פורום ניתוחי עמוד שדרה

ברוכים הבאים לפורום כירורגיית עמוד השדרה. מקצוע זה עוסק במגוון רחב מאוד של תחלואות עמוד השדרה, כגון: גידולים, חבלות, עיוותים, מחלות ניווניות, זיהומים של עמוד השדרה ועוד.

התחום הינו דינמי, וכיום עומדים ניתוחי עמוד השדרה בחזית הטכנולוגיה הרפואית. הפתרונות לתחלואת עמוד השדרה אינם בהכרח תמיד ניתוחיים וישנן מחלות, שניתן ואפשר לטפל בהן בצורה שאינה ניתוחית - זאת כמובן על פי שיקול דעתו המקצועי של המנתח המטפל.

בעשור האחרון עבר תחום זה שינוי עצום, וכיום ישנם ניתוחים שניתן לבצע עם "חלקי חילוף" או לחליפין לבצע ניתוח באמצעות פתחים זעירים דרך העור.

בפורום זה ננסה לסייע כמיטב יכולתנו בסוגיות שונות הקשורות לתחום ולכוון למקורות נוספים. לא ניתן יהיה לתת פתרונות אישיים או יעוץ פרטני, אך ניתן יהיה לתת כיוון כללי להתמודדות עם הנושאים שיועלו בפורום.
1796 הודעות
1428 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה

28/08/2013 | 15:15 | מאת: רן

דוקטור ברצוני להגיע לפגישה איתך. בעקבות פריצת דיסק בגב תחתון אינני רוצה לעבור ניתוח של פתיחה של הגב אלא ניתוח אנדוסקופי באם אני מתאים. האם אתה מבצע ניתוחים מסוג אנדוסקופיים? אנא אמור לי בפירוש כן או לא כי אני לא מכיר שמות נרדפים לאנדוסקופיה. תודה מראש

25/08/2013 | 06:24 | מאת: דינדן

ששה שבועות אחרי נתוח וקיבוע על ידי שתלי סיליקון מרגישה מצוין. הבעייה:ערנות יתר בלילות. לא ישנה כמעט. האם יש קשר? הייתכן כתוצאה מגרוי מערכת העצבים?

22/08/2013 | 13:23 | מאת: מיה

שלום רב. אבי עבר שני ניתןחי לב של האוארטה העולה ולפני חודשיים עבר תאונת דרכים.בעברו סבל מסרטן הערמונית.מיפוי ביקש לשלול חשד לגרורות וmri- תוצאותיו להלן: במישור סאגיטלי ואקסיאלי, כולל T1, PD, T2 בשקלול SE, TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת הזרקת חומר ניגוד. פרטים קליניים: לאחר חבלה וקליטה במיפוי. .D4- ו D1, D2, D3 מודגם תמט של גוף חוליה באספקט העליון. D7 תמט חלקי של גוף חוליה .D12- ו D11 תמט של גוף חוליה עם האדרה בולטת לאחר הזרקת חומר ניגוד. D12 מודגם אות בלתי תקין מגוף חוליה האדרה בולטת, ממצאים דומים אך ,D3 אות בלתי תקין מלשד החוליות מודגם גם בגובה .D2-3 במידה פחותה מודגמים גם בגובה לא מודגמים סימני לחץ ניכרים על השק והחוט. לחץ קל על השק והחוט. D11-D12 בגובה עקב האות הבלתי תקין וההאדרה הבולטת D3 ובגוף חוליה D12 הממצאים בגוף חוליה אינם נראים מתאימים לשבר על רקע אוסטיאופורוזיס בלבד ויכולים להתאים לשבר עקב תהליך פתולוגי בעצם, לכן רצוי המשך בירור ומעקב לשלילת מעורבות משנית. מודגם רושם לדיסקציה של האאורטה הטורקלית וכן באזור הבטן העליונה. אשמח לחוות דעת. מיה

21/08/2013 | 12:00 | מאת: דנה שם בדוי

בגיל 15 עברתי ניתוח לתיקון עקמת, כיום מועמדת לגיוס עם פרופיל 45. אני עושה פעילות יומיומית מלאה כולל ספורט, ללא כאבים, ללא בעיות, חוץ מקיבעון של מספר חוליות באמצע הגב אין לי שום מגבלה וקבעו לי את הפרופיל נמוך. מה הסיכויים שייתנו לי פרופיל חריג של 72 כדי שאוכל להתקבל ליחידת שדה כחובשת קרבית?

19/08/2013 | 23:39 | מאת: מאיר דהן

שלום: שמי מאיר דהן בן 55 רץ למרחקים כ-35 שנים. לפני כחודשיים החלו כאבים בגב עליון. רצתי לפזיותרפיה, לא עזר.בנתיים הכאב עבר לצוואר, מוגבלות בתנועת צוואר,כאבים בשכם שמאל, קושי בשיעול, "זרם" חזק ברגליים בזמן שיעול (בנתיים עבר),כאבים בלילה,בקיצור השועל ניכנס ללול. נגשתי לד"ר צוני סיגל, שלח אותי ל-MRI,היום קבלתי תוצאות וחזרתי לד"ר צוני. חשכו עיניי. פריצת דיסק גדולה בין C4-C5. שלח אותי דחוף לניתוח "אם אתה לא רוצה להיות נכה בקרוב". הפנה אותי לד"ר מייק (מיכאל) מילגרום. קבעתי להפגש איתו בסוף שבוע זה. התיעצתי עם חבר שעבר תהליך דומה,הוא מאוד בעד. לי מאוד חשוב, מעבר לרצון לצאת מהמוגבלות ומהכאב, לחזור לרוץ ולהיות פעיל כי זה בדמי ובנפשי. לדברי ד"ר צוני ,זה ניתוח לא מסובך, חשוב וכדאי כ"כ והכי חשוב בתוך כשישה שבועות אוכל לחזור לעיסוק בספורט. שאלותיי: 1. האם יש סיכון באמת "אם לא ארוץ לנתח בהקדם"? 2. האם אוכל בע"ה לחזור לפעילות ספורטיבית תוך......שבועות? 3. האם כדאי לשמוע עוד חוות דעת מרופא אחר? 4. אם כן, יש לך שם מומלץ שעובד עם מאוחדת (יש לי ביטוח שיא)? 5. מה משמעות של ניתוח כזה? החלפת דיסק? קיבוע חוליות? שיוף או שאיבת דיסק וקיבוע? 6. האם נכון וכדאי לרוץ ולגמור עם זה, או החיפזון מן השטן? אודה לתשובותיך ועזרתך מאיר דהן 052-8699180

14/08/2013 | 19:18 | מאת: רות

הא יש סיבה למה לא עונים בפורום?

יש כבר תשובה

15/08/2013 | 20:47 | מאת: רות

תודה

12/08/2013 | 16:29 | מאת: ליאור

לאחר תלונות על כאבים בגב תחתון הופנתי לבדיקת סי טי להלן הממצאים הודגמה םריצת דיסק גדולה פרא מדיאנית מימין ממלאת את הרצס הלטרלי ברובו וגורמת ללחץ קשה על השוק התקלי באותו צד ובמהלך של השורש הימני ממוצאו עד למעבר הפורמינלי השומן האפידורלי מחוק ברובו באספקט הלטרלי מימין השורשים באזור הפומינות חופשיים מבנים גרמיים כולל גופי חוליות וקשתות האחוריות ומפרקי הפאצטלים נראים שמורים רוחב תעלה גרמית תקין שומן אפידורלי ולינגמנטוםלבום תקין פרט לגובה l5s1 הודגמה המאנגיומה קטנה בגוף חוליה l5 מרווח דיסקלי מעט מוצר מה זה אומר?ואיך ניתן לטפל במצב? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ליאור שלום, זה אומר שיש לך פריצת דיסק. כל שאר הפרטים נתנים ביעוץ מסודר עם מנתח עמו"ש לבחירתך.

10/08/2013 | 22:50 | מאת: קובי

דוקטור היכן אתה מקבל ?

מרפאות חוץ עמו"ש רמב"ם כללית מושלם 04-8686124 פרטי 04-8104646

09/08/2013 | 23:31 | מאת: דוד

שלום דוקטור האם אתה מבצע ניתוחי גב אנדוסקופיים לעמוד השדרה? או שמא רק את הניתוחים הקונבנציונליים של פתיחת הגב?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מבצע את כל סוגי הניתוחים בעמו"ש , מצוואר ועד סקרום בגישה קדמית ואחורית , זעיר פולשני וגם קונבנציונלים. הכל כמובן תלוי בהתוויה הקלינית ולא ב"אופנה" כזו או אחרת.

07/08/2013 | 20:03 | מאת: רות

ידוע לי שניתוחים מסוג זה מבוצעים בבית חולים רמבם.האם הם מכוסים כספית על ידי קופת חולים מכבי.האם כל אחד השייך לקופת חולים מכבי יכול לעבור ניתוח כזה ברמבם או שהניתוח מבוצע במקום אחר

לקריאה נוספת והעמקה

הם מכוסים במלואם ע"י קופ"ח

02/08/2013 | 13:28 | מאת: אלסיה

ד"ר שלום, אמי כבר הרבה זמן סובלת מכאבים בצוואר . לאחר שעשתה בדיקת CT הופנתה לבדיקת MRI. על פי תוצאות CT ככל הנראה תצטרך לעבור ניתוח . היינו רוצים לקבל חוות דעת שלך לאחר שנקבל תוצאות MRI בסוף החודש .איך ניתן ליצור קשר איתך? תודה

אלסיה שלום, ניתן לפגוש אותי במקומות הבאים: 1) מרפאות חוץ רמב"ם 2) כללית מושלם 04-8686124 3) פרטי 04-8104646

29/07/2013 | 16:32 | מאת: טליה

אבא שלי עבר תאונת דרכים, וגם לפני סבל מכאבי גב.בתוצאות המיפוי נכתב:קליטות פתולוגיות בעוצמה שונה בעמוד שדרה צווארי וגבי שמפורטות:T12,T2-T4 T8-T10 ובצלעות:2,6,7 מימין ו-8,12 משמאל.לאור המחלה היסודית-לא ניתן לשלול כי חלק מהממצאים מייצגים פיזור גרורתי בשלד,מציעים קוראלציה עם אמצעי הדמייה נוספים.קליטה מוגברת לאורך הסנטרום-לאחר סטרנוטומיה. ראוי לציין שלפני חודשיים בוצע סיטי גב שהראה רק שברים.אשמח לדעת מה צריך לעשות. תודה טליה

טליה שלום, מה שצריך לעשות הוא לפנות לבדיקת מומחה .

29/07/2013 | 23:15 | מאת: טליה

תודה על תשובתך. אשמח לדעת לאיזה רופא לפנות:אורתופד או רדיולוג? לדעתך הגרורות מצביעות על סרטן? תודה

28/07/2013 | 16:54 | מאת: דנה

בת 64. סבל של שנים מכאבי גב תחתון. כאבים עזים במיוחד בסקרו איליאק ימין,+הקרנה לירך ועד הקרסול. מאמץ פיזי (אפילו לא רציני)מגביר הכאב עד אי יכולת ללכת. טיפולים: פזיותרפיה, התעמלות יציבה,גלי רדיו,הזרקה "בלוק", תרופות (ליריקה, סימבלטה, בוטרנס-מדבקות) ועוד דברים משלימים, אך ללא הועיל.ממצאים ב MRI:עקמת קשה קמורה לימין עם לטרוליסטיזס L3 על L4, ו-L4 על L5. שינויים ניוונים קשים. ארטופטיה פצטלית היפרטרופית. שינויים דיסקוגנים קשים, בליווי אות חריג בלוחיות במרווחים L2-L3, L4-L3, L4-L5, המתאים לבצקת מקומית של מח העצם. גבי גופי חוליות-שמורים. עוצמת אות תקינה מלשד גופי החוליות.הקונוס המודולרי ממוקם בגובה L1-D12.פיזור שורשי הקאודה בגדר הנורמה. L1-L2: תעלה ברוחב תקין ללא סימני לחץ על השק. היצרות פורמינלית מתונה דו"צ. L2-L3:היצרות ספינלית בינונית עד קשה. היצרות פורמינליתמשמאל עם סימני אימפג'מנט על השורש היוצא. L3-L4:לטרוליסטזיס של L3, היצרות ספינלית בינונית, היצרות פורמינלית קשה משמאל עם סמני אימפג'מנט של השורש היוצא. L4-L5: היצרות ספילית מתונה עד קשה, היצרות של רצוס לטרלי מימין. היצרות פורמינלית קשה, עם סימני אימפג'מנט מימין.L5-S1:תעלה מרכזית ברוחב תקין. היצרות פורמנילית קשה מימין עם חשד לאימפג'מנט של השורש היוצא. ואני שואלת: האם אפשרי שמקור הכאב העיקרי הוא בעיה בסקרו איליאק ולא בחוליות התחתונות? והאם המוצא הוא הניתוח המוצע לי:טיפול במקומות הבעייתים +קיבוע 5 חוליות?

לקריאה נוספת והעמקה

דנה שלום, פורום אינטרנט הוא לא המקום המתאים ליעוץ מסוג שאת מבקשת.

30/07/2013 | 20:01 | מאת: דנה

תודה

25/07/2013 | 21:34 | מאת: עמית

כשהייתי תינוק עשיתי ניתוח בכל חצי הגב התחתון שלי, כל מה שאני יודע שזה היה גידול שפיר האם את יכול להגיד לי את סוג הניתוח. והאם אסור לי לעשות כל מיני דברים כמו מתח? (אני בן 16)

21/07/2013 | 19:43 | מאת: אחד

שלום לך, הרופא שלח אותי לעשות MRI מותני לאיבחון מצב הגב הוא כתב לעשות צילום מ D90 ומטה היכן נמצאת החוליה הזו D9- היות ולא ראיתי בשום צילום או איור של החוליות את החוליה הזו בכלל (ראיתי C1-7 ,T1-7, וL1-5 ו S...בשום מקום לא נתקלתי ב D?? האם זה אולי שם אחר לצילום מותני בעצם?) אשמח לתשובה בתודה מראש .א.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לאחד, D = T

17/07/2013 | 17:50 | מאת: אורלי

שלום רב, אני סובלת כבר מעל 10 שנים מכאבים כרוניים בגב. לאחרונה יש החמרה בכאב וירידה משמעותית ברמת איכות החיים.האורטופד שמטפל בי בשנים האחרונות חושב שהגיע הזמן ללכת לניתוח. בבדיקת MRI נמצאה היצרות קשה של המרווח הבין חוליתי וניוון דיסקוגני. אני בת 44, האם יש סיכוי להחלמה או שיפור המצב ללא התערבות ניתוחית?האם ניתן להימנע מהניתוח? או שזה סתם דחייה של הקץ ובסופו של דבר אגיע לניתוח וזה רק שאלה של זמן? אודה לתשובתך.

אורלי שלום, הצרות מרווח אינו סיבה לניתוח. צריך להבין לעומק מה סיבת הכאב וממה הוא נובע

15/07/2013 | 11:39 | מאת: שי

היי דוקטור, רציתי לשאול שאלה נוספת, אם שלושה שבועות אחרי ניתוח שאיבת דיסק יש הקלה אך יחד עם זאת יש עוד כאבים שמונעים לתפקד כרגיל(מכון כושר, הרמה והליכות). האם זה אומר שהניתוח שאיבה הצליח (כחלק מהצלחה שהיא 70%) ועלי פשוט להמתין מעבר לשלושה שבועות כדי להרגיש החלמה? או שאני בין ה30% שהניתוח לא הצליח? אציין כי הנני פונה אליך בגלל שהרופא מנתח שלי בחו"ל ואין לי את מי לשאול. תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שי שלום, ממליץ לך להמתין בכל זאת..... ולשאול את פיו.

15/07/2013 | 00:54 | מאת: רוני

שלום אני בן 26 יש לי סקרואיליאטיס. מפרק רגל שמאל מהאגן עושה קליקים וכאבים. יש לי 2 בלטי דיסק הכל בנתיים לפי MRI. בעבר בוצע מיפוי עצם ולא אמרו לי שיש לי בעיה במרכז הגב אלא רק בגב התחתון. כיום אני סובל משרירים תפוסים במרכז הגב וכאבי גב תחתון. במידה ויש לי היצרות תעלה במרכז הגב או גלישת חוליות היו רואים את זה במיפוי עצם? האם יש ניתוח זעיר אותו אפשר לעשות? אני מתאמן ביוגה שנה ללא שיפור תודה מראש

רוני שלום, לא רואים הצרות תעלת שדרה במיפוי. כל ניתוח מותאם לפתולוגיה, ומבלי לבדוק אותך לא ניתן לענות לך.

12/07/2013 | 12:10 | מאת: רוית גבריאל

שלום דוקטור עברתי 3 ניתוחי גב בשבע השנים האחרונות בשל פריצות דיסק. שניים מהם קיבועים באזורים חוליות 11-12 שם הכל בסדר. וגם בתחתון חוליות 2-3 . אני שמונה חודשים לאחר הקיבוע התחתון. וחזרו כל התופעות של הקרנה קשה לרגל. אני ממש מרגישה שהרגל מתנוונת לי. כאבים מהמותן ועד האצבעות. עשיתי MRI והמנתח שלי דר אשכנזי מאסותא אומר וגם לפי הפענוח שאין שינוי באזורים של הניתו"L4-5 שינויים ניוונים קשים במפרקים הבינחולייתים עם היצרות רצסים והתעבות פסטים ללא לחץ על השק הדורלי. מה זה אומר??? כואבת ומבולבלת רוית

לקריאה נוספת והעמקה

רוית שלום, איני יודע מה זה אומר מבלי לראות את הבדיקה בעצמי,

12/07/2013 | 05:22 | מאת: אבי

שלום, לפני 3 שבועות עברתי ניתוח צריבת דיסק. לפני הניתוח עברתי צילום לעמוד השדרה ותוצאות הבדיקה היו: - בלט דיסק קל L3-L4, L2-L3. - בלגנינג דיסק דיפזי בגובה L4-L5, L5-S1 גורמים ללחץ על השק התקאלי ולנקב עצבי דו צדדי ללא סםיינל סטנוזיס. חשוב לי להזכיר שהכאבים הם בירך שמאל רק בעת העמסה, הליכה ממושכת, עמידה ממושכת וספורט אני כבר לא משחק המון זמן (וזה גורם לעליה משמעותית במשקל). הלכתי לרופא ואמר לי שהוא הולך לעשות ניתוח לא כואב שנקרא צריבת דיסק, ולמרות כל מה שכתוב לעיל הוא החליט לבצע את הניתוח ב L4-L5 וכך כתוב גם בתעודת השחרור. היום אני אחרי 3 שבועות מהניתוח, ועדיין מרגיש כאבים באותו מקום ואותו הדבר. * האם בכלל 3 שבועות זה זמן מספיק לניתוח כזה? * האם ייתכן שהניתוח לא עבר בהצלחה? * אם הניתוח לא עזר לי, מה אפשר לעשות? חשוב לציין שאני בן 26 ומת כבר לחזור לשחק כדורסל, אני לא יודע כבר אם ניתן לחזור לעשות פעילות ספורט כלשהי כי אפילו הליכה בטיילת אני כבר לא יכול לעשות. תודה רבה ואשמח לתשובה

14/07/2013 | 22:45 | מאת: אבי בוטבול

כנראה שאכלת אותה....

דוקטור יקר! ראשית, תודה על העזרה הישירה! שנית, הגבת לי בהודעה הקודמת שלי לגבי זמן החלמה מניתוח שאיבת דיסק : "החלמה מצריבת דיסק יכולה להמשך עד כ 6 שבועות. ברור שזה הליך הדרגתי." שאלתי אלייך היא מתי בשלב ההחלמה ניתן לחזור למכון כושר (באופן הדרגתי כמובן. אני אדם גדול 2 מטרים 117 קילוגרם) ושאלה נוספת היא במסגרת עבודתי אני עובד עבודה המאלצת אותי לעלות מדרגות ובניינים במשך כ4 שעות רצופות האם יפגע שבועיים אחרי הניתוח לעבוד פעם-פעמיים בשבוע בעבודה כזו? הרופא המנתח שלי אינו נמצא בארץ החודש הזה ואין לי את מי לשאול לכן בבקשה בבקשה אנא לי גם על שאלת החדר הכושר וגם על שאלת העבודה. תודה דוקטור יקר !

לקריאה נוספת והעמקה

כנ"ל, ובהתאם להרגשתך.

האם כאבים בחוליות T עקב לחץ מתמשך יכול לגרום לסימפטומים של אולקוס? היות ויש לי נוון בחוליות T מאובחן במ.ר.י האם יש מצב שאני מרגיש אכן לחצים באזור החוליות הנ"ל,יופיעו תופעות כמו הפרעות עיכול כמו אולקוס?

לקריאה נוספת והעמקה

למיטב ידיעתי אין כל קשר.

בוקר אור, אני בת 33 בריאה, בשבועיים האחרונים יש לי כאבים חזקים בגב בתחתון ובמרכז עמוד השדרה , הכאבים מתחזיקם בזמן היצאות ( שלושולים שהחלו לפני כשבוע) וישנו לחץ על הרקטום. אנא הנחו אותי לאיזה בדיקות רצוי לגשת והאם יכול להיות ששני הדברים באמת קשורים. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום, עליך ראשית להיבדק אצל רופא לא וירטואלי לשם החלטה כיצד להמשיך.

שלום דוקטור! האם תוכל לפרט לי באופן כללי כמה זמן נמשך תהליך ההחלמה לאחר פעולה של שאיבת דיסק? האם שבועיים אחרי (עם הקלה) זה הזמן שהכאבים אמורים לעבור לחלוטין? או שיותר לכיוון שלושה שבועות-חודש? (ידוע לי שזה די אינדיווידואלי אבל מה אמור להרגיש פצייטנט ממוצע?) בתודה, שי

לקריאה נוספת והעמקה

שי שלום, החלמה מצריבת דיסק יכולה להמשך עד כ 6 שבועות. ברור שזה הליך הדרגתי.

08/07/2013 | 15:30 | מאת: עודד

לד"ר שלום רב, ברצוני לדעת האם ניתן לעשות MRI -על כל עמוד השדרה (C1-S2)בפעם אחת\ב מכה אחת?? הרקע: הנני סובל כשנה וחצי מפריצת דיסק בגב התחתון+בלט אשר עד היום גורמים לי להגבלה פיזית וכאבים (לא עברתי ניתוח-יודע זאת מתוצאות CT) לאחרונה יש לי גם נימול קבוע ביד שמאל (אחרי כאבי צוואר) ובאצבעות היד (אפילו 2 אצבעות איבדו שליטה לכמה דקות (בצורה רגילה בלי שעשיתי או החזקתי כלום ביד) ואז חזרו לעצמם. האם יש סיכוי שהחוליות הצוואריות שלי גם בדרך לפריצה? אשמח לתגובתך .עודד.

לקריאה נוספת והעמקה

עודד שלום, עקרונית אין מניעה מביצוע MRI לכל חלק בגוף, כולל עמו"ש .

07/07/2013 | 14:24 | מאת: רונית

שלום רב הבת שלי בת 13 ויש לה עקמת חמורה הרופא שלנו בכללית אמר לנו שאפשרי לעשות ניתוח הייתי מעוניינת לדעת מה הסכנות של ניתוח עמוד השדרה .. תודה רבה .

לקריאה נוספת והעמקה

רונית שלום, נושא ניתוח לעקמת סבוך ומורכב. עליך למצוא את המנתח שתבחרי לבצע את הניתוח ולדבר אתו על כל הנושא. סיבוכים מורכבים מעניין מכני, נוירולוגי, זיהומי וכד'

06/07/2013 | 17:48 | מאת: אורן

מודגמת תעלה ברוחב תקין שק דוראלי תקין אותות תקינים מחוט שידרה צווארי אותות תקינים ממח עצם חולייתי c1-c2- בגדר הנורמה c2-c3- בגדר הנורמה c3-c4- בגדר הנורמה c4-c5 בגדר הנורמה c5-c6 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי עם שינויים ניווניים. c6-c7 בלט דיסק מרכזי דיפוזי. c7-d1 בגדר הנורמה התרשמות: בלטי דיסק המצויינים לעיל עם אותות תקינים מהחוט. סובל מכאבים כבר חודש עם הקרנה לידיים ולשכמות. רציתי לשאול האם המצב הזה מצריך ניתוח? האם טיפול שמרני יכול לעזור ואם כן מה אתה ממליץ. אני מאוד מודה לך. תודה אורן.

לקריאה נוספת והעמקה

אורן שלום, שאלתך לא במקום, הפורום לא מחליף רופא ולכן אין המלצות על ניתוח וירטואלי מבלי לבדוק אותך.

04/07/2013 | 22:27 | מאת: רועי

שלום רב, ברצוני לשאול שאלה פשוטה. מבחינה רפואית, ניתן לבצע שאיבת דיסק לבלט שישנו בחולייה L5-S1?

לקריאה נוספת והעמקה

רועי שלום, צריך לראות MRI ולפי זה להחליט על ההתאמה לפעולה.

03/07/2013 | 14:29 | מאת: לאון

שלום רב, אמא שלי סובלת כבר כמה שנים מכאבים ונפיחות באזור רום הבטו/חה תחתון. במהלך בירור גסטרואנטרולוגי, נמצאו בלטי דיסק בגבהים T9-T10 וT11-T12 והיא הופנתה לביצוע MRI. בMRI נמצא שהם לוחצים על תעלת חוט השדרה. פנינו לפרופ פלומן באוסתא שעשה MRI חדש (הקודם היה לפני שנתיים עקב התמהמהות הטיפול בנושאים הרפואיים האחרים). לא היה שינוי בפענוח של הMRI, אבל הוא הסביר שבבדיקה פיסיקלית רואים סימנים מחשידים ללחץ על חוט השדרה ולכן מטעם גודל הבלט והבדיק הפיסיקלית ההמליץ לשקול ניתוח להסרת הלחץ. יש לציין שלעת עתה מלבד התקפי הכאב המדוברים היא לא סובלת מכאבים כרוניים או בעיות בתפקוד היומ יומי. אשמח לדעת יותר אודות סכנות אפשריות בניתוח כזה, זמן התאוששות, באילו מקרים הוא נחוץ... בתודה מראש, לאון

לאון שלום, לא בדקתי את אמך ואת ההדמיה שלה, אבל: לא עושים ניתוח על סמך הדמיה ! כוונתי, כאבי רום בטן אינם קשורים בממצאי ה MRI שציינת. אם יש לחץ בגבהים הללו זה בא לביטוי בקשיי הליכה, חולשת רגליים וכד' אם אין סמנים כאלו- חד משמעית לא מנתחים..... בהצלחה.

אבקש,אם ניתן כמובן,לקבל הסבר להדיוטות,מה אומר הפיענוח הבא : בדיקה בוצעה בתאריך 27/06/2013. להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : "ע ש מותני L -1 S1במנח אקסיאלי ושחזורים קורונאלים וסגיטלים. סיבת הפניה: כאבי גב עם הקרנה לשמאל . L1-L4: ללא ממצא מיוחד . L4-5: הודגם בלט דיסק דיפוזי אחורי ניכר עם לחלץ משמעותי על השק התקאלי. שומן אפידורלי מטושטש דו-צדדי. המפרקים פצטאלים מוצרים. התעלה הספינלית הגרמית שומרת על קוטרה . L5-S1: הודגם בלט דיסק מרכזי ולטרלי שמאלי גס עם לחץ קל על השק התקאלי, שומן אפידורלי משמאל מטושטש, המפרקים הפצטאלים מוצרים והיפרטרופים. התעלה הספינלית הגרמית שומרת על קוטרה . ממצא אקראי -אבן זעירה בכליה הימנית . בתודה גדולה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

הממצא העיקרי הינו בגובה L4-5, פריצת דיסק.

02/07/2013 | 16:46 | מאת: אביב

שלום רב, ד"ר אודה על חוות דעתך לגבי בדיקת סי.טי , אני סובלת מכאבי פנים צוואר עורף לחי ושריר הלסת אשר נודדים פעם בצד שמאל ופעם בימין האם יש קשר? האם יש צורך בניתוח? להלן הממצאים: מעבר קרניוצרויקלי תקין שמירת לורדוזיס C2-C3 FUSE VERTEBRA גובה של גופי החוליות שמור מפרים פצטלים ואומקוורטברלים שמורים בלט דיסק C3-34,C4-C5,C5-C6 גורמים ללחץ על שק הטקלי ללא ספינל סטנוזיס

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה תקינה בסך הכל.

01/07/2013 | 04:12 | מאת: יוסי לוי

קבלתי זריקת לידוקאין בגב העליון ללא שיקוף , האם לא מסוכן לעשות זריקה כזאת ללא שיקוף? מה סיבוכים שיכולים להגרם מזריקה כזאת?

לקריאה נוספת והעמקה

יוסי שלום, אם כתבת את ההודעה, כנראה שאתה בסדר.... בהצלחה.

30/06/2013 | 17:36 | מאת: חן

אני בת 23 אין לי מושג איפה עשיתי יש בעיות נוירולוגיות שיכולות להשפיע על הלידה? רצוי למצוא את האבחנה לפני הלידה? אני בהריון! יש אפשרות להוציא את זה מארכיון של התיק הרפואי יש דבר כזה?

29/06/2013 | 23:05 | מאת: u123

שלום אני בן 14 ואני חושב שיש לי קיפוזיס יש תרגילים שאפשר לעשות שלא יהיה לי את זה? כי זה לא יפה הגב העליון יותר גדול ובולט מהגב התחתון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין תרגילים לקיפוזיס, בהנחה שזה שינוי גרמי.

28/06/2013 | 13:34 | מאת: חן

ידוע לך היכן אני משיגה תוצאות ואבחנה של בדיקת MRI ראש שעשיתי בגיל 9 אני בת 23 ויש לי בעיה נוירולוגית ואין לי מושג מה היא כי אין לי את האבחנה

לקריאה נוספת והעמקה

איפה שעשית את הבדיקה.... הגיוני לא ??

25/06/2013 | 21:23 | מאת: אסתי

עקב תאונת דרכים נשברה חוליה d-10 דבר שגרם לי הרבה כאב וסבל בצלום רנטגן חוזר נמצא שהשבר התאחה אך הכאבים עדיין חזקים ומציקים מה יכול להיות הסיבה לכך? והאם יש צלום יסודי יותר שיכול לבדוק האם נשאר נזק נוסף בברכה ותודה אסתי

אסתי שלום, לעיתים לא השבר הוא זה שכואב לאחר איחוי, אלא הדפורמציה שנוצרה. תזדקקי ליעוץ פורמלי ובדיקה עם מנתח עמו"ש להמשך הדיון.

24/06/2013 | 10:27 | מאת: עידן

דר שלום, בבדיקת CT לכאב גב תחתון עם הקרנה לרגליים ,המימצאים: ספונדילוליזיס וליסטזיס בגובה L5-S1. כמו כן בחלון עצם תהליך לוצנטי בעל גבולות סקלרוטים באיליום הימני 1.2 סמ על 2.8 סמ סמוך לSIJ מימין ללא פריצת קורטקס. רציתי לדעת בבקשה למה הכוונה?(התהליך הלוצנטי..) תודה מראש על תשובתך.

24/06/2013 | 19:29 | מאת: ליאור מרום

ממצא לוצנטי הוא ממצא שמתאר הליך גרמי אחר ממה שנצפה בבדיקה. צריך לראות את הבדיקה עצמה מעבר למילים אלו....

17/06/2013 | 15:09 | מאת: ירדן

שלום רב, לפני 24 שנים עברתי ניתוח לסקוליוזיס, ורציתי התייעצות לגבי איכות חיי בהמשך, האם אתה מקבל פציינטים באיזור המרכז? או הכי קרוב למרכז? תודה ירדן.

ירדן שלום, אני מקבל בחיפה בלבד.

10/06/2013 | 23:32 | מאת: כרמית

האם בבעיה בחוליות הצוואר יכול להיות כאב נודד בפנים בצוואר ובעורף פעם בצד הימני ופעם השמאלי או הכאב אמור להיות רק בצד אחד קבוע שלא משתנה כי אז כנראה הפעיה היא פיברומאלגיה ולא חוליות הצוואר

כאב שמקורו בצוואר אינו נודד.

07/06/2013 | 20:58 | מאת: טובית

האם קיים ניתוח היכול לשפר את תנועות הצוואר וליישר אותו? ראשי כפוף כלפי פנים עם מעלות ספורות לתנועות ימין ושמאל? אודה לתשובתך.

לצערי, לא.

שלום רב.אני נותחתי בגב עקב שבר בחולייה d12 וקיבוע ל-L1 ...למיטב זכרוני נותחתי על ידך אני כבר שבעה חודשים אחרי הניתוח ואני עדיין מתקשה בפעילות מוטורית כגון הליכה ישיבה ושכיבה..בנוסף כל האיזור מהגב התחתון ועד העקבים ברגליים "רדום" אצלי..השאלה שלי כמה זמן החלמה יש למקרה כזה והאם זה קבוע או חולף...אני בן 35 למקרה שזה משנה...בנוסף גם איזור המפשעה חסר.תחושה אצלי ואני מצנתר את עצמי על מנת לתת שתן...זה עובר או שזה תמידי?

לקריאה נוספת והעמקה

אלירן שלום, אם אני זוכר נכון, הייתה לך פגיעת עמוד שדרה קשה מאוד..... ניתן לנסות לענות על שאלותייך לאחר בדיקתך אצלנו ברמב"ם.

28/05/2013 | 17:36 | מאת: סיון

שלום רב, אמי בת 88 נפלה. הדרך לבית החולים (באמבולנס) היתה סיוט של כאב. לא נערך הסיטי המתאים. האם אוכל לדאוג שתקבל זריקה נגד כאבים לפני הדרך לסי טי נוסף?איזו זריקה (תכולת חומרים) עליי לבקש מהרופא המטפל? אם יש פתרון אחר לטפל בכאב הקשה בדרך לבדיקה אשמח מאוד לדעת תודה סיון

לקריאה נוספת והעמקה

כל רופא בר דעת אמור לדעת מה לתת נגד כאבים....

28/05/2013 | 17:27 | מאת: סיון

25/05/2013 | 12:58 | מאת: שלום

ד"ר מרום שלום, אני בחור בן 30 שסובל מכאבי ברכיים במהלך כל היום, בנוסף אני מרגיש כאבים חלשים יותר בירכיים ובגב התחתון. בצעתי MRI לשתי הברכיים והאורטופד קבע כי מקור הכאבים אינו בברכיים ושלח אותי לMRI עמ"ש מותני. לאחר MRI עמ"ש מותני, להלן הממצאים: בגובה L3-L4: פרוטרוזיה דיסקלית עדינה עם אמפרסיה קדמית קלה על השק וללא לחץ על השורשים. בגובה L4-L5: פרוטרוזיה דיסקלית עדינה ללא אמפרסיה משמעותית על השק. מעט יותר פראצנטראלית לשמאל אולם אין לחץ על שורשי העצבים במעברם בנקבים. בגובה L5-S1: בדומה, פרוטרוזיה דיסקלית עדינה פראצנראלית לשמאל עם מרכיב בנקב. גם כאן אין לחץ על שורשי העצבים במעברם בנקבים. בצעתי בדיקת EMG רגליים, להלן הממצאים: Normal NCS of the lower limbs.In EMG - signs of mild chronic radioculopathy L5, bilateral. האם לדעתך הכאבים שאני מתאר יכולים להגרם מהממצאים שתארתי? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לשלום, איני יודע להשיב על שאלתך מבלי שנבדקת.

23/05/2013 | 12:51 | מאת: נתאי

שלום, יש לי כאבים בגב התחתון כבר המון זמן מעל שנה הייתי אצל אורטופד,כירופרקטיקה וכו,ועשיתי בדיקת CT ולא ראו שם כלום,הבעיה היא שלא מוצאים הבחנה,ואני חייב לקבל MRI האורתופד אומר שלא ייאשרו לי,אני חצי שנה לפני גיוס ואני חייב שיהיה לי הבחנה,הכאבים בלתי נסבלים,מה אפשר לעשות כדיי לקבל MRI? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

לאיזה תשובה אתה מצפה משאלה כזו ???

22/05/2013 | 15:00 | מאת: נתאי

שלום, יש לי כאבים בגב התחתון כבר המון זמן מעל שנה הייתי אצל רופאים,כירופרקטיקה וכו,ועשיתי בדיקת CT ולא ראו שם כלום יש לי גם עוד מעט מיפוי עצמות,מה שכן כל הרופאים המליצו על שחייה,עשיתי מנוי ואני מתחיל מחר- 1-איזה סגנון הכי טוב לבעיות בגב תחתון? 2-אם אפשר בבקשה תוכנית אימונים שבועית?כמה פעמים בשבוע?סגנון?הבריכה היא נראה לי 25 מטר.(אני רוצה גם להוריד בסביבות העשר קילו אז אם אפשר שהתוכנית תתאים גם לכך). תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

נתאי שלום, 1) רק לא חזה.

21/05/2013 | 09:58 | מאת: noua

אני בת 45 סובלת מספר חודשים מכאבי צוואר שמקרינים לאוזניים ולפנים וידיים שנרדמות לפעמים בלילה. בבדיקת סיטי עמוד שדרה צווארי נמצאו האבחנות הר"מ. התור לרופא מומחה בעוד 5 שבוע ורופא משפחה לא יודע להסביר. אני ממש סובלת ובעיקר מבוהלת, מבקשת להבין את משמעות התוצאות ומה הטיפול. ממצאים: שינויים ניווניים קלים במבנה הגרמי. קוטר קידמי אחורי של תעלה הספינלית הגרמית תקין. בגובה C2-C3 בקע דיסק אחורי קטן גורם ללחץ על השק הטקאלי. בגובה C3-C4 בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק הטקאלי. בגובה C4-C5 בקע דיסק אחורי קטן גורם ללחץ על השק הטקאלי. בובה C5-C6 מרווח בין חולייתי מוצר, היצרות נקב בין חולייתי מימין, אוסטיופיט אחורי ובקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק הטקאלי. בגובה C6-C7 בקע דיסק אחורי קטן, גורם ללחץ על השק הטקאלי. לא הודגמו בקעים דיסקים ביתר הסריקה. תודה מקרב לב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא ניתן לתת משמעות לבדיקת הדמייה ללא בדיקה קלינית ושמיעת התלונות. אין ברירה אלא להמתין לבדיקת המומחה. הפורום לא מחליף אותו.... בהצלחה

20/05/2013 | 20:51 | מאת: דנה

אובחנתי כסובלת מ Notalgia Paraesthetica - הסימפטומים הם גרוד וצריבה בחלק העליון של הגב בצד שמאל ללא סימנים חיצוניים על העור.תופעה נוספת שהופיעה בחודשים האחרונים (לא יודעת אם יש קשר אבל חשוב לי לציין) הרדמות של כפות הידיים בלילה תוך כדי שינה ובמיוחד ביד ימין) מהמעט שקראתי הבעיה היא תוצאה של איזה שהם שינויים בעמוד השדרה. לא מצאתי הרבה חומר בעברית על התופעה - האם אפשר להרחיב קצת בנושא: טיפול, פרוגנוזה וכו'

דנה שלום, תופעה זו אינה בתחום עיסוק של מנתח עמו"ש. חומר יש למכביר בחיפוש גוגל

20/05/2013 | 10:39 | מאת: גיל

שלום, אני בן 38 , ובבדיקה שנערכה לאחרונה אובחנתי בין יתר הבעיות גם הם היצרות של התעלה הספינאלית במידה קשה, עד שאני מגיע למומחה (שבוע הבא), האם וכמה אני מוגבל/צריך לחשוש מהחמרה ? נושא הסוגרים ? פגיעה עצבית קשה ? או שאני יכול להמשיך לשחות למשל ,(ברור לי שהאינפורמציה חלקית) תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

גיל שלום, אין מה להכנס לסרטים. תמתין בסבלנות ליעוץ ותשאל שאלות אלו את המומחה.

19/05/2013 | 16:10 | מאת: אתי

שלום. לאחר ביקור אצל נירוכירוג וmri הוא כתב ...ממומלץ mri חוזר לפני החלטה לניתוח. ללא החזר בסיפס משמאל. מה זה אומר שאין החזר. ?

זה אומר שלא הופק רפלקס.