פורום הריון ולידה

שלום ד"ר, אני מרגישה את העוברית כבר שבוע ויותר, לפעמים חזק ולפעמים חלש ואין לי שום ספק שזאת היא. אני מרגישה את התנועות מאוד למטה, 5 ס"מ בערך מתחת לפופיק. לא הרגשתי אותה גבוה מזה. האם זה תקין?

כל אופן ודפוס תחושת תנועות הינו תקין. ההמלצה להתחיל לעקוב אחר תנועות הינה לאחר שבוע 24.

שלום, אני בשבוע 15 להריוני. ביצעתי סקירה מוקדמת תקינה שבמהלכה הודגם שק הריון נוסף בגודל 20*24 מ"מ , בתוכו קרום כוריון, ללא תוכן עוברי. יש לציין כי עד הסקירה לא ידעתי שקיימים שני שקי הריון. ברצוני לשאול: 1. האם שק ההריון הנוסף מהווה סיכון כלשהו לשק התקין. 2. מתי הוא אמור להעלם/ להיספג אם בכלל. תודה רבה!

אם אכן מדובר בשק הריון קטן שלא התפתח, לא סביר כי יגרום נזק. כן עלול להשפיע על תוצאות בדיקת החלבון העוברי. לרוב יספג לאיטו או שלא יראו אותו יותר כאשר יש עובר הגדל וגדל לצידו.

שלום ד"ר. אני בהריון שבוע 17. הריון שני. סקירת מערכות תקינה. 4 ימים יש לי התקשויות בבטן התחתונה, התקשויות בערך עד 10 פעמים ביום שעוברות עם שינוי תנועה. הייתי אצל רופא נשים שעשה אולטרה סאונד בטני ואמר שהכל תקין אך אני לחוצה, יש לציין שאני שותה בין 2.5-3 ליטר ביום. אודה למענה

באם ממשיך או מחמיר לפנות לבדיקה. יש להשלים תרבית שתן.

מזה כ5 יום סובלת מעצרות וגזים כתוצאה מנטילת פרנטל האם מותר להשתמש בנורמלקס?

אין מניעה. בכל שאלה של נטילת חומרים כאלה ואחרים ניתן לפנות למרכזים הטרטולוגים בבתי החולים השונים.

שלום, אני יודעת שהשאלה מעט לא צפויה אך אשאל בכל זאת. אני בשבוע שביעי ועוד לפני שידעתי על ההריון קבעתי תור לקעקוע. הבנתי שלמעט הסיכונים הידועים כמו הדבקות במחלות כשמחט לא סטרילית אין יותר מדי נזק לעובר. האם הדבר נכון? הסטודיו טוב ואמין ובוודאות לא ישתמש במחט לא סטרילית תודה רבה

לא מומלץ לבצע בהריון.

שלום, אני בחודש ה12 להריוני ומתגוררת בארה"ב. ביצעתי את הUS של בדיקת השקיפות העורפית והבדיקה תקינה (עובי מקסימלי שנמדד: 1.1mm). אני מבינה שבארץ נהוג לשלב עם בדיקה זו גם בדיקת דם המכונה סקר ביוכימי. מאחר שביצעתי בדיקת דם המכונה Harmony (ממתינה לתשובות), שלטענת הרופאה מדויקת יותר, אין צורך לבצע גם את בדיקת הדם שמבצעים במקביל לשקיפות העורפית. האם האחרונה אכן מיותרת לדעתך? למיטב ידיעתי Harmony נותנת הערכה הסתברותית להמצאותם של פגמים כרומוזומאליים בלבד. האם בדיקת הסקר הביוכימי בודקת פגמים נוספים (כגון מומים במערכת העצבים, מומים לבביים וכו')? תודה מראש, ענת (זו שאלת המשך לשאלה ששאלתי כאן לפני 3 שבועות).

עניתי לך על כך כבר בפנייתך הקודמת. את יכולה לבקש לעשות את בדיקת התבחין המשולש או המרובע. אם יש שאלות נוספות או הבהרות גשי לרופא המטפל שיתן לך מענה ויניח את דעתך. בהצלחה.

אכן פספסתי זאת בתשובתך הקודמת, ועל כך מתנצלת. מודה לך מאוד על התשובה המפורטת. ענת.

כעת אני מבינה מדוע פספסתי שכבר ענית לי על כך: האם התבחין המרובע והסקר הביוכימי הם למעשה אותה בדיקה (זו שמבצעים כהשלמה לשקיפות העורפית)? תודה, ענת.

שלום, אני בשבוע 19+3 ימים , אחרי צינון מאוד קשה ועכשיו כבר שבוע עם התקפות שיעול עד לפעמים לידי חנק כמעט, לקחתי 2 כדורי רקוד ( כל ערב אחד) כדי שאוכל לישון בלילה ואכן המצב השתפר ועכשיו נכנסתי ללחץ מזה שלקחתי למרות שהרופא אמר לי שאפשר אבל לא אמר מה המינון, השאלה שלי האם אפשר להמשיך לקחת כדור ביום לעוד איזה יומיים שלושה? אם אסור אז מה כן אפשר ואם אסור האם עשיתי נזק כלשהו ( עדיין לא מרגישה תנועות עובר עקב משקל עודף ושיליה קדמית אז גם לא יודעת אם עשיתי נזק) ב ל ח ץ

לא עשית כל נזק. אין איסור על קודאין. מומלץ לא ליטול באופן ממושך. תרגישי טוב. בכל מקרה החמרה לגשת לבדיקה.

שלום, בת 37. הריון שישי (3 הפלות בשליש הראשון, 2 הריונות ולידה תקינים). שבוע 18. בשתי בדיקות שתן בהפרש של שבוע וחצי זו מזו נצפה חלבון בשתן ברמה של 50mg/Dl. תור לרופאת נשים בעוד כחודש. יש איזשהן המלצות להמשך? (קצת מוקדם לרעלת הריון, לא? מה גם שלחץ הדם תקין ואין תסמינים נוספים) שאלה נוספת- כבר מספר ימים שיש לי מעין דקירות באיזור המפשעה - יכול להיות אחת לכמה דקות או אחת לכמה שעות. תופעה מוכרת?

חלבון בשתן יכול להיות מעוד סיבות פרט לרעלת... אם יש כן תלונות של כאבים ודקירות ראוי לפנות לבדיקה.

שלום. עשיתי 2 בדיקות ביתיות שיצאו חיוביות ועברתי בדיקת דם לחלבון HCG-B שהציג תוצאה של 35642. שאלתי: 1. מדובר בהריון שניתן לאשר סופית? 2. האם ניתן לדעת באיזה חודש/שבוע מדובר? תודה.

גשי לבצע אולטרסאונד.

תודה על המענה המהיר ד"ר. לפי איך שזה נראה מהתוצאות זה אכן הריון? תודה.

כבר 11 יום לאחר הניתוח הקיסרי והכירוגי. יש לי כאבים במתן שתן במיוחד בסוף השתן. מה אפשר לעשות? הבדיקת שתן בקופת חולים יצאה תקינה. ממש כואב....

גשי לבדיקת רופא נשים.

שלום, אני בהריון ראשון, שבוע 33. בשבועות האחרונים הטבור שלי מאוד בלט החוצה והיה טיפה רגיש למגע. הבנתי שזה טבעי וקורה בהריון. אתמול שמתי לב שהוא "חזר פנימה" והתרכך מאוד וכבר אין שום רגישות. האם זהו סימן למשהו? האם יש צורך לבדוק? תודה!

אם אין כאבים אין סיבה לרוץ לבדוק. כנראה בקע קטן שחזר פנימה. אם תהיה החמרה, בלט עם כאבים עזים שאינו חולף אז לגשת לבדוק.

שלום רב , אפשר לקבל עזרה בפיענוח בדיקה לטוקסופלזמה ?7 שבועות של הריון. התוצאות toxoplazma IGM - negative Toxoplazma IGG 2.60 IU/ML *(0.00-1/60) רשום borderline תודה רבה מראש ! פאני

שלום. גשי לרופא שלך. הוא יבדוק מה היה בבדיקה הקודמת לטוקסופלסמה באם נלקחה בעבר. באם היתה שלילית לחלוטין הוא ישלח אותך לבדיקה חוזרת ולפי זה יעריך איך ממשיכים. זאת לא תשובה אבחנתית.

בידקי מול רופא מטפל מה היתה התוצאה באם נלקחה בעבר. באם היתה שונה יש לקחת חוזרת. רוב הסיכויים כי נחשפת בעבר לטוקסופלסמה ולכן igg חיובי חלש / גבולי.

שתי בדיקות בהפרש של שבועיים נתנו את אותה התוצאה. האם זה מסכן את העובר ?

שלום רב, אני בהריון שבוע 5 + 6 ימים (ו.א: 13/1/17). בשבוע שעבר במהלך השבוע כולו הרגשתי כאבים ורגישות בפיטמות והיום בבוקר זה נעלם, כבר לא מרגישה שהחזה כואב או רגיש. האם יש סיבה לדאגה או שזה נורמלי? תודה

אין קורלציה בין תסמינים נפוצים של הריון או העלמותם לתקינות ההריון. בהצלחה.

שלום ד"ר , אני לאחר טיפולי הפריה חוץ גופית,הוחזרו 2 עוברים בתאריך 31.1.2017, ווסת אחרונה ב-15.01.2017. בשבוע 5 , בדיקת בטא בתאריך 19.02 יצאה 6000 ויומיים לאחר מכן בוצעה בדיקת אולטרסאונד. התוצאה: נצפה שק הריון אחד בקוטר 8 מ"מ ללא שק חלמון וללא עובר. האם זה תקין שעדיין לא רואים שק חלמון ועובר ביחס לתוצאה הגבוהה של הבטא? האם יכול להיות שבהמשך נראה שזה תאומים? *חשוב לציין שבדיקת בטא בתאריך 16.02.2017 יצאה 1900 כך שקפצה יותר מפי 2. אשמח לתשובה .

יש לבצע אולטרסאונד חוזר שבוע לאחר הסונר הקודם. בהצלחה.

לפני שבוע הלכתי לאולטראסאונד ראשון (בין שבוע 4-5 להריון). שק ההריון היה בגודל של 6 ממ, ללא שק חלמון. היום הלכתי לאולטראסאונד נוסף, שק ההריון היה בגודל של 12 ממ וזוהה גם שק חלמון. אך לא נצפה קוטב עובר או דופק של העובר. הרופא שלי חושב שאני בשבוע השישי להריון בהתבסס על היום של המחזור האחרון שלי. אבל אני חישבתי מיום הביוץ שלי שאני בשבוע 5.5. הרופא שלי מודאג שהוא לא ראה קוטב עוברי או דופק של העובר, ואמר להתכונן להפלה, וקבע לי אולטרא סאונד נוסף לעוד שבוע (הוא טוען שישנו אחוז אחד שההריון יסתדר). אך קראתי במקומות אחרים שקשה לראות את הקוטב העוברי או הדופק בשבוע כל כך מוקדם להריון. האם אני צריכה להיות מודאגת? ומה הסיכויים שהקוטב העוברי יתפתח עד לבדיקת האולטרסאונד הבאה שלי בעוד שבוע? תודה :)

זה תלוי אם הוסת סדיר או לא, מה אורך ה cycle. אמליץ כי תבצעי סונר בעבור שבוע. אמור להיות כבר קוטב עובר. בהצלחה.

דר' עירד שלום! קיבלתי מחזור ב-19/01, והחל מאמצע שבוע שעבר התחילו לי כאבים קלים של מחזור שקרב, ומעט הפרשות חומות, אולם הכאבים המשיכו מעט, והמחזור לא מגיע. אתמול- כשההיריון על פניו וודאי- לאור האיחור, עשיתי בדיקת דם שיצאה שלילית. שאלתי- האם יכול להיות שאני בהיריון חרף תשובה זו? ואם זה לא היריון, אז מה עשויה להיות הסיבה לאיחור זה, אני קצת מודאגת...

אם אינך מקבלת עוד שבוע בצעי שוב תבחין הריון. אם כאבים עזים כמובן לפנות לבדיקה. גם לאשה עם וסת סדיר קבוע לעיתים יש אי סדירויות. תני לזה עוד כמה ימים.

ערב טוב, שמי שני ואני בשבוע 22+4. בשבוע 16+5 עברתי תפר חירום עקב מחיקה מלאה וצוואר מקוצר. בעברי הפלה מאוחרת באותו השבוע. עברתי לידת ואקום אחת שהחלה עקב היפרדות שיליה ולאחר קיצור צוואר בשבוע 30. אשמח לדעת אם התפר הספציפי שעברתי מחייב ניתוח קיסרי.

לא בהכרח. תלוי איך בוצע התפר. ניתן עקרונית לפתוח את התפר לקראת המועד, אך זה תלוי בשיטה ובגישת המחלקה. התייעצי נא עם המחלקה המבצעת. נא להקפיד על נטילת פרוגסטרון!. בהצלחה.

תודה דוקטור. התייעצתי עם מרפאת הריון בסיכון בבית החולים בו אני מתכננת ללדת ונאמר לי שההחלטה היא של רופא הנשים שלי. לא הוא ביצע את התפר. בהתחשב בעובדה שאין פירוט על התפר, מלבד הסוג, לא ברור לי מי אמור להחליט. בעניין הפרוגסטרון, מקבלת קרינון וזריקות. במידה והקרינון מופרש החוצה לאחר חצי יום ניתן להניח שלא נספג טוב?

היי שני, אפשר ליצור איתך קשר לגבי תפר שירודקר? תודה.

שלום רב, אני בשבוע 23+4. הבוקר ביצעתי בדיקות דם ולהלן התוצאות: WBC 13.40 K/UL ( 4.00- 10.00) (.........)* IMMATURE GRANULOCYTES 0.26 K/UL ( 0.00- 0.09) (.........)* IMMATURE GRANULOCYTES % 1.90 % ( 0.00- 0.62) (.........)* NEUTROPHILS 9.40 K/UL ( 1.80- 6.60) (.........)* NEUTROPHILS % 70.30 % ( 46.00- 68.00) (.........)* LYMPHOCYTES 2.30 K/UL ( 1.10- 3.50) (....*....) LYMPHOCYTES % 17.50 % ( 15.00- 45.00) (*........) MONOCYTES 0.97 K/UL ( 0.08- 0.90) (.........)* MONOCYTES % 7.30 % ( 2.00- 10.00) (.....*...) EOSINOPHILS 0.32 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 2.40 % ( 0.00- 6.00) (...*.....) BASOPHILS 0.08 K/UL ( 0.00- 0.15) (....*....) BASOPHILS % 0.60 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 3.70 M/UL ( 3.90- 5.40)*(.........) HEMOGLOBIN 11.20 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 33.30 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 90.00 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 30.30 PG ( 27.00- 33.00) (....*....) MCHC 33.60 G/DL ( 32.00- 35.50) (...*.....) RDW 13.20 % ( 11.00- 16.00) (...*.....) NRBC 0.00 K/UL ( 0.00- 0.01) NRBC% 0.00 % ( 0.00- 0.10) PLATELETS 298.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (....*....) PLATELET-LARGE CELL RATIO 32.40 % N.R. 19.4-43.7% PDW 12.70 FL N.R. 9.5-15.2 FL MPV 10.90 FL N.R 6.5-11.5 FL .החל מתאריך 13.03.16 עברנו לשיטה חדשה יש לציין, שכמות הנטרופילים הייתה נמוכה יותר, אם כי גם חרגה מהנורמה. לעומת זה, immature granulytes היה תקין עד עכשיו ופתאום יש חריגה. האם מצב זה הינו חריג ויכול לרמוז על מחלה כלשהי, מעבר להריון. אודה לחוות דעתך בהקדם, לגבי התוצאות בכלל (ולא רק לגבי שאלתי). בברכה, גליה

ידוע כי בהריון לעיתים ישנם immature granulocytes. ניתן להוועץ עם המטולוג. לרוב יומלץ מעקב ספירת דם כמה שבועות לאחר הלידה. מעבר לכך הספירה תקינה.

תודה על תשובתך. מה זה immature granulocites? על מה יכול לרמוז ערך חורג בבדיקות דם?

ץ שלום, אני בשבוע 32. בשבוע 22 ביצעתי סקירת מערכות (עובר זכר) ובסקירה ראו הרחבה קלה של אגני כילייה. אגן כילייה שמאלית 5.9 מ"מ ואגן כילייה ימנית 4.5 מ"מ. השבוע ביצעתי מעקב אולטראסאונד וכעת אגני הכילייה גם רחבים - אגני כילייה דו צדדי 6-7 מ"מ. בנוסף העובר במצג עכוז ומשקל 1,749 ק"ג.\ האם תקין?

הערכת המשקל בנורמה. הרחבת אגני כליה כממצא יחיד לרוב דורש מעקב בלבד, לדוגמא סונר כליות ודרכי שתן לאחר הלידה. לרוב חולף עד גיל שנה בהתאם לסיבה. באם ישנם ממצאים נוספים חריגים במהלך ההריון זה דורש התייחסות. דברי על כך עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום, כשהייתי בהריון עשיתי בדיקה ל- Hepatitis B Surface Ab והתוצאה שהתקבלה: Undetectable אינטרפרטציה של התוצאות: גדול מ- mIU/ml מחוסן - 10 התינוק שלי בן שבועיים כרגע ובינתיים לא חיסנתי אותו נגד הפטיטיס B. האם עפ"י התוצאות שלי אני יכולה להדביק אותו דרך הנקה?

לפי מה שכתבת הבדיקה לא הדגימה נוגדנים נגד וירוס הפטיטיס B. אם מעולם לא חוסנת נגד הוירוס או לא חלית, לא אמורים להיות לך נוגדנים.

היום עשיתי בדיקות דם. האם זה הריון או לא? תוצאות בדיקת דם 5}

סביר ששלילי, אלא אם בוצע מאוד מוקדם. אם את אמורה לקבל ולא מקבלת וסת עוד שבוע, בצעי בדיקת דם חוזרת.

אני שישה ימים אחרי ניתוח קיסרי שלישי+קשירה..כבר יומיים שאין דימום בכלל ולפני זה היה רק כתמים והפרשה רירית צהובה בניגוב..כשאני נותנת שתן זה ממש כואב בבטן.. זה נורמלי העיניין של הדם וגם הכאב?? תודה רבה רבה

ממליץ לגשת להבדק.

אני לוקחת אוטרוגסטן מיום הביוץ ועד היום שזה 4 ימים לפני האיחור, פעמיים ביום, ויש לי הרבה הפרשות לבנות בשתן ובכללי, השאלה האם זה מעיד על הריון או שההורמון נותן לגוף להפריש אותם וזה גם יכול לא להיות הריון?

אוטרוגסטן הינו נר לבן אשר מתמוסס בנרתיק וחלקו אשר אינו נספג יוצא החוצה כהפרשה לבנה. גם כשאת נותנת שתן הפרשה יכולה לדלוף לאסלה.

שלום, אני בשבוע ה9 להריוני ומתגוררת כרגע בארה"ב. הציעו לי לבצע בדיקת Harmony-cell free DNA test, והבהירו לי בפירוש שאין לבצע בנוסף את בדיקת השקיפות העורפית. - האם אכן הבדיקה הראשונה מייתרת את השנייה? לפי מה שקראתי, השקיפות העורפית עשוייה לאתר גם מומים בלב (ולא רק סיכון מוגבר לתסמונת דאון). - בנוסף, הרופאה טענה כי הquad screen (תבחין מרובע?) גם היא בדיקה מיושנת ומיותרת, אך אני מבינה שהיא משמשת גם לאיתור מומי תעלת השידרה, שבדיקת הדם שהוצעה לי כלל אינה מאתרת (למיטב הבנתי היא כרומוזומלית בלבד). האם מומלץ לבצעה בכל זאת? אני יודעת שהאמריקאים ממעטים בבדיקות הריון, אך לתחושתי זה נובע בעיקר ממניעים כלכליים. אודה אם תוכל לעשות לי קצת סדר בדברים, כדי שאבין איזו בדיקה מומלצת ואיזו מיותרת. תודה מראש, ענת.

בזמן ביצוע שקיפות עורפית ניתן לראות גם דברים נוספים. לשקיפות עורפית מוגברת יש אבחנה מבדלת, זה לא רק סיכון מוגבר לבעיה גנטית. לגבי התבחין המשולש או המרובע, אכן יכול להצביע על סיכון לבעיות נוספות, כמו בעיות בתעלה העצבית או להראות סיכון מוגבר להפרעה בתפקוד השליה לאורך הדרך. בדיקות NIPT, שהרמוני הינה אחת מהן, מאפשרות בדיקת סקר עם ססטיסטיקה יחסית טובה, תלוי במה נבדק. הסטטיסטיקה עליונה על התבחינים האחרים כאשר מדובר בטריזומיה 21 18 ו 13. עדיין זוהי בדיקת סקר ואינה אבחנתית, שם עדיין, לדאבוני, דרושה בדיקה פולשנית.

שלום רב, הבוקר נטלתי כדור דיקלקטין ראשון לאחר ארוחת הבוקר, כמו שאמר לי הרוקח. כעת רואה לפי ההנחיות באינטרנט שצריך לקחת לפני השינה... ולקחת בשעה קבועה. האם לקחת הלילה לפני השינה את הכדור או מחר בבוקר? הבחילות הפסיקו לי אבל אני מרגישה עייפות קיצונית וגם דופק גבוה, הגוף אמור להתרגל לכדור? תודה רבה מראש.

לבחילות בוקר בלבד - 2 כדורים לפני השינה. עדיף על בטן ריקה כי אוכל מפריע מעט לספיגה. הכדורים הנלקחים בלילה אמורים לעזור לבוקר. פחות משפיעים על בחילה קיימת. באם בחילות לאורך היממה ניתן להוסיף כדור בבוקר ואם צריך אפשר לפני ארוחת צהריים. סה"כ עד 4 כדורים. אם יש תופעות לואי הממשיכות עם נטילה וחולפות לאחר הפסקה, יתכן ואת רגישה לאחד המרכיבים. התרופה מכילה תרכובת של ויטמין B6 ואנטיהיסטמין. תרגישי טוב, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום ..אני בהריון ..ווסת אחרון ב 12/12/16... עשיתי בדיקת הריון ביתית אחרי האיחור ב 4 ימים ויצאה שלילית.. שבוע אחרי האיחור עשיתי בדיקת דם ויצאה חיובית עם בטא 190.. בביקור הראשון אצל רופאת נשים ב 19/1 היא ראתה שק הריון.. בביקור השני באחרי שבועיים ב 4/2 ראתה שק וחלבון והד עוברי קטן ..אך לדבריה אין דופק וגודל ההריון מתאים לשבוע 6 במקום 7+3.. היא בקשה לחזור עוד שבוע לבדיקת תקינות ההריון אך יש מצב שההריון צעיר..אני מודאגת מאוד תעזרו לי...

לפי וסת אחרון את בשבוע 8 באם הוסת שלך סדיר. כבר אמורים לראות דופק בהנחה ותיארוך ההריון נכון. למען הסר ספק בצעי סונר חוזר בעבור שבוע מיום הסונר שהרופאה שלך ביצעה. בהצלחה.

שלום, אני לוקחת למוג'ין 125מ"ג קרוב לשנה, לדיכאון וחרדה. 1.הבנתי שלקיחת תרופה זו עם גלולות אינה מומלצת ויש לעלות מינון של הגלולות מכייון ולמוג'ין מפחית מהיעילות של הגלולה.האם זה נכון? 2.האם למוג'ין יכול לשבש תוצאות של בדיקת הריון?לדוגמא אם יש הריון אבל בבדיקת יראה שלילי או ההפך?

למיטב ידיעתי הגלולות בעיקר משפיעות על רמות הלמוג'ין (למוטריגין) ומורידות אותן. בתיאוריה גם יש השפעה הפוכה עם יעילות מופחתת תיאורטית של הגלולות תחת טיפול, אך אני לא מכיר המלצה חד משמעית לשימוש באמצעי הגנה נוספים. למען הסר דאגה (שאני לא בטוח שהיא מבוססת מחקרית), ניתן לעבור לאמצעי מניעה המכילים פרוגסטרון בלבד. ואם את כן רוצה בעתיד הקרוב הריון, רצוי ליטול חומצה פולית באופן יומי, ובוודאי תחת תרופות מסוג זה. התרופה לא אמורה להשפיע על בדיקות הריון למיטב ידיעתי. בהצלחה. ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

עשיתי היום בדיקת דם לגילוי הריון לאחר ששלוש בדיקות ביתיות חזרו חיוביות במשך מספר ימים (חזרו חיוביות אך הפלוס היה מאוד בהיר). בבדיקת הדם יצא לי ש ה HCG הוא 22. האם מדד של 22 נחשב להריון? יש לציין שאם אני אכן בהריון, ההפרייה הייתה לפני 14 יום. ככה שאני אמורה להיות בתחילת השבוע שני. בחלק מהמקומות באינטרנט רשום שמדד של 25 ומעלה מעיד על הריון, ולכן איננו בטוחים האם אני בהריון או לא.

באם לא מקבלת וסת, בצעי בדיקת דם חוזרת ל BHCG בעוד מספר ימים ותראי אם עולה כראוי. בהצלחה.

היי שלום לך אני פה בפעם הראשונה אשמח לעזרה, אני בשבוע 21 התחלתי לפני כמה ימים להרגיש תנועות עובר תודה לאל, רציתי לדעת מאיזה שבוע עוקבים אחרי התנועות ואיך בדיוק עוקבים תודה רבה מראש על התשובה:)

בעקרון הספרות שלנו ממליצה לעקוב משבוע 28. אנחנו כבר מבקשים משבוע 24. בשבועות אלה ואילך, בכל מקרה ספק, לשכב בחדר שקט בלי הסחות על צד שמאל עם ידיים על הבטן ולספור. כך אפילו 3 פעמים ביום.

אני 4 שבועות אחרי לידה, יש לי תור לרופאת נשים בעוד שבועיים ורק אז אקבל גלולות למניעת הריון. האם יש סיכון להכנס להריון בשלב זה? אציין שאני מניקה באופן מלא (נותנת תמ"ל פעם ביום בלבד! שאר הפעמים הנקה)

...

אני 4 שבועות אחרי לידה, יש לי תור לרופאת נשים בעוד שבועיים ורק אז אקבל גלולות למניעת הריון. האם יש סיכון להכנס להריון בשלב זה? אציין שאני מניקה באופן מלא (נותנת תמ"ל פעם ביום בלבד! שאר הפעמים הנקה)

לא סביר להכנס להריון בחודש+ הראשון עם הנקה מלאה. הזמן הממוצע לחזרה לביוץ בנוכחות הנקה מלאה הינו סביב 12 שבועות, ביחוד אם התקופה ללא כל דימום ממשיכה. ליתר בטחון ניתן לקחת גלולות סרזט המכילות רק פרוגסטרון למניעת הריון.

היי, אשתי הייתה מאושפזת בגלל בעיה בתוספתן עברה סריקת CT בטן (ללא ניתוח, הוחלט על טיפול שמרני) והייתה על אנטיביוטיקה במשך מספר ימים. חמישה לאחר ה CT קיימנו יחסי מין לא מוגנים. כשבוע לאחר מכן, היא אושפזה שוב בגלל החמרה במצב, עברה שוב סריקת CT בטן (בטווח של בערך 10 ימים מבדיקת ה CT הראשונה) ובעקבותיה בוצע באותו יום ניתוח הוצאת תוספתן. היום, כשישה ימים לאחר הניתוח, אשתי עשתה בדיקת הריון והבדיקה יצאה חיובית (יש לציין שבבית החולים נאמר לנו לפני הניתוח שיבדקו אם היא בהריון אבל לא קיבלנו תשובות בנוגע לבדיקות אז הנחנו שהן שליליות, כי חוץ מהפעם היחידה ההיא שקיימנו יחסי מין, לא היינו פעילים מינית בגלל המצב הרפואי שלה). השאלה שלי, האם יכולה להיות סכנה לעובר בגלל שהוא נוצר בטווח של כמה ימים בין שתי בדיקות CT בטן?

קודם כל - בריאות שלמה לכם! שנית - אמנם לא אידיאלי לבצע CT בזמן הריון, אך הרפואה קודמת ברוב המקרים, וכאשר צריך לטפל במטופלת - אז צריך לטפל. באשר לחשיפה בתחילת הריון - אם יש דופק והעובר מתפתח כראוי, אז מתייחסים כהריון תקין, וסביר כי כך יהיה. בהצלחה.

שלום רב, ב14/1 ביצעתי הזרעה, מחזור אחרון 2/1. עשיתי בדיקת בטא ביום 30/1 והתוצאה הייתה 30 ואתמול (2/2) עשיתי שוב (לאחר 3 ימים) והתוצאה הייתה 150. אפשר לדעת באיזה שבוע מדוייק אני נמצאת והאם מדובר בתוצאה תקינה או שזה מעיד שיש בעיה? תודה מראש הילה

לפי מה שכתבת - בנתיים תקין. שימשיך כך. בהצלחה.

תודה רבה לך על המענה.

האם ניתן לעשות מעקב הריון בסיכון אצל רופא נשים המטפל או שחייב רופא המתמחה בהריון בסיכון

ניתן לבצע את המעקב, אשר דורש במקרים רבים מעקב יותר תכוף, גם אצל רופא מטפל אם הוא מוכן ויכול לבצע אותו. שאלי אותו.

להלן התוצאותCMV IgG תוצאה Positive שם הבדיקה CMV IgM תוצאה borderline שם הבדיקה CMV IgM(Add.-VIDAS) תוצאה CMV IgM NEG שם הבדיקה CMV AVIDITY תוצאה 0.59 Border שם הבדיקה CMV IgG (Add VIDAS) תוצאה CMV IgG POS

התוצאה יכולה להתאים להדבקה ישנה, אך זה גם תלוי בבדיקות CMV קודמות שבוצעו. יש לפנות לרופא מטפל שיעבור על הגליון. סביר שיפנה אותך לרופא המתמחה במחלות זיהומיות להערכה והמלצות, ולסקירה מכוונת בסונר. בהצלחה.

אשמח לתשובה בנושא הבא, אתמול עשיתי בדיקת דם בבית חולים ונאמר לי כי אני בהריון, כמו כן הרופא ציין בפניין כי רמת ההורמון בדם עומדת על 244, מה שמעיד על הריון בשלביו הראשוניים לגמרי. האם ניתן לדעת לפי זה מתי נקלט הזרע? כלומר, האם המספר הזה יכול להצביע על גיל ההריון? גם אם ניקח בחשבון את שהיית הזרע 3 ימים עד ואם וכאשר הוא נקלט? השאלה מתייחסת לחישוב משוער לכלל הנשים, האם קיימת אינידקציה משוערת בזה

באם הוסת סדיר, במחזור (cycle) של 28 יום, הביוץ סביב יום 14 מיום תחילת הדימום. היחסים מעט לפני זה. דרך נוספת, היא לספור שבועיים לפני האיחור בוסת.

הי אני שלושה חודש וחצי אחרי לידה היה לי דימום שבוע שפסק במשך שלושה שבועות לא היה דימום רק הפרשות חומות צהובות אז קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם בעלי ו לפני כשבוע וחצי לקחתי פוסטינור לאחר כמה ימים אחל דימום ולקחתי עוד פעם פוסטינור בגלל שוב יחסי מין לא מוגנים נתלתי גלולה נוספת פעמיים בשבוע כאשר השניה נתלתי אותה בזמן הדימום אני כבר שבוע עם דימום מתמשך לא פוסק דימום די כבד ללא כל כאבים ממה זה יכול להיות ??

באם הדימום חזק נא לגשת לבדיקה.

שלום בהריון, כעת בערך בשבוע ה- 24. לפני כ -10 ימים עשיתי בדיקת דם, ומצ"ב קישור ישיר לתמונה של התוצאות. בהריון קודם לפני כ-4 שנים, היה לי CMV בזמן ההריון, ולתינוקת היה CMV מולד, אך לשמחתי כל הבדיקות היו תקינות וההתפתחות תקינה. בבדיקת הדם העדכנית, כתוב: CMV-IGM BORDERLINE בהמשך מופיעים עוד נתונים בקשר לזה. רציתי לדעת במה מדובר מה המשמעות של תוצאה גבולית? האם זה מעיד בוודאות על הדבקה? והאם ניתן לדעת מתי היתה ההדבקה? מה משמעות הנתונים שבהמשך? האם זה יכול להסביר את החולשות שהיו/ויש לי ? נדרשת בדיקה חוזרת? והאם קיים סיכון לעובר או שאם היה לי CMV בעבר, אז אין בעיה? קישור ישיר לתמונה של התוצאות: https://srv214.gif.co.il/images/559282cmv.jpg תודה רבה

יתכן ומדובר בהדבקה ישנה עם נוגדנים אשר נותרו במערכת. השאלה אם בין ההריון הקודם לנוכחי בוצעו בדיקות CMV והאם היה רשום שם IgM שלילי, או שבכל בדיקה היה חיובי. אמליץ כי תופני להערכת זיהומולוג - רופא מומחה למחלות זיהומיות לצורך הערכה, מעבר על כל פרטי המקרה ומתן המלצות בהתאם. בהצלחה.

אהלן, אני בהיריון ראשון שבוע 25. בסקירה המאוחרת והמוקדמת אבחנו לי שיליה אחורית נמוכה. בסקירה המאוחרת היא הייתה 21 מ"מ מצוואר הרחם. אתמול עברתי תאונת דרכים קלה, רכב נכנס בי מאחור. באולטראסאונד וגינלי שבוצע היום לאחר התאונה נאמר לי כי השיליה פתח ולאחר מכן נאמר שהיא 12 מ"מ מצוואר הרחם. חשוב לציין שהאבחונים הקודמים היו באולטראסאונד בטני. האם זה הגיוני שעקב התאונה או מסיבה כלשהי אחרת השלייה תרד? האם זה יכול להיות מושפע מלחץ? מתח? הרמת משקל וכו? תודה מראש, סיון

הי. מיקום שליה ביחס לצואר הרחם אמור להיות מבוצע ע"י אולטרסאונד וגינאלי בלבד. הערכות ע"י סונר בטני אינן מדוייקות. עדיין כאשר מדובר בשליה נמוכה באמצע ההריון - רוב הסיכויים שלא תמצא נמוכה בסופו. השליה לא באמת זזה - איננה יורדת או עולה. פשוט אולטראסאונד הינו מכשיר מוגבל ביכולותיו ומיקום שליה אשר נראה בהריון התחלתי נראה אחרת בסופו כאשר הרחם כבר גדל משמעותית. בהצלחה. דר' בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסה"ר.

שלום מחזור אחרון ב 22.12.16 אתמול 29.1 הייתי בבדיקת רופא היה שק מאוד מאוד קטן יום לאחר מכן בדיקת בטא יצא 883 עד כמה שידוע לי שק רואים רק אחרי בטא 1000 אם זה אתמול ראינו שק והיום זאת התוצאה של הבטא פחות מ 1000 זה אומר שהבטא במגמת ירידה?

לא נכון לומר לפי בדיקה יחידה. או שתבצעי ביטא חוזר ותראי שבעלייה או תבצעי סונר חוזר בעבור שבוע לראות גדילת השק או אף הופעת עובר / שק חלמון.

אבל בכללי בטא ברמה כזאת ושק הריון קטן זה תקין?ובכלל בבטא כזאת הגיוני שהרופא ראה שק? תודה רבה על התשובה🙏

כמו שעניתי, זה לא נכון לומר באם תקין או לא לפי בדיקה אחת. המכשירים היום לעיתים כבר רואים שק הריון קטן גם בביטא נמוכה מ 1000. תעשי ביטא חוזר בעבור יומיים או סונר חוזר בעבור שבוע ותדעי לאיפה דברים הולכים. בהצלחה.

שלום, ביצעתי העמסת סוכר 100 אלה התוצאות שקיבלתי צום 120 אחרי שעה 217 אחרי שעתיים163 אחרי שלוש 143

מדובר בסכרת. נא לגשת לרופא להערכה בהקדם.

הייתי אצל הרופא נשים בשבוע 11 פלוס 5 הריון תאומים והוא מצא גופק לעובר אחד וממש התקשה למצוא דופק לעובר השני רק לאחר שעבר לאולטרסאונד ואגינלי הוא אמר שמצא אני כבר הייתי בכיתי כך שלא ראיתי את מה שמצא. שאלתי אותו עם הכול בסדר איתו והוא אמר שכן.השאלה שלי היא עד כמה זה נפוץ שמתקשים למצוא דופק בשלב כזה של ההריון? והאם הסיבה היא תנוחה של העוברים או כמות?

תאלצי לבצע סונר חוזר כדי לראות דופק שוב. רק ככה תוכלי לדעת. וכן, לפעמים קשה לראות ולהדגים.

שלום, בתאריך 19.1, נצפה שק הריון ברחם 11 מ"מ. האם היום כבר ניתן לראות דופק?

אפשר לראות דופק לרוב סביב שבוע 6. כלומר 6 שבועות מהיום הראשון של הוסת האחרונה.

שלום, האם בטוח לצרוך כפית או שתיים ביום של אבקת קקאו טבעי בהריון? הכוונה היא לקקאו גולמי ולא ממותק אותו אני מוסיפה לשייק פירות שאני מכינה. אציין שאני מתנזרת לחלוטין מקפה ומתה. תודה מראש, שני.

אני לא מכיר איסור על קקאו בהריון. קקאו מכיל חומר מאותה משפחה של קפאין, אך פחות חזק. גם קפאין מותר לצרוך במידה קלה. כל דבר ראוי שיהיה במתינות.

היי, כיום אני נותלת דרלין 10 מ"ג רק כאשר אני מרגישה שזה נחוץ לי להורדת סיפטומים של חרדה לפני אירועים ספציפיים כמו דיבור מול קהל, פרזנטציה וכו.... בממוצע יוצא לי לטול כדור דרלין פעם עד פעמיים בשבוע (כלומר סה"כ בשבוע 2 כדורים) כיום בעלי ואני מתחילים לנסות להכנס להריון, האם אני יכולה להמשיך לטול דרלין באותה התדירות? גם בשלבים הראשונים של ההריון? תודה רבה - שיר

שלום, אם אין הכרח לתרופה, עדיף שלא לקחתה בהריון. חוסמי ביטא משוייכים לגדילה תת אופטימלית ברחם. דרלין כן עובר שליה ועלול להשפיע גם על קצב הלב של העובר כמו גם על שלך. הנטילה תלויה באבחנה. יש אבחנות שדרלין אף מומלץ, אך אם רק על רקע הורדת דופק ולחץ לפני מצבים כאלה או אחרים, ניתן למצוא מענה באפיקים אחרים אשר לא מצריכים נטילת תרופות. שוחחי על כך עם הרופא המטפל שלך והתחילי נטילת חומצה פולית טרם כניסה להריון. בהצלחה. דר' בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

עברתי הפלה מציטוטק בשבוע 8 עובר ללא דופק. לאחר מכן קיבלתי מחזור ונבדקתי אמרו שהכל יצא ובנוסף יש ציסטה בצד ימין שלא הייתה לפני כן. אני כעת לאחר מחזור נוסף מאז הטיפול. האם ניתן לנסות שוב? האם יש צורך בבדיקות נוספות? והאם יש קשר לציסטה? תודה

מותר כבר לנסות שוב במחזור שלאחר ההפלה. בירורים נוספים תלויים במספר ההפלות לא עלינו, גילך והרקע הרפואי שלך. לאחר הפלה אחת לא מומלץ להתחיל בירור שכן הפלות בשבוע מוקדם סה"כ יחסית נפוצות. בהצלחה יותר בפעם הבאה. דר' בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

האם יש קשר לציסטה? או שניתן לנסות שוב ללא תלות..

ההפלה לא בגלל הציסטה. במקרים רבים 'הציסטה' היא בכלל הגופיף הצהוב אשר מפריש את ההורמונים שתומכים בהריון התחלתי. ציסטה אשר מתמידה חודשים ראויה להתייחסות נפרדת. את יכולה לנסות שוב הריון. בהצלחה. ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום, כמה בטא צריכה להיות כדי שיהיה אפשר לראות כבר דופק?

אין מספר אבסולוטי שבו אכן רואים דופק. נהוג לומר ששק הריון אמורים לראות בביטא 1000, למרות שניתן כבר לראות אפילו קודם עם המיכשור של היום. מספר ימים לאחר מכן כבר ניתן לראות דופק, סביב תחילת שבוע 6+0 (מיום הוסת האחרון). בהצלחה, דר' בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

הי אני שלושה שבועות לאחר לידה והיום קיימתי יחסי מין עם בעלי ללא אמצעי מניעה יש סיכוי שנכנסתי להריון נוסף ? אני ממש מודאגת אשמח לתשובה

סביר שלא, אך תלוי במידת ההנקה. בהנקה מלאה או שאיבה קפדנית, הסבירות להריון כל כך מוקדם מאוד נמוכה. בהנקה חלקית או העדר הנקה גם לא סביר אך הסיכוי אכן קיים. באם אינך מעוניינת כרגע בהריון נוסף, אנא השתמשי באמצעי מניעה, גלולות, קונדומים וכו'.

לא מניקה

סביר שלא, אך תלוי במידת ההנקה. בהנקה מלאה או שאיבה קפדנית, הסבירות להריון כל כך מוקדם מאוד נמוכה. בהנקה חלקית או העדר הנקה גם לא סביר אך הסיכוי אכן קיים. באם אינך מעוניינת כרגע בהריון נוסף, אנא השתמשי באמצעי מניעה, גלולות, קונדומים וכו'.

שבוע 6+6 מתוקן (לפי הווסת שבוע יותר בדיוק) דופק ברוך השם נצפה והכל ברוך השם מתקדם כמו שצריך!! ובעזרת השם ימשיך כך!! (לאחר איקאקלומין ואוביטרל-אם משנה) באולטראסונד היום: ממצא היפואקוגני היכול להתאים לאיזור דימום במימדים 13*29 ולפני שבועים וחצי 21*4. 1. מה יכולה להיות הסיבה לממצא זה? 2. ממה נובע איזור דימום זה? 3. האם זה מסוכן להתפתחות חס וחלילה!!!!! 4. אמור להעלם לבד? 5.יש הנחיות מיוחדות להתנהלות בשגרה בכדי לא לגרום לא לגדול יותר אלא להתכווץ? יש לציין שנתמכת באוטרוגוסטן 2 בערב פעמים בבוקר. (400 כל פעם) ממש מודאגת אשמח להרגעה

על פניו נראה שמדובר בהריון תקין. מדוב ככל הנרא בהמטומה קטנה אשר נוצרה מדימום בחלל הרחם. בתחילת ההריון תמיד קיים סיכון להפלה אך אם נצפה עובר עם דופק תקין והעובר ממשיך להתפתח לפי שבוע הריון הסיכון מאוד נמוך כ 2%. הממצא הזה אמור להיעלם לבד ללא שום התערבות. דורש רק מעקב רופא מטפל. כמובן אם יתחילו כאבי בטן ודימום יש לפנות לרופא נשים בהקדם. תמשיכי את הטיפול המומלץ ובעזרת השם הכל יהיה בסדר.

שלום, עברתי הפלה טבעית בתאריך 9.12. ב-8.1 גיליתי שאני בהריון, הבטא הייתה 35. ב-11.1 הבטא הייתה 254. היום 18.1 , הבטא שלי 3594. מתי בודקים דופק? כמה בטא צריכה להיות בשביל לראות דופק? תודה, יוליה

את יכולה כבר לבצע אולטראסאונד.

כבר ראו שק. השאלה שלי, עכשיו כבר יהיה אפשר לראות דופק?