פורום גידולי בלוטת המגן (תירואיד) ויותרת המגן (פרתירואיד)

שלום בן 49, בריא. בביקור אצל אנדוקרינולוג (טופלתי לתקופה בטסטומקס בגלל רמה נמוכה של טסטוטסטרון, כעת הפסקתי). ציינתי בפניו שאני חש חוסר נוחות בגרון בשכיבה או בתנועות מסוימות. בבדיקה ידנית היא לא התרשם ממשהו, אבל נתן הפניה ל-US צוואר. זו פעם ראשונה בחיים שאני מבצע US צווארי. (זה אומר גם שאין למה להשוות) הממצאים: האונה הימנית: לא מוגדלת, כ2.3*2.3 ס"מ מרקם אחיד פרט לקשרית היפואקואית- ייתכן נוזלית עם תוכן ספוגי לא צלול בגודל כ1.4*1.2 ס"מ. 2 TIRADS האונה השמאלית: לא מוגדלת כ2.2*1.8 ס"מ, מרקם אחיד פרט ל2 קשריות היפואקואיות עם תוכן ספוגי לא צלול בגודל עד כ1.1*0.7 ס"מ- ייתכן הסתיידויות עדינות בתוכה- 3 TIRADS . כ"כ כתוב שאין לחץ על הקנה (אז כנראה שהתחושה הלא נוחה והלוחצת בגרון לא קשורה לזה) עד שאגיע לרופא אשמח לדעת קצת במה מדובר? מה זה הקשריות הללו? ומה אומר ההסתיידויות? האם מדובר במשהו שפיר? יש משהו דחוף? ממה זה בכלל קורה הקשריות הללו? והאם זה מצוי אצל גברים, ובגיל כזה? מה עושים במקרה כזה? נדרש בירור כלשהו או רק מעקב? אציין שבבדיקות דם שגרתיות רמת TSH תקינה, האם רמת TSH תקינה מספיק בשביל לשלול הפרעה בבלוטה? מתנצל על השאלות, מנסה להבין את המשמעות של כל זה עד שאגיע לרופא. תודה

בת 40 ברקע הוציאו חצי בלוטה עקב פפילארי בצד שמאל לפני כמה שנים,אני לא מאוזנת tshמתחת ל0.015 t4 32 גבוהים מעל המקסימום. האנטי טירואיד 147 ) הערך המקסימלי שכתוב הוא 59( באולטרסאונד צד שמאל ללא ממצאים ,ורשום צד ימין מרקם בלתי אחיד עם ספק לנודול 3 מ"מ סובלת לאחרונה מבעיות בבטן ,זיעה בעיקר בלילה כל הבגדים רטובים מהזיעה ,רעב מוגבר עייפות שלא נגמרת האם זה כי לא מאוזנת? עד שאגיע לאנדו בעוד מספר שבועות אשמח לעזרה ,הורידו לי מינון יוטירקס כרגע

היי כבר המון שנים (מעל עשור) יש לי גוש בצוואר בחלק התחתון, לא כואב לא מםריע בקושי מרגיש אותו אבל הוא גדול...לפני 3 שנים עשיתי בדיקת אולטראסאונד וזה מה שרשמו "אונה ימנית - רוחב 3.7 סמ, גובה 3 סמ, עומק 2.85, מוגדלת, הודגמה קשרית דומיננטית הטרוגנית בגודל 3.65*2.3 עם אזורי התנזלות ומספר הסתיידויות הקשרית איננה היפרווסקולרית בביצוע בדיקת דופלר צבע. גבולות האונה שמורים, בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים, שרירים תקינים רקמת תת עורית חופשית. אין בלוטות למפה מוגדלות לאורך הצוואר. אונה שמאלית אינה מוגדלת.

חשוב חציין שאני בן 30, בריא ויש לי את הבלוטה הזאת מגיל 18 בערך...אני מרגיש שהיא גדלה טיפונת בשנה האחרונה אבל לא משהו משמעותי... עד כמה המצב מדאיג ?

שלום, במעקב בעקבות קשריות בבלוטת המגן, אולטרסאונד אחרון מימין אין רואים קשריות לימפה, אונה ימנית מעט מוגדלת מרקמה תפוסה ע"י קשרית סולידית עד 3.2 ס"מ עם גבולות סדירים עם הסתיידויות גסות. שמאל אין רואים קשריות לימפה, אונה שמאלית קטנה מרקמה אחיד עם קשרית סולידית עד 1 ס"מ עם הסתיידיות בפריפריה. אשמח לעזרה בפענוח לעומת הus הקודם ישנה הגדלה בממדים

להלן תוצאות בדיקות US שקיבלתי, מאד מלחיצות: האונה הימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד . האונה השמאלית: לא מוגדלת, הודגמה קשרית ספוגיתללא זרימת דם בתוכה בגודל , מ ס 1.0 הודגמה קשרית היפואקוגנית עם גבול סדיר עם הסתיידויות עדינות בתוכה עם הילה ווסקולרית שמורה בגודל -כ . מ ס 1.2 בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקי .נה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות -דו צדדי . הדגמה תקינה של הרקמות הרכות . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות . אין עדות ללחץ על הקנה . בסיכום: קשרית באונה שמאלית יכולים להתאים - 4 ל Tirads מומלץ המשך בירור י ע FNA מה הבעיה באונה השמאלית? המרקם או הגודל של הקשרית? למה זה 4? לצערי דחו לי שוב את הFNA בגלל השביתות האם ניתן לעשות אצלכם?

להלן תוצאות בדיקות US שקיבלתי, מאד מלחיצות: האונה הימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד . האונה השמאלית: לא מוגדלת, הודגמה קשרית ספוגיתללא זרימת דם בתוכה בגודל , מ ס 1.0 הודגמה קשרית היפואקוגנית עם גבול סדיר עם הסתיידויות עדינות בתוכה עם הילה ווסקולרית שמורה בגודל -כ . מ ס 1.2 בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקי .נה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות -דו צדדי . הדגמה תקינה של הרקמות הרכות . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות . אין עדות ללחץ על הקנה . בסיכום: קשרית באונה שמאלית יכולים להתאים - 4 ל Tirads מומלץ המשך בירור י ע FNA מה הבעיה באונה השמאלית? המרקם או הגודל של הקשרית? למה זה 4? לצערי דחו לי שוב את הFNA בגלל השביתות האם ניתן לעשות אצלכם?

להלן תוצאות בדיקות US שקיבלתי, מאד מלחיצות: האונה הימנית לא מוגדלת, מרקם אחיד . האונה השמאלית: לא מוגדלת, הודגמה קשרית ספוגיתללא זרימת דם בתוכה בגודל , מ ס 1.0 הודגמה קשרית היפואקוגנית עם גבול סדיר עם הסתיידויות עדינות בתוכה עם הילה ווסקולרית שמורה בגודל -כ . מ ס 1.2 בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקי .נה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות -דו צדדי . הדגמה תקינה של הרקמות הרכות . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות . אין עדות ללחץ על הקנה . בסיכום: קשרית באונה שמאלית יכולים להתאים - 4 ל Tirads מומלץ המשך בירור י ע FNA מה הבעיה באונה השמאלית? המרקם או הגודל של הקשרית? למה זה 4? לצערי דחו לי שוב את הFNA בגלל השביתות האם ניתן לעשות אצלכם?

שלום רב, אשמח לפיענוח תוצאות האולטרסאונד שעשיתי היום - בלוטת התריס מעט קטנה מהנורמה. איטימוס בעובי 1.3 ממ אונה ימנית 11*11 שמאלית 10*11 בעלת מרקם הטרוגני, גבולות לובולריים, באיסטצמוס מימין הודגם קשר איזואיקוגני בגודל 5*2*8 ממ, מרקמו בלתי אחיד, גבולות סדירים, מעט ווסקולרי בהיקף-tr3. לציין פס אקוגני בקוטר כ5 ממ באונה השמאלית. הודגמה היפרמיה קלה עי דופלר, בולט יותר מימין. ללא עדות לבלוטות פרא טירואיד מוגדלות. אשמח לדעת מה המשמעות ומה עליי לעשות כעת?

התקבלה תוצאה US צווארי: בלוטת התריס מעט מוגדלת ע"ח אונה ימנית, בעלת מבנה בלתי אחיד.בשתי האונות נודלים אישי בודד פועמים. נודולרי דומיננטי אונה ימנית 17 מ"מ אמורפית קטנה TR4. זרימת הדם בבלוטת התריס לא מוגברת. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים. בלוטות רוק, פרוטיס ותת לסתיות ללא פתולוגיה פוקאלית. לא הודגמו בלוטות פרא תירואיד מוגדלות. הומלץ FNA לנודול דמנטיים. שאלה: האם מדובר בחשד לגידול סרטני?

סיבת ההפניה: מעקב קשריות בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך: 14/05/2020 ממצאים: * בלוטת התריס לא מוגדלת, בעלת מרקם אחיד, ללא היפרמיה על פי דופלר. ~ באונה ימנית נראו מספר קשרים במראה ספוגי עד 1 ס"מ ללא שינוי מהותי ~ באונה שמאלית הודגמה קשרית ציסטית זעירה . * בסמוך לקוטב התחתון אחורי של אונה ימנית, הודגם ממצא סולידי ,היפואקואי , כ0.7*0.5 ס"מ יכול להתאים לבלוטות פרא-תירואיד - לא הודגמה ב 2020 . # בלוטות הרוק )בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות( בגודל ומרקם תקינים. # ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר. סיכום: בלוטת התריס עם קשריות קטנות, לא חשודות - ללא שינוי מהותי ממצא חשוד בלוטת פרא תירואיד מימין - המשך בירור\מעקב בהתאם לקורלציה קלינית\מעבדתית מ כוונה בממצא חשוד מה ההשלכות?

שלום, אני בן 60 ובעבר הרחוק חליתי בלוקמיה. בדיקות הדם תקינות. נשלחתי לאולטרסאונד בלוטות לאחר כשלושה חודשים של נפיחות וזו התשובה: ממצאים: US רקמות רכות של צוואר חיצוני משמאל במיקום מימצ אקליני הודגמו מיספר קישריות לימפה חלקם מעוגלות עם זרימה מערבת חלקם פריפרית בילבד קישריות בגודל עד 1.5*0.9ס"מ סיכום: קישריות לימפה פטולוגיות המלצות: דרוש המשך בירור ועוץ המטולוג האם זה רמז לאונקולוגי?

היי. המטולוג שלח אותי לבדיקת PET CT וזו התשובה: הראש והצוואר: קליטה פתולוגית של FDG בקשר קטן בתוך בלוטת הפרוטיס השמאלית. קליטהפתולוגית של FDG בבלוטות בצוואר בעיקר משמאל, הבולטת ביניהן בצוואר משמאל בגודל כ1-*1.2 ס"מ. מודגמת גם בלוטה עורפית בצמוד לשרירי העורף קטנה מ1- ס"מ. מה הסיכוי שזה סרטני? תודה

שלום רב, אפשר לקבל המלצה לאנדוקרינולוג/ית במרכז הארץ שעוסק בתחום פרתירואיד ? תודה!

שלום דר אבי חפץ, אשמח לחוות דעת שלך : בניקור קשר עם הסתיידויות גסות באונה הימנית של בלוטת התריס , התקבל חומר דמי דל קולואיד שהכיל קבוצות של תאי הרטל בסידור סולידי Follicular lesion of unknown significance of hurtle cells BETHESDA ||| (3) אשמח לתגובתך בנושא אני ממש בלחץ !!

כמה זמן היית מחכה מהניקור הראשון לניקור הנוסף? הרופא שלי אמר 3 חודשים , זה לא המון זמן? אם יתפתח משהו במהלך הזמן הזה? האם זה תקין לחכות ?

שלום לאחר בדיקת אולטרסאונד שעשיתי קיבלתי את התשובה הבאה האיסטמוס לא מורחב מרקם אחיד האונה הימנית : לא מוגדלת הודגם קשרית איזואקואי עם גבול סדיר בגדול כ 0.3 ס מ האונה השמאלית ?: לא מוגדלת קשרית איזואקואי הטרגוני עם גבול לובולרי בגודל כ 1 ס מ בלוטות הרוק התת לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה לא הדגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות אין עדות ללחץ על הקנה לסיכום : קשריות דו צ , לחזור בביקורת בעוד כ 6 חודשים thirads - 3 שאלתי היא בתחילה הומלץ לי על ביקורת בעוד 6 חודשים אולם לאחר בתיעצות של רופאת המשפחה הוחלט לשלוח אותי בדחיפות לניוקר ואני תוהה מדוע האם יש לי סיבה ללחץ ולדאגה ? בברכה נחמה

ביצעתי בדיקת אולטאסאונד חוזרת לאחר 5 חודשים, ונמצא בה שינוי אחד, באונה השמאלית, שאפרט כאן: האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד, פרט לקשר מסוייד כ-0.4 ס״מ (ללא שינוי מבדיקה נוספת שבוצעה לפני 5חודשים) האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד פרט לקשר רקמתי עם הילה ואסקולרית שמורה כ-1.2 ס״מ- ממצא אשר לא נצפה בבדיקה קודמת. בלוטות הרוק התת ליסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות הרכות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: Tirads-3, המשך מעקב חצי שנתי

בעקבות מישוש עצמי של בליטה בצוואר (ללא כאב/אי נוחות) נשלחתי לאולטרסאונד שני לאחר שהראשון לא התמקד בבקשת רופא א.א.ג. להלן התוצאות: הודגם ממצא אקוגני/איזו אקוגני עד 8x10.7 מ״מ, גבולות לא ברורים, שלא מקבל צביעה בהפעלת דופלר צבע, שלא ברור טיבו. לפומה? צ׳באציאל ציסט? אחר? השאר (קשריות לימפה לא מוגדלות ובלוטות רוק - תקין). *יש לציין שטכנאי הרטנגן שהמכשיר אינו מתקדם. *אגב, לאחר עשרה ימים הבליטה הצטמקה. * האם זו טעות הקלדה של הרופא המפענח והמושג הוא חשד ללימפומה (ולא לפומה כפי שכתוב במסמך). אודה להתייחסותך. תודה רבה!

לאחר שהעירו לי לא מעט על נפיחות בבלוטת התריס ניגשתי לבצע בדיקה ולהלן התוצאות - אונה ימנית מוגדלת עם מרקם בלתי אחיד. הודגם קשר סולידי מעורב 3 מ"מ אונה שמאלית - מוקדי לעיתים מרקם בלתי אחיד. הודם קשר סולידי 2 מ"מ האם זה תקין ? האם צריך לבצע בדיקות נוספות ? הרופא שלי לא נמצא שבוע. יש לציין כי לאחרונה יש קושי בבליעה וקושי בנשימה

בלוטת מגן: שתי אונות בלוטת המגן והאיסטמוס מעט מוגדלים מרקמם בלתי אחיד עם מספר קשרי הטרוגנמיים מוצקים מוגדרים היטב בקוטר מרבי עד 2.1 סמ מימין ו2.4 סמ משמאל המכילים הסתיידויות זעירות ומעט התנזלויות עם זרימה היקפיות ערה בהפעלת דופלר צבע. משמאל TIRADS 3 מימין TIRADS 3 בסמוך לקוטב אחורי של אונה ימנית של בלוטת המגן הודגם נגע היפואקוגני מוצק מוגדר היטב בקוטר 2.2 סמ ללא היפרמיה בתוכו בהפעלת דופלר צבע PTA בלוטת רוק תת לסתיות: בלוטת רוק תת לסתיות מימן ומשמאל בגודל ומבנה תקין בלוטת הפורטיס: מימן ומשמאל בגודל ומבנה תקין אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים לסיכום: 1. זפק רב קשרי אשר גדל בהשוואה לבדיקה קודמת מ8.22 2. חשד לPTA מימין אשר גדל בהשוואה לבדיקה קודמת מ8.22

בלוטת מגן: אונה ימנית: גודל - לא מוגדלת. מרקם - אחיד, ללא קשר מוגדר. אונה שמאלית: גודל - לא מוגדלת. מרקם - קשר היפואקוי WIDE THAN TALLER וקיימם פריצה של קפסולה בגודל כ 10 ממ TR5, מומלץ FNA. איסטמוס - לא מעובה. ללא לימפאדנופתיה צווארית חשודה. בלוטות פרוטיס - תקינות. בלוטות רוק תת לסטיות - תקינות האם כדאי לעשות את הבדיקה AFIRMA.האם התשובות מדוייקות ויכולות לחסוך ניתוח? תודה

הודגמו שתי אונות ואיסטמוס של בלוטת התריס בעלי מרקם הטרוגני בלתי אחיד. נצפו נודלים הטרוגניים מוצקים בגדלים שונים מפוזרים על פני הבלוטה. מימין עד 9.6 מ״מ איזו אקוגנית עם היללו מסביב 2 TRAD משמאל 6x12 מ״מ איזו אקוגנית עם היללו שמקבלת צביעה בהפעלת דופלר צבע 2-3 TRAD בלוטת רוק וקשריות לימפה - תקין. בלוטת פראטיירואיד - לא מוגדלת. נשלח להדמיה כי חש בנפיחות פתאומית במישוש ללא תופעות אחרות. האם יש ממצא מדאיג? המלצה להמשך מעקב? תודה רבה!

תודה רבה דוקטור.

יש לי קשרית שפירה בבלוטת התריס כבר שנים אבל רק בשנה האחרונה במעקב עליה. אין לה מאפיינים חשודים באולטרסאונד ועשיתי שתי ביופסיות גם בשביל השקט הנפשי ששתיהן חזרו שפירות (באופן פרטי בשביל השקט הנפשי) הקשרית גדולה (4.8) ולפני שנה הייתה 4.5 הרופא אפילו לא התייחס לפער הזה בגדלים אחרי שנה ומבחינתו רשם שאין שינוי בגודל האם זה יכול להיות מהמדידה הפער הזה? ובמידה ולא- האם זו גדילה סבירה שתהיה בשנה?

מה זה אבלציה? האם כדאי לעשות אפילו שהבלוטה לא מפריעה כרגע? והאם לאחר שהגוש קטן הוא נשאר קטן או גדל חזרה?

בלוטת המגן לא מוגדלת, מרקם מרקם רב קשרי אונה ימנית: מודגם קשר היפואקוגני מכיל היסתידות גסה הקפיתו היסתדויות נקודתיות, מוגדר היטב כ-1.3*1.2 ס"מ , מתאים ל- TR4 . בקוטב העליון קשר סולידי הטרוגני כ- 1.5*0.8 ס"מ מתאים ל- TR3 אונה שמאלית: ללא ממצא מוגדר. בצוואר אחורי מימין בשכבה התת עורית מספר בלוטות לימפה כ-2.8*8.5 מ"מ ,תקינה ללא לימפאדנופתיה חשודה בצוואר דו"צ ממצאים בבלוטת המגן יכולים להתאים ל- MNG קשר דומיננטי באונה ימנית השוואה לתפקודי בלוטת מגן

במידה והגוש שפיר בעזרת השם , עדיין כדאי לעשות לו כריתה ? תודה על המענה

שלום. באולטרסאונד בלוטת התריס נמצא: בלוטת המגן לא מוגדלת: מרקם לא אחיד. אונה שמאלית: באספקט האחורי מודגם קשר סולידי, היפואקוני, מוגדר היטב, כ4.5*9.2 ס"מ, מתאים לTR3 אוה ימנית: מרקם אחיד. לא לימפהדהונפטיה דו צדדי. בלוטת פרוטיס ובלטות תת ליסטיות ללא ממצא מוגדר. אשמח לדעת האם יש צורך לעשות משהו. בדיקות דם תקינות TSH, T3 T4 , תקינות אך יש לי באופן קבוע נוגדנים- Anty thyrohid PEROXID . לעיתים קצת מרגישה את הבלוטה ומציק לי בגרון.

תודה על התשובה. זה 9.2*4.5 היה כתוב הפוך קודם, אם זה משנה משהו.

מדובר ב 9.2 *4.5 מ"מ ולא ס"מ. סליחה על ההפרעה. האם עדיין יש לבדוק? תודה

שלום דר׳ - אני עשיתי בדיקת דם כי מצאו אצלי ציסטה בגודל 1 ס״מ באונה הימנית בבלוטה. להלן הבדיקות דם: TSH 2.17 FT4 13.9 FT3 5.4 THYROID PEROXIDASE 214 THYROGLOBULIN AB - קטן מ 20 THROGLOBULIN TM - 16.8 תודה על התשובה מראש!

בבדיקת דם שגרתית tsh0.165 לאור המדד נשלחתי לעשות US התוצאות: תירואיד משמאל: בדיאמטר - 4.8 * 1.6 ס"מ בחלק העליון של האונה הודגמו מס' קשרים היפוסונורים קטנים בקוטר עד 4 מ"מ בחלק התחתון הודגם קשר היפוסונורי בקוטר 7 מ"מ וקשרים קטנים דומים נוספים לידו.הקשרים וסקולארים מעט בהיקפם. תירואיד מימין: בדיאמטר - 4.9 * 1.6 ס"מ בחלק העליון של האונה הודגם גוש היפוסונורי בקוטר 13 מ"מ עם הסתיידות גסה בחלקו האחורי עם צל אקוסטי. בחלק אצמעי תחתון של האונה הודגמו קשרים היפוסונוריים בקוטר 6 מ"מ. יש לציין פלאקים טרשתיים בקרוטיס משני הצדדים. איסטמוס - תקין. קנה בקן אמצע. בשרשרת הג'וגולרית משמאל - הודגמה בלוטה תגובתית קטנה בתחנה 2 בקוטר 8 מ"מ. מאחורי זווית הלסת משמאל - הודגמה בוטה תגובתית קטנה נוספת בקוטר 8 מ"מ. בשרשרת הג'וגולרית מימין - הודגמו בלוטות תגובתיות קטנות בקוטר עד 7 מ"מ. מאחורי זווית הלסת מימין - הודגמה בלוטה תגובתית קטנה בקוטר 8 מ"מ. פרוטיס תקין דו צדדי בלוטות רוק תת לסתיות תקינות דו צדדי משמאל 2 TIRADS מימין 2 TIRADS

מה המשמעות של התוצאות: *הודגמה קשרית ציסטית זעירה בקוטר כ0.5- ס"מ עם מרכיב סולידי זעיר- -2TR. בדיקה כעבור 4 חודשים באונה הימנית הודגם קשר היפואקואי , בגודל: 0.5 ס"מ 4TR. ומה זה TR

בלוטת התריס אינה מוגדלת. מודגמת קשרית היפודנסית בקוטר 1.1 ס"מ באונה הימנית של הבלוטה עם קליטה פתולוגית בעוצמה .7 US צוואר - מרקם בלתי אחיד, מימין קשר הטרוגני 13 ממ'. קשרי לימפה תגובתיים.מה זה אומר

היי אתמול בחמש בערב עשיתי ניתוח להוצאת בלוטה פרטארויד הבלוטה הוצאה בגודל 2.8 סמ היום בבוקר נלקחה בדיקת קלציום בדם ויצא 10.56 שזה תואם לאמה שהיתה גם לפני הניתוח האם לא היתה אמורה להיות ירידה בערכים כבר? בדיקת pth היתה צריכה להילקח גם במעמד הניתוח? תודה רבה

שלום ד"ר. אשמח לתשובה מעמיקה - אובד עצות. אני בחור צעיר, כבר 5 שנים שאני מאובחן עם פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייבס). בשנתיים האחרונות אני מאוזן - אבל עדיין על כדורי מתימאזול (הייתה הפסקה, יצאתי מאיזון ובשנה האחרונה אני מאוזן היטב שוב). לאורך זמן רב, כנראה שנים, כנראה בחפיפה לבעיה של בלוטת התריס (ואף לפני 5 שנים אלה, כאשר הבעיה הייתה קיימת אך לא אובחנה), אני סובל מעייפות קשה וחולשה. קשה לי ללכת מרחקים ארוכים, קשה לי להתאמן, אני מרגיש צורך לשבת הרבה. רופאת המשפחה שלי טוענת, שעל אף שאני מאוזן - הבעיה שלי היא בלוטת התריס. שאלתי אלייך: האם ייתכן הדבר? שלמרות שאני מאוזן, העייפות והחולשה שאני חווה קשורים בקשר ישיר לפעילות היתר של בלוטת התריס? ומה אפשר לעשות? האם נגזר עליי לחיות כל חיי בעייפות וחולשה שכאלה? אובד עצות. אשמח לעזרה, לכיווני מחשבה שונים, או לרעיונות חדשים. תודה רבה והערכה. טל

שלום אשמח לשאלה, אני בן 25 בריא בדרכ , לאחרונה הציק לי בבליעה הלכתי לרופא אף אוזן גרון שלא ראה משהו מיוחד ואז הלכתי לעוד רופא אחר ונשלחתי לבדיקת אולטרסאונד וזאת התוצאה : שתי אונות ואיסטמוס תקינים בגודל מרקמם לא לגמרי אחיד עם מספר קשריות היפואקוגניות בקוטר מרבי עד 0.3 ס"מ אין קשרי לימפה מוגדלים משני הצדדים בלוטת רוק תקינה בגודל ובמבנה וכן בלוטת הפרוטיס תקינה בגודל ובמבנה סיכום : מעקב עוד 6 חודש משמאל:tirads2 מימין : tirads 2 מה עליי לעשות ? קצת חושש תודה רבה !

להלן תוצאות אולטראסאונד תרואיד. מה המשמעות? האם לפנות למומחה? באיזה תחום? הסיבה לביצוע הבדיקה - מעקב , ברקע לימפומה . בוצעה השוו אה לבדיקה הקודמת - מ 19.01.2023 בלוטת המגן לא מוגדלת, מרקם לא אחיד . אוה ימית: קשר במראה ספוגי -כ *1.0 *0.8 מ"ס 0.6 אוה שמאלית: קשר במראה ספוגי -כ *1.0 .*0.6 מ"ס 0.6 ללא לימפהדופטיה -דו צדדי בלוטת פרוטיס ובלוטות תת ליסטיות ללא ממצא מוגדר לסיכום: קשריות במראה ספוגי פי על שתי אוות . רקמות של צוואר כולל בלוטות רוק ללא שיוי מהותי לעומת בדיקה קודמת.

רמת ה- PTH INTACT גבוהה מהנורמה, 68.3. לא יודעת אם יש קשר, אבל יש ליחה דביקה ושקופה כבר למעלה מחצי שנה. מתעוררת בגינה בלילות ושלא נדבר על לפני השינה וגם בבוקר. ליחה שלא נגמרת. מרגישה מעין חנק בגרון

סיבתהפניה : - בירור. להלןממצאי סריקת (S.U (: בלוטת מגן +צוואר אונה ימנית : בגודל4 * 1.3 * 1.5 ס"מ. בגודל ומרקם תקינים. קשראיזואקואי עם מרכיב ציסטי בגודל כ- 0.8 ס"מ. אונהשמאלית : בגודל 4 * 1.1 * 1.2 ס"מ. בגודל ומרקם תקינים. איסטמוס-לא מעובה. קשרית היפואקואית בגודל 0.6 ס"מ מסוג של -4TR. בלוטות רוק – תת לסתיות ופרוטיס בגודל ומרקם תקינים דו"צ. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. *בסריקההנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ. לסיכום: קשרית היפואקואית באיסטמוס מסוג של -4T

שלום רב בת55..בדיקה u.s ביקורת שנתית בגלל נפיחות בצצואר...הכל תקין גודל תקין בשתי האונות ב לוטת התריס אך מרקם מעט הטרגוני מה זה אומר בבקשה,אודה על התשובה

שלום רב, אשמח לדעת האם יש סיבה לדאגה מתוצאות הבדיקה הבאה: בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.3 ס"מ, מרקמו הומוגני. אונה ימנית- בגודל 1.4X2.7 ס"מ, מוגדלת, מרקמה אינו אחיד. הודגמו מספר קשרים הטרוגנים עד גודל 0.4X0.9 ס"מ. בנוסף הודגם קשר ציסטי קטן בגודל 0.2 ס"מ. אונה שמאלית- בגודל 1.1X2.2 ס"מ, מוגדלת, מרקמה אינו אחיד. הודגמו מס' קשרים מעורבים, הגדול בגודל 0.9X2.3 ס"מ, עם חללים נוזליים ומיקרו הסתיידויות. בלוטות רוק תת-לסתיות: מימין- הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.5X1.8 ס"מ בעלת מראה שמור. משמאל-הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.5X1.5 ס"מ, בעלת מראה שמור. בלוטת הפרוטיס: מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8- תגובתית. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מס' בלוטות לימפה בגודל עד 0.7 ס"מ בעלות מראה שמור. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מס' בלוטות לימפה בגודל עד 0.5 ס"מ בעלות מראה שמור. לסיכום- קשרים כמתואר היכולים להתאים לTIRADS 4, מומלץ בדיקת FNA

ממצאים נודלים בתירואיד וגם בריאות, נודלים, גדלו מעט מ3 ל5 מ"מ בריאות. בתירואיד 1 ל1.5 מ"מ. בתקופה של 5 שנים. זה קצב עליה שמשמעותו שאין גידול משמעותי בגודל, או שיש מצב סרטני שהגידולים נשארים באותו גודל. תודה

בבדיקות הדם האחרונות התגלות המדדים הבאים: THYROG.ABS מעל 1000 (כאשר הטווח עד 4.11) ANTI TPO ABS מעל 149 (הטווח עד 5.61) באולטראסאונד היו הממצאים הבאים: ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת הרוק פרוטיס בגודל ומרקם תקינים , ללא אבן. בלוטת הרוק התת לסתית בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. אונה ימנית של בלוטת התריס בגודל 9.4*3.2*6.1 ס"מ . הודגמה קשרית היפואקוגנית סולידית בגודל 8.0*3.1 ס"מ . זרימת דם היקפית איסטמוס לא מעובה שמאל: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטת הרוק פרוטיס בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. בלוטת הרוק התת לסתית בגודל ומרקם תקינים, ללא אבן. אונה שמאלית של בלוטת התריס בגודל 9.4*7.1*1.2 ס"מ . הודגמו קשריות היפואקוגניות בגודל עד 6.0 ס"מ ללא זרימת דם מוגברת לסיכום : קשריות בבלוטת התריס אשמח לחוות דעתך, מה כדאי לעשות הלאה? רופא המשפחה אבחן האשימוטו אבל שלח לאנדוקרולוגיה.

אשמח להסבר מה האבחון הזה אומר? קשרית היפואקוגנית סולידית בגודל 0.8 * 1.3 ס"מ

לפני 7 שנים נמצאו 2 נודלים בשני צדי בלוטת התריס. נעשה fna, אמרו שזה לא סרטני. מאז לא ממש גדלו במעקב אולטרסאונד, די דומה. צריך לעשות משהו? ניקור חוזר?

שלום רב ותודה מראש על המענה. אשה בת 65, ידוע מזה עשרות שנים על קשריות בבלוטת התריס. בעבר עשתה מספר פעמים fna ומעקב מדי שנתיים בערך בשלוםאמצעות us. לפני כחודשיים ביצעה us מעקב שלצד כל הופיע הכיתוב acr tirsads1, ללא שינוי מהותי מבדיקה הקודמת. היום עשתה ניקור fna וכרגע קיבלנו תשובה אולטרה סאונד שעשו לצד הניקור ובו מופיעים דברים הבאים: דגימה 1: איבר קשר בבלוטת התריס צד: istmus דרגת חשד סנוגרפי: בינוני מספר משטחים:2 וצנצנת ממצאים בבדיקת האולטרה סאונד: istmus ממצא איזואיקואי בגודל 1.7 ס"מ כמויות לשליחה: 2 רצינו ברשותך לברר. הרי באולטרה סאונד מעקב הופיע acr tirsads 1, מה שלעניות דעתי מצביע על קשר שפיר. ובאולטרה סאונד מהיום מופיע דרגת חשד סנוגרפי בינוני. זה מעט מדאיג אותי ומכניס לחוסר וודאות, שכן לאחר ה אולטרה סאונד מעקב היינו רגועים לחלוטין. אשמח לדעתך המקצועית והסבר. תודה רבה

היי, אשמח לעזרה בפענוח תשובות האם יש לי סיבה לדאגה? מצרפת 2 בדיקות מ2019 ומ2023 2019 - איסטמוס ברוחב 0.1 ס מ. מרק! בלוטת התריס בלתי אחיד. ללא ממצא פוקלי. אונה ימנית בגודל 2.9 ס מ, עומק 1.2 ס מ. רוחב 1.3 ס מ. תחנה 3 בלוטת לימפה 0.3 ס מ. אונה שמאלית בגודל 2.9 ס מ, עומק 1.2 ס מ, רוחב 1.0ס מ. מרקם בלוטת התריס בלתי אחיד. ללא ממצא פוקלי. יכול להתאים לנודולר גוייטר 2023- אונה ימנית : ממדים: 1.2*0.8*2.9 ס מ. קטנה מעט מהנורמה. מרקמה מעט בלתי הומוגני. הודגמו קשרים היפואקואיים זעירים עד קוטר 0.2 ס מ. 2TR אונה שמאלית : ממדים: 0.9*0.9*3.2 ס מ. מרקמה מעט בלתי הומוגני. איסטמוס תקין. רוחבו 0.2 ס מ. בלוטות רוק סובמנדיבולרי:תקין. בצוואר מימין הודגמו קשרי לימפה עד ממדים 1.6*0.5 ס מ. בצוואר משמאל הודגמו קשרי לימפה עד ממדים 1.8*0.4 ס מ. קשרי הלימפה בצוואר דו צדדי במראה סונוגרפי תקין, עם זרימה תקינה בהפעלת דופלר. לסיכום: קשרים באונה ימנית 2TR תודה רבה 🙏🏼

שלןם רב, אולטרסאונד הראה טיראדס 3. לאחר ביופסיה יצא רמה 4. התקבלה התשובה נגע פוליקולארי . מדובר בגוש של כ 1.5 סמ. הגוש סולידי ונייד ללא זרימת דם. האם מסוכן? מה אחוזי ההבראה אם חלילה ולא שפיר? בת 37.

שלום רב, תשובה באולטרסאונד "בלוטת התריס מעט מוגדלת בעל מרקם הטרוגני רב קשרי. בשני האונות נצפו מספר קשריות הדומיננטית ביניהן 1.2X1.7 אחת מהן באונה ימינית נראית כקשרית מורכבת מידותיה 1X1.5 תודה מ

שלום רב בת 35 ..לאחר ניקור גוש כ 1.5 סמ עם תאים פוליקולרים. bethasda 4. האם זה נחשב גילוי מוקדם? האם אפשר להתרפאות לגמרי מגידולים אלה? ממש בלחץ מאז אודה לך לתשובה

שלום רב , לפני כשנה וחצי התגלה אצלי קשרית לימפה בגודל של 0.4 ס מ , מצ ב התוצאות : האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד . האונה השמאלית: לא מוגדלת, הודגמה קשרית לימפה בקוטר . מ ס 4.0 בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות -דו צדדי הדגמה תקינה של הרקמות הרכות . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות . אין עדות ללחץ על הקנה לאחר כחצי שנה חזרתי על הבדיקה והודגם קשר היפואקוגני רקמתי בגודל של 0.5 ס מ Tirads 2 כל השאר תקין ולאחר כשנה חזרתי שוב על הבדיקה, הודגם קשר היפואקוגני ספוגי בגודל 0.5 ס מ היפווסקולרי , Tirads 3 כל השאר תקין אני כמובן מאוד מאוד לחוצה, מדוע הקשר משנה את אופיו האם יש מקום לדאגה , בנוסף רציתי לשאול האם יש קשר בין בדיקת ספקט ( מיפוי עצמות ) שבצעתי כמה ימים לפני הבדיקה האחרונה שבה הזריקו לי יוד , האם ייתכן שהיתה לזה השפעה על הקשרית , כמו גם אני לקוחת תוסף ויטקס ( שיח אברהם ) האם ייתכן שגם הוא משפיע על התוצאות והממצא לסיום האם כדאי לבצע ניקור למרות שראיתי שזה לא ממש בפרוטוקול אבל בכל זאת על מנת להיות רגועה האם כדי לי לשקול את זה ?

שלום אמי ביצעה בדיקה אולטרסאונד בלוטת התריס והצוואר הרופא משפחה מסר שאין טיפול כרגע ולהיות במעקב האם צריך לדאוג ?? נראה כי הקשריות ממש גדולות . להלן תוצאות הבדיקה בלוטת התריס מוגדלת מעט משמאל ללא הפיקציה על פי דופלר איסטמוס בעובי 3 מ״מ אונה ימנית 19*17 מ״מ אונה שמאלית 22 * 26 מ״מ בעלת מרקם הטרוגני באונה הימנית קשריות היפואוקויות וציסטיות עד כ 4 מ״מ באונה השמאלית קשרית מעורבת ברובה ציסטית עם מרכיב סולידי כ 18*35 ACR TiRADS 3. וקשרית ציסטית כ 9*12 מ״מ TR1 ללא עדות לבלוטות פרא טירואיד מוגדלת בלוטת הרוק בגודל ובמרקם תקינים אין עדות לגושים, אבנים הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק ללא עדות לקשירות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר סיכום: בלוטת התריס מעט מוגדלת משמאל במרקם הטרוגני עם קשריות בשתי האונות המלצות : מעקב אנדוקרינולוגי וסונוגרפי

תודה על המענה. האם לפי בדיקת האולטרסאונד והגודל המדובר בסיכויים גדולים לקשרית ממאירה ? אני ממש דואגת

שלום ד"ר אני סובל כ-9 שנים מנזלת מימית מאוד( כל הזמן עם נייר טישו) עם זליגה לגרון וכמו כן קושי להריח דברים.הייתי אצל רופא אלרגיה שאמר לי שזה אלרגי וקיבלתי טלפסט אריוס זילרגי אבאמיס רינולסט ועוד. שום דבר לא עזר. לפני מספר שנים היתה לי דלקת ריאות ונתנו לי אנטיביוטיקה וזה לא עזר והופנתי לרופא ריאות שעשה לי ברונכוסקופיה וחיכינו לממצאים במשך שבוע ולא היתה אבחנה ואז הוא החליט לתת לי שילוב של מספר אנטיביוטיקות כאשר לאחר מספר ימים התחלתי להרגיש טוב ובנוסף פתאום גם לא היתה לי בכלל נזלת מימית והתחלתי להריח מצויין. כשבוע וחצי לאחר התחלת הטיפול הרופא אמר לי שהגיעה אבחנה לברוכונסקופיה והתגלה מיקובקטריום קנזסי ואז הוא אמר לי להפסיק את הטיפול ולקחת טיפול שמתאים למיקובקטריום קנזסי. ואז לאחר הפסקת הטיפול הראשון הנזלת חזרה והפסקתי להריח טוב, אינני יודע אם הטיפול הראשוני של שילוב מספר אנטיביוטיקות הוא זה שגרם באופן משני גם להעלמת הנזלת המימית וגם לאפשרות להריח טוב או הנתון של ה- cpk בבדיקת דם שעשיתי מספר ימים לאחר התחלת הטיפול שיצא 160 כאשר תמיד ה- cpk שלי בבדיקת דם נע בין 54- 58, והאם יכול להיות שהנזלת היא משנית למחלה אחרת תודה

שלום פרו'פ חפץ. במעקב בלוטת תריס מזה 15 שנה, השימוטו, גרייבס, השימוטו..נדנדה... באולטרסאונד האחרון הומלץ לבצע Fna . בוצע ולהלן הממצאים..מה המלצתך בשלב זה? אגיע בשבוע הבא לאחר החג לייעוץ רפואי, אבל בינתיים אודה להנחייתך המלצתך והערכת מידת דחיפות הטיפול.בניקור אונה שמאלית בהנחיית סונר התקבל קולויד דליל, ריבוי בקבוצות של תאים פוליקולרים, חלקם בסידור סולידי.פסי3ודופאפילארי ופפילארי עם ציטופלזמה הרטלואידית.בחלק מהתאים אפשר לזהות גרעינונים מדומים. נראו גם קבוצות רבות של תאי הרטל, תאי ענק מרובי גרעינים, לימפוציטים פזורים ובקבוצות עם סימני הרס. הממצאים מחשידים לגידול פפילרי יתכן על רקע השימוטו. Bethesda category v.suspicious for malignancy

שלום ד״ר, ביצעתי mri בגב ששם שמו לב למשהו בבלוטה ונשלחתי לus לבלוטה. אונה ימנית; אינה מוגדלת, מרקם אחיד 0.8 סמ קשר נוסף מעורב בגודל 1 סמ הודגם קשר היפואקוגני בגודל 1.3 סמ. אונה שמאלית: אינה מוגדלת מרקם אחיד. הודגם קשר מעורב בגודל 1.2 סמ. אסיטומוס: ברוחב תקין לא נצפו גושים או בלוטת לימפה מוגדלת. בבדיקות דם Tsh 0.500 T3 5.3 T4 13.9 THYROGLOBULIN Ab : קטן מ20 ANTI THYROID PEROXID: BELOW 45 נשלחתי לניקור fna. האם יש לי ממה לדאוג? מציינת שאני חצי שנה אחרי לידה

שלום רב, עשיתי בדיקת CT צוואר וקיבלתי תוצאה של בלוטת המגן בגודל תקין, קשרית היפודנסית באונה הימנית בקוטר 8.0 ס מ בחלקה הקרניאלי לקורולציה סונוגרפית מכוונת לבלוטת המגן. חלונות עצם: לא הודגמו נגעים חשודים מה זה אומר?

עד שיהיה לי תור לUS כי זה לוקח הרבה זמן, האם זה משהו מסוכן?