פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
שלום רב יש לי הצרות חריפה ב L3 L4 L5 עם פריצות דיסק בשני הגבהים הפריצות הנ"ל לוחצות חזק על שורשי העצבים וגורמות לכאבים עזים בגפיים התחתונות בנוסף יש לי בעייה נירולטגית בכף הרגל שמחיבת ניתוח דחוף להקלת/הסרת הלחץ מאזור החוליות הנ"ל - שאלותי: 1. הייתי אצל שני מומחים בנושא מהשורה הראשונה בארץ - אחד מציע ניקוי + קיבוע השני מציע רק ניקוי- הכוונה בניקוי : Lminectomy + Disectomy מה עלי לעשות??? מהם הקרטריונים אשר אוכל להחליט לפיהם? היות והם די עסוקים הם לא ממש הסבירו לי למה הציעו מה שהציעו - לכן מה שאני יודע זה מהאינטרנט 2.האם במידהוהעבור ניתוח קיבוע והוא לא יצליח (האיחוי הגרמי לא יתבצע) האם מצבי יוחמר ? האם ייהייה עלי לבצע ניתוח חוזר לשם תיקון? 3. במידה והאיחוי יצליח - האם לא קימת סכנה שבעתיד עקב הלחץ של החוליות על השתלים , השתלים ישברו ויגרם לי נזק עצבי לא הפיך (יקרעו את העצבים החשובים ויהפכו אותי לנכה ) אני מעשן כבד ונאמר לי שאחרי הקיבוע לא אוכל לעשן ע"מ להקל על תהליך האיחוי האם העובדה שאני מעשן הרבה והרבה שנים לכשעצמה כבר תפריע לתהליך האיחוי ותוריד את הסיכוי לאיחוי ? בהנחה שלא אעשן אחרי הניתוח לחצי שנה לפחות תודה מראש על תשובתך המהירה אלי
1. כדאי שתמצא מנתח שלא יהיה עסוק מכדי לענות לך כיוון שההחלטה על הצורך בקיבוע מאוד חשובה ויש להבין את שיקולי הבעד/נגד שלו. 2. לא בהכרח. לפעמים גם אם אין איחוי גרמי מלא התוצאה הקלינית מספקת. 3.השתלים בד"כ לא נשברים וגם אם כן הם לא ילחצו על העצב. 4. כן, במעשנים אחוזי האיחוי הגרמי נמוכים יותר מאצל לא מעשנים.
עברתי אצלך ניתוח לתיקון העקמת לפני כ-4 שנים. עשיתי בתקופה האחרונה דיאטה, והורדתי כ-14 ק"ג. האם כתוצאה מהדיאטה ניתן להתעקם?(יש לי תחושה, אולי לא נכונה שהצטמקתי בגובה). בתודה מראש, נופית.
שלום נופית. שמח לשמוע ממך והתשובה היא לא. אין סיכוי שתתעקמי כיוון שכפי שהסברתי לך במפגש האחרון ביננו, יש חיבור גרמי בחוליות המנותחות וזה לא יישבר או יזוז.
אני סובל מכאבי גב קרוב ל15 שנים אבל הבעיה היא שכרגע אין לי כאבים בגב אלא בצד האחורי של הרגל תחושה של שריר מאד מטוח עד כדי קושי בהליכה כמו כן גם הרגשת שריםה בקרסול ובעצבעות הרגל יש תחושה של לחץ. נוסף לכך יש לי כאבים ביד שמאל מהמרפק לכיון כף היד עם גירוד חזק בשתי אצבעות רק כאשר אני לוקח 2 אקמולים העסק נירגע. כמו כן אבקש לדעת מה פרוש ירידה בכוח הגבס בצפיה לתשובתכם בנצי
שלום, שמי אשרת ואני סטודנטית לריפוי בעיסוק והייתי שמחה לדעת מעט יותר על ניתוח לקיבוע שברים בעמוד השדרה בחוליות הדורסליות בעיקר.(D7) מהן הטכניקות המקובלות ומה הסיבוכים העלולים להיגרם לאחר הניתוח. חיפשתי חומר מהספרות אך הוא לא נתן לי תשובות ממשיות,אשמח מאוד אם תוכל לענות על שאלתי. תודה רבה ויום טוב. אשרת.
שלום אושרת, לא ברור לי איזה רמת פירוט של ידע את צריכה והשאלה שלך היא מאוד רחבה. מציע שתתמקדי בדברים שלגביהם את רוצה לדעת יותר ואנסה לענות. לגבי חומר, יש המון מידע על סוגי הניתוחים באינטרנט או בספרות אורתופדית העוסקת בגב.
לאחר בדיקת CT אובחן אצלי הממצא הבא: בגובה L5-S1 :ליסתזיס דרגה ראשונה. ליזיס דו צדדי. פסוידו בלט אחורי היקפי של הדיסק עם מגע בשורשים L5 בפורמינות. אני בן 27 , משחק כדורסל באופן חובבני, מה הממצא הנ"ל מתאר? האם יש דרך למנוע או להקטין את כאבי הגב -דרך חיזוק שרירים ? האם משחקי הכדורסל יכולים לגרום לנזק גדול יותר ? תודה מראש והמשך יום נעים...
1. הממצא מתאר מצב כרוני של תזוזת חוליה. ממצא כזה יכול להסביר רקע כרוני של כאבי גב תחתון. 2. חיזוק שרירים או פיזיותרפיה יכולים בהחלט לעזור. 3.כשהמשחק הוא על בסיס חובבני ולא מקצועי, בד"כ לא.
אני קראתי איפושהו שאי אפשר ליישר את העקמת. אז אם יש לי קיפוזיס אפילו שחייה לא תגרום שהגב יחזור לקדמותו? אז למעשה השחייה והתרגילים יכולים רק לוודא שהמצב לא יחמיר?
כן.
לרופא המכובד שלום רב, בעקבות חשד לפריצת דיסק- חשד שהתאמת-הרופא שלי שלח אותי לעשות סי טי לגב תחתון. שאלתי: האם ישנה סכנה כה גדולה בצילום כזה? אציין שלפני 4 שנים עברתי סי.טי באיזור הבטן. נאמר לי שסי. טי שווה ערך למאות צילומי רנטגן רגילים. בתודה מראש ובאיחולי חג שמח.
1.לא. 2.נכון, יש יחס מסויים בין מספר רב של צילומי רנטגן לבדיקה אחת של CT אבל אין סכנה מהותית בביצוע בדיקה אחת.
ניסים שלום- מזה למעלה מחודש אני סובל מכאבים בירך שמאל אחורית. אורטופד חשד שמדובר בדלקת בעצב , נתן אביטרן ושלח למיפוי עצמות (יהיה עוד שבוע). מאז המצב הידרדר לפתע משמעותית ובשבוע שעבר נפלתי למשכב לאחר שאני לא מסוגל כמעט ללכת/לשבת והכאבים בכל מני אזורים ברגל שמאל (עצם הקרסול,כף רגל ואגן) קשים מאוד. לאחר יום מנוחה (+זריקות וכו') חלפו לי הכאבים בשכיבה בלבד. אני שוכב כבר שבוע במיטה ואני לא רואה שום שיפור. עדיין כואב לי (בעיקר כף רגל) לאחר ישיבה של מספר דקות או הליכה קצרה ואני בנוחה עקומה כאשר אני עומד (עף אף שלא כואב הגב). הייתי ב CT אתמול - ממתין לתוצאות (יום שני בערב). מהדברים אשר אני קורא ושומע סביר להניח שאני סובל מפריצת דיסק. רציתי לדעת מה בעצם הטיפול המומלץ לריפוי בעיה זו ? אנשים גם הפנו אותי להתייעץ עם מומחה. אבל אני לא במצב של ניתוח (יש תחשוה,יש שתן) אז מה בעצם מומחה יכול לתרום ? מה יהיה בגורל פעילויות ספורטיביות אשר אני כה מחבב (אני גולש KITE בים)? אני מקווה שהפרטים לא רבים מידי - אולם הם למען תשובה איכות ככל שניתן. תודה על ההתייחסות שבתשלום וחג פורים שמח :-)
לידיעה כללית, סיבה מספר אחת לניתוח פריצת דיסק בעולם ובאץ: כאב בלתי נסבל ולא הפרעות עצביות כלשהן. אנו נותנים בד"כ כשלושה חדשים לטיפולים השמרניים למיניהם לסייע ואם זה לא קורה אז קיימת הוריה לניתוח - אם החולה מעוניין כמובן. נכון הוא כי כעת אין צורך שתראה מומחה אולם אם הכאב לא יחלוף עם הזמן?... לנושא פעילותך הגופנית, בין אם הכאב יחלוף מאליו או בין אם יעלה הצורך בניתוח אין כל מניעה שתחזור בהמשך לפעילות החביבה עליך.
שלום בצילום גב עמוד שדרה שעשיתי התשובה היא כך : עקמימות קלה לכוון ימין מבנה גרמי תקין של החוליות גובהן וצורתן של החוליות שמורים הרווחים הבין חוליתיים שמורים יש לציין שיש לי אוסטופניה ( בצפיפות עצם שעשיתי) האם יש לזה קשר מה זה אומר אשמח לתשובה בתודה ובברכה אפרת וחג פורים שמח
1. אין בהכרח קשר בין ממצאי הצילום לאוסטיאופניה. 2. מה בדיוק רצית להבין לגבי הצילום?
רציתי לדעת מה זה קישרית שמורל והאם זה דבר טיבעי שנולדים איתו או שזה נובע מטראומה
קשרית שמורל היא ממצא רדיוגרפי (כזה שרואים בצילום) והתיאוריה לגבי יצירתה היא שלחץ מכיוון הדיסק המתפתח גורם ליצירת שקע בחוליה. אין לממצא משמעות חולנית כלשהי.
בחוו"ד של האורטופד נרשם כי אני סובל מפריצת דיסק עם חלקי סקווסטר. מהו סקווסטר?
קטע דיסק שנותק מהיחידה המרכזית והוא נמצא חפשי ומנותק בתעלת השדרה.
שלום מקווה שהגעתי לפורום הנכון. השבוע חזרתי מחופשה באירופה. החל מהיום השני של הטיול ולאחר לילה במלון ושינה על מזון הרבה יותר רך ממה שיש לי בבית. סבלתי בבוקר מהתקפי כאבים עזים בכתף וביד שמאל. הכאבים היו בעוצמה כזאת שחששתי שחטפתי התקף לב. הדבר חזר על עצמו בכל הימים. ולא פסק עד החזרה הביתה. יש לציין שבמהלך היום הלכתי הרבה. בזמן הכאבים הרגשתי צורך עז לשבת לנוח. כל התקף כזה נמשך כמה דקות כשהוא הולך ומחמיר בהדרגה ומגיע לשיא בלתי נסבל. לאחר מנוחה קצרה הכאב הייה עובר.ההרגשה שלי היא שהדבר נובע מהמזרון. האם זה הגיוני? מה הסיבה? האם יש דרך לטפל. (עלי לציין שלפני חצי שנה הייתי בחו"ל ויום אחד סבלתי מאותו כאב בדיוק. הכאב לא חזר על עצמו במשך כל התקופה שבין 2 הנסיעות). בבית אני הולכת כל יום חצי שעה על הליכון.אשמח לקבל חוות דעת על מה שקורה לי.
סביר כי שינוי מקום השינה גרם לכאב שיחלוף עם הזמן. לא רואה צורך בבדיקות מיוחדות בשלב זה.
בעקבות כאבי צוואר שמקרינים לשכמות ויד ימין זוהתה אצלי הצרות בין חוליות c4-5 ן c5-6. הופנתי לפזיותרפיה - מיטלנד צווארי. למרות שהנני לוקח אורטופן 400X3 הכאבים עדיין לא עברו לאחר שבועת האם זה נורמלי? מה גורם להיצרות והאם הפזיותרפיה בולמת את ההצרות?
בד"כ היצרות כזו היא עניין ניווני התלוי בגיל. לגבי מה לעשות במצבך, מציע שתפנה לאחר ביצוע CT צווארי לאורתופד או למומחה לגב.
אני אמנם בהריון (בהתחלה)אבל לא נראה לי שזה קשור . יש לי כאבי גב חמורים תמיד אחרי האוכל ותמיד בצד ימין של הגב באמצע ,שאני עומדת זה פחות כואב ,יש לי גם עקמת קלה .אני ממש לא יודעת מה לעשות ,יכול להיות שזה פריצת דיסק ? תודה על תשובתך
קצת קשה לחבר בין התלונות על כאב לאחר הארוחה, עקמת קלה ופריצת דיסק ועל פניו איני רואה קשר. מציע שתתחילי את הבירור בפניה לבדיקת אורתופד מסודרת ואם הוא ימצא קשר לבעיית גב מוגדרת אשמח לעזור.
שלום רב לך אשמח אם תענה לי על שאלותיי. מרווח אל 4 אל 3 בלט דיסק דיפוי קל מרווח אל5 אל 4 בקע דיסק אחורי יתר מימין גורם ללחץ מתון על קדמת השר הדורלי כמו כן גם ספונדילוליזיס. מרווח אל 5 אס 1 בקע דיסק אחורי אקסנטרי מימין גורם ללחץ מתון על השק כמו כן ספונדילוליזיס. כמו כן דיסקופתיה במרווחים. אשמח אם תפרט לי במילים שלי מה יש לי . ועוד שאלה אני עוסק בספורט מזה כ18 שנה אני משחק כדורגל האם אוכל לשחק כדורגל עם ממצאים אלו? אודה לך מאוד אם תענה על שאלות אלו
קשה לתת תשובה מסודרת על תשובה כתובה של הבדיקה מבלי לעיין בה. בגדול בלט היקפי מכוון לתהליך ניווני כרוני בעוד בקע מכוון לפריצת דיסק "אמיתית". אין כל אפשרות להשליך מהממצאים לפעילות כזו או אחרת מבלי לבדוק אותך ולעבור על הצילומים.
שלום רב, דוקטור אני מרגיש זה כבר כמה חודשים כאבים בכפות הרגליים ובמיוחד בכף רגל ימי יש לי מין דקירות בכף הרגל וכואב לי שאני הולך יש לי מין תחושה כאילו הכניסו את כף הרגל שלי למין נעל עם מידה נמוכה בשתי מידות ובעצם כול הקרסול כואב לי של רגל ימין אני מדגיש כמה נתונים: אני סובל מספנדלוליסטזיס ב l5וs1 ויש לי כאבים בברך ואובחן אצלי chondromalacia of patelle ,יתרה מזו יש לי פלטפוס קל ואני הולך אם מדרסים אורטופדים אך ללא הועיל . דוקטור אני מוסיף שעשיתי צילומים מקיפים כמו מיפוי עצמות וצילומים של כפות רגליים (רנטגן), והם יצאו תקינים דוקטור ממה אתה חושב שזה נובע כי אני עובד עצות?לאיזה רופא אתה ממליץ שאני אלייך?אני מטופל אצל כירופרקטור בשביל הגב והוא אמר לי שיש לי גב עקום והקרסול שלי תפוס האם יש קשר ביין הגב לקרסול?
לא רואה קשר בין הגב לקרסול ולדעתי יש אחת מן השתיים: 1. החמרה בבעיית הגב שמקרינה לכיוון כף הרגל והקרסול. 2. בעיה נפרדת בקרסול. מציע שתפנה לאורתופד שיעזור בהכוונת מוקד ההתעניינות.
בשל ממצאים ב T ע"ש צווארי נשלחתי לברור ע"י בדיקת MRI ע"ש צווארי. שאלתי היא מהו ממצא T ששם גילו את הממצאים? ואיזה ממצאים אפשר למצוא שם? עד כמה שידוע לי חוליות עמוד שדרה צווארי הם C1 עדC7, ולאחר מכן חוליות D1 ואילך. אשמח אם תרחיבו את דעתי בעיניין. בדיקת הMRI נקבעה לי רק לחודש מאי, כך שזהו זמן ארוך מבחינתי להשאר במתח עד אז. תודה שלגיה
לצערי שאלתך אינה ברורה, מהו הממצא בדיוק ולמה שלחו אותך ל MRI?
במשך כשנה לקחתי תרופה בשם אלפה די 3 שעזר לי מאוד לכאבי עצמות שיש לי בכל הגוף. השאלה שלי האם אפשר לקחת את התרופה לאורך זמן ארוך, האם היא לא גורמת לנזקים אחרים? האם כדאי להמשיך לקחת אותה?
מציע שתפנה שאלתך לפורום רוקחות, פנימית או מטבולי
היכן אוכל לקבל חומר (גם מידע וגם רופאים) על מחלת השויירמן??
בכל אנציקלופדיה רפואית.
שלום ברצוני לדעת מה משמעות האות T , בהתיחסות לממצא בעמוד שדרה צווארי . מודה מראש
T=thoracic מתייחס למספר החוליה בגב העליון.
שלום אני לא יודעת אם הפורום הזה הוא המתאים לשאלתי , בכל זאת אנסה אני סובלת מתופעה של רפיון בשרירים שמתחיל בגפיים העליונות . ז"א זאת ההרגשה שלי , אני פשוט מרגישה חולשה חזקה מאד ומין תחושה מוזרה בגפיים עברתי את כל בדיקות הדם , נורולוגיה , CT ראש וכו" שרופא המשפחה יכל להעלות על דעתו והכל תקין . התופעה היא במשך חודשים לסרוגין . לפני 3 חודשים ניסיתי לקחת כדורי ברזל וזה עזר !!! ממש פלאים , עד לפני שבוע ששוב היתה לי "נפילה" ובמשך יומיים לא קמתי מהמיטה ועד היום אני חלשה . האם התופעה שציינתי מזכירה לך מקרה דומה או האם יש לך הצעה למי לפנות ? בברכה זיוה
לצערי אין בנסיוני מקרים דומים מפני שהתבטאות כזו אינה נובעת ממחלה או בעיה שדרתית.
מהו המכשיר שיש היום לבדוק עקמת במקום רנטגן?
מכסיס המבוסס על גלאי שטח שנותן הדמיית העקומה בלי צילום רנטגן. עדיין אין מדובר במכשיר מדוייק כמו צילום ואמינותו לא הוכחה.
ד"ר אוחנה, שלום רב! אני תחקירן של ערוץ ההעשרה "לוגי" בכבלים הדיגיטליים. במסגרת התוכנית "לכו חפשו", בה אני עובד, אנו מקבלים שאלות מילדים בגילאים 9 - 15, ומנסים למצוא עבורם את התשובה + את הדרך בה הגענו אליה. קיבלנו שאלה מילד המתעניין: האם לאדם היה זנב? אנסה להרחיב את השאלה ולהוסיף: האם עצם הזנב או חוליות העוקץ מעידות על כך שבעבר האדם היה בעל זנב? מה הגלגול שעברה עצם הזנב במהלך האבולוציה? אודה לך מאוד אם תוכל לסייע לנו במתן התשובה. כמו כן, אם תרצה בכך, תוכל להשיב לי ישירות במייל שהשארתי. כמובן ששמך יוזכר בתוכנית כמי שסיפק עבורנו את התשובה. תודה רבה, ניר - ערוץ לוגי
שלום ניר, עצם הזנב שלנו היא סדרה בת ארבע-חמש חוליות שמסיימות את עמוד השדרה. אין בהן מרכיבים עצביים כלשהם וככל הידוע אין להן תפקיד ברור בחיי היומיום שלנו. האם עצמות אלו הן שריד של זנב שהיה לנו פעם? ייתכן, או שעדיין איננו מבינים את גופנו במידה כזו שנבין את משמעות חוליות הזנב בהקשרן הנכון לחיינו. אני יכול לספר כי יש מצבים בהם תינוק נולד עם חלק זה בגופו כשהוא מפותח מהרגיל ולמעשה, הוא נולד עם זנב קטן... כורתים את זה בניתוח פשוט שלאחריו חייו של הילד רגילים לגמרי. אגב, ככל הידוע לי לא אותרו מעולם שרידי אדם-קוף עם זנב.
שלום שמי גילה ואני בת 55. סובלת מכאבי כתף כבר 3 שנים. ב 6/10/02 הופעת תהליך דלקתי מגרד בגב מימין וב 24/2/03 כאבי כתף ימנית וצילום על שם צאוורי מתאריך 2/3/03 הסתיידויות קלות בקדמת גופי החוליות C 3-4-5 חסר צלע אחד משמאל.עשיתי בדיקת CT מותני מתאריך 19/11/98 יש פירוש לבלט דיסקלי אחורי מרכזי בגובה L 4-5 עם היצרות התעלה הספינלית. בנוסף לבלט דיסקלי קל בגובה L 3-4 משמאל רגישות מעל לאפיקונדיל ההומרלי הצדדי מימין, בנוסף לכאב באזור המדור הקדמי בשוק הימני באזור מלאות רקמה רכה. בדיקה על קולית של השוק הימנית תקינה. מיפוי עצמות מ 12/7/02 יש קליטת יתר פריטאלית שמאלית גם בהליום באספקט המדיאלי מימין וקרסול ימני. צפיפות עצם מתאריך 25/7/01 על שם בגובה L 2-4 83% T -1.7-1.5 T 82% בדיקה על קולית כתף ימנית מתאריך 4/9/01 תקין . וב 2/1/02 המשך כאב כתף ימנית. ממצאים: היפרקיפוזיס גבי , רגישות מסביב לעצם השכם הימנית, התנועות טובות אין קיפוח עיצוב פריפרי. אבחנה: LUMBAR DISCOPATHY- ARTHRALGIA OF RT SHOLD OSTEOPENIA השאלה שלי היא: האם יש מקום לדאגה בקשר לבלט הדיסק וחוסר הצלע? שהבנתי שחוסר צלע זה תופעה נדירה. ובקשר לצפיפות העצם אני דיי מודאגת. סליחה על המכתב הארוך אודה לך על קבלת תשובה
אין כל קשר בין חוסר צלע לפריצת דיסק. לצערי שאלתך כה עמוסה בפרטים שלא ברור לי בכלל ממה את סובלת ומהי שאלתך.
בצילום ע"ש צווארי הובחנו שינויים ספונדילוארטורוטיים ודיסקוגנים . האם בעיה זאת יש בהשפעתה לגרום לכאבי אוזן ימין וכאבי צוואר. כמו כן מה ניתן לעשות ע"מ לתקן / לשפר את המצב. תודה.
אפשרי שנוכחותם תסביר חלק מהכאב. אין הרבה לעשות חוץ מפיזיותרפיה וכירופרקטיקה.
שלום, אני סובל זו תקופה ארוכה מכאבי גב. לאחרונה החלו להתגבר תדירות ועוצמת הכאב (כולל הקרנה לאשכים) והופניתי לביצוע בדיקת CT. קיבלתי היום את תוצאות הבדיקה, ומכיוון שיעברו מספר ימים עד שאצליח לקבוע תור לאורטופד, אשמח אם ניתן יהיה להסביר לי במספר מילים את משמעות וחומרת הממצאים הנ"ל: L1-L2: רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט אנולוס אחורי שטוח עם לחץ מתון על השק התקאלי. L2-L3: רוחב תקין של תעלת השידרה ההפורמינות. בלט דיסק אחורי שטוח עם לחץ ניכר על השק התקאלי. לציין נוכחות של ניתוק קטן של פרגמנט גרמי אחורי בלוחית העליונה של חוליה L3. L3-L4: רוחב תקין של תעלת השידרה ההפורמינות. בלט דיסק אחורי שטוח עם לחץ ניכר על השק התקאלי. לציין נוכחות של ניתוק קטן של פרגמנט גרמי אחורי בלוחית העליונה של חוליה L4. תודה מראש!
ייתכן שאחד מהממצאים מסביר את תלונותיך. על מנת להתקדם מן ההכרח שתיגש לייעוץ מומחה לגב יחד עם צילומי בדיקת ה CT.
שלום, מזה מס' חודשים כאבים לאורך הצוואר דרך השכם עד למרפק. טופלתי באטופן, הדבר היחידי שהקל על הכאבים היה דיקור סיני וטיפולים כירופרקטיים. הממצאים: בסריקת C4-5, זיזים קטנים בשולי גופי החוליות. הנקב הבינחולייתי השמאלי מוצר, התעלה הגרמית מוצרת, מודגם בלט אחורי קל של הדיסקית. מה פירוש הממצאים? תודה
ראה כי סיבת הכאב המוקרן היא גירוי עצבי. אם סבלך נמשך כדאי שתגשי לייעוץ מומחה לגב.
שלום ד"ר האם תוכל להסביר לי מהי דיסקוגרפיה. מה היא משקפת, מה הסיכון בבדיקה זו. ןהאם היא מתאימה למי שעברה ניתוח להסרת גידול מעמוד השדרה, וסובלת מכאבים נוירופטיים מזה שנתיים וחצי. תודה
דיסקוגרפיה היא בדיקה במהלכה מזריקים חומר לחלל הדיסק על מנת לנסות ולראות אם הזרקה זו מחקה את כאבי הגב שמציקים לחולה. יש סיכון של פגיעה עצבית וזיהום בבדיקה זו. לגבי שאלתך השניה איני יכול לענות מחוסר פרטים.
שלום אני מעוניינת לקבל את כל המידע האפשרי על הנושא . נאמר לי שהדיסק לוחץ על העצב רציתי לדעת איך העצב משתחרר ומה השפעת הסטרואידים. בתודה ניצה.
מה בדיוק השאלה?
בחור בן 22 אחרי שרות צבאי קרבי , בלי שום התרעה, לא יכול ללכת בגלל כאב בתחתית הגב. מה זה יכול להיות?
כמו בשמונים אחוז מהאוכלוסיה: תפישת שריר שתחלוף בתוך מספר ימים.
ct הראה בעית ספונדלוליסטזיס (L5 S1 ) וספודלוזיס מה ניתן לעשות. הכאבים מאד חזקים בתודה ירון
לןנסות את מגוון הטיפולים השמרני הקיים. אם נסית כבר ולא עזר לגשת לייעוץ מומחה לגב ולשמוע מה יש לו להגיד.
אובחן בבדיקה MRI בלט דיסק בחוליות C4C5C6/ כמו כן בבדיקת EMG אובחנה באותם חוליות בעיית חשמל. שאלתי - האם כתוצאה מהתאונה נוצר הבלט, חשוב לציין כי מאז התאונה נרדמות לי הידיים והרגליים והצוואר נתפס לי כל כמ ה ימים. פיזוטרפיה, כירופרקט, אוסטואפטיה לא עזרו כל הטיפולים כרגע אני חי על משככי כאבים. האם יש צורך בניתוח ??? האם יש דרך טיפולית אחרת?? האם זה יעבור מעצמו ?? עד התאונה לא ידעתי מה זה כאבים כאלו. מבקש עזרה דחוף תודה רבה
קשר לתאונה הינו אפשרי במידה ולא סבלת קודם לכן מהתופעות. לגבי המחלה עצמה וסיכוייה לחלוף מאליה, סיכוי זה קיים אולם כדאי שתיגש עם הבדיקות לייעוץ מסודר.
שלום רב לד"ר אני בחורה צעירה בת 24 , ולאחרונה מרגישה זרמים בשתי אצבעות,כמו כן כול מיני כאבי בגב ובצאוור(ברצוני לאמר שאני נמצאת בתקופה לחוצה). היתי אצל אורטופד ששלי אותי לבדיקת E.E.G ביד. אני מאוד מודאגת וחוששת לנזק בלתי הפיך. אם תוכל לאמר לי מאילו סיבות זה יכול להיגרם אולי? בתקווה לתשובה "מרגיעה".. הרבה בריאות לכולם ותודה .
לא כל נימול משמעותו בהכרח פריצת דיסק או בעיה אחרת. ייתכן והלחץ בו את מצויה כעת גורם לתופעה. המתיני לתשובת ה EEG ושתפי אותנו באם התשובה שם לא מרגיעה..
שלום מזה כחודשיים אני סובל מקפיצות שרירים בידים וברגלים ולעיטים באזור הכתפיים לאחר בדיקה אצל אורולוג נשלחתי לבדיקת EMG והתוצאות היו תקינות לחלוטין. אני מקבל היום כדורי ויתמין הנקרא ויטמין פי 1000 הכולל B1+B12 קפיצות השרירים פחתו אך עדיין לא לחלוטין. לפני כשנה וחצי עשיתי צילום CT והתוצאה היתה בלט דיסיק דיפיוזי L1L5 האם ישנו קשר ישיר לקפיצות בשרירים אני מאוד לחוץ מה עושים איך אני יכול לטפל בבעיה . אודה לתשובתך בהקדם האפשרי. תודה מראש ניר
כפי שכבר ציינתיח בפורום זה, אין כל קשר בין הופעה של התכווצויות שרירים לא רצוניות ובעיות עמ"ש. גם פה, אין קשר בין הממצא ב L4-5 ותלונותיך. הטיפול במסגרת נוירולוגית לבעיה הוא הדבר הנכון לעשותו.
אני סובל מפריצת דיסק L4-L5 לפי צילומי סיטי אחרי שנה וחצי עים כאבי תופת ניגשתי ועשיתי MRI כדי לבצע ניתוח אמרו לי שL4-L5 יש פגם אנולרי יש אפשרות לפרט מה זה
כן, פגם אנולרי, בשונה מפריצת דיסק, יכול להצביע על מחלה כרונית בדיסק ולךגרום לכאבי גב כרוניים (בעוד שבפריצת דיסק יש כאב ברגל). יש לזה משמעות מבחינת הניתוח המתוכנן והייתי מציע לך לקחת את בדיקות ההדמיה ואת עצמך גם יחד לחוו"ד נוספת.
שלום עברתי תאונה לפני שנה (צליפת שוט) מאז יש לי כאבים בעמוד השדרה הצוארי בבדיקת סיטי שעשו לי כתוב בגובה C5-C6 פריצת דיסק קטנה אחורי מימין ,לחץ קל על השק התקאלי והיצרות הפרומן מימין. מה זה אומר? חשוב לצין שאני בן 25 מה עלי לעשות שלא להחמיר את המצב .
א אומר בהכרח הרבה. הממצא שאתה מתאר נחשב לשכיח כממצא אקראי ואין בהכרח קשר בינו לתאונה. רוב הסיכויים שתלונותיך נובעות מהנזק שהצליפה עושה לעמוד השדרה ודבר זה יחלוף עם הזמן.
ד"ר אוחנה שלום, אני בת 19 ואני סובלת מעקמת כבר מגיל 6. עם השנים למרות שהייתי בביקורות אצל אורטופדים לא טיפלתי מספיק בעקמת ולכן היא הוחמרה. כעת התפתחותה נעצרה בכ-39 מעלות. זה אומנם לא מספיק בשביל לבצע ניתוח אך לפעמים אני מרגישה צורך בניתוח היות ואני וסובלת מכאבי גב מתמשכים וקבועים אחרי מאמץ אפילו הכי קטן, כמו עמידה או אפילו ישיבה ממושכת. כמו כן מפריע לי העניין הפיזי אסטטי כי בעקבות העמקת נוצרה בליטה (גיבנת) בחלק הימני של הגב. אני מבינה שמצבי רציני אך לא חמור מספיק בכדי לבצע ניתוח, אך ברצוני לדעת אם בכל זאת אם ארצה אוכל לעבור את הניתוח. כמו כן אשמח אם תסביר לי מעט על הניתוח. -האם הוא בעצם מיישר לגמרי את הגב? ויוכל ליישר את הגיבנת שנוצרה. מהן הסכנות לניתוח הזה? ( שמעתי שזה סיכון גדול ואפשר לצאת עם נזק גדול אפילו יותר מהמצוי ואפילו להיות נכים) ועד כמה הניתוח ממולץ? אשמח אם תענה לשאלותי ותייעץ לי בבעייתי. תודה רבה, אנה.
הניתוח במקרים של עקמת נועד ליישור העיוות לדרגה נסבלת (בדרך כלל אף פעם לא בכדי ליישר לגמרי את העיוות) והורדת הגבנון בחלקו. נכון הוא שעקומות מתחת ל 45 מעלות (ויש הגורסים 50 מעלות), לא מקובל לנתח ואין במקרים אלו פתרון אחר. אם הגבנון מפריע אפשר לעשות ניתוח להורדתו בלבד.
אני בן 36, מרבה בספורט ובהרמת משקולות מספר שנים 5 פעמים בשבוע בהתמדה. עובד בעבודה משרדית בישיבה רוב היום. לאחרונה סבלתי מכאבי גב תחתון. בבדיקת CT נתגלו הממצאים הבאים: יישור הלורדוזיס המותנית. מבנה גרמי ומפרקי שמור. בסריקת L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1 הכל תקין. בסריקת L4-L5 נתגלתה פריצת דיסק קטנה (4.5 מ"מ) אחורית משמאל. לחץ קל על השק התקאלי ולחץ על שורש L5 משמאל. מה הטיפול הנדרש ומה מותר לבצע בחדר כושר? תודה.
הטיפול הוא בעיקר מה שהנך עושה בחדר כושר בדגש על חיזוק השרירים בגב התחתון ובבטן.
כמעט חודש אני סובלת מתחושת נימול בכף הרגל שהתחילה בעקבות כאבי גב עזים בגב תחתון. בצעתי בדיקת סי טי ולפי התשובה יש לי בלטי דיסט גלים ב L4-L5 וב L5-S1. הרופא אומר שאפשר לשקול אפשרות של ניתוח?? הכאבים בגב עברו. מה שמדאיג זה תחושת הנימול בכף הרגל ואי יכולת לדרוך על העקב הימנית. למרות שיש לי מדי פעם כאבי גב אולי קצת נסבלים. שאלתי היא האם יש טיפול אחר שאפשר לנסות? בנתיים אני לוקחת כדורי אתופן והופניתי לפיזיוטרפיה. אם אפשר לקבל את דעתך בנושא??? תודה מראש!
נימול אינו מהווה אינדיקציה חדמשמעית לצורך בניתוח. במקרה שלך אפשר בעיקר להמתין ואולי לנסות זריקה לשורש עצבי. לא הייתי ממהר להציע ניתוח.
אני בת 60 ולא ברורות לי תוצאות הCT כדלקמן: -D8-9קשר שמורל גדול מאוד בD9 עם מרקם מעורב וזיז אחורי גדול מאוד מימין הגורם ללחץ על שק הטקאלי ובמעבר של שורש הימני אודה על תשובתך עדנה
נראה שקיים זיז הגורם ללחץ על שורש עצבי. השאלה עד כמה הממצא משמעותי תלויה לחלוטין בתלונות שלך והאם הן תואמות להדמיה.
אני בת 59 וסובלת מעקמת חריפה מאז היותי ילדה. עברתי שני ניתוחים בעמוד השדרה, האחרון בסוף 2001 עכשיו הגב מקובע לכל אורכו אך גם הניתוח השני לא השיג את מטרתו ואני סובלת מכאבים חזקים מאד בעיקר באיזור גב תחתון ואגן שמקשים עלי מאד עמידה והליכה. הוצע לי טיפול ב- R.F מהו טיפול זה? ואיך הוא יכול לעזור לי?
מדובר בטיפול בגלי רדיו הגורמים לצריבה וחיסול של מוקדים עצביים בגב הגורמים לכאב. אין הצלחות גדולות במקרים כמו שלך אבל לא מזיק לנסות לדעתי.
אני סובלת מזה ארבע שנים מכאבים בעמוד השדרה ולאחרונה גם מכאבים בצוואר ובצילום רנטגן הכול היה בסדר אבל הכאבים הם יום יום ולא עוברים מה אני צריכה לעשות והאם יש לזה פתרון תודה
לצערי, קצת קשה להציע פתרון במסגרת כזו שיחסל בעיה כה מעיקה וארוכת שנים. הדרך לפתרונות כלשהם תהיה חייבת לעבור דרך בדיקה מסודרת במרפאה.
לפני מס ימים התכופפתי ולאחר מס שניות הרגשתי כאב בגב התחתון מזה מס ימים הנני שוכבת במיטה ומתקשה ללכת ולזוז. התחלתי בטיפול בנרות ולטריין ובכרית חמה . איך ממשיכים מפה הלאה. האם יש עוד משהו שעלי לעשות?
כן, לנסות לקום מהמיטה ולהפעיל את עצמך. מחקרים הראו כי שכיבה במיטה במנוחה רק מחמירה את הבעיה.
לד"ר אוחנה שלום לצערי, עדיין לא ענית לשאלתי בנוגע לדרגות חומרה בקיפוזיס. הנושא חשוב לי. אודה באם תענה לי כיצד נעשית ההערכה לגבי חומרת קיפוזיס. למשל, האם קיפוזיס של 60 מעלות חמור יותר מקיפוזיס של 70 מעלות ? אם יוצאים מתוך מחשבה הגיונית שגב ישר הוא 90 מעלות. אני תקווה שאקבל את תשובתך. תודה מראש. אריק
הרשה לי לתקן אותך, גב ישר אינו 90 מעלות אלא מספרים השונים בהתאם לחלק בגב בו מדובר. עקרונים ככל שהמספרים גבוהים יותר, כך גבוהה החומרה. לעניין זה, קיפוזיס גבית של 90 מעלות חמורה יותר מזו של 60 מעלות.
שלום רב אני גבר בן 28 ב 2002 עברתי ברמנייה כריתה של גידול במוח בשם שוואנומה אכן גרם לי לשיתוק פנים חמור בצד ימין . אני היום סובל מכאבי צוואר תופת מלווים אותי כל הזמן עם קליק לפני יומיים ביצעו לי CTלגב תחתון אשר אובחנה מחלה בשם שורמאן אני שואל היום האם המחלה הזאת משפעיה לצוואר ולכאבים אשר אני סובל היום? מה הסיכונים למחלה הזאת בעתיד? האם יש איזה טיפול למחלה הזאת? נא עזרתכם בכבוד רב ממני מיואש
שויירמן היא מחלה בגב עליון בד"כ כלל הגורמת לקיפוזיס בלי כל קשר לכאבים. היא אינה מסביר את הקליקים שלך או את כאבי הצוואר שהנך מתאר.
מהי בדיקת E.M.G וכיצד בדיוק היא מתבצעת?
בדיקה לזיהוי בעיות מוליכות בעצב. נעשית ע"י סדרה של מחטים החודרות לשרירים במקומות שונים ובודקות את המוליכות.
שלום, אני ספורטאית מקצוענית ואובחנה אצלי פריצת דיסק קלה בגב התחתון. קיבלתי הוראה מהרופא לנוח חודש וחצי ולא לעשות פיזיוטרפיה או ללכת לכירופרקט, הוא רק נתן לי תרופות (אטופן). 2 שאלות: האם זה הגיוני שאני לא אעשה כלום לזרז את ההחלמה, האם כירופרקטיקה לא תעזור לי? וכמו כן רציתי לדעת אם אבחנה של פריצת דיסק (עשיתי ct) היא ודאית או שמומלץ לקבל חוות דעת שניה? (יש לציין שהלכתי לרופא מומחה בהדסה) תודה!
1. כירופרקטיקה יכולה להקל על הכאב ולא לרפא את הפריצה. הפניה אליה היא עניין של השקפה ויש רופאים (כמוני למשל) שלא מהססים להפנות במקרים מסויימים לטיפול זה. 2. אבחנת פריצת דיסק מתנית ב CT היא ברוב המקרים ודאית ואין ל MRI כל יתרון.
שלום בת 28 מטופלת בסלזופרין כבר 7 חודשים עקב אשפוז עקב שקיעת דם גבוהה ובעיות פרקים באשפוז נעשה קולונוסקופיה לאחר שהתלוננתי על קיבה רכה, חוסר תאבון וכאבי בטן נמצא שמתוך 4פיופסיות-רק לאחד יש חשד קל ביותר ל-IBD בדיקות דם התישרו מאז האשפוז(לפני שנ) פרט לפריטין נמוך מאוד עשו לי גאסטרוסקופיה לבדוק חשד לצליאק. בנוסך נשלחתי לבדיקת -HLAB27 -נמצא שאני נושאת את הנ"ל שאלותי הן: 1) מה זה הבדיקה הזאת- ומה היא אומרת על מצבי הרפואי? 2) האם נמצא את הסיבה להתפרצות של הפרקים? 3) מה זה אומר על הבריאות שלי בעתיד? אני אסבול ממשהו ? או שעכישו יש אפשרות למנוע את ההתפרצות של "הגן" הזה? בקשה תשובות ברורות -אני די בלחץ.
צר לי לאכזב אותך אבל פנית לפורום הלא מתאים.מציע שתפני לפורום ייעוץ גנטי או מחלות מפרקים.
אני בת 30, אם ל - 2 ילדים. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבי גב תחתון - כאבי תופת. אני יודעת שבד"כ נשים שעוברות אפידורל בלידה סובלות מכאבי גב, אני לא עשיתי. התלוננתי על כאבי הגב לרופא המשפחה, עשיתי צילום רנטגן והרופא אמר שיש לי היצרות באחת החוליות?!? חשוב לציין שאני מתעמלת כל יום כ - 15-20 דקות בבוקר. (מזה כשבועיים כבר הפסקתי) הכאב עבר , למרות שתקף אותי מדי פעם וחלף שוב לא ייחסתי לזה כל חשיבות. לפני כשבועיים היה לי כאב נוראי בגב חתתון שהיה מוקרן מהגב עד הרגל, דרך הירך והברך. מאז אני לא יכולה לדרוך כמו שצריך על עקב הרגל, יש לי הרבה תחושות הירדמות של כף הרגל. אז החלטתי ללכת שוב לרופא משפחה וביקשתי שיפנה אותי לצילום סי טי והוא אמר שאין צורך. לאחר דרישתי הוא הפנה אותי לרופא אורטופד. לאחר בדיקה של האורטופד הוא שלח אותי לסי טי. כרגע אני באמצע תהליך ומחכה לתוצאות הבדיקות. יש לי כל כך המון שאלות... אני רוצה לדעת אם יש קשר בין כאבי הגב לפני כשנה למה שקורה עכשיו ואם ניתן היה למנוע את הבעיה שיש כיום? האם זו יכולה להיות פריצת דיסק ? אני מתכוונת להיכנס להריון ורציתי לדעת אם יש בעיה מסויימת או שכדאי לחכות? או שאולי הטיפול מפריע? אולי אני נשמעת מבולבלת ולא ברורה אבל אני באמת כזו. כי אני לא יודעת מה לעשות? אם תוכל להרחיב קצת בעניין.
1. על פניו איני רואה קשר בין האירוע הישן לכאב הנוכחי. 2. האפשרות שמדובר בפריצת דיסק הינה סבירה. צריך לחכות לתשובת הבדיקה קודם לכל. 3. בואי והמתיני עם נושא ההריון עד שמצב הגב יהיה ברור.
דר' אוחנה שלום. אני סובל מזה 3 חודשים מכאבי תופת המקרינים לרגל ימין בעיק אך גם לרגל שמאל .לפני חצי שנה נפלתי ונחבלתי במדרגות הבית בדיוק באוו אזור .צילום אז לא הראה כלום . עשיתי השבוע MRI וכתבו לי "פצטציות ממקור דיסקוגני עם סימני מעיכה של השק בצד ימין L4 L5 " האם זה אומר שאני בסכנת שיתוק וחייב ניתוח ?או שאפשר לחכות עד שהתרגילים שנתן לי הפיזיוטרפיסט שלי יעבדו.
תירגע, אם הייתה סכנה של שיתוק היא לא הייתה מחכה עד שתעשה MRI. כדאי שתביא את הבדיקה למומחה גב על מנת שיעזור לך להחליט האם ניתוח הוא הפתרון.
