פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

הפורום נועד לענות על שאלות ולספק מידע עדכני ומפורט בכל תת התחומים של כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה כולל: סרטן המעי הגס והרקטום, מחלות מעי דלקתיות - מחלת Crohn וקוליטיס כיבית, פוליפוזיס משפחתית (FAP), דיברטיקוליטיס, ניתוחים לפרוסקופיים של המעי הדק והגס כולל ניתוחי פאוץ', טחורים, פיסטולות של פי הטבעת, פיסורה, בעיות בתפקוד רצפת האגן ואי שליטה על סוגר פי הטבעת. לחלק מהנושאים, המודעות בציבור הרחב ובקהילה הרפואית היא נמוכה, וקיימים טיפולים חדשים וחדשניים שאינם מוכרים די הצורך. אחת המטרות של פורום זה היא להגדיל את החשיפה והמודעות לנושאים אלה.
3211 הודעות
3066 תשובות מומחה

מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

16/01/2019 | 18:52 | מאת: אירינה

שלום רב, אני סובלת כבר למעלה משנה מכאבים ולחץ בפי הטבעת, ותחושה של חוסר התרוקנות. כל פעם שאני עומדת מעל 10 או 20 דקות אני מרגישה לחץ בפי הטבעת ואני חייבת לשבת, כאשר אני יושבת כאבים עוברים. לאחר יציאות אני חייבת מנוחה בשכיבה או ישיבה כדי להמשיך לתפקד. כמו כן אני לא יכולה ללכת הרבה זמן. דבר מונע מימני תיפקוד רגיל. אני בת 40, עברתי לפני מספר שנים 2 ניתוחים לפיסורה, לפני כשנה עברתי גם טיפול באולטרסאוד לטחורים. אינני יודעת לאיזה רופא לפנות? האם יש סיכוי שמדובר בסרטן פי הטבעת?

לקריאה נוספת והעמקה

התלונה שלך אינה אופיינית למחלה סרטנית אלא יותר לבעיה תפקודית. פני לפרוקטולוג לבירור בעייתך

16/01/2019 | 19:49 | מאת: אירינה

תודה רבה לך על תשובה מהירה. למה אתה מתכוון בעיה תיפקודית? אתה יכול בבקשה לפרט לי קצת. תודה

בעיה הקשורה בתפקוד שרירי הסוגר האנאלי ולא בעיה אנטומית כמו גידול. יש צורך בבירור תפקוד הסוגר האנלי ובדיקות נוספות שעליהן יחליט המומחה שיטפל בך

16/01/2019 | 20:05 | מאת: אירינה

היתי בפרק זמן זה אצל 3 פרוקטולוגים, עברתי בדיקה ואף אחד מהם לא אמר שיש לי בעיה הבוגרים. נאמר לי שיש לי טחורים פנימיים, ואז עברתי טיפול ע"י שיטת אל דופלר. אך הכאבים ולחץ לא פסק.

שלום רב נבדקתי ע"י פרוקטולוג ואובחנתי בטחורים פנימיים דרגה 3. הוחלט לחודש הראשון להיעזר במרכך צואה ובפתילות להקלת הסימפטומים, ולאחר מכן אם אין שיפור, לשקול קשירה. בזמן האחרון (טרם עבר חודש מאז הביקור) היציאות חזרו להיות סדירות בעזרת מרכך הצואה, יחד עם זאת, שמתי לב שהדימום התחיל להופיע לא רק בזמן היציאות עצמן. בכל יום בו יש לי יציאה, לאחר מכן במהלך היום (במיוחד אם אני נמצא בתנועה מרובה) קורה שיש לי זליגת דם מפי הטבעת. יש לציין שאני לא מרגיש כאבים מיוחדים בבטן, רק את נזילת הדם הקצרה עצמה. נוסף על כך, כשאני מזהה את המקרה אני ניגש לשירותים (כמובן שאחרי ניקיון טוב) ודוחף את הטחור חזרה פנימה, ובכך מקור הדם נעלם. גם כשאני בעבודה ואינני דוחף אותו חזרה פנימה, הדימום לרוב קצר מאוד. יש לי תור לגסטרו, בהמלצת הפרוקטולוג על מנת לשלול דברים אחרים. המצב קצת מדאיג אותי ורציתי לשאול, האם מצב בוא טחורים מדמם לא רק במהלך יציאות הוא מצב ידוע? או שאופי הדימום בהכרח מעיד על דבר שאינו קשור לאחור? בתודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

הדימום שלך הוא בסבירות גבוהה מאד רק מהטחורים. יש צורך בטיפול-עליך להחליט יחד עם הרופא המטפל בך אם לנסות טיפול בקשירה/ות או לגשת ישר לניתוח . אין לך סיבה לדאגה

14/01/2019 | 03:47 | מאת: רועי

היי אני נמצא כרגע בדרום אמריקה, כבר בערך שבוע וחצי שהתפתח לי פצע בשסע של עצם הזנב התחיל מנפיחות קטנה וגדל, הוא קצת כואב בעיקר בישיבה ובימים האחרונים התחילו גם לצאת הפרשות. אשמח לעזרה, תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

נשמע כמו דלקת של סינוס פילונידלי. מציע לנסות עכשו טפול אנטיביוטי. בשובך פנה לכירורג כי הממצא (המשוער) מצריך ניתוח להרחקתו

םשלןם סבתא שלי אובחנה עם קוליטיס אסמכית רציתי לדעת מה הטיפול לזה לא יצא לי לשאול את הרופאים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר במחלה בה אין אספקת דם מספקת למעי הגס. הטיפול בד"כ הוא כריתת המעי הגס, כולו או חלקו

13/01/2019 | 13:07 | מאת: זיו

שלום דר יש לי כאבים רק בשד שמאל שהתחזקו מאוד לקראת המחזור אתמול קיבלתי מחזור והכאבים בשד ממשיכים ויש מקום נקודתי כשאני נוגעת בו ממש כואב לי . כיררורג בדק אותי לפני שבועיים ולפני 5 חודשים עשיתי Us שדיים גם כי היה לי כאבים באותו שד הכל תקין . האם יכול להיות ממאירות בשד ? גוש שלא מיששו ??? בת 27.1

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי לממאירות בשד אצלך הוא קלוש ביותר. נבדקת ע"י כירורג וגם עברת בדיקת US... אם את מודאגת פני לבדיקה חוזרת או לקבל חוות דעת נוספת

12/01/2019 | 19:47 | מאת: שואל.

שאלה לא נעימה. בן 30 פלוס וישנה בעיה שמלווה אותי לא מעט זמן. מלווה אותי במשך היום, בעיקר בעת צעדות, פעילות גופנית, שלא נדבר על אופניים, וגם בישיבה רגילה, צואה רוב הזמן (מן הפרשה על הקצה). לא משנה כמה מנקה (ושומר על הגיינה), ולא משנה מה אוכל כמו, סובין, קווקר, פייבר וכדומה.. תמיד איתי, פשוט נכנס לשירותים ללא סיבה, ומנקה כאילו אחרי פינוי.. האם יש מה לעשות בקשר להפרשות אלו, הממש לא נעימות ומציקות מאוד לעיתים, האם תופעה מוכרת?, לא מעוניין להזניח, מכיוון שיודע שיחמיר עם הזמן. מבקש את עצתך ועזרתך. מצטער על התוכן. תודה מראש!!

לקריאה נוספת והעמקה

אין על מה להצטער או להתנצל. פנה לבדיקת פרוקטולוג

11/01/2019 | 17:18 | מאת: ירון

שלןם רציתי לדעת עם נמק במעים גורם לכאבים עיוותים?

לקריאה נוספת והעמקה

נמק במעיים הוא מצב מסכן חיים. הוא גורם בתחילה לכאבים עזים קבועים מכיון שהרקמה אינה מקבלת חמצן (כמו בהתקף לב)

11/01/2019 | 15:10 | מאת: טל

שלום, מביך אותי לפנות לבדיקה בגלל האזור. לפני שבועיים צמחה לי גולה קצת מתחת לחריץ בין העכוזים. כאבה במשך יומיים אחרי זה הכאב פסק והיום הכאב שוב. הגולה קיימת גם כשלא היה כאב. יש לזה ריח רע מאוד. מה זה יכול להיות ? מתביישת להיבדק

לקריאה נוספת והעמקה

ייתכן ויש לך דלקת בסינוס פילונידלי. במצב דלקתי יש צורך בטיפול אנטיביוטי ולעיתים קרובות יש צורך בניקוז. פני לבדיקה וייעוץ. אם זאת האבחנה יש צורך בניתוח כדי למנוע דלקות חוזרות בעתיד

11/01/2019 | 16:01 | מאת: טל

קראתי על מה שכתבת עכשיו בגוגל.. ונראה לי שזה מה שיש לי. בחלק מהמקומות כתוב שזה דורש פתיחה דחופה במיון ובחלק מהמקומות כתוב שזה לא עניין דחוף וזה שיפור של איכות חיים. למה הדעות כל כך שונות אשמח להסבר

תלוי במידת הדלקת והזיהום. אם יש ממש מורסה יש צורך בניקוז כירורגי. אם זו דלקת קלה יספיק טיפול אנטיביוטי. כמובן שההחלטה נעשית ע"י הרופא הבודק

12/01/2019 | 20:22 | מאת: טל

כל פעם יומיים ופוסק זה אומר שזה דלקת קלה או קשה? אני לא מעוניינת לבדוק את האזור הזה לא נעים לי ובטח לא לעשות שם ניתוח זה יכול לעבור גם לבד והאם יש משהו טבעי שעוזר ומקל?

אין טפול טבעי וזה לא יעבור מעצמו. פני לבדיקת רופא

13/01/2019 | 07:49 | מאת: טל

סבבה מה השם של האנטיביוטיקה שמטפלת במצב הזה? זה נפוץ?

ניתן לטפל בצפורל או אוגמנטין

10/01/2019 | 14:49 | מאת: יניב

שלום רצייתי לדעת מה הגורם למעי דק להיות מורחב בעת צילום סיטי

לקריאה נוספת והעמקה

ישנן סיבות רבות להרחבה של מעי דק. חסימת מעי, היצרות במעי בנקודה מסוימת, מחלות דלקתיות שונות, שיתוק של שרירי המעי ועוד סיבות רבות

09/01/2019 | 22:00 | מאת: ירון

איזה בדיקה מאבחנת קוליטיס אסמכית אשמח תודה

לקריאה נוספת והעמקה

CT בטן קולונוסקופיה

09/01/2019 | 17:06 | מאת: יניב

שלום רציתי לדעת עם יציאות רכות נחשב לשלשולים? יש לי יציאות רכות אבל לא מימי אשמח לדעת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יציאה רכה אינה נחשבת שלשול. שלשול זו יציאה מימית דלילה

09/01/2019 | 08:08 | מאת: יריב

לפני שלושה שבועות התחיל להיות לי דם מפי הטבעת לסירוגין אחת לכמה ימים, מסביב לצואה ולא בתוך,הייתי אצל כירורג ביום שישי ואמר שיש לי קרע בפנים פי הטבעת, הדימום הפסיק וחזר היום שוב, תוך כמה זמן זה יתרפא לגמרי? והאם יש סיבה לחזור שוב לרופא?

לקריאה נוספת והעמקה
09/01/2019 | 08:09 | מאת: יריב

יש לומר שאני בן 29, בריא, ללא מחלות במשפחה בכלל, ואין לי כאבי בטן.

לא פרטת אם קבלת טיפול מהרופא. קשה לענות על שאלתך בלי פרטים מלאים ובלי בדיקה גופנית. בד"כ קרע סתמי ברירית אמור להחלים תוך זמן קצר יחסית

09/01/2019 | 12:39 | מאת: יריב

קיבלתי טיפול של דרמקומבין וניפדיפין, למען האמת לא טיפלתי. בדקה אותי רופאת משפחה ואמרה שהכל תקין כי היציאות לא השתנו והתאבון לא השתנה ואין כאבים. מה עלי לעשות?

איני יכול לענות בלי בדיקה גופנית

09/01/2019 | 03:28 | מאת: אליאור

בזמן יציאה יש לי כאבים בפי הטבעת כולל צריבה , כמו כן זה יוצא גם מדייי פעם בשילשולים מדוע????

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך בבדיקה גופנית אצל פרוקטולוג

09/01/2019 | 01:42 | מאת: יניבבב

שלום רציתי לדעת מה הסימנים לקוליטיס אסמכית ?ועם אולטרסונד יכול לאבחן עם זה הבעיה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

US אינו יכול לאבחן זאת. מדובר במצב חריף עם כאבי בטן, שלשולים דמיים וסימנים קלינים לבעיה חמורה תוך בטנית

08/01/2019 | 15:11 | מאת: קובי

שלום אני סובל מכאבים בבטן השמאלית התחתונה רק מימה נגרם כאב מסוג זה רק בצד שמאולל עם יציאות רכותתתתת תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לענות על שאלתך בלי בדיקה. פנה לבדיקת רופא

שלום יש לי בחודש האחרון בועות כל פעם שאני עושה פיפי יש על האסלה בועות וגם יש לי כאבי בטן בחודש האחרון ,רציתי לשאול עם לבועות יכול להיות קשר לבטן?

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה לא ברורה. פנה לבדיקת רופא

07/01/2019 | 14:32 | מאת: אודל

ביצעתי us שד usתקין רק לא הבנתי רשמו לי הודגמה הרחבה דוקטאלית קלה מאחורי הפיטמה בשד ימין שאר הבדיקה תקינה אין גושים וציסטות בשני השדים ממוגרפיה שביצעתי ליפני הus תקינה מתריד אותי רק מה זה הודגמה הרחבה דוקטלית קלה מאחורי שד ימין יש לצין שמעולם לא ילדתי אני בת 64 תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בממצא חסר חשיבות רפואית. הרחבה קלה של צינורות בשד

07/01/2019 | 00:14 | מאת: מירי

היי, שנה שעברה הייתה לי פיסורה קלה שנעלמה אחרי שבוע. השנה מתחילת חודש ספטמבר עד עכשיו אני חווה כאבים בעת מתן צואה. השתמשתי בנדיפדפין כשלושה שבועות וחוץ משינוי צד הכאב אני לא מרגישה כל כך שיפור. .יכול להיות זה כי לא הצלחתי לשתות את הנורמקלס כי אחרי כמה ימים הוא ריכך לי את הצואה עד כדי מים( גם במינון נמוך) הלכתי לרופא שוב והוא אמר שכבר צריך לשקול ניתוח. האם ישר כדאי לקפוץ לניתוח? אני נורא חרדתית לגבי ניתוחים וזה לא ייתכן שזו האופציה האחרןנה.

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן לנסות טיפול תרופתי למספר שבועות נוספים. ניתן להחליף את הניפדיפין ברקטוג'סיק, ניתן לבצע זריקת בוטוקס וניתן לעבור ניתוח אם הטיפולים התרופתיים נכשלים והפיסורה גורמת לסבל

06/01/2019 | 21:52 | מאת: גיל

שלום רב, כ-4 חודשים לאחר ניתוח פיסורה, לפני הניתוח סבלתי מאד מתחושת צריבה ודימום. לאחר הניתוח הדימום הופסק אך הצריבה לא פסקה. ניסיתי מגוון רחב של טיפולים - קצף ( פרוקטופואם, אגיסטין, ניפנדין, נרות) עדיין הצריבה המשיכה ולאחריה שלח אותי הפרוקטולוג לבדיקת קולונסקופיה שיצאה תקינה. ניסיתי בעצמי לאלחש את המקום הצורב באמצעות עזרקאין ג'ל אך זה ממש לא הועיל. בבדיקת צואה נמצאו פרזיטים והרופא משפחה נתן לי טיפול של פלג'ל אני לקראת סיום הטיפול ללא שינוי. הצריבה קיימת בעת נקיון סטרילי עם מגבונים לאחר יציאה וגם בניסיון ניקיון רק עם מים וסבון. אני לא ידוע מה עוד ניתן לעשות וסובל מאד, הפרוקטולוג וגם רופא עור שהייתי אצלו אמרו שאין ממצאים לא לפיסורה או למשהו על העור. אשמח לכל עצה.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לתת עצה בלי בדיקה גופנית, במיוחד במקרה כמו שלך בו עברת ניתוח וטופלת בתכשירים רבים ללא הטבה

שלום דר יש לי כמה זמן בלוטות בשני בתי השחי בשחי שמאל הבלוטה יותר מורגשת וכבר כמה ימים שכואב לי שם ומקרין לכל הזרוע פשוט קשה לי לתאר את התחושה בדיוק , עשיתי לפני כמה חודשים סונר שדיים שיהיה תקין למיטב זכרוני הסונר הועבר על בתי השחי אבל בזריזות וללא התמקדות גם כירורג שבדק אז לא ציין שיש בלוטות , האם יש הסבר לכך שלא נמושו הבלוטות ? אולי זה מסוכן ..

בלוטות בבית השחי יכולות להיות תגובתיות לכל מיני "גירויים". הסיכוי למשהו "מסוכן" דוצדדי הוא נמוך מאד. בכל מקרה כדאי להבדק אצל רופא

04/01/2019 | 17:41 | מאת: ג'ון

שלום ד"ר, ברצוני לשאול מספר שאלות על בדיקת "בליעת בריום". מיספרתי את השאלות למען הסדר הטוב, אודה לך אם תוכל בבקשה לענות עליהן לפי הסדר כדי שלא אצא מבולבל :-) 1. האם בדיקה זו מתאימה לאבחון של גורמים לצרבת מתמשכת? [אציין כי הבחירה בבדיקה זו היא עובדת היותה לא פולשנית והחשש מבדיקת גסטרוסקופיה] 2. האם הבדיקה בכללותה ובפרט הגיהוקים שהנבדק חש במהלך הבדיקה הם ברמה קיצונית שעלולה לגרום לו סבל רב? 3. בהמשך לשאלה הקודמת: במקרה שהנבדק לא חש בטוב - האם יש אפשרות לעצור את הגיהוקים באמצעות חומר כלשהו? 4. מה הוא המכשיר שבאמצעותו מתבצעת הבדיקה, ומה היא כמות הקרינה שהנבדק סופג במהלך השיקוף? האם כמות גדולה מאוד ומזיקה? 5. שאלה אחרונה: האם הבריום עצמו הינו חומר מסוכן? עם רעילות כלשהי? תודה רבה, ג'ון.

לקריאה נוספת והעמקה

הבריום אינו מזיק הבדיקה אינה יעילה לאבחון צרבת מציע לך לעבור בדיקת גסטרוסקופיה שהיא בדיקה קצרה ויעילה

04/01/2019 | 00:37 | מאת: ירון

שלום האם טיפול אנטי דלקתי מפחית דלקות מעיים ועם זה עוזר לדלקות מעי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה לא ברורה. באיזו מחלת מעיים מדובר ובאיזה טיפול מדובר??

03/01/2019 | 18:15 | מאת: דפנה

שלום. התחלתי לסבול מבחילות קשות לפני שבעה שבועות. זה התחיל בשילשול קשה שחלף אחרי מספר ימים.נשארו בחילות ויציאות רכות.האם זה מעיד על משהו שיחלוף בעצמו או להתחיל "להשתגע" עם בדיקות יסודיות?

לקריאה נוספת והעמקה

נשמע כמו משהו שיחלוף מעצמו תוך זמן קצר

שלום דר התחילו לי כאבים בשד שמאל ביולי האחרון ,לכן פניתי לשני כירורגים שלא מצאו שום ממצא אחד מהם ביטל אותי בטענה שבגילי אין ממה לחשוש והשני שלח לסונר מטעמי זהירות ,, עשיתי סונר באוגוסט האחרון שיצא תקין birads 1 . הכאבים נעלמו ועכשיו כמעט שבועיים שחזרו באותו שד פניתי שוב לכירורג שונה שמישש בכמה תנוחות שונות וקבע שאין שום ממצא וכנראה הורמונלי כשביקשתי סונר הוא נזף בי שלפני 5 חודשים עשיתי וזה מיותר ! עד כמה ה Us בדיקה אמינה ? והאם ניתן לראות כל ממצא ? והאם בדיקת מישוש מספיקה כדי למצוא גושים ? יש לציין שאני מרגישה בשני בתי השחי בכל אחד בלוטה קטנטנה אבל משום מה בסונר ובבדיקת המישוש נאמר שלא נמושו גושים . אני בת 27 אחרי שתי לידות אני בלחץ נוראי שמתפספס משהו האם כאבים מתמשכים אלו אמורים להדליק נורה אדומה ! ?

לקריאה נוספת והעמקה

עניתי על שאלתך זו בפורום אחר

למי שסובל מפיסורה וקצת טחורים , האם ניתן למרוח גם רקטוג'סיק באזור החיצוני של פי הטבעת וגם פרוקטוגליבנול קצת יותר פנימה , האם התרופות נוגדות ? או שזהו טיפול מקובל? או שצריך למרוח בהפרשי שעה בין אחת לשניה

לקריאה נוספת והעמקה

מציע להפריד בין המשחות ולא לשים באותו זמן

לפני שבוע עברתי סגירת סטומה. יש הפרשות לפעמים מרובות מפצע ניתוח ( הוא פתוח). הפרשות שקופות צבע כתום בהיר. האם זה תקין? ובערך כמה זמן לוקח לסגירת פצע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

פצע פתוח יפריש עד שיחלים ויתכסה כולו בעור. קשה להעריך את זמן ההחלמה מבלי שרואים את האזור

30/12/2018 | 18:01 | מאת: מיה

שלום דר התחילו לי כאבים בשד שמאל ביולי האחרון ,לכן פניתי לשני כירורגים שלא מצאו שום ממצא אחד מהם ביטל אותי בטענה שבגילי אין ממה לחשוש והשני שלח לסונר מטעמי זהירות ,, עשיתי סונר באוגוסט האחרון שיצא תקין birads 1 . הכאבים נעלמו ועכשיו כמעט שבועיים שחזרו באותו שד פניתי שוב לכירורג שונה שמישש בכמה תנוחות שונות וקבע שאין שום ממצא וכנראה הורמונלי כשביקשתי סונר הוא נזף בי שלפני 5 חודשים עשיתי וזה מיותר ! עד כמה ה Us בדיקה אמינה ? והאם ניתן לראות כל ממצא ? והאם בדיקת מישוש מספיקה כדי למצוא גושים ? יש לציין שאני מרגישה בשני בתי השחי בכל אחד בלוטה קטנטנה אבל משום מה בסונר ובבדיקת המישוש נאמר שלא נמושו גושים . אני בת 27 אחרי שתי לידות אני בלחץ נוראי שמתפספס משהו .

לקריאה נוספת והעמקה

בגילך הבדיקות המבוצעות בשלב ראשון הן בדיקה ידנית וUS. בדיקות אלה לא העלו שום ממצא. גם נבדקת ע"י 2 רופאים שונים. קרוב לודאי שמדובר בכאב על רקע הורמונלי. אם את מוטרדת פני לעוד בדיקה אך כנראה שאין לך בעיה אמיתית. יכולים להיות מיחושים וכאבים בשדיים ללא ממצא חריג

30/12/2018 | 15:39 | מאת: אא

שלום. קיימים מספר דרכים לכריתת סינוס פילונידלי. הרופא שהייתי ממליץ על כריתה רחבה וגם מנתח בדרך זו. איך בוחרים צורת כריתה שגם יעילה , תהליך החלמה מהיר וגם לא תחזור. לפי איזה פרמטרים בוחרים סוג ניתוח? תודה רבה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

להבנתי ולדעתי יש צורך בכריתה שלמה של הסינוס כדי למנוע חזרה בעתיד.

ניתוח טחורים זה בהרדמה מקומית?

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ ניתוח טחורים מבוצע בהרדמה כללית או איזורית (ספינלית, הרדמה דומה לאפידורל). ניתן גם לבצע כריתת טחור בהרדמה מקומית

האם אני בוחר כיצד לעבור את הניתוח או הרופא ובמידה והוחלט הרדמה מקומית מה המטופל עושה כל הזמן של הניתוח איך מעביר את הזמן האם שומע את כל מה שקורה בחדר

בהרדמה מקומית החולה ער, שומע הכל. סובל מכאב של הזרקות חומר הרדמה במקום מאד רגיש וגם שוכב בתנוחה לא נוחה. גישה זו שמורה למקרים מיוחדים בהם יש סיכון בהרדמה אחרת...

אני בת 62 וסובלת מעצירות כרונית בגלל כדורים שאני לוקחת. התחלתי לקחת רזולור 1מ"ג. כדור אחד ביום לא עזר, ועכשיו אני לוקחת 2 כדורים ליום. בעת תחושת התרוקנות יוצאת צואה מפי הטבעת, אבל גם נשארת צואה בפי הטבעת ו/או ברקטום. אני מתרוקנת מס' רב של פעמים ביום. מה ניתן לעשות במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם זה מהווה מטרד ניתן לעשות חוקן קטן כדי להגיע להתרוקנות שלמה בפעם אחת

שלום רב, ילדתי לפני חודש ובמהלך ההריון סבלתי מטחורים אך לא כאב לי כלל. בגלל שסבלתי מבעיה באגן במהלך ההריון(סימפיזיוליזיס) שממשיך גם אחרי התפקוד היומיומי שלי עדיין לא חזר. לפני כשבוע כל פעם שהלכתי לשירותים זה היה מלווה בצרחות וכאבי תופת ושרף שעות לאחר הביקור בשירותים. המצב החמיר למרות שמרחתי משחות טבעיות ומשחה שהרופא משפחה הביא לי, אך עדיין כואב נורא ללכת לשירותים. אני מרגישה נפיחות לאחר הביקור בשירותים שיורד אחרי שאני שוטפת את האזור אולי טחור פנימי שנכנס אבל קיים נפיחות תמידית באזור . למרות שאני מקפידה על תזונה עשירה בסיבים, שותה מיץ שזיפים ואוכלת ירקות ופירות עדיין אני לא מצליחה להגיע להתרוקנות ומהכאבים אני לא חוזרת לשירותים פעמיים באותו יום. ההרגשה כאילו יש לי חתך מבפנים ולכן גם שרפרף לא עוזר ביציאות בשירותים רק מחזק את הכאב. שאלתי זה האם זה טבעי שזה קורה חודש לאחר לידה? האם זה אמור לעבור? רופא משפחה לא נתן לי מענה רק אמר שצריך שיהיה יציאות רכות.. האם אפשר לעשות משהו בשביל להקל על הביקור בשירותים? אודה לתשובה הסבל מקשה נורא לחזרה לשגרה אחרי הלידה..

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לענות על שאלתך בלי בדיקה גופנית

25/12/2018 | 22:12 | מאת: עידו

שלום האם יש בדיקה לשלול אי ספיקה מנזטרית שהיא לא סיטי ? וצנתור עשיתי דופלקס לבדוק היווצרות היה תקין יש לי כאבי בטן עיותים

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי יותר עצות עבורך

שלום אני מבקש מידע בנושא קולונוסקופיה בעזרת גלולת צילום למעי הגס יש לי חששות מבדיקה פולשנית והפסקת מדללי דם(אליקוויס)והסיכונים הכרוכים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קפסולה לבדיקת המעי הגס היא עדיין בשלב ניסיוני וטרם נמצאת כבדיקה שניתן להפנות אליה

תודה על התשובה אני רוצה לעשות פרטי ולשלם ואשאל שוב מה עושים עם מדללי דם?

עדיין אין בדיקה כזו (גם לא באופן פרטי או אחר, אלא במסגרת ניסוי רפואי). בעיקרון לבדיקת קפסולה אין צורך להפסיק מדללי דם מכיון שלא ניתן לעשות ביופסיה בבדיקה כזו

תודה

25/12/2018 | 04:11 | מאת: עידן

שלום סה עידן היתי באיכילוב היום ספרתי על כאבי בטן חזקים לא מוסברים בדיקות דם תקינות הכול תקין עשו בדיקות דם ושחררו אותי רק אשלגן על הגבול עם בעיה באשלגן יכולה לגרום לבעיות במעיים תודה

שלום, אני סובל כבר מספר שנים ארוכות מטחורים שבאים לעיתים קרובות בעיקר טחורים פנימיים. לאחרונה הרופאת משפחה ביקשה שאבצע בדיקת דם שגרתית לוודא שהכל תקין ולאחר הבדיקה היא התקשרה אלי בהיסטריה שרמת המוגלבין שלי נמוכה מאוד ( 5.2 ) אני מאמין שזה כתוצאה מכך שבמהלך השבוע סבלתי מאוד ואיבדתי המון דם. לא פיניתי את עצמי לביה"ח כי אני מרגיש יחסית טוב אפילו התאמנתי במכון כושר.. האם יש קשר בין הטחורים התכופים שאני עובר לבין רמת מוגלבין נמוכה שכזו ?

לקריאה נוספת והעמקה

איבוד דם בשל טחורים מדממים יכול להביא לאנמיה, אבל זה בד"כ דימום לאורך תקופה ממושכת. עליך לעבור בירור מלא כדי למצוא את סיבת האנמיה וגם טיפול להפסקת הדימום מהטחורים

24/12/2018 | 18:07 | מאת: חסוי

שלום היו לי לפני חודש במשך שבועיים כאבי בטן כגון תחושת גזים שלא יוצאים וגורמים לדקירות קטנות בבטן התחתונה צד שמאל והיה לי גם 2 אירועי רקטלי , רופאת משפחה אבחנה אצלי פיסורה ממש לפני כמה ימים וטענה שהדימום מזה , נשלחתי לבדיקות us ממוקד למעי ,צליאק,צואה ,קליפוטרמין ע״י רופא הגסטרו שלי והכול תקין עכשיו היום הלכתי לשירותים ויצא לי שילשול בצבא חום סנדרטי אבל עם קצת ריר אדום האם כדי לייחס לזה חשיבות כי לפני 3 ימים הרופאת משפחה איבחנה פיסורה בשעה 7 והרופא גסטרו המליץ על פריוביוטיקה

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה לא ברורה ואיני יכול להציע אבחנה אפשרית. פנה לבדיקה חוזרת לרופא הגסטרו שלך

24/12/2018 | 21:17 | מאת: חסוי

השאלה היא שהרופאה אבחנה לי פיסורה בשעה 7 וכל הבדיקות שציינתי היו תקינות היום יצא לי שילשול עם ריר דמי האם לייחס לזה חשיבות ? אולי מה פיסורה הרופאה התייעצה לפני כמה ימים עם הרופא גסטרו שלי והוא החליט על פרביוטיקה וזהו.

24/12/2018 | 21:23 | מאת: חסוי

על מנת לחדד את שאלתי אסביר עברתי לפני חצי שנה בדיקה אצל רופא גסטרו עברתי us ממוקד למעי בדיקת קליפוטרמין ,בדיקת צואה,צליאק הכול תקין , לפני חודש היו לי שבועיים כאבי בטן בצד שמאל אי נוחות גזים שינוי בצואה דקירות קטנות בצד שמאל ליד הטבור פעמיים דימום רקטלי היה אי נוחות בבטן הרופאת משפחה אבחנה לי פיסורה בשעה 7 ושלחה התייעצות לרופא גסטרו שאמר לתת לי פרוביוטיקה , היום לפתע יצא לי שילשול חום עם קצת ריר דמי האם כדי לייחס לזה חשיבות? יכול להיות שזה מהפיסורה שהרופאה אבחנה? אודה מראש

התופעה שאתה מתאר אינה קשורה לפיסורה. אם מדובר באירוע חד פעמי אין צורך בהתייחסות מיוחדת.

24/12/2018 | 17:52 | מאת: ירון

שלום רציתי לדעץ עם נמק במעים גורם לעלית לחץ דם או לירידה חדה בלחץ.הדם תודהההה

לקריאה נוספת והעמקה

השאלה לא ברורה. בשלב ראשון ייתכן שתהיה עליה בלחץ הדם. בהמשך מדובר במצב מסכן חיים המלווה בהלם עם ירידה בלחץ הדם

22/12/2018 | 06:49 | מאת: מטייל

שלום דוקטור להלן תיאור המקרה. לפני כשבועיים שמתי לב לדימום קטן לא ייחסתי לכך חשיבות מרובה מאחר והנחתי שמדובר במשהו שקשור למאמץ או משהו שאכלתי מאחר ויש הרגשה כללית טובה ללא חום הדבר היחיד שיש הוא גזים. לפני כמה ימים חלק מהיציאות היו מכוסות במעין שכבה רירית. ואתמול הייתה כמות נכבדת יחסית של דם, אך ביציאה האחרונה לא היה כלל דם. אני לא מצליח להבין את התרחיש כ"כ. אני ממתין לבדיקה רפואית מחר אך אני מטייל ושירותי הרפואה פה לא מי יודע מה. האם תוכל לשפוך אור על הדבר או לתת איזשהי הכוונה? אני תיכננתי לבקש בדיקת צואה בתור התחלה. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

קשה להגיע לאבחנה על סמך התיאור. אם הכל חלף ולא חוזר-לא הייתי מייחס לכך חשיבות. אם הבעיה נמשכת יש צורך בבדיקת רופא

היי ד"ר. תודה לך על התשובה וזמנך. בעיקרון כמו שכתבתי זה היה סהכ שני מאורעות בהפרש של שבועיים. כרגע נראה שזה קורה בצורה ספוראדית ולא באופן קבוע. אני מנסה להשיג ייעוץ רפואי כאן. שכחתי לציין אני בן 26 בריא בדכ וללא היסטוריה של מחלות עיכול במשפחה.

שלום רב ד"ר רפאל. לפני ימים אחדים שאלתי כאן בפורום לגבי צרבות הולכות ונשנות ואבחונן דרך בדיקת גסטרוסקופיה אותה אני, עדיין, מאוד לא רוצה לבצע. רציתי לשאול עוד שאלה אחת ברשותך. האם מקובל / האם אפשרי, לבצע טיפול הפוך = כלומר, לא לבצע את בדיקת הגסטרוסקופיה, אך להתחיל במקביל טיפול אנטיביוטי או/לאחר מכן טיפול תרופתי אחר, ומי מהם שיהיה יעיל - כך נדע מה היא והאם יש בעיה? זה רעיון קצת "לא נורמלי" אבל רציתי לשאול האם יש היתכנות לדבר כזה מבחינה רפואית (ידוע לי שלדוגמה, להבדיל, בהפרעות קשב מקובל הרבה פעמים לתת טיפול תרופתי מסוגים שונים ודרך זה להגיע לאבחון וטיפול) אשמח לדעתך, ותודה על העזרה שלך כאן בפורום. דוד

לקריאה נוספת והעמקה

אחת האפשרויות היא שיש לך חיידק במערכת העכול שנקרא הליקובטר פילורי. את נוכחותו ניתן לאבחן בבדיקת נשיפה. אם הבדיקה תהיה חיובית לחיידק מקובל לתת טיפול תרופתי המשלב אנטיביוטיקה+נוגדי חומצה. פנה לרופא המשפחה לקבל הפנייה לבדיקה

שלום ד"ר רפאל. כבר ביצעתי את בדיקה זו והיא נמצאה שלילית...

אם כך עליך לכבור בדיקת גסטרוסקופיה

20/12/2018 | 20:22 | מאת: לינוי

שלום, למעלה ממספר שנים שאני סובלת מדימומים בעת יציאה. בשנה האחרונה לאחר התייעצות עם כירוגית ורופאת המשפחה שלי שיניתי את התזונה באופן מהותי כך שהדימומים פסקו למעט פעמיים בשנה האחרונה. בחודש האחרון סבלתי מכאבים עזים ודימומים בלתי פוסקים בכל יציאה שהייתה. פניתי לרופאת המשפחה שלי ובאבחנה שלה היא ראתה שתי פיסורות. היא נתנה לי משחת ניפידפין, 4 פעמים ביום למשך חודש כמו כן הפנתה אותי חזרה לכירוגית/פרוקטולוג. המשחה עזרה והפחיתה את הכאבים כמעט לחלוטין אולם דימום עדיין קיים אם כי בכמות נמוכה לפני השימוש במשחה. ראשית, רציתי לדעת האם זה תקין שלמרות השימוש במשחה עדיין קיים דימום. כמו כן, רציתי לדעת האם לאור העובדה שזו בעיה אשר קיימת אצלי למעלה ממספר שנים יש צורך בניתוח? אשמח למענה. תודה :)

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לענות על שאלתך בלי בדיקה גופנית. בד"כ פיסורה אינה מדממת הרבה וצריך לבדוק אם אין סיבה נוספת לדימום. לעתים ממלץ ניתוח במקרה של פיסורה שחוזרת לעיתים קרובות. כאמור-רק רופא שמכיר ובדק אותך יוכל לתת המלצה בעניין

20/12/2018 | 14:39 | מאת: שאול.

שלום רב דוקטור, חולה קרוהן, הייתי בהתלקחות רצינית בשנה שעברה ומאז "המוגלובין" מאוד נמוך, אינו עולה גם בשיגרה.. מה עליי לעשות, ואיך ניתן להבין מה המקור לאנמיה? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודע. אתה צריך להפנות את שאלתך לצוות המכיר אותך ואת מהלך מחלתך היטב והיודע איזה טיפולים ותרופות אתה קבלת בעבר ומקבל כיום. זו שאלה מורכבת שלמי שאין את כל המידע - אינו יכול לענות.

20/12/2018 | 01:45 | מאת: טליה

לפני 3 חודשים עברצי ניתוח כריתת טחורים 3 קבוצות...וכמה היו עם כיב.ההחלמה הייתה קשה מאוד....מלווה בכאבים אדירים לאחר הטלת הצואה.בשבועיים האחרונים הכאבים חזקים מאוד וישנם ימים שברצף יש לי םעמיים ו3. וטיפה דימום...אני מרגישה שריפה בפי הטבעת...לוקח כמה שעות טובות עד שזה נרגע.ראוי לציין שהייתי בביקורות ולפני חודש בוצע לי הרחבת פי הטבעת.האם יכול להיות שטחורים חזרו?...........................

לקריאה נוספת והעמקה

תלונתך אינה מתאימה לבעיית טחורים. עלייך להיבדק אצל המנתח. זה אינו מהלך תקין וייתכן ונוצרה לך פיסורה או בעיה אחרת בתהליך ההחלמה

19/12/2018 | 15:48 | מאת: מבחגלבנקחגצכ

שלום שמי בדוי. לפני שנה נטלתי ניפידיפין בגלל טחורים ועכשיו התחיל לי שוב רציתי לרכוש שוב וזה מחייב מרשם וזה אומר שזה מחייב בדיקה.. אני יכולה להשבע שזה אותן תחושות כמו לפני שנה. ואני לא מעוניינת להבדק שוב נבדקתי לפני שנה וזה לא נעיםםםםםם. השאלה אם יש דרך אחרת להשיג את המשחה הזו או דומה לה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בתרופה הדורשת מרשם. אולי הרופא שבדק אותך אז יסכים לתת לך מרשם ללא בדיקה חוזרת

שלום שאני מקפל את הרגלים אני מרגיש כאבים חזקים באשכים ולחץ בהם כירוג בדק את הבטן ןאשכים שלע לא נפוחים בקיפול רגלים יש לחץ אדיר וכאב בבטן ובאשכים מימה זה יכןל להיות בקע אין לפי הכירוג עשו לי סיטי בטן היה תקין

לקריאה נוספת והעמקה

אני ממליץ שאורטופד יבדוק לך את עמוד השדרה המותני

גם אני חושב שהבעיה שם כי אין תחושה בגפים גם ויש קןשי בהליכה..

רציתי לדעת אבל מה הקשר בין כאבע אשכים בטן תחתונה לעמוד שדרה מותני תודה

כל העצבוב המעביר תחושות מהגוף אל המוח עובר דרך עמוד השדרה. לחץ על עצב יכול לגרום לתחושות כמו שאתה מתאר

קבעתי תור לאוטרופוד שבוע הבא האם יכןל להיות שזה בקע מפשעתי הרבה זמן סובל מבעיות מעים בשבןע אחרון סה עבר לאשכים גם לחץ וכאב בהם ובבטן יכןל להיות שנהיה לי בקע כלוא שחלק מהמעי נכנס לשק אשכים?אני לא מקיא ואין בחילות..

עליך להיבדק אצל אורטופד ואצל כירורג

האם זה יכול לגרום לבעיות במעים וביציאות בעיה בעמוד שדרה מותני

לרוב לא

18/12/2018 | 00:25 | מאת: קובי

שלום רציתי לדעת עם סיטי אנטוגרפיה בכללי רואה גם אץ המעי הגס

לקריאה נוספת והעמקה

רואה גם אך עיקר הבדיקה היא למעי הדק, אליו קשה להגיע. את המעי הגס בודקים היטב בקולונוסקופיה או בCT קולונוסקופיה.

18/12/2018 | 02:02 | מאת: קובי

מזה סיטי קולנסקופיה ?

זו בדיקת CT הממוקדת לבדיקת המעי הגס (נקראת גם קולונוסקופיה וירטואלית)

17/12/2018 | 16:24 | מאת: פילונידל סינוס

בהמשך לשאלותי בנוגע לפצע. עברו שלושה וחצי חודשים מאז הניתוח והפצע עדיין לא סגור למרות טיפול אנטיביטי ומשחה דרמה גרן בי שהוא עדיין מורח.בנוסף גיליתי שיש סינוס - כמו צינור שעולה מהפצע למעלה בקו הצלקת. זה פתוח ונקי בקוטר של מילימטר בערך. האם זה תקין? אודה מאד על תשובה בעניין. מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לענות על שאלתך בלי בדיקה

17/12/2018 | 19:15 | מאת: פילונידל סינוס

תודה רבה

היי הייתי אצלך במרפאה לפני חודש ורציתי לדעת,האם רקטוצלה זה מצב שבו הרקטום מתנתק מעצמות עמוד השדרה? תודה,.......,.,........,. . ...,....... ... ..........

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט לא. רקטוצלה זה מצב בו יש שינוי בדופן הרקטום ואין לו שום קשר לעמוד השדרה

15/12/2018 | 23:36 | מאת: עדי

לפני שבועיים עברתי ניתוח טחורים בשיטת pph. הרופא ציין לפני הניתוח שמדובר בהחלמה קלה יחסית לניתוח כריתה רגיל, וכך גם קראתי באינטרנט. אך מאז הניתוח אני שבועיים עם כאבי תופת. משככי כאבים לאורך כל היום. נבדקתי שבוע אחרי הניתוח והרופא ציין שהכל תקין אך אני בסבל רב. לא מצליחה לישון בלילה ולא מוצאת מנוחה ביום מהכאב. בשבוע שעבר הגעתי עם הכאבים למיון וקיבלתי גם אנטיביוטיקה חזקה בשל חשש לזיהום. האנטיביוטיקה הקלה על הכאבים במובן זה שאני יכולה להסתפק במשככי כאבים כמו נורופן ואופטלגין להקלה מסויימת. אך עדיין זה לא דומה לתיאור של החלמה קלה ואחרי כל יציאה יש לי כאבים עזים . עושה אמבטיות רבות ביום והיציאות רכות. שאלותי: האם זה סביר החלמה כה ממושכת בניתוח בשיטה זו או שזה מעיד על בעיה? האם ייתכן ונוצרה פיסורה בעקבות הניתוח שגורמת לכאבים? האם אפשר למרוח משחות להקלה כמו רקטוצטרין בשלב זה?

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר במהלך לא שגרתי. אני ממליץ שתבדקי אצל הרופא המנתח בהקדם

14/12/2018 | 01:44 | מאת: עידן

שלום דוקטור יש ממצא בצילום של שיקוף קיבה מעי גס שמלאי מורחב בדיוק איפה שכואב לי אין לי סימני דלקת בדם יכול להיות שיש לי בעיה באפסקת דם למעי הגס? עשיתי היום דופלקס בטן ועוד לא קבלתע תשובה אשמח ליעוץ אחרון ממך תודה עידן מיואש לגמרי...

לקריאה נוספת והעמקה

כדי לברר את המעי הגס יש צורך בקולונוסקופיה. כאשר יש הפרעה כרונית באספקת הדם המעי הופך להיות מוצר והוא אינו מורחב. כאשר ההפרעה באספקת הדם היא חדשה, טריה, תהיה בשלב ראשון הפרשה דמית בשל פגיעה ברירית. אני ממליץ לך להיות בבירור מסודר אצל גסטרואנטרולוג ו/או כירורג ולא לנסות לאבחן את עצמך תוך שימוש בפורומים למיניהם...

13/12/2018 | 23:57 | מאת: אנונימית

היי אני בת 21, יש לי גולה באזור פי הטבעת מזה כמה שנים, הגולה לא כואבת בדרך כלל ,לא גורמת לדימום ולא מפרישה כל נוזל. הגולה לא גדולה במיוחד ,אך גם לא ממש קטנה. האם זה מסוכן? איך מתפלים בזה? ואיך זה נקרא? תודה מראש.

כנראה זה לא מסוכן כי כבר עברו כמה שנים ודבר לא קרה. מהתיאור איני יכול לאבחן בדיוק במה מדובר. כדאי שתפני לבדיקת מומחה