פורום טיפולי IVF - תמיכה
מנהלי פורום טיפולי IVF - תמיכה
שלום רב בתחילתו של סבב החזרת קפוא עשיתי ביום 3 לווסת בדיקת דם. לפי הנחייתו של הרופא גם התחלתי אסטרופם ביום זה ולקחתי כדור של 2 מג כחצי שעה לפני הבדיקה. ערך האסטרדיול יצא 1500. האם הגיוני שזה נספג כל כך מהר בדם והשפיע על התוצאה? כמה זמן בעצם אסטרופם נספג ומתבטא בבדיקת הדם? תודה
10 ימים אחרי בלסטו 10.3- יצא 11 הפסקתי תמיכה ב 12.3 קיבלתי מחזור לאחר הפסקת התמיכה 15.3- יצא בטא 79 הרופא אמר כימי מה קרה כאן וגם איך הבטא עלה אחרי המחזור
ממליץ לחזור על בדיקת הבטא על מנת לוודא האם הערכים יורדים או ממשיכים לעלות.
שלום דוקטור, באיזה שלב הבטא עולה מבלי להכפיל עצמה מדי 48 שעות. האם עלייה פי 1.4 כל יומיים בערכים מעל 6000 הגיונית או שמא מצביע על הריון לא תקין? תודה
זה בהחלט סביר
שלום ד״ר רויברוט, אני בשבוע 5+5 אחרי טיפול IVF. לפני כמה ימים (שבוע 5+2) באולטרסאונד ראו שני שקי הריון. אחד עם שק חלמון ואחד קטן יותר ללא שק חלמון. הרופא אמר שתמיד יש הבדלים בין שקי ההריון ושהשק השני בהחלט עוד יכול להתפתח (וכמובן יכול גם שלא). היום היו לי פעמיים באותה שעה בבוקר מן כאבי התכווצויות לא נעימים ברחם (דקירות שגרמו לי להתקפל לרגע) וכן לחץ בטוסיק וכעבור 3 שעות, הפרשה חומה קטנה (מעט מאוד. מן פס קטן) על התחתונית ומעט בניגוב. מאז כלום, למעט מעט כאבים ברחם. האם אני צריכה להיות מוטרדת? אין כרגע דימום. לא ככ רציתי ללכת למוקד בגלל החיטוט של האולטרסאונד הוגינלי שוב. מבחינת תמיכה אני מקבלת 2 קרינון ביום וזריקות פרונטוגסט במינון 50 כל יום. 1. האם במידה ויש חלילה הפלה או במקרה שהשק הריון הקטן נספג- לא היה אמור להיות ממש דימום? לא יודעת כמה עלי להיות מוטרדת. זה הריון ראשון אחרי המון המון טיפולים. 2. האם יש מה להוסיף בתמיכה או שהיא אופטימלית?
היי ד״ר, אני קצת בלחץ ואשמח ממש לתשובתך. האם כדאי להיבדק? האם אולטרסאונד יכול להיות מזיק? תודה!
ממליץ לחזור על בדיקת האולטראסאונד לתקינות ההריון. לגבי התמיכה עלייך להתייעץ עם הרופא המטפל.
תודה ד״ר. בהמשך לעצתך ביצעתי בדיקת אולטרסאונד נוספת בשבוע 5 פחוס 6 שהראתה: 2 שקי הריון. שק הריון 1 תואם שבוע בגודל 7*11 ממ= ממוצע 9 ממ עם שק חלמון, הד עוברי ודופק שק הריון 2 תואם שבוע בגודל 5*10 ממ= ממוצע 7 ממ בספק שק חלמון אני מבינה שהשק הראשון תקין לחלוטין. האם גם גודלו תקין? לגבי השק השני, הטכנאית אולטרסאונד אמרה שיש עוד סיכוי שיתפתח. מניסיונך מה הסיכוי? האולטרסאונד הנל בוצע בשבוע 5 פלוס 6. תודה!!!
ממליץ לחזור על הבדיקה בעוד שבוע.
שלום ד״ר, אני 15 ימים אחרי החזרת מוקפאים. הבטא ממשיכה לעלות אבל היתה ירידה משמעותית באסטרוגן וכן ירידה קטנה בפרוגסטרון. יום רביעי- 13 יום לאחר ההחזרה: בטא: 492 פרוגסטרון:90 אסטרדיול: 993 היום (יום שישי)- 15 יום לאחר ההחזרה: בטא: 1754 פרוגסטרון: 78 אסטרדיול: 584 1. מה משמעות הירידה באסטרדיול? הרי אם עובר נקלט הוא מפריש אסטרוגן, לא? 2. מה פירוש הירידה בפרוגסטרון? אני מקבלת זריקות פרונטוגסט יומיות. מדוע יש ירידה? 3. מה משמעות בטא כזאת גבוהה 15 יום לאחר ההחזרה? הוחזרו 3 עוברים. יש סיכוי שנקלטו 3?
רק מוסיפה שאני עם תמיכה של מדבקות אוורל וההחזרה היתה על בסיס הורמונלי ולא טבעי
מלבד אבורל את מקבלת גם תמיכה עם תכשיר המכיל פרוגסטרון?
קצב עליית הבטא תקין. לא ניתן לקבוע כמה עוברים נקלטו רק על סמך ערכי הבטא. יש להמתין לבדיקת אולטראסאונד ראשונה בעוד שבועיים.
היי ד״ר. תודה על המענה המהיר. לוקחת 3 מדבקות אוורל שמחליפה כל 3 ימים וכן זריקות פרונטוגסט במינון 50 כל יום (זריקות יומיות) ו-2 קרינון ביום. מדוע האסטרוגן יורד? מדוע הפרוגסטרון יורד? והאם הבטא לא עולה בערכים גבוהים מדי?
הערכים תקינים.
תודה על המענה ד״ר. מתי כדאי ללכת לבדוק דופק? כמו כן, ברור לי שלא ניתן מהבטא לדעת כמה עוברים נקלטו, אבל מניסיונך בערכים הללו מה הסבירות ל-3 עוברים? (כאמור הוחזרו 3 מתוך תקווה שאחד או שניים יקלטו..אני בת 37.5 והוחזרו 2 עוברים טובים ואחד בינוני.).
ממליץ לבצע בדיקת אולטראסאונד בעוד שבועיים. הסבירות להריון שלישיה אינה גבוהה
תודה רבה לך ד״ר. הרגעת אותי מאוד ואני מעריכה מאוד את המענה המהיר.
בהצלחה!
שלום ד״ר רויברוט, באיזה שבוע אני? החזרה של עוברים יום 3. ההחזרה ביום 4.2.2021 לפי החישוב שלי אני ב4+3, הרופא פריון אמר 4+2 והרופא נשים אמר שהיום אני מסיימת שבוע 4.... בלבלו אותי. אני חשבתי שמורידים מיום ההחזרה 17 יום (14+3) ואז יוצא ש״המחזור האחרון״ היה ב-18.1. ומכאן למיטב הבנתי היום (18.2) זה שבוע 4+3. אשמח להבין מה נכון. תודה!
שלום דר' רויבורט, רציתי להבין למה יש סבבים בהם הדימום מגיע גם ללא הפסקת תמיכה ואפילו יום יומיים לפני בדיקת הבטא, ובסבבים אחרים עם אותה תמיכה הדימום מגיע רק לאחר ההפסקה. תודה!
לא תמיד הגוף שלנו מגיב זהה. באותה המידה אנחנו רואים תגובה שחלתית שונה ומספר ביציות שונה עם אותו פרוטוקול טיפול.
היי ד״ר רויברוט, לפני 11 ימים הוחזרו 3 עוברים יום 3. זאת היתה ההחזרה ה-7 שלי.... היום יום 14 לביוץ (11 ימים להחזרה) וביצעתי בדיקות בטא והורמונים (אחרי שביצעתי בדיקה דומה אתמול). אחרי מספר הריונות כימיים רציתי לוודא שהבטא ממשיכה לעלות למרות שהבדיקה הקודמת היתה רק אתמול. אתמול (יום 13 לביוץ, יום 10 להחזרה): בטא: 103 פרוגסטרון: 40 אסטרדיול: 303 היום (יום 14 לביוץ, יום 11 להחזרה): בטא: 148 פרוגסטרון: 54.9 אסטרדיול: 1001 האם תקין ואפשר להניח שהכל בסדר? או שעדין יש כאן סיכון להריון כימי/ מחוץ לרחם? האם בערכים הללו נראה שמדובר בקליטה של עובר אחד או יותר? תודה
תוצאות הבדיקות מעודדות מאוד, במיוחד לאור העובדה שהבדיקות נעשו מוקדם מהנדרש. יחד עם זאת לא ניתן לקבוע בוודאות שמדובר בהריון מרובה עוברים רק על סמך התוצאות.
תודה על המענה ד״ר רויברוט. היום אני ביום 12 אחרי ההחזרה של עוברים יום 3. כאמור קיבלתי כבר בטא חיובית לפני יומיים. יום 10 להחזרה בטא 103 פרוגסטרון 40 אסטרדיול 303 יום 11 להחזרה בטא 148 פרוגסטרון 54.9 אסטרדיול 1001 ****יום 12 להחזרה*** (היום) בטא 249 פרוגסטרון 44 אסטרדיול 960 מוטרדת מירידת ערכי הפרוגסטרון והאסטרדיול. אני מקבלת כל יום (!!) זריקת פרונטוגסט 50 ופעמיים ביום קרינון וכן מקבלת מדבקות אוורל 50 -4 מדבקות להחלפה כל 3 ימים. האם יש סיבה לדאגה? מה יכולה להיות הסיבה לירידה בערכי ההורמונים- פרוגסטרון ואסטרדיול? תודה!
איני רואה סיבה לדאגה.
המון המון תודה לך ד״ר רויברוט. מדוע אין סובה לדאגה? הרי אם עובר נקלט הוא אמור להפריש פרוגסטרון, לא? מה יכול להסביר את הירידה בערכים?
רמות הפרוגסטרון תקינות. קצב עליית הבטא תקין.
תודה על המענה !
איני רואה סיבה לדאגה.
היי ד״ר רויבורט, נבדקתי היום (3 ימים אחרי החזרת 3 עוברים יום 3) ויצא אסטרדיול 440 ופרוגסטרון 40. אני עם 3 מדבקות אוורל שמחליפה כל 3 ימים, 2 קרינון ביום וזריקת פרונטוגסט 50 כל יומיים. האם כדאי להוסיף עוד מדבקת אוורל? אני מפחדת מהערך הנמוך. מה דעתך? במדידה האחרונה לפני ההחזרה של המוקפאים על בסיס הורמונלי (מדבקות אוורל) הערך של האסטרדיול היה 770 והרירית 8.1 תלת שכבתית. חוששת מהירידה החדה באסטרדיול ומכך שהרירית עלולה להתפרק.
איני יכול לייעץ לך לגבי הטיפול התרופתי שאת מקבלת.
תודה. תוכל אולי לכתוב מהם ערכים תקינים שח אסטרדיול אחרי החזרה?
אין ערך אבסולוטי קבוע.
תודה רבה על המענה.
שלום, ברשותי עוברים מוקפאים, עד איזה גיל האישה ניתן לבצע החזרת עוברים, קראתי שעד גיל 54 ניתן לבצע טיפולי IVF, זאת אומרת 54 וחודש או 54 וחמישה חודשים גם אפשרי? תודה בריאות
שלום ד״ר רויברוט, אני ביום 11 לוסת. מיום 3 לוסת מדביקה 2 מדבקות אוורל 50 ומחליפה כל 3 ימים. אמורה לעשות בדיקות רק ביום שלישי הקרוב אבל הלכתי ביום חמישי והיום והתוצאות הן שהרירית היא 6.5 אבל האסטרדיול בירידה. יום חמישי (יום 8 לוסת): רירית: 5.5 זקיקים קטנים - זקיק 10 בשחלה שמאל. אסטרדיול: 323 פרוגסטרון: 1.6 LH: 1.5 היום (יום ראשון (יום 11 לוסת): רירית: 6.5 זקיקים קטנים- זקיק 11 בשחלה שמאל אסטרדיול: 282 פרוגסטרון: 2 LH: 3.4 1. למה האסטרדיול בירידה? 2. האם היית ממליץ להוסיף משהו? אסטרופם? 3. האם יש סיכוי לבצע החזרה החודש במצב כזה?
אפשר להוסיף כדורי אסטרופם בבליעה ו/או באפליקציה וגינלית. תתיעצי עם הרופא המטפל.
תודה על המענה! הבדיקות שלי רק מחר (יום 13 לוסת). 1. האם לא יהיה מאוחר מדי להוספת אסטרופם? 2. בהנחה והרירית מעל 7 תלת שכבתית אבל האסטרדיול נמוך (סביב 300) האם עדין ניתן לבצע החזרה? 3. כמה ימים צריך חשיפה לאסטרוגן גבוה לפני החזרה?
מקווה שקיבלת מענה מהרופא המטפל.
תודה על המענה. היום ביצעתי בדיקות ואלו התוצאות: אסטרדיול 694 פרוגסטרון: 0.4 LH: 2.9 רירית: 6.6 תלת שכבתית וסדירה הרופא אמר שהכל בסדר ולהמשיך עם המדבקות אוורל (2 מדבקות כל 3 ימים) ולבוא לבדיקות ביום ראשון. האם הבדיקות תקינות? האם יש משמעות לערך האסטרוגן לפני החזרה? כלומר- האם זה משנה אם האסטרוגן הוא 700 או 1500? תודה!
הבדיקות תקינות. אין חשיבות לערך האבסולוטי של אסטרוגן
תודה רבה על המענה ד״ר רויבורט! אם כך, בהינתן התוצאות הללו, האם לדעתך ההנחיה להמשיך עם המדבקות כפי שהיה עד היום- 2 מדבקות אוורל (50 כל אחת) ולהחליפן פעם בשלושה ימים הינה הנחיה נכונה? עפי הבנתי הרופא מאמין שעם המדבקות הללו הרירית תגיע מעל 7 ואז יתן פרוגסטרון. תודה!
זה כבר נתון לשיקול דעתו.
תודה רבה על המענה וסופש נעים!
היי ד״ר רויברוט, הרופא משפחה שלח אותי לבצע בדיקות דם לחומצה פולית, ויטמין D, ויטמין B12 וברזל. כתוב על ההפניה להפסיק לקחת את הויטמינים 3 ימים לפני. אני לפני החזרת עוברים מוקפאים. האם הגיוני להפסיק את הויטמינים (בעיקר חומצה פולית) על מנת לבצע את הבדיקות ולקבל תשובה מהימנה? או שהיית ממליץ לא להפסיק בשלב זה?
לא ברור לי מה הדחיפות לעשות את הבדיקות הללו דוקא בשלב זה. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.
תודה רבה על המענה. אבדוק עם הרופא.
היי. אני בן 34 עם ילד בן שנתיים. לאחרונה עשיתי בדיקת זרע תקינה במרכיבים מסוימים אבל ריכוז 4 מיליון בלבד. האם לעובדה שלא הייתה הימנעות מעבר ל24 שעות יש השפעה על הריכוז?
בהחלט יתכן. בכל מקרה מומלץ יהיה לחזור על הבדיקה.
צהריים טובים, הייתי שמחה לשמוע את דעתך בשני נושאים. 1. האם ביצוע פרופיל הורמונלי בזמן נטילת גלולות נותן תוצאה אמינה? הרי הגלולות משפיעות על הציר ההורמונלי ולכן סביר שלא ניתן להסתמך על תוצאות אלה. 2. האם יש טעם לנסות ivf בגיל 35 במקרה של רזרבה נמוכה (amh 0.9) ונשאות של x שביר או שבמקרה כזה יש צורך בתרומת ביצית? תודה!
אפשר לעשות את הבדיקה בשבוע ההפסקה בין 2 החפיסות. יש בהחלט מקום לשקול טיפול IVF
שלום ד״ר רויבורט, אני בת 37.5 לאחר 2 שאיבות ולא מעט החזרות. ללא ילדים. קיבלתי היום את דוח העוברים לאחר השאיבה האחרונה שבוצעה לפני שבוע. נשאבו סהכ 20 ביציות, הופרו 12 ונוצרו 12 עוברים יום 3. רציתי לשאול אותך לגבי איכות העוברים שנוצרו. רושמת לך את כל הדרך של העוברים החל מיום השאיבה. 1. 2pn, 4B, 8B 2. 2pn, 4B, 8B 3. 2pn, 3B, 7B 4. 2pn, 3B, 7B 5. 2pn, 2A, 8A 6. 2pn, 5B, 7B 7. 2pn, 2B, 8B 8. 2pn, 4B, 8B 9. 2pn, 3B, 6B 10. 0pn, 4B, 6B 11. 2pn, 4B, 8B 12. 1pn, 4A, 8A אודה לעזרתך עם מספר נקודות. 1. מה הסיכויים של עובר 8B להשתרש באחוזים לעומת עובר 8A? 2. האם יש משמעות לכך שביום הראשון לאחר ההפריה העובר היה 1pn ואז הפך להיות 8A (ראה עובר מספר 12) ביום 3? 3. מה ההבדל בין העובר שממוספר מעלה 12 לבין עובר מספר 5? 4. האם לעוברים 7B ו-6B יש בכלל סיכוי? מה הסיכויים שלהם באחוזים? 5. שאלתי את הרופא מדוע לא גידל לבלסטוציסטים ואמר שהוא מעדיף להקפיא ביום 3 ואז בשלב מסוים (אם לא יקלטו האחרים) להפשיר ולגדל את כל ה7B וה-6B ליום 5 מתוך הנחה שמה שהופשר ושרד והצליח לגדול ליום 5 הוא עובר חזק יותר. האם זאת תאוריה מקובלת? 6. בגיל 37.5 לאחר 6 החזרות כושלות שכללו גם החזרה של 2 בלסטוציסטים יחד וגם החזרות כפולות (יום 3+יום 5) ובהינתן איכות העוברים הרשומה מעלה, האם מקובל להחזיר 3 עוברים יום 3? תודה רבה!
צהריים טובים, אני אמורה לעשות בטא בעוד יומיים אחרי החזרת שני עוברים 3 ימים. מאתמול אי נוחות בבטן כמו לפני מחזור ונראה כי מעט מההפרשות של הקרינון צבועות בורוד קל. האם ככל הנראה רק התמיכה מונעת מהמחזור להגיע? אציין שלפני 5 חודשים עברתי הפלה ואמנם גם היו כאבי מחזור לפני הבטא אך לא היה שינוי בצבע ההפרשות.
אלה שלום. הסימפטומים שאת מתארת יכולים להיות גם בתחילת הריון, ואינם מצביעים בהכרח על כשלון הטיפול.
אין בדיקות מעבדה עד יום ראשון. מחר אהיה שבועיים אחרי שאיבה.
או שאין טעם לפני שיש תוצאת בטא חיובית?
חשוב לקבל קודם תשובה של בדיקת הריון.
עדיף לעשות בדיקת דם ביום ראשון.
ד״ר רויבורט, אשמח אם תגיד לי מתי לדעתך יהיה ביוץ? פרוגסטרון 1.2 אסטרדיול 501 LH 4.6 תודה
לא ניתן לקבוע מתי צפוי הביוץ רק על סמך תוצאות בדיקת הדם. האם לא עשית גם מעקב זקיקים?
שלום , אני בתהליך של pgd בגלל תלסמיה ובעלי עם זרע נמוך אני בת 28 בריאה ללא בעיות . אחרי שתי החזרות ההחזרה השניה היתה מייד אחרי ההחזרה הראשונה (כמובן אחרי שקבלתי מחזור ) ההחזרות היו על בסיס הרמונלי , אסטרופם 4 כדורים . אני הולכת לעבור עוד החזרה , גם מייד אחרי ההחזרה השניה האם זה בסדר שזה בתקופות קרובות ולא נותנים לגוף שלי לנוח מהתרופות ? הגוף שלי הוא מתרגל אחר ככה על האסטרופם ? אני ממש מפחדת ועוד שאלה למה זה לא מצליח !! תודה לך
אמל שלום. אין מניעה לבצע החזרה של עוברים מוקפאים חודש אחרי חודש. במקרים בהם יש כשלונות חוזרים בהחזרות יש מקום לשקול ביצוע בירור של חלל הרחם.
בוקר טוב עמל אני מאחלת לך הרבה הצלחה. אני מבינה מאד את הלחץ בו את נימצאת. מחקרים מראים שמצב לחץ מתמשכים יכולים אף הם להשפיע על סיכויי ההשראה נסי למצוא דרך שמתאימה לך על מנת להרגע - זה יכול להיות טיול בטבע, מדיטציות, תוספים טבעיים ואף שיחות עם איש מקצוע שיוכל לעזור לך להתמודד עם התקופנ בה את נימצאת בחייך. בברכה דפנה זהבי יועצת ומלווה מטופלים פוריות ד
שלום דר׳ רויבורט, היום עברתי החזרה של שני בלסטוציסטים. רציתי להתייעץ איתך. עובר 4AB עבר הנצה. לאחר שחזרתי הביתה גיליתי שלא מקובל לעשות הנצה לעוברים יום 5 ושזה עלול לפגוע בהם. 1. האם באמת לא מקובל ומה הסיכון? האם זאת פרוצדורה שאתה גם מבצע לבלסטוציסטים? 2. כתמיכה ניתן לי בנוסף לתכשירי הפרוגסטרון גם דקסמטזון אבל לא ניתן לי דוקסילין. ראיתי שמקובל לתת גם אנטיביוטיקה אך הרופא שלי לא נתן. האם לדעתך כדאי לבקש מהרופא אנטיביוטיקה? האם יש לזה כבר משמעות במידה ואקח את האנטיביוטיקה רק החל מהיום שאחרי ההחזרה ולא מיום ההחזרה? 3. העובר השני שהוחזר הינו 4BB והאמבריולוגית ציינה שהוא נשאר מכווץ. מה זה אומר לגביו? האם סיכוייו נמוכים? הרי שני העוברים הופשרו באותו זמן. אחד חזר לנפח המקורי שלו והשני לא. תודה!
אפשר לבצע הנצה גם לעוברים יום 5. אין משמעות למתן דוקסילין. העובדה שאחד הבלסטוציסטים נשאר מכווץ יכולה להעיד על סיכויים מופחתים של אותו העובר.
שלום ד״ר רויבורט, קודם כל תודה על המענה. אני ממש מעריכה את המענה הסבלני והמפורט שלך. רציתי לשאול למה הכוונה אין משמעות למתן דוקסילין? 1. מדוע אין משמעות? 2. האם העובר לא חשוף לחיידקים? 3. לאחר בקשה מהרופא הוא נענה לבקשתי ונתן לי החל מהיום דוקסילין 100 מג פעמיים ביום למשך 5 ימים. הרופא נשים שלי (לא הפריון) שבמקרה הייתי אצלו היום הזדעזע ואמר שאסור דוקסילין בהריון ושזה יכול לייצר מומים קשים בעובר. ***האם זה בסדר לקחת החל מהיום (יום 6 לעובר) למשך 5 ימים (עד יום 11 לעובר) דוקסילין? האם אין סכנה למומים בשלב זה בחיי ההתפתחות של העובר? התחלתי לקחת ונבהלתי... 4. לוקחת גם דקסמטזון (בנוסף לקרינון, אסטרופם, דופסטון ומיקרופירין). לא זוכרת מה ההנחיה של הרופא לגבי הדקסמטזון. האם מקובל לקחת רק למשך 5 ימים או עד הבטא? האם קיימת סכנה לדיכוי מערכת החיסון שלי או שהמינון של 5 מג הוא קטן בשביל זה? תודה!!!
מטרת הוספת דקסמתזון ודוקסילין נועדה למנוע תגובה דלקתית, אשר עלולה להפריע בתהליך ההשרשה. יחד עם זאת, אין אחדות דעים לגבי נחיצותם.
תודה. אודה על תשובה לשאלה הבאה: לאחר בקשה מהרופא הוא נענה לבקשתי ונתן לי החל מהיום דוקסילין 100 מג פעמיים ביום למשך 5 ימים. הרופא נשים שלי (לא הפריון) שבמקרה הייתי אצלו היום הזדעזע ואמר שאסור דוקסילין בהריון ושזה יכול לייצר מומים קשים בעובר. ***האם זה בסדר לקחת החל מהיום (יום 6 לעובר) למשך 5 ימים (עד יום 11 לעובר) דוקסילין? האם אין סכנה למומים בשלב זה בחיי ההתפתחות של העובר? התחלתי לקחת ונבהלתי...
בשלב של השרשת העובר אין סכנה להיווצרות המומים. זאת כיוון שבשלב זה אין עדיין יצירה של אברים.
תודה על המענה. האם מכיוון שאתה אומר שאין משמעות לדוקסילין, ניתן להפסיק לקחת אותו באמצע (אחרי יומיים בו כל יום נלקחו 100 מ״ג פעמיים ביום) או שכבר עדיף לסיים? סופש נעים!
אני לא יכול לתת הנחיות ספציפיות למי שאינה מטופלת שלי.
מבינה לגמרי. שואלת באופן היפותטי האם יכול להיגרם נזק בהפסקת דוקסילין באמצע? בהינתן העובדה שאני אחרי החזרה.
אבין כמובן אם לא ניתן לענות על השאלה הזאת ובכל מקרה המון המון תודה לך.
מאחל לך בהצלחה!
שלום ד״ר רויבורט, אני בסבב החזרת עוברים על בסיס מנופור. הייתי היום בבדיקות והתוצאות הראו: זקיק 22, 16,15,14 ובצד השני זקיק 18, 13,13,11,9 הרירית: 10 אסטרדיול: 2600 פרוגסטרון: 1.4 LH: 3.9 היום (יום רביעי- 21/10) בשעה 20:00 הזרקתי אוביטרל. יש לי מספר שאלות: 1. להבנתי עפי זריקת האוביטרל שהוזרקה היום בערב, הביוץ יוצא ביום שישי בבוקר (23/10). ההחזרה היא של 2 עוברים יום 5. אמרו לי שההחזרה ביום רביעי הבא (28/10). האם זה הגיוני? האם יום הביוץ נספר כיום 0? ולמעשה סופרים 5 ימים מיום שבת? 2. האם עפ״י המדדים שרשמתי אין סיכון שיהיה ביוץ טבעי לפני יום שישי? אמנם הפרוגסטרון והLH לא גבוהים אבל הזקיק המוביל בגודל 22. 3. נאמר לי שהחל מיום שישי להתחיל עם התרופות הבאות: 2 קרינון, 3 דופסטון, 2 אסטרופם. האם הגיוני? מעולם לא לקחתי 3 דופסטון בנוסף לתרופות האחרות. האם זה מינון מקובל? תודה רבה!
כיוון שהביוץ מתרחש ביום שישי, אילו היתה מתרחשת באותו יום הפריה של הביצית - יום שבת יתאים לעובר בן יום 1, יום ראשון יתאים ליום 2, וכו'. עד יום רביעי שיתאים לעובר יום 5. לגבי שאר התכשירים שקיבלת לתמיכה - זאת כבר ההחלטה של הרופא המטפל, בהתאם לנתונים של כל מטופלת ומטופלת.
בהינתן העובדה שהיה זקיק 22 וכן תוצאות בדיקות הדם מהיום, האם יתכן שיהיה ביוץ טבעי מחר או שסביר שהביוץ ״ימתין״ עד להשפעת האוביטרל בשישי בבוקר? תודה!!!
למרות הימצאותו של זקיק מוביל ואסטרדיול גבוה - רמת LH נמוכה מפחיתה משמעותית את ההסתברות לביוץ ספונטני.
ראשית המון תודה לך על המענה המקיף. סייעת לי מאוד. רציתי לשאול את דעתך לגבי החזרת עוברים על בסיס מנופור. שמעתי מרופאים רבים שמתנגדים לכך וגם ברור לי שזה לא פרוטוקול מקובל בדכ. אני יודעת שלרוב עושים החזרה על בסיס טבעי או על בסיס הורמונלי של אסטרופם. מה הסיבה לכך? האם החזרה על בסיס מנופור פוגעת בסיכויי ההצלחה? כל העוברים שלי הם בלסטוציסטים בדירוג מעולה. ניסיתי החזרה על בסיס טבעי והרירית הגיעה ל-7. ניסיתי עם אסטרופם וסבלתי ממש והרירית אחרי כמעט 20 יום הגיעה ל-7.7. עם המנופור הגעתי לרירית של 10.5. הפעם התחלנו טבעי אבל ביום ה11 הרירית לא זזה ולכן הוספנו מנופור במינון די גבוה (150) למשך 5 ימים עד היום. מה דעתך? תודה!!!
מבחינה עובדתית, הטיפול עם מנופור השיג שיפור משמעותי בעובי הרירית, וזאת היתה מטרתו. בהצלחה!
.
שיהיה לך בהצלחה!!!
היי, ביום שני בשבוע שעבר ב12.10 ביצעתי החזרת עובר מוקפא בלסטוציסט, היום (9 ימים אחרי) עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה שלילית, מה הסיכוי? להספיד?☹️
עשית את הבדיקה מוקדם מדי. ממליץ לבצע בעוד יומיים בדיקת בטא בדם. בהצלחה!
היי, רציתי לשאול אם מאיזושהי סיבה יש בעיה עם קורס מדיטציה בתחילת ההריון? תודה;))
אין שום מניעה! בהצלחה בהמשך ההריון.
בת 42. ביוץ- לא סדיר במשך שנים. ניכנסתי להריון בקלות ע"י זריקות + יחסי מין. מעוניינת בילד רביעי. בגלל הגיל שולחים אותי ישר ל- IVF. האם ניתן בכל זאת לנסות להיכנס להריון ע"י זריקות ויחסי מין (2 מחזורים) ואם לא נצליח א להתקדם ל- IVF. תודה
בוקר טוב. זה בהחלט שווה לנסות, במיוחד לאור העובדה שכבר הרית בעבר בטיפולים במתכונת זו. בהצלחה!
שלום ד"ר, אשמח להתייעץ איתך. בת 37, בריאה וללא ילדים. עברתי עד כה 4 החזרות. 2 החזרות במסגרת סבב שאיבה קודם - אחד טרי שנקלט והיה הריון כימי, ואחד קפוא שלא נקלט. ועוד 2 החזרות מסבב השאיבה האחרון שלי- אחד טרי שנקלט והיה הריון כימי ואחד קפוא שלא נקלט. כל העוברים שהוחזרו היו מעולים - כולם 8A והאחרון היה בלסטוציסט 5AA. כאמור החזרות אלו הניבו 2 הריונות כימיים ו-2 כשלונות. הסבב האחרון של הקפוא היה החזרה על בסיס הורמונלי. 3 אסטרופם ביום ולאחר מכן פרונטוגסט כל יומיים וקרינון פעמיים ביום. בנוסף, למרות שאין בעיית קרישיות מקבלת קלקסן 40 מניעתי. צילום רחם, היסטרוסקופיה, דופלר אגן, בדיקת קרישיות מורחבת- הכל נבדק ויצא תקין לחלוטין. אני הצעתי לעשות סבב טבעי עכשיו ולהחזיר הפעם 2 עוברים (אחד יום 3 בדירוג 8A ואחד יום 5 בדירוג 4AA). הרופא שלי רוצה לתת לי פרוטוקול שמעולם לא שמעתי עליו. פרוטוקול דומה לשאיבה אבל רק לצורך החזרה. נתן לי להזריק מנופור במינון 112 ביום ואז כמבייץ אוביטרל ואז תמיכה. 1. האם זה פרוטוקול מקובל? 2. האם היית ממליץ משהו אחר?
מצטער, אך איני יכול לחוות את דעתי על פרוטוקול הטיפול שהוצע לך בלי להכיר את כל הנתונים והפרוטוקולים שקיבלת עד כה.
עד כה כאמור היו 4 החזרות: החזרה ראשונה- עובר 8B טרי מיד לאחר סבב שאיבה (בפרוטוקול השאיבה היה גונאל 300, מנופור 300, אורגלוטרן ואוביטרל) ** נקלט והיה הריון כימי החזרה שניה- עובר 8A על בסיס טבעי (השראת ביוץ עם אוביטרל) ** לא נקלט החזרה שלישית- עובר 8A טרי לאחר שאיבה (הפרוטוקול בשאיבה היה פרגובריס 300, אורגלוטרן ודאבל טריגר- 2 דקפפטיל + אחד אוביטרל) ** נקלט והיה הריון כימי החזרה רביעית- עובר 5AA קפוא שהוחזר על בסיס הורמונלי (3 אסטרופם ביום שאחד ממנו וגינלי) ** לא נקלט - בכל ההחזרות התמיכה כללה 2 קרינון ביום, זריקות פרונטוגסט כל יומיים ובהחזרה האחרונה גם קלקסן מניעתי (בלי בעיית קרישיות). הרירית שלי במצב טבעי הינה סביב 7.3-7.5. בהחזרות לאחר השאיבות (כלומר לאחר הגירוי ההורמונלי), הרירית היתה סביב 9. הרופא רוצה לנסות לעשות החזרה עם מנופור 122 ואז אוביטרל. מה דעתך לאור כל הנתונים הללו? תודה!
מדובר בפרוטוקול מקובל. בהצלחה!
היי! אשמח לדעת האם אפשר להמשיך עם לק ג׳ל ואבקת אקריל כרגיל גם בתחילת ההריון וגם בהמשכו. תודה רבה ושבת שלום:))
ממליץ להתיעץ עם מרכז יעוץ טרטולוגי
שלום רב ד"ר רויבורט בת 48 רווקה טיפולי פוריות תרומת ביצית + תרומת זרע יש ברשותו 2 עוברים . בשל היותי רווקה אין לי הזכות לצערי לפנות פונדקאות בעיית רירית רחם דקה ניסיתי הכל ללא הצלחה יודעת שאין מה לעשות כל כך אבל בכל זאת שואלת נואשת מה היית ממליץ ? תודה סיגלית
אני לא יודע למה התכוונת שאמרת שניסית הכל. יש פרוטוקולים שונים להכנת הרירית. כמו כן לא כתבת האם עשית היסטרוסקופיה או פיפל.
תודה על המענה עשיתי פיפל 3 פעמיים לא עזר היסטרוסקופיה עשיתי תקין עברתי גם בדיקת סונוהיסטרוסלפינגוגרפיה נמצא שיש לי אדנומיוזיס . 9 שנים בתהליך ללא תוצאות קיבלתי אין ספור הורמונים המקסימום שהרירית הגיעה 4 לא יותר אני שנה בהפסקה . מיואשת תודה
מדוע נשללה האופציה של פונדקאות?
בשל היותי רווקה מדינת ישראל לצערי שללה ממני את הזכות להיות אמא חייב שיהיה קשר ביולוגי . תרומת ביצית + תרומת זרע אין אפשרות לבצע פונדקאות לצערי הרב חסרת אונים תודה רבה
למיטב ידיעתי יש עדיין אפשרות לבצע פונדקאות בחו"ל.
אני אחרי הפלה טיבעית אתמול הלכתי לרופא נשים הוא עדין ראה משהו ברחם כמו גוש דם בגודל 2מ״מ איך אני יכולה להוריד אותו ואם זה יורד לבד או שצריך תרופה ואם יהיה לי עכשיו בעיה להיקלט עוד פעם בivf פעם ראשונה שנקלטתי ונפל 🥺 ועוד משהו מה לשתות איזה תרופות לויטמינים או שלא צריך כלום
לא ציינת כמה זמן עבר מההפלה. כעיקרון יש לחזור על בדיקת האולטראסאונד אחרי הווסת. במידה ויהיה עדיין ממצא תוך רחמי, שחשוד לשארית חומר הריוני - יש מקום לשקול ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית.
ב29/7 הפלה טבעית ושאלה מתי כבר אפשר להתחיל סבב שני
בהתאם להחלטת הרופא המטפל
בס״ד אשתי קראה שלאחר החזרת עוברים אסור לקיים יחסי מין בגלל שהרחם מתכווץ ויש סכנה לעובר, האם זה נכון? ולמשך כמה זמן בתודה מראש,
אני ממליץ להימנע מקיום יחסים במהלך השבוע לאחר ההחזרה. בהצלחה!
בדיקת בטא 2441 ? האם זה תקין זה לא יותר מידי ולמה זה מעיד???
תשובת הבטא תקינה ומתאימה לשבוע 4-5. מומלץ לחזור על הבדיקה לשם ביצוע מעקב אחרי קצב עליית הבטא
האם זה מעיד על ריבוי עוברים?
לא ניתן לקבוע את מספר העוברים רק על סמך ערכי הבטא. תשובה על השאלה הנ"ל תתקבל בבדיקת האולטראסאונד הראשונה.
שלום רב עברתי טיפול הפריה חוץ גופית הוחזרו שני עוברים כיום אני נמצאת בשבוע 6 שני העוברים נצפו עם דופק ומתאימים לגיל ההיריון משבוע רביעי ועד היום אני סובלת מהכתמות דמיות (בצבע חום) נצפו שחלות גדולות 88 ממ ו 72 ממ האם ההכתמות מבשרות על הפלה? או האם זה יכול להיות תקין? מה יכול למנוע את הדימום?
שלום לך ומזל טוב על ההריון הטרי. אני מניחה שאת מקבלת תמיכה הורמונלית לאחר טיפולי IVF. קשה לדעת מה משמעות ההפרשה שאת מתארת. יש הריונות תקינים אשר מלווים בתופעה זו. אני מציעה לך לפנות לרופא המטפל ולשאול אותו לגבי התמיכה ההורמונלית שאת מקבלת ולעקב אחר התפתחות ההריון. שיהיה בהצלחה דפנה זהבי יועצת ומלווה מטופלות פוריות
שלום רב עברתי הפריה חוץ גופית והוחזרו שני עוברים משבוע רביעי אני חווה הכתמות חומות (בניגוב בעיקר אך לא רק) אני על דופסטון בבדיקת אולטראסאוונד בשבוע 5 נצפו שני שקים הדמם ממשיך (הכתמות) אין כאבים חריגים או התכווצויות, אין חום ואין הקאות (מעט חוסר תאבון). היום אני 5+5 ועדיין ההכתמות ממשיכות, האם עליי לדאוג? האם התמשכות ההכתמות אמורה להדאיג אותי או עצם ההכתמות? במידה וזו הפלה האם יכול להיות שזו הפלה שכבר למעלה מ10 ימים לא קורת? האם ההכתמות אמורות להיפסק מתישהו? תודה
יתכן שהתמיכה עם דופסטון אינה מספקת, ויש מקום לשקול מתן תוספת (בזריקה או בגישה וגינלית). ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.
מהם הקריטריונים בהם זוג צריך לעמוד כדי שיאושר תהליך של תרומת זרע והזרעה? (ברור שבכל מקרה הזרע נרכש על ידי הזוג- הכוונה היא בעיקר לאישור תהליך ההזרעה על ידי הקופה). האם חייבים להוכיח בעיות פוריות או בעיות בזרע של הגבר?
שימוש בזרע של תורם אצל זוג נשוי מתבצע בעיקר בזוגות, בהם הגבר הוא אזואוספרמי (היעדר תאי זרע בזירמה). זאת אחרי שנשקלה ונשללה האפשרות לקבל תאי זרע מהגבר בביופסיה או בניקור של האשכים. לצורך ביצוע הזרעות עם זרע של תורם יש צורך ברכישת מנות זרע בבנק הזרע, תהליך שאינו ממומן ע"י קופות החולים. בכל מקרה, לשם כך נדרשת הסכמתו של בן הזוג.
ומה לגבי המקרים בהם אין בעית פוריות? כמובן מדובר בהחלטה משותפת של הזוג. השיקול הוא בגלל בעיה בריאותית אצל הילד שכבר יש...
גם אז נדרשת הסכמה מדעת של שני בני הזוג.
שלום רב ביצעתי טיפול בסופו הוחזר עובר אחד ביןם ה4 שכבר הפך לבלצוסיסט. ההחזרה בוציה ב19.3 היום ה29.3 ביצעתי בטא שיצאה מאוד נמוכה 10 ... אמרו לי לחזור על הבדיקה בעוד יומייםת מה הסיכוי שזה יצליח האם היה מוקדם מידי לבדיקה ? בדרך כלל זה אחרי 12 עד 14 יום ?
הבדיקה נעשתה אכן מוקדם מדי. ממליץ לחזור על הבדיקה. מחזיק לך אצבעות!
הי אני אחרי ivf הבטא עולה אבל לא מכפילה מה אני עושה עזרה אחרי 8 ימים מאז ההחזרה 23/01 - 14 אחרי 11 ימים מההחזרה 26/01- 65 אחרי 13 ימים מההחזרה 28/01- 86 אחרי 15 ימים מההחזרה 30/01- 105
קצב עליית הבטא מעט איטי וקיים חשד שמדובר בהריון לא תקין. יש להמשיך במעקב אחרי ערכי הבטא.
היי עשיתי החזרת עובר ב15.01 - עובר אחד מוקפא, נוטלת אסטרפם 3 פעמים ביום, אנדומטרין 1 בוקר 2 ערב וזריקת פרוגסטרון אחת ל5 ימים . אתמול עשיתי בדיקת הריון ויצאה חיוביות והיום ביצעתי בדיקת דם ויצא 441 . מאז ההחזרה עברו 11 ימים. אמרו לי שאצטרך לעשות עוד כמה בדיקות כמובן להכפלה ורק חודש אחרי ההחזרה שזה לקראת אמצע פברואר יהיה רק אולטראסאונד ..אבל איך אוכל לדעת בערך על שבוע ?? איזה שבוע זה או שזה ממש צעיר ? אשמח לתשובה !
את כרגע בשבוע 4 של ההריון. בדיקת אולטראסאונד ראשונה מומלץ לבצע בשבוע 6-7 של ההריון.
אז כרגע אני חודש ראשון ,:):) קודם כל כיף לדעת. דבר שני, איך מחשבים את זה עם זה החזרה של עובר מוקפא? או שזה רגיל כמו הריון רגיל ..
כמו שכתבתי קודם - את כרגע בשבוע 4 של ההריון. בדיקת אולטראסאונד ראשונה יש לבצע בשבוע 6-7 של ההריון. בהצלחה!
היי היום 26.1 נשאבו 36 ביציות ללא אוביטרל לפני שאיבה קיים חשש לגירוי יתר בעקבות כמות הביציות הומלץ על החזרה רק בחודש הבא בגלל הגירוי שאלתי היא האם עדיף להמתין כרגע ולא לבצע החזרה או להחזיר בלוסטוציסט 1 או 2 בחודש הבא ? האם לבלוסטוציסטים יש סיכויי קליטה טובים יותר מאשר לעוברים טריים שיוחזרו ביום רביעי או חמישי ?
בהחלט מומלץ להימנע מהחזרת עוברים החודש, אלא להחזיר בחודש הבא עוברים שיוקםאו ביום 5 (בלסטוציסטים).
שלום רב אני בת 28 שנה מנסה להיכנס להריון עשיתי בדיקת אולטראסאונד וגינלי האם התוצאות מראות על שחלות פוליציסטיות או בעיה כלשהיא ? מה זה אומר? פרטי הבדיקה גישת הבדיקה:וגינלית- בדיקת אגן קטן להלן התשובות רחם/דוגלס מנח הרחם :קדמי גודל הרחם (מ"מ):42 34X23X רקמת רחם: תקין רירית הרחם: בעובי 3.3 מ"מ דוגלס : ללא נוזל. שחלה ימנית הודגמה בגודל (מ"מ)16X37 מבנה:זקיקים קטנים מרובים שחלה שמאלית הודגמה בגודל :(מ"מ)15X38 מבנה:זקיקים קטנים מרובים הערות לבדיקה אבחנות פעולה:א.ס אגן קטן גניקולוגיהUS הנחיות:מופנית לרופא המטפל
היי לי הבדיקה אצל אשה צעירה אינה מעידה בהכרח על שחלות פוליציסטיות. כמה שאלות הכוונה : האם מחזורי הוסת סדירים אצלך? האם בדקתם את מצב הזרע? אם אתם מנסים להרות כשנה ללא הצלחה , ממליצה לפנות למומחה פריון . הרבה בהצלחה
היי, הזרקתי אוביטרל לתזמון ביוצ לפני כשבוע ב 5.12 בדיקה ביתית יצאה שלילי. האם זו התשובה הסופית או שמוקדם מידי לבדוק? מתי הזמן הנכון ביותר לבדיקה
יש לבצע את הבדיקה שבועיים אחרי הביוץ. בהצלחה!
שלום.. בעת החזרת העובר נאמר לי שאני לא אקבל ווסת בטוח כי התערבו בכל ההליך של ההורמונים ובעקבות כך אין מצב שאקבל מחזור לפני שאבדוק את הבטא.. קיבלתי מחזור רגיל באותו התאריך המשוער עם כאבים קצת יותר חזקים מהרגיל.. והבדיקה אמורה להיות ביום א׳ .. אני בטוחה שדי מיותר לבצע אותה כי אין הריון .. יש וסת חזקה מאוד ..עם קרישי דם.. האם זה הגיוני שיקרה למרות תמיכה באנדומטרין ( 1 נר בבוקר 2 נרות בלילה) ויש צורך להמשיך בכלל? ובזמן הזה לא ניתן להתחיל שוב בדיקות לצורך החזרת בלוציסט?
יתכן דימום גם בזמן קבלת התמיכה, ואפילו בתחילת הריון תקין. לכן ההמלצה היא לא להםסיק את התמיכה עד לקבלת תשובת בדיקת הריון בדם, 12 אחרי ההחזרה.
שלום , אני ב24.11 ביצעתי החזרת עובר אחד ומיום שבת היה לי מין כתם חום על התחתונית ונהיה עדין יותר... אתמול בערב היה קצת יותר הכתמה חומה והיום (יום 10 להפריה ) יש כבר יותר חום ובניגוב קצת אדום שמזכיר יותר מחזור.. רציתי לדעת האם זה אומר שההפריה לא הצליחה ? אני מטופלת מאז ההפריה באנדומטרין 3 פעמים ביום - פעם בבוקר ופעמיים בלילה .. אגב , התאריך המשוער של המחזור אמור להיות מחר .. אני ממש בחרדה ובלחץ :( אשמח לתשובה.
עדנה שלום. זה לא אומר בהכרח שהטיפול נכשל. יתכן שמדובר בדמם של השרשה. מומלץ לבצע בדיקת בטא בדם 12 יום אחרי ההחזרה, ועד אז לא להפסיק את התמיכה שקיבלת.
כמובן שלא מפסיקה את הטיפול אך נאמר לי לבדוק אחרי 14 יום .. עכשיו בעת ניגוב היה אדום בהיר ויש כאבים בבטן תחתונה( לא כמו שיש לי בכלל ביום הראשון למחזור.. )דמם של השרשה נראה ככה? ורוד /הפרשה חומה ?
שלום. האם יש קשר( הוכח מחקרית) בין הפריה חוץ גופית לסיכוי מוגבר לתסמונות?
במחקים שנערכו נצפתה עליה קלה בשכיחות של מומים עובריים, בעיקר בהריונות אחרי IVF + ICSI. זאת גם הסיבה שמומלץ מאוד לבצע סקירה מוקדמת ומאוחרת, על מנת לשלול מומים.
שלום דר, רקע בת 38 בן זוג 40, 3 הריונות ספונטניות, 3 לידות קיסריות. לא היה רקע בבעיות פוריות. בעל עשה בדיקת זרע והכל תקין, אצלי חסימה בחצוצרה שמאלית, נישה בולטת לא משהו בעייתי ככל הנראה. לאחר 3 מחזורי הזרעה, הרופא המליץ על i.v.f (ברור לנו שהעלות תהיה פרטית ובשל יכולת כלכלית לא בטוח שנלך על זה). הוא הסכים שנמשיך עוד 2 מחזורי הזרעה,ואחכ אין לו כבר איך לחזור לנו והמצב "אבוד", והמליץ שנלך לחוות דעת אחרת ולרופא אחר. לצערנו אנחנו די חדשים בתחום הזה, מאוד רוצים הריון נוסף. האם אחרי שנסיים אצלו את המחזורי טיפול הללו, לעבור רופא אחר יעזור או יועיל?חוץ מזה בטח רופא אחר ימליץ גם על i.v.f( אבל לנו פחות מתאים)האם המקרה באמת אבוד לנו מלכתחילה?הכוונה ששום רופא לא יכול לעזור לנו מחוץ להציע לנו רק i.v.f ולא עוד טיפולים נוספים של הזרעות?
לא ניתן לתת תשובה חד משמעית רק על סמך התאור שלך. בכל אופן לעניות דעתי יש מקום לשקול ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית.
עשיתי היסטרוקפיה אבחנתית. ממצאים:תעלת רחם תקינה, חלל רחם תקין,פתחי חצוצרות הודגמו,רירית תקינה,הידבקויות לא,ללא ממצאים מיוחדים.שני פתחי חצוצרה עם רושם לזרימה, נישה מינמלית ללא צורך בהתערבות. וזה צילום שעשיתי לפני שהרופא הפנה אותי לההיסטרוסקופיה האבחנתית- והיו ממצאים:בעל קול הזלפת סיילין לחלל הרחם מעט לא אחיד חשד להידבקויות, חצוצרה ימינית תקינה שמאלית חימה פרווקסמלית. הרקע לאי םוריון אינו מוסבר. די מיואשיל ודי חוששים שהמחזורי טיפול עם הרופא הנוכח לא יצליח... האם ללכת לשמוע חוות דעת נוספת לפי הממצאים הנל?האם יש עוד משהו שהרופא לא חשב להפנות אותנו אליו?
איני יכול לתת לך יעוץ בנושא דרך הפורום. אם אינכם בטוחים יש מקום לשקול התיעצות נוספת
תודה. בהחלט חושבים לפנות לעוד חוות דעת..
האם יתכן ויש ביוץ למרות 6 ימי טיפול בצטרוטייד? E2 10500 Lh 0.1 Progesterone 3.8 Progesterone מאתמול 2. יש כ14 זקיקים גדולים. הגדולים 20 23 25 מבדיקה מאתמול. השאיבה רק מחר בערב ואני מודאגת
ערב טוב מנור. איני סבור שהיה ביוץ מוקדם תחת טיפול צטרוטייד. הסיבה לעליה קלה ברמות פרוגסטרון נובעת מתגובה שחלתית וריבוי זקיקים.
שמעתי שיש כדורים בשביל לקבל מחזור. אני בת 23 וחצי שנה לא היה לי מחזור ואנחנו מנסים להכנס להריון ולא מצליח. מה צריך לעשות?
מחזורים לא סדירים מצביעים בד"כ על הפרעת ביוץ. ממליץ לבצע בדיקת פרופיל הורמונלי בדם.
שלום דר', אני בהריון אחרי הפריה שבוע 3+ חשה כאבים לא חזקים מאד אבל מורגשים, לעיתים יותר בצד הימני של הבטן. ובנוסף כאבים דמויי מחזור. יש לי תור (אליך:) לקראת סוף החודש אבל אני לא רגועה.. אציין כי הבטא יצאה 279 לפני יומיים וקבעתי עוד בדיקה ליום שני לראות שהיא אכן עולה. האם הכאבים יכולים להראות על בעיה כלשהי?
כאבי בטן תחתונה הם תופעה שכיחה בתחילת ההריון.
שלום דר, לקחתי מהיום הראשון של הווסת 3 פעמים ביום אסטרופם למשך 12 יום.(לא ידוע מתי היה ביוץ) מתי אמורה לבדוק איחור?14 יום מהיום שהפסקתי את האסטרופם או יותר?
כאשר נוטלים אסטרופם לדחיית הביוץ מומלץ לבצע מעקב אולטרהסאונד כדי לזהות את מועד הביוץ.
נכון, עשיתי פעמיים מעקב ולא היה ניתן לראות התפתחןת, היינו קרובים לחגים והרופא העדיף שנקיים יחסים רק וזהו. אבל לא יודעת מתי התרחש הביוץ. איך אדע מתי אמורה לקבל ווסת או לא? כמה ימים לספור מהיום שהפסקתי את הכדורים?והאם בכלל הכדורים האלה לא מנעו החודש את הביוץ?
עדכון לגבי המשך השרשור למעלה!!הייתי אצל הרופא יום ראשון, התאריך האחרון של הווסת הייתה ב 28/9/19 . היום הוא היום ה 31 מתאריך הווסת, הרופא בדק אותי באולטרסאונד ולא ראה כלום,הוא לא ראה הריון, והוא חושב שנראה לו שאקבל ווסת בימים הקרובים. כמה ימים יכול להדחות הווסת הנל...?
הייתי ממליץ לבצע בדיקת דם לבטא-hCG + פרוגסטרון.
1.מתי לבצע בדיקות,אמרו לי להמתין עד רביעי או חמישי? 2.אם הרופא לא ראה הריון זה חד משמעי שהווסת אמור להגיע? 3. בנוגע לכמות כדורים שלקחתי(3*12=36) האם הווסת נדחה על פי מספר הכדורים שלקחתי, נניח 36 יום?או אין בזה הגיון?
יתכן שזה מוקדם מדי עדיין לזהות הריון באולטראסאונד. ממליץ לבצע בדיקת דם לבטא-HCG.
כן אחכה עוד,יום יומיים.. אעדכן בהמשך🙂תודה על המענה המהיר.אשרינו שזכינו ברופאים שמקדישים מזמנם הפרטי ובהתנדבות לתת מענה לכולנו. תודה!
בהצלחה!
אוקיי אז עדיין לא קיבלתי ווסת, תאריך אחרון 28.9 .היום היום ה33... ביום ראשון האחרון הרופא בדק אותי ולא ניתן היה לראות הריון, היום רביעי עשיתי בדיקת דם להריון והתוצאות היו קטן מ2.. שזה שלילי..ועדיין לא קיבלתי.. האם זה סופי שהווסת אמור להגיע מתישהו? ואם כן איך אדע מתי הוא אמור להגיע?
אור שלום ניתן לדעת באופן משוער אם את קרובה למחזור על ידי רמות הפרוגסטרון בדם. במידה וביצעת גם בדיקה זו יחד עם הבטא, את מוזמנת לציין מה היה הערך ודר' רויבורט יתייחס בהמשך. בברכה דפנה זהבי שיהיה בהצלחה
שלום לך ותודה על המענה. בעקרון אמרו לי לעשות בדיקת דם להריון, והתוצאה הייתה.. קטן מ2 IU/L שזה שלילי.. אבל לא ראיתי עוד נתונים נוספים..כפי שרשמת..ועדיין לא קיבלתי..
כמו שכבר כתבתי לפני יומיים, מומלץ לבצע בדיקת דם לבטא-hCG + פרוגסטרון. גם אם הבטא תהיה עדיין שלילית - ע"י בדיקת פרוגסטרון בדם נוכל לקבוע האם הביוץ היה מאוחר או כלל לא התרחש.
אוקיי, הבנתי. אבל הרופא פוריות שלי לא אמור להגיד לי לעשות את זה?..או לתת לי את ההפנייה.. או שאני הייתי צריכה לבקש זאת? אז למה הביא לי רק בדיקת הריון.. חוץ מזה שהוא אמר לי שאקבל בטח בימים הקרובים...ונתן לי טיפול כבר למחזור הבא(שעדיין לא קיבלתי).. לא הזכיר את העניין של לבדוק אם היה ביוץ או לא..מבחינתו ככה נראה לי בכל אופן שאחכה עד שהווסת תגיע...
ועוד שאלה.. במידה וחלילה ונניח הביוץ כלל לא התרחש..מה זה אומר מבחינת הווסת...?
התשובות שלי כאן בפורום לא יכולות לבוא במקום ההתיעצות עם הרופא המטפל.
שלום דר, מצרפת לך מסמכים.אשמח לדעת האם ניתן לדעת האם היה ביוץ? ואיזה זקיק נחשב המוביל..? (מעדכנת שמהיום הראשון של הווסת עד היום ה12 לקחתי 3 פעמים ביום אסטרופם).
מצרפת את הקבצים
לא רואה שצורפו קבצים.
משום מה אני מעלה..אבל לא נראה שזה מעלה לאתר...זא יש אפשרות להעלות אבל לא ניתן לראות שעלה...אנסה שוב
שלום דר,אשמח לדעת לגב הנתונים האם היה ביוץ ואיזה זקיק נחשב למוביל אם בכלל. חשוב לציין שלקחתי מהיום ה-1 לווסת ועד היום ה12 לווסת 3 פעמים ביום אסטרופם. תוצאות מעודכנות להיום יום חמישי בבוקר: רירית:9.2 שחלה ימנית-נצפו מספר זקיקים קטנים צמוד לשחלה נצפה מבנה ציסטי צלול 11*16 ממ שחלה שמאל נצפו מס זקיקים קטנים. בדיקות דם Foliicular-<3 Luteal-8-68 Post' -<1.3
פרוגסטרון קטן מ-0.8 משמעותו שלא היה ביוץ.
אוקיי, מתי להשערתך זה יכול להגיע? ומה זה מבנה ציסטי צלול? הרופא שלי ביטל לי את ההזרעה יש סיבה לכך שביטל?
שלום דר, לאחר 3 קיסריים חתך טי בקיסרי השלישי, הריונות ספונטניים. זוג דתי בעל בן 40 אני בת 38, קושי להכנס להריון..אחרי בירור של צילומי רחם יש חסימה בצד שמאלי של חצוצרה, לבעלי יש בעיה קלה בצמיגות של הזרע. מנסים להכנס להריון דרך טיפולי פוריות..עד כה התחלנו עם כדורי אסטרופם לדחיית ביוץ והזרעות , לאחר מכן עברנו לזריקות עם גונאל 100 וההזרעה בוטלה עקב הורמנונים גבוהים בדם, בפעם השנייה קיבלתי גונאל 50 ואוביטרל והביוץ התפספס ביום ושוב לא צלחה ההזרעה. מיואשים מהקושי הלא מוסבר. האם מדובר בעניין של תזמון ביוץ,,קושי מהותי עקב הגילאים והרקע של הלידות.. החודש קיבלתי טיפול של אסטרופם 3 פעמים ביום ומעקב ביום ה11 לווסת ללא גונאל..ולא הבנתי למה אפילט..חשיבותו של הגונאל עבורי מעודד זקיקים ועם החסימה שיש לי זה מאוד משמעותי בכל מחזור טיפול. למה כל פעם משתנה הטיפול..באופן כזה... מה עושים במצב הזה.. לא רוצה להגיע ישר לi.v.f, רוצה לנסות את המקסימום שאפשר עם ההזרעות. האם אפסה תקוותנו?
שלום אור! לפי הנתונים שהבאת אני סבור שלא יהיה מפלט בסופו של דבר מלעבור לטיפולי הפריה חוץ גופית (IVF). ממליץ בהחלט לשקול זאת בחיוב.
היתרון המשמעותי בטיפולי IVF היא האפשרות להגביל את מספר העוברים המושתלים ברחם לעובר אחד, וכך להפחית את הסיכון של הריון מרובה עוברים. בטיפולים הורמונליים עם הזרעה לא ניתן לשלוט כמה מהביציות שהתפתחו יופרו ויתפתחו בסופו של דבר להריון.
הבנתי. אני חברת מכבי שלי ..וזה יהיה ילד חמישי (לידה רביעית)..בתכנון בכל אופן.. ההוצאות לעשות i.v.f בטח גבוהות..ויכולות לעלות מלא..? ואם ניסיון אחד של i.v.f לא יצליח.. אז הניסיון הבא..שוב תהיה אותה הוצאה?
ממליץ לברר את הזכאות ואת גובה הכיסוי הביטוחי במסגרת הקופה.
שמעתי שIvf מעלה משמעותית את סיכויי ההצלחה לעומת ההזרעה, למה לא מידעים זאת מתחילת הטיפול?
ד"ר שלום! אני בת 42 אחרי כמה סבבים של טיפולי פוריות סוף סוף נכנסתי להריון. 1.אני מקבלת כתמיכה אנדומטרין 3 פעמים ביום ואסטרום של 2 מ"ג פעם ביום. כרגע בשבוע 7. הרופא שלי אומר שאני יכולה להפסיק את התמיכה אך אני רציתי לקבל דעה נוספת. 2. הבטה שלי לא עולה בהכפלות כל יומיים. למשל 18/9 היה 13242 וב23/9 27640. על מה זה יכול לרמז? משהו לא תקין? תודה מראש, בברכת חג שמח!
יעל שלום. בשלב זה קצב עליית הבטא כבר לא חייב להיות מוכפל. כדי לוודא שההריון תקין מומלץ לבצע בדיקת אולטראסאונד. בהצלחה!
תודה רבה ד"ר על תשובה מהירה! ובנוגע לתמיכה איך אתה חושב כמה זמן להמשיך על מנת להצליח!
נהוג להמשיך עם התמיכה עד שבוע 8.
ברצוני לברך את המצטרפים והמצטרפות החדשים/ות לפורום שלנו. דפנה זהבי ואני נשתדל לתת מענה מהיר ושוטף בכל העניינים שמטרידים אתכם במהלך טיפולי פריון. בברכת שנה טובה ופוריה! דר' משה רויבורט ודפנה זהבי
חג שמח ושנה טובה!
