הפלות חוזרות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפריה חוץ גופית: מהו המפתח להריון תקין?

מעשנת? סובלת מעודף משקל? נמצאת בסטרס? אורח החיים אינו משפיע רק על מצב הבריאות היומיומית, אלא גם על איכות הביציות ועל יכולת הגוף לפתח הריון תקין. לכן, לקראת טיפולי הפריה חוץ גופית ובמהלך הטיפולים, חשוב להקפיד על אורח חיים בריא נשים המנסות להיכנס להריון באופן טבעי במשך שנה ללא הצלחה, מגיעות בדרך כלל לבירור רפואי. מצב זה מוגדר על ידי הרפואה כאי-פריון. בכ-40% מהמקרים, סיבת אי הפריון קשורה באשה, ב-40% נוספים מקור הבעיה בגבר. בשאר המקרים, מדובר בשילוב של שני בני הזוג או בגורמים בלתי מוסברים. בחלק מהמקרים, ניתן יהיה לפתור את בעיית אי הפריון באמצעות טיפול תרופתי, אך במקרה שהטיפול התרופתי אינו מצליח, ניתן לפנות לטיפולי IVF  - In Vitro Fertilization ובעברית - הפריה חוץ גופית.   כיצד מתבצעת הפריה חוץ גופית? הפריה חוץ גופית, כשמה כן היא - הפריה של ביצית על ידי זרע, הנעשית מחוץ לגוף האשה, בתנאי מעבדה. הטיפול מורכב ממספר שלבים: ראשית, הכנה של גוף האשה, הכוללת טיפול תרופתי הניתן בזריקות, כדי לעודד את הביציות...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להפלות חוזרות

הפלה - תמונת המחשה
הפלה מחקר חדש שנערך בארצות הברית, ביקש לבדוק האם לשימוש במריחואנה בקרב גברים יש השפעה על הצל...
קרישיות יתר - תמונת המחשה
קרישיות יתר רוב הניתוחים לכריתת קיבה מתבצעים בעקבות אבחון גידול ממאיר בקיבה. הניתוח מתבצע באחת משלו...
אי פוריות - תמונת המחשה
אי פוריות כלי התקשורת מלאים בסיפורים על נשים שהצליחו להרות אחרי גיל 44. חשוב לדעת: מדובר במקרים מ...
היסטרוסקופיה - תמונת המחשה
היסטרוסקופיה מתמודדת עם אי פוריות - וצריכה לעבור בדיקות רפואיות לבירור הסיבה? יש להניח כי שמעת סיפור...
ללמוד עוד על הפלות חוזרות
הפריה חוץ גופית: מהו המפתח להריון תקין?-תמונה

מעשנת? סובלת מעודף משקל? נמצאת בסטרס? אורח החיים אינו משפיע...

מאת: ד"ר...
18/09/2019
צילום רחם לבירור פוריות-תמונה

צילום רחם היא בדיקת הדמיה הנעשית לבירור סיבת אי-פריון בגוף...

מאת: פרופ' פרחי...
26/10/2014
היסטרוסקופיה: אבחון בעיות רחמיות-תמונה

סובלת משרירנים, פוליפים ,שאריות לידה או הידבקויות בחלל...

מאת: ד"ר מרדכי...
23/05/2018
בעיות פוריות: חשיבות האבחון-תמונה

כל זוג שניסה להיכנס להריון ולא הצליח יודע עד כמה טיפולי...

מאת: ד"ר איליה...
15/01/2015
אולי יענין אותך לדעת...
תפקודי קרישה - תמונה
תפקודי קרישה
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת תפקודי קרישה היא...

הפלות חוזרות: רופאים מומלצים

פרופ' שמחן מיכל

פרופ' שמחן מיכל

רופאת גינקולוגיה ומיילדות (נשים) ,מומחית ליילוד וגינקולוגיה
מנהלת המרפאה להיריון בסיכון גבוה באגף נשים ויולדות במרכז הרפואי שיבא בתל השומר
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להפלות חוזרות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הפלות חוזרות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. אני בת 29. הועלה אצלי חשד ללופוס עקב anti ds dna חיובי. וגנטיקה. אמא~סקרלודרמה. פריחה כרונית .10 הפלות חוזרות... בבירור נוסף שעשיתי נמצא גם בבדיקת שתן שלמעלה מ 9 חודשים האחרונים באופן קבוע נמצא אצלי בשתן חלבון 10 וכדוריןת אדומות 0.3 . ככה נמצא ב 9 בדיקות שתן לפחות. ובנוסף בהריון האחרון נטלתי קלקסאן ואספירין אמפירי. אך ההריון הסתיים בשבןע 32 עקב אי ספיקת שליה. והיפרדןת שליה. האם הדברים הנ"ל מחזקים את החשד,ללופוס? האם מוצדק ליטול קלקסאן ואספירין בהריון?

הי טלי, שילוב של סיפור משפחתי כפי שציינת, פריחה, מעבדה (אנטי DS-DNA חיובי), חלבון בשתן והפלות חוזרות- יכול מאוד להתאים ללופוס וסינדרום קרישיות יתר מיילדותי (APS). במקרה כזה את צריכה להיות במעקב ראומטולוגי מסודר בין ההריונות , גם כדי לבסס את האבחנה של לופוס (או לשלול, או למצוא הסבר אחר) ואולי לקבל טיפול קבוע, ובעת ההריון במעקב של גניקולוג מומחה להריון בסיכון. באיכילוב יש מרפאה משולבת של שני רופאים- מרפאת לופוס והריון- הכוללת ראומטולוג+גניקולוג. יתכן ויש מקום לקחת אספירין וקלקסאן במינון גבוה ממה שלקחת. בנוסף לראות אם מחלה אוטואימונית אחרת (לופוס?) פעילה ולטפל בה. שיהיה המון בהצלחה ורק בריאות

שלום רב. שתיתי דופסטון להביא את הוסת ועכשיו גילתי שאני בהריון האם הדופסטון ששתיתי יכול להזיק כי רשום עליהם שלנשים בהריון אסור לקחת אותם.

דופסטון אינו מזיק להריון וניתן אפילו במקרים של צורך בשמירת הריון בגלל דימום בהריון או במקרים של הפלות חוזרות. דופסטון ניתן גם כטיפול תמיכה שיגרתי אחרי הפריה חוץ גופית.

שלום רב, אני ממש בתחילת הריון, שבוע 5, האם ניתן לצבוע את השיער עם צבע המכיל אמוניה. האם ניתן לקיים יחסי מין או עדיף להמתין לבדיקת דופק?

שלום סיגל, עדיף לצבוע השיער בצבע שלא מכיל אמוניה. לגבי יחסי מין, אצל אשה ללא גורמי סיכון מיוחדים (כגון הפלות חוזרות, דימום בהריון..) אין הגבלות מיוחדות לגבי קיום יחסים. המשך הריון קל

שלום, אני בת כמעט 43. יש 5 בשלות ביציות מוקפאות מלפני 4 שנים בדיוק. המחזור טיפה התמעט בדם וגם טיפה התקצר בחודשים האחרונים. טיפה פחות סדיר. בדיקות: יום 4 למחזור נוכחי E2=153 LH=7 פרוגרוסטרון קטן מ-2. רירית 3.7, אין נוזל, זקיקים ימין 8 שמאל 10. בדיקות מפברואר יום מחזור 5: E2=202 LH=4.7 FSH=11.3 , פרוגרוסטרון קטן מ-2, OH-PROGESTERONE=2.07 DHEA SULPHATE=2.67. היה הריון טבעי ותקין לפני 8 שנים. עכשיו מנסים שנה ולא נקלט טבעית. 1. האם הרזרבה השחלתית נמוכה? שאבו רק 5 פלוס 1 לא בשלה בפרוטוקול ארוך לפני 4 שנים. 2. האם הגיוני לנסות קודם IVF לפני שימוש במוקפאות (לא מופרות)? 3. האם הגיוני שהרופא נתן הוראה לקחת 50 גונאל F החל מיום 4, בעקבות הערכים שלמעלה, ולא יותר? חשבתי שבגילי יהיו יותר נמרצים. 4. היום, יום 6 למחזור, אחרי פעמיים גונאל 50 : E2=248 LH=4.5. רירית 4.7 אין נוזל, זקיק ימין 11, זקיק שמאל 10 (לא גדל) הרופא הלא פרטי אמר להמשיך גונאל 50 עד יום ראשון ואז שוב בדיקות. אותה שאלה - האם לא אמורים להיות יותר אגרסיביים בגילי המתקדם? ברקע - היו לפחות 2 הפלות טבעיות בעבר. אחת אולי מחוץ לרחם. שניה בזמן ההנקה של הילד הראשון. מאמינה שהיו עוד 2-3 הפלות קטנות מאוד בחודש הראשון. 5. אשמח לשמוע על בדיקות רלוונטיות מסביב לעניין ההפלות, וגם על תרופות תומכות ומאיזה שלב אמורים לקחת אותן. האם עובי הרירית סביר או דק מדי? תודה רבה על ההתייחסות לשאלה הארוכה. יום נפלא, KN

1. כן. 2. בישראל זה הגיוני כי טיפולי הפריה מסובסדים. 3. תשאלי את הרופא. 4. תשאלי את הרופא. 5. הרירית עדיין דקה. מציע שתקראי כאן על הפלות חוזרות: http://www.baby4u.co.il/Content.aspx?id=730

תודה רבה על התגובה. שאלות המשך קצרות - האם הרזרבה השחלתית תואמת גיל או גרוע מזה? האם בגיל כזה ופרופיל כזה כדאי לדעתך לבקש פרוטוקול חזק יותר מגונאל 50 יחידות ליום (בינתיים זו ימים 4 עד 8 שזה היום)? שאלה נוספת - האם יש רופאים שמתמחים בגיל מבוגר יותר או שכולם גם וגם? האם בארץ אפשר לשאול רופא\מרפאה על אחוזי ההצלחה שלו? אני רואה שבארה"ב מרפאות ממש מצהירות על האחוזים באתר שלהן. שוב תודה רבה על הזמן שלך - KN

נראה שהרזרבה השחלתית תואמת גיל. בגילך כדאי לדעתי לבקש פרוטוקול חזק יותר. יש רופאים שמתמחים בטיפול בנשים בגיל מבוגר יותר. אפשר לשאול כל רופא\מרפאה על אחוזי ההצלחה שלהם.

פורומים בנושא הפלות חוזרות
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...