פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

על מה מעידות הפרופיל ההורמונלי שעשיתי? אני בת 35 יש לי אמנוריאה אני לא מקבלת מחזור בכלל האם הבדיקות שלי מראות את הסיבה לאמניריאה? יש לציין שרירית 2 מ"מ לא מתעבה גם עם תוספת אסטרוגן אסטרוג'ל במריחה על העור לפני 3 חודשים אסטרודיול היה 60 וכעת 101 - האם זה נחשב שהאסטרוגן עלה? האם יש שיפור? האם אסטרוגן 101 זה רמה טובה ששומרת על העצמות ועל הלב? או זה רמה של גיל המעבר? שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 101 pmol/L שם הבדיקה 17-OH-PROGESTERONE תוצאה 2.13 nmol/L שם הבדיקה TSH תוצאה 0.340 mIU/L שם הבדיקה T3- FREE תוצאה 4.0 pmol/L שם הבדיקה T4- FREE תוצאה 11.9 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 8.20 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 11.00 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 101.0 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 שם הבדיקה TESTOSTERONE- TOTAL תוצאה 0.60 nmol/L שם הבדיקה ANDROSTENEDIONE תוצאה 3.20 nmol/L שם הבדיקה DHEA SULPHATE תוצאה 4.39 µmol/L
שבוע 6 ויומיים, באולטרסטונד ראו שק הריון 1 לא סדיר , 2 חלמונים בשק הריון, עובר שכרגע ללא דופק ומטומה מתחת לשק. יש לי בדיקה נוספת עוד שבוע אשמח להסבר
שלום. נשמע כמו הריון עם תאומים עם שליה משותפת. עדיין מוקדם לדעת אם ההריון תקין ואם יתפתחו שני עוברים. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
היי אני בשבוע 32. עד שבוע 20 ומשהו העובר מדי פעם פתח ידיים שם אצבע בפה וכו. משבוע 25 כל פעם שעשיתי us הוא עם ידיים קפוצות. המנח שלו עכוז והוא באותו מקום בדיוק כבר כמה שבועות. כן יש תנועות כמעט כל יום. מדי פעם יום יומיים עם תנועות חלשות ומועטות, הולכת למיון ואומרים שהכל בסדר. זה בעיה שהיגים קפוצות? שאלתי את הרופא והוכ אנר שבודקים זאת בסקירות אך עשיתי שלוש סקירות ובאף אחת לא התיחסו לזה. וגם האם נורמלי שעובר נמצא מס" שבועות באותו מקום ובאותו מנח? לפני כן לא הפסיר להתגלגל ולהתהפך ולזוז
שלום, מצג עכוז יכול להיות הכל הבדיקות. לגבי הידיים- צריך לבדוק בבדיקה מכוונת אם יש תנועות פתיחה של כפות הידיים. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
בהמשך לשאלתי, אני מוסיפה שבסקירה מאוחרת הודגם אסימטריה של חדרי המוח כשחדר אחד סביבות 6 מילימטר וחדר שני בסביבות 8.8 מילימטר, בוצע סקירה מכוונת בשבוע 28 ללא שינוי
אני כעת בשבוע 33+3 ימים. הערכת משקל להלן התוצאות: קוטר דו קודקודי (bpd): 85 מ"מ 34(5) היקף ראש (hc) 306 מ"מ 33(4) היקף בטן (ac) 302 מ"מ 34(2) אורך עצם הירך (fl) 67 מ"מ 34(1) יחס ראש בטן 1.01 יחס ירך בטן 22 גיל ממוצע 34 שבועות הערכת משקל 2374 כמות מי שפיר תקינה. האם הפערים משמעותיים או שהבדיקה תקינה? תודה רבה
שלום, לפי מה שכתבת כל המדידות מתאימות לשבועות 33-34 וזה השבוע שבו את נמצאת. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
הי. בשקיפות נצפה עצם אף בשני העוברים. שניהם מתאימים לגיל ההריון. שבוע 12. לראשון נצפה עובי 4.48. לשני ציסטיק היגרומה. האם זה מראה בוודאות על תסמונת דאון והאם כדאי להפסיק את ההריון כבר בשלב זה? או שיכול להיות שקיים סיבוך בזרימת הדם כי הם שליה אחת. אשמח לתשובה.
שלום, שקיפות מוגדלת יכולה להיות גם בגלל גורמים אחרים ולאו דווקא בגלל תסמונת דאון: בעיות כרומוזומליות אחרות, בעיות גנטיות. מומי לב ועוד. ישנם גם מקרים שלא מוצאים סיבה לשקיפות המוגדלת והילוד תקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
אני 7 שבועות אחרי לידה, הנקה מלאה, לוקחת כעת יומיים סרזט ברצף, עשיתי בדיקת ביוץ זה נראה שמתרחש ביוץ כעת, האם אני מוגנת עם 2 כדורי סרזט בלבד? ואם לא מתי כן?
שלום, זה לא הפורום המתאים אבל כדאי לחכות כשבועיים מתחילת הטיפול בסרזט עד שניתן לקיים יחסים לא מוגנים אלא אם התחלת את הגלולות בתחילת הוסת. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום, אני בת 25 הריון שלישי שני ילדים בריאים. בשבוע 23 ביצעתי סקירת מערכות והודגמו חדרים ליטרליים אסימטריים כששמאלי בגבול העליון של הנורמה. חדר ימין 6.1 מ"מ חדר שמאל עד 8.8 בשבוע 28.5 ביצעתי סקירה מכוונת לחדרי המוח. הודגם חדר ימין 4.7 מ"מ חדר שמאל עד 8.5 כשבתחילה הוא אמר 6 ומשהו , ואח"כ הרופא אמר למזכירה לרשום עד 8.5. האם עצם העובדה שזה לא סימטרי מראה על בעיה? האם יש סיכון לבעיה כרומוזולית או לפגיעה מוחית? שאר הסקירה תקינה. אשמח אם תוכל לענות על שאלתי. תודה רבה
שלום, אסימטריה בין חדרי המוח כאשר מדדי החדרים לא חריגים אינה מעלה את הסיכון לבעיה התפתחתית. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
בת 42. נמצאת בהריון שבוע 12+1. ההריון הוא מתרומת ביצית. ביצעתי שקיפות עורפית US שיצא תקין לגמריי ולבדיקת הדם המשלימה הסקר הביוכימי טרם תשובה. שכחתי לציין לרופא שביצע את השקיפות שזה הריון מתרומת ביצית כך שחישב את הסיכויי לתסמונת לפי גילי ולא לפי גיל התורמת. האם זה עלול לשבש משהו בבדיקה? שכן הרופא אמר שהשקיפות תקינה לחלוטין. אשמח אם תחזרו אלי בהקדם.
שלום, אם גיל התורמים. צעיר מגילך-הסיכון המחושב יהיה נמוך מהסיכון שיחושב. בהצלחה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום ד"ר אני קצת מתוסכלת , היום הייתי בבדיקת סקירה מערכות מורחבת אז בבדיקה הכל היה תקין , חוץ מ עצמות הירך נראה שהרגליים קצרות מהגיל ב 10 ימים אך הן מתאימות לשבוע 22+ ואני בהריון שבוע 24+ לא הבנתי מהרופא בהתחלה אמר שצריך לעשות מעקב ויכול להיות שזה בסדר כי אני קצת נמוכה וגם האבא אבל אמרה גם שהראש גדול מהרגליים ב 10 ימים וזה מעלה סיכון לתסמונת דאון מה לעשות ? האם יש סיכוי שזה ישתנה ושיהיה העובר שלי בריא והכל יתפתח רגיל והאם באמת יש סיכוי שיהיה עם תסמונת דאון ? אני לחוצה ולא מבינה מה לעשות
שלום. כדי להעריך את הסיכון לתסמונת דאון כדאי לקבוע תור ליעוץ גנטי עם כל הנתונים של הגיל, בדיקת שקיפות עורפית, סקר טרימסטר ראשון ושני ונתוני הסקירה. בנוסף ממליץ בדיקת אולטראסאונד מכוונת לגפיים. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום, אני סובלת מכאבי בטן תחתונה באגן ימני. בבדיקת שתן נמצא אצלי חיידק: פרוטיאוס מירביליס. אני לוקחת די מאנוז מתוך כוונה להימנע מאנטיביוטיקה, עדיין סובלת מכאב. ומחר אני מוזמנת לבדיקת אולטראסאונד גינקולוגי מילדותי. שאלתי: האם יש חשש לביצוע אולטראסאונד וגינלי בעת דלקת בדרכי השתן, מחשש לחדירת חיידקים לרחם ולאיברים פנימיים או שעדיף לדחות את הבדיקה? תודה!
שלום, אני לפני כשבוע עשיתי סקירה מוקדמת - הייתי בשבוע 16 והרופא לא ראה כיס מרה לעובר, מלבד זה כל האיברים תקינים. יש סיבה לדאגה ? מה הסיכוי שיראה אותו בעוד כשבוע?
1. האם באמת סלק אדום וויטמין e מעבה את רירית הרחם? כתוב שעם אוכלים שבועיים ראשונים זרעי פשתן וזרעי דלעת אז זה מעלה אסטרוגן - האם זה נכון שפיטואסטרוגנים וויטמין e ו q10 מעבים את רירית הרחם??? 2. כשמרחתי משאבה פרוגרסטרון עם 20 USP שמופג מבטטת בר במעבדה שממומר לdiosgenin הרגשתי שזה כן משפיע . הרגשתי תופעות לוואי של פרוגרסטרון . האם זה אומר שאם יש השפעה אז הקרם נספג? האם זה יכול להזיק משאבה בלילה של קרם 20 usp פרוגרסטרון שמכיל בנוסף 60 מ"ג פיטואסטרוגנים? הרגשתי ממש כמעט כמו אוטרוגסטן בהשפעה. האם הפרוגרסטרון הזה יכול לעבות לי גם את רירית הרחם? האם לאחר שבועיים שאפסיק מהקרם יכול להופיע לי דימום גמילה? בינתיים רירית הרחם שלי 3 מ"מ - האם הקרם יכול לעבות לי את רירית הרחם? 3. האם כדי שיהיה דימום גמילה מדופסטון רירית הרחם צריכה להיות מעל 3 מ"מ? האם ב- 3 מ"מ זה מספיק כדי שרירית הרחם תנשור לאחר פרוגרסטרון? כמה מ"מ מינימום צריך שתהיה רירית הרחם על מנת שיופיע דימום לאחר פרוגרסטרון? ומדוע לאחר שמפסיקים פרוגרסטרון צריך להופיע דימום? האם גם פרוגרסטרון מעבה את רירית הרחם?
שלום רב ד״ר בת 29 עשיתי חלבון עוברי שיצאה סיכון לפי גיל :1100 סיכון לפי גיל ותוצאות בדיקה : 100000 אבל ה uE3 יצא נמוך Nmo/L2.2 0.55 Mom וגם hcg יצאהmom 0.35 nmol 2.2 עשיתי nipt יצאה תקין כלומר עם סיכון נמוך 1 בכמה מליון לגבי ה Ue3 בהריון קודם היה 0.80 mom Nmo/l 5.5 האם התוצאה הזאת של 0.55 כמה צריכה להדאיג אותי אני מפחדת ממחלת עור שקראתי במידה ו ה ue3 נמוך יהיה מחלת עור רופא נשים לא התייחס לזה ורק ראה את הסיכון בבדקיה אני ובעלי עשינו אקסום לפני ההריון והיה תקין אבקש את המלצתך בבקשה
תיקון ה hcg 0.35 mom 10.7 U/ml שגם זה נמוך יחסית
היי דר 8 חודשים אחרי הפלה נדחית בשבוע 9. נקלטתי טבעי בגיל 40. עברתי הפלה בציטוטק ובus כולל תלת מימד לא נצפו שאריות! ניסינו חצי שנה טבעי ללא הצלחה ומפאת גילי הגעתי לרופא פוריות אך אמר שלא נתחיל עד שלא אעבור היסטרוסקופיה… עד כמה זו בדיקה נחוצה?
שלום. השאלה הינה בנושא פריון. ממליץ לפנות לפורום המתאים. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
אני בשבוע חמש +2 לאחר בדיקת בטא 1500 עשיתי אולטראסאונד הרופא ראה רק שק הריון ללא עובר מה זה אומר שלח אותי לבדיקת בטא חוזרת ולעשות אולטראסאונד נוסף עוד שבועייפ
שלום, בשבוע 32 ביצעתי mri עקב אסימטריה בין חדרי המוח. התוצאה יצאה 10 ו8. באותו שבוע הייתי בסקירה מכוונת שם התוצאה היתה 3.5 ו7. אני במעקב מהסקירה השניה עקב CPC שכמעט נספג במלואו ותמיד רוחב החדרים היה באיזור ה3 ו7. אשמח לדעת האם יש הסבר, איך זה יכול להיות שיש הבדל כזה גדול בין הmri לאולטרסאונד אם שתי הבדיקות בוצעו באותו שבוע? תודה רבה.
שלום. תמיד יש פער של כ 2 מ"מ בין אולטראסאונד ו mri, כאשר ב mri המדידה גדולה יותר. בנוסף בכל מדידה יש טווח טעות. אין לי הסבר לגבי הפער במדידה של החדר הקטן. יתכן שבדיקת האולטראסאונד במקרה שלך קשה טכנית או שאיכות הבדיקה mri נמוכה בגלל תזוזות של העובר. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום ד"ר בת 35.בתולה מזה שנים יש לי ציסטה בשחלה שבמשך שנים הייתה בגודל כ 4-5 ס"מ. באולטראסאונד האחרון לפני כחודש היא הייתה כ 7 ס"מ והומלץ לי על הסרתה בניתוח. בימים האחרונים יש לי כאבים חזקים באגן.אין תור זמין לרופא נשים ולכן פניתי לרופא המשפחה שנתן לי הפניה לאולטראסאונד גניקולוגי בטני. קבעתי תור בקופת חולים (כללית) לאולטראסאונד גניקולוגי בטני שיבוצע ע"י רופא. האם הפניה מרופא משפחה קבילה או שההפניה חייבת להיות מרופא נשים??? האם יתכן שלמרות הכאבים לא יעשו לי אולטראסאונד כי ההפניה היא מרופא משפחה??? אודה לתשובה מהירה
שלום. זו שאלה לגבי נוזלים בקופה ועלייך לשאול את מכון האולטראסאונד. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
כתוב לי בתוצאה בשחלה ימין מכילה מבנה היכול להתאים לCL בקוטר 16 מ"מ. מה זה אומר והאם זה משהו שצריך לבדוק
היי עשיתי היום הערכת משקל הרופא אמר שהערכת משקל 2.850 לפי אולטרסאונד אבל לו זה נראה משקל גבוה יותר אני ממש מבואסת מרגיש לי נמוך הבנתי שצריך לשקול 3 קילו האם תקין בעלי לצורך הדוגמא נולד 4.250 בסוף 40 כמעט 41 ואני נולדתי בשבוע 40 3.250 אשמח לתשובה
שלום רב, אני בהריון בשבוע 22 לאחר 3 שנים של טיפולי IVF. אני סובלת מלחץ דם גבוה וכאבי ראש (כרגע מטופלת בכדורים ללחץ דם) אך יש חשש לרעלת הריון למרות שאיסוף השתן יצא תקין. הרופא נשים נתנה לי לבצע אולטרסאונד בטן אגן וכליות ובנוסף דופלקס לכליות, אך אני מאוד חוששת, להבנתי הדופלקס קצת מסוכן עקב הצום והלחיצות החזקות. האם יש לי ממה לחשוש ??
יש לעובר שלי לולאת מעי גס רוחב 10 שבוע 24+4 האם זה עושה נמק במעי כי התנוקת הראשונה שלי נפטרה מנמק במעי הדק
רשום לי בדיוק נצפה מעי גס מעט מורחב קוטר רקטום עד 10 מ״מ עובי דופן המעי תקין תוכן המעי תקין פי הטבעת במראה תקין המעי הדק ללא הדיוןת מוגברת לאלא לולאת מוגברת אין לאות מיימת כבד וטחול תקינים
שלום, להערכתי צריך מעקב. אני לא יודע לגבי הבת- חסרים פרטים כדי להבין את הגורם והקשר לממצא בהריון הנוכחי. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום, אני בשבוע 22 בהריון רציתי לצבוע כמה דברים ממש קטנים מחוץ הבית, לבשתי כפפות ושמתי מסיכת הקורונה רססתי 7 פעמים, כל פעם הרחתי את הצבע לכמה שניות למרות שסמתי מסיכה, ואחר כך נכנסת לבית כדי לא לריח עוד בפעם האחרונה חשבתי שזה אולי יזיק לעובר ולכן כשרססתי הפסקתי את הנשימה למשך 20 שניות בערך האם הריחת הצבע לכמה שניות בכל פעם והפסקת הנשימה ל 20 שניות מזיקה לעובר? אני ממש בלחץ
אני בת 29 בשבוע 22 הריון אחרי ניתוח קיסרי לפני שנתיים וחצי. הרופא ראה היום באולטרסאונד שהשליה קצת נמוכה וקצת קרובה לצלקת. עברתי קיסרי לפני שנתיים וחצי. האם זה אמור להלחיץ אותי לגבי הלידה? אני לא רוצה סיבוכים כמו כריתת רחם וכו...
שלום. לא יודע מה הכוונה בקצת נמוכה וקצת קרובה לצלקת. יש לבדוק אם היא על הצלקת-אם אפשר לראות את הצלקת (בד"כ לא) ואם היא חודרנית. ב רכה ד"ר יוסי הר-טוב
בבדיקת אולטרסאונד ראו ממצא היפואקוגני צלול ובתוכו ממצא אקוגני, מה המשמעות?
בת 46.5 עם התקן מירנה
הי, אני 6 וחצי שבועות אחרי לידה שניה. בלידה הראשונה היה קושי ביציאת השליה ונותר שארית שליה ברחם שהוצאה 7 שבועות אחרי הלידה. בלידה הנוכחית השליה יצאה ללא בעיות ולאר בקשתי לבדוק שוב שהיא שלמה הרטפאה והמילדת אמרו שהיא נראת שלמה לגמרי. הדמום אחרי הלידה היה תקין. הייתי אתמול אצל הרופא ובעיקבות כך שעדין יש לי מעט מאוד הכתמות דמייות הרופא שלח לאולטרסאונד. שם הטכנאית ראתה אזורים אקוגנים ללא זרימת דם חשודה אבל הרירית תקינה(3.8). הרופא אמר לחכות עוד שבועיים ולחזור על הבדיקה. מה המטרה של ההמתנה? האם ממצא אקוגני כזה יכול לצאת לבד?
שלום ומזל טוב. ממצאים שאינם שארית , כמו קרישי דם, יוצאים לרוב לבד. לגבי המלצה אם להמתין או לטפל- תתייעצי עם הרופא המטפל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
אני בשבוע 16 (0) עשיתי אולטרסאונד שאלתי את התכנאית מה המין והיא אמרה בן האם זה נכון 100% או שיתכן טעות בשלב כזה? מתי אפשר לדעת בודאות בסקירה מורחבת?
שלום, לא הייתי בבדיקה. מציע שתשאלי את הטכנאית. בדרך כלל בסקירה ניתן לבדוק את מין העובר. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב.
שלום אני בשובע 16 (0) עשיתי אולטטרסאונד וראו את מין העובר האם יתכן טעויות בשלב כזה? או שזה 100% נכון?
יש לציין שעשיתי US במצב של אמנוריאה אל וסת בלי וסת בכלל סריקת אגן רחם קדמי בגודל 30×23×29 מ"מ רירית רחם סדירה בעובי 2.4 מ"מ שחלה ימין בגודל 17×26 מ"מ AFC=6 שחלה שמאל בגודל 19×27 Afc= 5 ללא נוזל בגודלס האם זה אומר שיש לי רזרבה שחלתית נמוכה ואי ספיקת שחלות ? יש לציין שלפני חודש היה לי afc=3 ועכשיו afc=11 זה בגלל שלקחתי 10 ימים דופסטון? הדופסטון מעלה afc???
שלום, הייתי היום במוקד בגלל חשש להריון חוץ רחמי (שבוע 5). עשו לי דופלר צבע 3 פעמים (סה״כ סביב 6-7 דק) בגלל מבנה הרחם והקושי לראות מה קורה שם. פעם הטכנאית ופעמיים הרופאה. שהגעתי הביתה הבנתי שזה מסוכן בשלב הזה לעובר ויכול לגרום למומים ורצוי לא לעשות דופלר לפני שבוע 12. אשמח להבין האם אכן יש סיכון בתחילת שבוע 5 (5.1) או שאין ממש סיכון כיוון שטרם התפתחו איברים?
תודה ד״ר. במידה וחס וחלילה התרחש איזשהו נזק, האם יראו אותו בשקיפות ובסקירות? האם היית ממליץ למשל סקירה שלישית בגלל המצב הזה? האם היית מציע לשתף את הרופא הבודק בסיטואציה שיש דברים מסוימים? .
מה זה אומר האולטראסאונד? בus יצא: סריקת אגן רחם קדמי בגודל 30×23×29 מ"מ רירית רחם סדירה בעובי 2.4 מ"מ שחלה ימין בגודל 17×26 מ"מ AFC=6 שחלה שמאל בגודל 19×27 Afc= 5 ללא נוזל בגודלס מה זה אומר האולטראסאונד?
שלום, תשובת אולטראסאונד אינה עומדת בפני עצמה. זה תלוי גיל, רקע רפואי ובדיקות דם. אנא פני לרופא המטפל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
היי שמי ליה בן יוסף אני כרגע בשבוע 22 להריון ברוך השם הריון ראשון, אתמול הייתה לי סקירה מאוחרת וגילו שיש לי חבל תבור ולמנטוזי אני מאוד לחוצה ולא מבינה מה זה אומר האם יכול להיות סיכון לעובר בזמן הלידה ואם מחליטים לבצע קיסרי לפניי זמן הלידה האם זה לא יגרום נזק? אשמח להסבר קצת ובעיקרון אהיה רגועה כל עוד אין סיכון לעובר חלילה תודה רבה.
שלום, זה מצב בו חבל הטבור מחובר לקרומים ולא באזור של השליה. החיבור יכול להעלות את השכיחות של עובר קטן לגיל ההריון. חשוב לדעת אם החיבור קרוב לפתח צוואר הרחם ושאין כלי דם מעל הפתח, דבר שיכול לגרום לקרע של כלי דם כאלה בלידה. יש להיות במעקב הריון בסיכון. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
היי תודה על התשובה שלך אז לפי מה שהבנתי וגם לפי מה שרשום בסיכום הסקירה זה שאין ואזה פרביה זאת אומרת שאין כלי דם חשופים כרגע מחכה שיחזרו אליי לקביעת תור לסקירה מכוונת בבית החולים. אבל רציתי לשאול אם יש אופציה ללידה טבעית? או שעדיף ללכת על קיסרי שקובעים מראש ולא להגיע למצב הזה של צירים שעלולים לגרום לדימום? והאם יש סיכון לתינוק אם קובעים קיסרי מתכונן? כי אני לא מעוניינת לקחת סיכון שחלילה יהיה דימום בזמן הלידה
היי אני בשבוע 37 פלוס 2 והדופק של העובר מגיע ל190 ואני מיועדת לקיסרי עוד 4 ימים
שלום, הנתון לא מספק. תלוי מה דופק בסיס, כמה זמן היה כזה דופק ועוד. אנא פני לרופא המטפל או למוקד. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
אני בשבוע 37+3 באולטראסאונד לפני יומיים אמרו לי שהעובר במצג ראש. האם ישאר כך או שיכול פתאןום להתהפך לי? (בתקווה שלא...)
אני 7.5 שבועות אחרי גרידה בעקבות הפלה בשבוע5-7. עדין לא היתה וסת. תוצאות הבדיקה: רחם: מנח קדמי ,מירקם תקין, עובי אנדומטריום 10.2 מ"מ, גבולות סדירים מידות הרחם 52X40X50 מ"מ שחלה ימנית: 45X56 מ"מ ,מרקם ציסטי זקיקים קטנים + שני ממצאים ציסטיים צלולים סדירים 28 מ"מ 21X25 מ"מ שחלה שמאלית: 21X36 מ"מ מרקם פוליציסטי זקיקים קטנים מעט נוזל סמוך לשחלה. דוגלס חופשי מנוזל אשמח לפענוח והסבר הבדיקה.
שלום, אין כאן פיענוח. זה הפיענוח של הבדיקה ועם התשובה עלייך לפנות לרופא המטפל. בברכה, ד"ר יוסי הר-טוב.
שלום ביצעת צילום רחם שרשום רחם במבנה תקין היתה חסימה במעבר בחצוצרה בוצע הזרקה מודגמים מעבר ופיזור ב2 החצצרות וכן רשום צורת הפיזור מתאימה לנוכחות הידבקויות בחלל הפריטניאלי ללא סימנים רנטגנים לאי ספיקת רחם בוצע צנתור השאלה שלי עשיתי ברור אי פריון בדיקות דם פרופיל הורמנאלי בכל יצא תקין אשמח לדעת מה אומר לגבי התשוב שרשמתי בפרט הענין של הידבקויות מה זה אומר כי ברחם לא נצפו כזה דבר תודה
שלום, לפי מה שכתבת אני מבין שהייתה חסימה שנפתחה, והרחם והשחלות תקינים. הידבקויות בחלל הפריטונאום, במידה והן סביב החצוצרה והשחלה יכולות להפריע במעבר הביצית מהשחלה לחצוצרה. בהצלחה, ד"ר יוסי הר-טוב
בסקירה ראשונה הכל יצא תקין חוץ ממוקד אוקוגני מצד שמאל של הלב עשיתי בדיקת דם שלישי ראשון תקינה בדיקת חלבון עוברי תקינה. בסקירה מאוחרת שבוע 22.5 הכל יצא תקין אך הרופא הוסיף הערה של איסימטריה בחדרי המוח שצד ימין 7.5 והשמאלי 8.5 וצרבעלום מעט מתחת לממוצע ביקש שאגיע עוד חודש לסקירה מכוונת. מציינת שהתינוק היה במנח ראש לכפי מטה והרופא התקשה מאוד לבדוק את הראש.. אשמח לדעת מה הממצעים האלו אומרים והאם יש סיבה לדאגה. תודה
שלום מדידות חדרי המוח שכתבת הזמן בתחום התקין (עד 10 מ"מ) והאסימטריה נחשבת לתקינה. ממליץ להמשיך מעקב כפי שהומלץ. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
1) מה ההבדל בין טיפול במדבקת אוורה לבין טיפול באוסטרוג'ל עם אוטרוגסטן? איזה טיפול הכי טוב ופחות תופעות לוואי? 2) מה ההבדל בין דופסטון לבין אטרגוסטאן 200 מ"ג? איזה פרוגרסטרון הכי טוב? האם ברירית רחם של 2 מ"מ אחרי 5 ימים של 2 כדורים ביום דופסטון יופיע דימום? או צריך 10 ימים דופסטון פעמיים ביום? 3) האם האסטרוגן מעבה את רירית הרחם או הפרוגרסטרון? האם האוטרוגסטן מעבה את רירית הרחם ? אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואמרח במשך חודש אסטרוג'ל - האם רירית הרחם שלי תתעבה? ולאחר מכן יופיע דימום עם כדור 1 דופסטון למשך 7 ימים? האם דופסטון 10 מ"ג זה כדור 1 ביום או 2 כדורים ביום? למשך 7 ימים זה מספיק לקחת או צריך 10 ימים? יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 האם אפשר לסדר את ההורמונים על ידי אסטרוג'ל ודופסטון?
1) מה ההבדל בין טיפול במדבקת אוורה לבין טיפול באוסטרוג'ל עם אוטרוגסטן? איזה טיפול הכי טוב ופחות תופעות לוואי? 2) מה ההבדל בין דופסטון לבין אטרגוסטאן 200 מ"ג? איזה פרוגרסטרון הכי טוב? האם ברירית רחם של 2 מ"מ אחרי 5 ימים של 2 כדורים ביום דופסטון יופיע דימום? או צריך 10 ימים דופסטון פעמיים ביום? 3) האם האסטרוגן מעבה את רירית הרחם או הפרוגרסטרון? האם האוטרוגסטן מעבה את רירית הרחם ? אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואמרח במשך חודש אסטרוג'ל - האם רירית הרחם שלי תתעבה? ולאחר מכן יופיע דימום עם כדור 1 דופסטון למשך 7 ימים? האם דופסטון 10 מ"ג זה כדור 1 ביום או 2 כדורים ביום? למשך 7 ימים זה מספיק לקחת או צריך 10 ימים? יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 האם אפשר לסדר את ההורמונים על ידי אסטרוג'ל ודופסטון?
שלום רב נטלתי גלולה של היום שאחרי ( אלה) ואחרי יום התחיל לי כאבי מחזור חזקים ודימום מאד מסיבי הבנתי שיהיה דימום אבל זה יותר מרגיש כמו מחזור ייתכן וקיבלתי מחזור?
היי, שבוע 6+2 ברוך ה׳ יש עובר עם דופק. נצפתה המטומה קטנה והצורה של השק לא תקינה - שק מעט פחוס.היא נתנה לי כדורים לחיזוק וביקשה שאחזור עוד שבוע. האם השק הריון פחוס זוהי תופעה נפוצה? האם ההמטומה יכולה לגרום לצורה הלא סדירה של השק והאם בגלל שנצפה עובר עם דופק הסיכויים להפלה יורדים?
שלום. רואים לעיתים קרובות שק מעט פחות. קיום דופק הוא סימן טוב לסיכויי הצלחת ההיריון. שיהיה בהצלחה, ד"ר יוסי הר-טוב
היי, תודה על התשובה מעריכה. מה זאת אומרת רואים לעיתים קרובות שק מעט פחות (הכוונה היא לפחוס)? והאם באמת ההמטומה יכולה להיות הגורם לגבולות לא סדירים של השק? שאלה נוספת ואחרונה - האם כדורי פרוגסטרון יכולים לעשות מעט כיווצים באזור הרחם? שוב תודה!
הכוונה לפחוס. כן, המטומה יכולה לגרום למראה לא סדירים. הכיווצים יכולים להיות מהמטוס. אני ממליץ להיוועץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
תודה רבה, המשך סוף שבוע נעים :)
שלום רב בת 20, ביצעתי מעקב זקיקים ביום ה11 למחזור (שנגרם ע"י דופאסטון) וסיימתי אתמול 5 ימים של פרגובריס 50 יחב"ל. שחלה ימנית - זקיק אחד בגודל 11 עובי רירית 7.1 אסטרודיל 274 פרוגסטרון 1.1 LH 6.97 יכול לנבא פלוס מינוס מתי הביוץ ? אודה לחוות דעת תודה
שלום עדיין לא. כשיהיה זקיק בגודל כ 15 מ"מ אפשר לצפות לביוץ לאחר כיומיים. בהצלחה. ד"ר יוסי הר-טוב
דר שלום אני בשבוע 9 להריון עשיתי בטא אתמול שיצא מספר 136836.89 לא הבנתי מה זה המספר הזה האם תקין?
שלום זה ערך תקין בשבוע זה. יותר משמעותית בדיקה האולטראסאונד. בברכה ד"ר יוסי הר טוב
יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 על מה הבדיקה מעידה US? עובי רירית 3.3 מ"מ שחלה ימנית: עם 2 זקיקים קטנים מ 10 מ"מ שחלה שמאלית: עם 3 זקיקים קטנים מ- 10 מ"מ האם זה אומר שלא אוכל להיכנס להיריון או כן בעתיד? ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2
שלום לפי הבדיקה הרזרבה השחלתית נמוכה. ממליץ לפנות למומחה פריון. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום, אני בשבוע 6 להריון. ע"פ בדיקת אולטרסאונד וגינלית אובחן שקיימים 2 שקי הריון ושק חלמון אחד. מה זה אומר?
שלום. כנראה שהכוונה לתאומים זהים עם שליה משותפת. מצב כזה נקרא תאומים מונוכוריאלים ביאמניוטים. בהצלחה, ד"ר יוסי הר-טוב
אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואקח דופסטון כדור למשך 10 ימים -האם יופיע לי דימום? או בגלל אסטרוגן נמוך לא יהיה דימום? מה הסיבה שלא יהיה דימום? יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 האם האסטרוגן שלי ברמה של גיל המעבר??? ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 מה זה אומר שה fsh גבוה? על מה זה מעיד התוצאה של fsh??? האם אני נחשבת מצב מסוכן בלתי הפיך? האם זה קשור שבגלל זה יש לי השמנה ביטנית שומן בבטן? פיזור השומן שלי בגוף הוא בבטן בגלל רמת האסטרוגן הנמוכה? האם חודש שלם 30 ימים של מריחת אסטרוג'ל על הזרוע תעלה לי את רמת האסטרוגן ועם הדופסטון יופיע דימום? האם אסטרוג'ל סרגל שלם מריחה על הזרוע ועל הירכיים תעבה לי את רירית הרחם? האם מספיק חודש 1 של מריחת אסטרוג'ל כדי שרירית הרחם תתעבה? ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 1. מה ההבדל בין דופסטון לבין פרומילוט נור? 2. מה ההבדל במצב של טיפול באל וסת בין: טיפול בפרוגילוטון בכדורים לבין טיפול באסטרוג'ל שזה אסטרוגן בג'ל למריחה על העור למשך חודש ואז למשך 10 ימים דופסטון או פרומילוט נור? האם הטיפול דרך אסטרוג'ל ודופסטון פחות תופעות לוואי מאשר פרוגילוטון ? )שעשה לי תופעות לוואי נוראיות( 3. אם רירית הרחם שלי כעת 2.5 מ"מ - ואקח דופסטון כדור למשך 10 ימים -האם יופיע לי דימום? או בגלל אסטרוגן נמוך לא יהיה דימום? 4. יש לציין שיש לי אמנוריאה אל וסת אני בת 34 על מה מעידות התוצאות של הפרופיל ההורמונלי שעשיתי היום? שם הבדיקה ESTRADIOL (E-2) תוצאה 74 pmol/L שם הבדיקה LH תוצאה 1.90 IU/L שם הבדיקה FSH תוצאה 10.60 IU/L שם הבדיקה PROLACTIN תוצאה 78.9 mIU/L שם הבדיקה PROGESTERONE תוצאה BELOW 2 5. הזנחתי 10 שנים את המחזור וקיבלתי אוסטופרוסיס קשה בגלל האמנוריאה הזאת החיים שלי נהרסו זה בלתי הפיך?
שלום ד"ר אם תוכל בבקשה לענות לי על שאלתי אני די דואגת. בתי בתחילת ההריון בערך חודש וחצי לא יודעת בדיוק את מס השבועות המדוייק.עשתה אולטרסאונד והרופאה אמרה לה שיש בצקת מסביב לראש העובר.ממה זה יכול להיגרם ד"ר..כמובן שבתי תיבדק ותהיה במעקב,אבל בינתיים רציתי לדעת.תודה רבה לך
שלום. בצקת יכולה לגרם ממומים גנטי בעובר (כמו תסמונת דאון), ממומים מבניים (כמו מומים לב) ועוד. אם מדובר בשבוע מוקדם, הבצקת יכולה לחלוף. יש צורך בהמשך ברור. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
תודה רבה ד"ר על התשובה המהירה🙏
שלום רב אני בשבוע 36+1 ויצא BPDתואם לשבוע39+6 האם יש סיבה לדאגה?
שלום, קרוב לוודאי שלא אבל מאוד תלוי במבנה הראש, היקף ראש, בדיקת המוח,מדדי העובר כולומבנה הראש של ההורים, בדיקות קודמות. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
בשבוע 28 עשיתי הערכת משקל ונאמר שהבטן קטנה נאמר לי שהעוברית אחוזון 28. והיקף בטן score z מינוס 0.5 מתאים לשבוע וחצי פחות. מזה בדיוק אומר המינוס 0.5 הזה? האם זה עדיין נחשב בטווח התקין? תודה
שלום Z score זה מדד סטטיסטי של הסטיה של המדידה מהממוצע. +/-2 נחשב כתקין. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב.
היום בוצע אולטרסאונד להערכת גיל ההריון (לא היה מחזור במשך חצי שנה ללא טיפולי פוריות). הטכנאית העריכה שגיל ההריון הוא 8.4 שבועות אך מדדה crl של 8.4mm ובהערות כתבה שמתאים לשבוע 6.5. ממה נובע הפער והאם זאת סיבה לדאגה?
שלום, לא ברור לי מה רשום, אבל crl 8.4 mmמתאים לכ 7 שבועות. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב.
לפני שבועיים רופא העריך שבוע 7 עם crl של 10.5mm וראה דופק, אך אתמול טכנאית מדדה crl של 8.4mm עם דופק וקבעה שהערך מתאים לשבוע 6.5. בלי קשר היא קבעה שהשבוע שלי הוא 8.4. לא הצלחתי להבין את השוני בערכים של crl מכיוון שאמור לגדול עם הזמן ומדוע החליטה שאני שבוע 8.4.