פורום סרטן כליה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - טיפול בסרטן
סרטן הכליה הינו הסרטן השביעי בשכיחותו באוכלוסייה. בכל שנה מאובחנים כ-600 חולים חדשים עם סרטן כליות במדינת ישראל. מרבית המקרים של סרטן הכליה מתגלים באופן אקראי, משמע באמצעות בדיקת הדמיה (סונר או CT) שבוצעה מסיבה אחרת כלשהי. במרבית חולי סרטן כליות, ממוקם הגידול ברקמת הכליה בעת האבחנה, ללא גרורות. במצבים אלה של סרטן כליות, הטיפול היחיד המאפשר הבראה מלאה ממחלת סרטן הכליה, הינו טיפול ניתוחי. כתלות בגודלו ומיקומו של הגידול, תוצע לחולה סרטן הכליה כריתה מלאה או כריתה חלקית של הכליה, בגישה ניתוחית לפרוסקופית (זעיר-פולשנית) או גישה ניתוחית פתוחה. כ-30 אחוז מהחולים מופיעים עם מחלה שהתפשטה לאיברים אחרים כמו ריאות ובלוטות לימפה. בחלק מהחולים הגרורות מופיעות עם אבחנת המחלה ובחלקם תוך כדי מעקב לאחר הסרת הגידול הראשוני בכליה. חולים אלו נזקקים לרוב לטיפול תרופתי. בשנים האחרונות אנו עדים להתקדמות רבה בתחום הטיפול התרופתי במצבים אלו של מחלה מפושטת. כיום, מצויות בידנו תרופות ביולוגיות חדשניות וייחודיות, המשמשות לטיפול במצבים אלו. זאת בזכות ההבנה ההולכת ומעמיקה של מנגנוני המחלה ורכישת היכולת לפתח טיפול ממוקד במנגנונים אלו. .
262 הודעות
259 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן כליה

שלום, בן 47, הנה הממצאים של הסיטי שלי: כליות בגודל ומרקם תקינים,ללא עדות לאבנים או הידרונפרוזיס. 31 ולאחר ההזרקה עובר HU באספקט הבין קוטבי של הכליה השמאלית נראה גוש סולידי, 3.2 ס"מ, מודד צפיפות לפני הזרקה .RCC- 103 , החשוד ל HU האדרה עד רושם שהגוש לא משיק למערכת המאספת של הכליה )הבדיקה לא כוללת פאזה סקרטורית, עקב כך הדגמה מוגבלת של המערכות המאספות(. השומן מסביב לגוש נראה נקי. הוריד הכלייתי השמאלי נראה חופשי. שלפוחית השתן מלאה באופן חלקי, ללא ממצא גס. הערמונית אינה מוגדלת. שאלתי: מרגע שמגדירים את זה כגידול, מה הדחיפות של הניתוח?

אין דחיפות יחד עם זאת לא צריך להזניח. לפנות לאורולוג מומחה בתחום ולהתחיל תהליך שקרוב לוודאי שיסתיים בכריתת הגוש בניתוח לפרוסקופי בברכה

27/12/2018 | 10:46 | מאת: זיוה

שלום דר . לצערי הרב יש לי גרורה בלבלב שמערב את התריסריון .החשש שלי שברגע שהגרורה תגדל עלול לסתום לי את המעבר לתריסריון. מה אפשר לעשות? אני עם סרטן כליה גרורתי. עם כליה אחת בלבד. אני כמעט ולא אוכלת. פשוט האוכל לא יורד. יש אפשרות לניתוח?

זיוה שלום, זו שאלה שבאמת לא ניתן לענות עליה במסגרת הפורום צריך בדיקת רופא מומחה, רצוי כירורג בליווי אונקולוג בברכה

23/12/2018 | 10:39 | מאת: עליזה

ב-CT כליות ודרכי שתן נתגלה בכליה שמאלית: "ציסטה פשוטה בקוטר עד 1.4 ס"מ עם הסתיידות בגודל כ-0.5ס"מ ללא עדות להידרונפרוזיס" נשלחתי ל-"ט.מ. CT דרכי שתן עם+בלי חומר ניגוד". האם זה אותו הדבר כמו CT כליה?

זו בדיקה מעט שונה בהקשר של עיתוי הזרקת חומר הניגוד. סה"כ לא נראה לי שבדיקה זו תוסיף משהו בשאלת הציסטה בברכה

20/12/2018 | 17:56 | מאת: דניאלה

בקבות כאבים במותן, דלקות שתן וחשד לאבנים בכליות בדיקת CT אשר העלה חשד לממצא בכליה הימנית בקוטר 14 מ"מ. בדיקת CT עם חומר ניגוד: באספקט הליטרלי של הכליה הימנית הודגם ממצא שנראה מעט היפרדנסי לרקמת הכליה לפני הזרקת חומר ניגוד, ועובר האדרה הומוגנית לאחר הזרקת חומר ניגוד בקוטר 16 מ"מ. לפני הזרקת חומר ניגוד הממצא מודד כ- 48HU בפאזה עורקית הממצא מודד כ- 126HU ובפאזה המאוחרת הממצא מודד כ- 124HU. ייתכן ומדובר על ממצא עם תוכן חלבוני גבוהה אין לשלול תהליך תופס מקום ראשוני כמו RCC לאחר קבלת התוצאות פניתי ליעוץ אצל אורולוג הוסבר לי שכנראה גידול ממאיר בעל כלי דם ועל כן יש צורך בניתוח לפרוסקופי שיסיר אותו, הופניתי לMRI כמו גם לגבש החלטה באם ארצה להתנתח מיידית או שמא להיוותר במעקב אחר התפתחות הגידול לאור הסכנות שבניתוח. בריאה בדר"כ, נקבה בת 27, היסטוריה משפחתית של סרטן. אבקש לדעת מספר דברים: לצורך חוות דעת נוספת האם יש צורך באורולוג ? או אורו אונקולוג? או בכלל רופא אחר האם לפגישה עם רופא מומחה חייב להגיע עם תוצאות MRI כידוע קשה מאוד למצוא תור קרוב. במנותק מכך, לפני מספר שבועות עשיתי בדיקות דם כלליות בהן תפקודי הכבד היו חריגים וגם בדיקת הסיטי הדגימה כבד מעט מוגדל בעל מרקם שומני דיפוזי. האם יכול להיות שיש קשר כלשהו?

שלום רב, להערכתי אין קשר בין הכליה לכבד. לגבי הכליה, לדעתי כדאי להמשיך מעקב אצל אורו-אונקולוג מומחה בתחום. נראה לי שכדאי יהיה בשלב כלשהו לעבור ניתוח לפרוסקופי להוצאת הממצא, בטח אם הוא ימשיך לגדול בבדיקות הבאות בברכה

בהמשך לשאלה שלי מתאריך 31.10.18 שאלת אותי האם עשיתי טיפול באופדיבו ? כן קיבלתי טיפול חמלה אבל לצערי הרב לא עזר . לגבי אופדיבו יחד עם יריבוי לא קיבלתי.

כדאי לבדוק אפשרות של כניסה למחקר קליני.כמו כן במידה ויש לך ביטוח פרטי אז שווה להפעיל אותו לטובת טיפולים ושילובים נוספים בברכה

19/11/2018 | 00:43 | מאת: מיכאל

אמי בת 91 הופנתה לסיטי עקב הימצאות דם בשתן.תוצאת הבדיקה מראה הימצאות סרטן בכליה השמאלית בקוטר5.7 סמ. לפני מספר שבועות היה לה התקף לב. עקב כך האורולוג אמר שאי אפשר כעת לבצע ניתוח אלא מעקב בלבד אחר הגידול. קראתי שיש טיפול בשם אמבוליזציה-צנתור העורק המוביל דם לגידול וכך להרוס אותו או לצמצם את מימדיו. הטיפול הזה גם נעשה ללא הרדמה כללית.האם לדעתך טיפול זה יכול להתאים למי שעבר התקף לב. .?

זה יכול להתאים. יחד עם זאת אני לא בטוח שזהו טיפול יעיל מספיק לגוש בגודל 5.7 ס"מ כדאי להתייעץ עם אורולוג בברכה

17/11/2018 | 14:24 | מאת: שרה

כליה שמאלית בגודל מיקום ןמנח תקינים מבנה שמור. בקוטב העליון הודגמה ציסטה בגודל 5.5 4.4 ס"מ עם תוכן לא צלול וספטציה ואזור מסוייד עם הסתיידות דופנתית. האם עלי להיות מודאגת? האם כדאי ל בצע IMR או ביופסיה?

שלום רב, נראה לי שכדאי לבצע CT עם חומר ניגוד רק אח"כ נדע יותר

17/11/2018 | 09:20 | מאת: ציפי

בבדיקת סיטי בטן בעקבות מוטוריה התגלה מערכת השתן: הכליות- תקינות בגודל ובמיקום. ללא אבנים. ללא הידרונפרוזיס או הידרואורטר. ללא הסננה של שומן פרינפרי. באיזור מרכזי בינקוטבי שמאלי של קליה שמאלית )תמונה 74 סדרה 3 ,)מודגם מוקד היפודנסי, בגודל כ 10*6 מ"מ, קטן מכדי אפיון וודאי. על פי שחזור קורונלי בשלב הפרשתי, נראה כי מדובר בממצא פפילרי ולא ממצא בגביע. בשלב הפרשתי, קיימת הפרשה טובה וסימטרית, ללא עדות לפגמי מילוי ברורים בגביעים, באגנים או לאורך השופכנים. לציין כי השופכנים עם מילוי חלקי בחומר ניגוד )בעיקר משמאל( אך אין רואים ממצאים משניים המחשידים לפתולוגיה בשופכנים. שני פלבוליטים קטנים באגן מימין. שלפוחית השתן- רושם לעיבוי דופן דיפוזי קל באספקט קדמי וימני, ללא מוקד פוליפואידי דיסקרטי. ללא מוקדי האדרה חריגה. שאלתי היא מה זה אומר כי הממצא פפילרי ולא ממצא בגביע האם מדובר על גוש סרטני? מודאגת מאוד תודה מראש על תשובה

שלום רב, אני לא יודע לאמר בוודאות אם זה סרטן או לא בכל מקרה בממצאים מסוג זה בקןטר של 1 ס"מ מומלץ שלא לעשות כלום ולהשאר במעקב בלבד כמו US עוד חצי שנה אם זה לא מרגיע אז נא לפנות לאורולוג המומחה בתחום בברכה

שלום דר רענן ברגר. לאחר טיפול ראשון בסוטנט, טיפול שני באינלייטה, אני אמורה להתחיל קו שלישי עם התרופות אפינטור ולמבימה יחד. אני עם כליה אחת. לפני 15 שנים הוסרה כליה אחת עקב מחלת הסרטן. יש לי גרורות בתריסריון ובכליה הבודדת. יש לפי דעתך מצב שקו שלישי יעזור לי??בתודה מראש.

בהחלט יש מצב שיעזור. יחד עם זאת רציתי לדעת אם הציעו לך אימונותרפיה עם אופדיבו או שילוב של אופדיבו + ירבוי? בברכה

אכן קיבלתי אופדיבו בטיפול חמלה. לצערי זה לא עזר. לגבי אופדיבו ויריבוי יחד לא קיבלתי.

לד"ר רענן ברגר שלום, היום נערכה לי הדמית US בבטן העליונה לבדיקת התכנות של המצאות אבנים בכיס המרה, ובמקרה נמצא ממצא כליה להלן: "בהיבט הקדמי באזור הבינקוטבי הודגם תהליך מצר מקום היפראקוגני מוגדר היטב בקוטר 3.7 ס"מ אשר לא פורץ את הקפסולה של הכליה. בסריקת דופלקס אין עדות לאספקת דם מוגברת בתוך התהליך. גם בסריקת דופלקס הודגמו זרימות ורידיות חופשיות בוריד הכליה הימני". מה זה אומר ומה הסיכוי שמדובר בתהליך ממאיר, ומה עלי לעשות? תודה רבה, אתי.

אודה על קבלת פרטים / המלצות על מנתח בשיטה הלפרסקופית לכריתה חלקית של הכיליה, עקב גידול מצר מקום בקוטר 3.7 ס"מ, כמתואר בפנייתי הקודמת לעיל. תודה, אתי.

הי עברתי לפני שבוע ניתוח לכריתה חלקית של הכליה עקב גידול סרטני. את הניתוח עברתי בבית חולים מאיר כפר-סבא ע"י ד"ר שגיא בשיטה רובוטית. הניתוח עבר בהצלחה, תוך יום קמתי מהמיטה ולאחר שלושה ימים שוחררתי הביתה. ממליצה בחום על המחלקה האורולוגית, היחס היה יוצא דופן. הרופא שניתח אותי בעל ניסיון רב ומנהל המחלקה פרופ' ליבוביץ בעל שם עולמי. בהצליה

שלום רב, זו שאלה שכדאי לפנות לרדיולוגים. אם יש סימן שאלה וחשד כלשהו אז עושים CT וזה בד"כ פותר את הבעיה בברכה

19/10/2018 | 07:41 | מאת: משה

שלום.עשו לאבא שלי ביופסיה בגרון וגילו שזה גרורה שמקורה בכליה.העיניין ששלחו ל ct ועד שמוצאים תורות וקבעו רופא אורולוג רק לעוד הרבה זמן.שאלתי האם לא כדאי לפעול יותר מהר מלחכות כ"כ הרבה זמן?ואם כן אילו אפשרויות עומדות לפנינו כדי לזרז תהליכים?לא כדאי לעשות בדיקות מהירות ולטפל בזה כמה שיותר מהר?

08/11/2018 | 11:42 | מאת: הרשמן אילנה

אחותי סובלת מסרטן בכליה. ולאחר כריתת כליה שנעשתה לפני כחצי שנה. במהלך חצי השנה היו כאבי ראש קשים וחולשות . בבדיקה מסתבר כי הסרטן הפיץ גרורות בגוף בראש בבטן בשלפוחית השתן ועוד. אשמח לקבל המלצות מה עלינו לעשות כדי לקדם טיפול שנקבע לנו בסורוקה בעוד חודש ימים. הזמן הוא פקטו מאוד חשוב שלא יהיה גרוע יותר. מה דעתך ?

השאלה היא מה מצבו של אבא. תמיד אפשר לנסות להתאשפז ולזרז את הבירור. בברכה

17/10/2018 | 14:29 | מאת: אסף

שלום רב מצ"ב תשובת MRI בכליות אשמח להסבר בבקשה להלן ממצאי בדיקת MRI של הבטן טכניקה: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום עקב סירוב הנבדק. אין בדיקות קודמות לצורך השוואה. התוויה קלינית: ממצאים: בגבול הקדמי של הקוטב העליון של הכליה הימנית קיים תהליך תופס מקום עגול, מוגדר, כ-3 ס"מ. התהליך עם סיגנל מעט מוגבר ב-T2 ובלתי הומוגני. ב-T1 הממצא היפו אינטנסי אך לא היפו אינטנסי כציסטה פשוטה. הממצא חשוד לתהלךי סולידי. בדיפוזיה קיימת רסטריקציה קלה בתוכו. קיימת ציסטה פשוטה בקוטב התחתון של הכליה הימנית. יש לציין שתיאור הממצא מוגבל ללא הזרקת גדוליניום עקב סירוב הנבדק כמתואר. אין עדות לממצא בכליה השמאלית. אין עדות לממצא באדרנלים. הכבד, הטחול, הלבלב, ללא ממצא וודאי. אין עדות לבלוטת מוגדלות. הוריד הכליתי הימני וה-IVC בטווח התקין. התרשמות: ממצא מוקדי כ-3 ס"מ בכליה הימנית, מוגדר, נראה חשוד לתהליך תופס מקום. יש לציין שהבדיקה מוגבלת עקב חוסר הזרקת גדוליניום כמתואר.

מה השאלה? בגדול צריך לפנות לאורולוג בנוגע להחלטה על ניתוח בברכה

16/09/2018 | 08:29 | מאת: אורית

האם מנסיונך המלצת לשלב קנאביס בטיפול במחלה? באיזה מינון? איזה זנים?

יש לי מטופלים רבים שמקבלים קנביס בהמלצתי אך לא כטיפול אקטיבי בסרטן אלא רק בתסמינים מהם סובלים כגון כאבים חוסר תיאבון וקושי בשינה

14/08/2018 | 20:11 | מאת: בני עינ

אני מטופל כבר מ2006 ועשית כל מה שאפשר כולל 6 ביופסיות עכשיו עשיתי בדיקה מראה 20.14 פרי 1.80 מה עלי לעשות אני מטופל ע"י ד"ר כהן מיכאל בבית חולים העמק מנהל המחלה אשמח מאוד אם אפשר לקבל יעוץ גם ממך תודה רבה

חסרים לי המון נתונים כדי שאוכל לעזור לך ואני מציע שתפנה לאורולוג אחר מומחה בתחום

01/08/2018 | 20:08 | מאת: דורית

בבדיקת אולרסאונד מצאו ציסה בגודל של 2.5 מילמטר מה אני צריכה לעשות והאם זה מסוכן

לא מסוכן ולא צריך לעשות כלום בברכה

10/07/2018 | 17:20 | מאת: זיוה

בהמשך לשאלתי ,האם יש איזשהו טיפול שיכול פיזית לפגוע בגרורות בכליה. שמעתי שיש שיטה של הקפאת גרורות בכליה. אולי ניתוח ??

אלו בהחלט אופציות בהתחשב שהמצב מאפשר זאת

05/07/2018 | 09:35 | מאת: זיוה

שלום .אני עם סרטן כליה גרורתי. כליה אחת הוסרה לפני הרבה שנים. הגרורות התפשטו לכבד ,ללבלב. מטופלת באיינליטה .בסי טי האחרון רואים תגובות מצוינות בכבד ובלבלב. לצערי בכליה הגרורות גדלו. האינליטה קו שני שלי.מה לעשות?

קשה לענות על שאלה זו בפורום. על פניו נראה לי שכדאי להמשיך אינלייטנ ולנסות לטפל בממצאים הכליתיים באופן ממוקד ללא שינוי התרופות הסיסטמיות בהנחה שזה אפשרי טכנית וללא פגיעה משמעותית בתפקודה. בברכה

20/06/2018 | 00:52 | מאת: ברני

שלום רב. נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד כליות ומערכת השתן בעקבות קושי במתן שתן וכאבים קלים. בבדיקה נתגלתה "ציסטה לא פשוטה בגודל 3.2 ס"מ עם מחיצות עדינות" (אין אבנים או ממצאים אחרים). יש המלצה ל-CT בבטן. מה שמדאיג אותי הוא שקראתי כי ציסטות בכליה בדרך-כלל מתגלות במקרה, ואילו אם יש תסמינים - כמו במקרה שלי - זה בדרך כלל מעיד על גידול סרטני שכבר התפשט לאיבר סמוך. האם השילוב בין הממצא הנ"ל לבין הופעת תסמינים מעיד בהכרח על גידול מפושט חלילה, או שהציסטה בפני עצמה יכולה לגרום לכאב קל וקושי במתן שתן? תודה

20/06/2018 | 10:49 | מאת: ברני

שכחתי לציין שאני בן 40

על פניו, לא נראה לי שיש קשר בין הציסטה ובין התסמינים. הציסטה זה ממצא מקרי שמחייב מעקב בלבד. כדאי אולי במסגרת המעקב שיהיה אורולוג בתמונה בברכה

שלום רב, ציסטה בהחלט יכולה לגרום לתופעות אלו גם ללא ממצא ממאיר. בברכה

18/06/2018 | 22:25 | מאת: רונן

שלום דר לאבי בן 64 נמצא גידול 2.8 על 3.8 בחלק העליון של הכליה. בct נראה הגדלה גבולית של לימפה ו3 נגעים הדורשים בירור בכבד. כיצד אתה מתרשם?

אני לא יכול להתרשם מהתיאור שנתת. יתכן שכדאי לעשות MRI לאזור הכליה והכבד בכל מקרה, רצוי בירור אורולוגי בברכה

22/06/2018 | 12:33 | מאת: רונן

תודה ומה זה אומר הסננת שומן פרירנאלי באזור ?

11/06/2018 | 19:13 | מאת: זואי

שלום, בת 49 בריאה בד"כ, ידוע פקטור 5 ליידן הטרוזיגוט לאחר הפלות חוזרות. לאחרונה לחץ דם יחסית גבוה (90 על 150) הותחל טיפול באמלודיפין. פניתי לאולטראסאונד כמעקב אחר כליה שמאל לא מתפקדת לאחר מיפוי כליות. התוצאות הצביעו על ממצא בטחול מעבר למה שידוע על הכליות. להלן התוצאות כלשונן: "כליה ימין באורך כ - 7.12 ס"מ . כליה שמאל באורך כ - 6.9 ס"מ . הכליות בגודל ומבנה תקינים . ללא עדות לגושים סולידים, הידרונפרוזיס או אבנים מימין . משמאל הודגם הידרונפרוס ניכר והרחבה של הגביעים, האגן בעובי כ - 2.5 ס"מ, השופכן הפרוקסימלי לא הודגם , ייתכן ומדובר ב OBSTRUCTION UPJ . יש לציין פרינכימה של הכליה משמאל מאוד דלה ואקוגנית . האדרנלים לא הודגמו בבירור, אין ממצא גס באזור האדרנלים . שלפוחית השתן בקיבולת טובה, בנפח כ - 222 סמ"ק, עם דופן סדיר ,ללא ממצא בתוכה . לאחר ההתרוקנות ללא שארית שתן . הופק סילון שתן מימין בלבד . רחם בגודל תקין, הטרוגני, ייתכן שרירני . ממצא לוואי : טחול בגבול העליון של הנורמה, אורכו כ - 12 ס"מ . באספקט עליון של הטחול הודגם ממצא היפואוקגני בגודל כ - *שתיים וחצי על שתיים נקודה שלוש ס"מ, מרקמו בלתי אחיד, אווסקולרי , טיבו אינו ברור " לציין כי יום קודם עשיתי אולטראסאונד בטן במסגרת בדיקות סקר רפואיות במקום העבודה, במכון מור, ושם ראו טחול בגודל 11.8 ס"מ, ושום דבר מעבר לכך. במאי שנה שעברה גם נמדד טחול 12 ס"מ. הם רק כותבים שזה בגבול העליון של הנורמה אך כלום חוץ מזה. לציין כי כל בדיקות הדם שביצעתי תקינות (ספירה, כימיה, אנזימי כבד, שומנים בדם וכ) מלבד הלימפוציטים שקצת נמוכים אצלי (באחוזים 14 כשהמינימום הוא 22 ובערך מוחלט 0.89 כשהמינימום הוא 1.0) אני פוחדת ברמות. האם זה נשמע כמו סרטן? גידול כלשהו? האם יש קשר בין מה שרואים בטחול לכליות? מה עושים???? אנא תשובתך.

הי, לא נראה לי שיש הרבה סיבות לפחד. תפני לבירור אורולוגי להבין מה גרם לפגיעה בכליה השמאלית. יתכן שנוצרה חסימה אך קרוב לוודאי שלא ממקור של ממאירות או משהו מהדברים המפחידים הללו בהצלחה

25/04/2018 | 16:31 | מאת: שקד

היי שלום , אני בת 22 וחצי . אני עתידה לעבוד ניתוח בריאטרי וכחלק מהבדיקות ערכתי בדיקת אולטרסאונד בטן והנה והתשובות . הכליות בגודל ומבנה תקינים.ללא עדות להידרונפרוזיס ,גושים או אבנים . בכליה ימנית ציסטות פלביות עד כ 7.0 ס"מ . בכליה שמאלית הודגמה ציסטה עם הסתיידות כ 1 -ס"מ היכולה להתאים ל milk of calcioum cyst . ובנוסף כבד מאוד שומני . שאר הדברים תקינים. מה זו ההסתיידות הזו ובכלל מה משמעות הציסטות האלו? אשמח להתייחסותך עד שאגיע לרופא שלי. זה מאוד מפחיד אותי . יום טוב בשורות טובות

שלום רב, אל חשש. מדובר בממצאים שפירים שלא מסכנים אותך ומחייבים מעקב בלבד בברכה

25/04/2018 | 08:02 | מאת: ארי

שלום סיפרו לי שבבית חולים בילינסון נעשה ניסוי בתרופה אנגלית בימים אלה והתוצאות מבטיחות .האם אתה מכיר את התרופה והניסוי

אני כנראה צריך עוד פרטים. יש המון מחקר קליני במחלה זו בימים אלו. בברכה

24/04/2018 | 01:49 | מאת: איתן

שלום רב, בת 64 אובחנה ב- Rcc כליה שמאלית (כ 12 סמ) עם גרורה (נגע יחיד) בעצם האגן מימין, סובלת מתחושת כבדות ברגל ימין ובקושי יכולה לעמוד. 1. האם יש לזה קשר לנגע באגן? 2. האם יתכן שהגידול בכליה לוחץ על משהו והוא הגורם? תודה רבה, איתן

שלום רב, קרוב לוודאי שהרגל הכבדה אכן נובעת מהנגע בעצם האגן מימין. איך היא מטופלת?

01/05/2018 | 18:08 | מאת: איתן

תודה על תשובתך.. לגבי טיפול, מועמדת לכריתת הכיליה ולאחמ״כ סוטנט או מחקר, האגן עדיין בבירור

15/04/2018 | 23:51 | מאת: זמיר

עברתי (בן 63) לפני שבוע כריתה חלקית של הכליה בלאפ עקב חשד שמדובר באר סי סי . אחרי הניתוח שעבר לא סיבוכים שאלתי את המנתח באשר לסיכויים שהגידול היה ממאיר לפי צורתו ומרקמו והוא השיב שנראה לו שהגידול שהוסר נראה כסרטני . עד כמה מדוייקת הקביעה הזאת לעומת פתולוגיה שהיא 99.9 אחוז מדוייקת . עד כמה אני יכול להיות שהגידול לא חזור לכלייה . האם תפקודי הכלייה המנותחת ייפגעו ? איזה בדיקות אני אמור לעבור מספר ימים אחרי הניתוח ? ד.אני שבוע אחרי הניתוח ועדיין חלש מאוד ומאוד מדוכדך .

לגבי דיוק הערכת המנתח קשה לי לאמר כי אני לא יודע מי זה ומה הנסיון שלו. יש סיכוי גבוה מאד שהגידול לא יחזור בכליה רוב הסיכויים שתפקודי הכליה ישארו תקינים הדכדוך יעבור בברכה

28/10/2018 | 18:10 | מאת: אתי

שלום זמיר, אני עתידה כנראה לעבור ניתוח הוצאת גידול בקוטר 3.7 ס"מ (תהליך מצר מקום) בכיליה הימנית. מאחר שלאחרונה בוצעה לך כריתה חלקית בלאפ (?), ולא איבדת את הכיליה, אודה לך על קבלת פרטי הרופא המנתח. (ראה פנייתי לד"ר רענן ברגר מ-23/10). תודה רבה, אתי.

אני בן 63 והתגלה אצלי ממצא שחשוד כ-RCC בגודל של 10 מ"מ. המליצו לכרות את הממצא ולא לקחת ביופסיה (עקב פיזור הגידול?). אני משתמש שנים בקנאביס רפואי לכאבי גב עצביים על בסיס יום יומי . האם מיד אחרי הניתוח אני יכול להמשיך או שזה עלול להזיק ולגרום לזיהומים או להחלמה איטית יותר עקב השפעה שלילית על מערכת החיסון. הניתוח המתוכנן הוא זעיר פולשני (לאפ,) .

שלום רב, תוכל להמשיך עם הקנביס בהצלחה

האם מותר לעבור לייזר להסרת שיער לפני או אחרי ניתוח לכריתה חלקית של ממצא שחשוד כ RCC בכליה כ- 1.4 ס"מ?? האם ידוע מה הגורם לגידולי כליה ממאירים מסוג RCC ( אני טופלתי בהומירה למחלת קרוהן במשך 5 שנים ולפני כן לא היה שום ממצא בהדמיות)? האם יש המלצה להפסיק לאלתר את ההומירה ולעבור לטיפול אחר כמו אינטיביו ( האם ההחלטה היא של רופא אונקולוגי או גסטרו או אורולוג? מהם סיכויי ההצלחה של ניתוח כזה בשיטה לפרוסרופית שהגידול לא יחזור שוב לכליה ? האם ההצלחה היא פונקציה של מומחיות המנתח ? בתודה ויום טוב

הרבה שאלות.. 1. מותר לעבור לייזר להסרת שיער. אין מניעה 2. לא ידוע לי לגבי ההומירה ונראה לי שאין המלצה כזו 3. מעל 90% 4. בהחלט.. חג שמח

לאמי בת ה- 86 התגלה סרטן בכליה בגודל 4.5 ס״מ. בהתייעצות עם אורולוג נאמר לנו שאפשר לנתח, להוצאת הגידול וייתכן הוצאת כל הכליה.לפני שנה אמי עברה התקף לב קשה. אמי החליטה שעדיף לה לחיות ללא ניתוחים, ללא כאבים של החלמה. כל מה שהיא מבקשת מאיתנו זה שלא ניתן לה לסבול מכאבים. מה הפרוגנוזה במקרה כזה? כרגע אין גרורות. האם עלי להמשיך עם אורולוג או האם כדאי לבקר אצל אונקולוג?

שלום רב, נראה לי שאמא שלך יודעת טוב יותר מכולנו מה טוב בשבילה. בעיקרון הפרוגנוזה שלה טובה והתקדמות המחלה הצפויה אצלה יכולה לקחת שנים. לא הייתי מסבך אותה כעת עם הערכה אונקולוגית עם סיכויים להמלצה על טיפול תרופתי. הייתי במקרה שלה, ממשיך לעקוב בלבד, מבצע US לכליה בעוד 3-6 חודשים, מעריך את קצב התקדמות המחלה ומקבל החלטה אז. בברכה

שלום, בצילום US נמצא: בכיליה ימנית "ציסטה פרפלבית לא פשוטה עם מחיצות בקוטר 5.5 ס"מ". בנוסף בכיליה שמאלית " ציסטה לא פשוטה בקוטר תחתון בקוטר 4.5 ס"מ". כל היתר תקין. האם זה מסוכן? האם אני צריך לעשות ביובסיה או CT או MRI ובאיזה סדר? האם התזונה שלי צריכה להיות שונה? נא תשובתך.

שלום רב, כל שעליך לעשות זה לפנות לאורולוג מומחה בתחום שיסתכל ויחליט אם יש צורך בCT לאחר מכן לפי תוצאת הסיטי תתקבל החלטה איך ממשיכים בברכה

22/03/2018 | 22:10 | מאת: מיכל

שלום. החלמתי לפני שנה מסרטן שחלות. פט סיטי מלפני 8 חודשים תקין. התגלה באקראי באולטרסאונד אנגיוליפומה זעירה 0.4 בכיליה. הבנתי שזה גידול שפיר. בתקופת ההחלמה המדד של ca125 היה בין 3-7 וכעת עלה ל 18.8 האם הממצא בכיליה יכול להשפיע על המרקר ca125?

שלום רב, לא ידוע לי על קשר בין המרקר לבין הממצא הכלייתי.באופן כללי לא הייתי ממליץ על בדיקת מרקרים בלי סיבה מוצדקת בברכה

11/03/2018 | 21:27 | מאת: גיל

היי. חליתי ב rcc גידול בגודל 4.5 שלב 1bm0n0 פורמן 2. רציתי לדעת לאחר ניתוח כריתה חלקית מה הם סיכויי החזרה של המחלה ומה הוא הסיכוי לפתח גרורות בעתיד והאם גרורות יכולות להופיע כעבור זמן רב מאז הניתוח .

שלום רב, הסיכויים להתפשטות מחלה נמוכים מאד, משהו בין 10-15% כנראה. עדיין נדרש מעקב לפי הספר במקרה שלך כולל בדיקות אולטרהסאונד חוזרות וסיטי בשנים הראשונות בברכה

04/03/2018 | 13:45 | מאת: אמנון

בבדיקה על קולית של דרכי השתן נמצא "חשד לאנגיומיולימפומה בקוטר 1.3 ס"מ בחלק האמצעי של הכליה" מה לעשות? האם מסוכן? בברכה א

לא מסוכן ולא לעשות כלום פרט למעקב בלבד אולי סונר חוזר בעוד חצי שנה בברכה

28/02/2018 | 19:36 | מאת: איתן

אני חולה בסרטן שלפוחית השתן שעדיין לא חדר לשריר אבל מוגדר כ : PT!-- TCC-grade 3 out of 4 stage A כעת התגלה אצלי ממצא בכלייה ימנית בקוטב תחתון מימין גוש אקסופיטי דנסי בלתי הומוגני , 17ממ מתאדר לאחר הזרקת חומר ניגוד.האם קשור לשלפוחית או מסכן אותה? מבקש לדעת אם לעקוב בעזרת us או לבצע ניתוח בעזרת דה וינצ'י או לחילופין לבצע ניתוח בהקפאה של פרופסר פודה תודה

שלום רב, הממצא הכלייתי יכול להיות חשוד לממאירות בכליה הדומה במאפייניה לממאירות בשלפוחית אבל גם יכולה להיות משהו אחר. אם הרנטגנולוג מפענח את הממצא כחשוד לRCC אז הייתי מוציא את זה בניתוח לפרוסקופי אפילו בלי ביופסיה. אם זה חשוד לTCC אז הייתי קודם לוקח ביופסיה. בברכה

16/03/2018 | 07:31 | מאת: איתן

ברשותך עוד שאלה : איזה סוג בדיקה אמור להגיד לי שמדובר ב- TCC או RCC: CT - MRI או US בברכה ותודה על העזרה

רק פתולוגיה. אין בדיקת הדמיה שנותנת תשובה חד משמעית. רק הערכה בלבד

26/02/2018 | 15:50 | מאת: מעיין

שלום. החלמתי לפני שנה מסרטן שחלות. פט סיטי מלפני 8 חודשים תקין. התגלה באקראי באולטרסאונד אנגיוליפומה זעירה 0.4 בכיליה. הבנתי שזה גידול שפיר. השאלה שלי אם ממצא כזה יכול להיות כתוצאה מהסרטן שחלות שהיה לי או שאין קשר בכלל והאם מספיק מעקב של אולטרסאונד בהמשך

שלום רב, כנראה שאין קשר בין הדברים בברכה

16/01/2018 | 23:46 | מאת: דנה

שלום. אבי עבר לפני כחודשיים ניתוח כריתת כליה חלקי עקב rcc. הגידול בגודל 7 סמ ללא גרורות. בדוח פתולוגיה נקבע fuhrman 3. לא נקבע טיפול פעיל למעט מעקב. מהם סיכויי החזרה של המחלה? תודה

שלום רב, בהנחה שהגידול לא חדר את אגן הכליה או את המעטפת מסביב או שלא חדר לוריד הכליה אז אנחנו מדברים על שלב 1-2 דרגה 3. במצב זה סיכויי החזרה להערכתי כ15% בברכה

שלום, אמי בת 78 סובלת כבר כמה חודשים מלחץ דם גבוה. לאחר כמה ניסיונות של שינוי הרכב התרופות שלא צלח. הפנו אותה לבצע סדרת בדיקות כאשר אחת מהן היא זו שבכותרת. בהמשך הפנו אותה למומחה ביתר לחץ דם. אני מבין שבאולטרסאונד הנוכחי יש איזשהו ממצא אולי טיפה מדאיג. אודה לך אם תוכל להסביר לי משמעות הדברים. אני מצרף קובץ עם התוצאות. תודה רבה

לא ראיתי את הקובץ. בכל מקרה, מה שכתוב אם ישנו חשד לממצא כלשהו, הדבר הנכון זה לעשות סי טי לאזור או MRI בברכה

לכב' ד"ר ברגר אחי מקבל טיפול ביולוגי בסרטן כליה גרורתי, ואני תוהה מה הטיפול הכי יעיל שאפשר לתת כבר היום במסגרת ניסיונית. כבר היום יש טיפולים ניסיוניים שמשלבים טיפול ביולוגי מסוג TKI במלוא המינון בו מקובל לתת אותו כטיפול יחיד, עם מרכיב נוסף אימונותרפי, והשילוב עדיין נסבל. כעת, מה מונע מהחוקרים לשלב במקום מרכיב נוסף בודד מספר סבבים של מרכיבים שונים שמחליפים זה את זה לאורך כל סבב, כך שבכל קטע יתקיימו רק 2 תרופות: TKI + אימונותרפיה, מלבד האינטרסים של חברות התרופות? שיטת הסבב התפתחה אבולוציונית בטיפולים הכימותרפיים, והרציונל היה שאי אפשר לדעת איזה מהמרכיבים יעיל ביותר למטופל הספציפי ובכ"ז אלה מביניהם שיותר מתאימים לו יעשו את עיקר העבודה. לצערנו גם בטיפולים החדשים איננו יודעים עדיין להתאים את התרופה לחולה. מה דעתך על הרציונל? ברור לי שזה היה בלתי אפשרי עד היום במימון חברות התרופות שחייבות לנסות את התרופה שלהן ולא את השילוב, אבל מדוע לא תממנו ניסויים זולים עם קבוצות ניסוי קטנות במימון קרנות מחקר, עמותות וולנטריות ומשרדי בריאות בארץ ובעולם אם תעמידו אותם על המחסום שיוצרת המציאות הנוכחית בפני הפיתוח החשוב הזה? תוצאות טובות לכאורה בכמה קבוצות כאלה (שיקומו בכמה מקומות בעולם) יכולות למנף השקעות יותר גדולות בכיוון הזה. כדוגמת רעיון, הקבוצות הקטנות יכולות להחשב פאזה 1 בה השאיפה שנקודת המוצא בכל הקבוצה מינון של כל מרכיב זהה למקובל בו כשהוא ניתן לחוד (כמו שציינתי שמתקיים היום עם זוג מרכיבים). אודה לך על ההתיחסות, ערן

שאלות מצויינות אתה שואל. התשובה: כסף. בטח בישראל אבל לא רק

16/12/2017 | 18:41 | מאת: צביקה ש

מה פרוש ההקפאה הנ"ל, דרך העשיה, למה לצפות בזמן המעשה ולאחריו.

תפנה לאורולוג בעניין זה

05/12/2017 | 20:53 | מאת: זיוה

מטופלת בקו שני , סרטן כליה גרורתי. התחלתי בסוטנט קו ראשון, אינלייטה קו שני. אם חלילה האינלייטה לא תעזור , האם זה נכון שלסרטן כליה גרורתי יש גם קו שלישי ?

חד משמעי כן. הייתי ממליץ קו שלישי אימונותרפיה עם אופדיבו. שווה גם לבדוק אם יש מחקר קליני מתאים בברכה

29/11/2017 | 07:16 | מאת: יעל א

בקר טוב אמי בת 81, התגלו 2 גידולים 1 בכליה 1 בשופכה כל אחד מהם פחות מ4 ס"מ ההמלצה היא כריתת הכליה והשופכה שאלותי: 1- תהליך ההחלמה כמה הוא כואב ומה מותר לעשות(הליכה, התכופפות( 2- באם לא תוצא הכליה, מה יקרה ? תודה מראש, יעל

אם האורולוגים המליצו על ניתוח אז בהחלט כדאי במקרה זה ללכת עם ההמלצה. במידה ולא תנותח, קרוב לוודאי שהמחלה תגדל ותתפשט. זה בהנחה שמדובר בגידולים ממאירים. אני מניח שזה אכן המצב ההתאוששות מניתוחים מהסוג הזה בדרך כלל סבירים למרות שאין מנוס מלהזכיר שמכיוון שמדובר בניתוח אז תמיד ישנם סיכונים. בברכה

שלום רב אימי עם סרטן כליה גרורתי בריאות הבנתי שיש תוצאות מעולות לשילוב התרופות אופדיבו+ירבוי אך הרופאה המטפלת אמרה כי אין אישור לחולי סרטן כליה לירבוי כרגע ואימי מקבלת רק אופדיבו (ניבולומב). אימי עברה לאחרונה לתרופה הזאת לאחר שהטיפול בסוטנט לא השפיע והגרורות גדלו. יש דרך להשיג את התרופה המשולבת? תודה

שלום רב, יש בהחלט הגיון לשלב בין התרופות לאור התוצאות שהתפרסמו לאחרונה למרות שזה הוכח רק במטופלים שלא קיבלו שום טיפל לפני כן. הבעיה היא שעבור ירבוי הקופה לא תשלם וניתן לקבלה רק אם תשלמו או שיש ביטוח פרטי. הטיפול שאמא מקבלת הינו הטיפול הסטנדרטי המקובל הנמצא בסל. בברכה

08/11/2017 | 21:42 | מאת: זיוה

שלום דר ברגר. מטופלת באיינליטה עקב סרטן כליה גרורתי כקו שני. התרופה עוזר לי בצורה מדהימה. יחד עם זאת אני סובלת משלשולים תכופים ביום ובלילה. ממש ממש סובלת . ראיתי שכתוב בתופעות לוואי של האיינליטה ש-60% מהמשתמשים סובלים משלשולם. אני מאוד מפחדת להפסיק עם התרופה שכן האיינליטה כבר הקו השני. מה אתה חושב שכדאי לעשות ?? הייתי אצל רופא גסטרו ...... אני סובלת....

אני מציע לנסות להפסיק את התרופה לשבוע ולראות מה קורה עם השלשולים אח"כ לחזור על לטיפול ובמידה שהשלשולים מתחילים לחזור, לקחת אימודיום עד 6 פעמים ביום ולראות אם מצליחים להשתלט על התופעה. בברכה

06/11/2017 | 23:19 | מאת: ארז

שלום . אבי בן 87 סיעוד דימנטי התחיל לו מלפני יומיים דם בשתן ממש אדום לקחנו אותו למיון שם ממש לא היה להם איכפת ממנו ושלחו אותנו הביתה לאחר שטיפת כיס השתן שלא עזר כלום. הזמנתי לו הביתה בדיקת אולטראסנד ונאמר לי לפי המפענח שכנראה מדובר בגידול של 7.5 סמ ופשוט לא ניתן לעשות כלום בגלל מצבו הרפואי שגם ככה גרוע . שאלתי 1 האם הדימום זה מגיע מהגידול 2 וכמה זמן אפשר לחיות ככה עם שתן דמי תמידי כי ממש קשה לנו לראות את זה תודה רבה

שלום רב, את באמת מתארת סיטואציה מאד קשה. הגידול בהחלט יכול לגרום לדימום. הטיפול הטוב ביותר זה פרוצדורה אורולוגית של הוצאת הגידול מבפנים. אלטרנטיבה אפשרית אחרת שהיא פחות יעילה זה הקרנה חיצונית לשלפוחית. לדעתי למרות מצבו הרפואי הקשה, לא מגיע לאבא לסבול וצריך למצוא דרך להקל עליו. גם אם הוא דמנטי וסיעודי. הייתי שוקל לעשות את אחת מהפעולות שציינתי לצורך הקלה על התסמינים בברכה

29/10/2017 | 17:35 | מאת: יהודית

שלום בבדיקת mri כליות התקבלה התשובה הבאה ציסטה מורכבת המתאימה ל-3KAINSOB בכליה הימנית. שאלתי - מה המשמעות? תודה לעונים

המשמעות המעשית היא שקרוב לוודאי שלא מדובר בסרטן אבל רצוי לעקוב אחר הציסטה ובמידה שתגדל או לחילופין שהבוסניאק יהפוך ל4 או יותר אז יהיה צורך לכרות אותה. בברכה

בן זוגי עבר ביולי ניתוח באיכילוב בו הוסרה גרורה של סרטן הכליה RCC (אחרי הסרת כליה לפני שנתיים) בניתוח מאוד רדיקאלי בו הוצאה כל הגרורה בשלמותה יחד עם חוליה שלמה מעמוד השדרה (עם שחזור ויצוב על ידי מוטות פלטינה). הניתוח עבר בהצלחה רבה בלי פגיעה בעצבים והמנתחים היו מרוצים מאוד כי לדבריהם ״הוציאו הכל כמו מגרה״ וגם בביקורת הרנטגן אחרי חודשיים הכל נראה טוב. בביקור ראשון אצל האונקולוג לאחר הניתוח (השבוע) המליצו לבן זוגי לעבור מייד ״הקרנות מניעתיות״ (בלי בדיקת פט סיטי או בדיקת הדמייה אחרת שמעידה על צורך כזה). כידוע לי הקרנות אינן אפקטיביות נגד סרטן כליה גרורתי ואני תוהה אם זו רק ״רוטינה״ והאם באמת יש צורך. בן זוגי אמנם החלים מהר מאוד אבל עדיין יש לו כאבים לאחר הניתוח והגוף עדיין בתהליך החלמה ואני תוהה אם סדרה של הקרנות עכשיו אינה מעמסה מיותרת על הגוף ואם לא עדיף להסתפק במעקב בשלב זה. אודה לך אם תענה במהרה.

שלום רב, את שואלת שאלה מצוינת. התשובה היא שמטרת ההקרנות זה למנוע חזרת מחלה מקומית בלבד. בניגוד למצבים אחרים הוצאת חוליה עם גרורה או כל ממצא גרמי אחר הינם בעלי רמה גבוהה יחסית של חזרה מקומית. למרות שיחסית הגידול פחות רגיש להקרנות, עדיין קיימת רגישות שמאפשרת הקטנה משמעותית של חזרה מקומית של הגרורה. לכן גם אין צורך לבצע בירור סיסטמי כמו CT טרם הטיפול. בברכה

24/10/2017 | 12:05 | מאת: איציק

שלום שואל לגבי חולת סרטן שד ,גידול קטן שהוצא בניתוח ולקרא הקרנות, נעשה א.ס בטן עליונה (כולל כליות) חוזר לאחר גילוי ציסטה בכבד להלן האנליזה, נודה לייעוץ בעניין מעקב ציסטה כבדית קטנה, פוליפ בכיס מרה . בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך:2017/07/23 * הכבד אינו מוגדל, באונה ימנית ציסטה 3.1 ס"מ, פרט לכך במרקמו תקין ., כיס המרה בצורה תקינה, מוקד אקוגני זעיר בדופן כיס המרה, כנראה פוליפ ללא שינוי . דרכי המרה אינן מורחבות . הטחול בגודל ומרקם תקין . הלבלב הודגם בגודל ובמבנה תקינים . הכליות בגודל ומבנה תקינים . הודגמה ציסטה 0.7 ס"מ בכיליה שמאלית . ללא עדות להידרונפרוזיס ,גושים סולידיים או אבנים . ברטרופריטונאום העליון לא הודגם ממצא חריג . האאורטה הבטנית אינה מורחבת . ללא נוזל חופשי בחלל הבטן או באגן

שלום רב, אין כאן הרבה מה לייעץ.. מעקב US בלבד בברכה

08/10/2017 | 18:00 | מאת: סרטן כליה גרורתי

שלום רב דר אבי עבר לפני שנתיים כריתת כליה לאחר אבחנה של סרטן כליה RCC. לפני כחודש הוא לא חש בטוב ולאחר בדיקות גילינו לצערנו הרב שיש גוש בריאה עם מספר גרורות שמפוזרות חלקן בכליה,אחת בעמוד שידרה.ומספר רב של גרורות הגיעו למוח. לאחר בדיקות חוזרות שעשו לביופסיות גם מהריאה וגם האבחנה של הכליה הבינו שמדובר בסרטן כליה RCC. מיום האבחנה ועד היום הוא מטופל בסטרואידים להפחתת הגרורות במוח ועבר 5 הקרנות הקפיות למוח. כעת להבנתנו מבית החולים רוצים שנתחיל טיפול ביולוגי. האם זה הטיפול שמתאים לו? מאוד חשוב לנו לשמוע חוות דעת נוספת כדי לדעת שהוא מקבל את הטיפול הטוב ביותר מודה לך מאוד חג שמח!!!

שלום רב, לפי תאורך, בהחלט יש מקום לטיפול ביולוגי. נכון להיום נותנים במצבים אלו טיפול בווטריאנט או סוטנט. כדאי לדעת שישנם עוד מספר טיפולים ביולוגים או אימונותרפים שיכולים להתאים בברכה

09/11/2017 | 20:46 | מאת: סיפור דומה

היי, בעלי עובר בדיוק אותו הדבר כפי שתואר. אשמח מאוד אם תצרו איתי קשר ונשוחח אולי נעזור אחד לשניה.

10/11/2017 | 08:08 | מאת: בבקשה

0547363648

19/09/2017 | 11:54 | מאת: שמוליק

העם יש קשר בין סרטן בכליה לסוגים שונים של מדללים(טינר) אבק נייר תודה

לא שידוע לי..

17/09/2017 | 21:52 | מאת: לאחר ניתוח כלייה

פינוח אם אי רי . האים המחלה יתפשתה

לא שלחת לי פיענוח..

29/08/2017 | 07:43 | מאת: יורם

לד"ר ברגר שלום אחי עם clear RCC גרורתי, מועמד לטיפול ביולוגי. כתבת בתשובתך לשואלת אחרת: "לדעתי המקצועית, הטיפולים בסרטן כליה כיום טובים מספיק כדי שלא להזדקק לבדיקות הגנומיות שמכוונות טיפול לפי מוטציות בDNA. גישה זו יכולה להתאים למחלות אחרות". 1. האם בכ"ז יש לעתים ממצאים חריגים בבדיקות אלה שכן יכולים לעזור לבחור את הטיפול המתאים ביותר או למנוע טיפול שלא יעזור? 2. האם יכולים לעזור במקרה שהטיפול המקובל לא הצליח כדי לאתר תרופה שלא בהכרח מתאימה לכל החולים ב RCC אבל כן מתאימה לחולה הספציפי? בברכה, יורם

יורם שלום, תיאורטית יתכנו תוצאות שיכוונו לכיוונים מסוימים אך גם אם הם יתרחשו, עדיין הטיפול הסטנדרטי יהיה בנראה טיפול הבחירה. יתכן מצב שאם לדוגמא מתגלה שהמטופל נשא של גנים מוטציות מסויימות שנעדיף להתחיל טיפול אימונותרפי ואז נצטרך לשכנע את הקופה. בברכה

26/08/2017 | 23:04 | מאת: זיוה

ראיתי באינטרנט שיש משהו שנקרא הקפאת גרורות בכליה. האם זה יכול לעזור? ממש תודה גדולה על התייחסותך לשאלות.תבורך

זה יכול לעזור במצבים מסויימים. בעיקר אם כבר הוצאה כליה אחת ומופיע נגע קטן בכליה הנותרת ולא רוצים לפגוע בכליה השניה בברכה