פורום סרטן השד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
מידי שנה מתגלות כ-4400 נשים עם סרטן שד (לפי נתוני משרד הבריאות). לפי הנתונים החדשים, אחת מכל שבע וחצי נשים חולה בסרטן שד, ורבע מהחולות הן נשים צעירות מתחת לגיל 50. הוכח כי אבחון מוקדם מציל חיים! ולכן חשוב החל מגיל 30 לבצע, מידי שנה, בדיקת מישוש אצל כירורג שד, ומגיל 50 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים. על כל אישה מגיל 20 להכיר את השד ואת השינויים החלים בו.
19259 הודעות
14886 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן השד

שלום דר' ותודה שחזרת אלי הגרורות בריאות גדלו אני חודשיים ללא טיפול, ואני צריכה לתת תשובה להמשך טיפול. הרופא רוצה לתת לי טקסול ולפי מה שאני קוראת הוא מאוד מאוד חזק ומשפיע על העצמות בגוף. שלא לדבר על התקרחות ועזיבת העבודה. האם הטיפול יעזור להקטין האת הגידולים בריאות? אשמח לקבל חוות דעת גם מבנות שעברו את הטיפול הזה. לעומת זו הומלץ לי לקבל את הטיפול הרצפטין+פרג'טה+טקסול. האם הטיפול עם אריבולין יכול להחליף את הטקסול? (כמו שכתבת לי הוא יותר עדין" מהטקסול) ומה אחוזי ההצלחה לטיפול בטקסול? למה כוונתך טיפול אחר? וטיפול תומך? מה אפשר? פשוט מיואשת.

14/01/2015 | 21:24 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

גילי שלום הטיפול שהוצע לך הוא אפשרות טיפול טובה וקיים סיכוי גבוה שיעזור. השילוב של הרספטין ופרגטה עם כימותרפיה נבדק עם תרופות ממשפחת הטקסנים ולכן זהו השילוב המומלץ. מעבר לכך הטקסול היא תרופה יעילה מאד בסרטן השד. תופעות הלוואי יחסית מעטות. כידוע השיער אכן נושר, אך צומח מחדש לאחר הפסקת התרופה.

11/01/2015 | 09:27 | מאת: איילת

שלום חודשיים אחרי ניתוח למפקטומי וכרגע בהקרנות עדיין יש לי עור תפוז האם תקין? מעיד על משהו? בניתוח הוצא גוש מהשד ובלוטות לימפה שהיו נגועות( הגוש בשד לא היה נגוע) תודה

13/01/2015 | 07:16 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

איילת שלום אני מניח שמדובר בבצקת של השד לאחר ניתוח עם שינוי צבע, במיוחד בזמן טיפול קרינתי. תאור השד בצבע עור תפוז- מתייחס למצב מחלה ספציפי שלפי התיאור שלך לא נראה לי קשור. מה יכול להיות פשוט יותר מלהיכנס לרופא יחידת הקרינה לבדיקה?- ממליץ לעשות זאת

10/01/2015 | 22:07 | מאת: גילי

שלום, החודש 8 שנים למחלה. בהמשך לכול שאלותי, להזכירך אני עם סרטן שד גרורתי עם גרורות בריאות שכתוצאה מכך אני משתעלת ועם הרגשה כמו קוצר נשימה ע"י שיעול זה עובר. אני לאחר טיפולי: הרצפטין, נבלבין, (5 שנים)הקרנות,לפטיניב וקסולודה, TDM-1, גמציטאבין ועכשיו סיימתי שני טיפולים של דוקסיל היפסקתי את הטיפול בדוקסיל שלא עזר כלל הגרורות בריאות גדלו מאוד. עשיתי ב- 09/12/14 ביופסייה חוזרת תחת ct מהריאות חומר הדגימה: ריאה-ביופסיה ברונכיאלית והתוצאות הן: בבדיקת ER - נמצאה צביעה שלילית בבדיקת PR - נמצאה צביעה שלילית בצביעה ל- P-53 - BNM נמצאה צביעה חיובית חזק ברוב תאי הגידול. בצביעה ל- KI-67 - (ה-proliferation index) נמצאה צביעה חיובית ב- עד 25% מגרעיני הגידול. בדיקת - her2/neu זו התבצעה באמצעות נוגדן (4B5) ה PATHWAY RABBIT MONOCLONAL של חברת ventana ולפפיה ביטוי היתר של חלבון ה- Her2/Nen בגידות הוא חיובי 3+ TRUCUT BIOPSY FROM RIGHT LOWER LOBE * FINDINGS COMPATIBLE WITH METASTATIC CARCINOMA OF BREAST ORIGIN הרופא רוצה שאמשיך בטיפול בטקסול או טקסוטר (טקסנים) שהם גורמים לנשירת שיער ואני מסרבת. אני כבר חודשיים ללא טיפול (הטיפולים שקיבלתי גם לא עזרו כלל). במידה ולא אסכים לקבל שום טיפול שגורם לנשירת שיער פרושו של דבר שאצטרך להמשיך בטפול סימפטומי בלבד במסגרת יחידה להמשך טיפול. למה הכוונה? האם יש טיפול ריאתי שיוכל להקל עלי בשיעולים שיש לי כאשר אני משתעלת משהו בגרון מפריע לי ומאוד לא נעים. אשמח לדעת על עוד טיפולים שיוכלו להקל עלי. דרך אגב קראתי על דר יוסף ברנר מה דעתך על שיטת הטיפול? אודה מאוד מאוד על תשובתך. יום טוב אני פשוט נואשת. ותודה

13/01/2015 | 07:24 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

גילי שלום נראה לי לא נכון לתת יעוץ רפואי מבלי שאני מכיר אותך. הפניה שלך כוללת הרבה נושאים. לפעמים עדיף לאבד שיער ולשמור על החיים. הטיפול בטקסנים בהחלט מתבקש- מדובר בתרופות יעילות בסרטן השד. במידה שאת מסרבת בכול תוקף ניתן לחשוב על אפשרויות טיפול אחרות. טיפול תומך בלבד- הכוונה לנסות עד כמה שניתן לטפל במפטומים שהמחלה גורמת מבלי לטפל במחלה עצמה. בעית הנשימה- ככל הנראה קשורה למחלה ולכן גם שיפור אפשרי קשור בעיקר למצב המחלה איני חושב שהטיפולים של ד"ר ברנר ללא טיפול אונקולוגי יביאו לשיפור מצב המחלה.

08/01/2015 | 01:23 | מאת: אריאלה

סרטן צוואר רחם ושד.. בת 41 אני כבר שנה וחודשיים לאחר כימותרפיה והשיער ארך עד העורף... בחודשיים האחרונים, החלו לי גירודים קשים בקרקפת ויש רגעים שאני ממש עומדת ומתגרדת כמו כינמת מה ניתן לעשות עם התופעה והאם היא מוכרת לכם? תודה מראש!!!

08/01/2015 | 13:08 | מאת: אנה גולדברט

אריאלה היקרה שלום, מציעה לך לגשת לרופא עור לבירור סיבה לגרוד זה. בברכה, אנה

08/01/2015 | 14:46 | מאת: אריאלה

תודה רבה אנה!

07/01/2015 | 15:50 | מאת: אילנה

מה אופן הטיפול אם לאחר בדיקות לא נמצאו קולטנים הורמונליםER אסטרוגן,PR פרוגסטרון ולא קולטנים ביולוגים HER-2 להרצפטין? תודה

08/01/2015 | 13:10 | מאת: אנה גולדברט

אילנה היקרה שלום, על מנת להשיב על השאלה חשוב לקחת מידע רפואי רחב מאוד. ממצאי הבדיקות שתיארת אינן מספיקות. אנא צייני את כל המידע הרפואי שברשותך, גילך, רקע משפחתי וכו. באופן כללי יועצי הפורום אינם מבנים תוכנית טיפולית באינטרנט אבל כן ניתן להתיחס לשאלה בה יש את כל המידע הנדרש. בברכה, אנה

08/01/2015 | 13:52 | מאת: אילנה

היי אני בת 37, עם סיפור משפחתי, אמא שחלתה בגיל 60 ודודה שחלתה בסביבות 45, אמי נבדקה ואינה נושאת את הגן. הרופא המליץ לבצע בדיקה של מצרף גנטי, מתי מומלץ לבצעה? האם להמתין, ואז זה יעכב את הניתוח? בביופסיה התקבלו 5 גלילי רקמה, בפתולוגיה: idc, grade 3 אבחנה-RT.breat-Infiltrating ductal carcinoma,grade 3,with desmoplastic stromal reaction. לא נמצאו קולטנים לא ER ולא HER2, הכירורג אמר שלדעתו ייתכן ואצטרך כימו אבל הוא לא קובע. היום ביצעתי MRI אני צריכה לקבל החלטה לגבי מי ינתח אותי, עד כה חיפשתי כירורג, יכול להיות שעדיף שאונקולוג יבצע את הניתוח? אודה להכוונתכם תודה

08/01/2015 | 13:52 | מאת: אילנה

היי אני בת 37, עם סיפור משפחתי, אמא שחלתה בגיל 60 ודודה שחלתה בסביבות 45, אמי נבדקה ואינה נושאת את הגן. הרופא המליץ לבצע בדיקה של מצרף גנטי, מתי מומלץ לבצעה? האם להמתין, ואז זה יעכב את הניתוח? בביופסיה התקבלו 5 גלילי רקמה, בפתולוגיה: idc, grade 3 אבחנה-RT.breat-Infiltrating ductal carcinoma,grade 3,with desmoplastic stromal reaction. לא נמצאו קולטנים לא ER ולא HER2, הכירורג אמר שלדעתו ייתכן ואצטרך כימו אבל הוא לא קובע. היום ביצעתי MRI אני צריכה לקבל החלטה לגבי מי ינתח אותי, עד כה חיפשתי כירורג, יכול להיות שעדיף שאונקולוג יבצע את הניתוח? אודה להכוונתכם תודה

06/01/2015 | 20:38 | מאת: פיני בן ציון

שלום פרופסור קאומן . השנה התחלתי ללמוד לתואר BSN בסיעוד במכללת ר"ג . אחד הקורסים הוא כתיבה בקורתית . החלטתי לכתוב על הקשר בין טיפולי הפריה לסרטן השד . ראיתי שהתיחסת לנושא ברשת . אודה לך אם תוכלי לשלוח לי קישורים למאמרים שפורסמו בנושא ממך בשנים האחרונות ואם לא ממך אם תשלחי לי קישורים לפרסומים כאלה מהשנים האחרונות . תודה מראש פיני בן ציון

07/01/2015 | 10:45 | מאת: אנה גולדברט

פיני שלום, כפי הנראה ראית את זה בפורום אחר. פרופ' קאופמן לא עונה על שאלות בפורום זה. אנה

05/01/2015 | 08:00 | מאת: רחלי

שלום. אני סובלת מגרורות של סרטן שד, שמעתי על סגולותיו של "חלב אם" כממגר תאים סרטניים. האם אין חשש שההורמונים המופרשים בחלב האם עלולים לפגוע בי. האם למישהו יש מידע נוסף בנושא? תודה, רחלי

07/01/2015 | 16:44 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

רחלי שלום התבקשתי ממנהלת האתר לענות, אך אני איני מכיר מיידע רפואי אמין כלשהו לגבי חלב אם כטיפול לסרטן שד גרורתי. חלב האם עצמו אינו מסוכן מבחינת תכולת ההורמונים שבו והשפעתם על סרטן השד, כפי שאינו יוצר תגובה הורמונית מוגזמת בקרב התינוקות לעומת שתיה מופרזת של הזנת סויה שכן גןרמת לתגובה הורמונית כזו.

03/01/2015 | 17:33 | מאת: איילת

שלום נמצאת כרגע במהלך הקרנות טיפול 15/33 מרגישה כבר מעל לשבוע תחושה של צריבה בין השדיים ובשד השמאלי עצמו ובזרוע שמאל. מוכר? תקין?

05/01/2015 | 06:26 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

איילת שלום תחושת הצריבה היא התחלה של הכוויה שיכולה להופיע בעור וכמובן להשאר מינמלית. התגובה נורמלית ואינה מעוררת דאגה. את יכולה להיעזר בגל אלוורה או אובפליכה וכמובן במשחה הרגילה ביופין

02/01/2015 | 11:56 | מאת: אירמה חכיאשוילי

שלום לכולן. אשמח להתייעצות קטנה. סיימתי טיפולי כימוטרפיה לפני שנה והקרנות לפני חצי שנה. מתחילת הכימו הפסיק לי המחזור ולא היה מחזור בשנה האחרונה. אתמול קיבלתי מחזור לראשונה מזה שנה אבל יש לי מחזור מוגבר מאוד. אני לא יודעת האם זה נורמלי שיש מחזור מוגבר או אני צריכה להיות מודאגת ולהגיע למיון לבדיקה (מאחר ואנו בסופ"ש). אשמח לדעת מהניסיון שלכן. תודה ושבת שלום

04/01/2015 | 20:08 | מאת: פרופ' אילן כהן

השחלות נוטות לחזור לפעילות עד שנתיים לאחר הכימוטרפי. התאוששות השחלות נעשית בהדרגה ולכן קרוב לוודאי שייצרת הורמון אסטרוגן ללא ביוץ ונוצרה רירית רחם שהלכה והתעבתה ובסופו של דבר נוצר דמום חזק. את צריכה להיות במעקב גניקולוגי כולל בדיקת אלוטרהסאונד לבדיקת השחלות ועובי רירית הרחם. כמו כן יש לבדוק את מצב הפעילות השחלתית על ידי בדיקות הורמונליות. האם את מטופלת כעת עם טמוכסיפן? תרופה זו משפיעה גם על השחלות ועל רירית הרחם ועל רמת האסטרוגן. כל זה מצריך מעקב אצל רופא שמבין בכך. את יכולה לבוא שמעקב אצלי במרפאת נשים בבית חולים מאיר. פרופםסור אילן כהן

29/12/2014 | 20:53 | מאת: יעל

שלום בת 45, לידה ראשונה 39. הפלה (גרידה) בגיל 40. מאז מחזור לא סדיר. ווסת אחרונה לפני כחצי שנה. נמצאת במעקב ממוגרפיה ואולטראסאונד אחת לשנה וחצי ב-4 השנים האחרונות (עקב היסטוריה משפחתית של סבתא מצד אמא ועקב כאבים מתמשכים בבלוטות השחי). בדיקת כירורג אחרונה לפני 4 חודשים. בדיקת ממוגרפיה אחרונה לפני 3 חודשים ואולטראסאוד שחי ושד לפני חודש. כולם תקינים. היום בבוקר הרגשתי כאב חד כמו דקירה בשד ימין. מדובר בשד עצמו. לא בפטמה ולא קרוב לגוף ממש אלא בתוך השד בחלקו הרך. הכאב נמשך 2-3 שניות ונעלם. לאחר מספר שעות התופעה חזרה על עצמה ואחרי עוד כמה שעות - זה חזר על עצמו וכעת לא נפסק (ב-4 השעות האחרונות זה קורה אחת לעשר דקות בערך). אשמח לדעת אם מדובר בתופעה ידועה שאולי קשורה בגיל/שינויים הורמונליים וכיו"ב ? על מה זה מעיד ? תודה יעל

30/12/2014 | 12:36 | מאת: אנה גולדברט

יעל היקרה שלום, כפי שכתבת בעצמך כאבים בשד הינם תופעה שכיחה ויכולה להגרם מסיבות שונות שכלל לא קשורות בסרטן השד. עם זאת, ללא בדיקה קלינית של מומחה לא ניתן לדעת במה מדובר ולכן אני מציעה לך לגשת לבדיקה אצל כירורג שד ולהסיר דאגה מליבך. בברכה, אנה

28/12/2014 | 15:29 | מאת: טלי

שלום, בזמן אחרון אני מרגישה משיכה בשד למעלה,ולפעמים אפילו כאבים. בבדיקת ממוגרפיה הכל תקין. איך אני יכולה להיבדק עוד? אצל מי? האם אני יכולה לקבל המלצות על כירורג שד? תודה מראש, טלי

31/12/2014 | 18:17 | מאת: אנה גולדברט

טלי היקרה שלום, בפורום זה איננו ממליצים על רופאים ספציפיים אולם את יכולה לפנות לכיכורג שד מרשימת היועצים שלנו או מרשימה המרפאות מאתר של "אחת משתע". בברכה, אנה

27/12/2014 | 14:44 | מאת: אסתר

שלום רב. חשבתי שאולי אוכל להיעזר בידע המצוי כאן. אני מרגישה כחודשיים-שלושה משיכות בבית השחי השמאלי, מדובר בתחושה יומיומית. לפני כשבוע הייתי אצל כירורג שד שמישש וטען שלא מרגיש כלום. האם זה אמור להרגיע אותי? כי זה לא. אשמח לקבל תובנות בנושא, אני אקבע תור לכירורג שד נוסף אבל אני לא רגועה...

27/12/2014 | 20:16 | מאת: אנה גולדברט

אסתר היקרה שלום, העובדה שכירוג שד לא מימש דבר הינה מרגיעה. באופן כללי משיכות באזור בית שחי יכולות להגרם מסיבות שונות שלא קשורות לסרטן השד. מתיחת שריר למשל. עם זאת, ללא בדיקה קלינית לא ניתן לאבחן דבר. בברכה, אנה

26/12/2014 | 09:01 | מאת: לבנת

שלום, לפני 3 ימים התחלתי הקרנות, מרגישה שהשתל עלה. האם יש חגורה שעוזרת לזה לחזור למקום? תודה

28/12/2014 | 09:29 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

לבנת שלום, קשה לי להניח שעליית השתל קרתה בשל הקרינה שכן קיבלת רק שלוש פרקציות. חגורה יש לשים רק באישור הפלסטיקאי, אז אני מציעה שתיכנסי גם לרופא הקרינה וגם אל הפלסטיקאי.. בהצלחה, מירב בן דוד

25/12/2014 | 22:27 | מאת: שייינה

לפני שנה עברתי למפקטומי והקרנות השד שמאל נוטלת טומוקסיפן שישה חודשים בביקור סיפרתי לאונקולוג לא שלח לבדיקות נוספות מה יכולה הסיבה לכאבים ואילו בדיקות מומלץ לבצע תודה כל טוב  

28/12/2014 | 09:32 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

שיינה שלום, קשה להגיד דרך האינטרנט.. אני מציעה שתיגשי לרופא משפחה לבדיק מלאה כולל צילום או אולטרסאונד אם צריך. מירב בן דוד

הייתי מאושפזת עם דלקת ריאות ולאחר שחרור אמרו לי לחזור לצילום לראות שאכן הדלקת עברה הגיעה התשובה: צ. חזה ישר וצדדי מספר צללים פסיקים בבסיסהשמאלי- ארטיפקטים?סיכות ניתוחיות? אין עדות לתסנין או גודש ריאתי אין תפליט פלאורלי צל הלב אינו מורחב מה התשובה אומרת קצת נלחצתי מהתשובה? כפי שציינתי אני חולה אונקולוגית שמטופלת ההרצפטין וטקסול

28/12/2014 | 07:46 | מאת: ד"ר עודד אולשה

לאסתר שלום רב. לפי הנתונים שמסרת, לא מדבר בתהליך מסוכן. אטרפקט הוא של שנוצר בגלל סיבה טכנית ולא משקף את המצב ברקמות. סיכות יכולות להיות מניתוח קודם, לדוגמא אם עברת ניתוח חלקי בשד שמאל (לא כריתה שלימה של השד) אז המנתח/ת קרוב לוודאי השאיר/ה סיכות בחלל הכריתה כדי לכוון את ההקרנות שתקבלי לאחר מכן. חשוב להדגיש שהתשובה שנתתי היא ניחוש לפי הנתונים שאת מסרת וכדי להבין את התשובה במדוייק יש לפנות לרופא שמכיר אותך כמו רופא משפחה, אונקולוג וכדומה. בברכה, ד"ר אולשה

24/12/2014 | 22:05 | מאת: ניטה

אימי חלתה בסרטן השד בגיל 58 ונפטרה בהיותה בת 68. לפני שנה גילו לי סרטן בשד , בגיל 57 ,וכעת גילו לאחותי , אותו סוג סרטן והיא בת 61. (אין יותר נשים במעגל הראשוני). גם אימי וגם אני עשינו את הבדיקה הגנטית ונמצאנו לא נשאיות, לגנים הנבדקים (brca).בכל זאת קשה שלא לחשוד שמדובר בהעברה גנטית שכנראה עדיין לא זוהתה. אני תוהה מה זה אומר לגבי ההעברת המחלה לבנותינו ובאיזה גיל עליהן להתחיל להיבדק.?

27/12/2014 | 20:27 | מאת: אנה גולדברט

ניטה היקרה שלום, על הבנות שלך להתחיל את שגרת הבדיקות שלהן בגיל עשרים. בבדיקה עם כירורג שד הם יבנו את מערך הבדיקות המומלץ עבורם. בברכה ורק בריאות, אנה

24/12/2014 | 22:01 | מאת: ניטה

לאחותי, בת 61 גילו גוש סרטני בגודל 1.8 ס"מ. הניתוח להסרתו נקבע בבי"ח קפלן. הרופאה המטפלת הציעה לה לקבל הקרנה אחת בת 50 דק' במהלך הניתוח. מה היתרונות והחסרונות של שיטה זו בהשוואה לסדרת הקרנות רגילה (18 הקרנות).

28/12/2014 | 09:35 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

לום ניטה, טיפול קרינה תוך ניתוחי מתאים לנשים בגיל מבוגר עם מאפייני גידול מסויימיםף שאינם אגרסיביים. היתרון הוא שהקרינה מסתיימת כבר במהלך הניתוח. החיסרון הוא שלפעמים, למרות הכל, צריך אחרי הניתוח והקרינה לקבל עוד קרינה מלאה ב 15%. אני מציעה לשבת לדיון מלא עם המנתחת לפני ההחלטה, ואפשר גם ללכת להתייעץ, עם כל החומר (!) לרופא קרינה. בהצלחה, מירב בן דוד

22/12/2014 | 21:44 | מאת: רויטל

אשמח לקבל המלצה על רופא מומחה.

07/01/2015 | 13:11 | מאת: דבי

ד"ר קויפמן צבי הופניתי אליו ונותחתי על ידו

22/12/2014 | 09:41 | מאת: judi

בוקר טוב וחג שמח לכולם... ברצוני להתייעץ עם אחד הרופאים המומחים כאן בפורום. אני בת ארבעים וילדתי לראשונה את בני לפני כשנה ושלושה חודשים.לא ממש הצלחתי להניק, אז הנקתי ממש מעט וכעבור חודשיים קיבלתי כדורים לייבוש החלב. לא סבלתי מאז מכאבים בשד. ביוני עברתי ניתוח לכריתת צ'יסטות מהחלה השמאלית וחודשיים בערך אחרי הניתוח התחילו לי כאבים בשד ימין , בעיקר באיזור הפטמה. תמיד לפני מחזור ובמחזור כאב לי החזה, אך הכאבים הללו מלווים אותי כל יום ואף מתגברים.הכאב הוא בעיקר בשד ימין.אני לא מסוגלת לגעת בו מהכאב ואם אני לוחצת עליו הכאב הוא נורא. פניתי לכירורג שד, שבדק ואמר שאין גושים אך הפנה אותי לאולטרסאונד שד וממוגרפיה שיצאו תקינים לגמרי. יש לי מבנה שד צפוף והבנתי שקצת יותר קשה לאתר בעיות בשדיים עם מבנה כזה. אודה לכל הכוונה מה עליי לעשות כעת, אני ממש אובדת עצות. תודה רבה ג'ודי

23/12/2014 | 13:25 | מאת: פרופ' משה שבתאי

שלום רב. כאב בשד הוא תלונה שכיחה ולרוב הוא נלווה לשינויים הנגרמים במקביל למחזור. מאחר ובדיקת הממוגרפיה והאולטראסאונד שלך היו תקינות ויש לך רקמת שד צפופה עלייך לפנות לכירורג שלך ולשאול על בדיקות נוספות אפשריות כגון ממוגרפיה עם חומר ניגוד או אולטראסאונד אוטומט ABVS או MRI. בברכה

תודה.

ליאת היקרה שלום, אשמח אם תפרטי את השאלה. הסברת לילדים על המחלה וכעת את שואלת על טיפולי הקרינה? מה את מעונינת להסביר להם לגבי הטיפולים? מה חשוב לך שידעו? בברכה, אנה

22/12/2014 | 14:43 | מאת: ליאת

אנה תודה על התגובה המהירה. הם יודעים שעברתי ניתוח, ושהוציא לי משהו [גם להם הוציאו כל אחד משהו - אדנואיד וכד', אז זה נראה להם הליך שגרתי]. כעת אני רוצה להרחיב את ההסבר ולציין גם את העובדה שמה שהוצא היו גידולים סרטניים, ולגבי ההקרנות - מה שנראה לי קצת מופשט לילדים [גילאים 5,8] - מה גם שלמבוגרים הוא לפעמים די עמום. תודה!

16/12/2014 | 17:25 | מאת: חגית

רופא כירורג איתר גוש בשד. שלח לממוגרפיה ואולטאסאונד. בתוצאות בדיקות אלו לא ראו בכלל גוש. הגוש עדיין קיים וניתן לחוש בו. הרופא שלח לבדיקה ציטולוגית. האם בדיקה זו הכרחית לאור זאת שלא ראו כלום בממוגרפיה ובאולטראונסד? האם זו בדיקה כואבת? עם סיכונים?

20/12/2014 | 23:28 | מאת: א

אני עשיתי מספר פעמים ביופסיות הביופסיות לא כואבות וללא סיכון כדאי לעשות ביופסיה כדי להיות רגועים

23/12/2014 | 13:31 | מאת: פרופ' משה שבתאי

שלום רב. בדיקת FNA נלקחת בדכ מנגע ציסטי ולא ברור מאיזה סוג של גוש התרשם הרופא. ככלל בדיקת ה FNA אינה כואבת אינה מסוכנת וגורמת לאי נוחות מינימלית. לא ברור תחת איזו בדיקת דימות תיעשה הבדיקה עם אין כל ממצא בממוגרפיה והאולטראסאונד. עלייך לברר זאת עם הכירורג שלך. בברכה

15/12/2014 | 14:33 | מאת: נגה

היי, אשמח אם תוכלו לעשות לי קצת סדר בבדיקות החדשניות - דרך מי עושים אותם וכמה הן עולות, והאם מישהי ניסתה/קיבלה החזר מביטוחים פרטיים... Target Now MammaPrint BluePrint TargetPrint TheraPrint Champions TheraGuide 5FU CYP2D6

15/12/2014 | 11:06 | מאת: שירי

בוקר טוב , אני נמצאת 3 חודשים וחצי אחרי כימו ,(חודש אחרי ניתוח )ו3 שבועות לפני הקרנות . אשמח לדעת האם אני יכולה להוריד שערות בפנים ע"י שעבה ? תודה

16/12/2014 | 20:30 | מאת: אנה גולדברט

שירי היקרה שלום, שאלה זו נשאלה בפורום מספר פעמים ותשובת הרופאים היתה כי אין מניעה להסיר שערות. בברכה, אנה

15/12/2014 | 09:18 | מאת: קצת בלחץ

שלום רב, בבדיקת ממוגרפיה שגרתית לפני שבוע עקב גיל 40 גילו לי קבוצת הסתיידויות - חלקן גסות וחלק עדינות בחלק חיצוני עליון של שד ימין.בנוסף כתוב שהרושם - ייתכן שאתי. מעבר לכך הכל היה תקין. הופנתי לבדיקת אולטרסאונד דחופה אותה אבצע מחר. אני עם גלולות כבר 20 שנים והנקתי 5 שנים. על מה מדובר?

16/12/2014 | 12:26 | מאת: דנה

כשמדובר בהסתיידויות עדינות כדאי להוציא דגימות לבדיקתן. ועוד אמרו שייתכן שאתי. השלב הבא ביופסיה. תהיי בריאה.

17/12/2014 | 19:41 | מאת: ד"ר עודד אולשה

שלום רב. לפי התשובה לא ברור אם התהליך שאובחן הנו שפיר או ממאיר. כדי לדעת תצטרכי לעבור ביופסיה של התהליך. אני מניח שהונית לאולטרה סאונד כדי לבדוק אם ניתן לראות את התהליך באולטרה סאונד, מה שיעשה את בדיקת הביופסיה פשוטה יותר. אם לא רואים באולטרה סאונד אז הביופסיה תעשה באמצעות ממוגרפיה.עד שלא עושים את הביופסיה ובדיקה של התאים אי אפשר לדעת באיזה סוג של תהליך נמצא שם. נקווה שמדובר בתהליך שפיר.

12/12/2014 | 20:51 | מאת: עדי

אני עוברת טיפולי הקרנות, צריכה לעשות 25 הקרנות\ כרגע עברתי 23 הקרנות ויש לי כוויה נוראית בבית השחי ובאזור המוקרן. אני לא מסוגלת להמשיך ורוצה לסיים. האם יש סיכון או שאפשר לשעות רק 23 מתוך 25? איזה קרם מומלץ למרוח?

13/12/2014 | 16:31 | מאת: סיגל

היי, ממליצה לך לסיים את כל ההקרנות, קני משחת ביאפין, היא מעולה! בריאות טובה לך!

16/12/2014 | 23:02 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

כפי שאת מתארת, יש לך כפויה באזורים המועדים, וזה מעבר לביאפין. אז- מחר בבוקר גשי לרופא הקרינה שלך שיראה! אם את בשיבה, יש אחות וגם אני נמצאת מחר. בנוסף-בקשי משחת טריאולון ותמרחי שלוש פעמים ביום שכבה דקה, זה מאד עוזר. קירור באיזור עם מגבת פנים טבולה בימים קרים מאד זה מצויין ומקל, גל אלוורה מהמקרר זה מצויין . לא לשים קרח באופן ישיר בשום אופן, לא משחת תינוקות או שמן כלשהוא, לא סילברול אלא אם סיימת את הקרינה ועדיין יש כוויה. הקפידי על מקלחות יומיות, בגדים קלים, חזקיה מעל גופיית כותנה... צרי עימי קשר אם את לא מסתדרת. בהצלחה. מירב בן דוד

11/12/2014 | 12:58 | מאת: יתוש

שלום רב, חליתי לפני 12 בסרטן שד. עברתי כריתה חלקית וכעבור חצי שנה כריתת שחלות. קיבלתי 36 הקרנות וטיפול תרופתי ללא כימותראפה. ברצוני לבצע טיפול מזוטרפיה בפנים שנעשה באמצעות דקירות בעור הפנים ע"י מחטים בעומק של 1מ"מ. האם אני יכולה לבצע את הטיפולים או שלא מומלץ? מה תשובתכם? תודה יתוש

16/12/2014 | 22:55 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

אין שום בעיה, בהצלחה ! מירב בן דוד

10/12/2014 | 21:36 | מאת: חן

אני בת 29, נמצאת במעקב שד היות ואחותי הגדולה, מצד אבי, חלתה בסרטן השד בגיל 30 (דו-צדדי) וסבתי בסרטן הלבלב. לפני חצי שנה עשו לי ממוגרפיה ואולטראסאונד והכל היה תקין. לפני שבועיים הייתי אצל כירורגית שד לבדיקה שגרתית והיא מיששה "איזור לא סדיר" שהדאיג אותה והפנתה אותי ל-US. בהפנייה כתבה שהיא מבקשת ברור "שדיים סימטריים, רקמה פיברוציסטית דו"צ. שמאל- אזור לא סדיר רביע פנימי עליון. ימין- ללא גושים דומיננטים". הרופא שעשה את ה-US הרגיש את מה שהיא הרגישה, אבל לא ראה שום דבר חריג. אמר לי לחזור לבדיקה ידנית אצל הרופאה בעוד חודשיים ליתר בטחון... אני לא שקטה. מה זה הדבר הזה שהם מרגישים, אבל לא רואים? ומה אני אמורה לעשות עכשיו? אודה לעזרתכם

14/12/2014 | 15:34 | מאת: ד"ר עודד אולשה

<p>לחן שלום רב. הממצאים שאת מתארת יכולים להיות ממצאים תקינים לגמרי אצל אישה בגילך. למרות שגם הכירורג וגם הרדילוג/ית לא מצאו גוש שדורש בירור, הם בצדק נוקטים באמצעי זהירות באמצעות ביקורות, כי שום דבר לא בטוח לנוכח הסיפור המשפחתי שאת מתארת.</p> <div style="color: #222222; font-family: arial, sans-serif; font-size: 12.8000001907349px;" dir="rtl">לפי הנתונים שמסרת, הקשר המשפחתי שלך לאחותך מצד האב איננו ברור: האם היא אחות למחצה? בנוסף גם הקשר לסבתא איננו ברור: האם זאת הסבתא מצד האב? כמו כן המוצא של אלה שחלו גם הוא חשוב בחישוב הסיכון המשפחתי מול הסיכון הגנטי. אני רואה חשיבות בחישוב הסיכון שלך לחלות מסרטן שד כי יש אפשרות לבצע בדיקה אחרת מדוייקות יותר במידה והסיכון שלך הוא מאד גבוה, דהיינו MRI. משרד הבריאות תומך בביצוע בדיקת MRI בתנאים מסויימים (<a style="color: #1155cc;" href="http://www.health.gov.il/hozer/mr30_2009.pdf" target="_blank">http://www.health.gov.il/hozer/mr30_2009.pdf</a>) וכדאי לך לבדוק אם את זכאית לבדיקה זו לפי רמת הסיכון האישי שלך. בדיקת רמת הסיכון נעשית באמצעות יעוץ גנטי בו יסבירו לך מה רמת הסיכון המדוייק שלך והאם יש מקום לבדיקה גנטית לך ו/או לבני משפחתך שחלו.</div> <p>בברכה, ד"ר אולשה</p>

14/12/2014 | 21:31 | מאת: חן

שלום ד"ר אולשה, ראשית, תודה על המענה. כן, מדובר באחות למחצה (ביתו של אבי) שחלתה בסרטן שד בגיל 30 וזמן קצר לאחר מכן נמצא גידול סרטני גם בשד השני. סבתי שחלתה בסרטן הלבלב גם היא אכן אמו של אבי. אנחנו ממוצא אשכנזי ולכן נשלחתי כבר לייעוץ גנטי ונתתי בדיקות דם לBRCA1\2. התשובות טרם הגיעו... הכל בברור, ואני פשוט מוטרדת מהגוש הזה שהרגישו הרופאים ולא מצאו לו עדות ב-US... מה זה אומר? תודה, חן

שלום, אני מחפסת רופא מומחה אונקולוג לקבלת חוות דעת שניה. האם אפשר לקבל המלצות?

היי אני הלכתי לפרופ משה ענבר (מנהל האונקולוגיה באיכילוב, עם התמקצעות בשד). זה בהחלט היה שווה את הכסף. הוא הקדיש לי יותר משעה, ענה בסבלנות על כל השאלות. חידש לי המון וקיבלתי מידע חדש שבהחלט הולך לשמש אותי בבחירת מהלך הטיפול. אגב, אל תשכחי - כחולה אונקולוגית מגיע לך החזרים על ייעוצים מהביטוח המשלים (גם אם עברת את מכסת הייעוצים השנתית).

אני עברתי את המיכסה מבחינת הייעוצים להשנה.

09/12/2014 | 15:08 | מאת: חנה עמרם

שלום חברתי גרה בקריית שמונה וצריכה לעשות ביופסיה מאיזור חשוד בשד שמאל תחת MRI היכן אפשר לעשות זאת באיזה מקומות בארץ? בברכה חנה עמרם

12/12/2014 | 13:28 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

למיטב ידיעתי ביופסיות בהכוונת MRI מבוצעות בהדסה ירושלים. כדאי לבדוק אם הממצא שנראה ב-MRI נראה גם ב-US ואז אפשר לבצע ביופסיה פשוטה.

09/12/2014 | 11:12 | מאת: הבעל

אישתי חולת סרטן שד גרורתי כ-3 שנים בהתחלה עם גרורות בעצמות טופלה בטיפוליים הורומנליים שלא הועילו כלל לכן טופלה בכימו בקסלודה נבלבין לפני כחודשיים ראו בפטסיטי 2 גרורות בכבד האונקולוגית החליפה לה את הטיפול לדוקסיל לאחר חודש ראו המרקר ca15-3 עלה מ670 ל1206 ושוב נעשה פטסיטי וראו שהכבד יותר נגוע בשתי האונות וישנה גרורה בשער הריאה [שלא הבנתי מזה]ורוב הגרורות בעצמות גדלו לכן האונקולוגית החליפה לה את הטיפול לקרבו+גמזר. שאלותי הן:האם יש טיפול ספציפי יותר על מנת לטפל בגרורות? האם ישנה בדיקה שאפשר לעת אולי הגידול הגרורות שינה את עצמו נהיה מוטציה?? האם טיפוליים ביולוגיים יכולים לסייע לה[לא קיבלה הרצפטין והh2 שלה שלילי]?? מה לגבי טיפול האימונו שנותן למערכת החיסון כוח לתקוף? האם ישנו טיפול כלשהוא בארץ ובחו"ל שיכול לסייע? ומה בכלל עוד אפשר לעשות אני כבר ממש מפוחד יש לנו 3 ילדים קטנים אנא הציעו לי כל מה שידוע לכם בבקשה ובתודה מראש !!!!

12/12/2014 | 13:25 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

לפונה שלום הערך של היעוץ באינטרנט מאד מוגבל ויש לקחתו בזהירות הנחוצה. הרושם שלי שהרופאה מטפלת בצורה טובה, בודקת ומחליפה טיפול אם אינו עוזר. אין טיפול שיעילותו מובטחת מראש. קיימות בדיקות של התאמת כימותרפיה לסוג הגידול או בדיקות גנטיות בניסיון למצוא שינויים גנטיים שיאפשרו טיפולים אחרים שאינם מקובלים. התרומה של בדיקות אלו מוגבלת ואין הבטחה , אך כמובן ניתן לנסות. לגבי הטיפולים האימונולוגיים- עיקר תרומתם היא בקבוצת הנשים בהם גם ה-HER2 וגם קולטני ההורמונים שליליים. אחוז הנשים עם נתוני מחלה כמו של אשתך להם הטיפול הזה עוזר מאד נמוך- אך שוב כל דבר אפשר לנסות.

06/12/2014 | 11:38 | מאת: מורן

שלום, מתוצאות הביופסייה - pr- נגטיב. Er- פוזיטיב. Her2- נגטיב. ממה שקראתי מבינה שטיפול אנטי אסטרוגן יעזור ואין צורך בכימותרפייה . אבל מה לגבי הפרוגסטרון? האם רק טיפול אנטי הורמונלי יבטח אותי לגמרי?

08/12/2014 | 10:19 | מאת: פרופ' שלמה שניבאום

למורן שלום ההחלטה לגבי טיפול תלויה בכמה גורמים: גיל החולה,גודל הגידול,מעורבות בלוטות ולא רק בסטטוס ההורמונלי כאשר גם במקרה זה אנו נעזרים בבדיקת אונקוטיפ כך שההנחה שבגלל ER חיובי הטיפול הוא הורמונלי בלבד אינה מדויקת בברכה

05/12/2014 | 00:05 | מאת: בדיקות גנטיות

רוצים להוסיף במסגרת בדיקות התאמה גנטית לפני חתונה גם בדיקות בנושא סרטן השד - האם רק האמא צריכה להיבדק גנטית או גם האבא ? האם זה עובר גנטית רק דרך האמא ?

קראי הסבר ממש מומלץ: http://breast-guide.co.il/freq-quest/genetic/

04/12/2014 | 23:02 | מאת: רחל

שלום בדיקה מיקרוסקופית -infiltrating ductal carcinoma receptor studies pending ברצוני לדעת מה המשמעות של snomed: T - 04020 , M - 85003 תודה

08/12/2014 | 10:25 | מאת: פרופ' שלמה שניבאום

לרחל שלום מדובר בסרטן שד כאשר כדי לקבוע את מאפיניו ולהחחליט על טיפול מבצעים בדיקות לקולטנים הורמונליםER אסטרוגן,PR פרוגסטרון ולקולטנים ביולוגים HER-2 להרצפטין בברכה

04/12/2014 | 17:05 | מאת: רומי

צעירה בת 20, לאחרונה התגלה גוש שפיר בקוטר 3.4 סמ, הרופא המליץ לחכות שלושה חודשים ולבצע אולטרסאונד נוסף לבדוק אם הגוש גדל. נוטלת גלולות כשלוש שנים, והגלולות גורמות לי לגודש רב בחזה (מה שהקשה עליי גם להבחין בגוש לפני כן), ברור לי שאין קשר מובהק בין נטילת גלולות לסרטן השד, אבל מאוד מדאיג שאני מרגישה גודש וכבר לא מבחינה אם זה גוש או גודש רגיל. הפסקתי גלולות לחודש והגודש נעלם לגמרי. האם מומלץ להפסיק עם גלולות? לשנות סוג גלולות? והאם נכון לחכות לבדיקה נוספת ולא לנתח להוצאת הגוש? אני חרדה שאם הגוש יגדל הצלקת לאחר הניתוח תהיה גדולה יותר וכל ההמתנה תהיה לשווא..

05/12/2014 | 10:57 | מאת: פרופ' אילן כהן

הנושא יותר מורכב ממה שהצגת. צריך לקבל נתונים רבים נוספים לגבי מהות הממצאים בשדיים, סיפור משפחתי של סרטן שד ועוד. לכן, רצוי קודם כל להתייעץ עם כירורג השד ובמקביל מכן לבצע ברור מקיף עם רופא נשים.

03/12/2014 | 17:13 | מאת: ג

שלום אשמח אם ניתן לפענח לי את תשובת הביופסיה היות ונקבע לי תור לרופא רק לסוף החודש. אבחנה ופרטים קליניים fibroid enosis of breast cystic lt chronic חומר לבדיקה גלילי רקמה לבנים צהובים באורך בין 0.5 עד 1.5 סמ. תיאור מיקרוסקופי ואבחנה few tiny cores of lt breast tissue showing scattered foci of ducal structures with disordered arrangement. Campo in is vocally positive in myoepithelial of the ducts. These changes are consistent with duct adenosis. Rebiopsy should be considered ברור לי כי אין כאן משהו של sosאחרת היו מתקשרים אליי אבל עדיין מה יש אם יש? ואם כן מה צריך לעשות? תודה מראש לתשובתך

05/12/2014 | 18:20 | מאת: ד"ר עודד אולשה

ג שלום. כדי לתת תשובה לשאלתך צריך לדעת את הנתונים גם עליך, גם על הבדיקה הדינית, גם את הסיבה לביופסיה (בין אם בגלל ממצא בהדמייה - ממוגרכפיה או אולטרה סאונד - ובין אם בגלל ממצא בבדיקה פיזקלית) וממה נלקחה הביופסיה. יכול להיות שהממצא שמסרת בשאלתך לא משקפת את הממצאים בבדיקות שעשית קודם, או שכן. לכן השורה התחתונה בתשובה היא לשקול ביופסיה חוזרת בהתאם לקונסלציה של נתונים שהזכרתי. צר לי להשאיר אות בארפל אבל אי אפשר להגיד יותר מזה עם הנתונים שמסרת.

03/12/2014 | 10:47 | מאת: חדשה בתחום

שלום רב, שלשום קיבלתי את תוצאות הביופסיה, והתבשרתי שיש לי IDC טריפל נגטיב עם 60% Ki67, גודל הגידול כ-4 ס"מ הממוקם קרוב לבית השחי. הספקתי לקבל ייעוץ מכירורג שהציע למפקטומי מיידי, ולעומתו ייעוץ מאונקולוג שהציע להתחיל בכימוטרפיה ולא בניתוח. אני מאוד מבולבלת, מאחר ומדובר בשתי גישות סותרות, והייתי רוצה לקבל קצת יותר מידע כדי שאוכל לקבל החלטה מושכלת יותר מה עליי לעשות. אני בת 36 עם רקע מדעי.

05/12/2014 | 18:18 | מאת: ד"ר עודד אולשה

שלום רב. לפי הנתונים שמסרת יש לך גוש לא קטן בשד עם מאפיינים שמעידים על גידול עם התנהגות ביולוגית אגרסיבית. ישנם מספר שיקולים שצריך לקחת בחשבון. מה שלא יהיה תצטרכי לעבור טיפול כימותרפי. השאלה היא האם לפני או אחרי הניתוח. ראשית כל האם יהיה ניתן לנתח את הגוש ולהוציא אותו בשלמות עם שוליים תקינים בלי לגרום לעוות רציני של השד (שזה גם תלוי בגודל הגידול וגם בגודל של השד)? במקרה שלך יתכן וכדאי לנסות להקטין את הגוש עם כימותרפיה. אם מתחילים עם כימותרפיה חייבים לסמן את הגוש עם קליפ (יכול להיות תוך כדי הטיפולים) כדי שהמנתח יידע איפה לנתח במקרה שהגוש נעלם תוך כדי טיפול. שנית ניתוח עשוי לדחות את הטיפול הכימותרפי במידה ויופיעו סיבוכים זיהומיים אחרי ניתוח שיידחו את הטיפול הכימותרפי, וחבל להפסיד את הזמן הזה במקרה של גידול אגרסיבי. טיפול כימותרפי לפני ניתוח ייתן גם מידע על תגובת הגידול לטיפול הכימותרפי. אם הגידול בשד לא מושפע מהטיפול אולי אפשר לשנותו למשהו יותר יעיל. המידע הזה לא יהיה זמין אם תקבלי טיפול כימותרפי אחרי הניתוח. צריך גם לקחת בחשבון את האפשרות שמדובר בסרטן שד גנטי. לא ציינת את המוצא שלך (סיכוי גדול יותר לסרטן גנטי אצל אשכנזיות) או אם יש סיחפור משפחתי, אבל אפילו ללא שני הנתונים האלה יש פה מספיק מידע כדי להחשיד ל סרטן שד גנטי: הגיל הצעיר שלך והמאפיינים הביולוגים (טריפל נגטיב) שגם הם נמצאים יותר בסרטן שד גנטי. במידה ומדובר בסרטן שד גנטי אז יש סיכוי גדגול יותר לחלות שוב. במקרה זה אולי תעדיפי לעשות ניתוח אחר - כריתה ושחזור של שני השדיים. הבעיה היא שבשלב זה את נורא בלחץ ובסערת רגשות מהגידול עצמו ולחוצה לטפל בו. לכן אם תתחילי עם כימותרפיה יהיה לך את הזמן והתנאים לחשוב ולהחליט על האופציה הזאת יותר ברוגע ולהגיע להחלטה הנכונה ביותר בשבילך. לבסוף יש את בעיית הפוריות. אינני יודע את מצב המשפחתי שלך אבל אם את מתכננת ללדת ילדים בעתיד את צריכה לדאוג לשמירת הפוריות של לפני היתחלת הכימותרפיה. ישנם מומחים בתחום של שמירת פוריות למטופלות כמוך - האונקולוג שלך צריך לדעת לאן להפנותך. אם תעשי גם טיפולי פוריות וגם ניתוח זה עשוי לדחות את הטיפול הכימותרפי עוד יותר. לסיכום רוב הנתונים מצביעים על הצורך בהתחלה עם טיפול כימותרפי

05/12/2014 | 19:00 | מאת: חדשה בתחום

03/12/2014 | 08:08 | מאת: שושנה

שלום רב אני בת 37 בהיסטוריה לשני אחים של אבי סרטן השד ובת דודתי בת של אחד מאלו, יש לי גוש בשד ימין באוטרסאונד בשעה 10 גוש נמוש בגודל 1.8 ס"מ מוצק מוגדר קיים רושם של הסתיידות בתוכו במראה לא חד משמעי וגדל לעומת 2014 birads 4 מה דעתך? נקבע לי תור לביופסיה ומה זו הסתיידות??

05/12/2014 | 18:22 | מאת: ד"ר עודד אולשה

שושנה שלום. המושג BIRADS 4 בא להגיד שהממצא דורש ביופסה ומבוסס על המאפיינים של הממצא בממוגרפיה, אולטרה סאונד או MRI. הסווג הוא כדלקמן: 1 - בדיקה תקינה; 2 - ממצא שפיר שלא דורש מעקב; 3 - ממצא קרוב לוודאי שפיר שדורש מעקב; 4 - ממצא שמחייב ביופסיה, לאו דווקא ממאיר; 5 - חשוד לגידול ממאיר. 6 - ידוע מראש על גידול ממאיר מביופסיה קודמת; 0 - דרוש בירור הדמייתי נוסף לפני שאפשר לסווג. במקרה שלך את צריכה לעבור את הביופסיה.

30/11/2014 | 22:27 | מאת: רינה

שלום אני בת 44 , בריאה,עם שתלי סיליקון כ 10 שנים. מבקשת לדעת איזה בדיקה הכי נכון לי לבצע? ממוגרפיה? אולטרא סאונד 3D ? האם אני צריכה להגיע קודם לכירורג שד או לגשת ישירות לביצוע האבחונים. קצת מבולבלת עקב ריבוי מידע ודעות שונות אודה לקצת סדר בנושא.

01/12/2014 | 11:45 | מאת: אנה גולדברט

רינה היקרה שלום, שאלה זו נשאלה פעמים רבות בפורום. תשובת היועצים תמיד היא לפנות לכירורג שד ולהתאים את הבדיקות הנדרשות לפי הפרופיל שלך. חשוב שתנהלי שגרת בדיקות, השתלים לא מפריעים לבדיקות מעקב. בברכה, אנה

29/11/2014 | 09:23 | מאת: חן

שלום רב, אני בת 29, נמצאת במעקב שד היות ואחותי הגדולה, מצד אבי, חלתה בסרטן השד בגיל 30 וסבתי בסרטן הלבלב. לפני חצי שנה עשו לי ממוגרפיה ואולטראסאונד והכל היה תקין. השבוע הייתי אצל כירורגית שד לבדיקה שגרתית והיא מיששה "איזור לא סדיר" שהדאיג אותה להפנתה אותי לאולטראסאונד. גם הרופא שעשה את האולטראסאונד הרגיש את מה שהיא הרגישה, אבל לא ראה שום דבר חריג. אמר לי לחזור לבדיקה ידנית אצל הרופאה בעוד חודשיים ליתר בטחון... אני לא שקטה. מה זה הדבר הזה שהם מרגישים, אבל לא רואים? ומה אני אמורה לעשות עכשיו? אודה לעזרתכם חן

29/11/2014 | 14:49 | מאת: אנה גולדברט

חן היקרה שלום, אשמח להעביר את השאלה לאחד היועצים. אנא צייני בהודעה נפרת את ממצאי הבידקה כפי שרשומים. בברכה, אנה

03/12/2014 | 20:49 | מאת: חן

אנה שלום, תודה על המענה. אין לי ממש תוצאות... בבדיקה הידנית כירורגית השד מיששה משהו וכתבה "שדיים סימטריים, רקמה פיברוציסטית דו"צ. שמאל- אזור לא סדיר רביע פנימי עליון. יין- ללא גושים דומיננטים". בבדיקת US שעשיתי למחרת הרופא אמר שהוא מרגיש את מה שהיא הרגישה, אבל לא רואה שום דבר... (עוד אין לי את התשובות בכתב). תודה, חן

27/11/2014 | 19:00 | מאת: ענת

שלום רב לפני שלוש שנים התגלה אצלי סרטן השד עברתי ניתוח וטיפולי הקרנות. מאז לוקחת טמוקסיפן ונכון להיום מקבלת אנסטראזול , שלוש שנים לא מקבלת מחזור חודשי וסובלת הגלי חום קשים. ביום שני השבוע לפתע החל דימום וזאת לאחר שלאחרונה אני עייפה מאוד ורוצה לישון כל הזמן. הדימום נמשך עד היום האם זוהי תופעה רגילה? האם יכול להיות שיש משהו ברחם?

01/12/2014 | 20:52 | מאת: פרופ' אילן כהן

לא צריך להיות דמום. יש לבצע בדיקת הורמונים, בדיקת פאפ ובדיקת אולטרהסאונד ולשקול לבצע דגימת רירית הרחם לפי עובי הרירית ברחם.

25/11/2014 | 21:29 | מאת: לי

ערב טוב, אני 4 חודשים לאחר למפקטומי עם הקרנה תוך ניתוחית, עם שוליים ובלוטת זקיף נקיים. עשיתי אולטרהסאונד ראשון אחרי הלמפקטומי ונתגלו ליד הצלקת של בלוטת הזקיף 2 מוקדים היפואקוגניים ואני אמורה לעבור ביופסיה. מה זה מוקד היפואקוגני? תודה.

26/11/2014 | 22:50 | מאת: ד"ר עודד אולשה

לי שלום. בדיקת אולטרה סאונד מגלה מבנים ברקמה שמחזירים קול בצורה ששונה מהרקמה מסביב, מה שמאפשר אבחון באמצעות מחשיר זה. המושג היפואקוגני מתייחס לתכונה מסויימת של גלי קול כשהם פוגשים עצם מסויים - העצם מחזיר פחות מגלי הקול שפוגשים אותו לעומת הרקמה מסביב. כך אנאקואי - לא מחזיר גלי קול בכלל; איזואקואי - מחזיר גלי קול בד'ומה לרקמה מסביב; היפראקואי - מחזיר יותר גלי קול ממה שמחזירה הרקמה מסביב. קשה לדעת מה המשמעות של הממצא בבית השחי בלי מידע נוסף על העצם שהוא היפואקוגני. להסבר מדוייק על אופי המוקד יש לפנות לרופא שביצע את האולטרהסאונד.

שלום רב, אני נשאית של הגן BRCA1 ואובחנתי כחולת סרטן השד טריפל נגטיב. כרגע אני עומדת בפני כריתה מלאה ושחזור מיידי. הניתוח שלי יבוצע בשבוע הבא. משום מה, אומר לי המנתח - שרק בשבוע הבא במקום כריתה מלאה ושחזור בעצם יוציאו לי בניתוח קטן את הבלוטות לימפה וזקיף משהו כזה, אחר כך כימותרפיה במשך חצי שנה ורק אחר כך כריתה מלאה ושחזור. האם זה דבר נפוץ? האם יש היגיון מאחורי ההחלטה הזו? אשמח לקבל תשובה מהירה. הניתוח שלי ב-4 לדצמבר.

27/11/2014 | 16:36 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

יפעת שלום, אני חושבת שהחלטות כאלה צריכות לקרות במשותף עם האונקולוגית. אני לא רואה הרבה הגיון בכך. זה מוסיף צלקת ומקשה את השחזור. ניתן בהחלט לתת לך כימוטרפיה ואז לנתח. יש מקרים בהם בודקים את בלוטת הזקיף לפני טיפול כימוטראפי טרום ניתוחי אם יש שאלה בקשר אליהם, אבל לא בטוח שגם מדובר על הסרת הגוש בשד. אבל אני ממש חושבת שהאונקולוגית שלך צריכה לשבת איתך ולהסביר לך מה גרם לצוות המטפל להחליט על כך. בהצלחה, מירב בן דוד

24/11/2014 | 10:57 | מאת: עדי

שלום, בחודש וחצי הקרובים אני עתידה לסיים עם הטיפול הביולוגי. בחודשים האחרונים שמנתי לעומת המשקל ההתחלתי שלי בטיפולי הכימו. הרופאה שלי מעולם לא ביקשה ממני להישקל או ציינה בפניי שיש משמעות למשקל במינון התרופה. משיחה אקראית עם האחות נאמר לי שעלייה של 10% ומעלה משמעותית למינון התרופה. עליתי את ה 10% הללו ומינון ההרצפטין לא שונה. נשארו לי רק שני טיפולים,אני מודאגת שבחודשים האחרונים קיבלתי מינון נמוך מדי. האם כך הדבר?

27/11/2014 | 16:42 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

עדי שלום, יש משמעות למשקל, אבל ככל הנראה לא ברמת הקילו הבודד. אני מציעה שתישקלי כעת, ותודיעי לרופאה שלך מה המשקל שהתחלת בו וכמה את היום, והיא תעשה את ההחלטה לשנות את המינון של התרופה. בהצלחה, מירב בן דוד

23/11/2014 | 19:27 | מאת: תמר

אימי חולת סרטן שד גרורתית לעצמות. טופלה בסדרת הקרנות לע"ש אותן סיימה לפני 5 שבועות. רמת המרקר ca15 טרם ההקרנה היה 90. היום בבדיקה חוזרת, ערך המרקר הינו 100. שאלתי, האם בגין ההקרנות ערכי המרקר לא היו אמורים לרדת? אם כן, מהו פרק הזמן בו זה בא לידי ביטוי? תודה רבה לתשובתך.

30/11/2014 | 17:55 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

תמר שלום, ערך המרקרים לא נקבע על ידי איזור גרורתי אחד, והמטרה של הקרינה אינה לטפל במרקרים אלא לטפל בכאבים של אמא. אין משמעות לקחת מרקרים אחרי קרינה ולצפות שירדו. הבדיקה יכולה לעזור לנו לקבוע האם טיפול מסויים עוזר, ומדובר על טיפול סיסטמי כמו טיפול הורמונלי או כימוטרפיה. אם הכאב של אמא ירד- זה מה שחשוב לנו!! בהצלחה! מירב בן דוד

23/11/2014 | 12:44 | מאת: אנונימית

שלום רב, אני בחורה בת 23, חולה בדלקת מפרקים פסוריאטית מזה 3 שנים, מטופלת בתרופות ביולוגיות, סטרואידים לסירוגין ובתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. ביממה האחרונה, הופיעו לי כאבים חזקים בשני השדיים, כאב לא מפושט שבעיקרו הוא מסביב לפטמה. בנוסף, כאבים חזקים בבית השחי (יותר בצד שמאל) עד כדי כך שהיה לי קשה למרוח דיאודורנט. מה גם שגיליתי מעין גוש קטן באותו בית שחי שמאל אדמומי וכואב (כאב מבפנים). הכאבים מנעו ממני מלישון בלילה. האם זה עלול להתאים לסרטן השד? ולמי עלי לפנות?

23/11/2014 | 17:40 | מאת: אנה גולדברט

שלום לך, כאבים בשד יכולים להיות קשורים לסיבות שונות שאין להם קשר לסרטן השד. אולם ללא בדיקה קלינית לא ניתן לדעת במה מדובר. עליך לקבוע תור לרופא, כירורג שד. לעבוד בדיקה ולהסיר דאגה. כמו כן, עדכני את הרופא המטפל בך. בברכה, אנה

22/11/2014 | 23:14 | מאת: נועה

שלום, הינני בחורה צעירה אשר סיימה כימו לפני 7 חודשים,לאחר קרינה,מסיימת בקרוב טיפול ביולוגי ולוקחת טמוקסיפן מזה 4 חודשים. טסתי לארהב כחודש לאחר שהתחלתי עם הכדור והרופאה אמרה לי להפסיק איתו כשלושה ימים לפני הטיסה (הן בהלוך והן בחזור). היא אמרה לי שאין לי מה לדאוג מהפסקת הכדור וכי זה מומלץ לפני טיסה. כעת (שלושה חודשים אחרי) אני טסה שוב לטיסה ארוכה ומתלבטת מה לעשות. האם הכרחי להפסיק עם הכדור לפני טיסות ארוכות? מה עליי לעשות?אני מעט חוששת. תודה.

23/11/2014 | 19:13 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

יקרה, טיסה נעימה!! אפשר להפסיק, ואפשר לא. אין על זה חוקים ברורים. אבל, אם את לא מפסיקה, את צריכה לקום מדי שעתיים וללכת במטוס, לשתות הרבה ולא להתייבש. לשני הכיוונים. תבלי טוב!! מירב בן דוד

24/11/2014 | 10:56 | מאת: נועה

תודה על התגובה. האם הפסקה לשלושה ימים לכל כיוון מסכנת אותי באיזשהי מידה? יש לציין שעשיתי את ההפסקה הזו לפני שלושה חודשים בעבור טיסה ארוכה אחרת.

21/11/2014 | 12:56 | מאת: פרחיה

שלום רב אימי בת 60 מבצעת פעם בשנתיים ממוגרפית שד השנה היא נקראה לבדיקה חוזרת בבדיקה היה כתוב שבשד אחד נראו הסתדייות שנראו גם בבדיקות בשנים הקודמות הרופא כתב שזה נראה צלקת מתכתית מניתוח שעשתה לפני הרבה הרבה שנים אני בלחצ האם יש סיבה לדאגה? כי היא חשבה שתקבל תשובות במקום ובסוף אמרו לה שצריך לחכות שהרופא ינתח את האולטראסאונד והממוגרפיה

23/11/2014 | 17:46 | מאת: אנה גולדברט

פרחיה היקרה שלום, אשמח להפנות את השאלה לרופא. שלחי בבקשה את ממצאי הבדיקה. בברכה, אנה

21/11/2014 | 08:47 | מאת: אילנית

שלום רב אחותי חולה , ועוברת טיפולי כימו A/C הטיפולים קשים מנשוא, יש לה ילדים קטנים וכל המצב הפיזי ונפשי קשה . היא גרה בחיפה אודה למענה לשאלות 1. האם יש מתנבות באיזור חיפה , התקשרתי לקו החם אך המספר אינו מחובר 2. האם יש מענה טיפולי בבית , היא במצב שקשה לה לצאת האם אפשר להזמין משהולשיחה בביתה? 3. יש טלפון שאפשר להתקשר ולקבל מענה בשעת חירום? תודה מראש

23/11/2014 | 17:45 | מאת: אנה גולדברט

אילנית היקרה שלום, אני מציעה לה בחום לפנות לעמותת "אחת מתשע". העמותה מציעה מגוון של אפשרויות תמיכה. אנא פני ליעל יגור, מנהלת מערך התמיכה הרגשית בטל' 036021717. בברכה, אנה

19/11/2014 | 14:57 | מאת: אסנת

שלום רב, כל הנשים שעברו הגדלת שדיים נמצאות בבעיה קשה כשמדובר בגילוי מוקדם. הרופא שניתח אותי הסביר לי שאם חלילה יהיה גידול קטנטן מתחת לסיליקון ייקח זמן לגלות אותו. זה בדיוק מה ששמעתי מהטכנאיות שעשו לי ממוגרפיה ואולטרא סאונד. הבדיקה היחידה שיכולה "לראות" מתחת לשתל זה MRI שאף קופה לא תסכים לבצע ללא סיבה ממש טובה

22/11/2014 | 11:46 | מאת: פרופ' משה שבתאי

שלום. אין כל בעיה בגילוי מוקדם הנשים עם שתל סיליקון. בדיקת רופא , ממוגרפיה (בגיל המתאים) ואולטראסאונד מספיקים בדכ. MRI שמור למקרים ספציפיים. בברכה

17/11/2014 | 14:51 | מאת: יפה

שלום, סיימתי טיפול קרינה ואמורה להתחיל בטיפול בטמוקסיפן. התור הקרוב לאונקולוג הוא רק 3 שבועות אחרי סיום טיפול הקרינה. מתי מומלץ להתחיל בטמוקסיפן? האם אפשר להמתין לתור? תודה

19/11/2014 | 01:08 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום יפה את יכולה להמתין 3 שבועות, אין בעיה. הטיפול בטמוקסיפן נמשך מספר שנים ולכן איחור של מספר שבועות הוא חסר משמעות. בהצלחה