פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות למחלות לב במבוגרים , גורמי הסיכון למחלות לב ומניעתם, מחלות של מסתמי הלב,הפרעות קצב,אי ספיקת לב, מחלות לב בהריון, צינתורי לב , פעילות גופנית ושיקום הלב. למעבר לפורום לחצו כאן.
4789 הודעות
4332 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים

17/10/2019 | 21:40 | מאת: א

שלום. סבא שלי בן 87 סובל מאי ספיקת לב, יתר לחץ דם. מקבל אקספורג 160 5, קרדילוק, אלפוזוסין, פוסיד. עם התרופות האלה לחץ דם היה מאוזן, כאשר לעיתים בקיץ היה יורד מתחת ל100 והיינו עוברים לאקספורג 80 5 ובחורף עולה ומחזירים. בנוסף סובל באופן קבוע מלחץ דם דיאסטולי נמוך מתחת ל50. לפני חודש באקו לב היצרות מסתם אאורטלי קשה אחרי שהייתה בינונית ללא תסמינים. יש גם אי ספיקה של המסתם. לחץ דם עכשיו נמוך מתחת ל100, הורדנו את האקספורג ולא עזר, החלפנו לנורווסק לא עזר, החלפנו לדיובאן 80 ובחלק מהיום נמוך וחלק מהיום מעל 130. בנוסף סובל mgus וההמוגלובין שהיה מעל 12 ירד ל11 כמה פעמים. מה הסיבה לירידה בלחץ דם? האם ההיצרות המסתם יכולה לגרום לכך? האם יש קשר בין הירידה בלחץ דם, ההיצרות והירידה בהמוגלובין? איזה תרופה כדאי לקחת ללחץ דם?

כאבים ביד שמאל לכל אורכה המשפיעים מאד על צד החזה השמאלי למעלה, לקחתי ארקוסיה, והכאבים חוזרים שוב לאחר 10 שעות לערך

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה ? מה מקור הכאב? לבבי? לא לבבי? מי יודע.

17/10/2019 | 10:19 | מאת: דורית

ד"ר אליאן שלום. אני בת 70 והושפזתי בין ה-13-15/10/19 בגלל atrial-fibrillation-acute (דופק 140). הצליחו להביא אותי לסינוס עם PROCOR + IKAKOR רק אחרי 21 שעות. בשיחרור מבית החולים, נתנו לי: 1. 5mg ELIQUIS פעמיים ביום למשך 3 שבועות + 2. NEXIUM 20 mg פעם ביום + 3. CARDILOC 2.5mg פעם ביום זו פעם הראשונה שזה קורה לי ואני בריאה באופן כללי ולא נוטלת תרופות חוץ מזריקות B12. הכולסטרול שלי עומד על HDL 58.4 + LDL-169 + TRIGLYCERIDES 141.9. לא לוקחת סטטינים. שאלות שלי הם: 1. האם הטיפול התרופתי שקיבלתי הוא נכון? 2. האם אני חייבת לקחת את הNEXIUM כל התקופה שאני לוקחת ELIQUIS? 3. מתוכננת לי נסיע לUSA בעוד כ-4 שבועות. האם מומלץ לנסוע/לא לנסוע (בגלל שזה פעם הראישונה שאני מטופלת בתרופות שהם חדשות לי). נכון לעכשיו אין לי תופעות לוואי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

התרופות שקבלת בהחלט מתאימות צריך יותר נתונים עלייך כדי להחליט למשל לכמה זמן להמשיך את האליקוויס נקסיום מגן על הקיבה וכדאי בשלב זה להמשיך אותו. אם תשתרי על קצב סדיר לר רואה מניעה שתסעי לחו"ל

16/10/2019 | 12:38 | מאת: מורן

היי, אני בת 35 לאחר בדיקת הולטר קצב הבסיסי: סינוס מהירות מינמלית 58 מקסימלית 131 ממוצעת 78 הפרעות חדריות pvcs בכמות 1 Apcs אין. אני סובלת מכאבים בחזה במיוחד בבפורט (לא מעשנת) יש מקום לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

ההולטר תקין לגמרי רק על פי ההולטר אין מקום לדאגה

17/10/2019 | 09:13 | מאת: מורן

תודה רבה

שלום אבי בן 65, עשה לפני כ15 שנים צינתור להלן תוצאות הבדיקות שעשה אשמח מאוד לעזרתך בפיענוח התוצאות: קצב לב במנוחה 79, משך מאמץ 4 דקות קצב לב מקסימלי במאמץ 141 90% מטרה לחץ דם מרבי 140/80 איכות הדמיה בינונית Left attium (diam/area) - cm 5.0 cm2 23 התפקוד כולל של חדר שמאל במנוחה חדר שמאל ירוד במידה בינונית: ef מעורב 35% אקינזיה אפעקליצ נרחבת אנטרו ספטלית ואנריורית היפטרוארפיה קלה של הדפנות, הרחבה קלה של העליה השמאלית. במאמץ: מיד בסיום המאמץ לא נותר שינוי בהפרעה אזורית ולא נראה שיפור סגבנטים אחרים. מסקנות: מצב לאחר אוטם בשריר הלב לא שינוי איסכמיה נוספים. אשמח מאוד לעזרתך בפיענוח והאם יש מקום לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר את אבא ולכן לא אוכל להתייחס אם יש או אין מקום לדאגה.הבדיקה מראה על פגיעה בתפקוד הלב קרוב לודאי על רקע אוטם שריר לב ישן, במאמץ אין עדות לבעיה נוספת מעבר להתקף הישן.

15/10/2019 | 13:01 | מאת: בן

שלום, לחץ הדם שלי נע בין 90 ל95 על 50-55 בנוסף הדופק שלי הראה 48 עכשיו וזה עוד באמצע היום ולאחר ארוחה, האם זה נמוך מדי? יש לציין שאני ספורטאי מתחרה ושגרת האימונים שלי אינטנסיבית. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם אתה מרגיש טוב ,אין לך חולשה או סחרחורת - הכל טוב

15/10/2019 | 12:45 | מאת: גלעד

שלום כתבת שבזמן חשד להתקף לב כדאי ללעוס 300 מג אספירין ובמצב כזה אין התווית נגד של קיבה או מעי וכו'. קניתי בבית מרקחת גודמד 100 מג אצטיל סליצילית. 1. האם בחשד להתקף לב יש ללעוס 3 כדורים כאלה? 2. עדיף ללעוס קרטיה עם ציפוי שיגן על הקיבה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

עדיך שלושה כדורי גודמד של 100 מ"ג

14/10/2019 | 22:57 | מאת: מלי דהן

היי ד"ר אני במשך חצי שנה סובלת מכאבים בחזה שמלחיצים אותי מאוד אלו כאבים שאני מרגישה כל יום, לפעמים זה כאב לוחץ כזה שנמשך כמה שניות ולפעמים זו דקירה ממש כואבת, אני ממש נלחצת מזה. הכאבים באים והולכים במהלך כל היום, עשיתי בדיקת מאמץ, עשיתי אקו לב, עשיתי הולטר ועשיתי לפחות 30 פעמים אק"ג בחצי שנה האחרונה, עשיתי כמה פעמים בדיקת דם שבודקת אם זה לבבי או לא והכל יצא תקין ברוך השם. הייתי אצל קרדיאולוג שאמר לי גם שזה לא נראה לו מהלב , והמליץ לי משהו לחרדות לאחר התייעצות עם פסיכולוג הומלץ לי להתחיל לקחת ציפרלקס, וקראתי שם שצריך לעשות אקג לפני ושוב נכנסתי ללחץ הכדורים אצלי כבר חודש ואני מפחדת לקחת , אשמח שתסביר לי מה הסיבה של האקג לפני ? למרות שעשיתי מלא אבל הבנתי שזה יכול לעשות נזק ללב. והאם יש עוד בדיקה שאפשר לעשות בלב כדי להבין שהכל באמת תקין למרות הכאבים והתחושה שמידי פעם יש לי מן דפיקה אן שניים שאני ממש מרגישה כאילו הלב מתהפך או נופל? תודה 🙏

לקריאה נוספת והעמקה

ציפרלקס לא עושה נזק ללב, הוא יכול לגרום להפרעה בחשמל שאותה ניתן לראות באק"ג ,דבר נדיר יחסית וכמובן הפיך עם הפסקת התרופה.

17/10/2019 | 12:09 | מאת: מלי דהן

תודה רבה, לגבי האפ אני צריכה לעשות עוד בדיקה שלא עשיתי ? ואם כן , מה היא ? יש לי כאבים כל יום דרך אגב,אני בת 30 בריאה בד"כ. אבל כל כאב שיש לי מכניס אותי ללחץ שזה התקף לב או דום לב חס ושלום.

13/10/2019 | 00:34 | מאת: אבי

שלום מה ההבדל בין בדיקות המאמץ שיש ארגומטריה לבין אקו לב במאמץ ?

לקריאה נוספת והעמקה

ארגומטריה - בדיקת מאמץ שרושמת אק"ג בזמן הליכה על הליכון אקו במאמץ - בדיקת אולטראסאונד של הלב במנוחה,מאמץ על הליכון עם רישום אק"ג ואז אולטראסאונד של הלב מיד בסיום המאמץ

שלום בחודשים האחרונים עשיתי בדיקות לב מספר אק"ג, אקו דופלר במנוחה,ארגומטריה,אקו לב במאמץ,טרופונין,צילום חזה,בדיקות דם,תריסיות. עשיתי תבדיקות בגלל כאב בחזה שחשתי קצב לב מהיר שהיה לי מספר פעמים אם מעל מאה פעימות בדקה ועוד תחושות אחרות בלב הבדיקות יצאו תקינות כולם. אני עדיין חש בסימפטומים שיש לי .. לפני שלוש שנים עשיתי הולטר לב שהיה תקין. בסבב בדיקות לב האחרונות לא עשיתי הולטר לב, לדעתך יש מקום לעשות גם הולטר לב לאור כול מה שציינתי כאן ? או שזה לא כזה נחוץ...

לקריאה נוספת והעמקה

כדי לאבחן קצב לב מהיר יש לבצע רישום אק"ג בזמן ההרגשה. האופציות הן אק"ג פשוט ,הולטר,או לופ ריקורדר

13/10/2019 | 00:24 | מאת: ניר

שלום מה זה וריד נבוב בלב ? מה תפקידו ? בבדיקות אקו שעושים הרבה פעמים אני רואה שמתייחסים לזה.

לקריאה נוספת והעמקה

בבדיקת אקו רואים את הוריד הנבוב התחתון זהו וריד גדול המנקז דם ורידי מהחלק התחתון של הגוף, הוריד נכנס לפרוזדור ימין ומשם הדם עובר לחדר ימין ולריאות

שלום אני בן 33 תקופה שאני חש כאבים באיזור החזה לפעמים את הלב עצמו מן מועקה כזאת את הלב חלש , ועוד תחושות בסגנון הזה, לפני כמה חודשים עשיתי אקו במאמץ דופלר מנוחה ועוד בדיקות לב שהיו תקינות... מה דעתך ? על התחושות שאני חש..

לקריאה נוספת והעמקה

דעתי שאולי התחושות אינן בהכרח קשורות ללב

שלום רב, ברצוני לשאול האם אפשר לשלב סטטינים עם כמוסות שום, האם אין תופעות לוואי שלוקחים אותם בסמוך, אני צורכת בערך 1000 מ"ג ליום שום? בנוסף, האם אפשר לשתות מיץ סלק אדום טרי עם צריכה של סטטינים, ראיתי שאסור לשתות פירות הדר? אשמח מאוד לתשובתך וחוות דעתך המקצועית.

לקריאה נוספת והעמקה

שום לא צריך להיות בעיה על מיץ סלק אדום אינני יודע

שלום אני בן 45 מרגיש מזה כשעתיים רפלקס מהזרת הקטנה עד למרפק לפני זה עשיתי ספורט עם אחיזת ידיים על הרצפה אולי מזה זה נובע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אתה שואל בפורום קרדיולוגיה אולי התכוונת לפורום אורטופדיה...

12/10/2019 | 14:41 | מאת: יוני

שלום מהו קצב הלב התקין לדקה ?

60-100 תלוי בנסיבות

12/10/2019 | 14:31 | מאת: יניב

שלום האם אק"ג יכול לאתר אוטם בשריר הלב ? הפרעות קצב ? איסכמיה ?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן אק"ג יכול לאתר את שלושת הדברים שציינת

12/10/2019 | 14:28 | מאת: רום

שלום רב מעניין אותי דעתך דוקטור מניסיונך כרופא לב לאורך השנים נתקלת אתה עצמך ומסיפורים שאתה יודע בכללי הרבה מתלונות של אנשים על כאב בחזה, קצב לב מהיר ועוד תחושות אחרות שאנשים חשים בהקשר של הלב אחרי שעשו בדיקות הכול היה תקין יש הרבה מיקרים כאלו? ובפועל התלונות של האנשים לא היו קשורות ללב ?

לקריאה נוספת והעמקה

הרבה מאד 70% מהשאלות כאן בפורום הם בדיוק כאלה

12/10/2019 | 02:19 | מאת: אלעד

שלום מה זה איסכמיה בהקשר של הלב ? מה זה אומר ? תמיד אני נתקל בשם של זה בעניין של לב ובדיקות.

לקריאה נוספת והעמקה
12/10/2019 | 12:24 | מאת: נירית

אסכמיה זה ירידה באספקת דם וחמצן לאיבר מסויים .כמו לשריר הלב.

12/10/2019 | 14:23 | מאת: אלעד

שלום דוקטור אני מעדיף שאתה תענה לי ולא אנשים מכאן.

12/10/2019 | 17:14 | מאת: אני

זה בדיוק מה שהרופא ענה באחד מהפוסטים ששאלו אותו בנושא הזה. תעשה חיפוש ותקרא

שלום דוקטור בפעם השנייה הייתי שמח לתשובה מפורטת ממך ולא מאוסף אנשים כאן...

אסכמיה היא אכן ירידה באספקת דם ואיתה חמצן לאיבר מסוים

12/10/2019 | 02:15 | מאת: יוסי

שלום איזה סיבות יש ללב ליהות מהיר במנוחה ככה פתאום? ברקע בדיקות לב מרובות תקינות .. אז איזה סיבות יש ? שלא בהכרח קשורות ללב..

לקריאה נוספת והעמקה

סטרס חוסר דם אנמיה פעילות יתר של בלוטת התריס תרופות

שלום איזה בדיקה יש ואתה ממליץ למישהו לעשות בשביל לדעת שהלב בסדר אני מתכוון אחד שהוא בלי בעיות לב ורוצה לעשות בדיקה אחת שתתן לו מידע על מצב הלב אני יודע שיש המון בדיקות לב מה היית ממליץ על איזה בדיקה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה מאד כללית אין בדיקה כזו תלוי בנבדק גיל רקע גורמי סכון ועוד

12/10/2019 | 01:53 | מאת: יועד

שלום רב דוקטור אליאן יש לך עצה או יותר לשמירת לב בריא ?

לקריאה נוספת והעמקה

פעילות גופנית וטיפול בגורמי סכון אם קיימים

12/10/2019 | 01:50 | מאת: אורן

שלום יש ימים שאני מרגיש כאב בחזה, תלב עצמו חלש, לפעמים קצב לב מהיר, לפעמים פעימות חזקות ממש שיש לי באותו רגע שהפעימות חזקות קצב לב לא מהיר אלא רגיל,כול מיני תחושות בלב בחזה בגב שכמה שמאל למעלה, נבדקתי עקב כך במספר בדיקות דופלר במנוחה,אקו מאמץ,אק"ג, טרופונין ,צילום חזה ,הולטר הכול היה תקין.. ולמרות זאת אני עדיין חש בכול הסימפטומים מה זה יכול ליהות ? אציין שאני לא במתח חרדה סטרס או דברים מהסוג הזה, והסימפטומים לא מרגישים לי מעצמות שרירים וכאלו דברים. מה דעתך ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם כל כל בדיקות הלב תקינות - אין לי הסבר חוץ מסטרס

12/10/2019 | 01:44 | מאת: מאור

שלום ממה שאני מבין מכאן ובכללי שקלונקס 0.5 בסדר אם הלב, אני נוטל תכדורים האלו 3-4 פעמים בשבוע אפילו פחות בעבר הייתי נוטל כול יום. שאלתי אליך כי זה גם מה שרשום בעלון לצרכן של התרופה האם התרופה יכולה לעשות לגרום לתחושות מסויימות בלב ? כמו קצב לב מהיר ? תחושת אי נוחות בחזה גודש ? או דברים בסגנון הזה ? כי זה מה שאני מרגיש... יכול ליהות תופעות לוואי לכדור הזה באיזור החזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

תנסה להפסיק את התרופה ואם התופעות נעלמות - מן הסתם הן קשורות לתרופה

12/10/2019 | 01:37 | מאת: שי

שלום קורה פעמיים שלוש בשבועיים שאני מרגיש שהלב קופץ נופל פעימה חזקה מתפרפר תחושות מהסוג הזה כזה מן תחושה לא נעימה שנמשכת שניות בודדות, ממה שהבנתי זה כנראה פעימות מוקדמות.. עכשיו מה זה בידיוק מה שהרגשתי ? למה זה קורה ? הקצב הכול רגיל ואז יש תתחושה הזאת....

לקריאה נוספת והעמקה

לפעימות מוקדמות אין סיבה אחת מצבים שונים כמו סטרס למשל יכולים לגרום להופעה של פעימה מוקדמת

12/10/2019 | 01:34 | מאת: ירון

שלום דוקטור אני בן 33 אם עשיתי אקו במאמץ,אקו במנוחה,אק"ג רגיל,הולטר שהיו תקינים. יש צורך בבדיקות כגון סיטי או אמ ארי איי לב ? כי כלל האוכלוסיה שמקבלת בדיקות כולל אני זה לרוב ממה שאני יודע הבדיקות שציינתי שעשיתי. מה ההבדל בכלל בין סיטי ואמ אר איי לב לאקו במאמץ אקו במנוחה ? זה בכלל נותן אינפורמציה ללב האקו ואקו מאמץ והולטר בניגוד נניח לסיטי ואמ אר איי ? סיטי אמ אר איי לא כדאי לעשות אותם ?

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר לעשות את כל הבדיקות בעולם אבל צריך להתחיל מהבדיקות הבסיסיות ולהתקדם לפי הסימפטומים או לפי מה שרוצים לקבל מבדיקה. ה CT וה MRI מדגימים בצורה ישירה את עורקי הלב למשל בעוד בדיקות המאמץ כמו אקו נותנות אינפורמציה עקיפה על מצב העורקים

11/10/2019 | 22:00 | מאת: גלי

שלום רב,בת 57 לפני כשנה היה לי בעית קצב, מאז אני מטופלת באספירין, קרדילוק. באופן כללי מצב בריאותי הכללי טוב, עושה הרבה הליכות, שומרת על תזונה ומקווה שהכלבסדר. שאלתי היא,האם בעיית קצב יכולה להיות חד פעמית? ואם אני מטופלת בכדורים ושומרת על אורח חיים תקין,האם יכול להיות שלא יהיה שוב בעיית קצב ופרפור עליות? או שבטוח הסיפור המפחיד יחזור על עצמו? מה שקרה לי זה יום בהיר אחד היה לי דופק 150 במנוחה,ורק בבית חולים עם כדורים המצב חזר לקדמותו. שאלה נוספת היאהאם מי שיש לו בעיית קצב יקבל בטוח התקף לב? מזה אני ממש פוחדת. אודה לך מראז על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

ברפואה אין בטוח, למי שהיה פעם פרפור פרוזדורים יש יותר סיכוי לארוע חוזר. לפרפור פרוזדורים אין שום קשר להתקף לב.

11/10/2019 | 19:53 | מאת: מאי

דר' אליאן ערב טוב, במסגרת בדיקות סקר תקופתיות, עברתי גם בדיקת ארגומטריה (לפני כשנתיים היתה תקינה). בת 45 בריאה, איני נוטלת תרופות, איני מעשנת משתדלת לאכול בריא.. עד לפני כחצי שנה פעילה גופנית ע"ב קבוע (הפסקתי זמנית עקב עומסים בחיי-היום). בתוצאות של הבדיקות, הרופא השיב בחיוב לשאלתי האם הכל תקין. כשחזרתי הביתה גיליתי שרשם בסיכום כי: "אק"ג במאמץ: שינויי ST T בלתי ספציפיים הפרעות קצב או הולכה A.P.B בודדים.." חוץ מיזה ללא תלונות והגעה לדופק מטרה אחרי 10:32 דקות דופק 171 לחץ דם מירבי 160/70. METS: 12.4 נשלחתי לבדיקת אקו במאמץ האם עליי לדאוג? ולמה אמר לי שהכל תקין ורשם הערה כזו מדאיגה? האם יש קשר לתחושה של פעימות מוקדמות בחודשיים האחרונים ולתוצאת הבדיקה? תודה רבה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני רואה כל סיבה בגלל שינויי ST בלתי ספציפים או פעימות מוקדמות APBS להפנות אותך לאקו במאמץ.בדיקת הארגומטריה תקינה ואין לך מה לדאג. אין קשר בין הפעימות המוקדמות לתוצאות הבדיקה שכאמור מבחינתי היא תקינה

11/10/2019 | 18:30 | מאת: אני

שלום ממצא בצוואר תחתון 33 ממ ועורק ריאה מורחב 33 ממ האם יש מצב שיש קשר בין השניים? יש קשיי נשימה תקופה של כמה שנים. מאובחנת עם אסתמה של המאמץ.

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי מהו הממצא בצוואר

11/10/2019 | 16:24 | מאת: דניאל

דוקטור אליאן היקר, האם מי שנוטל מדלל דם באופן קבוע(אלקוויס) צריך ללעוס 300 מג אספירין בעת שקיים חשש אמיתי להתקף לב? מקסים תודתה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט כן.

10/10/2019 | 20:25 | מאת: Me

שלום רב בסיטי נמצא ממצא בתחנה 6 בגודל 33 סמ ואילו כתוב שהעורק הריאתי מורחב ב33 ממ הנל סןבלת מקשיי נשימה במשך כמה שנים טובות. האם יכול להיות קשר בניהם? האם יכול להיות מצב שבו העורק הראתי נחסם עקב גוש כלשהוא? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא יודע מה זה תחנה 6 ב CT כך שלא אוכל לענות לך על קשר של זה להתרחבות של עורק הריאה

11/10/2019 | 11:55 | מאת: Me

ממצא בצוואר תחתון בגודל 33 ממ ועורק ראתי מורחב 33 ממ האם יתכן קשר בניהם? וקשר לקוצר נשימה ?

תלוי מהו הממצא בצוואר

10/10/2019 | 15:33 | מאת: שרה

שלום אני בת 80 מבקשת לדעת לפי הכתוב באקו לב, האם יש דחיפות בביצוע צינתור? והאם חייבים צינתור? סיכום אקו לב: חדר שמאלי בגודל תקין והתכווצותו הגלובלית והאיזורית שמורה. חדר ימיני בגודל והתכווצות תקינה. מסתם אורטלי מסוייד עם היצרות קשה ודלף קל. אנולוס מיטרלי מסויד מאד עם מפל בינוני על המסתם ודלף קל. אי ספיקה טריקוספידלית קלה. עדות ליתר לחץ דם ריאתי קל. הגדלה של העלייה השמאלית . אודה לתשובתכם. שרה

לקריאה נוספת והעמקה

היצרות אאורטלית קשה מצריכה טיפול, תלוי כמובן אם היא מלווה בסימפטומים כמו כאב בחזה קוצר נשימה או התעלפות. על פי התלונות נקבעת הדחיפות לצינתור.

שלום, האם יש תחליף למונוקורד. גורמת לאבי בן 85 לאחר מעקפים, סטנטים, צינתורים - התקפי מנייר . מקבל תעוקות לב (מיני התקפים) ואנו נדרשים לעיתים לתרסיס ניטרוגליצרין. ביום מדבקת ניטרו 10 מ"ג. מתשע בבוקר עד תשע בערב . ובלילה משעה 20:00 מונוקורד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מונוקורד הוא כדור ממשפחת הניטרטים אותה משפחה של תרסיס הניטרוגליצרין או מדבקת הניטרו. כדורים דומים מאותה משפחה הם האיזוקרדיד איזוטארד ומונוניט אבל יתכן וגם הם יגרמו לאותן תופעות לואי.

08/10/2019 | 17:10 | מאת: גלעד

שלום אני בחור בן 52. בזמן האחרון קצת מיחושים בחזה מעת לעת הייתי אצל קרדיולוג בדיקה ואקג תקינים והפנו אותי לאקו לב וארגומטריה. רציתי לשאול. אם חס וחלילה וחס יש כאב חזק בחזה וחשד להתקף לב. האם כדאי לי לבלוע או ללעוס כדור אספירין במצב כזה? ( ראיתי שמישהו שאל על זה... ) אציין שאני סובל מרפלוקס ולוקח כל יום פמוטידין 40 מג כבר שנים. האם יש התווית נגד לאספירין או במצב של התקף לב לא רלוונטי התוויות נגד וסיכונים של דימום או כיב ובכל מקרה לוקחים את האספירין ליתר בטחון כדי להציל? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן במצב חרום הלב קודם לקיבה ויש ללעוס 300 מ"ג אספירין

08/10/2019 | 05:19 | מאת: נחמן

שלום! האם אקו לב במאמץ היא בדיקה מספיק אמינה? האם בדיקת אקו לב בסטרס מעריכה לא רק את מבנה הלב אלא גם את תפקודו? האם הגבלה בנפח הפעימה מעידה רק על קרדיומיופתיה או זה עלול להעיד על בעיות אחרות? גמר חתימה טובה נחמן

לקריאה נוספת והעמקה

אקו במאמץ בדיקה אמינה. אין דבר כזה "מספיק אמינה" אכן בודקת את מבנה הלב ותפקודו גם בעיות אחרות

07/10/2019 | 17:34 | מאת: יעקב

ד"ר שלום רב בהמשך לתשובתך לגבי יש ללעוס אספרין הייתי בבית מרקחת והרוקחת נתנה לי גודמד 100 מ"ל בטענה משהו שזה מסיס ולכן צריך לשים מתחת ללשון במקרה חירום האם זה בסדר שלושה כדורים או לקחת של חברה אחרת דאקסן משהו עם ציפוי ללעוס ולבלוע ? תודה רבה וחתימה טובה

לקריאה נוספת והעמקה

בסדר גמור. הגודאמד כדור מצוין למקרי חרום.

07/10/2019 | 12:31 | מאת: לירן

דוקטור שלום רב, בן 45, בריא , מתאמן - הרמת משקולות, מעשן. בבדיקה שגרתית של אקו לב פרוזדור שמאלי- מורחב במידה קלה אי ספיקה מטרלית- במידה קלה אי ספיקה טריקוספידאלית- במידה קלה. כל שאר התוצאות תקינות. מה המשמעות של החריגות? האם ניתן לתקן את החריגות? לשנות שגרת אימונים ? האם מסוכן? אודה לתשובתך . בברכה .

לקריאה נוספת והעמקה

לא מסוכן ממצאים קלים לא צריך לשנות את הפעילות רק לא להגזים בהרמת משקולות לעשות גם פעילות אירובית ובטח שלא לעשן !

06/10/2019 | 22:43 | מאת: גיל

שלום רב בן 21 התגלה לפני כ6 שנים mild mvp with mild mr באקו לב שנעשה בצבא בעקבות כאבים נאמר שלא רק שאין החמרה, אלא לא נמצא כלל ממצא? (יתכן ונעלם?) לאחרונה אחרי ארוחות כבדות מרגיש "רשרושים" כאילו הלב מדלג על פעימה או פועם לא בסדר הנכון ולחץ בחזה. יש מקום לדאגה?( אקו אחרון לפני שנתיים בצבא)

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה שיש מקום לדאגה, אבחנה של MVP היתה בעבר גם עם מצאים "גבוליים" אז יש מצב שעכשיו האקו פורש כתקין. מה שאתה מתאר יכול להתאים לפעימות לב מוקדמות,ממצא די שכיח עם MVP

06/10/2019 | 22:28 | מאת: סיגל

היי קיבלתי תשובות לאחר הולטר לב מהירות מינימאלית 56 מהירות מקסימלית 136 מהירות ממוצעת 85 האם תקין? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

נראה שתקין

06/10/2019 | 17:53 | מאת: צור

שלום רב, אני שואל על אדם בן 66 שיש לו יתר לחץ דם פרפור פרוזדורים גאוט כולסטרול. והוא לוקח פרופקס אליקוויס קדקס וטרייטיס. להבנתי הבסיסית ביותר לא ניתן להפסיק את התרופות שרשמתי. אך האם הוא יכול לצום ולקחת רק את התרופות עם מעט מים? ברור לי שאתה לא יוכל לתת תשובה בדיוק לאותו אדם כי אינך הרופא המטפל שלו. אך באופן כללי מה דעתך? תודה מראש וגמר חתימה טובה.

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי צום יום הכיפורים כבר מאחורינו

05/10/2019 | 10:24 | מאת: יעקב

ד"ר שלום איזה כדורים כדאי לקנות למצב חירום נניח בחו" ל במידה נניח שיש מצב להתקף לב ואיך משתמשים ומהו המינון שמעתי שצריך ברגע של הרגשה של התקף ללעוס, שניים אספרין 500 ומתחת ללשון האם זה נכון? תודה ממש יוצא עם קבוצה של מבוגרים

לקריאה נוספת והעמקה

בחשד להתקף לב יש ללעוס 300 מ"ג אספירין. נסיעה טובה

04/10/2019 | 15:39 | מאת: איילה

שלום בת 50 רזה מאוד. מאסת שריר נמוכה. תמיד היה לי לחץ דם כ 100-110/60 לפני כחודש וחצי היה לי יומיים עם סטרס מאוד גדול ריב קשה עם מישהו הייתי עצבנית כפי שמעולם לא הייתי. למחרת כשהדברים חלפו הרגשתי תשישות והיא נמשכה במשך כמה ימים ולא חלפה. הייתי אצל רופא המשפחה מדד לחץ דם היה נמוך יחסית 90-60 ואמר שאבדוק קצת בבית ואעדכן. בדיקות דם יצאו תקינות אקג יצא תקין. מאז המשכתי לבדוק מעת לעת והלחץ דם מאוד נמוך אפילו מגיע ל 80-58. 1. מה יכול להסביר את העובדה שהלחץ דם העליון ירד בכ 20 אחרי מאורע סטרס חריג ונמשך ככה כבר חודש וחצי? אבל התחתון לא השתנה כמעט 2. האם זה עלול להתאים למשהו שקשור ללב אולי קרה משהו ללב? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אולי קרה משהו ללב. צריך לבדוק לריב ולסטרס אין בכל מקרה השפעה כזו על לחץ הדם

04/10/2019 | 02:30 | מאת: דורון

שלום איך מונעים בעיות לב מכול הסוגים שיש שקיימים וידועים ? אפשר למנוע בכלל ? מה דעתך ?

לקריאה נוספת והעמקה

דעתי שבהחלט אפשר ,יש כל כך הרבה בעיות וכל כך הרבה פעולות מניעה שהשאלה שלך כללית מדי

04/10/2019 | 02:25 | מאת: אשר

שלום מה התחושה שחשים לחץ דם גבוה לרוב מה הסימפטומים ? ומה התחושה של לחץ דם נמוך שחשים לרוב מה יהיו הסימפטומים ?

לקריאה נוספת והעמקה

נמוך מאד חולשה עייפות וסחרחורת גבוה יכול להיות כאב ראש חום בפנים והרגשה כללית שונה ורעה

04/10/2019 | 02:22 | מאת: אביעד

שלום אני נוטל קלונקס 0.5 שלוש פעמים ביום כול יום במשך חצי שנה. אני כעת בתהליך הורדה של הכדורים לגמרי. האם קלונקס 0.5 פוגע בלחץ הדם ? עושה אותו נמוך או גבוה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא אמור לפגוע יכול להוריד

שלום.אבי בן 79 מושתל קוצב לב מזה 8שנים מיועד לעבור קולונוסקופיה ובנוסף ניתוח אורולוגי בהרדמה.לגבי כל פעולה בניפרד מה נהוג לבצע מבחינת פרמטרים של הקוצב?האם יש צורך לבצע שינוי בקוצב לצורך הרדמה בפעולות הנל?בתודה מראש,יעל.

לקריאה נוספת והעמקה

יש להיבדק במרפאת הקוצבים שעוקבת אחרי אבא ולקבל מהם הוראות מדויקות

02/10/2019 | 12:57 | מאת: בדיקת אקו לב

שלום לך אני בן 32 כבר מזה 3 שנים סובל מקוצר נשמה ודפיקות לב חזקות במיוחד אחרי האוכל וקוצר נשימה מתחזק לפני שינה בצעתי כל מיני בדיקות מהם יותר מפעם בדיקת אקו שיצאה תקינה רק רשום דבר אחד אי ספיקה מיטרלית מינימלית והשאר הכול תקין גם בצעתי בדיקת אקו במאמץ והולטר שיצאו תקינות וגם כול בדיקות הריאות כולל תפקודי ריאה שיצאו תקינות השאלה מה זה שגורם לקוצר נשימה ודפיקות לב חזקות מאוד במיוחד אחרי האוכל והרגשה לא טובה בכלל

לקריאה נוספת והעמקה

אם כל הבדיקות תקינות נראה לך שיש לי תשובת קסמים באינטרנט?

02/10/2019 | 11:04 | מאת: מור

שלום רב, אמא שלי בת 61 החלה לקחת סטטינים. לקחה כדור בשם ליטורבה 20 מ"ג אך הופיעה לה פריחה מאד גדולה על הגוף. הרופא משפחה שינה לה את זה לסטטור והיא היום תתחיל לקחת. רציתי לשאול האם יש תחליפים לסטטינים? ומהי הזריקה החדשה שמיועדת להפחתת כולסטרול האם היא בסל? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

סטטור הוא סטטין אחר ישנן זריקות שהם נוגדן ל PCSK9 - זריקה שמורידה כולסטרול במנגנון אחר מהסטטינים נלקחת פעם בשבועיים והיא בסל הבריאות רק באינדיקציות מסוימות,לא לכולם

01/10/2019 | 22:39 | מאת: עדי

אבי לקח בטעות 2 מנות של דימיטון רציתי לדעת עם זה מסוכן ? ומה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

עוקבים אחרי הדופק ולחץ הדם

01/10/2019 | 17:38 | מאת: נירית

שלום רב,בת 57 מטופלת באספירין,קרדילאק .אני לקראת טיפול ועקירת שתיי שיניים.האם להפסיק את לקיחת האספירין לפני העקירה או לקחת כרגיל? תודה ושנה טובה.

לקריאה נוספת והעמקה

זה תשאלי קודם את רופא השיניים שעושה את העקירה האם האספירין מפריע לו ואם כן תשאלי את הקרדיולוג שלך שיודע מה הסיבה שאת נוטלת אספירין

01/10/2019 | 15:38 | מאת: אייל

שלום גיל 50 . אני חייב לבצע בדיקת הדמיה של הלב בגלל תסמינים של קוצר נשימה והתעייפות כבר חודשים. רוצים לשלול אי ספיקת לב קרדיומיופתיה וכו'. אק"ג תקין. כפי שכתבתי בעבר, עקב פציעה בתאונה יש לי בעיית כאב באיזור החזה ולכן חושש לעשות אקו לב בגלל הלחיצה עם המתמר על החזה. מנגד אני אלרגי ליוד וגם לא מגיב טוב לסטרואידים. אבחר בדיקה אחת ללב ואבצע אותה. אשמח לעזרתך המקצועית 1. במידה ואני אעשה CT של הלב בלי הזרקת חומר ניגוד האם אפשר לראות מספיק טוב אם יש בעיה של פגיעה בלב או בשריר הלב? ומה לגבי MRI של הלב בלי חומר ניגוד? 2. אם צריך לדרג איפה יראו הכי טוב את מצב הלב בחלופות הבאות אקו לב רגיל CT לב ללא חומר ניגוד MRI ללב ללא חומר ניגוד איך היית מדרג אותן? תודה רבה!! אייל

לקריאה נוספת והעמקה

MRI ואחרי זה אקו