הפרעת דחק פוסט טראומטית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול בחרדות ובהתמכרויות בשיטת TFT

אירוע טראומטי עלול להיחרת בנפשנו ולגרום ל"חיווט" שלילי. במסגרת טיפול בשיטת TFT, במצב רגיעה עמוק, המטפל מסייע ל"חיווט" מחדש, המסייע בהעלמת הסימפטומים ובחזרה לשגרה. צרכנות רפואית סיטואציות קשות מודחקות לא פעם בתת מודע, ושנים לאחר מכן הן באות לידי ביטוי בחרדות, תחושת לחץ או "פלשבקים". בשיטת TFT מבצעים "חיווט מחדש" של אותו אירוע ובכך מחזירים את החיים למסלולם.     פוסט טראומה עלולה להתפרץ לאחר כל אירוע טראומתי. צילום: שאטרסטוק מצבים פסיכוסומטיים רובנו מכירים את המונח "פוסט טראומה", בעיקר בהקשר של חיילים השבים מן המלחמה, אך פוסט טראומה עלולה להתפרץ לאחר כל אירוע טראומתי, מאונס ועד תאונה. כאשר אדם חווה אירוע טראומטי, המוח שלו "מתייג" את הצלילים, הקולות, הריחות והמראות כמשהו שלילי, מה שגורם לכך שבכל פעם שהוא ייתקל באחד מהם, גם ללא קשר לאירוע שלילי, המוח שלו יפרש את הסיטואציה כשלילית ו"מסוכנת" ויכניס את הגוף לדריכות. כתוצאה מכך, הגוף נמצא בסטרס כמעט מתמיד,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להפרעת דחק פוסט טראומטית

טראומה נפשית - תמונת המחשה
טראומה נפשית האם קשקשת בקרקפת היא מחלה? האם חשיפה לשמש מחריפה את מצב הקשקשת? למרות שכיחותה של התופעה...
חרדה - תמונת המחשה
חרדה מותו של אדם קרוב כרוך באופן טבעי ברגשות עזים, הנחשבים חלק נורמלי מתהליך ההתאבלות. עם זא...
הפרעות נפשיות - תמונת המחשה
הפרעות נפשיות לאחרונה החלו קופות החולים לאפשר למבוטחיהן לקבל טיפול פסיכותרפי אונליין במקום מפגש פיזי...
אכילה כפייתית - תמונת המחשה
אכילה כפייתית בולימיה מאופיינת בהתקפי זלילה, המלווים ברגשות אשם כבדים ומאמצי "פיצוי" על הזלילה. מה גו...
ריפוי בעיסוק - תמונת המחשה
ריפוי בעיסוק לאחרונה חשף מאמן הכדורסל דיוויד בלאט שהוא סובל מטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית (PPMS) - מהי...
חרדה חברתית - תמונת המחשה
חרדה חברתית חוששים להתחיל עם בחורה חמודה שפגשתם? עליכם לתת ההרצאה - ואתם משותקים? יש להניח שאתם סוב...
ללמוד עוד על הפרעת דחק פוסט טראומטית
טיפול בחרדות ובהתמכרויות בשיטת TFT-תמונה

אירוע טראומטי עלול להיחרת בנפשנו ולגרום ל"חיווט" שלילי....

מאת: דיפנוסיס סנטר
06/10/2019
חרדת כלבים מטיפול וטרינרי: יש פתרון-תמונה

הכלב רועד ומשתולל כבר במהלך הנסיעה לווטרינר? סובלים מרגשי...

מאת: ד"ר שרון רגב
23/12/2018
טיפול קוגניטיבי התנהגותי: מדריך-תמונה

בין האמצעים העומדים לרשותנו בארגז הכלים הפסיכולוגי, יש מקום...

מאת: נגוהה...
07/05/2014
חגי תשרי: החרדה עולה מדרגה-תמונה

שאלות חטטניות של הדודה, הכנות מתישות לארוחת החג, התמעטות...

מאת: ד"ר גילת ירון
05/09/2012
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להפרעת דחק פוסט טראומטית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הפרעת דחק פוסט טראומטית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

עברתי פוסט טראומה בטיפול נפשי לא נכון שקיבלתי לפני המון שנים,בשנה האחרונה עברתי משבר לא קל והחלטתי והתלבטתי הרבה עם להתחיל טיפול החלטתי שכן. אני יודעת להרגיע את עצמי לבד בחרדות אבל שזה מגיע לחרדה בטיפולים נפשיים אני מרגישה עקב החרדה עצבים חזקים בלב עם דפיקות לב ומחשבות מעצבנות במיוחד על טיפולים נפשיים ורופאים בסך הכל אני רוצה לבוא ולקבל טיפול נכון ויחס הוגן ולא שהתייחסו אלי כמו אל משוגעת אני לא רבה עם אנשים ולא עונה לאנשים אני אוכלת את עצמי מבפנים וכל הזמן המחשבות המעצבנות האלה עקב החרדה ואני צריכה לקבל תור עוד לא התקשרו וקבעו לי תור אני באי וודאות זה מכניס אותי לחרדה ועצבים מבפנים כנראה יש עוד כמה חודשים עד שיקראו לי לטיפול ראשוני אבל אני לא מפסיקה לחשוב מה יגידו? מה יעשו? אני לא רוצה לחוות עוד פעם טיפול לא נכון בגלל זה אני מרגישה דפיקות לב חרדות ומחשבות מעצבנות לגבי זה בתוך תוכי אני ממש אוכלת את עצמי מבפנים אשמח להמלצה אישית איך אפשר בינתיים להירגע כשזה קורה לי המחשבות המעצבנות והחרדתיות לקראת הזמנה לתור ראשון עם אפשר ועם תסכים אודה לך עם תתן לי המלצה בלי כדורים בינתיים עד התור כדי להרגיע את החרדה והעצבים מבפנים כדי שאהיה יותר רגועה בברכה,

אשמח להמלצה איך לטפל בעצמי לבד ללא כדורים בינתיים כדי להרגיע את המחשבות המעצבנות האלה בקשר להתחלת טיפול בברכה, פיבי תודה רבה

למרות זאת אני לא רוצה לדחות עוד פעם להגיע לטיפול הפעם אני רוצה טיפול טוב והוגן לא כמו שעברתי בעבר כי יש לי פוסט טראומה מטיפולים נפשיים ורופאים

שלום פיבי, המושג 'טיפול נפשי' יכול להטעות, משום ש'נפש' היא רק מטפורה ולא חלק בגוף שאפשר לבדוק ולאבחן. הפסיכותרפיה ('טיפול נפשי') מציעה תמיכה במצבי משבר, בקשיים רגשיים או בנושאים הקשורים ביחסים, באמצעות דיבור (רק הפסיכיאטרים, שאינם מטפלים ב'נפש', מציעים תרופות). כדי להפחית את החשש מפני ה'טיפול' אני מציע לך להבהיר לעצמך מדוע את מבקשת עזרה, באיזה נושא את מבקשת תמיכה ולמי את פונה. כתבתי על כך ספר שלם ('טיפול נפשי, מדריך למשתמש'), ואת יכולה לקרוא אותו בחינם באתר שלי: http://www.emotional-training.com/Tipulseferh_he.html בהצלחה, ד"ר דרור גרין

היי,אני סובלת מOCD שמתבטא בחשש שמה פגעתי פיזית (רצח) בעבר ופשוט שכחתי את המקרה כלא היה. רציתי לשאול שאלה: האם יש בכלל דבר כזה-שבן אדם יכול לרצוח מישהו ופשוט לשכוח מזה ולהמשיך בחייו כאילו כלום לא קרה? ועוד שאלה- האם זה הגיוני שהאוסידי נותן לי מין "מכות זיכרון או היגיון" שאומרות לי מהי כביכול האמת המרה- אך נעלמות תןך שנייה - אך מרגישות נורא אמיתיות באותו הרגע? למשל-הייתה לי מין מחשבה ש"אני בן אדם טוב-למה שארצח מישהו" ואז היה לי מין הבזק מחשבה שהוא נורא נורא אמיתי של "את טובה ,אך בגלל שאת טובה, זה קרה לך ואת שכחת מזה בשביל להמשיך בחייך"

הייתי רוצה לשאול..קראתי על נושא שנקרא "איבוד זיכרון עקב פוסט טראומה"- האם יש סיכוי שזה מה שקרה לי ? שיש לי פוסט טראומה מהמקרה שכביכול אולי רצחתי מישהו-ואז פשוט שכחתי מזה מהבהלה?

היי דני, לסובלים מ-OCD יכולות להיות מחשבות כאילו עשו משהו לא מוסרי או לא חוקי, והם תמיד חיים בספק האם הם עשו אותו או לא. זה לא משנה כמה "אישורים" תקבלי על כך שלא עשית את זה, המחשבה והספק תמיד יהיו שם. לכן, אישורים הם לא הפתרון, וצריך ללמוד לחיות עם הספק ולהתמודד איתו. הגישה שלך צריכה להיות: "גם אם עשיתי את זה, אין לי דרך להוכיח או להפריך את המחשבה, ואין לי מה לעשות איתה - לכן אין לי ברירה אלא להמשיך בחיי". ואכן, ככל שתעסקי פחות בשאלות שמטרידות אותך ולא תנסי למצוא להן פתרון, המחשבה תלך ותרפה ממך. כל השאלות שלך הן בעצם בקשת אישור, אף תשובה לא תעזור לך באמת, ולכן עדיף פשוט לנסות ולהרפות מהנושא. אם קשה לך לעשות זאת לבד, מומלץ להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975

האם הדבר הארור הזה עובר?

שלום, זוהי מחלה כרונית עם מהלך של הטבות והחמרות ויש קשר למלסזיה(פטריה) ולכן הטיפול המקובל הינו שילוב של סטרואיד חלש עם מרכיב אנטי פטרייתי כגון: הידרואגיסטן. ישנם תכשירי לחות המאזנים את בלוטות החלב ומיועדים לעור הסובל מסבוראה כגון: סבודיאן, סבוסל. במידה ויש מעורבות של הקרקפת ניתן לנסות שמפו אגיספור, סבוסל, ניזורל ועוד. בהצלחה!

אני מוכר ptsd משרד הביטחון, האם ידוע לך על טיפולים אשר ניתן לעשות דרכם?

שלום רב ,‏ אני בן 38 ,‏ לפני 16 שנה בגיל 22 אובחנתי כסובל מחרדה חברתית + פוסט טראומה עם כאבים פסיכוסומאטיים ‏פוסט טראומטיים (מאירוע חבלני שנכחתי בו ) .‏ קיבלתי טיפול תרופתי של סרוקסט (30מ"ג)+ טיפול פסיכותרפיה במשך שנתיים .‏ והמצב היה מצויין עם קצת כאבים פסיכוסומאטיים שנשארו, מה שאפשר מבחנתי לעבוד ולהתחתן (מה ‏שלא חשבתי שאוכל לעשות לפני הטיפול).‏ לפני 8 שנים (נשוי +2 + עובד )‏ חשבתי בהתייעצות עם רופא המשפחה להוריד את המינון של הכדורים בהדרגה .‏ כל 3 חודשים הורדתי 10 מ"ג עד למינון 0 .‏ שלושה חודשים לאחר מכן , התחלתי לסבול מחרדה ודיכאון .‏ החזרתי את המינון לקדמותו והמצב לא חזר לגמרי , (בערך 85%)‏ העלנו ל- 40 מ"ג ועדיין לא עזר לגמרי .‏ ניסינו הוספת מלודיל וגם לא עזר ,‏ ניסינו הוספת סרווקוול במינון 200 מ"ג ,התחיל קצת שיפור, אבל התופעות לוואי היו בלתי נסבלות .‏ הפסיכיאטר אמר שאפשרות אחת היא להשלים עם המצב,‏ והאפשרות השנייה היא לנסות משהו חדש לגמרי אבל יש את הסיכון ששוב מורידים ל- 0 כדי להתחיל ‏משהוא אחר (וזה ממש מפחיד , אני כבר עם משפחה ו 4 ילדים )‏ במקביל התחלתי טיפול פסיכותרפיה במשך שנתיים שעזר אבל שוב לא לגמרי .‏ ניסיתי לרוץ שלוש פעמים בשבוע במשך 6 שבועות (אולי זה לא מספיק) ולא הראה שינוי. ‏ כיום, המצב הוא ,‏ סרוקסט 40 מ"ג .‏ ותחושות יומיומיות ברקע שלא משביתה, אבל מאד מציקה (כמו להיות עם בחילות במשך היום ), ‏ הרגשה רעה, לא ברורה לגמרי, בין פחד,חשש,דריכות , כאב נפשי .. בלי שום קשר למציאות.‏ לפעמים ההרגשה עוברת כמו גל ונעלמת , לפעמים אני מתרכז ברגש וזה עובר , לפעמים אני ‏מתעסק עם משהו שממש מסיח את דעתי לגמרי וזה עובר (מה שגורם לי לחשוב שכן יש פה ‏מחשבה מעוותת ברקע ולא רק כימקלים )‏ ולפעמים לוקח לו זמן לעבור .. ‏ הורדתי כמעט כל לחץ אפשרי מבחינתי , עבודה רגועה, הכל באיזי .. ‏ אבל הגוף עדיין משדר סכנה במשך היום . וזה מעייף ומתיש .‏ והשאלה שלי , האם כתוצאה מהורדת המינון משהוא "נדפק במוח"‏ כימיקלים שגורמים למצב הזה, ואין ברירה אלא להשלים עם זה ?‏ או שכן יש מקום לנסות עוד טיפול תרופתי בלי לסכן את המצב הנוכחי ,‏ או שאולי שווה להיכנס לעוד טיפול פסיכותרפיה (וכן יש פה עיוות בתת מודע שגורם לכל ההרגשה ‏הזאת ) שאולי יעזור ?‏ או שאולי יש לך רעיון אחר מניסיונך ?‏ תודה רבה ‏

שלום אבי, לא כתבת מדוע החלטת יחד עם רופא המשפחה להפסיק את הסרוקסט שעזר לך. לעתים קרובות קורה שחל שיפור כתוצאה מטיפול תרופתי ולמטופל נדמה שההפרעה חלפה, בעוד שלמעשה המצב השתפר הודות לטיפול התרופתי. סרוקוול היא תרופה אנטי פסיכוטית ומייצבת מצב רוח, לזמן קצר היא משפרת את השינה, אך כמו מייצבי מצב רוח אחרים, היא מושכת את מצב הרוח כלפי מטה כדי למנוע מצב של מאניה או היפומאניה. מלודיל היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת הטטראציקלים ישנה מתחילת שנות ה-70 ומאז עברו הרבה מים בירדן. ייתכן שאני שמרן, אך אני נגד החלפת סוס מנצח ואם הסרוקסט עזר, הייתי חוזר אליו, אם כי אחרי הניסיונות האחרים ספק אם הוא שוב יעזור. לא ברור מה נותר עתה מבחינת החרדה החברתית והתסמונת הפוסט-טראומטית. ציפרלקס, למשל, היא תרופה יעילה מאוד נגד חרדה חברתית. קנאביס רפואי אושר לשימוש בטיפול בתסמונת פוסט-טראומטית. לא ברור מה המצב כעת מבחינת התסמינים. את זה יוכל להעריך רק פסיכיאטר, ואולי כדאי לפנות לחוות דעת שנייה (למשל, SNRI לא נוסה). השילוב המנצח הוא בין טיפול תרופתי וטיפול פסיכותרפויטי, כאשר טיפול הבחירה הראשון הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) אצל מטפל ששולט בגישות טיפוליות נוספות. המלצתי לנסות פסיכיאטר אחר וטיפול פסיכותרפויטי. עיוותים קוגניטיביים הם תסמינים מוכרים לחרדה ודיכאון ואינם קשורים לשאלה אם המקור אורגני או סביבתי. כאמור, בשילוב טיפול תרופתי ניתן לשנותם. הסחת דעת היא טכניקה יעילה מאוד לטיפול בדיכאון, ולפעמים גם בחרדה, כנ"ל לגבי פעילות גופנית אירובית (אולי כדאי להפחית את משך הריצה ולחלקה על כל ימות השבוע). בכל אופן, על סמך ההתקדמות הניכרת למרות התנאים הקשים, יש בהחלט מקום לאופטימיות ואני מחזק את ידיך. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il

תודה רבה !!