בדיקת סיסי שליה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקת סיסי שליה או דיקור מי שפיר?

מתלבטות באיזו בדיקה לבחור? כל מה שחשוב לדעת על שתי הבדיקות הבולטות לאיתור בעיות כרומוזומליות בעובר - עם או בלי צ'יפ גנטי. מהם היתרונות והחסרונות של כל בדיקה? האם באמת קיימת בדיקת דם שיכולה להחליף את דיקור מי השפיר? איתור בעיות כרומוזומליות בעובר יכול להתבצע על ידי בדיקות סקר או על ידי בדיקות אבחנתיות. בדיקות הסקר הקיימות כיום לאיתור בעיות כרומוזומליות בעובר מתייחסות לתסמונת דאון ולתסמונת הנקראת טריזומיה 18 בלבד, ואינן מספקות אבחנה חד משמעית, אלא רק בוחנות את הסיכון שאחת מתסמונות אלה קיימת בעובר. קיימות מספר בדיקות סקר המבוצעות במהלך ההריון ובהן: בדיקת חלבון עוברי, הנקראת גם התבחין המשולש - בדיקת דם הנעשית בין שבוע 16 לשבוע 18 של ההריון והרגישות שלה (מדד היעילות של הבדיקה) לתסמונת דאון היא כ- 65%; בדיקת שקיפות עורפית, המתבצעת באמצעות אולטרסאונד בין שבוע 11 לשבוע 14 ברגישות של כ-75%; בשילוב של השקיפות ובדיקת דם לסקר ביוכימי טרימסטר ראשון מעלים את הרגישות ל 84%  בערך ושילובים של שלושת  בדיקות...
ללמוד עוד על בדיקת סיסי שליה
4 מחלות נדירות שניתן למנוע-תמונה

אבחון מחלות גנטיות בעובר מאפשר להורים לעתיד להחליט באופן...

מאת: ד"ר שגיא...
28/02/2019
תסמונת ראיית המחשב: התסמונת של דור המסכים-תמונה

יושבים רוב שעות היום מול מסך מחשב או סמארטפון? סביר להניח...

מאת: אופטיקה צדקי...
27/02/2019
 בדיקת סיסי שליה או דיקור מי שפיר?-תמונה

מתלבטות באיזו בדיקה לבחור? כל מה שחשוב לדעת על שתי הבדיקות...

מאת: ד"ר הר - טוב...
20/01/2019
בודקים שהכל שפיר-תמונה

בדיקת מי שפיר מעוררות שאלות וחששות רבים. בואו ללמוד מתי היא...

מאת פרופ' יובל...
24/12/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לבדיקת סיסי שליה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

בדיקת סיסי שליה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ערב טוב, בעלי ואני בני 31 ולאחרונה גילינו ש אנחנו נשאים לגנים שיובילו ב25 אחוז לעובר חולה. אנחנו אחרי 2 הריונות ספונטניים (תוך חודש וחודשיים) שהסתיימו בהפלות- אחד כימי ואחד שהפסיק להתפתח בשבוע 5. במהלך בירור קרישיות יתר (פקטור 8 בבדיקה ראשונה 182). האם בpgd הסיכוי להריון דומה למה שחווינו עד היום? קראנו שבכל מחזור pgd הסיכוי לקליטה הוא 15-25 אחוז וזה נשמע לנו נמוך מאוד... מה גם שמהתחלת הקמת המערכת ועד התחלת ivf נראה שיקח 4-5 חודשים. אולי במקרה שלנו עדיף ללכת על האופציה של סיסי שליה? בנוסף, האם קרישיות יתר רלוונטית להצלחת pgd? תודה

אם המחלה הגנטית חמורה ותצריך הפסקת הריון, הייתי, ללא ספק ממליץ על PGD. הסיכוי בהחזרת עטבר של יום 5 (בלסטוציסט) אחרי PGD הוא גבוה מזה שאמרת ובערך 30%.

תודה רבה על תשובתך. סיבה נוספת שבגללה אנחנו מתלבטים היא מחשש לסיכונים ארוכי טווח לילוד שיכולים להיגרם מהivf או מהpgd. האם יש ידע, מחקאים, הערכות או סטטיסטיקות בנוגע לזה? שוב תודה

שלום ד"ר שאלתי אותך לפני זה על המצב שלי . בשקיפות התגלת ציסטיק היגרומה אצל העובר . עשיתי סיסי שלייה - תקין בדיקת דם לאיתור וירוסים - תקין סקירה מוקדמת תקינה .. והציסטיק היגרומה נעלמה . Afp 2.53 שזה גבוה קצת יש לי בשבוע הבא איקו לב וסקירה מורחבת ובעוד חודש סקירה מכוונת למערכת העצבים . היום הייתי אצל יועץ ויצאתי מאוד מבולבלת, נתן לי עוד אינסוף בעיות שעלולות להיות אצל עוברי ... שני הרופאים שביצעו לי סקירות אמרו שלא למהג בהפסקת הריון . אני היום בשבוע 21 .. לא יודעת מה לעשות , הזמן חולף ואין לי שום סיכוי ... האם ללכת להפסקת הריון ? מה הסיכוי שיהיה בריא ? היו מקרים כמו שלי ויצא בריא !?

שלום, לדעתי אין הרבה מידע מבוסס על הסיכון לבעיה כאשר ההיגרומה נעלמה וכל הבדיקות תקינות. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב

מה עם הפיגור שכלי .. או תסמונת נונאן ? יש בדיקה פרטית לזה .. אבל עולה הרבה כסף בזמן שאין לי . יש סימנים מיוחדים לבעיות אלו באולטראסאונד או בשאר הבדיקות ?

שלום בבדיקת שקיפות עורפית התגלה ציסטיק היגרומה אצל העובר ... עברתי תהליך של ייעוץ .. בדיקת סיסי שלייה תקינה .. עברתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 17+3 ... הכל היה תקין גם הלב , חדרי המוח , הצוואר ... גם הציסטיק היגרומה נעלמה ... האם יש סיכוי שיהיה הבן שלי בריא ? או שחבל על הזמן והבדיקות ועדיף להפסיק את ההריון ? תודה

שלום, אני לא מכיר חישוב שיכול להגיד לך מה הסיכוי שהילד בריא לאחר שכל הבדיקות תקינות אך אני מעריך שיש סיכוי גבוה יחסית לכך לאחר שכל הבדיקות תקינות. מאחל בהצלחה בהמשך. ד"ר יוסי הר-טוב

תודה רבה על המענה ... שאלה אחרת .. האם היו מקרים כמו שלי שבסוף נולד ילד בריא ? אני גם אחרי הייעוץ מתלבטת

אני בת 44 ועכשיו בתחילתו של הריון שני באמצעות IVF. מודעת היטב לסיכוי הגבוה יחסית לתסמונת דאון בגלל הגיל ויש לי כמה שאלות בעניין: 1. האם יש טעם בבדיקת שקיפות עורפית וחלבון עוברי? למיטב זכרוני הגיל משוקלל שם ואז ההערכה בכל מקרה תצא גבוהה אני מניחה וההמלצה תהיה על מי שפיר. האם יש משהו שבדיקה זו בודקת ולא מתגלה בNIPT או מי שפיר? 2. ההריון יקר לי מאד מאד. עברתי דרך לא פשוטה כדי להרות בגילי ולא הייתי ששה לסכן אותו בבדיקת מי שפיר או סיסי שליה, ושוקלת בדיקת NIPT לאיתצור 3 הטריזומיות שלהבנתי הן היחידות שיש לגילי השפעה ממשית עליהן. מה דעתך? מה ההבדלים בין הבדיקות השונות?

1. כן, בדיקת שקיפות עורפית יכולה להעיד על בעיות גנטיות שלא תמיד ישללו על ידי דיקור מי שפיר. יותר מכך, אם הבדיקה לא תקינה יומלץ לבצע דגימת סיסי שליה בשבוע 11-12 ולא להמתין לדיקור מי שפיר. 2. דיקור מי שפיר יכול גם לזהות תסמונות שקשורות לעודף או חסר בחומר גנטי. זה אומנם לא קשור לגיל, אבל מתרחש בכ- 1 ל- 150 הריניות.

לאור הנתונים שציינתי לגבי גילי המתקדם והאתגר בלהשיג את ההריון הזה, אני מאד חוששת מלסכן אותו במי שפיר וסיסי שליה. האם בדיקת שקיפות בשבוע 11 ולאחריה בדיקת NIPT בהנחה ששתיהן תקינות - יכולות להוות חלופה ראויה?

זו בהחלט אפשרות סבירה, למרות שאת מוותרת על חלק מהמידע הכנטי החשוב שיכול להתקבל כיום רק דרך דיקור מי שפיר.

פורומים בנושא בדיקת סיסי שליה
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...