פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
שלום רב, לפני כמה ימים חליתי בשפעת. אתמול קמתי משנת הצהריים עם כאבים עמומים בשתי הרגליים. הכאבים הם לאורך שתי הרגליים ואינם ממוקמים באיזור מיוחד, אולי יותר בצד האחורי של הרגליים. הכאבים פחות מציקים בזמן פעילות שוטפת, אך מציקים מאד בזמן שכיבה ומפריעים לי להירדם ולישון. האם עלי לפנות לרופא? עד שאפנה, איך ניתן להקל על השינה?
אין צורך לרוץ לרופא. נראה שמדובר בכאב שרירי המופיע בעקבות שפעת או זיהומים ויראליים אחרים. נטילת אקמול או נוגדי דלקת תשפר מצבך.
אני בת 24 וסובלת כבר למעלה משנה מכאבי ברכיים, שלא קדמה לכך חבלה בברכיים, עשיתי אולטרסאונד שיצא תקין צילום תקין בברכיים ובמיפוי עצמות תקין אלא שהתגלה עקמת קלה בעמו"ש גבי. האם זה קשור לכאבי הברכיים ? ומה עושים לעקמת ?
1. אין כל קשר בין עקמת לברכיים. 2. בעקמת קלה אין צורך בטיפול כלשהו.
בת 54 סובלת מכאבי גב קבועים כבר הרבה שנים ובשנה האחרונה המצב החמיר. רוצה להבין מה אומרות לי השורות הבאות מתוך צילום הסי טי שעשיתי לאחרונה: בגובה S1-L5 ,תופעת ואקום ניוונית בדיסק המוצר. סקלרוזיס של החוליות השכנות. בלט גרמי דיסקאלי אחורי קמור עם לחץ מתון על השק התקאלי ועל השורשים s1 אשמח אם לפני שאלך לרופא אורטופד, מישהו יסביר לי את המונחים ואת מה שניתן לעשות כדי להקל. תודה מאוד מחני
הממצאים שמתוארים בבדיקה אומרים כי חלו שנויים ניווניים בעמוד השדרה שלך. אין מדובר במצב מסוכן כלשהו אבל הממצאים יכולים להסביר את תלונותייך.
ד"ר שלום יש לי ילד בן 6.5 שנים יש לו שרירים ממש חלשים מגיל 3 הוא טופל בריפוי ועיסוק וגם תקופה מסויימת הוא טופל בפיזיוטרפיה. כיום הוא בכיתה א' יש לו עמידה כפופה, במיוחד כשהוא עייף הוא מתקשה לקפוץ ,לשבת זקוף זמן ממושך ,לעמוד בלי להישען על משהו הוא מרבה להימרח על הריצפה. שאלתי אליך האם יש טעם לעשות לו בדיקה לגילוי ניוון שרירים האם יתכן שיש לו ניוון שרירים? אודה לך אם תענה לי בהקדם האפשרי ולמי אפנה עם בעייתי זו. בתודה גלית. נ.ב גם שני הבנים שלי טופלו בריפוי ועיסוק אך הם אינם חלשים כמוהו
אני סבר כי דאגתך מצריכה בדיקה מקצועית ומסודרת של הילד. מציע שתפני לרופא הילדים שלכם על מנת לקבל הפניה מתאימה.
דר נכבד לאחר מספר ארועים של כאבי גב תחתון הופנתי לצילום CT בין חוליות L4-L5 ו L5-S1 נרשם התוצאה בלט דיסק המשיק לשורשי L5 ו S1 בהתאמה אשמח לקבל יותר הסבר האם מדובר בפריצת דיסק? מה ניתן לעשות וכו תודה! דן
בלט אינו בהכרח פריצת דיסק. כדאי שתיבדק ע"י מומחה לגב שיוכל להסביר לך על ההבדל בין השניים.
שלום עברתי לפני כ4 חודשים ניתוח להוצאת דיסק l5s1 כשבאם אר ריראו בעיה גם בL4L5בניתוך ראו שהדיסק התחתון מפוצץ וגם בצילום וגם בניתוח מצאו שברים שישבו על 4 עצבים למה כולכך כואב לי אני עדיין על תרופות חזקות נגד כאב וכשאני אולכת אני צריכה מקל או קביים לאליכות ארוכות לקח כ9 חודשים עד שעברתי ניתוח איית אצל אורטופד אחד שעמר שאין כלום ורק כשעגתי לאורטופד השני מייד שלח לצילומים ובדיקות ותוך חודש נותחתי אחרי הניתוח התנפחה מאוד הרגל ונוצר בעיה של צניחת כף רגל מה זה אומר מה השלכות יש ימים שאני לא מרגישה את הרגל מדובר ברגל ימין ואחרי עמידה או אליכנ ממושכת יש לי כאבי גב שאני בוכה מכאב האורטובד שלי אמר שהאליכה שלי יותר טובה למרות שאני לא חושבת ומרגישה מה עושים מה אמלצתך בבקשה תנסה לעזור לי בתודה מראש.
משאלתך עולה כי לא רק שמצבך לא הוטב בעקבות הניתוח אלא אפילו הסתבך בשיתוק של כף הרגל. מציע כי תפני לחוו"ד של מומחה לעמוד שדרת שימליץ על בירור וטיפול מתאימים.
סבתא שלי (אישה בריאה בד"כ בת 65) סובלת מזה כחודשיים מחוסר תחושה בידיים. היא הופנתה לבדיקת EMG ותוצאתה: normal OR increased m-ups amplitudes.short duration m-ups. c3,4,5,6 cervical myeloradiculopathy without bilateral cervcal OR bracial plexus injury very prolonged f-wave, latency from the hand nerves. in the bilateral trapecius deltoid AND supraspinate frigitations one presented. reduced number m-ups. מה ניתן להסיק מכך? איזה טיפול מתאים לבעיה זו? עליי לציין שהיא כבר עברה בדיקת MRI צווארי וע"פ הרופא הבעיה כנראה בידיים אך אין ביטחון בכלום, אנחנו מחכים להחלטה ומיואשים בינתיים. תודה על עזרתך
קשה לתת לתושבה על סמך ה EMG בלי לראות את תשובת ה MRI. על פניו, מתשובת ה EMG לא ברור באופן חד משמעי מה מקור התלונות. ממליץ שתפנו למומחה עמ"ש להכוונה וטיפול.
חוליות L1 ו L5 בגב תחתון גורמות לדלקת בעצם איסכס התופעות קושי בהליכה וכאבים לאורך העצב מהעקוז השמאלי עד לכף הרגל. אבקש לדעת דרכי טיפול יעלים מלבד אותופן וכדומה . תודה מראש ריקי
כאבים כאלה יכולים להיות גם תוצאה של פריצת דיסק. מציע שתבצעי בדיקת CT לפני המלצות לטיפול.
שלום. שמי יותם, בן 21. לאחר מסלול צבאי החלו כאבי גב תחתון חריפים. לעיתים אני מרגיש שאחורי הירך השמאלי נרדם/כואב. לקחתי אטופן כ-3 חודשים והמצב השתפר. עשיתי פסיוטרפיה במשך חודשים רבים ואני שוחה כבר שנתיים. הייתה הקלה אך המצב תקוע מזה שנה. MRI+CT מראים בלט בשני דיסקים בגב תחתון עם לחץ קל על השק הדוראלי. מיפוי עצמות ובדיקות ראומתולוגיות- תקין. הומלץ ע"י מרפאת כאב הזרקת אפידורל תחת שיקוף מתוך המחשבה שהכאבים נובעים מדלקת ומשרירים שמתכווצים מהכאב וחוזר חלילה. הומלץ ע"י נוירולוג על הזרקת בוטוקס לשריר. מה דעתך?
נראה שמדובר בניוון דיסק הגורם לכאב. הטיפול במרפאת כאב הוא טיפול מוכר שיש לגביו נתונים אודות הצלחות ו/או סיבוכים. לגבי הבוטוקס- לא מכיר מחקרים המראים את יעילותו במצבים כמו שלך.
שלום, אני בן 26 ואני סובל מבלט דיסק פורימנלי שמאלי עם לחץ על השורשים L5s1 כיום אני משרת ביחידה קרבית בשרות מילואים, לאור המצב המפורט הוזמנתי לוועדה רפואית רציתי לדעת לאור ניסיונך עם הצבא(במידה עם קיים)האם יקבע לי פרופיל הנמוך מ72 דבר שיגרום לפליטתי מיחידת המילואים ואם כן מה ניתן לעשות על מנת לא להיפלט תודה מראש ירון נ.ב מצפה לתשובה מהירה במידה וניתן.
לא בהכרח, הדבר תלוי בחומרת הכאב או בממצאים עצביים במידה וישנם.
לד"ר אוחנה שלום . הנני סובל מכאבי גב קשים .בצילום נראה דלקת בזנב עמוד השידרה .בביקור אצל אורטופד הומלץ על טיפול לשבועיים בנבוקו 1000מ"ג ביום .מהוא הכדור הזה .ומהם תופעות הלואי .האם צריך לקחת גם לוסק להגנה .האם הכדור הזה הוא אנטיביוטי. ואם זה הטיפול הנכון.תודה .
דלקת היא לא מחלה הנראית בצילום או בבדיקת הדמיה כמו CT או MRI, כך שלא ברורה לי האבחנה. לגבי הטיפול- נבוקו היא תרופה נוגדת דלקת כמו ולטרן או אטופן שתסייע לכאב אך לא לאבחנה.
לפני כשנה עברתי ניתוח פריצת דיסק בחוליות המותניות והומלץ לי על שחיית גב, ושאלתי היא האם אני יכול לישחות גם חזה , אני מדיי פעם שוחה גם חזה ועל פניו אין לי בעיה עם זה ? האם זה יכול להזיק ?
כן, אינני רואה כל בעיה עם זה.
לאבא שלי התגלתה פריצת דיסק בין חוליות L5 ו - S4, עדיין לא עשה CT. הוא מרגיש תחושת הירדמות של השוק, גב כף הרגל והבוהן. על פי הנחיית הרופא יש לגשת לבית החולים במצב של החמרת ההרדמות. הייתי רוצה לשאול דעה שנייה לגבי ההרדמות - מתי זה נחשב החמרה, ממה זה נובע ולאיזה נזק בלתי הפיך זה עלול לגרום (הרופא ציין שזה עלול לגרום לנזק בלתי הפיך). תודה מראש על תשובתך, דפנה.
החמרה במצבים אלו פירושה בד"כ חולשה או שיתוק של כף הרגל. הסיכון לכך אינו גבוה אך בהחלט קיים. כדאי שאביך יבצע בדיקת CT ויפנה לייעוץ מומחה לעמוד שדרה.
הנני חייל בן 21, הנני סובל מכאבי גב קשים. במסגרת הרופאים בחר''פ לא נמצא פתרון לבעייתי. קיבלתי הפניה לאורטופד בשיבא מאחר ובאתר בית החולים לא מצויין תחומי התמחות של האורטופדים, אבקשך שם או שמות של רופא שמומחה לבעיות עמוד שדרה בשיבא, וזאת על מנת שאגיע לרופא הכי מתאים לי. תודה
מצטער, אני מנוע מפרסום ישיר או עקיף של עמיתיי.
. ברצוני לדעת אילו חוליות נבדקות בבדיקת C.T עמוד שידרה מותני סקראלי 2. מזה 5 חודשים אני סובלת מכאבי גב תחתון,אגן עם הקרנה לרגל שמאל ותחושת נימול כל זה החל מיד עם הלידה, אציין שמעולם לא סבלתי מכאבי גב, בעת הלידה קיבלתי זריקת אפידורל. בבדיקת C.T מותני שביצעתי הכל תקין, בבדיקת E.M.G שביצעתי נמצא כי יש רדיקולופתיה כרונית קלה, יותר בשמאל, L5-S1 ובצילום - היצרות מירווח L5-S1. האם בבדיקת ה-C.T היו אמורים לראות את היצרות המרווח. האם נראה לך שמדובר בבעיה אורטופדית או נזק שנגרם כתוצאה מזריקת האפידורל. אילו בדיקות עליי עוד לעשות, ואיזה טיפולים (4 טפולי פיזיוטרפיה כמעט ולא עזרו)
בד"כ נסקרות חוליות המותן 1-5 וחוליית הזנב הראשונה. לגבי מקור כאבייך אציין כי לא הוכח קשר מדעי כלשהו בין זריקת אפידורל הניתנת בשעת הלידה וכאבי גב תחתון.
שלום מזה שבועיים יש לי כאבי גב עם הרגשת נמלול ברגל ימין (שוק אחורי + כך רגל) אורטופד רשם לי LUMBRAGO(למרות שנראה לי יותר מקריאה מקצועית שזה sciatica) ההמלצה היחידה הייתה לקחת כדור CELCOX 200MG האם בכך יבוא הפתרון לבעיותי ??!! האם אין עוד המלצות כגון צילום , פיזיוטרפיה , משחות ,תרגילים תמוה שהאורטופד פשוט "זרק" לי כדורים וזהו אודה לך על התייחסותך לנושא
מספר עובדות לגבי כאבי גב ורגל: 1. רובן חולפות-עוברות עם טיפול ובלעדיו. 2. בדיקות CT ו/או MRI- פרט לסיוען בהדגמת סיבת הכאב (דיסק פרוץ בד"כ) לא תורמות מאומה לגבי הכאב או הקלתו. 3. סבלנות, כמו בהרבה תחומים אחרים בחיים, עוזרת גם פה. בהצלחה.
כתוצאה מתאונת דרכים נפגעתי בעמוד השידרה הגבי והמותני. יש לי נמלול ברגל ימין וכן בידיים כאשר אני שוכב על הגב הופנתי לבדיקת EMG ברגל ובידיים . רציתי לדעת א. מהיא הבדיקה ב. האם צריך להתכונן אליה ג. האם היא אמינה. ד. האם יש דברים העלולים לשבש בדיקה זו. בתודה מראש
בדיקת EMG היא בדיקה הבוחנת את יכולת הולכת הפולס החשמלי בעצבים. הדיקה כרוכה במעט כאב כאשר מחדירים מחטים מיוחדות לשרירים על מנת לבצע את הבדיקה. אמינותה (כשהיא נעשית במכון טוב) טובה אולם אין היא תחליף לבדיקת רופא ובדיקות הדמיה כמו CT או MRI.
שלום רב, אחד המבחנים הקובעים למעמד "בלתי כשיר לשירות" הינו כאב גב קשה וכרוני המקשה על תפקוד. אודה לך אם תוכל להגדיר לי במה מאופיין מצב מעין זה? אני למשל סובל מכאבי גב כרונים, אשר בגינם המליץ לי אורטופד מומחה להימנע מהרמת משאות כבדים. האם בזה מדובר?
מצטער, אינני יכול לענות על שאלות מעין אלו.
שלום ד"ר אוחנה, היכן ניתן לקבל הדרכה לפעילות גופנית נכונה והקפדה על בריאות הגב בכדי "לצאת" מכאבי גב תחתון ?
בכל מכון פיזיותרפי או כירופרקטור.
ד"ר נכבד שלום רב אבקש את פירושך לתוצאת בדיקה שעשיתי ואין לי סבלנות עד לתור בו יסביר לי הרופא את התשובה, אודה לך אם תוכל לעזור לי c4-5 בלט דיסק כללי מינמלי c6-5 c6-7 הרניאצית דיסק אחורית מרכזית קטנה ללא לחץ על אלמנטיים עצביים. C7-T1 היצרות קלה של הפורמינה השמאלית עקה היפרטרופיה אונקו-ורטבלית. חוט השדרה שמור ללא תהליך מוקדי. בתודה מראש שרהלה
מדובר בממצאים שאין בהכרח כל קשר בין הימצאותם לכאב כלשהו ולצערי דווקא נדרשת בדיקתך ע"י רופא לפענוח נכון שלהם.
יש לי דורבן שלא עובר מה לעשות
פני לפורום בעיות כף רגל באתר.
שלום, ברצוני לדעת האם שיטת הטיפול LLLT (ליזר נמוך עוצמה) יכולה לעזור בטיפול בפריצות דיסק לאחר ארבעה ניתוחי גב שהאחרון שבהם הצליח באופן זמני ( 20 שנה). האם שיטה זו נפוצה ? היכן מטפלים בשיטה זו בארץ ? תודה
אינני מכיר מחקרים מבוקרים המוכיחים כי שיטה זו יעילה. תוכל למצא פרסומות בעתונות אודות שירות זה.
אני בת 52. מזה שנתיים סובלת מכאבים במותניים וירך רגל שמאל. עברתי כבר 3 זריקות אפידורל ללא שיפור באחנה רשום: (סליחה על טעויות בכתיב) " HPONDILOLISTESIS 4-5 FHCIT JIDINS פסט דז'ויין שינויים קלים." הציעו לי ניתוח קיבוע? האם הניתוח מסוכן? האם יהיו לי הגבלות אחריו? האם עלי לשלם על הניתוח? בקיבוע מרכיבים חלק שעלי לשלם עבורו?
על פניו נראה שניתוח הוא הפתרון הנדרש שכן יתר הטיפולים נכשלו לפי תיאורך. עוד על ניתוח קיבוע ומשמעויותיו תוכלי למצא כאן: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Article/xID/2669/xCT/0/xCN/email לגבי תשלום עבור המשתל, רק אם הניתוח מבוצע במסגרת פרטית, בכל בי"ח ציבורי אין צורך בתשלום כלשהו.
שלום... כבר מזה חודש וחצי שאני סובלת מכאבים בעצם הזנב, מה שמקשה עליי פעולות ישיבה, הליכה מהירה, ריצה וכד'. הייתי במיון, ואמרו שייתכן כי מתפתח לי אבצס באזור זה, אך לא מצאו כלום. בצילומים שעשיתי התברר שיש לי בימיפ (מה זה?). מאז החלו הכאבים אני סובלת גם מבחילות, הקאות, תחושה של הירדמות ברגל וביד, סחרחורות,ובעיית גזים. כשהייתי אצל אורטופד נכתבה ההשערה SOL, שאלתי היא, מהי האבחנה המשוערת שלכם?עד כמה זה מסוכן?וכיצד ניתן לטפל בזה? תודה מראש!
דלקת בעצם הזנב היא בעיה שכיחה ולא מסוכנת. נראה שהאורתופד שלך מבקש לבצע בדיקה רחבה יותר על מנת לשלול גם אפשרויות אחרות לבעייתך.
מחבר: שרהלה תאריך: 30.12.2004 שעה: 21:48 ד"ר נכבד שלום רב אבקש את פירושך לתוצאת בדיקה שעשיתי ואין לי סבלנות עד לתור בו יסביר לי הרופא את התשובה, אודה לך אם תוכל לעזור לי c4-5 בלט דיסק כללי מינמלי c6-5 c6-7 הרניאצית דיסק אחורית מרכזית קטנה ללא לחץ על אלמנטיים עצביים. C7-T1 היצרות קלה של הפורמינה השמאלית עקה היפרטרופיה אונקו-ורטבלית. חוט השדרה שמור ללא תהליך מוקדי. בתודה מראש שרהלה
מדובר בשינויים ניווניים של עמוד השדרה. לקבלת הסבר מפורט כולל השאלה האם ממצאים אלה מסבירים את כאבייך, תצטרכי להתאזר בסבלנות עד לבדיקתך ע"י מומחה.
יש לי כאב ברגל מה לעשות
אולי לגשת לרופא ולהיבדק בתור התחלה?
שלום, לבעלי יש כאבים חזקים מאחורי הברך כבר שבוע. הכאבים הם כמו כאב שמרגישים כאשר מבצעים מתיחות. אורטופד ברך בדק ולא מצא כל ממצא. מאחר והכאב מקרין גם לגב התחתון הוא המליץ ללכת לאורטופד גב. גם האורטופד גב לא מצא כלום. אף רופא לא שלח אותנו לבדיקות אולטרסאונד או צילומים והכאבים ממשיכים. מה יכולה להיות הבעיה? תודה
יתכן ומדובר בבעיית ברך או גב, אם הבדיקות אליהן הופנה בעלך שליליות ייתכן והבעיה היא מתיחת שריר כלשהי וכדאי לבקש הפניה לפיזיותרפיה.
ד"ר שלום , לפני כחודש משכתי תוך כדי התכופפות מזוודה בצורה לא נכונה , כתוצאה מכך נתפס לי הגב למשך כשבוע ( רק מקלחות + אמבטיות מים חמים עזרו להקל על הכאב ) במשך אותו שבוע אומנם הלכתי לעבודה + נהיגה אך תוך כאבים חזקים , כאשר עמידה לאחר ישיבה היתה כואבת בצורה רבה , ( מקל הליכה הקל על הכאב ועזר מאוד בהליכה ) לאחר כשבועיים חלפו הכאבים ללא זכר (כיום אני מתעמל בשנית ללא כאבים ) בזמן הכאבים היו אנשים שאמרו לי שאולי פרצתי דיסק. הכאב היה לי רק בנקודה ספציפית בגב ( מעל החלק הימני של הישבן ) ללא כאבים נוספים במקומות אחרים. ** בעת האירוע שמעתי מן קול עמום בנקודה בה נתפס לי הגב . שאלתי היא : האם יש דרך לדעת מתי זה התכווצות חמורה , או שריר תפוס או שמא חלילה משהו חמור יותר כמו פריצת דיסק ? תודה רבה .
בעת האירוע- לא, לאחריו- רק אם יש תמונה קלינית אפיינית לפריצה, מה שלך אין לפי התיאור.
שלום ד"ר לאחר סבל ארוך הודיע לי רופא אורטופד כי עלי לעבור נתוח בהקדם להוצאת דיסק. קבלתי פחד הלכתי להתייעץ גם עם נויכירורג שאמר לי אותו דבר. שאם לא אנותח מאחר ויש לי לחץ על השק התקלי רצוי לנתח כמה שיותר מהר. שבוע שעבר קבלתי התקף שלא נדע התקשרתי לרופא שלי והוא אמר לי לגשת בדחיפות לחדר מיון. רק לאחר 12 שעות לקחו אותי לצילום סי טי. אחר שעתים בא רופא מתמחה אמר לי שאין לי בכלל דיסק אין צורך בנתוח וטיפול תרופתי יכול לעזור. כמו כן הוא סרב לבקשתי להביא רופא מומחה למקום ונעלם מחדר המיון מה אני עושה למי לשמוע
פונה למומחה בו את מאמינה על מנת שיסביר לך את מצבך ויתן את המלצותיו לטיפול.
המליץ לי פרופסור לבצע צריבה אולי אתה מוכן להסביר לי בבקשה בעיברית פשוטה על מה מדובר ואיך התהליך מתבצע.
דובר בתהליך בו מחדירים מחט לדיסק בהרדמה מקומית ומחממים אותו לטמפרטורות גבוהות שבהן נוצרת בו כויה. המטרה היא ל"חסל" מקורות כאב במידה וישנן בדיסק עצמו. היעילות של תהליך זה אינה מוחלטת ושיעורי ההצלחה בו משתנים.
רציתי לדעת יותר לגבי הממצאים שנתגלו בצילום רנטגן בעקבות כאבי גב תחתון, בת 44. ממצאים: - צ. ע"ש מתני שינויים ניוונים קלים בחוליות. הצרות מרווח L5-ק1 עם אפקט ווקום בדיסק. אודה לכם אם תסבירו לי קצת על זה , , תודה רבה :-)
מדובר בשינויים ניווניים קלים שאין להם משמעות ניכרת.
אני חשה הגב בצידי עמוד השדרה תחושה של נמלים הולכות/זרמים וכאבי בעירה הייתי רוצה לדעת מה פשר התופעה הזו. יש לציין שאני סובלת מפריצת דיסק בחוליות התחתונות ומעקמת קלה. אודה על תשובתך
הסימפטומים שהנך מתארת אינם אופיניים לכאבי גב תחתון "רגילים" ואין לי הסבר טוב לתלונה המוזרה שהנך מתארת. מציע שתפני לבדיקת נוירולוג.
רציתי לדעת קודם כל מה ההבדל בין ספינה ביפידה אוקולה לספינה ביפידה? ורציתי לדעת גם אם זה מתקדם, כלומר, אם המחלה הולכת ומחמירה (כמו למשל ניוון) .. ובכלל, אם ספינה ביפידה אוקולה זה מסוכן ? (כלומר, אם יש סיכוי להגיע לכיסא גלגלים עם הזמן?)
מדובר בממצא שפיר של חסר מולד בקטע עצם בחלק האחורי של החוליה ואין לזה שום משמעות מסוכנת.
בגיל 16 גילו אצלי בלט אחורי-שמאלי קל בלבד של הדיסקית... היום אני בן 21 ולפני שנה לאחר כאבים ממושכים עשיתי צילום וגילו באותו המקום (L5-S1) בלט דיסק מרכזי עם אימפרזיה קלה כל השק התקלי. הרושם הוא שקיים אלמנט קונגניטלי של ספינל סטנוזיס קל המוחמר בגובה (L5-S1). השאלה שלי האם מדובר בהחמרה? האם זה יכול להחמיר עוד כי אני סובל מכאבים חזקים?
קשה לתת תשובה חד משמעית אודות החמרה בלי לראות את הצילומים.
שלום רב אני סובלת מזה ימים ספורים מכאבי גב תחתון עם קרינה לרגל שמאל. ידוע לי עוד מימי שירותי בצה"ל על עקמת מסויימת שאף פעם לא הפריעה לי(אף לא בשני הריונותיי). האם יש משהו שניתן לעשות בגילי המופלג (32) על מנת שלא אסבול בעתיד? האם ידוע לך על פעילות ספורטיבית מסויימת ואו רפואה אלטרנטיבית? אשמח לקבל חוות דעתך בהקדם. בברכה ובתודה מראש מירית
לא רואה קשר בין העקמת הישנה לאפיזודה הנוכחית של כאבי גב. בד"כ פעילות ספורטיבית קלה (הליכה, שחיה) מומלצת כאמצעי לשמירה על בריאות נכונה של הגב.
מזה כשנתיים איני יכול להלך על קצות העצבעות (בקושי רב וחוסר יציבות) יש לציין שיש לי דלילות יחסית בסבכים (מיקומם של התאומים ) ישנם תקופות בהם אני מתאמן בחדר כושר ,ולאחר מכן אני מרגיש שיפור יחסי בעמידה על קצות העצבעות . נ.ב גילי :33 אורטופד היפנה לבירור אצל ניורולג מלפני שנתיים (עד היום לא הלכתי כי נלחצתי מהמצב ,מחשש שזה חמור ולא ניתן למצוא פתרון?) אשמח עם תתנו לי דחיפה בחוות דעת שלכם ללכת לניורולוג לבירור. תודה מראש
כדאי שתלך לנוירולוג.
לפני כשש שנים אובחן אצלי אוסטואיד אוסטאומה בצוואר שגרם לי לכאבים חזקים. לאחר כשנתיים שבהם סירבתי לניתוח עברו הכאבים ונשארה לי רגישות והגבלה בתנועה. לפני כחודשיים (כלומר לאחר רגיעה של כ-4 שנים) חזרו לי הכאבים. מכיוון ששוב הכאבים מחמירים בלילה ומושפעים בעיקר מאספירין נראה כאילו שוב אני סובלת מאוסטואיד. שאלתי : האם יתכן שהאוסטואיד התעורר מחדש ? ואם כן, האם יש לתופעה מחזור חיים ? אילו אפשרויות עומדות בפני אם אינני מעונינת בניתוח ? בתודה מראש, ענת.
בד"כ אין לבעיה הזו נטיה לחזור מחדש וכשהיא נעלמת אז זה סופי. מהתיאור שלך נשמע כאילו הבעיה חזרה, מציע לפנות לאורתופד ולעבור בירור מחודש.
ד"ר ניסים אוחנה שלום! נאמר לי כי יש לישון על- גבי כרית העשוייה נוצות. אשמח אם תוכל להסביר לי פשר הדבר, וככלל מה התוחלת של שינה על- גבי כרית? תודה! רעות
לכרית כמו למזרון אין משמעות לגבי כאבי גב או צוואר. אפשר להרגיל כל אחד לישון על כל דבר מבלי לסכן את בריאות עמוד השדרה. אם נעים לך בשינה על כרית נוצות המשיכי בזה.
אמא שלי אושפזה בית חולים בשישי לאחר שצעקה מרוב כאבים בגב העליון מסביב לחזה וצדי הגוף בכל תנוע של נשימה צחוק התתעתשות וכו', הכאבים החלו כבר ביום רביעי והחמירו עד להשמנת אמבולנס. בבית חולים נתנו לה זריקה להרדעת הכאבים והיא עדיין שם בודקים מה זה , אומרים שאולי יש שבר באחד בחוליות בגב, דרך אגב עשו לה סי,טי. שהתאשפזה ולא מצאו שברים. היא עדיין בסאבים ולא יודעים מה לעשות. האם יש לך המלצה כל שהיא. אמא שלי לא מהמתבכיינות באמת כואב לה. היא התחילה ממש עכשיו לקחת פסלן לעצמות והיא מעשנת כבד. את דעתך בבקשה
מצטער לשמוע על אימך, קשה לי לתת לך הסבר חד משמעי מה סיבת הכאב, שבר של חוליה הוא אחד מהאפשרויות הסבירות אם כי גם בעיות לב למשל או קיבה עשויות לתת תמונה דומה.
שלום , אני היום בת 21 , לפני 8 שנים נותחתי בשל העקמת שגילו אצלי . אין לי את הנתונים המדוייקים למנעד החוליות שקיבעו , מה שכן ידוע לי - תנועות העורף והאגן שלי חופשיות. רציתי לשאול אם תהיה בעיה בנשיאת תינוק - מבחינת כאבים מיוחדים , מבחינת גמישות של הגב אולי מפאת הכובד , ובלידה - מבחינת כאבים מיוחדים בגב , או האם תהיה בעיה בנתינת אפידורל ... תודה מראש :)
עקרונית לא צריכה להיות בעיה בכל הקשור להריון וללידה. מציע שתבררי במקום בו את אמורה ללדת אם הרופאים שם ערוכים לנושא הלידה במצבים דומים לשלך, לרבות מתן זריקה אפידורלית.
ד"ר נכבד, האם יתכן כי אוטם ספינלי (Spinal Stroke) הינו תוצאה מפגיעות זעירות חוזרות ונשנות (מיקרוטראומה), למשל, אצל אדם שעבד בעבודה הכרוכה בחשיפה לוויברציות משך שנים (פטיש אויר, נהיגה על ציוד הנדסי כבד וכו')? היכן ניתן למצוא מידע נוסף בנושא זה? רב תודות, ירון
מיקרוטראומה יכולה לפגוע בדיסק ועד כמה שאני מכיר את הנושא, לא בחוט השדרה.
סבתי סובלת מזה כחודשיים מאי תחושה מוחלת בידיים. ע"פ בדיקת MRI התגלה ליקוי בעמוד השדרה - ע"פ מה שפחות או יותר רשום בתוצאה - הצרות של עמוד השדרה ו"רכיבה של C3 על C4.(אני מבינה שמדובר בחוליות בעמוד השדרה),מה שגורם ללחץ על העצב. היא עברה ניתוח לבעיה דומה לפני כ-20 שנה, כעת נאמר לה שבשל כך לא תוכל לעבור עוד ניתוח. האם קיימות עוד אופציות? האם באמת לא ניתן לנתח? סבתי עדיין צעירה ובריאה (בת 65 בסך הכל) וקשה לי לדמיין אותה במצב כזה חשאר חייה. מה ניתן לעשות? אני אובדת עצות תודה
הקביעה לגבי "חוסר היכולת לעבור ניתוח נוסף" היא אמירה מוזרה, לא ברורה ולא הגיונית. מציע שתפנו לייעוץ מסודר עם כל החומר הרלוונטי למומחה לעמוד שדרה. כמו שזה נשמע נראה שהבעיה נמצאת בעמ"ש צווארי.
אני אישה בת 55. בתאריך 16.8.14 עברתי ניתוח. האבחנה שלפני הניתוח היתה: cervical myelopathy c5-6&c6-7 disc herniation acd&disc replacement c5-6&c6-7 s/p ihr הניתוח שבוצע (עפ"י מכתב השחרור): ב- 16.8.04 בהרדמה כללית תוך ניתור פוטנציאלים מוטורי וסנסורי, בוצעה כריתה של הדיסקים שבכותרת. במרווח התחתון נכרת פרגמנט חופשי גדול ובעליון אוסטאופיט גרמי אשר לחצו על חוט השדרה במידה ניכרת. בוצע יצוב של עמוד השדרה ע"י דיסק מלאכותי בכל אחד מהמרווחים. המהלך לאחר הניתוח היה תקין. חולה מדווחת על שיפור בהרגשת הזרמים בידיים. בצילום נראה מנח תקין של האינסטרומנטציה. כיום הכאבים בצוואר ממשיכים, הכתפיים כואבות ותפוסות, בלילה האצבעות של הידיים ממשיכות להרדם ואני לא מרגישה שום הקלה בעקבות הניתוח. במזג אוויר קר הכאבים חזקים יותר. ישיבה ממושכת קשה לי וגורמת לי לכאבים חזקים, כנ"ל שכיבה או עמידה לזמן ממושך. מזה כחודש אני בטיפולי פיזיוטרפיה והדרוטרפיה. אנא חווה את דעתך על מצבי. תודה מראש, מירי
מצבך כפי שאת מתארת לא נשמע הכי טוב. אין לי יכולת להסביר למה ומדוע שכן הפרטים הרפואיים כולם אינם לפני. כדאי שתתייעצי עם המנתח שלך לגבי מצבך ואולי פני לחוו"ד נוספת.
יש לנו ילדה בת 6 הנמצאת בכיתה א'. היא סוחבת את תיקה על הגב. בדרכנו לבית הספר אנו רואים כיצד ישנם ילדים עם התיק על הגב, הולכים כפופים ביותר, בקושי רואים מה קורה מולם ולעומתם ישנם ילדים הנושאים את תיקם על עגלת טרולי והולכים הרבה יותר יצב. מה עדיף לקטנים אשר סוחבים תיק בעל משקל גדול משלהם? תיק על הגב או תיק על על עגלת טרול? תודה על תשובתך ושבוע טוב
תלוי במשקל הילד ובמשקל התיק ובד"כ הדבר לא גורם בעיה מיוחדת.
שלום ד"ר אוחנה , אני בת 30 אחרי 2 לידות וכבר 4 שנים סובלת מבעיות גב, בעבר חשבו שזה פריצת דיסק ולאחרונה אחרי אישפוז ן-MRI התברר שהדיסק התפורר . לפני כ-3 חודשים עברתי צריבת דיסק וקיוויתי לטוב ... נאמר לי שאני צריכה לחכות 3 חודשים עד שניתן לדעת האם הניתוח הצליח או לא , כרגע לפי הכאבים לא נראה לי שהניתוח הצליח .. השאלה שלי : מה השלב הבא ?? האם יש עוד טיפול חוץ מניתוח מסובך יותר ?? האם אני יכולה להכנס להריון שלישי ?? מה הסיכונים ??
בד"כ כשצריבה אינה עוזרת השלב הבא הוא להציע ניתוח קיבוע. אם ניתוח כזה מצליח (והסיכוי לכך טוב) אין מניעה להרות וללדת.
שלום ד"ר אוחנה, איזה כיף היה לי לקרוא את תשובתך כי פריצת דיסק הינה מחלה שמחלימים ממנה!!! כיצד ניתן להחלים ממנה ברוב המקרים? זה עובר לבד? אם הכאב בצד האחורי של הרגליים (עד הברכיים) חלף, אך נותר כאב בעיקר בזמן ישיבה בגב התחתון/בישבן (במרכז שמקרין לצדדים), האם ניתן להסיק מכך כי המחלה אצלי טרם חלפה? האם כלל לא יכאב לי כשאחלים מהפריצת דיסק?
התשובה לשאלותיך היא חיובית. ההחלמה הינה ספונטנית ומתבטאת בכך שהכאב ברגל נעלם. לגבי הגב הוא יכול לכאוב מסיבות אחרות ובעזרת פעילות גופנית נכונה והקפדה על בריאות הגב אפשר לצאת מזה.
שלום, אני בת 58 בעלת בריאות תקינה (אחרי ניתוח לקיצור קיבה), סובלת מאנמיה שמטופלת על-ידי אינפוזיות של ברזל, ומעשנת מעט (בתהליכי גמילה). בחודשים האחרונים הופיע כאב בירך רגל ימין שהלך והתגבר עד כדי צליעה. הכאב קיים בכל פוזיציה ומחריף מאד במצבים ל מדרגות או שיפוע כלשהוא. (למעשה הכאב במדרגות כל-כך קשה עד שאני חייבת לעלות אותן אחת אחת ולא לסירוגין). בבדיקת CT נמצא "בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי בחוליות L4 L5 , ןבגובה L5-S1 . ". בבדיקת צפיפות עצם נמצאה" ירידה גבולית- קלה, כשהצפיפות טוטאל נמועה מהצוואר. מצוייניןם שינויים ארטרוטיים". טופלתי בכדורי סלקוקס וטיפות של מיאקלציק בנוסף לפיזיוטרפיה - לא חל כל שינוי. טופלתי במשך 12 טיפולים אצל נוירולוג שעשה טיפול לייזר בשילוב עם אולטראסאונד, מגנטים ועיסוי מקומי - אחרי הטיפולים הראשוניים היה שינוי לטובה בחלק מהטיפולים, ולאחר 12 טיפולים לא היה שיפור נוסף ומאז הכאב מוציא מהדעת בכל מצב. מתנצלת על אורך הדברים ואולי גם על יתר הפירוט אבל זה בעיקר מייצג את מידת הנואשות שלי. אנא עזרתכם.
התיאור שלך מחשיד לבעיית מפרק הירך דווקא. בקשי מהרופא שלך בדיקה והתייחסות לאפשרות זו.
האם יש אורטופדים שמגיעים לביקור בית דחוף תמורת תשלום כמובן. לבן זוגי נתפס הגב מהבוקר והוא אינו יכול לזוז וסובל מכאבים חמורים ( לאחר 3 אסיול הכאב עדיין קיים) הוא גם סובל מפריצת דיסק ויכול להיות שזה התקף. מה עושים?
הנה תשובה שתחסוך לך עלות ביקור: רוב התקפי הגב הללו חולפים מאליהם בתוך מספר ימים. צריך ליטול משככי כאב חוץ מהאסיול (שאיננו תרופה לשיכוך כאב) כמו מוסקול או ולטרן. יש להקפיד על פעילות גופנית מסויימת ולא לשכב במיטה בהמתנה להחלמה. בהצלחה.
שלום, להלן תשובת הסיטי שהתקבלה- פריצת דיסק אחורית מרכזית גורם ללחץ קשה על שק הטקלי, יותר מצד ימין. קוטר סגיטאלי של התעלה פחות מ-8 מ"מ. ישנו לחץ ניכר על L5 , דו צדדי, יותר מצד ימין. פורמינות חופשיות. יש לציין שאין לי כלל כאבי גב, ההפניה לסיטי היא כתוצאה מכאב מתמשך בשוק רגל ימין, השאלה היא מה משמעות התשובה, והאם יש פתרון כלשהו מלבד ניתוח ?
נראה שזו הסיבה לכאב שלך בשוק. ניתן לנסות זריקה אפידורלית לפני החלטה על ניתוח.
שלום, אני בת 27 בריאה בדרך כלל. מזה כ4 ימים אני חשה בכאבים בגב. הכאב הראשי הוא במרכז הגב כלפי מעלה משני צדי עמוד השדרה. זהו כאב מטריד יותר מאשר כואב. לפעמים הוא נקודתי שנוטה יותר לכוון צד שמאל ולפעמים הוא כביכול מקרין לכל הגב. לא ביצעתי פעילות שונה שאני נוטה לחשוב כי עקב כך נוצר הכאב. אודה על המענה. מזל
ייתכן ומדובר בהתכווצות שרירים שתחלוף. לא הייתי מציע בירור כלשהו אלא אם כן הכאב יישאר שם > 3-4 שבועות.
