מנהל פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי

שלום, מאיזה יום בחודש צריך להתחיל נטילת גלולות? תודה, דנה
דנה שלום ותודה על שאלתך. גלולות למניעת הריון מתחילים עקרונית ביום הראשון למחזור. יש להתיעץ עם הרופא המטפל משום שלעיתים ישנן אפשרויות אחרות. רפואה שלמה דר' זלוצובר
הרופא המליץ לי וגיפם. פתאום ראיתי שגם אמא שלי לוקחת את זה והיא בגיל המעבר. האם זה בסדר. התחלתי לקחת וזה באמת עוזר לי. להמשיך ?
אורנה שלום ותודה על שאלתך. את יכולה להמשיך בטיפול- עובדה שהוא מוצלח! רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, הרופא המליץ לי מזה שנים לעבור מפרמריל לתרופה חדשה במינון נמוך אקטיבל. לאחרונה לא יכולתי להשיג פרמריל ועברתי לאקטיבל. אני מרגישה נהדר ללא מחזור וללא גודש בחזה
פשוט מצויין, אין לי יותר גלי חום וגם מצב רוחי השתפר. קחי בלי היסוס !!!!
אני גם סובלת מגלי חום, התרופה הזאת לא גורמת לעלייה במשקל?
שלום. אני בת 54, כבר שנתיים ללא מחזור, ועם סימני דיכאון קלים, נדודי שינה, השמנה פתאומית וקושי לרדת במשקל. בבדיקת ממוגרפיה ואולטרא סאונד שד, נתגלתה ציסטה, והכירורג ביקש לבדוק שוב בעוד חצי שנה. בינתיים הורה לי הכירורג לא להתחיל עם הורמונים. רופא הנשים שלי המליץ לי כעת להשתמש בתחליף בשם "סויה קול". הרוקח המליץ לי לא להשתמש גם בזה. ובכלל, אמר לי, עדיף לא לקחת כלום. אני ממש מבולבלת. אשמח לקבל תשובה מכוונת, שתדריך אותי מה עלי לעשות. בתודה מראש
פאני שלום ותודה על שאלתך. את צריכה יעוץ פרטני הכולל בדיקה לפני כל המלצה. אם הכירורג אינו חושב שיש סיכון לממאירות בשד, ניתן לשקול טיפול הורמונלי חילופי. אם יש חשש לממאירות, מדוע לא לבצע ניקור אבחנתי? רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52 לפני 4שנים התחילו לי תופעות גיל המעבר . כמו הזעות יתר . הרופא נתן לי כדורים בשם אקטיבל כדור אחד ביום לקחתי את הכדור כ 3 שנים והכל בסדר המחזור החודשי הפסיק להופיע והיתי חופשיה ומאושרת עד שליפני חודש הופיע לי סימן של כאילו לפני מחזור החודשי . כלומר החזה התנפח כאבים בפטמות ובמצב רגיל אחרי כשבועים היה מופיע המחזור אבל עכשו אין לי מחזור כבר שנתים לערך אבל הופיע לי כתמים של דם כאילו התחלת מחזור מישהו מכיר את התופעה ?או הרופא של הפורום יוכל לענות לי ? מה זה הדבר הזה ? אשמח לקבל תשובה רותי
רותי שלום ותודה על שאלתך. את צריכה בדיקה גינקולוגית מסודרת, כולל אולטראסאונד נרתיקי ולפי הממצאים להחליט להמשך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני רוצה לדעת מה ההבדל הגופני בין בחורה עם רמת-30 fsh ? לבין בחורה עם רמת fsh 100? בכל מקרה מדובר בבחורה צעירה תודה רבה
שי שלום ותודה על שאלתך. ה FSH משתנה לאורך המחזור אולם הרמות הללו גבוהות בסה"כ. יש להן משמעות רק בקונטקסט הקליני בו הן נלקחות. בדיקות מעבדה לא עומדות בפני עצמן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 49 :מה אומרת תשובה בדיקות ש קיבלתיEstradiol-222,tsh -2.98 ,lh - 7.6 , prolastin-13,FSH-6.8
שלום, אני כבת 52 ולא מקבלת מחזור זה שנתיים. אין לי שום תופעות של גיל מעבר , לא גלי חום ולא כלום. האם אני צריכה לקחת בכל זאת הורמונים? או משהו דומה? אני מרגישה טוב ומתעמלת בקביעות ומרגישה כבת 30 לתשובה אודה.
שירלי שלום ותודה על שאלתך. עקרונית כנראה שלא אולם רצוי לפנות להערכה פרטנית הכוללת בדיקות דם, צפיפות עצם וכדומה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, ברצוני לפתח במעט את החזה וליצור שדיים קטנים. הומלץ לי על הורמונים טבעיים או סינטטיים, אך עקב הסכנה לכבד אני מעדיף הורמונים מן הצומח המכילים אסטרוגן או ליתר דיוק פיטואסטרוגנים. לפני זמן קצר התחלתי בלקיחת טבליות אלטרנה פורטה המכילות מוצקי סויה וקוהוש שחור. האם התכשיר יוביל להשגת המטרה והאם יש בכך סיכון מבחינתי? אודה לתשובתך.
לגבר הנשי שלום ותודה על שאלתך. זה לא יועיל וחבל על כספך. מניסיוני, הפיתרון היחידי הינו אסטרוגן ופרוגסטרון "אמיתיים" בהם אני משתמש בגברים הרוצים שינוי מין. תישקול היטב אם אתה אכן רוצה זאת רפואה שלמה דר' זלוצובר
תהינה בטוחות שהד"ר לא נכנס כי יש לו סיבה טובה. כבר כמה שנים כל את "דוקטורוס" נמצא אצלי במועדפים, ותמיד התפעלתי מהפורום של ד"ר זלצובר. תמיד הוא עונה יפה ובסבלנות. ובד"כ הוא במהירות שיא. אם תדפדפו בפורומים אחרים תשימו לב מיד להבדל. אני בטוחה שלד"ר הנכבד והיקר יש סיבה מדוע הוא אינו עונה. כמובן שהנהלת הפורומים הייתה יכולה לעשות יותר, ולשים לב שהוא אינו עונה ולתת לנו תשובות או ע"י מישהו אחר, הוא פשוט להודיע מתי הוא כן יהיה. אבל אני לא מצפה מהם. כל פורום נראה בדיוק כמו שנראה הרופא שמנהל אותו. (בעבר היה בדוקטורוס פורום של אחד ד"ר ז'ז' בינסקי - או שם דומה אחר - והוא חודשים לא היה נכנס ואף אחד לא היה עושה עם זה כלום. ד"ר זלצובר כבר שנים עונה ועונה בצורה מעוררת כבוד. אני מאחלת לד"ר הרבה בריאות ומקווה שהכל תקין במשפחתו. ולכן בנות אנא העזרו בסבלנות ובלי היסטריה.
הרופאים לא אמורים לענות תוך 48 שעות??????????????????????????????
צודקת. אין טעם לשלוח שאלות לפורום זה. עד שעונים כבר מצאנו פתרון לבעיה.
מה עושה כדור לוויאל. איזו תרופה זו.? תודה.
הנה מידע - http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=327 חיפאית
הרופא שלי שכנע אותי שזה הורמון. לאחר שקחתי ושלמתי הרבה כסף. עברתי לקחת נובופם וזה מצויין.
ניסיתי להפסיק לאחר שנה וחטפתי הידרדרות משמעותית באיכות החיים, כך שבעל כורכי חזרתי להשתמש בו. אי- אפשר בלעדיו!
מה עושה כדור לוויאל. איזו תרופה זו.? תודה.
כ. שלום ותודה על שאלתך. ליויאל הינו אחד מסוגי הטיפול ההורמונלי החילופי והוא מקל על תסמיני גיל מעבר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 46 לאחר ניתוח של כריתת רחם ושחלות. התחילו לי תופעות של גיל המעבר בעיקר גלי חם ויובש בנרתיק. לפני שבועיים וחצי התחלתי טיפול תרופתי באסטרופם, בינתיים לא חל שום שינוי. כמה זמן לוקח עד שמרגישים השפעה?
צדף שלום ותודה על שאלתך. את אמורה כבר לחוש שיפור כלשהוא. אם תוך מספר ימים לא יופיע שיפור, שובי לרופא המטפל. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום דר' נכון שזה לא שייך לפורום הזה,אבל יש לי שאלה חשובה. כיצד מתבצעת בדיקת FNA לבלוטת הלימפה בצואר? נדרשתי לצום 3 שעות לפני הבדיקה-האם מבוצעת הרדמה כלשהי? תודה מראש עינת(מרמת אביב)
עינת שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון, אין צורך בהרדמה ומתבצע ניקור של הבלוטה ע"י דקירה במחט עדינה. הבדיקה אינה כואבת ואינה מתבצעת בהרדמה. תתקשרי לשאלוןת נוספות. בהצלחה דר' זלוצובר
ידידה שלי ילדה עצבנית ושהלכה לרופה לבדיקה סתמית הרופה שלך אותה לעסות אכו לב והי כולה בת 16 הוא אמר שיש לה דופק מהיר רציתי לדעת אם יש תאפשרות שזה רציני ואם בין הילאים של מתבגרים יש תאפשרות לחלות במחלת לב
ש... שלום ותודה על שאלתך. התשובה חיובית- יתכנו בהחלט מחלות לב בגיל זה ואף בגילאים צעירים בהרבה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
בת 51 מחזור נפסק לפני חודשיים עד אז לא סדיר שנה אחרונה דימומים כבדים בדיקות כדלקמן fsh 10 estradiol e2 655 prolftin 155 lh 9.9 האם לתקופת גיל המעבר לא לוקחת עדיין הורמונים פיריטין נמוך מאד 10 למרות שלוקחת כדור ליום אקטיפירין ברזל וחומצה פולית המוגלובין 12.5 כולסטרול קצת גבוה 235 טריגיליצרידים גבוה 212 נורמיטין 25 מג ליום תודה להתייחסותך
לילי שלום ותודה על שאלתך. יש לבדוק אותך, כולל ביצוע אולטראסאונד נרתיקי, לפני כל החלטה טיפולית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
איך נעשית ביופסיה של הרחם. האם זה כואב? המטרה לבדוק שהכל תקין עקב חזרה של דימום וסתי לאחר הפוגה בגיל המעבר.
הבדיקה נקראת פיפל. מחדירים צינורית דקה לרחם ואז שואבים מעט מרירית הרחם. זה מעט כואב אבל בהחלט נסבל.הבדיקה אורכת מספר דקות תלוי ברופא אם הוא מיומן בביצוע בדיקות מסוג זה. תשובה מתקבלת לאחר כ 10 ימים.
מירי שלום ותודה על שאלתך. הנ"ל היא שיטה אחת- שאינה כואבת לרוב. לעיתים מבוצעת גרידה ממשית של רירית הרחפ או אפילו היסטרוסקופיה= הסתכלות בעזרת מכשיר אופטי לתוך החלל. זה נעשה בהרדמה קצרה וכל השיטות אינן כואבות בד"כ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום לך ד"ר בת 56 שנה ללא מחזור.ללא צורך בטיפול הורמונלי בגלל העדר של תופעות גיל מעבר מלבד חוסר חשק מיני. שמעתי על ג'ל מיוחד שיכול לעזור. מה אתה ממליץ לעשות בנדון ואם אתה יודע על איזה ג'ל מדובר. תודה לך ד"ר על התיחסותך
ולא תדעי מה לעשות עם הריגוש.
האם יש צורך במרשם רופא ?
מישהו יכול לתת לי בבקשה טלפון של מקום שיוכל לשלוח לי מידע על הקשר בין עישון להתקף לב ועל התקף לב בכלל
האיגוד הקרדיולוגי הישראלי - http://www.israel-heart.org.il/ להיכנס ל- about us, יש שם מספר טלפון http://www.maccabi-health.co.il/site/HE/macabi.asp?pi=740&doc_id=1971 http://lib.cet.ac.il/Pages/item.asp?item=5787&kwd=1877
שלום רב, לפני ארבעה ימים התחלתי בטיפול הורמונלי "אקטיבל", כרגע עוד לא ניכר שיפור בהרגשתי, תוך כמה זמן צפוי שיפור בהרגשתי? ומתי לפנות/להתייעץ עם הרופא שוב? תודה
שושי שלום ותודה על שאלתך. השיפור יופיע תוך מספר ימים ויכולים לעבור עד כשבועיים לפני שתחושי יותר טוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 50. ואחד הסימפטומים של גיל המעבר הוא כאב ראש. לאיזה סוג של כאב ראש הכוונה? יש לי פעם ב-- כאב ראש לוחץ- על הפניםן,האף. האם זה קשור לגיל המעבר? אני די חוששת. תרגיעו
מןר שלום ותודה על שאלתך. כאבי הראש עשויים להיות מסוגים שונים. אם את חוששת, מוצע לך לפנות לנוירולוג לבדיקה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ראשית ברצוני לדעת האם לקיחת ליוויאל תורמת גם ליתרונות אחרים (כמו שמירה על העור וחיוניות) כמו בלקיחת ההורמונים מהדור הקודם. בנוסף ברצוני לדעת אם תיתכן תופעת לוואי של יובש בעינים בעקבות לקיחת ליוויאל. תודה מראש.
התופעה של יובש בעיניים אינה נכללת ברשימת תופעות הלוואי של ה"ליוויאל". האם יש מישהי מהגולשות שנתקלה בתופעה כתוצאה משימוש בליוויאל. כמו כן ארצה לדעת מניסיונן של הגולשות האם מישהי עלתה במשקל כתוצאה משימוש בליוויאל? האם שימוש בחצי כדור ליום במקום כדור מקטין תופעות לוואי. או שאין קשר בין הכמות לתופעות?
נינה שלום ותודה על שאלתך. לא הייתי מכנה את הטיפול ההורמונלי החילופי מדור קודם וליויאל הינו דור חדש כי זה לא נכון עובדתית. התרופה קיימת בשוק הרבה מעבר ל 10 שנים (קרוב יותר לכפול) כשיש תכשירים הורמונליים אחרים שיצאו לשוק מאוחר בהרבה. יובש בעיניים אינו תופעה מתוארת בטיפולים הורמונליים שונים, כולל ליויאל ולרוב ההיפך הוא הנכון! עליה במשקל בהחלט מתוארת, אם כי אינה שכיחה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, אני בת 43. בבדיקת פרופיל הורמונלי נמצא FSH 25.2 . הרופא שלי מסיק מכך שאין לי ביוץ יותר ולכן יש לי דימומים ממושכים ולא סדירים. הוא רשם לי גלולות פרוגילוטון כדי לעורר את הביוץ. מניסיוני המר עם הורמונים אני חוששת שהגלולות האלה גם יגרמו לי לבחילות קשות וכאבי בטן ? ( אני סובלת מקוליטיס וכיב קיבה). שאלתי היא האם הכרחי ליטול את הגלולות כדי לעכב מעט את גיל המעבר? האם יש לבצע בדיקת צפיפות עצם? ( אני מאד רזה) תודה על תשובתך לאה
לאה שלום ותודה על שאלתך. את מתקרבת לגיל מעבר אולם אינך שם עדיין. התרופה שנרשמה לך הינה אופציה אחת ויש אחרות. אין כמובן חובה להשתמש בה והייתי פונה ליעוץ פרטני, אם אינך מעונינת להשתמש בתרופה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני מעוניינת לקבל מידע מפורט על המחלה. ממה היא נובעת? מה תסמינה וכיצד באה לידי ביטוי? כיצד ניתן לדעת בוודאות שאדם לוקה בה? כיצד ניתן לטפל בה? כמו כן, אשמח לקבל כל מידע נוסף אמיתי שתוכלו לתת לי.
תמצאי כאן מידע: http://www.google.co.il/search?hl=iw&q=%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%AA+%D7%94%D7%99%D7%90%D7%A4%D7%99%D7%9D&btnG=%D7%97%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A9+%D7%91%D7%92%D7%95%D7%92%D7%9C&meta=
קודם כל, תודה לחיפאית על המידע. בנוסף לכך,אשמח לקבל מידע מדר' זלוצובר.
אורה שלום ותודה על שאלתך. אין המחלה קשורה לגיל מעבר וישנם פורומים מיוחדים לה. שמות דומים הינם CFS ובעברית, תסמונת העייפות הכרונית. אין מדובר ממש במחלה אלא יותר באוסף תסמינים ללא סיבה מוגדרת לחלוטין. אין לכך טיפול מיטבי אלא נסיונות שונים לטיפול שלא הוכחו. הרופאים המטפלים הינם פנימאים או ראומטולוגים, בד"כ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לאחר שנתיים של נטילת ליויאל החלטתי להפסיק היות שהתסמינים של גיל המעבר חלפו, ומאחר שהוספתי 3 ק"ג למשקלי וגם הכולסטרול הטוב ירד מאד. אבל התחילו חרדות ובעקבותיהן עליה דרמאטית בל"ד. האם טעיתי בכך שהפסקתי בפתאומיות את הליויאל? האם עלי לחזור ולקחת? או שהחרדות ויל"ד אינם שייכים לעניין? תודה.
נינה שלום ותודה על שאלתך. אני נוטה להפסיק תרופות בהדרגה אולם זה לא הוכח מדעית כיעיל יותר, אם כי זאת תחושתי. הייתי פונה לבדיקה מסודרת לפני החלטה על טיפול זה או אחר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום-רציתי לדעת אם יש סיכון או הסברות לסרטן כלשהו או מחלה כלשהי בעקבות שימוש בתרופה זו? בנוסף האם יש תרופה מומלצת להקלה על תופעות גיל המעבר?
ליידימרמלדה שלום רב ותודה על שאלתך. מדובר בטיפול הורמונלי חילופי שאינו שונה מכל האחרים, למיטב ידיעתנו, בסיכון לסרטן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 54 עם סממנים אחרונים של מחזור, סכרתית ונוטלת כדור אחד של 10מ"ג נגד לחץ דם גבוה. אתמול נשכבתי לנוח ופתאום חשתי בפעימות לב חזקות ומהירות, נבהלתי, קמתי ושתתי מים, מדדתי את לחץ הזם, התוצאה הית 107/67, תוצאה לה אני מורגלת, אבל הדופק הראה 100, פעימות הלב החלה להרגע, הלכתי לישון (שעת צהריים) והתעוררתי והדופק היה 83 והבוקר הוא 76. האם הדבר קשור לגיל המעבר, חברות אמרו לי שקיימת תופעת של פעימות לב מוגברות. זה לא היה מלווה בכאב. הא9ם עלי לגשת לבדיקות לב? או שזו תופעת גיל המעבר? תודה
אביבה שלום ותודה על שאלתך. יתכן אולם ללא בדיקה מסודרת שלך קשה לדעת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום הנני בת 21 מגיל 15 הנני נוטלת גלולות עקב וסת בלתי סדירה נטלתי גלולות כגון: דיאנה יסמין גינרה לפני כחצי שנה הפסקתי עם הגלולות כתוצאה מכך שהתגלה לי בבדיקת דם שאני נשאית לפקטור 5 ליידן והומוזיגוטית ל:mthfr תקינה לפקטור 2. lac ael שליליים רמת ps נמוכה 66% (ללא גלולות) pc at תקינים הומלץ לי להמנע מ oc/ hrt lmwh במצב הריון ואמובולזציה אבקש האם תאכל להסביר לי מושגים הללו? והוסבר לי כי אני צריכה להמנע מגלולות ואסטרוגן אך איני מקבלת מחזור ללא גלולות מה עלי לעשות? ובנוסף אימי בת 55 עברה כריתת רכם ושחלות לפני 30 שנה כתוצאה מצ'יסטות ולוקחת אסטרופם 2 מיל' 25 שנה היא נשאית לפקטור 5 ליידן ונשאית ל mthfr תקינה לפקטור 2 מקבלת אספירין 75 מיל' וממשיכה לנטול אסטרופם במעקב של בדיקת שד ורופא נשים כל חצי שנה ברצוני לשאול האם היות ואני לוקחת אספירין ואסטרופם זה מונע מסכנה לתרומבופיליה? ידוע כי האסטרופם מעלה את הסיכון לסרטן אבל מצד שני הוא מגן על הלב ועל שמירת הסידן אינני מסוגלת להפסיק את השימוש בכדור עקב דופק לב מהיר התעלפויות (לאחר ניסיון של הפסקת הכדור ונטילת כדור אחר כתחליף קלוניריט)? אודה לך מראש אם תענה לנו בהקדם היות ואנו מודאגות תודה מקרב לב.
איילת שלום ותודה על שאלתך. המצב אותו את מתארת נקרא טרומבופיליה קרי, מצבים הגורמים לנטיה לקרישת יתר של הדם ומכאן שעשויים להיגרם קרישי דם למשל ברגליים. אספירין מוריד את הסיכון אולם אינו מבטל אותו לחלוטין. גלולות למניעת הריון או טיפול הורמונלי חילופי המכילים אסטרוגן מגבירות את קרישת הדם ומכאן החשש לתת אותן בנשים הסובלות מההפרעה שציינת. לסיכום: את ואימך צריכות יעוץ פרטני בנושא הטיפול שלכן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 52 לוקה בצליאק עם מחזור סדיר פחות או יותר. תוצאות בדיקה הורמונלית הן: Estradiol (H2), 294. LH , 7.68 FSH, 7.01 מה משמעות תוצאות אלה?
אורי שלום ותודה על שאלתך. לכל בדיקת דם יש משמעות בקונסטלציה של הסיפור הקליני והתלונה העיקרית ולכן את צריכה לפנות לרופא ששלח את הבדיקות ולהתיעץ עימו. רפואה שלמה דר' זלוצובר
האם עליה בלחץ דם לערכים של 145/90 יכולה לנבוע גם משינוי הורמונלי?
שוש שלום ותודה על שאלתך. עליית לחץ דם יכולה לנבוע משינויים הורמונליים אולם זה מאד לא שכיח. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני מעוניינת לקבל רשימת רופאים המטפלים בבעיות גובה יש ברשותי צילום כף יד ואני מעוניינת לגשת לרופא מומחה על מנת לטפל בבעיית גובה
שלום רב אני בן 55 ואשתי בת 35, זהו נישואינו השניים. אשתי בהריון לו ייחלנו, אך בעקבות כתבה שקראנו התחלנו לחשוש מסתבר כי לגברים מעל גיל 50 יש סיכוי פי ארבע להביא תינוק בעל תסמונת דאון או מום אחר האם המומים עליהם מדובר יכולים להתגלות בבדיקת דיקור מי שפיר? אני יודע שתסמונת דאון כן אך מה עם שאר המומים? איך ניתן לגלות את המומים האלו ומה כדאי לבדוק? עלי לציין כי לאשתי שני ילדים מנישואיה הקודמים ולי שלושה, כולם בריאים אנחנו מודאגים מאוד! לתשובתך אודה
רוני שלום ותודה על שאלתך. איני חושב שיש סיבה גדולה לדאגה. בכל מקרה ניתן לבצע ניקור מי שפיר וסקירת איברים באולטראסאונד ובכך לשלול את מרבית המומים האפשריים. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום. רציתי לשאול. אני בת 40 אחרי כריתת רחם לפני שנה וחצי (סרטן צוואר הרחם) ולאחר טיפולים כימו וכן הקרנות. השחלות לא מתפקדות ואני עוברת את כל תופעות גיל המעבר. הרופא נתן לי הורמונים פרמרין ולאחר שביקשתי מדבקות הוא החליף לי אותם. והמליץ לי על קבלת סידן . האמת שאני לא לוקחת לא את זה ולא את זה. קשה לי להיות עיקבית, אף פעם לא סבלתי לקחת כדורים ועכשיו זה דורש ממני מאמץ מאוד מיוחד שאני לא עומדת בו. אני סובלת מגלי חום, אבל לא במידה מוגזמת. בכלל בחורף זה הרבה פחות מהקיץ. אבל זה עדיין ניסבל. אני יכולה להתגבר על זה בלי ההורמונים. האם יש בזה סיכון שאני לא אקח את ההורמונים וכן את הסידן שהומלצו לי? ההורמונים זה במיוחד לגלי החום? יובש בנרתיק? אשמח מאוד אם תפרט . תודה.
אילנה שלום ותודה על שאלתך. את לא חייבת לקחת טיפול הורמונלי חילופי. את עשויה לסבול מאוסטאופורוזיס ואולי בעיות נוספות מאי שימוש בטיפול ההורמונלי החילופי כגון סיכון יתר למחלות לב אולם הכל פתיר גם באמצעים אחרים. הסידן כנראה חשוב למניעת אוסטאופורוזיס ויש לו תרומה גם בהורדת לחץ דם! כדאי שתפני ליעוץ פרטני לגבי הטיפול המומלץ לך. רפואה שלמה דר' זלוצובר
עד לפני שנתיים -שלוש היתה כמות הגליצרידים שלי בסדר. לפני 3 חודשים, במסגרת בדיקת דם נראתה קפיצה ענקית בתוצאה. היום, אחרי 3 חודשים, עשינו בדיקה חוזרת ושוב התוצאה גבוהה : 309 mg/dl. ברצוני לציין שאני אישה בת 61. גובה בינוני , משקל קצת גבוה מהרצוי. עד כה, ב"ה, אישה ממש בריאה. מתעמלת, אך לא מספיק. עובדת שעות רבות מול המחשב. סובלת רק מגלי חום ובעיות אי יכולת להרדם שעות רבות , כמעט בכל לילה. האם הבעיות הללו יכולות לגרום לכמות הגבוהה של הגליצרידים? הייש דרך להוריד כמותם ללא תרופות? אם אין, מהן התרופות שאין להן תופעות לוואי?
אנני שלום ותודה על שאלתך. את לא צריכה תרופות בשלב זה אלא רק דיאטה דלת סוכר ופעילות גופנית, תוך מעקב של רופא המשפחה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
לד"ר משה זלוצובר ! תודה רבה עבור תשובתך. האם אתה ממליץ , במקרה שלי, (טריגליצרידים 309 mg/dl ) על תוספי מזון, ואם כן, איזה? ( מקווה שלתוספי מזון אין תופעות לוואי.האומנם? )
שלום אני בת 46, עברתי לפני כחודשיים ניתוח לכריתת רחם שחלות ובלוטת לימפה. לפני כשבועיים התחילו לי גלי חם. בהתחלה זה קרה לעיתים רחוקות אבל עם הזמן זה קורה לעיתים תכופות (כמה פעמים ביום ובלילה) ובעוצמות חם הרבה יותר גבוהות. אני כרגע נמצאת במשבר (בלי קשר לניתוח), דיכאון אובדני ומטופלת נכון להיום בפריזמה. אני מתלבטת מה לעשות. האם להתחיל לקחת הורמונים או טיפול אחר. זה תחום חדש עבורי ואני מודה שאני בורה בו. יש לי חשש (לא יודעת אם מוצדק) מתופעות לוואי של טיפול הורמונלי. חוששת מהשמנה (לצערי זה כרגע עבורי ISSUE רציני), חוששת מתופעות של צמיחת שיער ועוד. אשמח לקבל מידע על האפשרויות טיפול ותופעות לוואי.
צדף שלום ותודה על שאלתך. לא ברורה לי סיבת הניתוח. הוצאת בלוטות לימפה אינה חלק רוטיני מכריתת רחם ושחלות ולכן את זקוקה ליעוץ פרטני רפואה שלמה דר' זלוצובר.
לפני כשנה הייתה לי בשחלה ציסטה והוציאו אותה. התברר שהיא מסוג border line. עקב בעיות של מיומות חוזרות ודימומים הוחלט לפני חודשיים (תוך התייעצות של גניקולוג, גיאונקולוג ומומחה לגיל המעבר) לכרות את הרחם ובגלל את השחלה השניה ודגימות מבלוטת הלימפה. התחלתי לסבול מגלי חם ביום ובלילה וזה התחיל להפריע לי. השאלה מה ניתן לעשות כדי להקל על התופעות?
האם לתרופה אלדוספירון עלולותלהיותתופעות לוואי לטווח ארוך ? האם יש תרופות שמסוכן לקחת אותן במקביל? בתודה.
טלי שלום ותודה על שאלתך. התופעות בנשים מאד לא שכיחות וכוללות חולשה ושינויי אלקטרוליטים. גלולות יסמין אינן מומלצות במקביל, לצד תרופות ספציפיות נוספות שיש לבדוק עם הרופא הממליץ. רפואה שלמה דר' זלוצובר
דר זלוצובר שלום האם שימוש באלטרנה פורטה יכול לגרום לעליה של bilirubin total מעל לטווח הנורמה ל -1.40 ו bilirubin unconjugated מעל טווח הנורמה ל -1.20 תודה דנה
דנה שלום ותודה על שאלתך. בעיקרון התשובה חיובית אם כי זה מאד לא שכיח. רפואה שלמה דר' זלוצובר
דר זלוצובר תודה רבה על תשובתך . דנה
במשך שנים רבות אני סובלת ממיגרנות בעיקר לפני מחזור. מיגרנות קשות שהולכות ומחמירות עם הגיל. לפני מספר שנים התגלה אצלי אנדומטריוזיס במצב קשה ונותחתי עקב כך. האם יש קשר בין מחלת האנדומטריוזיס לבין המיגרנות?
שלום לדר' זלוצובר אני סובלת, במלוא מובן המילה, מגלי חום קשים, הזעות לילה ויום( בנוסף לירידה בחשק...). ניסיתי ליוויאל, והוא עזר במידה מועטה. לאחר שלא היתה הקלה, החליט הרופא על מתן הורמון-אקטיבל. למרות הסבל, עדיין לא התחלתי לקחת בגלל ההזהרות שבדף ההתוויות. יש לי רחם שרירני, ויש לי נטיה לכאבי ראש חזקים (ברור שהרופא יודע על כך...). האם לקחת או לא, את ההורמון?! תודה על תשומת הלב
שירין שלום ותודה על שאלתך. את צריכה הערכה אישית במקרה כזה. אני מסכים שההחלטה על טיפול הורמונלי צריכה לבוא לאחר שיקול דעת. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום! האם ידוע על קשר בין אסטרוגן/פרוגסטרון ודימומים של המנגיומות במח? היכן אני יכולה למצוא חומר בנושא?
רינה שלום ותודה על שאלתך. אסטרוגן יכול, ככל הנראה, לגרום לגדילה של המנגיומות. איני מכיר חומר העברית בנושא אולם ספרות רפואית יש. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני על סף שנות החמישים שלי. הווסת עדיין סדיר אבל בבדיקות דם כבר רואים שינוי הורמונלי, ירידה באסטרוגן עלייה בf.s.h וכו'. העניין הוא שזה זמן מה אני מרגישה תשושה, יש עוד סימנים כמו עצבנות, שינה גרועה וכו'. מה שעוד נעשה גרוע זה מצב השרירים שלי שהפכו יותר ויותר רפויים למרות הפעילות הגופנית עליה אני מקפידה. המראה שלהם וגם הטונוס גרוע- קשה לי לאמץ אותם והם כואבים מהר מאד. גם מראה העור בשנה שנתיים האחרונות הולך ומתדרדר, הוא נעשה יבש, דק ומקומט. השומן התת- עורי פחת. בקיצור המראה האסתטי לא מוסיף לתחושות הגופניות הגרועות ממילא. שאלתי האם טיפול הורמונלי חלופי עשוי לעזור גם בתסמינים האלה של מראה השרירים והעור. חשוב לי לציין שבמשפחתי יש מקרי סרטן שד (אחות של אבא, ובת אחות (אחרת) של אבא. האם אין סיכון בלקיחת הורמונים ואיך אני אמורה להרגיש איתם? האם הם גורמים להשמנה? אודה על כל התשובות.
שלי שלום ותודה על שאלתך. יתכן שהטיפול ההורמונלי החילופי יעזור לך. תיתכן עליה לא גדולה בסיכון לסרטן שד בנשים המטופלות לאורך זמן בטיפול, אין לך קרובים מדרגה ראשונה שסבלו מכך והסיכון שלך הינו, כנראה, כמו לכל אישה. הטיפול אינו גורם בד"כ להשמנה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום, אני בת 56, ולאחרונה בעת קיום יחסי מין, עם החדירה, הרגשתי כאבים חותכים בנרתיק, כמו סכינים, למרות שהיתה הפרשה ולא שום תופעת יובש. מעבר לכך אין שום תחושה מיוחדת. זה קרה רק בפעם האחרונה, אם כי בשנה האחרונה ישנה תחושה די כואבת בעת המגע, למרות שישנה הפרשה ואין יובש. האם זה מה שנקרא יובש של גיל המעבר למרות ההפרשה? תודה
עמלה שלום ותודה על שאלתך. כנראה שאכן מדובר ביובש נרתיקי האופיני לנשים בגיל מעבר שאינן מטופלות בטיפול הורמונלי חילופי אולם רק בדיקה שלך יכולה לאשר את האבחנה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום אני אשה בגיל חמישים המשך 25 שניה האחרונות השתמשתי בטבעת כאמצעי מניעה. לפני כחודש אחרי המחזור הדימום לא פסק ודיממתי כל החודש (+תופעות של כאבי רגליים). ניגשתי לרופא נשים והוא הוריד לי את הטבעת ואמר שהדבר נגרם בגללה. הוא יעץ לי לא לחזור ולהשתמש בטבעת יותר ולקחת טיפול הורמונלי להפסקת המחזור. שאלתי האם זה מומלץ? ומה תופעות הלוואי שכרוכות בנטילת ההורמונים הללו? תודה מראש
שושי שלום ותודה על שאלתך. לא ברור לי מהו הטיפול להפסקת מחזור שהוצע לך ולכן איני יכול לענות על השאלה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
נראה לי שהצטרפתי לאחרונה לגיל המעבר. גילי מתקרב ל-46. אבקש לדעת מה הן תופעות הלוואי לאחר הפסקת המחזור החודשי. תודה.
שרה שלום ותודה על שאלתך. ברוך בואך למועדון (תרגום לא מוצלח מאנגלית של well come to the club). גלי חום והזעות, נדודי שינה, שינויים במצבי רוח ובהמשך יובש בנרתיק עשויים (אך לא חייבים) להופיע. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 51. יש לי גלי חום מעטים ומעט מצבי רוח אך אוכל להתעלם מהם. הבעיה שמטרידה אותי יותר היא חוסר חשק. האם יש פתרון לא הורמונלי לזה. ואם זה הורמונלי אז אולי כבר עדיףאם תחליף הורמונלי כללי שטוב גם לשאר?!
אופירה שלום ותודה על שאלתך. יתכנו פתרונות לא הורמונליים אולם לשם כך כדאי לפנות לסקסולוג. אני מסכים עימך שפיתרון הורמונלי יכול להביא תועלת "רב מערכתית" וכדאי לשקול זאת בחיוב. רפואה שלמה דר' זלוצובר
אני בת 67, בעבר לקחתי פרימריל. עכשיו לאחר המחקר הומלץ לי על ליויאל. השאלה שלי האם הוא יותר חזק מפרימריל? לאחרונה עלה לחץ דמי, האם הוא יכול לגרום לעליה בלחץ הדם? על מה עוד כדאי לשים לב בשלוקחים ליויאל? אבקש תשובה מפורטת. תודה דלית
דלית שלום ותודה על שאלתך. ליויאל יכול להעלות לחץ דם. אין מושג כזה חזק או חלש ולכל תרופה יש את האספקטים המיוחדים שלה ולכן אנו ממליצים היום על התאמה אישית של הטיפול. יש כמובן להתיעץ עם הרופא על הטיפול ולהיבדק באופן סדיר. רפואה שלמה דר' זלוצובר
ערב טוב, קראתי את המאמר --_גיל הזהב__ על אוסטאוזפוריס ועל התרופה פורטיאו מאחר ואני לוקחת אויסטה ובגלל שחל הרעה במצבי, הרופא המליץ על מיאקלציק דרך האף (אני סובלת מאד עם הקיבה). האם התרופה החדשה שאתם ממליצים טובה ויעלה יותר? גם את המיאקלציק אני קונה כל 14 יום מכספי כי זאת לא תרופה בסל. אודה לכם על התשובה.
אסתר שלום ותודה על שאלתך. לא ניתן לענות ללא בדיקה שלך וללא תוצאות של בדיקת דם וצפיפות. פני לבדיקה פרטנית. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום רב, תודה על התשובה המהירה,ברצוני לבקש עזרה, היכן אפשר לבצע את הבדיקה הפרטנית שכתבת לי עליה, אני חברה בקופת חולים וכן יש לי ביטוח משלים, תודה על העזרה אסתר
בת 48. מחזור לא סדיר. עשיתי בדיקות הורמונליות ביום ה-17 לאחר קבלת וסת קצר ומועט. תוצאות : LH 52.2 FSH 129 ESTRADIOL(E-2) <73.4 PROGESTERONE 0.7 שאלתי היא, האם אני צריכה עדיין להשתמש באמצעי מניעה ?
חוה שלום ותודה על שאלתך. את בגיל מעבר לפי הבדיקה אולם יש לבדוק אותך ולחזור על הבדיקה לפני החלטה משום שאנו רואים לעיתים שינוי לאחר זמן מה והבדיקה מסתדרת, לזמן מה. רפואה שלמה דר' זלוצובר
שלום המחזור שלי נגמר בגיל 38 קיבלתי במשך 8 שנים הורמונים לפני שנתיים כמעט הפסקתי לקחת בהמלצת הרופא שלי מאז יש לי בעיות של יובש בנרתיק וחוסר יכולת לקיום יחסי מין בגלל כאבים בחדירה עשיתי גם פאפ תקין וכן קולפו מצאו לי ציסטה על שם נבוטי ואטופיה ברירית הנרתיק המלצת הרופא היא לקחת שוב הורמונים האם יש טיפול לציסטה ממה היא נוצרה? האם כדאי לקחת שוב הורמונים? ואיזה סוג מומלץ? תודה
גלי שלום ותודה על שאלתך. אין צורך לטפל בציסטה. זהו ממצא תקין בצואר הרחם. ההמלצה לגבי טיפול הורמונלי חילופי נשמעת הגיונית אולם רק לאתר בדיקה שלך ניתן לקבוע סוג וצורת מתן. רפואה שלמה דר' זלוצובר
היי, אני בן 25 ובבדיקות דם נמצא שהטסטוסטרון שלי הוא 16 שזה אומר ממש בינוני ואני רק בן 25, כמו כן, היו לי קצת נטיות ב10 שנים אחרונות לדיכאון, לאחרונה שמעתי על תכשיר שנקרא "אנדרו ג'ל" - שזה תכשיר למריחה על הגוף כדי שהרמות טסטוסטרון בגוף יהיו גבוהות, 1.האם זה יחסית בטוח לי לשימוש בגלל כל היתרונות? 2.והאם צריך מרשם רופא? 3.איפה אני יכול לקנות את התכשיר מבלי שאצטרך מרשם רופא? כמה זה עולה? ולכמה זמן זה מחזיק? תודה איתי