us. מה זה אומר?

שלום, אני בת 78 ובעקבות CT שביצעתי לבעיה אפשרית בכלי דם הומלצתי ל-US עקב ממצאים שהתגלו באקראי בבלוטת התריס. תוצאות אולטרסאונד שביצעתי ב-29.3: הבלוטה מודגמת בגודל ובמרקם תקינים. אונה ימנית: בממדים של *5.1 6.1 ס"מ. הודגמו מספר פוליקולים מורחבים עד כ- 2.0 ס"מ וקשרית סמי סולידית בקוטר כ- 4.0 ס"מ ללא זרימה בתוכה. אונה שמאלית: בממדים של *6.1 9.1 ס"מ. הודגם ממצא סולידי בצורת שפורפרת בגודל כ- *7.2* 5.1 7.2 ס"מ עם זרימה קלושה בתוכו ואין ספור הסתיידויות, רובן קטנות וחלקן מחוברות באורך כ- 3.1 ס"מ. אין לשלול שמדובר בשתי קשריות צמודות בקוטר כ- 4.1 ס"מ ו- 5.1 ס"מ. איסטמוס - לא מעובה. לא נצפתה לימפאדנופטיה בשרשראות צוואריות. ביופסיה שקיבלתי עתה: בניקור טירואיד אונה שמאלית בהנחיית סונר התקבל חומר נוזלי שהכיל קולואיד דליל ומעט סמיך בצורת BUBBLEGUM ,קבוצות רבות של תאים פוליקולרים רובם בסידור סולידי וחלקם פפילרים עם גרעינים מוגדלים והתבהרויות, קבוצות של תאים עם שינויים אינוולוטיבים, גרעינונים מדומים, תאי ענק מרובי גרעינים וגבישים מעטים. חשוד מאוד ל CYSTIC PAPILLARY CARCINOMA OF THYROID . BETHESDA V שאלות: 1. האם ממצאי הביופסיה, בתסדה 5, אינם חד משמעיים ויש מקום לבצע בדיקות כדוגמת אפירמה או רוזטה ריביל או שהממצאים מחייבים ניתוח? 2.האם אבחנת הסרטן הפפילרי נובעת רק מהימצאות התאים הפפילרים באונה ושאר הממצאים תקינים? 3.האם ניתן לשלול סוגי סרטן אחרים, יותר נדירים ואלימים, או התפשטות מעבר לבלוטת התריס רק מתוצאות ה-US והביופסיה או שיש צורך ב-MRI או PET? האם האבחנה שאין לימפאדנופטיה שוללת הימצאות גרורות בבלוטות הלימפה או שזה לא המצב ויש צורך לבצע ניקור ללימפה? 4. מה משמעות המילה cystic בתיאור? 5.האם הממצאים ב-US באונה הימנית עלולים גם להיות סרטניים? (לא בוצע ניקור). האם יש צורך באבחון מדוייק גם של האונה הזו או שניתן להסתפק בכריתת האונה השמאלית בלבד, ומעקב אחר הימנית? 6. במקרה ניתוח, מהן האופציות ומה מומלץ? תודה.

הגעתי באופן אקראי לחלוטין לבדיקת אולטראסאונד בלוטת התריס. בדיקות דם TSH T3 T4 תקינות.ושאר בדיקות דם תקינות. תשובת האולטראסאונד בלוטת התריס אונה ימנית - מוגדלת עם מרקם מגושם . הודגמו מספר קשרים םךלידרים מרבים בגודל עד 14 מיימ . אונה שמאלית - לא מוגדלת עם מרקם מגושם . הודגמו מספר קשרים סולידיים מעורבים בגודל עד 13 מ"מ הודגמה הקבוצת הסתיידויות קטנטנות לא הדגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר . לא הודגמו בלוטות פאראתירואיד מוגדלות בצוואר בלוטות הרוק התת - לסתיות והפרוטיס ללא ממצא TIR 3 אודה להתייחסותך בברכת חג שמח אוסנת

תודה דר חפץ. בנוסף רציתי לשאול אותך אני מגיעה לרופא תעסוקתי בעקבות ממצאים אלו שהתגלו באולטראסאונד. אני עובדת במעבדה ונחשפת בעבודתי לחומרים כימיים ועוד.... האם רופא א.א. ג יכול לתת חוות דעת לרופא תעסןקתי על מנת למנוע ממני להמשיך לעבוד במעבדה כימית. תשןבתך חשובה לי מאוד. תודה בברכה

בן 62 לוקח שנים יוטירוקס 100 מק"ג ליום, תמיד היה מאוזן בסביבות 3.5, בדיקת דם 12/2021 TSH עלה ל - 30.27 הגדילו את המינון ל- 200מק"ג ליום, בינואר 2022 ירד ל-12.06 פברואר 10.75 מרץ 6.27 ובאפריל קפץ ל - 13.05 מה הסיבה לשינויים האלה ומה אפשר לעשות ?

יש לי קלציום בדם10.8במקום 10.4 יש לי pth 50.6 יש לי אוסטרופורוזיס ככתוב היצרות תעלה ספינלית פלוס שבר תת חריף 4 אל. us בלוטת מגן :ככתוב אחורי ובסמוך לחלק התחתון של אונה ימנית הודגם ממצא היפואקואי הגודל כ 12-8-9 ממ עם גבול חד וסדיר.רושם לזרימת הדם פריפרית ללא הדגמת הסתיידות.הממצא חשוד לבלוטה פרתרואידית מוגדלת -אנדומה. משני הצדדים נצפו קשרי לימפה בודדים ברוחב תקין במראהם סונוגרפי תקין. ויש עוד.אם נחוץ אשלח התשובה במייל בלוטות רוק בגודל ומבנה תקין ללא עדות לממצאים ציסטיים או סולידיים לשקול מיפוי עם mibi דר חפץ היקר.הייתי אצלך פעם דר ליסי לודמילה שלחה אותי אליך.אבל פעם שעברה לא מצאו את הבלוטה בבדיקות. אני בת 75 עייפה מניתוחים.יש לי תסמונת סיוגרן ואחרי נרקוזה מצב הגרון יבש לחלוטין וכואב. אני מקבלת פרוליה פעם בחצי שנה.הפעם אני עוברת טיפול שיניים וההזרקה של הפרולה תידחה. דר רבאו האורטופד אמר לי שאני לא חייבת ניתוח אלא זריקה או טיפול חזק יותר מפרוליה פרוליה או אלקלסטה בעירוי.או משהו אחר. שאלה האם pth 50 -וקלציום 10.8 מצריך נתוח? אין לי חס וחלילה גידול שחייבים להסיר. בתודה ובהוקרה איילה יעקובי .גרה כרגע עם בן זוגי ולכן האי מייל שלו

שלום לדר חפץ השאלה שלי מופנית אליו .ש לי קלציום בדם10.8במקום 10.4 יש לי pth 50.6 יש לי אוסטרופורוזיס ככתוב היצרות תעלה ספינלית פלוס שבר תת חריף 4 אל. us בלוטת מגן :ככתוב אחורי ובסמוך לחלק התחתון של אונה ימנית הודגם ממצא היפואקואי הגודל כ 12-8-9 ממ עם גבול חד וסדיר.רושם לזרימת הדם פריפרית ללא הדגמת הסתיידות.הממצא חשוד לבלוטה פרתרואידית מוגדלת -אנדומה. משני הצדדים נצפו קשרי לימפה בודדים ברוחב תקין במראהם סונוגרפי תקין. ויש עוד.אם נחוץ אשלח התשובה במייל בלוטות רוק בגודל ומבנה תקין ללא עדות לממצאים ציסטיים או סולידיים לשקול מיפוי עם mibi דר חפץ היקר.הייתי אצלך פעם דר ליסי לודמילה שלחה אותי אליך.אבל פעם שעברה לא מצאו את הבלוטה בבדיקות. אני בת 75 עייפה מניתוחים.יש לי תסמונת סיוגרן ואחרי נרקוזה מצב הגרון יבש לחלוטין וכואב. אני מקבלת פרוליה פעם בחצי שנה.הפעם אני עוברת טיפול שיניים וההזרקה של הפרולה תידחה. דר רבאו האורטופד אמר לי שאני לא חייבת ניתוח אלא זריקה או טיפול חזק יותר מפרוליה פרוליה או אלקלסטה בעירוי.או משהו אחר. שאלה האם pth 50 -וקלציום 10.8 מצריך נתוח? אין לי חס וחלילה גידול שחייבים להסיר. בתודה ובהוקרה איילה יעקובי .גרה כרגע עם בן זוגי ולכן האי מייל שלו

1.מה הסיכונים של הניתוח.נאמר לי צרידות עקב פגיעה במיתרי הקול 2,האם אפשר במקום נתוח אםשר להמשיך ולקבל פרוליה כל חצי שנה או טיפול למשל אקלסטה שזהו טיפול לבניית ולחיזוק העצמות בגוף. אם היה לי בפרותרואיד גידול - זה משהו אחר.-אני בת 75 ולא רוצה לעבור ניתוחים.אבקשך מאוד לבדוק אם אוכל לקבל תרופה שעוזרת לבנות את העצמות ולמנוע ניתוח .תודה רבה.

שלום פרופ' האם יש סכנות בפעולת הניקור כגון 1. זריעה של תאים מחוץ לקפסולה בעת הלקיחה 2. גירוי של הקשרית שעלול לעודד צמיחה נוספת אודה לתשובתך

שלום רב דוקטור, ביצעתי US רקמות רכות ובפענוח נרשם- בלוטת התריס לא מוגדלת , ציסטות רבות בגודל עד 0.2 ס"מ, אין לראות גוש . Thirads 2 :בסיכום מעקב שנתי . מהסתכלות על הצילום נראה כי נמדדו בסביבות ה8 ציסטות. האם עדיף להסירם? או שזה תקין? תודה רבה

תיקון: הציסטות הן עד גודל 2 סמ לא 0.2 סמ

קיימת הגדלה של בלוטת התריס. גודל האונה הימנית: 22*70 מ"מ. גודל האונה השמאלית: 29*70 מ"מ. קשריות תירואידליות בשתי האונות. הקנה מרכזי ואינו מוצר. TSH 8.9 מה זה אומר

שלום! אשמח אם תוכל לעזור לי בפענוח הבדיקה הבאה.. מציינת שבחודש האחרון חלה החמרה משמעותית בתסמינים ובמצב הבריאותי שלי באופן כללי. בנוסף, לפני שבועיים החלה נפיחות מטרידה ברגליים ובידיים ובשבוע האחרון אני שמה לב לנפיחות/בצקת ממש בכל הגוף, האם קשור לבלוטה? הדגמו שתי האונות ואיסטמוס של בלוטת התריס מוגדלים, בעלי מרקם הטרוגני בלתי אחיד עם זרימה מוגברת בדגימת דופלר . באונה ימנית הודגמו: קשרית היפואקוגנית בגודל 7 מ"מ, ציסטה בגודל 4 מ"מ. באונה השמאלית הודגמו: מספר קשריות היפואקוגניות בגודל עד 8 מ"מ. תודה רבה לך!

היי ביצעתי בדיקה ואשמח להבין את התוצאות הבדיקה הנ״ל בוצעה ב 20/3/22 בלוטת המגן- אונה ימנית גודל - תקין מרקם- הודגמה קשרית היפואקואית בקוטר 4.0 מ״מ, וכן קשרית קטנה איזואקואית. אונה שמאלית גוגל ומרקם תקין. איסטמוס - לא מעובה ללא לימפדנופתיה צווארי חשודה . בלוטות רוק לסתיות- תקין בלוטות פרוטיס- תקינות סיכום: משמאל : TIRADS 1 מימין : TIRADS 2 תודה רבה מראש

שלום רב, לאחר ניתוח פאראתירואיד לפני חודשיים (וגם כריתת אונה אחת של בלוטת התריס בשל אדנומה. בביופסיה היה ממצא אקראי קטן מאוד ללא קופסית של קרצינומה פפילארית). הוסרו 2 בלוטות מתוך 4 של פאראתירואיד. אחת מהן מוגדלת. ערך pth ירד לאחר הניתוח לערכי הנורמה. מ 74 ל- 27 (ערכים תקינים: 6.5-36.8). כעבור חודשיים עלה שוב ל 41.30. מה משמעות הדבר? שיש עוד בלוטה "חולה"? האם יכול להיות שתוסף סידו או אחת התרופות שנוטלת פוגעות בפאראתירואיד? (רשימת תרפות: קרדילוק, נורווסק, קנדור, סטאטור, אסיוול לעתים, סידן וויטמין D 1000 יחב"ל). תודה רבה, מעיין

שלום רב האם קשרית הטרוגנית 7מ'מ באונה ימנית יכולה להעלם? אני שואל כי ב- us מחודש מרץ 2022 בפיענוח לא מצוין קשרית. רשום בלוטת התריס קטנה,במיוחד אונה ימנית. מרקם מעט לא אחיד, ללא שינוי. ללא בלוטות לימפה פתולוגיות בצוואר. תודה

שלום. נמצאה קשרית 29 ממ עם ווסקולריזציה מוגברת בתוכו. ועוד אחד 13 ממ עם ווסקולריזציה הקפית וקשר ספוגי קטן tr 1-2 מה המשמעות? מה זו הווסקולריזציה? בעבר פעמיים fnr שהכל היה תקין. תודה

היי, לפני כחודשיים ביצעתי אולטראסאונד צוואר בלוטות לימפה ובלוטת תריס עקב בלוטת לימפה נימושה בעורף. רושמת כאן את התוצאות = הבדיקה בוצעה בתנוחת ישיבה, כי הנבדקת מקבלת סחרחורות בשכיבה. מידות הבלוטה: בגדר התקין . האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 14 מ"מ האונה השמאלית:העובי 16 מ"מ, הרוחב 13 מ"מ האיסת'מוס : העובי 2,1 מ"מ מירקם הבלוטה: הומוגני ,פרט למוקד ציסטי זעיר באונה ימנית בגודל כ- 3 מ"מ היכול להתאים לציסטה קולואידית זעירה) 1 TIRADS(.זרימת הדם דיפוזית תקינה משני צדדים. נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים נצפו קשרי לימפה בודדים ברוחב תקין, במראהם סונוגרפיים תקינים. בצוואר ימין אחורי הודגם קשר לימפה באורך כ-9 מ"מ, ברוחב תקין, במראהו סונוגרפי תקין. בהשוואה לבדיקה מ - 01/07/2021 הקשר מעט פחת)היה כ- 11 מ"מ(. בלוטות רוק בגודל ומבנה תקין, ללא עדות לממצאים ציסטיים או סולידיים. יש לציין שביצעתי לפני כמעט שנה בדיקות דם ובבלוטת תריס מאוזנת . אך סובלת לעיתים מהזעה בלילה האם יש קשר? ומה זה אומר ציסטה בבלוטת תריס? האם זה מסוכן? משהו שיכול להתפתח לממאיר בעתיד? מהסתכלות באינטרנט הבנתי שלציסטות יש נטיה לגדול עם הזמן ושב5% מהמקרים ציסטה קולואידית יש סיכוי להפוך לממאיר… אשמח לחוות דעתך בנושא תודה רבה

שכחתי לציין את גילי בת 28

ביצעתי בדיקה ואשמח להבין את התוצאות ...הבדיקה הנ''ל הוצעה ב24.11.20 ולא שמעתי משהו בעייתי מהרופא אבל היום שנכנסתי לבדוק תוצאות של משהו אחר נכנסתי שוב וראיתי את התוצאות אשמח להבין מה הן אומרות : האיסטמוס לא מורחב ,מרקם אחיד. האונה הימנית:בגודל תקין , קשר עם מ"ס 0.3גבול סדיר . האונה השמאלית: לא מוגדלת , מרקם אחיד. פרט - לכך בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות- דו צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום:Thirads 3

שלום, אני בת 35, במעקבים חוזרים של קשריות על בלוטת התריס. במעקב האחרון קיבלתי את התוצאות הבאות, אשמח לדעת את משמעותם. תודה רבה! אונה ימנית: מוגדלת,קשרים רקמתיים וגם ציסטות. קשר רקמתי ספוגי עם גבול סדיר בגודל 1.4 ס"מ. היפר ווסקולרי. ציסטות עד 1.3 ס"מ. אונה שמאלית: לא מוגדלת, מרקם גס, ללא גושים. כל השאר היה תקין.

בוצע סריקה טומוגרפית ממוחשבת על עמוד שדרה צווארי ממצא לוואי: ממצא היפודנסי באונה השמאלית של בלוטת התריס בגדלים 2*3.5 לקורלציה סונוגרפית מה עלי לעשות .

אני במעקב כל שנה בגלל קישריות לאחרונה מרגישה קשיי נשימה להן תוצאות אונה ימין - ממדים 2.3*2.1*5.2 ס"מ מעט מוגדלת רקמה בלתי הומוגני הודגמו מספר קשרים הגדול 1.2*1*1.8 ס"מ עם הסתיידיות זעירות בתוכו. TIRADS-3 אונה שמאלית מממדים 2.8*2.4*6.2 ס"מ מוגדלת רקמה בלתי הומוגני. הודגמו קשרים מרובים הגדול בחלק התחתון של האונה בעל הדיות מעורבות במימידים 2.4*1.9*2.8 ס"מ TIRADS 2 איסטמוס ברוחב 0.5 ס"מ בלוטות הרוק תקינות בצוואר מימין קשרי לימפה עד מיידים 2*0.6 ס" מ בצוואר שמאל הודגמו קשרי לימפה במיידים 1.5*1 ס"מ קשרי לימפה בצוואר דו צדדי תקין זרימת דם תקינה בהפעלת דופלר אשמח לדעת מה אומר... לפני 3 שנים ביצעתיfna יצא תקין

מה פירוש הממצאים: קשרית היפואקואית עם מרכיב ציסטי בגודל 0.4 סמ ללא הסתיידות. סוג tr3 וקשרית היפואקואית גודל 0.7 סמ סוג tr4. תודה רבה

שלום האם יש סיבה לדאגה לפי התוצאות ? תודה רבה קשרית סולידית הטרוגנית כ- 20*15 מ"מ עם מרכיב נוזלי, קשרית ביפואקוגנית כ- 5.3 מ"מ

שלום יש לי 2 שאלות: 1. אונה ימנית 1.8 ס"ם. מעט מוגדלת. מירקם תקין. ללא ממצא פוקאלי. 2.איסטמוס בעובי: 0.6 מעט מעובה מרקם אחיד. tsh כל הזמן תקין גם חדש חזר תקינה. מה סיבה שהם מעט מוגדלות? האם זה מסוכן. הייתי אצל רופא אך אוזן גרון ולא אמר לי כלום. תודה רבה

ד"ר חפץ שלום, אני בת 70, לפני מס' שנים עברתי כריתת בלוטת תריס חלקית מחשש לסרטן. כמו כן , גרתי באזור צ'ירנובל בתקופה שהתרחש שם פיצוץ בכור האטומי. קיבלתי הפניה לביצוע צילום סטאטוס של שיניים, שכולל כ 14 צילומים. מהי רמת הסיכון לבלוטת התריס והאם עדיף לא לעשות. תודה רבה מראש, טל

היי ד"ר חפץ, ביתי בת 23 עשתה us צוואר והתוצאות הן: בלוטו רוק בגודל ומרקם תקין. אונות התיאוריד הודגמו בגודל תקים, מרקם לא הומוגני. באונה ימנית קשרית סולידית עם הסתיידויות רבות בתוכה, בגודל "23 "15 "10 מ"מ tirads 4 כלי הדם הקרוטידיים והג'וגולריים הודגמו תקינים במקומם , ללא דחיקה.הקנה במקומו ואינו מוסט. אין אדונפתיה. מה זה אומר ד"ר? בבקשה אני דואגת . תודה רבה מראש.

תןדה רבה ד"ר.. בשורות טובות

היי ד"ר חפץ עשינן כבר את ה us התשובה נשלחה לרופא הוא התקשר ואמר שהבדיקה לא טובה וצריך להוציא את הגוש הזה..אני מתמודדת עם ילדה מאוד רגישה ומפוחדת בבקשה תרגיע אותנו ..מה זה הדבר הזה ד"ר מה נפל עלינו 😪😪😪בבקשה לפי התוצאה של הus ששלחתי מה דעתך ..

כעת אנחנו יודעי שזו קרצחנומה פפילרית ..האם אמור להיות מצויין אם יש גרורות או אין ..מפוחדת ד"ר ..אני רוצה להגיע אליכם ..

שלום רב, בתשובה ל US בלוטת המגן רשום :בלוטת התריס לא מוגדלת , במרקם מעט בלתי אחיד ללא היפרמיה על פי דופלר. בבדיקות הקודמות זה לא היה. מה משמעות של "מעט בלתי אחיד" ? האם זה מסוכן? בנוסף, בבדיקה אחרונה רשום: קשר דומיטנטי וידוע, במרכז אחורי של האונה ימנית, מוגדר , אובדלי, סולידי איזואקואי כ 0.8 ס"מ . בבדיקות קודמות אותו קשר היה מוגדר כבמרקם סולידי מעט היפואקואי. מה הבדל בין היפואקואי לבין איזואקואי? מה אומר השינוי הזה ? תודה, נטלי

שלום רב, אחותי הבכורה בת 55 עברה בדיקת U.S ( סקירה על קולית ) של בלוטת המגן סיבת הפניה: קוצר בנשימה ואלו הממצאים אשמח לחוות דעתך בנידון – תודה רבה מראש . בלוטת מגן: איסטמוס – ברוחב 0.3 ס"מ , מרקמו הומוגני. אונה ימנית – בגודל 1.8*1.6 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד בתוכו הודגם קשר - ציסטי זהיר בגודל 0.2 ס"מ. אונה שמאלית – בגודל 1.7*1.3 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד. במעבר בין האיסטמוס לאונה השמאלית הודגם קשר איזואקואי בגודל עד 0.8*0.6 ס"מ. בלוטות רוק-תת-לסתיות בלוטה תת לסתית מימין – הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.0*1.1 ס"מ, בעלת מראה שמור. בלוטה תת לסתית משמאל – הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.6*0.8 ס"מ, בעלת מראה שמור. בלוטת הפרוטיס: בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.2 ס"מ, בעלות מראה שמור. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.1 ס"מ, בעלות מראה שמור. סיכום: קשריות שתי האונות יכולים להתאים ל TIRADS 3 - מומלץ המשך מעקב ובירור.

שלום הופנתי לאולטרסאונד צוואר לאחר שרופא אאג הרגיש גוש בצוואר. ברקע האשימוטו ללא טיפול תרופתי. בבדיקת אולטרסאונד נמצאו מספר קשריות tr1 tr2 הבנתי שזה תקין אך נצפה מוקד סולידי אקוגני 13×6×8 ממ קשרית לימפה? pt? בנוסף בתחנות 2 דוצ קשריות לימפה עם קורטקס מעובה בקוטר עד 7 ממ הופנתי לניקור ללא הסבר מסודר מהרופא. מה הכוונה בpt? אשמח להסבר תודה

שלום רב, מבקשת הסבר עד כמה המצב חמור בבדיקת us קשר בולט שונה במידות 9 *4*7 מ"מ, באונה השמאלית עם halo מיסביב בעל גבול חד סדיר וואסקולרי במרכז בשוליים המירקם: היפו-אקוגני הסתיידויות: אין . הממצא יכול להתאים ל4 TIRADS.בהשוואה לבדיקה קודמת הממצא גדל(היה כ 4 -מ"מ )

שלום רב, בהמשך לתשובתך האחרונה כאן בפורום ולקראת פגישה עמך בעוד 10 ימים, האם כדאי לעשות אצלכם US של הבלוטות בצוואר לפני הפגישה? נודה להנחיות על הבדיקות שנוכל להסתייע בהן לקראת הפגישה. כאמור, לאחר ניתוח כריתה של אונה ימנית של בלוטת התריס (בגלל אדנומה) וכריתת 2 בלוטות פאראתירואיד בשל היפרפאראתירואידיזם ראשוני. בבדיקה ההיסטופתולוגית של התירואיד הימני היה ממצא אקראי סרטני, מסוג קרצינומה פפילרית, מהסוג הקלאסי, מוגבל היטב ללא קופסית, בחתכים במרכז האונה, בממדים 1.2X0.7X0.6 ס"מ. פרטים נוספים: בת 67, מעשנת. יש לציין כי לא התעורר חשד לסרטן לפני הניתוח. היו קשריות באונה הימנית והשמאלית. באונה השמאלית יש קשריות בגודל של פחות מסנטימטר.ש לציין שמיפוי גרעיני של בלוטת התריס לא הראה אינדיקציה לגידול סרטני. תודה רבה.

היי .אני מאוד מפחדת לא רגועה ..עקב נפיחות בוצע us נמצא גוש שפיר 2 ..אך עקב הגודל מעל 3 ממ בוצע דיקור..הרופא לא היה מרוצה ..נוזל סמיך וריבוי תאים ..אין היסטוריה משפחתית ילדה בריאה ..אני ממש מפחדת ..מה הסיכוי שיהיה ממאיר ?

בלוטת התריס מוגדלת על חשבון האונה הימנית. היפרמיה ערה על פי דופלר . איסטמוס בעובי 4 :מ"מ . אונה ימנית 40*38 :מ"מ . אונה שמאלית 17*13 :מ"מ . אונה ימנית תפוסה ברובה ע"י קשרית סולידית איזואקאוית עם מרכיבים ציסטים והסתיידיות גסות בתוכה בגודל כ 48- מ"מ מתאימה ל 3 TIRADS ACR. בעלת מרקם הומוגני . ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות . בלוטות הרוק (בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות) בגודל ומרקם תקינים . אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק . בצוואר עליון דו"צ הודגם בלוטות לימפה בודדות בגודל במראה סונוגרפי שמור . ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר

שלום בעקבות כאבים בצד שמאל של הצוואר הופניתי לבדיקת us. הממצאים- הודגמו 2 אונות של בלוטת התריס תקינות בגודל ומבנה. איסטמוס אינו מעובה. באונה השמאלית מספר קשריות היפואקוגניות בגודל עד 11 ממ מומלץ מעקב מתאימות TR4. בצוואר ימני מספר קשריות לימפה בגודל עד 15*6 מ"מ. בצוואר שמאלי הודגמו מספר קשריות לימפה בגודל עד 5*18 מ"מ. אשמח להסבר של התוצאות תודה

שלום ! קיבלתי תשובת אולטרסאונד של בלוטות הרוק עם ממצאים של בלוטה תת ליסתית מצד ימין בגודל 1 סנטימטר מעובה מעט עם קורטסט והשניה מצד שמאל בגודל 0.9 גם היא מעובה מעט עם קורטסט , מציינת שהופניתי עי" רופאת פה ולסת בעקבות זיהום בפה ובלוטות לימפה נפוחות אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין מה אומרת תוצאת הבדיקה תודה שרון

שלום, אני בן 25 וביצעתי בדיקת אולטרסאונד לאחר שבדיקות השם שלי הציגו תת פעילות בבלוטת התריס. אשמח לדעת מה משמעות התשובה: בלוטת מגן מוגדלת: אונה ימנית 4.4*1.4*2.3, מרקם לא אחיד, עם מספר קשריות היפואקוגניות מירבי עד 0.5 ס״מ. אונה שמאלית גודל 4.6*1.5*1.9 , מעט מוגדלת, מרקם לא אחיד, עם מספר קשריות היפואקוגניות מירבי עד 0.6. בלוטות רוק תת לסתיות והפרוטיס ב2 הצדדים גודל ומבנה תקין . אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצווארמשני הצדדים. לסיכום- בלוטת מגן מוגדלת, מרקם לא אחיד, עם קשריות כמתואר . אשמח להסבר ולדעת מה צריך לעשות הלאה כהמשך בירור. תודה רבה

שלום, אני בן 25 וביצעתי בדיקת אולטרסאונד לאחר שבדיקות הדם שלי הציגו תת פעילות בבלוטת התריס. אשמח לדעת מה משמעות התשובה: בלוטת מגן מוגדלת: אונה ימנית 4.4*1.4*2.3, מרקם לא אחיד, עם מספר קשריות היפואקוגניות מירבי עד 0.5 ס״מ. אונה שמאלית גודל 4.6*1.5*1.9 , מעט מוגדלת, מרקם לא אחיד, עם מספר קשריות היפואקוגניות מירבי עד 0.6. בלוטות רוק תת לסתיות והפרוטיס ב2 הצדדים גודל ומבנה תקין . אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצווארמשני הצדדים. לסיכום- בלוטת מגן מוגדלת, מרקם לא אחיד, עם קשריות כמתואר . אשמח להסבר ולדעת מה צריך לעשות הלאה כהמשך בירור. תודה רבה

בת 68, הסיבה לביצוע הבדיקה - Hypothyroidism בלוטת המגן: קטנה ה מהרגיל, גבולות לובולריים, מרקמה בלתי אחיד, ללא גושים וודאיים. פרט לקשר היפואקוגני באונה הימנית, מרקם בלתי אחיד עם HALO SIGN, מאוד ווסקולרי בהיקף. פרתירואיד : לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות בצוואר: מצד ימין – הדגמה תקינה, לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. מצד שמאל - הדגמה תקינה, לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות. בלוטות הרוק: מצד ימין : פרוטיס – הדגמה תקינה תת לסתית – הדגמה תקינה מצד שמאל: פרוטיס – הדגמה תקינה תת לסתית – הדגמה תקינה. שואלת האם יש סיבה לדאגה?

תודה על תשובתך!

שלום רב, בת 67, מעשנת, לאחר ניתוח הסרה של אונה ימנית בלוטת התריס עקב אדנומה (גידול שפיר). למרבה ההפתעה, היה ממצא אקראי של סרטן מסוג קרצינומה פילארית בגודל 1.2 ס"מ באונה שהוסרה. יש לציין כי לא התעורר חשד לסרטן לפני הניתוח. היו קשריות באונה הימנית והשמאלית. הגידול הסרטני שנמצא בפתולוגיה הינו ללא שוליים. ואין עדות לגרורות. המנתח המליץ על מעקב אחר האונה השמאלית. באונה השמאלית יש קשריות בגודל של פחות מסנטימטר. מה הסבירות לגידול סרטני גם באונה השמאלית? האם מומלץ להסיר את ההאונה השמאלי לצורך מניעה? האם קרצינומה קפילארית בבלוטת התריס עלולה לשלוח גרורות? האם ממצא של סרטן מסוג זה מעיד על מצב הגוף בכללותו? האם מומלץ pet ct בכל הגוף כדי לבדוק אם יש עוד ממצאים סרטניים? יש לציין שמיפוי גרעיני של בלוטת התריס לא הראה אינדיקציה לגידול סרטני. תודה רבה.

תודה רבה, ד"ר חפץ. ראיתי שאתה ממליץ על ביצוע אולטרסאונד מדויק שיש במרפתאתכם. למי עלינו לפנות? אם יש קישורית שגדלה אתה ממליץ לכרות אותה או את כל האונה השמאלית? האם גם יש עלייה בסבירות לגידולים ממאירים בלימפה ובצוואר? תודה רבה!

שלום רב אני בת 34 ..בהריון אחרון שהיה לי לפני שנה וחצי חשתי נפיחות בצוואר..בדיקות תירואיד הראו היפר פעילות של הבלוטה לכן הרופא חשב שהנפיחות בגלל זה..חיכינו 6 חודשים אחרי הלידה,אחרי בדיקות דם התברר שתפקוד הבלוטה תקין אך הנפיחות נשארה. אולטראסונד של הצוואר הראה אונה ימנית קצת מוגדלת עם מרקפ תקין וקשרית היפואקוגנית בגודל 4 ס"מ, לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. צד שמאל הכל תקין. מה הסיכוי שהשקרית באמת הופיעה על רקע הורמונלי בגלל ההריון ומה הסיכוי שבגודל הזה היא גידול ממאיר? רק היום קיבלתי תשובת אולטראוסנד ואני מאוד לחוצה במיוחד שייקח זמן לקביעת תור ל fna עד קבלת תוצאת ביופסיה.

תודה על התשובה...אכן אחרי ניקור זאת התוצאה שקיבלתי: "התקבל חומר דמי ללא קולויד,נראו קבוצות של תאים פוליקולרים, קבוצות של פוליקולים שלמים רבים במבנים מיקרופוליקולארים ומעט פוליקולים בינוניים" Bethesda 3. Aus/flus

בכל מקרה קבעתי אצלכם תור לייעוץ

שלום, בת 20, מאובחנת עם מחלת הגרייבס כחצי שנה (בערך), נוטלת מרקפיטיזול באופן יום יומי. קיבלתי הפנייה לביצוע us. בתשובות ה-us מהיום מופיע: ממצאים: בלוטת מגן: לא מוגדלת, מרקם לא אחיד בצורה דיפוזית. עם מוקדים היפואקוגנים רבים מטושטשים מפוזרים בכל הפרנכימה (חלק ממרקם לא אחיד). לא הודגם ממצא פוקאלי מוגדר. קיימת זרימת דם מוגברת בכל הבלוטה. אשמח להסבר, תודה רבה!

בתשובת ה-US מופיע 1. בלוטת התריס- מוגדלת, קוטר AP של שתי האונות עד 19 מ"מ. מרקם הבלוטה בלתי אחיד נודולרי, ללא ממצא מוקדי מוגדר. היפרמיה קלה בדופלר. בלוטת התריס במצב דלקתי בו ממליץ הערכה מעבדתית למשתני התריס. 2. בלוטות הרוק- תת לסתיות ופרוטיס משני הצדדים מוגדלים בעל מרקם גס נודולרי. מראה מחשיד לתהליך הסננתי, ממליץ בירור בכיוון של מחלה סיסטמית. 3. אין קשרי לימפה מוגדלים או חולניים. אודה להסבר וכיוון. תודה!

שלום רב , אחותי עושה בירור על ממצא קישוריות בבלוטת התריס.עד כה נמצא ב-us Module thyroid without thyrotoxicosis בCt ימין קשורות עד 12 ממ, שמאול סמיסולידית 19 ממ . Tsh 3.6. היום היא עשתה FNA. הרופא עמר משהו על גוש סולידי.אחותי לחוצה מאוד, אף אחד לא מסביר, מה קורה. אשמח לתשובה

היי, מזה הרבה חודשים יש לי נפיחות בבלוטת לימפה בעורף, ביצעתי לפני כחצי שנה אולטראסאונד בבלוטה ואלו הממצאים - הודגמה קשרית היפואקויד עם מרכז אקוגני שומני. הממצא במידה של כ11*3 ממ, הממצא מתאים לקשר לימפה במראה סונוגרפי תקין. מעקב על פי קליניקה. הכירורג אמר לי שאפשר להניח לזה ולא לחזור לביקורת כי הכל תקין . עברה חצי שנה ואני לא רגועה האם באמת יכול להיות שבלוטת לימפה סתם נפוחה? זה הגודל שלה? הבנתי מקריאה בגוגל שהיפואקויד זה לא דבר טוב ככ…. תודה על המענה!

שכחתי לציין את גילי 27 בנוסף לא ביצעו אולטראסאונד של בלוטת התריס ושאר הצוואר . אין במשפחה היסטוריה של בעיה בבלוטת התריס