חרדה חברתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפחד מבידוד – מה הוא עושה לנו וכיצד נדע שהגיע הזמן לטפל בו?

מגפת הקורונה הביאה לחיינו מציאות חדשה של ריחוק חברתי ושל בידוד כאמצעי מניעה. ככל שמניין הנדבקים עולה, כך הופכת אפשרות הבידוד לממשית יותר, ועבור רבים למלחיצה ומעוררת חרדה. כך נבדיל בין הצורך לשמור על עצמנו לבין פגיעה בתפקוד היומיומי כתוצאה מאותה חרדה המתפתחת אצל רבים. כל הפרטים בכתבה עד לפני מספר חודשים בלבד, תיאור המציאות בה אנו חיים היום היה נשמע לכולנו כמו עלילה של סיפור מדע בדיוני. התחושה שהמציאות הנוכחית עולה על כל דמיון לא נוצרה בגלל שתרחיש של מגיפה עולמית מעולם לא עלה בדעתנו, אלא כיוון שהצעדים הננקטים בכל העולם למניעת התפשטות הקורונה – בידוד, סגר, ריחוק חברתי ואיסור התקהלויות – מנוגדים לחלוטין לטבע שלנו כבני אדם. כיצד הם משפיעים עלינו מבחינה נפשית? "אחרי שחרור הסגר על המשק הישראלי התחיל גל עצום של פניות לטיפול נפשי", מספר ד"ר אודי בונשטיין, פסיכולוג קליני בכיר ופסיכולוג רפואי מומחה, "הביקוש לטיפול היה גבוה הרבה יותר מכפי שהכרנו לפני הקורונה, ואני קושר את זה בעיקר לבידוד". לשאלות בנושא חרדה ונושאים נוספים תוכלו להיכנס לפורום פסיכולוגיה קלינית...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחרדה חברתית

ביטחון עצמי נמוך - תמונת המחשה
ביטחון עצמי נמוך הסובלים מאישיות נרקיסיסטית זקוקים נואשות לתחושת מיוחדות. כאשר הם אינם זוכים לכבוד והערצ...
הפרעת חרדה - תמונת המחשה
הפרעת חרדה חוששים להיפגש עם חברים בבית קפה? רוצים להביע את דעתכם בעבודה - ונשנקים מבהלה? כנראה שאת...
חרדה - תמונת המחשה
חרדה מדי יום אנחנו שומעים על הנזקים הבריאותיים הנגרמים עקב נגיף הקורונה. אלא שהמחיר הנפשי, ע...
הפרעת דחק פוסט טראומטית - תמונת המחשה
הפרעת דחק פוסט טראומטית אירוע טראומטי עלול להיחרת בנפשנו ולגרום ל"חיווט" שלילי. במסגרת טיפול בשיטת TFT, במצב רג...
גמגום - תמונת המחשה
גמגום על טיפול בהיפנוזה שמעתם? מה הסברה הרווחת בעניין? האם הטיפול מסוכן או מומלץ? האם היפנוזה...
דימוי עצמי נמוך - תמונת המחשה
דימוי עצמי נמוך דיכאון קשור במחסור בסרוטונין. אבל האם ידעתם כי 90% מהסרוטונין בגוף משמש את מערכת העיכול...
ללמוד עוד על חרדה חברתית
טיפול קוגניטיבי התנהגותי: מדריך-תמונה

בין האמצעים העומדים לרשותנו בארגז הכלים הפסיכולוגי, יש מקום...

מאת: נגוהה...
07/05/2014
חרדה חברתית: אפשר לטפל-תמונה

מתביישים? נבוכים? אתם בחברה טובה: חרדה חברתית היא הפרעת...

מאת: רונית חקלאי...
27/11/2017
חרדה חברתית: ביישנות או הפרעה?-תמונה

ילדכם מסמיק, מזיע או רועד בעיצומן של פעילויות חברתיות? יתכן...

מאת: ד"ר צופי...
03/11/2008
בדידות בקרב בני נוער-תמונה

מחקר חדש: ישראל מתאפיינת בשיעור חרדה חברתית גבוה למדי. ד"ר...

מאת: ד"ר יוליאן...
18/12/2007

חרדה חברתית: רופאים מומלצים

ד"ר רז גרוס

רופא פסיכיאטר ,מומחה לפסיכיאטריה
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחרדה חברתית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חרדה חברתית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, ביתי בת 9 סובלת כחודש מאבנים בשקדים, ללא חום ללא כאבים. הרופא אמר כי אין הרבה מה לעשות מלבד לגרגר מי מלח ובמידה ובעוד מספר חודשים/שנה נבין שאין הטבה או שהמצב ממש יציק הוא יבצע ניתוח להוצאת השקדים. האם זה הטיפול המקובל בילדים? האם יכולים להיות סיבוכים לאבנים בשקדים אצל ילדים. תודה.

שלום בד"כ תופעה זאת גורמת לריח רע מהפה . הצורך בטיפול ניתוחי נקבע לפי חומרת התסמינים במקרה של ריח זה בעיקר הפרעה חברתית . אין שום כורח בטיפול. מבחינה ניתוחית ניתן לעצב את השקדים כך שלא יהיו שקעים בתוכם , ניתוח זה קל יותר מכריתה מלאה

הי שרון שמי נורית אני בת 32 יש לי חרדה חברתית אולי בגלל שעברתי חיים לא קלים בילדותי לדוגמא; אם אני רוצה להגיד משהו על כעס לחבר/ה אז המחשבות שלי מטרידות אותי כגון; מה הם יחשבו עלי, אולי הם לא ירצו להיות בקשר איתי וככה אני עם המחשבות כל היום ומרגישה עצבים בלב תחושה של זעקה שאני רוצה להגיד להם את מה שיש לי להגיד אבל אני פוחדת מצפה לעזרתך ועצתך איך אני יכולה להתמודד עם זה תודה רבה וחג שמח

היי נורית, חרדה חברתית היא סוג של הפרעת חרדה, אך היא אינה אובססיה- לכן לא ברור לי הקשר לפורום זה. עם זאת, כדי להתמודד עם הבעיה ולשפר את המצב, מומלץ לא להימנע מסיטואציות חברתיות. ההימנעות רק מחזקת את הבעיה ויוצרת בידוד חברתי. עדיף להיות בחברה, גם אם לא תגידי כל מה שאת רוצה להגיד. כדי להיות מסוגלת לומר את מה שיש לך לומר, צריך להתאמן על כך. אפשר לעשות זאת באופן הדרגתי,- לומר קודם כל דברים "קלים" יותר, להיווכח שלא קורה שום דבר רע, ולהעלות בהדרגה את דרגת הקושי. אם קשה לך ליישם זאת לבד, מומלץ להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שיכול לעזור ולתת לך כלים מדוייקים יותר לפתור את הבעיה. חג שמח, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975

יש לי קרוב משפחה שיש לו בעיה בריאות שהמים ממשיכה להצטבר בריאות שלו. מה הסיבה לכך? והאם יש קשר לסרטן? טודה

שלום צריל להבדיל בים מיים בתוך הריאת (משני לאי-ספיקת לב בדרך כלל) ומיים בין הריאות לבין דופן בית החזה (יכול להיות גם משני לאי-ספיקת לב אבל גם משני למספר סיבות אחרות, לפעמים גם סרטן).

שלום רב ,‏ אני בן 38 ,‏ לפני 16 שנה בגיל 22 אובחנתי כסובל מחרדה חברתית + פוסט טראומה עם כאבים פסיכוסומאטיים ‏פוסט טראומטיים (מאירוע חבלני שנכחתי בו ) .‏ קיבלתי טיפול תרופתי של סרוקסט (30מ"ג)+ טיפול פסיכותרפיה במשך שנתיים .‏ והמצב היה מצויין עם קצת כאבים פסיכוסומאטיים שנשארו, מה שאפשר מבחנתי לעבוד ולהתחתן (מה ‏שלא חשבתי שאוכל לעשות לפני הטיפול).‏ לפני 8 שנים (נשוי +2 + עובד )‏ חשבתי בהתייעצות עם רופא המשפחה להוריד את המינון של הכדורים בהדרגה .‏ כל 3 חודשים הורדתי 10 מ"ג עד למינון 0 .‏ שלושה חודשים לאחר מכן , התחלתי לסבול מחרדה ודיכאון .‏ החזרתי את המינון לקדמותו והמצב לא חזר לגמרי , (בערך 85%)‏ העלנו ל- 40 מ"ג ועדיין לא עזר לגמרי .‏ ניסינו הוספת מלודיל וגם לא עזר ,‏ ניסינו הוספת סרווקוול במינון 200 מ"ג ,התחיל קצת שיפור, אבל התופעות לוואי היו בלתי נסבלות .‏ הפסיכיאטר אמר שאפשרות אחת היא להשלים עם המצב,‏ והאפשרות השנייה היא לנסות משהו חדש לגמרי אבל יש את הסיכון ששוב מורידים ל- 0 כדי להתחיל ‏משהוא אחר (וזה ממש מפחיד , אני כבר עם משפחה ו 4 ילדים )‏ במקביל התחלתי טיפול פסיכותרפיה במשך שנתיים שעזר אבל שוב לא לגמרי .‏ ניסיתי לרוץ שלוש פעמים בשבוע במשך 6 שבועות (אולי זה לא מספיק) ולא הראה שינוי. ‏ כיום, המצב הוא ,‏ סרוקסט 40 מ"ג .‏ ותחושות יומיומיות ברקע שלא משביתה, אבל מאד מציקה (כמו להיות עם בחילות במשך היום ), ‏ הרגשה רעה, לא ברורה לגמרי, בין פחד,חשש,דריכות , כאב נפשי .. בלי שום קשר למציאות.‏ לפעמים ההרגשה עוברת כמו גל ונעלמת , לפעמים אני מתרכז ברגש וזה עובר , לפעמים אני ‏מתעסק עם משהו שממש מסיח את דעתי לגמרי וזה עובר (מה שגורם לי לחשוב שכן יש פה ‏מחשבה מעוותת ברקע ולא רק כימקלים )‏ ולפעמים לוקח לו זמן לעבור .. ‏ הורדתי כמעט כל לחץ אפשרי מבחינתי , עבודה רגועה, הכל באיזי .. ‏ אבל הגוף עדיין משדר סכנה במשך היום . וזה מעייף ומתיש .‏ והשאלה שלי , האם כתוצאה מהורדת המינון משהוא "נדפק במוח"‏ כימיקלים שגורמים למצב הזה, ואין ברירה אלא להשלים עם זה ?‏ או שכן יש מקום לנסות עוד טיפול תרופתי בלי לסכן את המצב הנוכחי ,‏ או שאולי שווה להיכנס לעוד טיפול פסיכותרפיה (וכן יש פה עיוות בתת מודע שגורם לכל ההרגשה ‏הזאת ) שאולי יעזור ?‏ או שאולי יש לך רעיון אחר מניסיונך ?‏ תודה רבה ‏

שלום אבי, לא כתבת מדוע החלטת יחד עם רופא המשפחה להפסיק את הסרוקסט שעזר לך. לעתים קרובות קורה שחל שיפור כתוצאה מטיפול תרופתי ולמטופל נדמה שההפרעה חלפה, בעוד שלמעשה המצב השתפר הודות לטיפול התרופתי. סרוקוול היא תרופה אנטי פסיכוטית ומייצבת מצב רוח, לזמן קצר היא משפרת את השינה, אך כמו מייצבי מצב רוח אחרים, היא מושכת את מצב הרוח כלפי מטה כדי למנוע מצב של מאניה או היפומאניה. מלודיל היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת הטטראציקלים ישנה מתחילת שנות ה-70 ומאז עברו הרבה מים בירדן. ייתכן שאני שמרן, אך אני נגד החלפת סוס מנצח ואם הסרוקסט עזר, הייתי חוזר אליו, אם כי אחרי הניסיונות האחרים ספק אם הוא שוב יעזור. לא ברור מה נותר עתה מבחינת החרדה החברתית והתסמונת הפוסט-טראומטית. ציפרלקס, למשל, היא תרופה יעילה מאוד נגד חרדה חברתית. קנאביס רפואי אושר לשימוש בטיפול בתסמונת פוסט-טראומטית. לא ברור מה המצב כעת מבחינת התסמינים. את זה יוכל להעריך רק פסיכיאטר, ואולי כדאי לפנות לחוות דעת שנייה (למשל, SNRI לא נוסה). השילוב המנצח הוא בין טיפול תרופתי וטיפול פסיכותרפויטי, כאשר טיפול הבחירה הראשון הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) אצל מטפל ששולט בגישות טיפוליות נוספות. המלצתי לנסות פסיכיאטר אחר וטיפול פסיכותרפויטי. עיוותים קוגניטיביים הם תסמינים מוכרים לחרדה ודיכאון ואינם קשורים לשאלה אם המקור אורגני או סביבתי. כאמור, בשילוב טיפול תרופתי ניתן לשנותם. הסחת דעת היא טכניקה יעילה מאוד לטיפול בדיכאון, ולפעמים גם בחרדה, כנ"ל לגבי פעילות גופנית אירובית (אולי כדאי להפחית את משך הריצה ולחלקה על כל ימות השבוע). בכל אופן, על סמך ההתקדמות הניכרת למרות התנאים הקשים, יש בהחלט מקום לאופטימיות ואני מחזק את ידיך. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il

תודה רבה !!

פורומים בנושא חרדה חברתית
פורום פסיכותרפיה
ליאת ברעוז תענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לפסיכותרפיה, כגון: חששו...
פורום טראומה והלם-קרב
הפסיכותרפיסט ד"ר דרור גרין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים בטראומה...
פורום יחסי הורים ילדים וזוגיות
הפסיכולוג אהוד גלבוע ישיב על שאלות הגולשים בנושא יחסי הורים וילדים, ובתו...