פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
15060 הודעות
13627 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום אני אחרי לידה 4 שבעות והדמום הפסיק אבל יש הפרשה צהובה וראח של חומץ איכס וגם שמתפנה יש לי כאב באזור של השערות אבל בצדדים כאב קזה חד מעל הדגדגן בצדדים אולי זה קשור לתפרים שעסו לי הרגשה מוזרה ותודה על התשובה

שלום,
מזל טוב.
אני מציע שתפני לבדיקה. לא ניתן לתת יעוץ ללא בדיקה.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

19/07/2018 | מאת: ענבר

אם רק רואים דופק פועם מבלי לשמוע אותו -זה עדיין עושה שימוש בדופלר? שוב תודה

לא, שימוש בדופלר כולל את השמע או צבע של זרימת הדם.

19/07/2018 | מאת: ענבר

שלום ד"ר, רציתי לדעת מתי משתמשים בדופלר בבדיקת אולטרסאונד ? האם משתמשים בדופלר כשרוצים לבדוק זרימות דם ? האם כשמשמיעים דופק? מעניין אותי לדעת אם בכל בדיקת US יש שימוש בדופלר או שזה רק לבדיקות ספציפיות? ואילו בדיקות ספציפיות מצריכות דופלר ? תודה, ענבר

שלום,
דופלר נועד להדגמה או מדידת זרמצ דם, ולא בכל בדיקה שתמשים בדופלר.

אני בשבוע 23+1 אחרי סקירת מערכות ובחלק הפרוסיקמלי של כיס המרה מודגמת קרוב לוודאי מחיצה _לא הודגם בבירור המשכיות בין שני החלקים)) כך כתב הרופא מה ממצא זה אומר? מה עלי לעשות? זה מסוכן?

אני בשבוע 23 ועשיתי סקירת מערכות מאוחרת.ויצא אסימטרייה בחדרים הליטרליים. חדר ימין 9.2 עד 9.6 וחדר שמאל 7.2 עד 7.4 מה עלי לעשות מה ממצא זה אומר? תודה

שלום.
גבול החדרים בתחום הנורמה, כשאחד בתחום הגבוה של הנורמה. כדאי לבצע בדיקה מכוונת על מנת לוודא שאין ממצא נוסף, ואם אין-מעקב בעוד 3-4 שבועות.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

16/07/2018 | מאת: המשל שאלה לחוצה מאוד

האם אתה מתכוונת בדיקת מכוונת למוח כעת ובעוד שלושה ארבעה שבועות לחזור על בדיקה מכוונת מוח? לאילו בדיקות התכוונת שנבצע עכשיו ובעוד שלושה ארבע שבועות? תודה

שלום אני אחרי לידת וקום אים תפרים איתי מטופלת בפזטורפיה להגן אים מכשרים להגדיל תעזור לא הצלחנו לשכב אז נכנסתי בכוס ומזרק בבית להריון הקרום בתולים הפריע לא לצאת אז עסו לי לידת וקום ומלא תפרים איזה בדיקה יעסה לי הרופא נשים אולטרסנת או בדקה ידנית או שנאים ביחד תודה על התשובה

שלום,
הבדיקה שלאחר לידה כוללת בדיקה עם ספקולום - מכשיר להסתכל על צואר הרחם, בדיקה של האזור החיצוני, בדיקה ידנית ובמידה הצורך גם אולטראסאונד.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

15/07/2018 | מאת: חן

שלום ד"ר, אני בשבוע 22 ויש לי כאבים בבטן התחתונה בשני הצדדים, הכאבים באים והולכים לסירוגין. האם זה דבר שכיח ? ועל מה כדאי לשים דגש בבדיקת האולטרסאונד הקרובה ? תודה

שלום,
לפני בדיקת האולטראסאונד כדאי שתפני לרופא המטפל על מנת שיבדוק ויחליט למה הכאבים קשורים ואיזה בדיקות כדאי לבצע על מנת לאתר את המקור לכאבים.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום רב, אני בשבוע 31.1 ועברתי היום הערכת משקל של העוברית. התוצאות שהתקבלו הן: BDP 75 מ"מ - מתאים לשבוע 30.0 Head cir 276 מ"מ - מתאים לשבוע 30.1 AB.Cir 260 מ"מ - מתאים לשבוע 30.1 HC/AC יחס - 1.06 Femur Length 56 מ"מ - מתאים לשבוע 29.3 US גיל הריון - 30.1 הערכת משקל - 1476 גרם - מתאים לשבוע 29.4 (על פי עקומות HADLOCK) אחוזון 34 (על פי עקומת דולברג) סיכום: הערות מבצע הבדיקה: אורך ה FEMUR מתחת לאחוזון 5 הומורוס 48 מ"מ - תואם אחוזון 5 הופניתי לסקירה מוכוונת לעצמות ארוכות רציתי לבקש אם אפשר פירוש של התוצאות, עד כמה זה מצביע על בעיה או לחילופין לא בהכרח מצביע על בעיה. אני קצת מבוהלת ובאינטרנט יש הרבה מידע שמסתובב על גמדות וכו'

התוצאות בצורה קצת יותר מסודרת BDP 75 מ"מ - מתאים לשבוע 30.0 Head cir 276 מ"מ - מתאים לשבוע 30.1 AB.Cir 260 מ"מ - מתאים לשבוע 30.1 HC/AC יחס - 1.06 Femur Length 56 מ"מ - מתאים לשבוע 29.3 US גיל הריון - 30.1 הערכת משקל - 1476 גרם - מתאים לשבוע 29.4 (על פי עקומות HADLOCK) אחוזון 34 (על פי עקומת דולברג) סיכום: הערות מבצע הבדיקה: אורך ה FEMUR מתחת לאחוזון 5 הומורוס 48 מ"מ - תואם אחוזון 5

שלום,
אורך הפמור מעט קצר. בבדיקה המכוונת יתיחסו גם למבנה העצמות הארוכות, גובה שלכם ובדיקות לאורך ההריון ורק אז יוכלו לתת לך מידע ואבחנה לגבי הממצאים. בנתונים שנבדקו אין מספיק מידע לאבחון.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

11/07/2018 | מאת: הריון שני

שלום, אני יותר מ 48 שעות אחרי בדיקת מי שפיר האם אני יכולה לאונן ולהגיע לאורגזמה? אני ממש חייבת. תודה

שלום,
לא מכיר בספרות מאמרים המתייחסים למצב המתואר, ואין לי מידע על כך.
אני משער שאין בעיה.
בברכה
ד"ר הר-טוב

היי עברתי גרידה בעקבות הפסקת דופק בשבוע 19/22 התשובה שקיבלתי היא products of gestation and fetal parts T84000 M28000 אשמח לדעת מה זה אומר.. תודה

שלום,
צר לי על שרקה להריון. אין בתשובה הזו דבר מלבד שהחומר שהתקבל היה חומר מהריון וחלקי עובר.
אין כאן אבחנה של הגורם.
בברכה
ד"ר הר-טוב

האם זה צירים?? דקירות למטה ובטן מתקשה

לא יודע. צריכה לגשת לבדיקה.
ד"ר הר-טוב

02/07/2018 | מאת: אלמונית

שלום, האם ניתן לבצע את הבדיקה בזמן וסת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
טכנית אין בעיה, אבל על מנת לראות היטב את חלל הרחם כדאי מיד לאחר סיום הוסת.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום, אני בשבוע 25+6 ואתמול בבדיקת רופא הוא זיהה שהדופק העוברי לא סדיר בכלל. הסביר שלא מדובר על האטה בדופק או דופק מהיר אלא על אי סדירות (ראה כארבע פעימות רגילות ואז אי סדירות) - המליץ על אקו לב ובדיקת זאבת. שתי הסקירות יצאו תקינות לגמרי. אני לחוצה נורא וחוששת מהגרוע מכל? מה יכולות להיות הסיבות לאי הסדירות ומה עושים במידה והאקו תקין? אני חוששת נורא לעובר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
רואים לעיתים הפרעות קצב בעוברים, רובן אינן בעיתיות וחולפות לרוב במשך ההריון או לאחר הלידה. לעיתים יש הפרעות קצב הדורשות טיפול תרופתי דרך האם בהריון ולכן יש צורך באקו ב עובר לאיפיון הפרועות הקצב ולהחלטה אם יש צורך בטיפול.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום, בשבוע 8+3 עשיתי US ונצפה עובר ללא דופק מתאים לשבוע 6+5 עשיתי לאחר יום בדיקת בטא ויצא 37119 יומיים לאחר בדיקת הבטא עוד בדיקת בטא 37226 עדיין מרגישה בחילות וחולשה. האם עוד יש סיכוי להריון? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום
לצערי נראה שההריון אינו מתפתח. כדאי לפנות להפסקתו.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

14/06/2018 | מאת: ליאת

שלום ד״ר יוסי, אשמח לשמוע את דעתך בנושא. אני מטופלת בחו״ל, בת 37, הפלה אחת בעבר והריון שעד כה נראה תקין. (לא נצפו ממצאים בסקירה מוקדמת ומאוחרת ובדיקת ניפט חזרה עם סיכון נמוך ל שלושת התסמונות). במעקב גדילה נראה שהעוברית קטנה מאוד. היקפי האיברים שנבדקו מתאימים כל אחד לאחוזון אחר. האם זה סביר? בנוסף הראש נראה קטן. אשמח לשמוע את דעתך עקב הממצאים ומה המלצתך למעקב מכאן. שבוע 27+4 הערכת משקל 952 גר Bpd 62 ממ Hc 237 ממ Ac 226 ממ Femoral length 49 ממ תפקוד השלייה נראה תקין. אשמח לשמוע מה דעתך. כרגע הוחלט על אולטראסטונד נוסף בעוד שבועיים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
במקרה של עובר קטן יש לבצע ברור מלא הכולל מעקב לאחר שבועיים, ואם עובר קטן, לבצע בואו סיבות לכך: ברור זהומים, סקירה מכוונת למומים, זרימות דם, יעוץ גנטי ושקילת דיקור מי שפיר.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

המון תודה. רק לוודא שהבנתי, כלומר לבדוק בעוד שבועיים ובמידה ועדיין קטן לבצע את הבדיקות שהמלצת?

05/06/2018 | מאת: אסתר מרים

לפני שבוע עשיתי בדיקת אולטרסאונד ולא רואה כלום חוץ משק הריון השבוע בבדיקה ראו קוטב עוברי ללא דופק וולא חלבון. לפני הווסת האחרונה חושבים שאני בשבוע 12 ואתמול במיון כשהרופאה בדקה היא אמרה שהעובר בן 6 שבועות והשק היריון 5 ס"מ מה זה אומר אני חוששת שזה מסוכן או משהו לא תקין

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מרים,
אם גיל ההריון ודאי או יש תשובת בדיקת הריון חיובית לפני יותר משבועיים וחצי- ההריון לצערי אינו תקין. אם לא ברור גיל ההריון- כדאי לחכות עוד שבוע לראות אם מופיע דופק.
בהצלחה,
ד"ר יוסי הר-טוב

05/06/2018 | מאת: ענבל

שלום ד"ר, עשיתי שלשום סקירת מערכות מוקדמת . הרופא לחץ לי די הרבה על הבטן ואמר שאחרת לא יהיה אפשר לראות טוב (למרות שיש לו מכשיר די חדיש). מאז יש לי כאבים בבטן בזמן שנוגעים בה כמו מכות כחולות יבשות. האם זה מזיק לעובר ? האם זה נורמלי ? תודה. ענבל

לקריאה נוספת והעמקה

שום,
אם כואב לך פני לבדיקה.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

02/06/2018 | מאת: עופר

בשבוע ה32 אובחן לאשתי "דאבל באבל", כמו כן נצפתנ האטה בעלייה במשקל העובר והוא עלה רק 150 גרם בשבועיים האחרונים. בדיקת מי שפיר נעשתה זה מכבר והכל יצא תקין. מה הסיכונים אם כך לעובר במקרה כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
קשה קצת. לענות על השאלה, כי הדבר תלוי מאוד בממצאים נוספים אם יש, בצמיחת העובר והמשך ההריון.
יש צורך בבדיקה מכוונת על מנת לשלול ממצאים נוספים כמו חסימה במערכת העיכול ולפי זה להעריך את המצב.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

22/05/2018 | מאת: מלאק

שלום, אני בשבוע 30, לא עשיתי סקירה מוקדמת, בסקירה מאוחרת בוצע דאבל באבל ושלחו אותי לסקירה מכוונת רמב״ם ושם בוצע כי קיבה גדולה וריבוי קל ובעוד סקירה מכוונת אמרו שיש חיבור אבל גם יש דאבל באבל וריבוי מי שפיר למרות שבדיקת חלבון תקינה ושקיפות תקינה , אני ובעלי לא רוצים לבצע בדיקת מי שפיר, מה צריך לעשות? ומה הולך להיות אחרי הלידה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
אם אתם לא מעוניינים לבצע דיקור מי שפיר אתם יכולים לבצע בדיקת דם אמהי ל DNA עוברי. זו אומנם בדיקה סטטיסטית ברגישות גבוהה לתסמונת דאון ולא אבחנתית, אבל יכולה לאתר ברגישות גבוהה עוברים עם סיכון גבוה לתסמונת דאון. בכל מקרה, אם לא עברת עדיין יעוץ גנטי- מומלץ מאוד לעבור בהקדם.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

22/05/2018 | מאת: מיכל

האם בקופ"ח במסגרת השקיפות העורפית בודקים גם את עצם האף ? לחברה שלי היתה בדיקה בשבוע שעבר ולא בדקו (משום מה) את עצם האף. האם אפשר יהיה לבדוק את זה בסקירה מוקדמת או שזה יהיה מאוחר מידי ? תודה

שלום לך דר אשמח לעזרה ביצעתי בדיקת דם פרוגסטרון ביום ה 21 למחזור לראות עם אכן היה ביוץ והתשובה שקיבלתי היא פרוגסטרון 57.4 ו estrdiol (e-2) : 508 הייתי במעקב זקיקים שבוע לפני תחת אולטרסאונד והיה זקיק בקוטר 21 עובי רירית 12 . יום למחרת שהגעתי שוב היא אמרה שהיה ביוץ . האם הבדיקת דם אכן מראה ביוץ ? האם זה מראה על הריון ? תודה על העזרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
זה מראה על ביוץ אבל לא בהכרח על הריון.
בהצלחה
ד"ר יוסי הר-טוב

שבוע 7+2 עם דימום קל, בבדיקת אולטראסאונד לא נצפה שק חלמון ולא דופק, רק התחלה של עובר. הרופא אמר שככל הנראה מדובר בהיריון לא תקין. האם יש עוד תקווה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
לצערי אם גיל ההריון מדוייק - הרופא שלך צודק ומדובר בהריון לא תקין.
אם יש סיכוי שגיל ההריון לא מדוייק, ז"א שהביוץ היה מאחר יותר - אזי יכול להיות שההריון צעיר יותר ועדיין לא נצפו דופק ושק חלמון.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

14/05/2018 | מאת: גילת

שלום רב, האם שליה קדמית יכולה ליצור יותר סיבוכי הריון מאשר שליה אחורית ? ולגבי מי שפיר - קראתי שיותר מסובך\ מסוכן לבצע מי שפיר כשהשליה קדמית. האם זה נכון ? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גילת,
אם השיחה אינה פתח ואין צלקת ניתוחית הרחם-אין עליה בסיכון בשליה קדמית.
גם דיקור מי שפיר אינו מסובך אם המבצע מיומן ויודע להמנע מאזור השרשת חבל הטבור.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום ד"ר. התוצאה של שקיפות עורפית היא 1:578 לא עשיתי את בדיקת הדם שאחריה. תוצאות חלבון עוברי 1:320 אני בת 37.5 אשמח לדעת מהי התוצאה המשוקללת של 2 בדיקות אלה.תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
את השיקלול עושה המעבדה לאחר בדיקת דם של השקיפות. מכייון שלא עשית את הבדיקה - קשה לשקלל באופן מדוייק בין הבדיקות ועלייך לפנות להתיעצות גנטיקאי עם התשובות, אם את לא מתעתדת לבצע בכל מקרה דיקור מי שפיר.

09/05/2018 | מאת: חגית

שלום אני במסלול של תרומת ביצית , נשאר לי מסלול אחרון . כאשר לפני שנה נקלטתי אבל ההריון לא התפתח . בפעם השניה בסוף ינואר הוחזרו 3 עוברים אבל לא נקלטתי . החל מפברואר אחרי ביצוע פעולת פיפל הרירית שלי לא מגיע לעובי רצוי כדי שאוכל לבצע החזרה של עוברים . העובי בין 4 ל 5.5 . כאשר לפני כן הרירית הייתה תקינה לחלוטין . יש לציין שעברתי היסטרוסקופיה והרחם תקין וגם קיבלתי מגוון של הורמונים אך הרירית לא מתעבה . מה גרם לרירית לא להתעבות ??? נכון לעכשיו אני לוקחת ויטמין E חומצת אמינו, ספרילונה תוספת, פנטופיקסילין 400. ולא לוקחת הורמונים , יש אפשרות שהרירית תתעבה ? הרופא שלי אמר שהסיכוי הוא קלוש . מה דעתך ? מה גרם להידרדרות הזו ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חגית,
אמנם עובי הרירית נמדד באולטראסאונד, אבל הטיפולים לעבות את הרירית נעשים בטיפולי הפריון.
אנא פני לפורום המתאים.
בהצלחה,
ד"ר יוסי הר-טוב

עובי רירית 7.5 מ״מ שחלה ימנית זקיק בגודל 15-18* מ״מ עם זקיקים קטנים שמאלית עם זקיקים קטנים דוגלס :אין נוזל חופשי בדוגלס אשמח לדעת עם הבדיקה תקינה עם אני קרובה לבייץ ומתי ? תודה רבה לילך

שלום,
כן, הביוץ אמור להתרחש יום יומיים מהבדיקה.
בהצלחה
ד"ר יוסי הר-טוב

אני בת 42.ויש לי שלושה ילדים עם הריונות שהיו תקינים.בארבע שנים האחרונות הייתי בהריון שלוש פעמים נוספות.בהריון הראשון עובר ללא דופק בשבוע 17,בהריון השני חשד לטריזומיה 18 ועובר ללא דופק בשבוע 11,הריון שלישי עובר ללא דופק בשבוע 15. עליי לציין שלפי הרופא נשים שלי כל הבדיקות מצידו בוצעו והכל תקין כך שלא ברור איך עברתי לפני 3 הריונות תקינים ועכשיו 3 פעמים ברצף עם עובר או הריון שהפסיק. מה יכולות להיות הסיבות? לרופא שלי אין תשובה והוא ייעץ לי לא לנסות שוב בשום אופן כי לדעתו זה יחזור על עצמו. אני מלאת בלבול כי מצד אחד מאוד מאוד פוחדת ומצד שני לא רוצה להרים ידיים ולוותר אם יכול להיות סיכוי שאפשרי גם הריון תקין מה עליי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נטלי,
אני לא יודע איזה ברור בוצע אבל באופן עקרוני צריךמלבצע ברורהקרישיות וברור כרומוזומלי שלך ובן זוגך.
לצערי, ככל שעולה הגיל גם הסיכון לבעיה כרומוזומלית בעובר ולכן גם הפלה עצמונית עולה, ובמצב זה יתכן שהיו הריונות תקינים ולאחר מכן הפלות רצופות.
מלבד פעולות מסובכות יותר כמו הפרית מבחנה עם בדיקת כרומוזומים של העובר לפני שמוחזר לרחם- אין דרך להמנע מהפלות כאלה בדיוק כמו שאמר לך הרופא-אלא לנסות שוב.
בהצלחה
ד"ר יוסי הר-טוב

בבדיקת US היום נצפה זקיק בגודל 14 מ"מ מתי צפוי הביוץ? ומתי כדאי לקיים יחסים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לירז,
לא יודע למה אבל התשובה שכתבתי לך לא מופיעה.
הביוץ היה אמור להתרחש כיומיים לאחר הבדיקה,ז"א אתמול/היום.
בהצלחה.
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום... עשיתי סקירה מאוחרת.בשבוע 27.ואמר לי הרופא שיש הרחבה...מצד ימין 2.9 ומצד השני 7.6...והוא אמר לי שאעשה עוד בדיקה.. אני דואגת מאוד... האם יש סיכוי ללידה ילד בריא אני לא יושנת בלילי אני בוכה כל יום😭😭

שלום,
אין כאן הרחבה. הרחבה זה חדר מעל 10 מ"מ. יש אסימטריה מסויימת שלרוב אינה משמעותית ואינה גורמת לפגיעה בהתפתחות או תפקוד, וזה בתנאי שאין ממצאים אחרים (זה הממצא הבודד), ואלו רוב המקרים.
את יכולה להפסיק לבכות ולישון טוב בלילה.
תעשי את הבדיקה המכוונת לוודא שאין ממצאים נספים.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום היום עשיתי אולטרסאונד לאחר שאני מנסה להרות . בדיקת הרחם אורך 42 מ״מ עובי 31 מ״מ 39 מ״מ רוחב עובי הרירית 5.6 שחלה ימנית אורך 40 מ״מ גובה 20 מ״מ בתוכה זקיק בקוטר 14 מ״מ שחלה שמאלית אורך 28 מ״מ 15 מ״מ גובה זקיקים קטנים . השאלה שלי עם האולטרסאונד יצא תקין ? האם אני מבייצת בקרוב ? באיזה גודל אמור להגיע הזקיק כדי להיכנס להריון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,הבדיקה תקינה ומראה על ביוץ כיומיים שלושה לאחר בדיקת האולטראסאונד. כאשר הזקיק מגיע ל 17 מ"מ ומעלה צפוי ביוץ.
בהצלחה,
ד"ר יוסי הר-טוב

03/05/2018 | מאת: אורלי

שלום רב. אתמול הייתי אצל רופאת הנשים לאחר שעשיתי בדיקה הריון ב17/4 והתוצאה הייתה 125 3 ימים לפני איחור, אתמול הייתי אצל הרופאה ונצפה שק הריון ללא עובר. עשיתי בטא חוזרת והתוצאה 33452 השאלה שלי איך לא רואים עובר? האם זה לא תקין? יכול להיות שגם לא יראו? עוד שבועיים היא אמרה לי לחזור, מאוד חוששת :(

לקריאה נוספת והעמקה

שום רב.
הבדיקות גבלוליות. ישנו חשש שההריון לא מתפתח כראוי אך לא בהכרח. אני מסכים עם הרופאה שלא כדאי עדיין להסיק מסקנות וממליץ לחכות שבוע שבועיים. אם בעוד שבוע לא יאותר דופק - ההריון אינו תקין אך לדעתי יש עדיין סיכוי לא קטן שיופיע דופק.
מקווה בשבילך שיהיה הריון מוצלח,
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

בסקירת מערכות שביצעתי ,בשבוע 15 להריוני,אמר לי הרופא שיש לעובר וריד תבורי ימני מתמיד,וציין שהכל בסדר,למרות זאת אני לא רגועה אחרי מה שקראתי באינטרנט בנושא זה.מה עלי לעשות?

שלום,
וריד טבורי ימני הינו ממצא שמתגלה לעיתים בהריון, כאשר הוריד הזה (וגם השמאלי הרגיל) מתנוונים לאחר הלידה ואינם פעילים אחרי הלידה.
בוריד ימני יש צורך לבצע בדיקה שתשלול בעיות נוספות וכממצא בודד אינו קשור לעליה בתחלואה או בסיבוכים בהריון.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום רב תודה על תשובתך,איזו בדיקה צריך לעשות שתשלול בעיות נוספות? בתודה

27/04/2018 | מאת: סיון

שלום המוחון בפרמטר כשראיתי בדף קטן עשיתי סקירה שלישית אצל פרופ והוא בדק את המוח והוא אמר שהכל תקין הלכתי לסקירה בשבוע 31.5 ואני רואה שהמוחון מתאים לשבוע 27.4 אבל הוא לא אמר לי על זה כלום ואמר שהכל תקין. צרפתי את התוצאות . קצת מדאיג . לפי הפרמטרים שהעלתי בקובץ אפשר להיות רגועים?

שלום,
אני לא מצליח לפתוח את הקובץ, אבל כדאי לשאול את הרופא שביצע את הבדיקה. אם הוא אמר שהכל תקין- יתכן שיש בעיה בהקלדה. זה לא תקין אם הצרבלום קטן במספר שבועות.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום רב, עברתי ניתוח להגדלת שדיים לפני שנתיים . לאחרונה יש לי כאב פנימי בשד ימין,באזור הפטמה ובכל הצד הימני. אני כבר מספר ימים על משככי כאבים וקבעתי אולטרסאונד לשבוע הבא. אשמח לדעת מה עשוי להיות מקור הכאב?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום
אני מצטער, אבל זה לא תחום ההתמחות שלי ושל הפרום הזה., עלייך לפנות לפורום כירורגית שד.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

אני לא מקבלת.מחזור כבר 11 שנה רירית הרים שלי מעובה 8 ממ חלקה אורגני האם זה מסוכן. האם יכול להיות שזה ברוני? תודה א י מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לירון.
לאחר 11 שנה ללא וסת הרירי צריכה להיות דקה יותר, ולכן הדבר דורש המשך ברור וטיפול, על ידי לקיחת דגימה של הרירית ומתן כדורים על מנת לגרום לקילוף שלה.
אנא פני לרופא המטפל להמשך טיפול.

שלום אני שבוע 37 לחצים למטה ודקירות בנרתיק האם זה צירים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ,
כדי לדעת אם אלו צירים עלייך לפנות לבדיקה וביצוע מוניטור צירים.
שיהיה במזל טוב.
ד"ר יוסי הר-טוב

האם יכול להיות שעשיתי צילום רחם שיצא תקין ..."רחם במבנה תקין..," ועדיין בהיסטרוסקופיה האבחנתית נמצא שקיימת מחיצה קטנה בפונדוס 20% ונשללה מיומה קטנה דוחקת רירית ... 1.האם רחם במבנה תקין לא אומר שאין מחיצה כלל? 2.האם יכול להיות שמה שראו בהסטרוסקופיה היתה מיומה דוחקת רירית ולא מחיצה? נ.ב עשיתי גם א.ס תלת מימדי שבו לא הוזכרה כלל מחיצה אלא חשד למיומה דוחקת רירית... הוצע לי לעשות ניתוח על סמך ההיסטרוסקופיה... חשוב לי לדעת האם אכן האבחנה נכוה לפני שאסכים לניתוח. (המטרה שהרחם יהיה תקין לצורך מיקסום סיכויי כניסה להריון). תודה ומועדים לשמחה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורית.
כמו שכתבת, יתכן שהשרירן שדוחק את החלל יראה כמחיצה , תלוי איפה הוא נמצא.
כלל לא בטוח שבמחיצה כזו או שרירן כזה צריך בכלל וכדאי לנתח, וכדאי לפני ניתוח להיוועץ אולי ברופא נוסף.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

30/03/2018 | מאת: שושי

שלום אני קוראת בגוגל שהממצאים בהיפופיזה בכלל לא מסוכנים ושהם ממש נפוצים... אבל הפחד מנזק תמיד נמצא בי (אם תוכל לכתוב מה בדיוק הנזק שאתה מכיר-- כתבת שזה מהיפופיזה אבל מה בדיוק?-- אשמח)... בגוגל לא מזכירים שום נזק חוץ מקרבה לעצב הראיה... לא נראה לי שזה קשור אליי... הדוסטינקס שרצו שאקח גרם לי תופעות לוואי קשות (הרגשתי שלוקחים סכין וחותכים אותי בשדיים, בכיתי מכאבים) ובגלל זה הפסקתי... וביקשו מעקב בגלל הטיפול התרופתי הממושך שהייתי אמורה לקחת (אמרו לי שזה לכל החיים)... ואם אני לא לוקחת אז למה מעקב? לא אכפת לי בינתיים שהמחזור לא מסודר. גם חשוב לי לאמר שאני מרגישה טוב מאוד ביום יום לכן עוד יותר קשה לי להיות במעקבים כשאני ב"ה בריאה... אני יודעת שהפורום זה לט במקום רופא ואני לוקחת את ההסברים בערבון מוגבל... אני רק רוצה להבין, לא לעצבן... בבקשה על תתעלם... תודה וחג שמח

01/04/2018 | מאת: שושי

פעם אחרונה שהייתי אצל אנדוקרינולוג לפני שנה וחצי הוא הפנה לטסט סינקטן שעדיין לא עשיתי... והוא הדגיש שאין דחיפות בכלל במקרה שלי... אני לא רוצה להיות קרציה או להגזים יותר ממה שזה... פשוט נתנו הרגשה שהבעיה שלי לא דחופה כלל

02/04/2018 | מאת: שושי

מתחננת למענה. בבקשה...

שלום
אין לי מה להוסיף על מה שכתבתי. אם את מחליטה לא להמשיך מעקב בגלל שאינך לוקחת תרופות זו הבחירה שלך. אני לא אשכנע אותך כאן ואין לנו ויכוח בעינין.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

02/04/2018 | מאת: שושי

לא ביקשתי שתשכנע. ביקשתי הסברים. חשבתי שלכך נועדו הפורומים... אבל אין לי כח להתחנן שיענו לי כאילו מה כבר אני מבקשת. קצת מידע. תודה בכל אופן על המענה עד כה וחג שמח...

30/03/2018 | מאת: ליאת

שלום , עשיתי אולטרסאונד בשבוע 6 +2 ונצפו שק הריון אחד , עובר אחד עם דופק, ו2 שקי חלמון קרובים זה לזה , ע"פ האולטרסאונד השבוע התקין הינו 5+6 , אשמח לחוות דעתך במה יכול להיות מדובר כאשר יש 2 שקי חלמון ועובר אחד ? היתכן שלא ראו עוד עובר ? תודה רבה!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
מכייון שהשבוע גבולי לדופק, יתכן שביומיים הקרובים יופיע דופק בעובר השני.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

תודה רבה על המענה המהיר :) שאלתי היא האם יתכן מצב כזה שלא רואין עובר שני באולטרסאונד? האם יתכן מקרה של 2 שקי חלמון בשק הריון אחד ולא מדובר התאומים? תודה וחג שמח :)

29/03/2018 | מאת: שושי

שלום ד"ר. כתבתי שאלה ב 22.3 ענית על נזק בלתי הפיך שיכול לקרות.... שאלתי פעמיים אם תוכל להסביר מה בדיוק.... אתה עונה לשאלות האחרות ולי לא.... אולי לא ראית כי זה היה המשך לשם... בבקשה תסביר ותפרט איזה נזק עלול לקרות? קצת הלחצת אותי.. תודה

נזק בגלל הבעיה בהיפופיזה. הפסקת טיפול ולא הלכת להמשך מעקב וטיפול לפי מה שכתבת.
תבצעי את המעקב וטיפול כפי שהומלץ.
הפורומים אינם מחליפים טיפול רפואי

שלום, שאלותיי לגבי מחיצה ברחם 1.האם מחיצה ברחם יכולה להראות בבדיקת U.S גניקולוגי? 2.. האם יכול להיות שיש מחיצה ויפספסו אותה? 3. האם מחיצה ברחם יכולה להפרחע בכניסה להריון? 4. האם המחיצה ברחם יכולה לגרום להפלות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום
אפשר לאבחן מחיצה ברחם בבדיקת אולטראסאונד גינקולוגי ואולטראסאונד תלת מימדי.
כמו בכל בדיקה - אפשר גם לטעות ולא לראות את המחיצה, תלוי במחיצה, בבודק ובמכשיר.
המחיצה פחות משפיעה על כניסה להריון אך יכולה להעלות את הסיכון להפלות חוזרות, תלוי באורך ועובי המחיצה, ומעלות את הסיכוי לניתוח קיסרי בגלל מצג בלידה שאינו מצג ראש.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

המחיצה נמצאת בפונדוס בגודל 20% נאמר לי שהיא קטנה... נתגלתה בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית 1.אשמח לדעת האם לאור נתונים אלו הסיכון להפלות הוא משמעותי? 2. במידה ויש הפלות עקב המחיצה, באיזה שבוע של ההריון זה יכול לקרות? 3. האם לדעתך ולאור נסיונך כדאי להסיר את המחיצה במידה ורוצים להיכנס להריון? תודה רבה

אני התחלתי לקחת קלייר והיה לי יומיים דימום וכעבים כמו מחזור ואז החרי היומיים שהיה לי קצאת דימומים קיבלתי מחזור ונישר לי רק עוד שבוע וחצי עד שאני המורה לקבל מה עלי לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
בתחילת נטילת גלולות, במיוחד בחודש הראשון, יכולים להיות דימומים תוך כדי נטילת הגלולות.
אם נטלת את הגלולות כראוי ולא שכחת- הדימומים אינם פוגמים ביעילות הגלולות וחולפים בדרך כלל בחפיסות הבאות.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

היי היום בבדיקת אולטרסאונד שק הריון 10 ממ גבולות לא סדירים (אמרה שנראה פחוס קצת), לא נצפה הד או שק חלמון. אמרה שנראה לא תקין ולחזור עוד שבוע... בטא יום 12 מהזרעה 54 יום 16 מהזרעה 506 יום 19 מהזרעה 2054. האם יש עוד סיכוי להריון תקין? מצרפת תמונה של הבדיקה מהיום

לקריאה נוספת והעמקה

היי היום בבדיקת אולטרסאונד שק הריון 10 ממ גבולות לא סדירים (אמרה שנראה פחוס קצת), לא נצפה הד או שק חלמון. אמרה שנראה לא תקין ולחזור עוד שבוע... בטא יום 12 מהזרעה 54 יום 16 מהזרעה 506 יום 19 מהזרעה 2054. האם יש עוד סיכוי להריון תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרון,
בשבוע 5 להריון (שלושה שבועות מההפריה) מופיע שק חלמון, ולכן לא הייתי מסיק מסקנות מרחיקות לכת על סמן בדיקה בשבוע 5 ומחליט על הריון שאינו תקין, במיוחד שהבטא עולה בצורה יפה.
מציע לבצע בדיקת אולטראסאונד חוזרת בעוד שבוע להחלטות סופיות.
מקווה שיהיה הריון תקין,
ד"ר יוסי הר-טוב

שלום, גיל 28 לפני שנתיים בערך התחילו לי כל מיני תופעות... פזילה, לחץ דם גבוה, מחזור לא סדיר. אין בעיה נוירולוגית. בבדיקת דם כל ההורמונים תקינים חוץ מפרולקטין (שקצת מעל הנורמה- 900). עשיתי MRI וראו בהיפופיזה ממצא (שפיר, לא מיקרואדנומה). שתיתי דוסטינקס בערך חודש והפסקתי בגלל תופעות לוואי שזה עשה. לא המשכתי מעקב אנדו כל שלושה חודשים וטרם עשיתי בדיקת טסט סינקטן ששלחו אותי. לפני וחצי עשיתי אולטרסאונד בטני וכתוב שם "רירית מעובה אחידה 16 מ"מ. שחלה ימנית עם ממצא ציסטי צלול בודד 40*33 ללא מחיצות פעילות והסתיידויות. שחלה שמאלית עם ממצא ציסטי צלול פשוט בודד 30*24 מ"מ ללא מחיצות והסתיידויות. אין נוזל באגן. ממליץ us חוזר עוד 4 שבועות ולקיחת דופסטון". האם באולטרסאונד שללו ממצאים גידולים שפירים? לא חזרתי לאולטרסאונד חוזר כי אני לא רוצה לקחת גלולות. לפי מה שהבנתי לא בטוחים שיש קשר בין הממצא בהיפופיזה, לפרולקטין, לוסת שלא מגיעה. אודה להסבר על האולטרסאונד שעשיתי האם מראה בעיה שמסבירה? ועצה איך להתקדם. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
הריריתהמעובה והממצאים הציסטים יכולים להיות קשורים בחוסר ביוץ בגלל בעיה בהיפו]יזה.
מומלץ מאוד לפנות לרופא נשים על מנת לטפל ברירית המעובה וברר את הממצאים הציסטים.
בנוסף היתי מאוד ממליץ ללכת לבצע את הבדיקות ולטפל בבעיה שלך על מנת למנוע נזק בלתי הפיך שיכול להגרם לך בגלל הזנחה.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

תוכל להסביר לי איזה נזק בלתי הפיך יכול להגרם? תודה

תוכל לענות לי בבקשה?

ניצפו מוקדי הסתיידות מופשטים בחלל הבטן ומסביב לחדרים הצדדים במוח הופנתי למאיר והרופא שעשה לי את הסקירת מערכות לא הסביר לי אני ממש לחוצה ומפוחדת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ,
הסתידיויות גם בחלל הבטן וגם סביב החדרים במוח יכולות להצביע על גורמים שונים ובעיקר זהומים. יש צורך בברור מלאעל מנת לדעת את משמעות הממצאים, הסיבה וההשלכות על העובר/ילוד.
אנא פני להמשך ברור.
בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

21/03/2018 | מאת: נוזל ברחם

שלום רב כ4 חודשים לאחר לידה רגילה נצפה נוזל ברחם בדיקות הורמונים יצאו תקינות..נשלחתי לאולטרסאונד לבדיקת זרימות..ללא כאבים או דימום בהנקה מלאה..האם עלי לחשוש? לבקש בדיקה נוספת כלשהי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ,
מעט נוזל ברחם הינו ממצא יחסית שכיח,אבל אם יש נוזל בכמות מרובה יתכן שיש מסיבה כלשהי הצרות בצואר הרחם ויש צורך לבדוק זאת.
בברכה
ד"ר יוסי הר-טוב

15/03/2018 | מאת: אמא לחוצה

שלום, אני בשבוע 38. עשיתי הערכת משקל והתוצאות קצת מלחיצות אותי. הרופא היה קצר- רוח ולא כ"כ הסתכל לכן אשמח אם תוכל לומר לי אם זה תקין: באולטרסאונד בשבוע 30 נמצאו מדדי עובר הבאים: BPD 75 mm מתאים לשבוע 30 + 3 HC 277 mm מתאים לשבוע 29 + 6 AC 262 mm מתאים לשבוע 30 + 2 FL 56 mm מתאים לשבוע 29 + 4 הערכת משקל 1493 דרגת שליה 1 באולטרסאונד בשבוע 37+ 5 נמצאו מדדי עובר הבאים: BPD 91 mm מתאים לשבוע 37 + 3 HC 328 mm מתאים לשבוע 36 + 5 AC 316 mm מתאים לשבוע 35 + 5 FL 68 mm מתאים לשבוע 34 + 4 העכרת משקל 2731 דרגת שליה 2-3 זרימת דם בחבל הטבור PI = 0.9 זרימת דם בMCA PI =1.56 האם התוצאות תקינות או מחשידות לפיגור בגדילה? האם ניתן לתת הערכה למשקל העובר בלידה (בתאריך המשוער)?

שלום,
המדידות תואמות לגיל ההריון ואינם מראות על האטה בצמיחה, למרות שהעובר אינו גדול במיוחד. אם תמשיך צמיחה בקצב זה, בשבוע 40 צפויה למשקל 2950-3000 ג"ר. גם הזרימות תקינות לשבוע ההריון.

בברכה,
ד"ר יוסי הר-טוב

19/03/2018 | מאת: אמא לחוצה

תודה רבה מאד הרגעת אותי

12/03/2018 | מאת: אי סדירות אקוגנית

נשלחתי לעשות היסטרוקופיה אבחנתית בעקבות המצאות אי סדירות אקוגנית 12/12 בדופן קידמי של הרחם ילדתי תאומים. בני 11 חודשים. בקיסרי. שבוע 37. מהזרעה. בד הורמונים תקינות. סובלת משחלות פוליסיציסטיות. מאז הלידה לא קבלתי מחזור. גם לפני ההריון מחזור אחת לכמה חודשים.מרגישה טוב. רוצה לשמוע חוות דעת . מפחדת מהבדיקה. ויותר מהתוצאה. אודה מאוד .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
לא הבנתי חוות דעת על מה. הבדיקה הינה בדיקה יחסית פשוטה, סיכון נמוך ולא נחשבת לבדיקה קשה.
בהצלחה,
ד"ר יוסי הר-טוב

13/03/2018 | מאת: אי סדירות אקוגנית

בוקר טוב ותודה על תשובתך המהירה. בקשתי את חוות דעתך לגבי האם הבדיקה הכרחית כי לפי כל מה שקראתי בפורום אם אקבל מחזור אולי הנוזל יירד. לכן חשבתי שאולי עדיף היה לקחת כדורים לקבלת מחזור. ולא למהר לעשות את הבד. שכחתי גם להגיד שעברתי דילול מ 3 ל2. אני בת 30. לידה ראשונה. פשוט בלחץ מתוצאות הבד. שוב תודה. המשך יום טוב

27/02/2018 | מאת: אורה

שלום רב, לפני שלושה שבועות בשבוע 5+5 עשיתי אולטרסאונד וראו שק הריון אחד עם שק חלמון, השבוע, 8+4 עשיתי שוב אולטרסאונד וראו שני שקי הריון, אחד עם עובר עם דופק והשני קטן יותר וריק. הרופאה לא כל כך התייחסה לשק השני ולא אמרה יותר מידי. האם זה אומר שאין סיכוי שיתפתח עובר? האם יש צורך לעשות שוב אולטרסאונד? יש לי שקיפות עורפית עוד שלושה שבועות. אשמח מאוד להסבר מה לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום,
אם את שבוע 8 היום ובשק אחד לא התפתח עובר - אין סיכוי שיתפתח שם עובר.
השק הריק לא ישפיע על המשך ההריון .

בברכה ובהצלחה
ד"ר יוסי הר-טוב