פורום ניתוחי עמוד שדרה

ברוכים הבאים לפורום כירורגיית עמוד השדרה. מקצוע זה עוסק במגוון רחב מאוד של תחלואות עמוד השדרה, כגון: גידולים, חבלות, עיוותים, מחלות ניווניות, זיהומים של עמוד השדרה ועוד.

התחום הינו דינמי, וכיום עומדים ניתוחי עמוד השדרה בחזית הטכנולוגיה הרפואית. הפתרונות לתחלואת עמוד השדרה אינם בהכרח תמיד ניתוחיים וישנן מחלות, שניתן ואפשר לטפל בהן בצורה שאינה ניתוחית - זאת כמובן על פי שיקול דעתו המקצועי של המנתח המטפל.

בעשור האחרון עבר תחום זה שינוי עצום, וכיום ישנם ניתוחים שניתן לבצע עם "חלקי חילוף" או לחליפין לבצע ניתוח באמצעות פתחים זעירים דרך העור.

בפורום זה ננסה לסייע כמיטב יכולתנו בסוגיות שונות הקשורות לתחום ולכוון למקורות נוספים. לא ניתן יהיה לתת פתרונות אישיים או יעוץ פרטני, אך ניתן יהיה לתת כיוון כללי להתמודדות עם הנושאים שיועלו בפורום.
1800 הודעות
1429 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה

02/01/2014 | 16:43 | מאת: שולה

האם לבלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל השק הדורלי L4-L5-S1 ובלט דיסק D2-D3 שגורם לחץ על חוט השדרה בחלקו הימני ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופטיים יש משמעות? מה ההבדל בין בלט דיסק דיפוזי לימני? ואיך מטפלים בזה אני סובלת מכאבי גב קרוב לחצי שנה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש משמעות אם יש לכך ביטוי קליני. ההבדל הוא הכוון של הבליטה איך מטפלים: מתיעצים עם מנתח עמו"ש.

02/01/2014 | 14:31 | מאת: מודאגת

התחילה לי סחרחורת לפני 7 חודשים , בתנוחת שכיבה או הרמת הראש ממש הייתה לי סחרחורת חזקה כאילו אני עפה , אחרי כמה ימים זה הפך להיות שיוט , חוסר איזון , זה התבטא למשל : שאני שוכבת לצד הרגשה של ציפה ואז שאני קמה החלל קופץ לי , הראש כבד כל תנועה עם הראש לצדדים למעלה ולמטה כאילו הוא נשמט / עף מהר , עד עכשיו כל תזוזה שלי עם הראש תחושה של חולשה , מין מיגרנה כאילו אין לי חמצן בראש , ובנוסף כאילו כל הגוף שלי זז, למשל אם אזיז למעלה למטה , החלל זז לי יש פעמים שממש קופץ ויש פעמים של תחושת ריחוף אותו דבר לצדדים כל הזמן הגוף שלי בהרגשת תנועה / סחרור וזה מתגבר בהזזת הראש , במקומות עם הרבה אנשים ממש קשה לי , אני עוד יותר מרגישה את התחושת אונייה , שאני מסתובבת עם הראש להסתכל על משהו פתאום כל הרצפה זזה לי , אני כבר לא עושה כלום בגלל זה , וזה נראה לי כרוני כי זה הרבה זמן ! עשיתי כבר כמה פעמים בדיקות דם מקיפות , לפני 5-6 חודשים MRI , בדיקות אי אן גי , ברה , יש לי משקפיים לרחוק , עשיתי פיזיותרפיה וסטיבולרית שלא עזרה ! השאלות שלי הן : 1) האם זה יכול להיות מלחץ על עמוד שדרה ??? 2)לאיזה כיוון ללכת , האם אני צריכה MRI צוואר ?? 3) יש לי הרגשה מוזרה בזמן האחרון שאחרי שכיבה או בתנוחות מסויימות עם הראש אני מרגישה לחץ באוזן כמו רעש של ים , כאילו השרירים מתכווצים .. אני ממש בלחץ וכבר לא יודעת לאיזה כיוון ללכת

לקריאה נוספת והעמקה

ראי נא תשובתי בפורום השני ששאלת.

29/12/2013 | 21:14 | מאת: עדי

לאחר CT , הבחנת הרופא היא אקסטרוזיה של דיסק L5-S1 פורמינלי שמאל עם לחץ על שורש L5 S1. המלצתו היא ניתוח החלפת דיסק לדיסק סיליקון או קיבוע דינמי. אשמח לקבל חוות דעתך להחלטה בין שתי החלופות.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לקבל חוו"ד ללא בדיקתך ובדיקת ההדמיה.

26/12/2013 | 11:45 | מאת: דרור

בכמה זמן בלט דיסק יכול להפוך לפריצת דיסק אם הרמת משא של 10 ק"ג במשך 10 דקות במשך שבוע?

לקריאה נוספת והעמקה

אין פרמטר כזה.

25/12/2013 | 07:53 | מאת: רון

מה גורם לבלט דיסק בעמוד שידרה חזי?

לקריאה נוספת והעמקה

בדיוק מה שגורם לפריצת דיסק מתני או צווארי- גיל, עישון, עיסוק וכד'.

24/12/2013 | 14:52 | מאת: בדוי

שלום ד"ר מרום, יש אפשרות שאוכל לבוא להיבדק אצלך? יש לי בלטי דיסק בעמוד שידרה מותני וחזי והתחילו לי גם כאבים חזקים ושורפים בצוואר ובשכמות.. איך אפשר לקבוע אצלך תור לבדיקה?

מקבל : מרפאות חוץ עמוד שדרה ברמב"ם. כללית מושלם פרטי כל אחד לבחירתו.

24/12/2013 | 14:19 | מאת: אירנה

איך מטפלים בבלט דיסק, אני סובלת מכאבי גב נוראיים כבר מחודש יולי-אוגוסט?

נגשים להבדק אצל מומחה עמוד שדרה

23/12/2013 | 11:28 | מאת: בדוי

שלום דוקטור בדיקת ct : בלט דיסק דיפוזי עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה L4-L5. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L5-S1.  יש לי כאבים חזקים מאוד הייתי אצל רופא במרפאות חוץ שלא עזר לי הוא אמר שהכאבים זה לא מהבלטים.. יש לי כאבים עם הקרנה לשתי הרגליים, אני לא יכולה לשבת ובקושי עומדת, הרפלקסים שלי מעט ערים.. הייתי אצל נוירולוג עשיתי emg שתוצאותי חשד לנזק נוירוגני בפיזור שורשי L5-S1.. עשיתי mri גבי שהתוצאות בלט דיסק ימני בגובה D2-D3 הגורם לחץ על חוט השדרה בחלקו הימני ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופטיים בגובה זה. בלט דיסק ימני קל בגובה D9-D10 ללא עדות ללחץ על חוט השידרה. עקמת מינימלית קמורה לימין בע"ש מותני.. הmri בוצע במסגרת אישפוז וכתבו שהוא תקין.. האם הוא תקין? האם הכאבים לא יכולים להיות מהבלטים? כתבתי לך שאלה דומה שאמרת לי להיבדק אצל מנתח עמוד שידרה יכול להיות שזה צורך ניתוח? יש לי גם עקמת מינימלית וסירינגומליה מינימלית.. הרופא שנבדקתי אצלו לא עזר לי והפנה אותי לנוירוכירורג... יש אפשרות שאני יכולה לבוא להיבדק אצלך? אתה מקבל במרפאות החוץ ברמבם? איך אפשר לקבוע תור? תודה שבוע טוב

19/12/2013 | 22:53 | מאת: רוית

לביתנו שנט שמנקז סירינקס בעמוד שדרה עליון. כתוצאה מניתוח נוצר קיפוזיס בחלק הטורקלי של עמוד השדרה המטופל במחוך בוסטון מזה כשנה וחצי.ב-MRI שבוצע השבוע מופיע בפענוח המשפט הבא:"בגובה הטורקלי נראה כעת שינוי בולט בעמדת החוליות עם יצירת גיבוס שמרכזו המרווח הדסקלי D11-12.בבדיקה הקודמת עמדת החוליות הייתה תקינה" אודה על הסבר: א. מהו הממצא ב.מה משמעותו ג.מהי הדרך לטפל בו. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

ככל הנראה חלה החמרה בעמדה הנ"ל נדרש יעוץ פורמלי עם מנתח עמוד שדרה להמשך טיפול.

16/12/2013 | 14:53 | מאת: ליאור מרום

20/12/2013 | 14:07 | מאת: בדוי

שלום דוקטור, האם צריך ניתוח לבלטי דיסק אם אני סובלת כבר ארבעה חודשים ויש לי 4 בלטים? או שלא מחייב

לאחר בדיקת MRI בחודש יוני השנה ניתגלה ממיצא בחוליה בגודל 4*5 ממצא האדרתי בחוליה L2 לפני שבועיים חזרתי על הבדיקה והתשובה -ממצא האדרתי מימין אינטראדורלי אקסטראמדולרי בגודך 5*7 ממ התהליך מודגם באספקט הימני של התעלה לאורך כל עמוד השידרה כולל צואר לא נימצאומוקדים נוספים שאלתי-האם מימצא מסוג זה מצריך ניתוח? בתודה

11/12/2013 | 13:58 | מאת: מיכל

שלום, לפני כחודש וחצי עברתי צריבת דיסק בעקבות בלט בחוליות l4-5 וl5-s1.את ההליך עברתי בצד שמאל. לצערי אני עדיין סובלת מכאבים בצד שמאל עם הקרנות לישבן ולרגל ומכאבים עזים אף יותר מלפני הצריבה בצד ימין. בכאבים משתנים באופיים החל מדקירות קלות ועד לחצים עצומים, זרמים כואבים ותחושת שריפה. אני כרגע מטופלת אצל פיזיותרפיסטית אבל אני סובלת אף יותר לאחר כל טיפול. האם יש טיפול נוסף שעלי לבחון? יכול להיות שצריבת הדיסק לא היה הטיפול הנכון ולכן צד ימין כואב יותר? אני מתקשה לתפקד וכרגע אף התפטרתי מעבודתי כי לא יכולתי לשאת את הכאבים. אשמח לעצה יום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, העצה הטובה ביותר היא לפנות חזרה למנתח שלך....

10/12/2013 | 13:04 | מאת: בדוי

שלום דוקטור מרום, אני סובלת מכאבי גב תחתון, נימולים ברגליים חולשה וצליעה של רגל ימין.. נבדקתי במרפאות חוץ ברמב"ם נשלחתי לבדיקת CT שתוצאותיה לורדוזיס פיזיולוגי שמור. סקוליוזיס קלה קמורה ימינה. גובה גופי החוליות תקין. המרווחים הבין חולייתיים תקינים. המפרקים הפאצטלים והסקרו איליאקלים תקינים. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה L4-L5. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L5-S1. הכאבים המשיכו חזרתי למיון ואושפזתי בבית חולים רמבם ביצעתי MRI שתוצאותיו: מודגמת הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה מגובה D4-5 עד גובה D10-11. בלט דיסק ימני בגובה D2-D3 הגורם לחץ על חוט השדרה בחלקו הימני ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופטיים בגובה זה. בלט דיסק ימני קל בגובה D9-D10 ללא עדות ללחץ על חוט השידרה. עקמת מינימלית קמורה לימין בע"ש מותני והשאר תקין.. נאמר לי שה MRI תקין אך רופא אחר אמר לי שלא.. שוחררתי והופנתי לבדיקת EMG שסיכומה הוא קיים חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5 S1.  יש עצב מסויים שכתוב שלא הופק.. אני עדיין סובלת מכאבים חזקים.. משתמשת באתופן וטרמדקס שלא עוזרים.. מה אני צריכה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, את צריכה להבדק על ידי מנתח עמוד שדרה .

09/12/2013 | 08:05 | מאת: גל

שלום , לאחרונה ( 4 חודשים כבר ) אני מרגיש איזה גוש בעמוד שדרה . אם אני יושב על כסא ישר או נוהג אני ממש מרגיש בליטה , רוב היום אני לא מרגיש את זה אבל בלילה זה חוזר ובקושי נרדם וגם שאני נרדם זה רק בלי כרית ובתנוחה ספציפית . זה התחיל חודש אחרי תאונת דרכים ( אבל בחודש הזה הייתי הרבה במכון ) הלכתי לאורטופד ועשיתי CT , לא מצאו כלום . הפנו אותי אפילו לנוירולוג וגם כלום . אני מאוד מקווה שמישהו פה יוכל לעזור לי כי זה ממש לא הגיוני שחודשים אני סובל ( בן 25 בריא בדרך כלל ) ללא סיבה ואין כלום בגב . ( דרך אגב האורטופד סירב לשלוח אותי לMRI ) .

שלום, אם בבדיקות המקיפות שעשית לא מצאו כלום, כנראה שאין כלום.

בלט דיסק

08/12/2013 | 01:18 | מאת: שיין

שלום רב, עברתי סי טי עמוד שדרה צווארי בגלל כאבים קשים בראש וצוואר, בתשובה ממצאים: שינויים ניווניים גסים עם זיזים אחוריים בעיקר מדיו לטרליים מימין והיצרות פורמינלית ניכרת באותו צד עם בקע דיסקלי מדיו לטרלי מימין בc5-6 אודה על תשובתכם

שלום, לאיזו תשובה בדיוק אתה מצפה ללא שנבדקת ??

06/12/2013 | 10:49 | מאת: שמואל כהן

שלום דר סלחיה שאני פונה שוב אני חולה הים עבר הקרנה למוח נגעים עם פגיעה בראיה העקמת מחירה כ 100 מעלות נעזר בחמצן בצתי בדיקה של MRI גב ויש נגע של נורופיברומה באיזור האקס של העקומה עובר העדרה בT10 T9 T2 דר למה מיתבן עובר הדארה בT2 T20 T9 הים בבניתוח קזה מתבצים לחולים נארופיברומה לא אוסבר לי הים הנגע גדול או קטן רק נהמר לי שאני זקוק להתרבות נורכירוגית לכרתת הנירופיברומה ולאחר מיכן יש המלצה לקיבוע אחורי ארוך יש צורך בVRO באיזור של האפקס דר לגבי הסרת גידול הים זה ניתוח גדול הים חתך או יש שיטה חדשה בבקשה דר הסבר התור שנקבה לי או בעוד 4 חודשים הים הפשר לקבל קצת מידע [סובר מיכב גב בעקמת מכבל תרופות ] תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מצטער אך שאלתך סבוכה מידי לתשובה פשטנית באתר אינטרנט. תזדקק לבדיקה במרפאות בצורה מסודרת.

06/12/2013 | 15:14 | מאת: שמואל

תודה דר רק הים הפשר מכבל הדרה t10 9 t2 מזה?

05/12/2013 | 15:21 | מאת: חיים

האם יכול להיות קשר כל שהוא בין חבלה בצוואר(פריצת דיסק ) להופעת פצעים בצוואר

לקריאה נוספת והעמקה

חד משמעית לא

03/12/2013 | 14:24 | מאת: sigal

בני החייל קיבל תוצאה של צילום גב: קיפוסקוליוזיס קל צ.ע"ש מותני- עקמת קלה ספינה ביפידה ב-S1 מה זה אומר ? ומה יש לעשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין לזה משמעות בגיל הזה.

ד"ר שלום עברתי ניתוח דיסקטומיה מותנית לפני חודש וחצי 4 ימים לאחר הניתוח הובלתי לבית חולים בגלל זיהום כבד. בעקבות הזיהום עברתי פעמיים שטיפה פנימית של הפצע. כיום שבועיים לאחר השטיפה האחרונה אני עדיין סובל מכאבים עזים וגופי נוטה לשמאל. אני חייב לציין שלאחר הניתוח הראשון הייתי כמו חדש ללא כאבים ועקמת. בבדיקת MRI לא ראו סימנים לפריצה חוזרת אך ראו בצקת והימטומה. ואז בשטיפה האחורנה הם הוציאו את זה. רמת ה CRP שלי היום 0.5 כמעט נורמה. כיום הרופא המנתח שלח אותי שוב לבדיקת MRI חוזרת לבדוק מדוע אני עקום וסובל מכאבים. רציתי לשאול האם זה תהליך החלמה רגיל לאחר טראומה של הגוף כאשר עברתי ניתוח 2 שטיפות באותו המקום? אני לא יודע כבר מה לעשות, אני סובל מכאבי תופת , האם לחזור שוב למיון ? תודה רבה !

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ לך מאוד לדבר עם המנתח שלך.

27/11/2013 | 16:16 | מאת: אורית

מתנצלת פשוט נשלחה ההודעה בטרם הודיתי לך, אז אם אפשר בבקשה פענוח היות והדאגה מכרסמת אותי והרופאה של אימי בחופשה . בהערכה רבה ובברכת חג ניסים ונפלאות, אורית

27/11/2013 | 15:46 | מאת: אורית

שלום רב! אימי בת ה63 לאחר שני ניתוחי עמוד שידרה עשתה סיטי בטן ואגן וקבלה את התוצאות הנ"ל : 1.שינויים פיברוטים בבסיסי הריאות 2.הכבד מוגדל עד כ- 19 ס"מ.לא הודגמו בו ממצאים מוקדים. כיס המרה ניכרת הרחבה קלה של דרכי המרה התוך כבדיות בו ושל הכולדוכוס. 3.היסתיידות באאורטה 4.אין עכירות של השומן המונטריאלי 5. לא הודגמו קישוריות לימפה מוגדלות 6.המאנגיומה ב L12 7.שינויים ניוונים בעמוד השדרה המוני

לקריאה נוספת והעמקה

ככל שקור לעמ,ש אין כל ממצא מדאיג או חולני.

25/11/2013 | 11:04 | מאת: רותי שבת

לביתי בת ה-11 יש סקוליוזיס עקמת טורקלית 49 D5-D11 מעלות לומברית 47 D11-L4 מעלות עדין לא קיבלה מחזור הציעו לנו ניתוח ואנחנו קצת חוששים היא תוכל לרוץ להיות פעילה להתגייס לצבא ואפילו ללדת? אולי אפשר גם בלי ניתוח ולטפל במחוך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, נשמח לראותה אצלנו במרפאות החוץ ברמב"ם ליעוץ.

23/11/2013 | 05:17 | מאת: ציון

שלום רב, האם שיקום אחרי ניתוח קדמי מצריך בין היתר פיזיותרפיה(הוצאו שני דיסקים+חוליה c3-c6),היד חלשה מאוד חודש לאחר הניתוח. לפני הניתוח החוט היה פגוע לכן נשארו גם אחרי הניתוח אותן בעיות נוירולוגיות שהיו לפני . האם ישנן אחוזי נכות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לענין הרפואי מומלץ לך לשאול את המנתח שלך. לענין הנכות- זה תלוי בבדיקה.

23/11/2013 | 05:16 | מאת: ציון

שלום רב, האם שיקום אחרי ניתוח קדמי מצריך בין היתר פיזיותרפיה(הוצאו שני דיסקים+חוליה c3-c6),היד חלשה מאוד. לפני הניתוח החוט היה פגוע לכן נשארו גם אחרי הניתוח אותן בעיות נוירולוגיות שהיו לפני . האם ישנן אחוזי נכות ?

לקריאה נוספת והעמקה

אחוזי נכות נקבעים לאחר בדיקה קלינית ע"י מומחה. לשאר שאלותייך כדאי מאוד לשאול את המנתח.

14/11/2013 | 22:06 | מאת: אסתי

לד"ר מרום שלום, ככל הנראה אינני מועמדת לניתוח בשל בעיות רבות (סקוליוזיס, בלטים בדיסקים, היצרות, שינויים ניווניים במפרקי הירכיים, סטיית אגן ובגלל הפרש באורך הרגליים, הקרנה לרגליים )הן בעמוד השדרה והן עקב מחלה סיסטמית ראומטית כרונית ש"התברכתי" בה. האם יש טעם לייעוץ במרפאתך בהיבטים של המלצות לטיפולים שונים, צורך במדרסים כלשהם, שיעור עדכני של הגבהת נעל אחת, פעילות ספורטיבית מומלצת וכזאת שאיננה מומלצת, משככי כאבים וכו'. אודה על תשובה מהירה. ישנה החמרה בכאבים מזה חודשים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם אינך מועמדת לניתוח לא אוכל להועיל. בהצלחה

בן 35 לפני כחודש ימים החלו כאבים בגב עליון עם הקרנה ליד ימין, בהמשך לבדיקת MRI נימצא כי בדיסק C3-4 קיימת פריצת דיסק גדולה עם לחץ ניקר על חוט השדרה וסימני מילמולציה. נכון לרגע זה עברו הכאבים וההקרנות לידיים אין תסמינים נירולוגים משמעותיים בשאר חלקי הגוף המלצת האורטופד עמוד שדרה הינה ניתוח. אבקש את חוות דעתך בנושא ניתוח עמוד שידרה צוארי אני מוטרד מאד מהסיכונים הנלווים והם יש כלל צורך בניתוח זה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, דעתי נתנת לאחר בדיקה קלינית ומעבר על ההדמיה.

10/11/2013 | 01:10 | מאת: צל

אני עוברת בקרוב ניתוח והשתלה בעמוד שדרה צוארי.יש לי אפילפסיה ,אני נוטלת למיקטל במינון 100X2 אין לי התקפים ואין כל תופעות לוואי.האם יש מגבלה בניתוח? האם צריך לקחת בחשבון? ללא הייתה התייחסות במהלך הבדיקה לקראת הניתוח. בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

המנתח שלך ישמח בוודאי לענות לך

שלום, אני בת 30 ולפני חודשיים עברתי ניתוח להסרת לימפומה מחוליות L1 L2 שהיה סבוך בעצבים. היום אחרי חודשיים עדיין יש אזורים ללא תחושה כלל ועוד איזורים אחרים שקיים בהם כאב נוראי (כאב עצבי). רציתי לדעת אם יש דרך לזרז את מערכת העצבים כדי שהתחושות יחזרו והאם זה נורמאלי אחרי חודשיים להיות בלי תחושות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התיעצי עם המנתח שלך- הוא הכתובת המדויקת ביותר למענה שאלות לאחר ניתוח.

02/11/2013 | 17:15 | מאת: ריקי

שלום לך ד"ר אני פונה אליך בעיניין אימי בת 72, ברקע סובלת מאוסטאוארטריטיס, ופסוראטיק ארטרייטיס(בין היתר) ומטופלת בציטוטוקסיקה,לפני חודשיים בדיוק ,אימי עברה טיפול בהזרקת סטרואידים לחלל האפידוראלי (תחת שיקוף)למטרת הפחתת כאבי גב שסבלה מהם, לאחר יומיים מההזרקה החלה לסבול מלחץ בראש,סחרחורות,רעד בידיים,לחץ בעיניים וטישטוש ראיה,התנפחות בבטן וברגליים המלווה בקוצר נשימה, וחוסר שיווי משקל בעמידה עם נטיה לייפול וכאבי גב תחתון מוגברים ביותר.לציין שכל התופעות הללו חולפות כלא היו בעת ששוכבת. כמובן שיצרנו קשר עם הרופאים שביצעו את ההזרקה ואמא ניבדקה על ידם, אך ללא כל אבחנה נישלחה לבירור למיון. שם בוצעו בדיקות דם סיטי ראש וע"ש שלא נתנו תוצאות של ממש לאיבחון הבעיה של אימי.בהמשך פיתחה אורטוסטטיזם שהצריך שינוי בטיפול תרופתי. בניסיונות הבלתי פוסקים לאתר את הבעיה של אימי ולעזור לה לחזור לעצמה היא אושפזה בבית חולים ניבדקה וטופלה אך שוחררה ללא כל אבחנה ספציפית למצבה.בהמשך לבירורים,פנינו לרופא מומחה בתחומו והצגנו בפניו את הבעיה של אימי ולדבריו אימי סובלת מדליפת נוזל של חוט השדרה לרקמות שמסביב ולטענתו המצב "פתיר". האם יש אמת בדבריו ? אם כן כיצד ניתן לאמת זאת? והאם יתכן כי אימי סובלת בעצם ממחלת הארכנואידיטיס שהיא לא ניתנת לריפוי כפי שמתואר באתרי המידע השונים? אודה לך לקבל תשובתך בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, המצב אכן ,פתיר" אך לעיתים הפתרון מסובך ומורכב. פנה ליעוץ מסודר- הפורום אינו המקום המתאים לדון בסוגיות כאלו.

29/10/2013 | 15:24 | מאת: סגל בת-אל

בת 24 רווקה יש לי שתי פירצות דיסק L4,L5,S1 ההמלצה זה ניתוח שמעתי על צירבת דיסק מה המלצה על זה ? איזה רופא ממליץ?

שלום ד"ר , אבא שלי עבר לפני 3 שבועות ניתו דיסקטומיה מותנית L4 L5, לאחר חודשים של כאבי גב והקרנות לגב. כמו שהבנתי בניתוח הוציאו לו את הבלט שלחץ על העצב. יום אחרי הניתוח שוחרר הביתה כמו חדש . במשך 4 ימים היה מופתע שהכל בסדר , עד התחילו כאבים בפצע וחום. הוא אושפז בעקבות זיהום שהתפתח, הוכנס לניתוח חירום של שטיפה, נמצא חיידק הסטפילוקוקוס אוראוס ברמה של 390 לפני הניתוח. כיום שבוע שלישי בבית החולים מקבל אנטיביוטיקה לוריד , רמת החיידק 18, אך הבעיה היא שהוא לא יכול לתפקד מכיוון שהגוף נוטה שמאלה , סוג של עקמת שהיתה קיימת בפריצת הדיסק. עשו MRI הרפאים טענו שהתוצאות טובות ללא פרצות חדשות. השאלה שלי היא כזאת... האם הזיהום משפיע על מערכת העצבים באזור הניתוח, האם ברגע שהחיידק יחוסל יהיה שיפור ביציבות שלו? מה ניתן לעשות עוד על מנת לבחון מדוע הוא מקבל עקמת הצידה ... תודה רבה לך!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מתנצל על העיכוב בתשובה. יש לבצע MRI חוזר שמא מתפתח אבצס ( מורסה)

שלום. אני בת 63. סובלת מכאבי גב תחתון שנתפש אחת ל 2-3 שנים.כל פעם שנתפש , הכאב יורד יד לשוק וכף הרגל (תמיד השמאלית )בצורת שריפה וצביטות וכן כאבים בקשת הכף ובעקב.רגל ימין - תחושה של כאילו מתוחים חוטים מהברך למעלה כלפי האגן ותחושה של רגל חלשה. הבעיי עיקרית והכאבים הם בישיבה - הכי נורא ובעמידה.חיה על נרקוטיקה מזה חודשיים. באם אר איי לא נמצא דבר. באי אם ג'י- יש רדיקולופטיה ב L5-S1. אינני יכולה לשבת. כל פעם שמתישבת- מרגישה לחץ נוראי יורד לשוק השמאלית ואי שקט של כף הרגל. היו לי בעבר התקפות כאלה. אחרי חודשיים עברו עם חיזוק שרירי בטן וגב. הפעם הכל שורף ולא ניתן לעשות התרגילים.הפיזיוט' הרימו ידיים.אורטופד מנתח גב ידוע בדק ולא מצא דבר.יש ליסטזיס דרגה 1 בחוליות L4-L5. מזה 22 שנים.אמר לי שלא מנתחים בדרגה זו.מובלת כמו שק תפוחי אדמה במושב האחורי של המכונית לרופאים ובדיקות. ברור לי שזה מצב בו עצבים לחוצים בגב התחתון. 1. האם יש בדיקה מעבר לאי אם ג'י המראה מהלך של עצב בגב? 2. מה ניתן לעשות כדי לשחרר הלחץ בזמן ישיבה? אני אוכלת בעמידה. 3. איך ניתן לשחרר העצבים הלחוצים בגב הגורמים לכאבים הללו? יש לי סרטן לימפומה אינדולנטית מזה 3.5 שנים ולפני 5 חודשים התבשרתי שיש לי פרקינסון. מחכה לתשובה מפורטת ואם אפשר בהקדם. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

טובה שלום, בעייתך מורכבת מידי למענה אינטרנטי. גשי להתייעץ פורמלית עם מנתח עמו"ש.

24/10/2013 | 09:56 | מאת: שרית

שלום, אני בת 35 בהריון שלישי שבוע 23, מעולם לא סבלתי מהגב עד כה, אך אני סוחבת איתי עודף משקל גדול. מתחילת ההריון כאבים בעיקר ברגל שמאל עם נימול קל. בעשרה ימים האחרונים כאבי גב כאשר השיא הגיע ביום שלישי האחרון עם כאבים עזים ונימול ברגליים ברמה שמפריעה לתפקוד, קושי לשבת ולקושי לבצע פעולות בסיסיות. רופא הנשים חושד שמדובר בבלט בדיסק אולם המלצתו לטיפול היא להמתין עד לאחר הלידה. מה אפשר לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם הכאבים בלתי נסבלים, להתייעץ עם מנתח עמו"ש - תתכן בדיקת MRI.

21/10/2013 | 19:58 | מאת: איציק

תוצאות בדיקה CT L4-L5 בלט דיסקלי אחורי לוחץ על השק התקאלי עם SPINAL STENOSIS קשה L5-S1 בלט דיסקלי נרחב מצר את הנוירופורמינה אין לזהות דיקופטיה נוספת השורשים הסקרליים שמורים הרופא מציע ניתוח כירוגי דקומפרסית וקיבוע L4-L5-S1 מה דעתכם?

בסוגיה כזו, "דעתנו" נקבעת לאחר בדיקת המטופל ובדיקת ההדמיה, ולא ביעוץ אינטרנטי.

16/10/2013 | 19:15 | מאת: eva

אני מועמדת לניתוח עמוד שידרה מותני וגבי חמור וקשה. גילי 65. אבקש ממי שעבר ניתוח דומה לשלי בגיל מבוגר ליצור עמי קשר. ברצוני לקבל אינפורמציה בנושא התגברות על קשיי ההחלמה. 0524655670 תודה

16/10/2013 | 09:38 | מאת: ליאור

דוקטור שלום רב, החל מ 30 במרץ 2013 התחלתי לסבול מכאבי גב עזים ביותר עם הקרנה חזקה לרגל שמאל. בעקבות זאת עשיתי בדיקת CT ב 14/04/2013 שתוצאתה הייתה בין השאר: L5-S1: פריצת דיסק אחורית שמאלית הגורמת לחץ ניכר על שורש S1. ב3 חודשים הראשונים של ההתקף כמעט ולא יצאתי מהבית למעט לטיפולים שמרניים שונים ומגוונים שכללו כירופרקטיקה, 2 זריקות אפידורל, עיסויים, דיקור וכו'... מנתח אחד המליץ לי לעשות ניתוח ולצורך כך הופניתי לבדיקת MRI, במקביל בחודשיים האחרונים התחלתי להרגיש הקלה הן בכאבי הגב והן בעוצמת ההקרנה לרגל. תוצאת הMRI מה 10/10/13: L5-S1: בלט שטוח של האנולוס במידה קלה עם לחץ קל על השק התקלי ועל שורש S1 משמאל בתעלה. דוקטור, איך קרה שפריצת דיסק פתאום נצפית כבלט? האם זה יכול לנבוע מהבדלים טכנולוגיים בין CT לMRI או שמדובר בוודאות על הקטנה משמעותית אמיתית בחצי של החומר שפרץ? האם חצי השנה שעברה מאז תחילת ההתקף בכלל מספיקה לספיגת החומר שפרץ או שאולי מדובר בכלל על התרגלות של הגוף לכאב? אני מבולבל מאוד...

24/10/2013 | 10:48 | מאת: ליאור

דוקטור, אשמח לקבל תשובה לשאלתי (למעלה). (נראה לי שהבדלים בין CT לMRI והחלמה ספונטנית מסוימת של הדיסק - אלה נושאים שיכולים לעניין עוד אנשים בפורום. תודה רבה

25/10/2013 | 14:58 | מאת: ליאור

15/10/2013 | 09:56 | מאת: דורית

שלום רב, אמי, בת 70, עברה בשבוע שעבר ניתוח זעיר פולשני לתיקון היצרות בתעלת השידרה. מאז השיחרור מבית החולים היא סובלת מכאבים עזים בגב וברגליים, אינה מסוגלת ללכת בכוחות עצמה, וגם עם תמיכה היא עושה רק צעדים ספורים, תוך כאבים עזים. האם זה נחשב למהלך תקין של החלמה וצריך לחכות שהזמן יביא הקלה, או שמא יש כאן משהו חריג, ואז - מה ניתן לעשות, ניתוח חוזר? תודה, בברכה דורית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום. זה לא אמור להיות כך. פני בהקדם למנתח.

14/10/2013 | 20:42 | מאת: שובל

שלום, האם שימוש בצ'יפ טיטניום מתרחב משמש גם כתחליף לקיבוע בניתוחי עקמת מותניים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא בדיוק ברורה כוונתך "ציפ טיטניום"- לא מדובר במעגל מודפס...

לקיבוע חוליות עמוד השדרה. האם משתמשים איתו לקיבוע החוליות בניתוחי סקולויוזיס במקום המוטות והברגים?? תודה. http://hospitals.clalit.co.il/hospitals/Meir/he-il/Notshownsite/articals/Pages/Spinearticals9.aspx

שלום, אני חייל בן 21 ובתקופה האחרונה אני סובל מכאבי גב ואי נוחות, אני עקום מבחינה ויזואלית, ואני דורך תקופה ארוכה על רגל אחת יותר מהרגל השניה (יש נשיאת משקל שונה בגוף),זה נראה כאילו יש לי רגל קצרה מהשניה. לאחר ביקור אצל מומחה נמצאו הממצאים הבאים: low back pain with lumbar scoliosis ,atrophy of his left calf,bilateral positive hoffman reflex המומחה הפנה אותי לצילומי עמוד שדרה מלא, וMRI בMRI נכתב: סקוליוזיה מתנית ניכרת קעורה לימין. שמורל בלוחית קצה עליונה קדמית של החוליה L5. פרוטרוזיות דסקליות עדינות,שמהותית ביניהן הינה מוקדית בנקב השמאלי בגובה L2-3 . לא נראית אמפרסיה ברורה על שורש העצב במעברו בנקב. והכי חשוב מבחינתי: לינק לצילום של עמוד השדרה: http://img534.imageshack.us/img534/5052/zba=osa.png התור שלי למומחה הוא בעוד תקופה ארוכה ובינתיים אני מבקש שתעזור לי לפענח את הצילום.. מה הדרגה של העקמת? מה המעלות? הבנתי שהעקמת שלי לא מאוזנת , מה זה אומר? אשמח לקבל את דעתך על הצילום ושאר הממצאים שכתבתי.. איך אתה חושב שצריך ללכת מפה? איך ניתן לטפל בזה? לדעתך יש צורך בניתוח? תודה רבה

13/10/2013 | 06:11 | מאת: אבי

הקישור הקודם לא יצא טוב: http://img534.imageshack.us/img534/5052/zosa.png

01/10/2013 | 23:36 | מאת: הסובל

שלום לכולם לפני כחודשיים עברתי תאונת עבודה וריסקתי את חוליה L1. היום אני עדיין סובל מכאבים תחושת הרדמות באזור הצלקות ובירך שמאל אני עדיין משתמש ב"פרקוסט" בכדי להרדם. מישהו יודע מה מחכה לי בהמשך? אני כל כך מבולבל בכל הנוגע לביטוח לאומי, עורך דין, פיזוטרפיה, טיפול בשחייה.... אשמח מאוד מאוד להכוונה, חוות דעת או כל תובנה אפשרית

01/10/2013 | 19:21 | מאת: amer

שלום רב דר נכבד האורטופיד שלי המליץ לי על ניתוח צריבת דיסק אבל רשם בתיק הרופאי {להערכתי יש סבירות גבוה שיזדקק בסופו של דברל TLIF L4-L5 ואולי גם DTRAXX צווארי } שאלתי מה זה TLIF L4-L5 ומה זה DTRAXX צווארי .תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מדובר על משתלים בעמ"ש מתני וגם צווארי. מי הרופא שהמליץ ?

01/10/2013 | 19:40 | מאת: amer

נחשון רנד

30/09/2013 | 19:02 | מאת: ציון

שלום רב, בבדיקת MRI נוספת(הקודמת לפני שנה וחצי) שעשיתי לפני שבועיים ולאחר התייעצות עם מנתח עמוד שדרה הוחלט על ניתוח קדמי. להלן הממצאים: אין עדות לתמט או תזוזה . מודגמת הצרות קשה של התעלה מגובה C3עד לגובה C7 עם הצרות קשה במיוחד בגובה C5-C6, בגובה זה קיימת מיאלופתיה ידועה בחוט, ללא שינוי . בגובה C3-C4 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי . בגובה C4-C5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי . ביתר המרווחים בלטי דיסק קלים . מעל ומתחת לגובה ההצרות חוט השדרה תקין . מעבר קרניו-צרוויקלי תקין . סיכום: שינויים ניווניים, הצרות של התעלה עם אות מיאלופתי בגובה C5-C6, ללא שינוי מהותי שאלותיי: האם עדיף ניתוח קיבוע של החוליות או החדרת דיסק מלאכותי? האם הניתוחים דאתה מבצע הן בתוספת ניטור? האם הניתור אכן מקנה שקט לאי פגיעה נוירולוגית? האם ההירדמות המספר אצבעות אמורה להיטיב אחרי הניתוח או שהיא תמידית שכן ב-MRI נצפה בחוט כתם קטן לבן שלהבנתי מדובר בפגיעה עצבית. מה הסיכון לפגיעה בחוט השדרה תוך כדי ניתוח?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, שאלותייך חשובות אך לא ניתן לענות עליהן מבלי בדיקתך ובדיקת ההדמיה שלך.

29/09/2013 | 18:24 | מאת: יאיר

שלום. האם אורטופדים מכירים בטיפולים ברפואה משלימה בכאבים בע.שדרה צווארי האם יש טיפולים מועודפים במקרה כזה . האם יש שיקולים להפנות או לא להפנות לרפואה משלימה ואם כם אלו הם השיקולים . האם טיפולים משלימים יכולים להקל על הכאבים כאשר לאדם יש מספר בלטים (בקע) ב: 4-5C, 5-6C עם היצרות תעלת השורש בע.שדרה צווארי כאשר הסובל עבר מספר רב של טיפולים פיזוטרפיים. תודה

שלום, טיפולים שמרניים טובים כאשר אין צורך לבצע כירורגיה. לגבי תועלת- לא הוכח שום דבר עפ"י הספרות הרפואית העדכנית המקובלת.

26/09/2013 | 16:26 | מאת: איה

שלום רב.האם אתה מבצע טיפול disktl. בברכה, איה

שלום, מה זה ??

22/09/2013 | 10:03 | מאת: יניב

שלום רב, אני סובל תקופה ארוכה מכאבים חזקים בצוואר לאחר בדיקת MRI נכתב כי כל המרווחים הדסקלים שלי בגדר הנורמה למעט C5 ו-C6 בהם יש קומפלקס בקע דיסק אחורי מרכזי וצדדי מימין עם לחץ על השק הדוראלי ולחץ קל על חוט השדרה. כמו כן היצרות פורמין הנאורלי מימין, גורם לאנגולציה קיפוטית על ע"ש צווארי. אשמח לשמוע את התרשמותך מכך. כמו כן התחלתי לעשות דיקור סיני ולאחר 5 מפגשים אין כלל שינוי בכאבים, האם ממליץ על טיפול אחר/מקביל? אני רץ 3 פעמים בשבוע, האם פוגע לי בצוואר? האם מומלץ לשחות על מנת לשפר כאבי צוואר? (אם כן באיזה סגנון? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום. שאלתך חורגת ממטרות הפורום-הוא לא מחליף יעוץ פורמלי.

20/09/2013 | 20:06 | מאת: צביקה

לפני שנתיים עברתי קבוע עמוד שידרה בגיל 36 לאחר שנה הסירו חצי שמאלי של הקבוע כעת לאחר שנה נוספת סובלת מכאבים והקבוע שנותר בולט וכואב. האם היה נכון להסיר את כל הקיבוע כבר בפעם אחת ? או ביכלל ? או נכון הדבר לעשות פעולה זו שנה אחר שנה ? והאם יש מצב להחמרה לאחר הסרה מלאה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, דרוש יעוץ פורמלי ובדיקתך על מנת לייעץ מה לעשות.

18/09/2013 | 10:25 | מאת: עינת

שלום, אחותי בת 14 צריכה לעבור ניתוח בעמוד שדרה מותני. לאחר מעכב של שנתיים הרופא אמר שאין מנוס וחייב לנתח מאחר והעמוד שדרה שלה בצורת S אין לה כאבים חמורים או בלתי נסבלים האם כדאי לנתח או לדחות לעוד כמה שנים שהרפואה תתקדם? ומה ההשלכות של ניתוח כזה כי המשפחה מאוד בלחץ. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

עינת שלום, אי אפשר לעשות רפואה על סמך המידע שאת מציגה. להחלטה כזו צריך לבדוק את הילדה יחד עם הצילומים.

17/09/2013 | 22:31 | מאת: מיה

אבי עבר תאונה ואלו הממצאים לאחר שלושה חודשים.\ אבקש חוות דעת איבוד של הלורדוזיס בעמוד שדרה צווארי.מצב לאחר שבר בחוליה C4,שינויים ניווניים בגובה דיסק ואיבוד גובה דיסק C5 C6 תודה מיה

לקריאה נוספת והעמקה

מה שצריך לעשות זה להבדק , לא אינטרנטית, על ידי מנתח עמוד שדרה!!!

16/09/2013 | 16:24 | מאת: רבקה

בת 67 בעברי החלפת 2 מפרקי ירך. מזה כחודש כאבים בצוואר מקרינים לכיוון שכמה ימנית, ללא הגבלה בתנועה. ללא הטבה עם תרופות אנטי דלקטיות, או טיפולים אלטרנטיבים. בתשובה של צילום עמ"ש צוארי 2 מבטים, "דיסקופטיה וספונדילופטיה לכל אורך עמ"ש צוארי, הכי קשה בגובה C5-6 " מה הפירוש ומה הפיתרון? יש לי תור לפיזיוטרפיה בעוד שבועיים. תודה וחג שמח על התייחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש לבצע בדיקות הדמייה נוספות: CT\MRI ולהתיעץ עם מומחה עמו"ש

13/09/2013 | 08:44 | מאת: בתיה

שלום רב בת 46 עוסקת בחינוך בגן ילדים מזה 13 שנה תמיד סבלתי מכאבי גב תחתוניים אך מזה חצי שנה הכאבים הם מאד חזקים ומגבילים מאד מבחינת התנועה,עברתי סיטי לפני חודש ללא חומר ניגוד,ובסיטי הופיעו בלט דיסק בכל מיני חוליות,ומה שהסב את תשומת ליבי הוא שבחוליה d 5 הופיע נגע סקרלוטי שאינם יודעים מה טיבו,רציתי לקבל הסבר מהו נגע? האם זה גידול שפיר או סרטני? האם זה מה שגורם לכאבים מהו בלט ? האם זה פריצת דיסק? מה הלאה ? האם צריך בירור אצל אורטופד או מישהו אחר אשמח לקבל הדרכה בעניין תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בתיה שלום, שאלתך נענתה בפורום השני שבו שאלת אותה שאלה.