פורום פודיאטריה
מנהל פורום פודיאטריה
שלום, עברתי לפני 5 וחצי שבועות ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית ב2 הרגליים. עכשיו, אני רוצה לחזור לנעול נעל סגורה וכן לגזור ציפורניים אבל מפחדת מאוד לנעול נעליים מהחשש שהם יעשו לי שוב ציפורן חודרנית או לגזור ציפורניים מהחשש שאגזור לא טוב. יש לך טיפים? איך את מציעה לגזור? עדיף להימנע מלנעול נעליים חדשות? (חג וכו..)
אציין שניסיתי להשים נעליים כבר, ברגל אחת כמעט ולא מורגש אבל ברגל השניה הצד המנוח די כואב.. זה גם מלחיץ אותי. האם זה בסדר?
שלום רב, אחרי 6 שבועות כמעט אין סיבה לפחד מנעל סגורה, יתכן ויהיה רגיש בהתחלה אבל לא רואה סיבה לדאגה. בקשר לגזירת ציפורניים ממליצה רק לגזור ישר, כבר אין פינות חודרניות יותר אז לא להכנס פנימה. בברכה וחג שמח, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום רב, מכיוון שאני לא רואה את הרגל אז קשה לי לענות לך למה כואב לך אחרי 6 שבועות. מציעה לגשת למנתח ולשאול. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית
שלום, לפני כ5 וחצי שבועות עברתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית, המקום לא כואב אבל כן רגיש ויש גלד שחור שכתבת לי בשאלה אחרת שזה לא מפריע אבל העניין הוא שניסית לנעול נעל לכמה דקות והציפורן עצמה כואבת ולא הצדדים המנותחים. האם זה בסדר? בכל זאת להשים נעל?
שלום רב, גלד יכול להפריע כמעט כמו ציפורן, אין בעיה עם נעליים סגורות, ממליצה להמשיך לטפטף פולידין נוזלי ולחכות שהגלד ייפול, אז ירד הלחץ. אם יש כאבים במקומות שאינם אזור הניתוח אז יש לבדוק אותם באופן פרטני. חג שמח, בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום אני לוקח טרבינאפין כבר 3 חודשים וכמעט ונעלם לי כל הפטריה ברגליים הבדיקות הראשוניות שעשיתי היו תקינות אבל עכשיו אנזים אחד יצא לא תקין שם האנזים: ALT-(gpt) תוצאה - 46 האם אני אמור להפסיק ולהרוס את כל מה שעשיתי עד עכשיו או שאפשר להמשיך עוד חודש עד שיעלם לגמרי ?
שלום רב, מציע לך לחזור שוב על הבדיקה ואם התוצאה גבוה לגשת לרופא המטפל ולהיוועץ איתו ( לא להמשיך על דעתך). בברכה וחג פסח שמח, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים , יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, לפני 5 וחצי שבועות עברתי ב2 הרגליים ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית, כיום האזור לא כואב אבל כן עדיין רגיש, מסביב לציפורן יש שחור (הבנתי שמדובר בקרישי דם). כמעט ולא מדמם בכלל, האם אפשר לחזור להשים גרב ונעל? אם לא, מתי?
אשמח לתשובתך❤
שלום רב, נראה כי המקום החלים, גלד כבר לא אמור להפריע, את יכולה לנעול נעליים סגורות. רגישות זה אישי מאוד יכולה להיות רגישות תקופה ואז הכל יעבור. פסח שמח, בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
ניסיתי אתמול להשים גרב ולנעול נעל סגורה, הציפורניים קצת כואבות בתוך הנעל, בכל זאת להשים נעל? הכאב לא יזיק?
שלום, 3 שאלות ברשותך: לפני כחודש עברתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית וכעת כשהאזור מחלים צמחה לי שכבת עור שצמודה מאוד לציפורן אציין שלא מדובר בשכבת עור שצומחת מעל השפיץ של הציפורן שתמיד הופך לציפורן חודרנית אלא על המשך הציפורן, לא כואב או משהו דומה ובצד השני של הציפורן יש לי חתיכה של בשר פתוח. האם זה בסדר? משהו שצריך להדאיג? 2. הרופא המנתח אמר לי לחזור אליו אחרי חודש אך האזור עדייין לא החלים ויש לי עוד קרשי דם ואת מה שציינתי למעלה.. האם יש טעם ללכת ככה או לחכות עוד קצת? 3. האם את מקבלת תמונות? תודה
שלום רב מוריה, 1. אינני מקבלת תמונות. 2. בגלל שאינני רואה תמונה קצת קשה לי להבין ואנסה בכל זאת לענות. עור קשה שדומה יותר לגלד (בשלב התחלתי אחרי ניתוח) הוא דבר טבעי ולאט הדברים אמורים להסתדר ולחזור לעצמם, רק צריך סבלנות, אם אין כאבים אז אין דלקת, כלומר הליך ההחלמה תקין. 3. באופן אישי אני רואה מטופלים שבועיים אחרי, ואז שלושה ואז 5 שבועות אחרי, אבל זו אני, כל אחד עושה מה שנראה לו נכון, לכן אם הרופא ביקש ביקורת עוד חודש אז עוד חודש תחזרי אליו. החלמה מהירה. קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל. www.mypodclinic.com
הי פעמיים הסרתי ציפורן חודרנית כולל צריבה ובפעם השלישית זה חזר האם כדאי להסיר את הציפורן לגמרי? זה מומלץ?
שלום רב, תשובתי היא- ממש לא!!! אין סיבה להסיר ציפורן פשוט יש צורך להגיע לבעל מקצוע שזו המומחיות שלו. את מוזמנת להגיע אלי אשמח לעזור. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, אני בת 31, יש לי פטרת בציפורני הרגליים כבר שנים רבות. לקחתי לפני כשנתיים כדורים נגד פטרת למשך כ-4-5 חודשים. הכדורים עזרו והפטרת נעלמה לחלוטין. עם זאת לאחר שסיימתי את הטיפול הפטריה חזרה בהדרגה, עד שכיום חזרתי למצב ההתחלתי וקיימת פטריה חמורה בציפורניים. די מיואשת ומחפשת טיפול שיעזור לצמיתות או לפחות למספר שנים. האם כדאי לנסות את הטיפול בלייזר? יש הצעות נוספות? תודה.
שלום רב, לי יש מספר שאלות: 1. האם נעשתה בדיקה מיקולוגית לפני תחילה הטיפול? 2. האם היה מעקב צמוד על מצב הציפורניים לראות האם באמת הכל החלים ואז הפסיקו את הטיפול? 3. האם בתום הטיפול אחרי חודש/ חושיים הייתה בדיקה מיקולוגית חוזרת לראות שאכן הכל עבר? 4. האם נתנו לך טיפול משלים מקומי אחרי שסיימת את הטיפול התרופתי? לייזר לא יעיל ולא אפקטיבי. טיפול לפטרת חייב להיות מסודר ותחת מעקב. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
1. כן. 2. לא. הטיפול הופסק לאחר כ4-5 חודשים בטענה שהכדור מזיק לכבד (בדיקות דם היו תקינות באותה נקודה). לא הייתה בדיקה נוספת מעבר להסתכלות חיצונית על הציפורן שהייתה חלקה. 3. לא. 4. לא. בהתאם לתשובות האלה, אשמח לדעת מה ההמלצות כעת.
שלום, לפני כשבועיים עשיתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית וביום ראשון שבוע שעבר הוצאתי את התפרים. המקום לאט לאט מחלים וכואב בעיקר במאמץ (זה לעצמו תקין)? ברגל אחת יש קצת נפיחות וכשנוגעים זה מרגיש קצת מלא.. סוג של שלפוחית כזו, אציין שסיימתי 7 יימים של אנטיביוטיקה.. האם זה מצב תקין? משהו שיתפוצץ מעצמו?
שלום רב, נשמע תקין לחלוטין, יקח עוד שבוע עשרה ימים והדברים יתחילו להסתדר. החלמה מהירה. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, עשיתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית ב2 הרגליים לפני כשבועיים וביום ראשון האחרון הוצאתי את התפרים. עדיין כואב לי קצת (לא ברמה שצריך משכך כאבים), שורף בעיקר בהליכה, וישיבה/שכיבה ממש מרגיעים את האזור ואני לא מרגישה כלום, יש לי עדיין דם, האזור מפריש נוזל כזה שקוף (לא מוגלתי, עשיתי תרבית) ויש כחול.. נראה כמו מכה יבשה.. האם זה תקין לדעתך? הייתי אצל המנתח ביום ראשון והוא טען שהכל בסדר.
שלום רב, אכן הליך ההחלמה שלך נשמע תקין. כל פצע אחרי ניתוח מפריש הפרשה , כל עוד אין הפרשה מוגלתית סמיכה אלא דימום או הפרשה שקופה זה בסדר. החלמה מהירה. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, הבת שלי עברה הבוקר טיפול בציפורן חודרנית אצל פודיאטור. מתי היא יכולה להסיר את החבישה? כמה זמן לוקח עד להחלמה מלאה של האצבע?
שלום רב, מה הבת שלך עברה? עקירה ? הסרה חלקית? טיפול שמרני? מה חומרת המצב? האם הפודיאטר שטיפל לא אמר לכם מה המשך טיפול בבית? לא כתב כלום? אני פשוט לא יודעת מה התשובה הנכונה, תלוי בפעולה. שמרני היום או מחר בבוקר . כירורגי בדרך כלל יומיים. והמשך טיפול בבית לא יודעת מה להגיד. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, ביום חמישי שבוע שעבר עברתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית ב2 הרגליים. היום הלכתי להחליף חבישה והאחות אמרה שהמקום נראה נפוח ושיש לבן כזה (כמו שיש אחרי מקלחת על העור). שלחתי למנתח תמונות והוא אמר שזה בסדר. האמת שהיא הלחיצה אותי והייתי רוצה לשמוע את דעתך גם, האם זה בסדר? טבעי שיש את הלבן? אציין שבאמת הרגל עם הלבן כואבת יותר מהשניה
ובאופן כללי, אני כבר שבוע אחרי הניתוח.. יש הקלה משמעותית בכאבים אבל עדיין כואב ואני משתמשת במשככי כאבים. זה תקין?
שלום רב, למעשה הלבן הזה נקרא מסרציה, וזה תוצר של רטיבות, מהתחבושת, ופצע. ברגע שהפצע יתחיל לנשום אויר ויהיה פחות חבוש הצבע הוורדרד יחזור. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
אחרי שבוע להמשיך עם משככים אומר שמשהו לא טוב, לא אמורים להיות כאבים כלל, אולי רגישות. ממליצה לחזור לרופא מטפל ולהיוועץ עימו. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
המקום תפור בגלל שהרופא חפר מאוד.. זה עדיין לא מסביר את הכאבים?
שלום, לאחר טראומה קשה לבוהן הציפורן נפלה. כעת צומחת ציפורן חדשה אחד היא מעובה שתיים קשה לה לצמוח היא דוחסת את הבשר וזה יוצר לחץ וכאבים בבוהן. מה ניתן לעשות ?
שלום רב, במצב שכזה עליך להגיע לפודיאטר, אין שום דרך בה אוכל לייעץ לטיפול בייתי משום שעיבוי וחדירה של ציפורן לעור זה לא לטיפול בייתי. מה שכן אוסיף זה שנראות שכזו שכיחה אחרי מכה והיא עלולה להשאר קבועה גם אם יש טיפולים תומכים. צריך לראות את הציפורן כדי לתת תשובה מדוייקת יותר. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. יו״ר איגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, קיבלתי מרשם לטרבינפין לטיפול בפטרת בציפורן בבוהן כף הרגל, בבית המרקחת טוענים שהתרופה כבר לא קיימת בארץ חדשים רבים וגם לא תגיע בקרוב. האם יש טיפול אחר?
שלום רב, היתה אכן תקופה שלא היה יותר ממנה בארץ אבל המלאי התחדש עד כמה שאני יודעת ממטופלים שלי. LAMISIL בקפסולות זה טרבינפין, יש להיוועץ עם רופא מטפל אם ניתן להחליף ללמיסל בכדורים. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www,mypodclonic.com
התחלתי טיפול בטרבינפין לטיפול בפטרת ב פאני הרגל , וממש בסמוך התחלתי בטיפולי פוטו תרפיה התפרצות של פסוריאזיס טיפתי .יש לי התרשמות ש פסוריאזיס לא מגיב כמו בעבר לטיפול ואולי אפילו עם החמרה קלה . האם יכול להיות בגלל הטריביניפין? במידה ואעצור את לקיחת הכדורים האם ישפיע גם על ההחמרה הפסוריאזיס ?והפוטותרפיה תוכל להשפיע טוב יותר?
שלום רב אור, אכן יש לפעמים התנגשות בין טיפול לפטרת ופוסריאזיס. האם בוצעה בדיקה מיקולוגית לפני הטיפול בטרבינפין, לאשר מעבדתית שאכן מה שיש הינו פטרת ולא פסוריאזיס? יש גם פסוריאזיס בציפורני רגליים וידיים שיכול להדמות מאוד לפטרת, ולכן יש צורך באבחון פטרת ושלילה של פסוריאזיס בציפורניים. ממליצה לגשת למומחה לאיזה קופת חולים את שייכת? בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים, יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל. www.mypodclinic.com
כן בוצעה בדיקה מדובר בפטריה קלאסית כללית בהיתי עצות עם רופאי עור שניים שללו התנגשות אחד אמר שעשויה להיות התנגשות השאלה 1. מהי סבירות בהתנגשות 2. האם הפסקת הטיפול בפטריה והמשך הפוטותרפיה ישפר את תוצאות הפוטותרפיה כעת
היי,אשמח לייעוץ ועזרה לגבי הבעיה ממנה אני סובל כבר שנים. מגיל קטן (היום בן 20) סובל מציפורניים חודרניות בבהונות הרגליים. עברתי לפני כחודשיים ניתוחי עקירת ציפורן חודרנית בשתי הבהונות. הייתה הטבה משמעותית למשך חודשיים. בבדיקת fungus culture שנעשתה נמצא חיובי בוהן שמאל בלבד. ממתין לייעוץ דרמטולוג בעוד מספר ימים. בוהן שמאל כבר דלקתית וכואבת במשך תקופה. הייתי אצל רופא משפחה ונאמר לי שיש פרוניכיה באצבע ולא ציפורן חודרנית. טיפול במשחת פוסידין ואיכטמול כבר שבוע ללא שיפור משמעותי. בביקור אצל כירורג אחר(לא זה שעשה את הניתוח),נאמר שאין פרוניכיה אלא ציפורן חודרנית והמליץ על בדיקת רופא עור ולאחר מכן לקבוע עקירת ציפורן. עד אז אמר לי להמשיך לטפל במשחות שנרשמו לי. כעת בגזירת ציפורן שגרתית בבית ברגל ימין(שהייתה בסדר עד עכשיו) האזור הצדדי של הציפורן שבו היה הניתוח נפצע קצת וחושש שיתפתח זיהום וציפורן חודרנית שוב. בינתיים שמתי פולידין על המקום וחבשתי כדי לנסות לצמצם סיכויים שיזדהם. האם לעבור עקירת ציפורן נוספת? אני סובל מאוד מהבעיה וטיפול שמרני כבר מזמן לא עובד. בנוסף האם יש משהו שעליי לעשות בינתיים? אשמח מאוד לעזרת מומחה. תודה והמשך שבוע טוב.
שלום רב אביב, אני חייבת להגיד לך שלפי מה שכתבת הכי נכון זה לגשת לפודיאטר. פודיאטרים מתמחים בכפות רגליים וציפורנים זה חלק חשוב מאוד להבין בו בכדי להמנע מבעיות בהמשך . תבדוק בקופת החולים שלך. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים, יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל. www.mypodclinic.com
שלום רב דוקטור, עשיתי ניתוח להסרת ציפורן חודרנית בבוהן ימין, המנתח הסיר את שולי הציפורן משתי קצוות הבוהן והשאיר את אמצע הציפורן ואמר כי יכול להיות שהיא תנשור בהמשך. לאחר 3 ימים אני שם לב כי הציפורן לא מחוברת טוב וגורמת לי קצת לכאבים ויש ריח רע שמופרש מהמקום. מה לדעתך כדאי לעשות? האם הציפורן תנשור לבד בעוד מספר ימים ותצמח תחתה חדשה? תודה רבה
שלום רב משה, קראתי את שאלתך ואני חייבת להודות שיש לי תחושה שזה לא כירורג או פודיאטר ש״ניתח״. תאור הפעולה נשמע לא הגיוני ומשם נובעת ההסתבכות. אני חוששת שמתחיל לך זיהום ועליך לגשת בהקדם למומחה. תנסה לפודיאטר בקופת החולים שלך,אם אתה לא מצליח להגיע לפודיאטר אז השלב הבא רופא עור ובסוף כירורג. יתכן ואתה זקוק כבר מיד לאנטיביוטיקה פומית ל 10 ימים, שזה טיפול מקביל למה שצריך לעשות בציפורן. תפנה אולי הכי מהר לרופא משפחה לקבלת אנטיביוטיקה ואז לפודיאטר שימשיך בטיפול. בהצלחה, בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים, יו״ר אבוד הפודיאטרים בישראל. www.mypodclinic.com
האם ביעוץ ראשוני אקבל טיפול לנושא באופן מלאו ומרפא לכאב?
שלום רב, בעיה של ציפורן חודרנית יכולה להתחלק בגדול לשנים, בעיה הדורשת התערבות כירורגית ובעיה אשר יכולה להיפתר בטיפול שמרני. במידה והטיפול השמרני מתאים בהחלט אוכל לבצעו במפגש הראשון. במידה ויש צורך בהתערבות כירורגית זה כבר עניין אחר וברוב המקרים מבוצע בתאום אחרי פגישת ייעוץ ראשונה. בברכה , קרולין צמח פודיאטרית מומחית לכירורגיה ומחלות ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום רב , יש לי 2 יבלות באצבע הקטנה של הרגל אחת חיצונית ואחת בין האצבעות . כל חורף הן חוזרות ויש לי כאבים חוזרים שממש גורמים לי לצלוע .ניסיתי הרבה תכשירים שום דבר לא עוזר . מה עושים ?
שלום רב, יבלת בין בהונות הינה תופעה מוכרת, יש להגיע לפודיאטר על מנת שיוכל להסיר את היבלות ולאבחן את הסיבה להופעתן ולנסות ולהגיע לפתרון הבעיה אחת ולתמיד. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר ארגון הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
פצאום נהיה כואב לי האצבע ברגל סוג של לחץ ברגל הכאב כואב לי שנוגעים באצבע
שלום רב, קשה להבין מההתכתבות מה גורם הבעיה, מציעה להגיע לפודיאטר או רופא עור. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
יש לי יבלת באצבע הקטנה ברגל ,בצד הפנימי ,המליצו לי להשתמש בפד עם חור שלא יווצר לחץ על האצבע איפה ניתן לקנות פד כזה ?
שלום רב, יבלת יכולה להופיע ממספר סיבות הקשורות בלחצים, יבלת שלא מוצאים אותה תמשיך להציק ולכאוב. אני ממליצה להימנע מפלסטרים, חלקם לפעמים מכילים חומרים מסוכנים מעולם החומצות. הכי נכון להגיע לפודיאטר ולהוציא את היבלת ולהבין מה יצר אותה. ובכך למנוע חזרה בעתיד. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
יש לי מזה שנים רבות פטריות בצפרוני הרגליים. לאחרונה שמתי לב בשינוי בציפורן באגודל של היד, נראית תחילת צמיחתה של פטריה :( 1. האם יש דרך למנוע את המשך התפשטותה? 2. איך ניתן לטפל בציפורן? האם מותר לטפל בהריון? תודה רבה!
יש לפרובן טיפות שמחסלות את הפטריה. אפשר לקנות אותם בסופר פארם. וכבר מההתחלה אפשר לראות שיפור, ניתן לשימוש גם בהריון אל תזניחי הפטרייה מתפשטת. תטפלי גם ברגליים וגם ביד
כמה אחוזי הצלחה יש לטיפות האלו? בעבר טיפלתי ברגליים ע"י טיפות טבעיות שעשויות משמנים וכדומה, ללא שינוי בכלל!!
שלום רב, ראשית הכי חשוב זה בדיקת מעבדה מיקולוגית, הבדיקה בודקת לא רק אם יש פטריה אלא אם סוג הפטריה, כך נכון יותר לטפל. אסור במהלך ההריון לתת טיפולים לפטרת ולכן ההמלצה היא לטפל מקומי בלבד עם גזירה נכונה, חיטוי ומירה על היגיינה. אחרי הלידה לעשות בדיקה מיקולוגית ואז לטפל. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, יש לי פטרת בבוהן והציפורן התנתקה מהבסיס אך מחוברת טוב. רק יש רווח בין הבסיס. האם במקרה כזה לרוב ממליצים על שימור הציפורן ולחכות שתנשור? או שפודיאטור יוציא אותה? תודה
שלום רב, יש להניח לציפורן אם היא לא מפריעה לך. ואם יש חשש שהיא תייצר בעיה עם גרב אז בהחלט נכון להגיע לפודיאטר לגזירה ולא עקירה. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
שלום גילו לי Pseudomonas aeruginosa בבדיקת פטרת צפוניים. הבנתי שזהו חיידק העמיד לסוגים רבים של אנטיביוטיקה. מה הטיפול המומלץ?
שלום רב, זהו חיידק, מומלץ על אנטיביוטיקה הכי נכונה היא TARIVID 200 מ"ג יש להגיע לרופא עור להמשך טיפול. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
לפני כחמישה חודשים נהיה לי לחץ בציפורן באגודל ברגל וזה נורא כאב לכן הלכתי למיון ושם חוררו לי חורים בציפורן, ניקזו לי את הדם והסירו מוגלה. אמרו לי שהציפורים תיפול ושתגדל לי חדשה. חצי מהציפורן נפל היום והחצי שמחובר לעור נשאר במקום (אבל מורם מעל העור ולא כל כך ברור מה הולך מתחת לזה). זה אמור לקרות או שאני צריכה להילחץ?? הציפורן תגדל לי בחזרה? ואם צריך לראות רופא לקבוע תור לרופא עור או שצריך רופא אחר?
שלום רב, אם יש תחת הציפורן הצטברות של נוזלים, בהחלט נכון לחורר ולשחרר את מה שסגור תחת הציפורן. בהמשך הציפורן כבר לא לחוצה ויכולה לצמוח החוצה. לפעמים היא מתנתקת ולפעמים לא, מה שכן בבסיס הציפורן תתחיל צמיחה חדשה. אם הציפורן שלך חצי מנותקת אפשר לגזור אותה בעדנות אחרי מקלחת, תחתיה תהיה ציפורן חדשה, ואם את מפחדת לגזור אז גשי לפודיאטר להמשך טיפול. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית לכירורגיה ומחלות ציפורניים. יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
תודה רבה, אני בצבא ואין לנו אפשרות ללכת לפודיאטר. רופא עור יוכל לעזור לי בזה? ובנוסף את אומרת שיכול להיות שיצטרכו עוד פעם לחורר את הציפורן? פשוט בפעם הראשונה זה כאב לי בצורה לא נורמלית גם לאחר שהרדימו את האזור, הרגשתי הכל. כדאי ללכת לרופא כדי שיגזור לי את החלק שמחובר לשורש על מנת שתוכל לצמוח ציפורן חדשה?
לפני כחודשיים התחיל לי גירוד בין האצבעות בכף הרגל. הלכתי לבית מרקחת והרוקח אמר שזו פטריה והביא לי למיסיל. מרחתי את המשחה למשך שבועיים והמצב רק החמיר. בינתיים התחילו לי גם קילופים בידיים. אחרי כן הלכתי לרופאת עור שהביאה לי ביפוויט, שמתי למשך שבועיים וזה לא מאוד השתפר וגם נוספו עוד קילופים בידיים (הרופאת עור אמרה שזה קשור לפטריות). אתמול הלכתי לרופאת עור שהביאה לי מנטקס לקחת למשך חודש. אני חושש שבגלל שהפטריה עברה מהרגל ליד היא תעבור גם לקרקפת, האם זה יכול לקרות? האם יש לך המלצה כיצד לפעול?
כמו כן, האם יש בעיה לערוך בדיקת מעבדה לאבחון הפטריה אחרי שמשתמשים במנטקס ובמשחות האחרות בהן השתמשתי?
שלום רב, אכן פטרת מדבקת, הייתי עושה בדיקת מעבדה מיקולוגית מבררת את סוג הפטרת ומקבלת טיפול בהתאם. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
איפה אפשר למצוא רשימת פדיקוריסטיות שעברו הכשרה בבית חולים שמטפלים בציפורן חודרנית? אם אפשר אזור דרום.
לעדכון מדובר בסוכרתית
שלום רב, ההמלצה שלי היא: לא! להגיע לשום פדיקוריסטית לטיפול רפואי בכף רגל כולל ציפורן חודרנית . רק פודיאטר מוסמך. ממליצה לבדוק פודיאטר באזור מגורייך. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
בבוהנות הציפורן צומחת מתחת לציפורן במעין קשת רוחבית בתחתית הציפורן והציפורן הקודמת מעליה. משייפת וצומח שוב דומה. מה זה? מהעושים? ...........
שלום רב, לא מבינה את תיאור המקרה כל כך, אם זו ציפורן על ציפורן יתכן וזו כוונתך אזי מדובר בציפורן אחרי טראומה שלמעשה מתנתקת כל מספר חודשים באופן קבוע ואין דרך לעצור את זה. זה כמו צלקת. אם מדובר במשהו אחר אז או שתגיעי אלי לביקור ייעוץ או שתיגשי לרופא עור להמשך ברור. בהצלחה, בברכה, קרולין צמח פודיאטרית יו"ר איגוד הפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
היי לאחר כשנה שעשיתי ג׳ל אנטומי בידיים וברגליים הלכתי למישהי חדשה שגרמה לי לנזק במיטת הציפורן. הציפורניים התנתקו נוצרו כתמים לבנים ולכלוך והן החלימו לאחר כ4 חודשים. ואז חזרתי לאותה בחורה שעשתה לי משך כשנה. לאחר 4 פעמים שוב התנתקו לי הציפורניים ממיטת הציפורן ונגרם לי נזק. 1. האם זה אומר שאני אלרגית ללק ג׳ל? 2. האם נזק למיטת הציפורן הוא בלתי הפיך? 3. האם ניתן למרוח לק רגיל על ציפורניים פגועות או לחכות להחלמה? תודה רבה
שלום רב, בהחלט קיימת סבירות גבוה לנזק במיטת הציפורן. יש צורך באבחון פנים מול פנים. את לא אלרגית לג׳ל. אין בעיה עם לק רגיל יש גם רפואיים של חברת לה רוש פוזיי. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר האגוד לפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
היי יש לי בשורש של האגודל זה נראה מין מוגלה או משהו אחר שיש בתוך העור אשמח לדעת אם יש אפשרות לדעת מזה ואם אני יכולה לשלוח תמונה כדי שתראי זה ממש ממש יעזור לי אז אשמח לתשובה. תודה!
שלום רב, יתכן ויש דלקת, צריך לפתוח את השק המוגלתי על מנת לשחרר לחץ. ממליצה להגיע לרופא או פודיאטר אם זה מרגליים. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגיה של ציפורניים יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
איך מטפלים בציפורן חודרנית בבית באצבע ברגל חוץ מללכת לטיפול רפואי ?
שלום רב, שאלה מאתגרת משום שיש תצורות שונות של ציפורן חודרנית ולא כל טיפול שמרני עתיד להצליח. בגדול משחה אנטיביוטית תמיד טוב שיש, לנסות בעדינות להרחיק בין העור העוטף שלי מוקד הדלקת עם צמר גפן שיש עליו משחה אנטיביוטית או להרים קלות את הציפורן עם צמר גפן ומשחה אנטיביוטית גם טוב. אם אין הטבה הכי נכון זה להגיע לפודיאטר. מקווה שמעט עזרתי. בהצלחה, שנה טובה בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, יש לי פטריה בבוהן ימין ושמאל. מסביב יש פרוניכיה בשתיהן. האם טבעדרם הוא הטיפול הכי טוב לזה אם אין מוגלה ויש אדמומיות וכאב? האם יש משחות יותר טובות? והאם זה נכון שרוב הסיכויים מקור הזיהום הוא פטרייתי אם יש ליש פטריה ןאנטיביוטיקב בכדורים פחות רלוונטית? תודה רבה
שלום רב, במצב של פרוניכיה יש להגיע לפודיאטר בעדיפות ראשונה או רופא עור. טיפול מקומי במשחה פחות מועיל. בשלב שני אחרי שהדלקת נעלמת ניתן לטפל בפטרת. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו״ר אגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
הי, לפני שנים עברתי ניתוח ציפורן חודרנית באגודל שמאל ברגל ויש לי מעין שלושת רבעי ציפורן. בשנים האחרונות יש לי סדק עמוק לאורך הציפורן מצד ימין שמתחיל משורש הציפורן ועד למעלה. האם ניתן לטפל בבעיה ? תודה!
שלום רב, אני חייבת לראות. סדק יכול לקרות אם יש שורש חזק שמצמיח שוב חתיכה של ציפורן בצד, ואז כן אפשר לנטרל בניתוח חוזר (לא כל המקרים אבל רובם). ממליצה לך להגיע או למי שביצע לך את הניתוח או למומחה אחר כגון פודיאטר ולשוחח בנושא כשהציפורן גלויה לעיניים. שנה טובה בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית לכירורגיה ומחלות ציפורניים יו"ר אגודת הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
אני סובל מציפורן חודרנית בבוהן שמאל, משני פינות הציפורן, הבוהן כואבת, יש יש ימים יותר ויש ימים קצת פחות, קיבלתי מרופא משפחה אנטיביוטיקה ולמרוח וולטרן , שמתי במים חמים וזה לא כזה עזר, היה קצת שיפור ושוב החמרה. הומלץ לי לפנות לכירורג בשביל ניתוח, מה ההבדל בין פודיאטור שמנתח לכירורג והאם אפשר להימנע מניתוח? הקופה שלי לא עובדת עם פודיאטורים וזה ממש יקר.
שלום רב ירון, ציפורן חודרנית, אם היא כבר תקופה איתך, וטיפול שמרני לא מועיל, יש כאבים , נפיחות אודם ואולי אפילו הפרשה, ממליצה על פעולה כירורגית. משחות ואמבטיות לא יעזרו, יקלו אולי מעט אבל לא יפתרו את הבעיה. ההבדל הגדול ביותר בין כירורג לפודיאטר הוא המומחיות. כירורג איננו מומחה לניתוחים בציפורניים, סוגי הניתוח לרוב מחזירים חזרה את הציפורן החודרנית למצבה הקודם ואולי לפעמים גרוע יותר תלוי איזה הליך מבוצע. צר לי שאני לא ממליצה, אבל אין כמו ללכת למומחה. אני לא יודעת היכן אתה גר, ואיזה קופת חולים אתה, אבל בטוח שאפשר למצוא פתרון עם פודיאטר. בברכה, בהצלחה ושנה טובה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית לכירורגיה ומחלות ציפורניים יו"ר האגודה לפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
אני גר בבאר שבע ובקופת חולים מאוחדת, יש פודיאטור שעובד עם מאוחדת והניתוח מסובסד? אשמח להמלצה על פודיאטור טוב, תודה ושנה טובה
יש כאבים בתזוזה של האצבע, יש נפיחות ואודם משני פינות הציפורן ובעצם כל פעם שהבוהן פוגשת את הסוף של הנעל או את הלמעלה של הנעל, אז כל לחץ על הציפורן ואפילו הכי קל גורם לכאב, אפילו בהליכה רגילה יש כאב שכבר התרגלתי אליו,אבל החמיר, לפעמים זה נרגע אחרי מנוחה ואז שוב כאבים בתזוזה, אין הפרשות.
היי, עשיתי בדיקת תרבית פטרת בידיים אלו התוצאות microscopy results- negative microscopy for hypha-negative microscopy spores-negative fungal culture- בעבודה אשמח לדעת מה ההבדל בין תוצאות התרבית לתוצאות הבדיקה והאם זה בהכרח אומר שאין לי פטרת, או שאין לי צמיחה פטרייתית תודה מראש
שלום רב, עדין לא קיבלת תשובות תרבית, תחכי לתוצאות התרבית ואז ניתן יהיה לתת מענה טוב יותר לשאלתך, משטח הוא תשובה חלקית בלבד. בנוסף לפעמים ממליצים לחזור על הפעולה פעמיים שלוש רק כדי להיות בטוחים שהתוצאה אמינה ונכונה. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורנים יו"ר איגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, יש לי פטרת ברוב הציפורניים בכפות הרגליים. למיסיל 4 חודשים לא עזרה כולל משחות וג'לים. הבנתי שגם ככה אם זה עוזר זה חוזר הרבה פעמים. מהנושא האסתטי לא אכפת לי. האם זה מסוכן בריאותית להיות שנים רבות עם מצב כזה של פטרת ברוב האצבעות? לרוב בסיס הציפורן יוצא מהמקום והיא מחוברת רק בצדדים. האם ברווח עלולים לחדור חיידקים ולהתפתח זיהום? ניסיתי עם איש מקצוע גם להסיר ציפורן אך הכל חוזר. תודה רבה
שלום רב, פטרת זה לא דבר מומלץ לטפח ולשמור לשנים, ככל והפטרת נשארת כך יש נזק גדול יותר לציפורניים והסביבה כמו כן סכנה של הדבקות במקומות נוספים. אם הפטרת יוצרת סדקים ברגליים שלך אז בהחלט חיידק יכול להכנס ולייצר זיהום . גשי לבדיקה מיקולוגית במעבדה ומשם ממליצה על טיפול מעמיק יותר. את יכולה דרך קופת חולים להגיע לרופא עור או פרטי אלי. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. www.mypodclinic.com
שלום, לפני שבוע עברתי ניתוח להוצאת ציפורן חודרנית וצריבה עם פנול של השורש. אני עם תחבושת, מחליפה כל יום ועם משחה אנטיביוטית. עכשיו (אני אחרי תור למעקב) ראיתי שהציפורן התרוממה עד מרכז (רוחב) הציפורן. 1. האם כדאי לגזור את החלקים שהתרוממו? 2. האם ההתרוממות של הציפורן מהפנול? האם זה אומר שלא תצמח לי הציפורן היכן שהתרומם יותר? (השורש מחובר) עדיין כואב לי ואני חוששת מאסתטיקת הרגל גם.. תודה, בר.
שלום רב, פנול מנטרל רק את. מקום שצריך לנטרל, מכיוון שלא אני ניתחתי ואין לי תמונת מצב קשה לי לענות מה קורה שם. הדבר הנכון הוא לחזור לפודיאטר שניתח אותך. לגבי כאב זה נורמאלי שיהיה רגיש שבועיים מיום הניתוח. בהצלחה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
שלום, בחודשים האחרונים גיליתי כתמים לבנים על בהונות הרגליים בקצה, אני מטפלת בג'ל נגד פטריות ונצפה שיפור לאחר נפילת הציפורן הנגועה. שאלתי קשורה דווקא למניעה ולהישנות הפטרת. האם ייתכן לקבל פטרת ציפורניים ממזרן יוגה או בכלל רק ממגע במשטח יבש? המקום (הסטודיו) לא לח או רטוב אבל המזרנים לא אישיים אלא מחוטאים אחרי כל משתמש בסניטייזר. לא מצליחה לחשוב על סיבה אחרת לקבלת הפטרת לראשונה בחיי אציין. תודה רבה
שלום רב, יתכן מאוד שזה מהמזרן, אולי כף הרגל שלך לחה בזמן פעילות ואז זה מרטיב במידה מה את המזרן וכך את אוספת הביתה את הפטרת. יתכן וקיבלת ממקום אחר ולקח זמן לפטריה לצוץ , בכל מקרה חשוב תמיד נעליים, גרביים, או כפכפים במקום ציבורי. פעם אחת נדבקת קיימת רגישות להמשיך להדבק. מקווה שעזרתי לך. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
עזרת בהחלט ואני מודה לך מאד :) יוגה זה משהו שעושים יחפים אבל מאז אני גורבת גרביים עד הודעה חדשה.
מזה כחמש שנים אני סובל מציפורניים עם פסים מעובים מעל לפני השטח ומרקם מחוספס, מתקלף ולא נעים. זה התחיל באגודל של יד שמאל, עבר לאגודל של יד ימין, ולאחר מכן לכל אצבעות הידיים וכחצי שנה לאחר מכן גם לאצבעותה רגליים. בוצעה כל בדיקת דם אפשרית, לאחר התייעצות עם רופאים רבים - ולא נמצא כל גורם שיכול להיות קשור. ניסיתי ליטול תוספים הקשורים לבריאות הציפורניים (אני עדיין נוטל אותם כבר כ-5 שנים), ולא שמתי לב לכל שיפור או שינוי. כבר מבסיס הציפורן היא יוצאת עם פסים מעובים, וככל שהיא גדלה ומתארכת הפסים מתעבים עוד יותר, כאילו הציפורן מתחילה להתפרק ולהישבר בטרם מסיימת בכלל את גדילתה. ניסיתי גם במשך תקופה מסויימת למרוח קרם לידיים עם 50% אוריאה, אך לא היה שיפור ולכן הפסקתי כיוון שאיני יכול לסבול את תחושת השמנוניות ואת הריח של המשחות. רציתי לדעת האם זו תופעה מוכרת, שכן לא הצלחתי למצוא לכך כל מקרה נוסף באינטרנט - ויתרה מכך, הרופאים כולם הופתעו ולא ידעו מה לעשות עם בעיה זו מעבר לבדיקות דם לחוסרים שונים (שיצאו תקינות כאמור). תודה רבה, יותם
שלום רב יותם, זה נראה כמו Longitudinal Lines with split nails. זה יכול לקרוא מהזדקנות, או גורמים אחרים המצביעים על מצב בריאותי כזה או אחר. כמובן שבלי לראות מאוד קשה לתת אבחנה, אבל לפחות נתתי לך התחלה. אשמח לראותך במידה ותחליט שרתה מעוניין באבחנה רצינית יותר. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית במחלות וכירורגית ציפורניים. www.mypodclinic.com
היי לפני 3 ימים נסגר עלי חלון ממד יצר שבר באמצע הציפרון ביד ירד המון דם לאחר מכן כאב השתדלתי לשמור ממכות אקראיות האצבע עדיין מפרישה נוזל צהבהב ומדי פעם האזור מסביב מתקשה אני עם לק ג'ל ולכן לא יודעת מה קורה בציפורן... האם יש סיבה לדאגה?
שלום רב, בהחלט כן, יש מה לדאוג, ממליצה בדחיפות להסיר את הלק ג'ל ולהגיע לרופא לבדיקה, אם יש שם זיהום עליך לקבל טיפול אנטיביוטי דחוף למנוע החמרה. לא לחכות לגשת לטיפול. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר איגוד הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום רב יש לי ברגליים ציפורניים עם פטריה. כשאני גוזרת אותן ומשייפת עם פצירה יוצא הרי סוג של אבק מהציפורניים בזמן השיוף. האם ברגע שאני נושמת את ה" אבק הפטרייתי" אני יכולה להדבק בפטריה בדרכי הנשימה? עלולה להופיע פטריה באף למשל בעקבות זה שנשמתי את זה? תודה רבה
שלום רב, כמובן שטיפול בפטרת עם שיוף שאנו נושמים ישירות לא מומלץ, עדיף לעבוד עם כפפות ומסכה על הפנים. אם את מרגישה טוב אז אין חשש, לכולנו יש שיעור בנחיריים לסנן את החלקיקים הלא טובים החוצה. אך עדין תמיד טוב לעבוד עם מסכה. בהצלחה. קרולין צמח פודיאטרית BSc (Hons), M.C.Pod יו"ר האגודה לפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
היי, מזה שנים רבות שאני סובל מכפות רגליים לא אסתטיות. לא בדרגת חומרה רצינית, אבל מאוד לא נוח לי לחשוף את כפות רגליים בפני אחרים. אשמח לשלוח תמונה אם תינתן אפשרות. הציפורניים לא "נקיות" למראה, צהובות, בעיקר בבהונות ובזרתות, בזרתות במיוחד המרקם של הציפורן גבשושי ולא חלק. העור יבש מאוד באזור כרית כף הרגל ובאזור העקב. העור בגב האצבעות לעיתים נראה רע (כשזה שניתן לקלף). בתקופות שיא זה כלל גירודים בלתי פוסקים באצבעות ובכל פעם שזה קרה מרחתי משחות ששיפרה את המצב של העור והגירודים, אך מעולם לא חוויתי שיפור במצב הציפורניים. אציין כי אני הרבה עם נעלי ספורט, אבל גם שעות רבות מדי יום - הולך יחף בבית. מקפיד על מקלחות יומיות, לעיתים פעמיים ביום, וניקיון כפות הרגליים. מקווה שניתן לאבחן מה יכול להיות, על סמך הנתונים הללו. אשמח להבין אילו פתרונות קיימים על מנת לטפל בזה אחת ולתמיד. תודה רבה!
שלום רב נתנאל, נראה כי ישנה היתכנות לפטריה, ממליצה על בדיקה מיקולוגית תחילה במעבדה לפטריות, יש לבקש מרופא משפחה. אחרי שתקבל תשובות תוכל להגיע או לרופא עור או אלי להמשך טיפול. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית BSc(Hons), M.C.Pod מומחית במחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
היי יש לי פטרת כבר כמה שנים בכמה אצבעות, נמנעתי מלנטול כדורים. התחלתי עכשיומטיפול מקומי של פעמיים ביום טיפות אגיספור. האם זה משנה פעם או פעמיים ביום? אני מטפטפף יחסית המון, בקבוק אחד מספיק לשבועים. האם זה בסדר ?
שלום רב, אין מניעה למטפטף אגיספור פעמיים ביום. הטיפול אינו יעיל במידה רבה. מומלץ להיוועץ עם פודיאטר או רופא עור . בברכה, קרולין צמח פודיאטרית BSc(Hons), M.C.Pod מומחית לכירורגיה ומחלות ציפורניים. www.mypodclinic.com
בגלל הנעלי צבא היו לי הרבה מקרים של ציפורן חודרנית בבוהן שטופלה וחזרה ועקב הטראומה הציפורן התחדשה לי מספר פעמים. הפעם הציפורן כמעט סיימה להתחדש כלומר הישנה הגיעה כבר לרבע מהסוף בערך ונתקעה שם כבר תקופה ולא נותנת לחדשה לצמוח כמו שצריך. הלחץ על החדשה גרםלשטף דם, כאבים, ולא מזמן התחילה הציפורן החדשה להתנתק מהבשר מלמטה (כלומר החלק התחתון של הציפורן שקרוב יותר לשאר הרגל ולא לסוף שלה). הצבא אין תורים לכירופוד כבר המון זמן. מה אפשר לעשות? מיון יעזור עם העניין? יסירו את הציפורן? יש מצב שלא תצמח ציפורן חדשה מהטראומה?
שלום רב, הציפורן במאמצים כרגע להתחדש ולפעמים צריך לעזור לה. לא הייתי מציעה לעקור ציפורן אם יש דרכים אחרונות לטפל, כמובן שכאן קשה לי לייעץ כי אני לא רואה את הממצא. אבל עיקרה עלולה לעשות נזק גדול יותר לצמיחת הציפורן. כל עוד לא מנטרלים את שורש הציפורן הציפורן תצמח בחזרה, לפעמים הצמיחה לוקחת זמן (18 חודשים) אבל היא תמיד תצמח. קורה שבעקבות כל מה שעובר עליה הצמיחה תשתנה כלומר, איטית יותר, ציפורן חלשה, חספוס ועוד אפשרויות של שיוניים. הכי נכון זה להגיע לפודיאטר, גם אם לא דרך הצבא אז באופן פרטי. מיון ממש לא נכון להגיע. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית BSc(Hons), M.C.Pod יו"ר אגוד הפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. www.mypodclinic.com
האם מקבלת פציינטים של קופ״ח מכבי?
שלו ם רב, אינני מקבלת דרך הקופה כבר 5 חודשים. ניתן להגיע אלי כעט רק באופן פרטי. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc (Hons), M.C.Pod מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
שלום רב, בני בן 17 עבר מיקולוגיה לחשד לפטרת בציפורן ביד. בבדיקה המיקרוסקופית נראו קורים,ובתרבית "צמחו פיטריות שאינן פתולוגיות". מהי המשמעות? יש לציין כי מקבל טיפול בקיורטן 40 מזה מספר חודשים. האם ניתן כלל ליטול טיפול לפטריה במקביל,או שחובה ראשית לסיים טיפול בקיורטן? תודה רבה על הסבלנות.
שלום רב, פטרת שאינה פטוגנית משמעה שאין תוצאה שמאבחנת פטרת, יתכן והייתה מכה, או משהו שקרה בציפורן זו ששינה את המרקם או הצבע, או לחלופין שהמעבדה לא לקחה דגימה מספיק טובה ויש לחזור עליה אם החשד סביר. אין ליטול טיפול תרופתי ללא אבחנה מדויקת ראשית כי לא יהיו תוצאו, ושנית משום שהציפורן לא תקבל את מה שנכון לה. יש לגשת למומחה פודיאטר או רופא עור להמשך טיפול ואבחנה. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc(Hons), M.C.Pod מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר האגודה לפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום רב, האם ייתכן מצב של ציפורן חודרנית שהיא חודנית בבוהן בצד ימין שקרוב לבסיס הבוהן? כי יש לי אדמומיות וכאב בעור מימין לבוהן אך לא נראה שיש ציפורן חודרנית. חוץ מהחיבור של צד ימין שקרוב לבסיס הבוהן כל הציפורן מחוץ לעור וגדלה יפה. תודה!
שלום רב, יכול בהחלט להיות גירוי בחלק הזה של הציפורן, יתכן מספורט, נעל, או מכה. משחה אנטיביוטית אמורה להספיק בתור טיפול ראשוני, אם יש החמרה לגשת לטיפול, ולא לחכות. בברכה, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc(Hons), M.C.Pod מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים יו"ר ארגון הפודיאטרים בישראל www.mypodclinic.com
שלום, רציתי בבקשה לברר: האם את עושה ביקורי בית גם בפתח תקווה אצל אדם שלא יכול לצאת מהבית עקב מחלות רקע אחרות ויש לו ציפורן חודרנית? תודה רבה
שלום רב, כן, עושה ביקורי בית במקרה ויש קושי לצאת. בבקשה תפני למספר 0505987333 או 03-6731240 בברכה, קרולין צמח פודיאטרית
שלום, לפני מספר חודשים קיבלתי מכה בציפורן שבאגודל. נהיה שבר באמצע הציפורן מהשורש. השבר לא עובר גם בהתחדשות הציפורן היא גודלת עם שבר ועדיין יש כאבים. מה זה? למה זה לא עובר?
שלום רב, מכה חזקה וטראומתית לציפורן ברגל או ביד, יכולה להסתיים בתוצאה לא תמיד אסטטית. כלומר, עיבוי, שבר, פס לאורך או לרוחב, שינוי צבע, קצב צמיחה ועוד הם חלק מסימן לטראומה או דיסטרופיה. הפגיעה העיקרית מתרחשת במטריקס והוא בעל התכונות החשובות ביותר לצמיחת ציפורן, שם אספקת הדם מתרחשת ועד תהליכים. יתכן מאוד שמה שיש לך בציפורן זו התבטאות של המכה/טראומה וקיימת אפשרות שייקח הרבה זמן עד שהכל יחזור למצבו הרגיל או שתמיד ישאר שם סוג של "צלקת" בדמות של שבר. התשובה שלי מסתמכת על ההסבר שרשמת מבלי שראיתי את הציפורן כמובן, ממליצה (על אף התשובה שלי) להגיע לבדיקה פנים מול פנים. חג שמח, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc (Hons), M.C.Pod יו"ר העמותה לפודיאטרים בישראל. מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים. www.mypodclinic.com
שלום, קיבלתי מכה ב2 הבוהנות ברגל, מאז הצמיחה בסדר אבל מאמצע הציפורן משתבשת, ניהיה פס שחור, צהובה , מורמת ומנותקת ניסיתי לק, טיפות, משחות כלום לא עוזר ולא רוצה לקחת כדורים, כבר 6 שנים ככה ולא עובר.
שלום רב, מודה שבמרחק ללא בדיקה פיזית קצת קשה לי לענות. יש פעמים שהפגיעה בציפורן יוצרת טראומה שאין לה תיקון ועם זה חיים. ויש פעמים שיש דרכי תיקון תלוי מאוד בממצא של הציפורן ומיטת הציפורן. לכן הכי טוב להגיע לבדיקת ייעוץ ולאחר מכן לחרוץ גורלות. חג שמח, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc (Hons), M.C.Pod יו"ר הפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
פטרת ציפורניים ברגל כ 10 שנים. מה הטיפול היעיל ללא כדורים? בעבר טופל במשחות ולקים. באינטרנט מופיעים כל מיני תכשיטים טבעיים כמו טיפות למיניהם. זה יכול לעזור?
שלום רב, לטיפול יעיל בין אם בתרופה דרך הפה או מקומי יש משמעות גדולה לבדיקה מיקולוגית המבצעת משטח ישיר ותרבית ממקור הפטרת. יש להתחיל בבדיקה זו (לבקש הפניה מרופא משפחה) ולאחר מכן להתקדם לטיפול בהתאם לסוג הפטרת. לא רוכשת שום דבר מהאינטרנט. בהצלחה, קרולין צמח פודיאטרית B.Sc (hond), M.C.Pod יו"ר הפודיאטרים בישראל מומחית למחלות וכירורגית ציפורניים www.mypodclinic.com
