פורום שיקום הפה

שלום רב.. שתי שאלות: יש לי ארבעה כתרים בשיניים קידמיות מזה כ 10 שנים, לאחרונה איני מרוצה מהמראה שלהם ביחוד בגלל מראה החניכיים מעל הכתרים. האם כתרי הזירקוניה יכולים לתת מראה טיבעי יותר לחניכיים. שאלה נוספת,האם תוכל להמליץ לי על רופא טוב באזור השרון שעובד עם קופ"ח לאומית. תודה מראש.

גילי שלום רב, אם את מתכוונת שרואים פס כהה מעל הכתרים אז כן, כתרי זירקוניה אשר עשויים ע"י רופא שיניים מומחה לשקום או מאוד מנוסה בתחום האסתטי, ימנעו את המראה הזה. יש חשיבות רבה מאוד לטכנאי השיניים איתו עובד הרופא, הןא חייב להיות אומן בתחום שלו כדי שהתוצאה תיהיה אופטימלית. רופאי שיניים פרטיים אינם עובדים עם קופות חולים כלשהן, כך שאני ממליץ לך לבחור רופא מומחה בשיקום הפה כדי לא להצטער אח"כ. בברכה

שלום, לפני כשנה וחצי עברתי עקירה של שן 26, ולפני כחצי שנה הוכנס שתל. כיום ניתן לראות כי שן 27 קרובה מאוד לשתל - עד כדי מעבר לא חלק של חוט דנטלי. בצילום נראה כי שן 27 זזה לכיוון המרווח. מה הטיפול המומלץ במקרה זה? האם רצוי להזיז את השיניים אחורה? או לשייף ולשים כתר? האם בתקופה של מספר החודשים הבאים יכול להיגרם נזק של ממש אם השן תמשיך לזוז וללחוץ על השתל? תודה.

ראוי לציין כי אני עומד בקרוב להתחיל שיקום של הוספת מבנה וכתר. שאלתי היא כיצד מומלץ לפתור את בעיית עיקום של 27 והמרווח הצר. תודה.

שלום רב אני בן 28 ויש לי פלטינות בפנים, באזור השפם בצידי האף ,בלחי ובגבה מזה כ 3 שנים. בהם לא חשתי כאב כלשהו ולפעמים איני מרגיש אותם בכלל, ובחורף אותו הדבר. קיבלתי הצעת עבודה במחסן קרור האם עבודה מסוג זה יכולה להזיק לי ? האם בקור כזה אני ירגיש כאב ?

שלום, לצערי נושא שאלתך אינו מעניינו של פורום זה. בברכה

יש לי חור שנעצר בשן טוחנת כבר כ-5 שנים ללא התפתחות.האם יש צורך עדיין להמשיך לעקוב אחריו בצילום? (בהתחשב גם שבצילום נשך יש קרינה במיוחד לאור הכתבה שפורסמה לאורונה על נזקי צילומים דנטלים)אני בת 31

הילה שלום, כדאי להמשיך לעקוב אחרי החור כדי שלא יתפתח פתאום לחור גדול. צילום נשך פעם בשנה יספיק.

אני לאחר השתלות של 11 שיניים. עברו 9 חודשים,בשבוע הבא אני אמורה לקבל את המבנה על השתל. ברצוני לשאול האם המבנה(השן) החדש ישנה את פי, את גודל השיניים (בפרט הקידמיות שזה מאוד חשוב לי אסטטית)הטכנאי אמר לי שהשיניים הקידמיות יהיו טיפה ארוכות, ופשוט אני פוחדת, לאחר שהשקעתיכ"כ הרבה כסף ולצאת לא מרוצה.האם יש פתרון לזה?

רחל שלום רב, מה שאני עושה במקרים האלה הוא לתת למטופל גשר זמני שהוא העתק ושיכפול כמעט מדוייק של גשר החרסינה העתידי. כך הרופא והמטופל יכולים להעריך נכונה מראש את התוצאה הסופית. בברכה

לד"ר שלום, תודה רבה על תשובתך המהירה. שאלתי האם הרופא המטפל יסכים לעשות זאת כחלק מהמחיר ששילמתי (די הרבה) או אני אמורה לשלם על הגשר הזמני מחיר נוסף? תודה מראש.

1-במרפאה בה אני מטופלת ביצע הכנת כתר קבוע רופא שמוגדר אצלם "מומחה לכתרים" בשן מספר 25. כאשר נעשה לי כתר קבוע לאחר טיפול שורש, הכתר נפל פעמיים, ולבסוף הרופא טען שזה בגלל שזה דבק זמני, ואז הוא הדביק את הכתר באופן קבוע, אך מה שמוזר דהחלק הפנימי של הכתר לא חובק את השן, אלא מגיע לחלק מהחיך, היא ככה אמור להיות כתר, אני חוששת שהכתר רחב מדי, או חשוף יותר להרס מכיוון החיך, ומהרס שן בעתיד. האם יש צורך לעשות כתר מחדש בכדי לוודא שימור נכון יותר של השן. 2- ביצעו אצלי שחזורי סתימות עמוקות בשיניים 26-27, ולבסוף טיפול שורש, הרופא שלי מתכוון לעשות כתר אחד לשתיהן כי המשך שלי נמוך, איך בדיוק מתבצע כתר לשתי שיניים סמוכות, ומהם היתרונות והחסרונות העיקריים בסוג כתר כזה? בתודה מראש רונה

רונה שלום, כתר צריך לחבוק היטב את השן המושחזת ואם זה לא כך יש לבדוק זאת ולהחליט אם לא בוצע כהלכה. ניתן לעשות שני כתרים מחוברים לשתי שיניים סמוכות אך אם אפשר כדאי להפרידם, כך שאם מתעוררת בעיה בשן אחת לא צריך להרוס שני כתרים אלא מוציאים רק אחד. גם הניקוי נח יותר במופרדים ,ע"י חוט דנטאלי. בברכה

שלום לאחר ביצוע 4 שתלים בלסת עליונה סוף סוף הורכב גשר של שש שניים במרכז הלסת .מיד לאחר הדבקת הגשר הרגשתי לחץ בשיניים הצדדיות .(כאילו שהשיניים נדחפות לצדדים). פניתי לרופא שאמר לי שזה אמור לעבור אבל אין עדיין שיפור כחודש לאחר ההדבקה כשפניתי שוב ביצע בדיקה עם חוט דנטלי ואמר לי במפורש שאין לחץ בין השיניים וטוען שאם נסיר את הגשר שהודבק באופן זמני אפשר להסתבך לשבור את הגשר ואולי לפגוע בשתלים.אבקש את חוות דעתך מאחר ואני פשוט לא יודע מה לעשות ובינתיים אני סובל מכאבים. תודה מראש

אתה יכול לבדוק בעצמך: אם חוט דנטאלי עובר כמו בין שיניים אחרות זה סימן שנקודת המגע תקינה. אולי יש סיבה אחרת לכאבים ואת זה יש לבדוק ביסודיות. תתיעץ עם מומחה לשיקום הפה, באם רופא השיניים שלך לא מספק לך מענה. בברכה

מעבר לגוון הצהבהב בשיניים הופיעו לי סימנים לבנים לאורך השיניים הקדמיות. זה התחיל בשן אחת ועכשיו הן הופיעו בשיניים נוספות . זה מתחיל לתפוס חלק ניכר משטח השן. באחת מהשיניים התפתח שקע קטן בחלק העליון של השן הקדמית (בבסיס) והתגלתה רגישות רבה -רופא השיניים נראה שביצע טיפול כלשהו אך עדיין הוא מאוד רגיש ו"שורף" לעיתים. מה עושים האם ניתן לפתור את הבעיה ?

יעל שלום, יש לבצע בדיקה קלינית ולאבחן בדיוק את מקור השחיקה ואז לדעת במה לטפל כי ישנם מספר גורמים אפשריים לתופעה שאת מתארת

בסייעתא דשמיא ראשית כל הכבוד על הסיוע במענה לקהל ישנם כמה דברים אשמח אם תוכל לללמד על העיניין שמעתי שהיום חלק מתהליך הסיום בניקוי אצל שינינית הוא פוליש שאלתי את השינינית והיא אמרה לי שהפוליש כיום אינו מזיק לשיניים משום שהוא נעשה בצורה של הזרקת מיים מעורבים באוויר ובסודיום בי קרבונט פעם שמעתי שציחצוח בסודה לשתיה עלול לשחוק את השן האם אוליי ההבדל הוא שצחצוח ממש בגרגרים יכול להזיק אבל בשטיפה לא השאלה היא המרכזית למי שיש בבית מכשיר חשמלי לשתיפה בזרם מיים יש בו מיכל למילוי מיים כך שבהפעלה הוא מזליף מיים בלחץ על השיניים השאלה היא אם אני יערבב במיכל המיים סודה לשתייה עד שהם יתמוססו האם סילון מיים שיש בהם סודה מומסת עלול להזיק לשיניים ? או שמאחר שהסודה מומסת אין לחשוש לנזק אשמח אם תכול להרחיב

עמוס שלום המכשיר הביתי מיועד רק להזרקת מים בלחץ מבלי להוסיף חומרים נוספים. זה והטיפול ע"י השיננית אינם גורמים לנזקים, אלא רק משפרים את ההיגיינה האורלית. בברכה

דר' מיזיריצקי שלום רב עלי לבצע השתלה בשן 24. רופא אחד אמר לי שיש צורך בסי-טי. 2 רופאים אחרים אמרו שמספיק צילום פנורמי. אין ברשותי מאות שקלים מיותרים אך אני אפעל לפי הצורך הרפואי ההכרחי לכן אני זקוקה לתשובתך. בתודה מקרב לב.

רינה שלום רב, צילום CT הינו תלת מימדי ומספק אינפורמציה נוספת לגבי כמות ואיכות העצם באזור ההשתלה, דבר שאני תמיד מעדיף שיהיה לי לפני שאני מבצע השתלה. ניתן באזור זה לבצע השתלה ע"י רופא שיניים עם ניסיון רב בתחום ורצוי שיהיה מומחה, גם ללא CT ורק עם צילום פנורמי ובדיקה קלינית קפדנית. מקווה שעזרתי. בברכה

כן, עזרת לי מאוד תודה ושבת שלום

hi d¨r my name is shahar iam 32 years old and i live in berlin i went to a dentist 8 days ago and he made me anastetic and my chin &lower half lip got pershtesia i am taking multi vitamin B what wlse can i do??? i am worried that my lip and chin will stay like this by the way my tongue is ok should i need laser treatment or acupantora ? last question if its 8 days the same situation ,so when or how much time i need to start worry if there is no improvent

Hi Shachar, Usually in cases like yours the sensation comes back in a few months time, usually the range is up to 6 months. You should consult a neurologist if there is something to do now, such as laser treatment to the nerve.

שלום, יש לי רווח ממש ממש קטן בשיניים הקדמיות העליונות והוא אפילו לא באורך כל השן אלא רק חצי ממנה..אני מעוניינת בציפוי חרסינה. האם זה קבוע או שצריך לחדש מספר חודשים? האם זה באמת עולה 700 שקל?? תודה רבה,שיר.

שיר שלום, ציפוי חרסינה הינו קבוע והמחיר שכתבת לא סביר כיוון שנמוך מידי.

יותר מ700??? וואו הייתי בטוחה שתאמר פחות! גם אם זה לא חצי רווח של 1 מ"מ?

והחומר לסתימות לבנות הוא גם קבוע?אני זוכרת שקראתי שצריך לחדש כל כמה חודשים. האם ישנה עוד דרך יותר זולה לסגור רווח קטנטן? ובטוח שאין הבדל במחירים אם זה רווח קטן?מפני שזה פחות חומר..

תשקלי טיפול אורתודונטי קצר במקום השלמות למיניהן.

שלום לפני 5 חודשים הזרקתי תרופה בשם aclasta או פוסלן ויש לי שן רוקובה שצריך לעקור אבל שמעתי שבגלל הזריקה אי אפשר לעקור כי זה לא מתרפה או יהיה סיבוכים רציתי לדעת האם זה נכון מה עלי לעשות

שלום, עלייך לפנות לאחת מהמחלקות לכירורגיה פה ולסת בבתי החולים ולבצע שם את העקירה. בברכה

שלום, לפני כ-5 חודשים עברתי השתלה (לאחר הרמת סינוס) בשן 26, אצל כירורג פה ולסת. כעת רופא השיניים הסב את תשומת לבי כי השתל נמצא קרוב יותר לשן 27 מאשר לשן 25, ויש מרווח קטן בין שן 26 ל-27. כמה יקשה הדבר על השיקום, ומה ניתן לעשות?

ראשית יש ללמוד מזה שתהליך ההשתלה חייב להתחיל אצל רופא השיניים המשקם ועליו לתכנו את מיקומו המדוייק של השתל בהתחשב בכתר שאמור להתחבר לשתל. מיקום לא מדוייק יוצר אילוצים בבניית השן שבד"כ ניתן להתגבר עליהם אבל על חשבון צורה או תפקוד ביומכני תקין של הכתר והשתל.ממליץ לך להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה לפני שתתקדם. בברכה.

על מנת לטשטש הבדל בין חלק משן קדמית שנשבר ושוחזר לשן המקורית הוצעה לי אפשרות לטשטש את השן באמצעות מערכות פוג או אנהנס. האם מדובר בטיפול מוכר?

לא מכיר את הטיפול.

שלום רב שמי אושרית בת 25 עקרתי לפני כ3 חודשים 4 שיני בינה 2 תחתונות ושניים עליונות. בצד שמאל הכל עובד כמו שצריך אולם בצד ימין בעקירת השן התחתונה אני מרגישה כאב חד כאשר אני אוכלת בחניכיים,בדקתי שזה לא נובע ממשהו אחר הלכתי לרופא השיניים,ולכירורג אשר טוען שהעקירות התבצעו כמו שצריך אז מדוע כואב לי בדיוק שם?? איפה שהתבצעה העקירה בצד ימין התחתון???וממה זה נובע אני חסרת אונים ואיני יכולה לאכול או לשתות שם מה עליי לעשות???

חייבים בדיקה כדי לנסות להבין מצב כזה.

שלום רב, אני בת 25 ובשבוע האחרון יש לי כאבים מאד חזקים באחת משיני הבינה. הלכתי לרופא שיניים והוא אמר שמכיוון שצריך לעשות שם טיפול שורש עדיף לעקור את השן(כי טיפול שורש בשן כזאת זה מאד מורכב. לא כ"כ אהבתי את התשובה של הרופא והלכתי לרופא אחר שאמר שבכלל לא חייבים לעקור את השן, רק שהטיפול יהיה קצת יותר ארוך. שאלתי היא האם באופן כללי כאשר צריך לעשות טיפול שורש בשן בינה עדיף לעקור בגלל המורכבות או שעדיף דווקא לשמר? תודה, אפרת (שמתי לב שאפילו הלחי שלי התחילה קצת להיות נפוחה..)

אפרת שלום, ראשית צריך לאבחן שבאמת הטיפול הנכון הוא טיפול שורש.שנית אם ניתן טכנית לבצע את הטיפול, ז"א ניתן להגיע עם המכשירים כ"כ עמוק בפה וניתן יהיה לשחזר את השן, אז כדאי לבצע את הטיפול. כמובן שיש לראות ולבדוק כדי לתת המלצות ספציפיות למקרה שלך. בהצלחה

נודע לי מחבר - רופא שיניים- שבעצם הפלאק שומר על השיניים ועדיף להמנע מטיפול שיננית.. כי שיננית בעצם מורידה חלק מהשן והפלאק מגן על השן כך שגילו שבעצם עדיף לא ללכת לשיננית. האם זה נכון????

זה לא נכון. הפלק מזיק לשיניים.

היי, תודה חג נפלא יונה

בבקשה!

מקווה שתוכל לעזור ו/או להפנות אותי לגורם שכן יוכל לעזור לי. אני מאז או מתמיד סובלת מלסת תחתונה חלשה. הווה אומר שאין ביכולתי להשאיר את הפה פתוח לזמן ממושך בזמן טיפול. או בכלל גם בזמן ציצחוח העניין בעייתי. כבר יותר מפעמיים הצלחתי להוציא הלסת ממקומה. עכשיו התחילו לצאת לי שיניי הבינה בלסת התחתונה מה שכרוח בכאבים מטורפים. ודלקות. שעליהם קיבלתי אנטיביוטיקה. וגם הפנייה לעקירה של שיני הבינה. השאלה לי היא, אל מי לפנות? מי מתמצא ויוכל לעזור לי לשפר המצב ולתת עצה מה נכון לעשות. אשמח עם תוכל לעזור לי.

עקירת שנ בינה , רפא ומחה ליתוחי פה לסת. בהצלחה

אל מי לפנות??? מוסד מסויים כמו בי"ח? ויש כמה בי"ח שמתמחים בתחום, אז היכן כדאי יותר. בגלל הבעיה בלסת שיש לי אני לא מבינה את התגובה?!?

האם לקיחת מידות לטיפול אוטודונטי (בלסת עליונה) עלולות לפגוע לי בשן טוחנת תחתונה עם סדק שלדברי רופא השיניים חלשה יותר ומועדת להישבר בזמן אכילת מזון קשה במיוחד למשל?

דניאל שלום, לקיחת מידות לא אמורה להזיק לשן

לפני כחצי שנה אובחן אצלי חור בשן טוחנת עליונה באמצעות צילום נשך, האם צילום פנוראמי שעשיתי לאחרונה (לצורך אחר) יכול לתת איזשהו מידע על מצב החור, האם הוא גדל וכו' או שיש לבצע צילום נשך חדש?

יש צורך בצילום נשך לצורך איבחון חור בשן.

שלום ד"ר, כרגע יש לי גשר בשיניים: 12,11,21,22,כששני שיניים מהם צריכות חידוש טיפול שורש.(נאמר לי שזה ייעשה דרך הכתרים). שן 24 חסרה,ושן 25 עברה טיפול שורש. אבקש לשאול: האם זה נכון לעשות גשר אחד ארוך על כל 7 השיניים (12-25)?או האם ניתן לחלק הגשר לשני חלקים?(הישן פלוס החדש 23-25? נאמר לי גם שצריך לבינתיים "גשר מבושל" המייקר את העלות. האם ניתן להיסתדר בלעדיו? בברכה: המודאג בברכה: השואל

ברמה העקרונית, תוך הסתייגות כמובן כיוון שלא ביצעתי בדיקה, עדיף לחלק לשני גשרים 23-25 והאזור הקדמי בנפרד. חג שמח

שלום רב, אני בתהליך של בניית כתר זירקוניה בשן הקדמית. התהליך לוקח הרבה זמן, מכוון שלא מצליחים להגיע לצבע המתאים לשן הסמוכה. הגעתי גם למעבדה של הטכנאי ושם הוא צילם את השן ושלח לרופא השיניים שלי. הרופא פעל "לפי ההוראות" אך עדיין לא הגענו לצבע המושלם. כעת הרופא רוצה שנבצע את הכתר מהתחלה לא עם זירקוניה אלא עם מתכת אצילית, הוא אומר שבדרך זו נגיע לצבע מושלם יותר. אני מאוד מתלבטת, משיטוטים באינטרנט אני מבינה שזירקוניה הרבה יותר טוב ואני לא רוצה להתפשר. האם בכל מקרה אפשר להגיע לצבע מושלם עם זירקוניה, או שהרופא צודק ועדיף לי כתר ממתכת אצילית. אודה על תשובה מהירה תודה רבה!

שלום, בהמשך לשאלה הקודמת, לאחר ביקור נוסף במרפאה הרופא התחיל את התהליך מחדש. הוא עשה בשן (הקידמית) מבנה ישיר, לפי מה שהוא הסביר לי, הוא הכניס בורג ואח"כ השלים חיצונית עם חומר של סתימות. הוא טוען שמכוון שהמבנה לבן, לא תהיה בעיה של השתקפות המתכת בכתר וכך ניתן יהיה להגיע לצבע מושלם. אני מאוד חוששת האם המבנה הזה מספיק חזק, לדברי הרופא המבנה חזק מאוד ויכול "להחזיק לי לכל החיים". האם זה נכון? האם זהו תהליך נפוץ בבניית כתרים? האם להתעקש על מבנה יצוק. אודה על תשובה מהירה אני ממש לחוצה מכל העניין. תודה רבה

רוני שלום, בחירת סוג המבנה תלויה במצב השן המטופלת וכמה נשאר ממנה. ניתן גם לבצע מיבנה יצוק מזירקוניה או מחומר לבן אחר. מקווה שאת בידיים הנכונות וזה מתייחס גם כמובן לטכנאי אומן. בהצלחה.

בוקר טוב ד"ר מיזריצקי, היכן ניתן לרכוש מילון מונחים דנטלי? יום נעים יונה

יונה שלום, בספר שחיברתי: "לחייך בפה מלא -המדריך לרפואת שיניים בישראל" בהוצאת מטר, יש בין היתר מילון מונחים מפורט בתחום רפואת שיניים לצד מידע רב בתחום רפואת השיניים. ניתן להזמין את הספר בחנויות הספרים הגדולות. חג שמח

שלום אני בת 24 הייתי אצל שינננית היום והתברר שיש לי דלקת חניכיים... לא חמורה, השיננית בהחלט ניקתה כמו שצריך את כל האבנית אך ברצוני לשאול- אחרי הטיפול אני מרגישה שאין לי טעם בפה.. כל מה שאני אוכלת אין לו טעם.. טעם לוואי כזה... אציין שיש לי כעת רגישות בשיניים + כאבים במקצת.. האם יש קשר לדלקת חנייכיים לטעם הלוואי? תודה רבה.

דנית שלום, אני מקווה שבינתיים התופעות חלפו. בכל מקרה, הטעם והרגישות יכולים להגרם כתוצאה מסילוק האבנית וחומרים שהיו בפיך. תגיעי שוב לביקורת כדי לוודא שהדלקת חלפה.

יש לי כתרים ב - 4 השיניים הקידמיות. הכתרים נעשו לפני המון שנים בהיותי בת 14 בלבד. מאז יש לי נסיגת חניכיים הנראית מאוד לא אסטתית. כיום אני עומדת להתחיל החלפת הכתרים וכן הלבנת שיניים. הרופא המליץ לי על שתי קטגוריות האחת כתרי זירקוניה והשנייה כתרי חרסינה אצילה (חומר מתכתי מוזהב). אודה לך על המלצתך. לציין שחשוב לי מאוד שהשיניים סוף סוף יראו יפה ולא אצטרך להתבייש בחיוכי. תודה.

שירי שלום רב, חד משמעית ממליץ על כתרים ללא מתכות עבור שיניים קדמיות במיוחד. האסתטיקה גבוהה יותר אך חשוב מאוד הרופא המטפל (רופא שיניים משקם) ובאותה מידה לפחות, הטכנאי צריך להיות אומן בתחום הכתרים הקדמיים. תבדקי היטב ותבקשי מהרופא שיראה לך מקרים מתועדים (שלו) של כתרים קדמיים שביצע ותתענייני מי הטכנאי שלו. הכתרים האלה יראו בכל חיוך שלך אז שווה להשקיע! בהצלחה.

יש לי שני כתרים אחד ליד השני לאחרונה הופיעה לי קצת נפיחות ושני רופאים אמרו לי שאני צריכה לצחצח טוב ואז תרד הנפיחות שאלתי היא ממה יכולה לנבוע הנפיחות האם הכתרים לא טובים?

אפרת שלום רב, אם הכתרים האלה תפקדו במשך זמן ללא כל בעיית חניכיים, סביר להניח שהכתרים תקינים ושהבעייה אולי חוסר הקפדה בצחצוח. בכל מקרה עלייך להבדק כדי לוודא שהכל תקין.

הרופא עשה לי פעמיים לא הצלחה גשר של שני כתרים שניים טוחנות עליונות , הם לא יושבות טוב על השיניים התחתונות מה שגורם לליקוי בסגר וכאבים במפרקים , קושי בדיבור ועיקום הפנים הבעיה היא שחסר חומר כתר לא ניתן לשייף , האם יש גורם מומחה שיוכל לפתור לי את הבעיה הנ"ל ( אני מחיפה) השיניים הם עם טיפול שורש וכתר יצוק - האם הורדת הכתרים עם פטיש יכול לגרום נזק לשורשים ?..בפעם הראשונה שניסנו להוריד את הכתרים הוא היכה יותר מעשר פעמיים וכאב לי מאוד בסוף הוא ניסר אני חוששת מהתהליך הזה שוב ( אני חושבת שהוא שם דבק קבוע שוב למרות שביקשתי זמני) ..אני חודשיים עם הכתרים והם לא נפלו עדיין אגב , האם ניתן לפתור את הבעיה עי טיפול בכתר כאילו היא שן רגילה ועשות סתימה יצוקה באזור שחסר חומר וככה להגביה את השן?

עלייך לפנות לרופא מומחה לשיקום הפה. לא ניתן להוסיף לכתר סתימה ליצור גובה.

שלום רב, לפני כארבעה חודשים עברתי טיפול הכולל כתר זרקוניה על אחת מהשיניים העליונות הקדמיות. הכתר מודבק באופן קבוע (האם זה בסדר שהרופא הדביק אותו ישר באופן קבוע??) מאז הטיפול ועד היום יש לי דלקת קטנה בחניכיים שמעל השן. הדלקת אמנם מקומית וקטנה אך מפריעה לי מאוד בשל הנפיחות (שמשווה צל כהה לשן) והרגישות. בבדיקה אצל רופאה נאמר לי כי בין החיבור של הכתר יש מדרגה קטנה שמפריעה לחניכיים להשתקם ובעצם אין מה לעשות במצב כזה מלבד טיפול מקומי בדלקת (שלדברי הרופאה תחזור שוב ושוב בעתיד). מזה שבועיים אני מטפלת בדלקת אך ללא הועיל. האם יש מה לעשות במקרה זה? האסטתיקה חשובה לי ביותר וזו הסיבה שעשיתי את כתר הזרקוניה... ועכשיו אני מאוכזבת מהתוצאה :-(

שלום, אם מזה 4 חודשים הכתר גורם לך לדלקת חניכיים, יש להסירו ולהרכיב כתר זמני איכותי עד להעלמות הדלקת ואז לבצע כתר זירקוניה חדש כשהשוליים שלו לא עמוקים מידי בתוך החניכיים. בהצלחה

אני סוכרתי בן 57. A1c לעיתים מתחת ל-7 ולעיתים מעל 7 (לא בהרבה). הנחת העבודה שלי היא שמה שמתאים לי זה שיניים תותבות נשלפות. האם אני צודק? האם יש גם סיפורי הצלחה עם תותבות נישלפות, או שמחכה לי סיוט. האם עלי לחשוש שהכנסת מערכת כזאת בשתי הלסתות תגרום לי לרפלקס הקאה? האם יש סיכוי שזה יפול בשוטף והאם יהיה שיבוש בדיבור? תודה

משה שלום, אין לדעת כיצד תתרגל לתותבות נשלפות, במיוחד אם אתה רגיש ובעל רפלקס הקאה מוגבר. אם ה A1C שלך עד ל7 ניתן לבצע שתלים.

שלום ד"ר, בחוסר שיניים 26,27 ננמדד עובי עצם בין 7.1 מ"מ ל-3.5 מ"מ כשהרוחב נע בין 7.9 מ"מ ל-6 מ"מ. אבקש לשאול: האם ניתן לעבות במקרה זה את העצם ללא הרמת סינוס? האם ניתן לפחות על שן26 שם עובי העצם הוא 7.1 מ"מ לשים שתל קצר? האם ניתן לעשות "גשר תלוי אחורי" בשיניים 26 27 בעזרת השיניים 11,21,22,23,25 (חסרה שן 24). בברכה: השואל

לא מומלץ להשתמש בשתלים באורך של 7 מ"מ ובמיוחד כשרכס העצם דק (3.5 מ"מ). גם לא ניתן לעשות שיניים תלויות כפי שתארת. קרוב לוודאי שיש צורך בהרמת סינוס, אך יש כמובן לבדוק אותך כדי לתת תשובה סופית.

היום חשף רופא השיניים שלי את השתל, לאחר 4 חודשים ותעוד ב-CT שנקלט יפה. אני 3.5 שעות לאחר הפעולה ועדיין המקום מדמם ועדיין אני נושכת פד מקופל כדי לנסות ולעצור את הדימום. הרופא אמר שייפסק לאחר חצי שעה וזה לא כך. מה עלי לעשות? האם אפשר לאכול? לשתות? להוציא את הפד? לשטוף במי מלח או בטאראדנט?

אין לשטוף את הפה וניתן לשים שקית תה בפב על האזור המנותחץ להיות בקשר עם הרופא.

2 השיניים התחתונות הקבועות אצלי צמחו עם כתמים צהובים פנימיים (נאמר לי שכנראה משימוש באנטיביוטיקה בהריון איתי או ממכה. האם ניתן לצפותם ובאילו חומרים עדיף? נאמר לי שציפוי קומפוזיט הכי פחות סופח צבעים עם הזמן, האם זה אכן כך? אני בת 26

הגר שלום, דווקא ציפויי קומפוזיט סופחים עם הזמן פיגמנטים. יש לבדוק אם את מתאימה לציפויי חרסינה שאינה משנה את צבעה לאורך הזמן. בברכה.

לכבוד ד"ר איתן מיזרצקי שלום רב האם יש קשר מנסיונך לדלקת בלסת,או בחלל הפה לדלקת עינים בעפעפים? כי הדלקת התחילה מספר ימים אחרי הטבה מסויימת בדלקת מפרק הלסת?

רוני שלום, למיטב ידיעתי אין קשר כזה. בברכה.

שלום ד"ר, אבקש לשאול: מהו ה"עומק" המינימלי של העצם הדרוש להשתלת שיניים? בברכה: השואל

כיום קיימים שתלים קצרים מאוד בורך 8, 6 מ"מ אך הם מתאימים רק למקרים מאוד ספציפיים. בד"כ האורך המינימאלי נחשב ל 10 מ"מ ואורך השכיח ביותר הוא 13 מ"מ.

במעגל העליון השיניים הקדמיות בולטות בצורה לא אסטטית אחרי שיקום שנעשה..למי לפנות, לברר טענותי..הרופא המטפל,נותן תירוצים שונים,אני לא מוכן לקבלם...

עליך לפנות למומחה לשיקום פה.

שלום יש לי כתר בניב. הפין שלו נשבר פעם והוחלף לפין מזהב. השן המקורית כמעט בגובה החניכיים (לא בולטת החוצה) ואני סובל מנסיגה בחניכיים. כרגע הכתר מתנדנד ונראה שנשען רק על הפין. הוצע לי להסיג בניתוח את החניכיים, ולבנות כתר חדש שעוטף את השן יותר לעומק. האם יש שיטות אחרות לפתור בעיה כזו? תודה

דוד שלום, כן, ניתן לבצע "הבקעה מאולצת" של השן שזו משיכה אורתודונטית של השן.

עקב שחיקה(כיום אני עם סד)התקצרומאוד שיני הקדמיות,אך ללא רגישות כאבים או כל בעייה דנטלית אך עם פגיעה בחיוכי שהיום נטול שיניים(שיני התחתונות מטבעי די מוסתרות בחיוך) מנהלת המירפאה (מכבי דנט)שהיא רופאת שיקום פה,שבה אני מטופל בשיגרה,לוחצת עלי להשחיז כ10 שיניים קדמיות ולכתרם, אין ספק שלמרות העלות המאוד כבדה קוסם הרעיון שיחזור החיוך לפי, אך המחשבה של 10 שיניים שסביר שיעברו טיפולי שורש וכיתור,די מרתיעה ,כי רק לפני כשנה ,עשו לי את הכתר הראשון בחיי(עדיין זמני)ולמרות הקפדתי יש לי כאבים מחת לשן הכתר (לכן אני עושה קבוע)והרופא לא מצליח להסביר לי ממה זה נובע ומה ניתן לעשות ,הבנתי שבצילום יש סימן לדלקת מתחת לשן, אז אני חושב ,הנה בלגן עם כתר אחד מה יקרה עם 10 ,הם ודאי יחלו ויפלו, מה דעתך 1,האם די מקובל משיקולים אסטטים (וסביר שגם רפואיים אבל לטווח ארוך שניתן לדחיה)לכתר 10 שיניים בריאות אך קצרות? 2.מה ניתן לעשות או לבדוק או לטפל עם הכאב בשן שכותרה?

במידה ובעיה אסתטית מאוד מריעה, מקובל גם להשחיז שיניים כדי לתקנה.לגבי הכאב בשן יש לבצע צילום ואולי אף בדיקה של מומחה לטיפולי שורש.

בני בן ה-16 קיבל מכה חזקה בשן הקדמית שגרמה לשבר בקצה. בנוסף אנו חוששים שהשן נראית יותר בולטת משהיתה. האם יתכן שכתוצאה ממכה השן תזוז ממקומה בשלמות וביציבות בלי שתנדנד או תדמם?

ירה שלום, זה יתכן, למרות שבד"כ בעקבות מכה יש תזוזה מסויימת של השן שבד"כ מתייצבת עם הזמן.

שלום רב, אני צריכה לעבור טיפולי השתלת שיניים מורכבים, כולל השתלת עצם והרמת סינוס. בחצי שנה האחרונה הייתי אצל כ 4-5 רופאים להתיעצות. כל אחד מהם הציע טיפול אחר. כולם צילמו את שיני במס' צילומי סטטוס והאחרון (לפני כשבועיים) עשה לי גם צילום פנורמי. כעת התברר לי כי לא אוכל לטפל אצלו ואני שוב בחיפוש. האם אוכל לעבור בימים הקרובים צילומי שיניים (פנורמי, סי.טי...) נוספים מבלי שיגרם לי נזק בריאותי מכך?? אני די מודאגת מכל הקרינה התכופה הזו בראש שלי... תודה.

טל שלום. את זכאית לקבל את הצילום או עותק ממנו למרות שבחרת לא לטפל אצל הרופא. אין מניעה לבצע עוד צילומי שיניים רק יש לזכור שצילום CT כבר מצריך כמות קרינה גדולה יותר.

עברתי ניתוח הרמת סינוסים פתוחה + שתלים לפני 9 ימים. עדיין נשארה לי קצת נפיחות על החניכים. התחלתי להרגיש כאב קל + תחושה של דופק באזור השתלים במיוחד לאחר מאמץ גופני קל. האם הנושא מרמז על דלקת ואם כן מה יש לעשות? מודה לתשובתך.

סימה שלום, את עדיין בתוך פרק זמן שעדיין סביר להרגיש רגישויות מאזור הניתוח. אם זה משהו חדש שהתחיל, עלייך להוועץ עם הרופא שניתח אותך על מנת שיבדוק את האזור המנותח. בהצלחה

לפני יומיים נשבר לי חלק די גדול מהשן הקדמית העליונה כתוצאה מנפילה ועברתי שחזור קומפוזיט. למרות שהחלק המשוחזר כמעט זהה לחלוטין לצבע השן הרי שניתן להבחין בקו החיבור בין השן לקומפוזיט וכשהשפתים מטילות צל השן נראית בעלת שני גוונים. האם ניתן באיזו דרך לקבל מראה אחיד לחלוטין? שאלה נוספת האם ציפוי חרסינה למשל לא יצור הבדל גוונים בין השן המצופה לאלו שלידה ולא צופו?אני בת 25פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה

שירה שלום, כשהרופא והטכנאי מומחים ומקצועיים ביותר ניתן להגיע לתוצאה אסתטית מאוד גבוהה עם ציפוי חרסינה.ע"י שיחזורי קומפוזיט קשה להגיע לאותה רמת אסתטיקה שתיהיה גם עמידה לאורך זמן.

כמה זמן לאחר ניתוח הרמת סינוס פתוחה+שתלים מותר להרכיב את התותבת הזמנית

רצוי כחודש לא להרכיב תותבת לאחר ניתוח להרמת סינוס פתוחה.

שלום, יש לי בעיה שמציקה לי מאוד מבחינה אסתטית ורציתי לשאול אם ישנו פתרון כלשהו. שתי השיניים הקידמיות העליונות הן ארוכות הרבה יותר משורת השניים כולה, ומשוות מראה מאוד מכוער ולא אסתטטי לחיוך. אני ממש מתביישת לחייך או לדבר בתנועות שפתיים נרחבות שלא יראו אותן יותר מידי. חשבתי אם אפשר אולי לשייף אצל רופא השיניים את האמייל לפחות במילימטר אחד ולהקנות מראה סימטרי יותר לכל הפה. אם לא שיוף, מה האלטרנטיבה שהיית מציע? בתודה מראש

דנה שלום רב, בהחלט ניתן לקצר את השיניים הקדמיות, במידה ואראה בכך צורך אמיתי לאחר בדיקה. לטיפול הזה יש גם שם מקצועי : אודונטופלסטיקה (פלסטיקה של השיניים) ולמרות הפשטות של הטיפול, נדרש רופא עם מיומנות והבנה גדולה בתחום האסתטיקה כדי לא לפגוע במראה השיניים כי הרי הטיפול של קיצור השיניים הוא בלתי הפיך. במידה ויש צורך בסוג טיפול אחר, זאת ניתן לקבוע בזמן בדיקה במרפאה. בברכה ד"ר איתן מיזיריצקי

סביר שהבעייה היא אצלך בתחום דימוי אישי ודימוי גוף,כי אובייקטיבית לרוב 2 שיניים עליונות ארוכות ,זה אסטטי ויפה וסימן לנעורים,כי השנים העוברות שוחקות את השיניים וגם אצלך לקראת גיל העמידה הן יתקצרו בדומה לשאר

כמה כבר זה יכול לעלות?

מבדיקה שנערכה לי במעבדת שיננים נקבע שיש לי חריקת שיננים במהלך השינה איך מטפלים בזה? שאלה נוספת: יש לי סתימות אמלגם מכוערות ועמוקות אך תקינות ברצוני להחליפן מבחינה אסטתית בלבד! איך ניתן לעשות זאת? תודה

מיק שלום, אתה מוזמן לצפות בסרט שהעלתי ב- U-TUBE בנושא : שחיקת שיניים. (צריך להקליד: "שחיקת שיניים"). צריך לבדוק אותך ולאבחן את דרגת השחיקה שלך ובהתאם להחליט על טיפול. הטיפול הבסיסי ביותר הינו סד-לילה שהוא פלסטיק שקוף שמרכיבים על גבי השיניים העליונות במשך הלילה ובין היתר הוא מגן על השינייים מפני שחיקה.במקרים קשים יותר, מומחה לשיקום הפה צריך לבצע כתרי חרסינה על השיניים שנשחקו כדי לשחזר להן את אורכן המקורי. בהצלחה.

שלום לפני כ3 חודשים עברתי השתלה של שן טוחנת בלסת תחתונה אני כל בוקר מתעוררת עם נפיחות קלה שמכסה את השתל במהלך היום החניכיים חוזרות למצב רגיל 1- האם זה מצב רגיל? 2- האם זה אומר שיש לי דלקת סביב השתל ובמידה וכן איך מטפלים בזה? 3-אני מטופלת אצל רופא במרפאה פרטית שחוזר רק בעוד שבועיים האם רצוי לפנות לרופא אחר לבדיקה? תודה רבה וחג שמח

דנה שלום רב, לא אמורה להיות תופעת הנפיחות מעל השתל וזה בהחלט מעורר דאגה מסויימת לגבי קליטתו התקינה של השתל. שבועיים נוספים הם הרבה זמן והייתי פונה לרופא שיניים, רצוי מומחה, להבדק ולעבור צילום רנטגן מקומי ולקבל חוות דעת. בהתאם לכך להחליט לגבי הצורך בטיפול מיידי כלשהו, או להמתין לרופא שהשתיל. חג שמח. ד"ר איתן מיזיריצקי

שלום רב, כבר כמה זמן אני סובלת מפה יבש, אני מרגישה שחסר לי רוק, בנוסף, הלשון שלי תמיד לבנה, ולעיתים קרובות, יש לי שכבה לבנה באיזור הפנימי של הלשון, כאילו דברים שאני אוכלת נשארים ומצטברים שם, וזה גורם לריח רע. מה זה יכול להיות ומה אני יכולה לעשות כדי להפטר מהבעיות הללו? והאם יש איזה רופא שמתמחה בבעיות כאלה? תודה

חגית שחום רב, אחת מהאפשרויות זה שיש לך פטריה בפה, בד"כ זה מסוג קנדידה ועלייך להגיע לרופא שיניים או אפילו רופא משפחה כדי שיבדוק ויתן לך טיפול תרופתי. בהצלחה וחג שמח

בטיפול השיניים שעברתי נזקקתי גם לשתלים אורטודונטים,לקראת סיום הטיפול הוציא לי הכירורג את השתלים האורטודונטים ורשם בתיק שהוציא שתל זימר,הייתי המומה מכך ששמו שתל זימר כשתל אורטודטנטי שהעלות שלו כמובן גבוהה,ואם כך האם ניתן להשתמש בשתל שהוצא לאחר חיטוי כמובן,כיוון שבפעם קודמת שהוציא שתל אורטודונטי אחר חיטא אותו ונתן לי למסור לרופאה שטיפלה ביישור השיניים.האם גם במקרה הזה לא היה אמור לתת לי אותו.(מקווה ששאלתי אינה מגוכחת אבל לנוכח עלות השתל והמקרה הקודם עלו בי תהיות) לתשובתך אודה חג שמח

שרון שלום, לא עושים שימוש חוזר בשתלים שהוצעו מהלסת. חג שמח.

ברצוני לברר לגבי לשון מחורצת,וריח רע מהפה,,כל סוגי מי פה חריפים לי מאד,יותצר מ3-4 שניות לא יכולה להחזיק מעמד האם יש פתרון אחר?

ציפי שלום, ישנן שטיפות פה חזקות בעוצמתן ומיועדות לטיפול לתקופה קצרה אחרי ניתוחים או בזמן שקיימת דלקת חניכיים חריפה. לעומתן ישנן שטיפות יומיות בעוצמה פחותה ומביניהן בוודאי תמצאי אחת לא כ"כ חריפה.

מנסיון אישי עם אותה בעיה , תנסי את אורביטול טריפל אקשן בצבע הוורוד,או את קולגייט פלקס השקוף (כמו מיים ללא צבע). שתיהן שטיפות ללא אלכוהול, וכנראה זה מה שעושה את ההבדל. לי הן לא שורפות בכלל לעומת אחרות שלא הייתי מסוגל להחזיק בפה יותר משניה.